Сложности обнаружении активных форм вируса при вынашивании ребенка. Герпес у беременных

Герпес - широко распространённая хроническая инфекция. Герпес при беременности опасен, если заражение произошло после зачатия. Инфицирование женщины или повторные рецидивы болезни появляются на фоне сниженного иммунитета. Чем опасен герпес для беременной женщины? И как лечить пузырьковые высыпания во время беременности?

Герпес при беременности: виды и особенности вируса

При слабом иммунитете организм длительно формирует иммунный ответ. Процесс распознавания вируса и выработки антител для борьбы с ним занимает несколько дней. За это время герпес успевает распространиться и образовать обширные высыпания на коже. Через некоторое время организм берёт вирус под контроль и ограничивает его дальнейшее размножение, появление новых высыпаний. Начинается стадия выздоровления и заживления ран.

Первичное заражение герпесом

Наиболее острую реакцию вызывает первичное заражение при сниженном иммунитете . В таком случае формируются:

  • высокая температура;
  • общая интоксикация и недомогание;
  • круглые очаги пузырьковой сыпи, которые зудят и болят одновременно.

Через 2-3 после высыпания пузырьки лопаются, соседние пузырьки сливаются в общую рану и покрываются корочкой. Ещё через 3-4 дня корочка отсыхает, к этому времени под корочкой образуется новая кожа. Дальнейшие высыпания прекращаются. Такой ход развития болезни говорит о том, что иммунная система дала ответ, и размножение вируса взято под контроль.

При недостаточном иммунном ответе рана не заживает. Из-под корочки сочится жидкость (экссудат), высыпания распространяются на другие участки кожи.

Вторичное проявление инфекции

Вторичные проявления инфекции протекают не так резко, как первые. Их называют рецидивами. Вторичные инфекции формируются на фоне временного снижения иммунитета при наличии хронического вирусоносительства (каждый, кто заразился герпесом, становится пожизненным носителем этого вируса).

Интересно знать: контакт с вирусом герпеса не гарантирует 100%-ного заражения. Вначале «атаки» вирусы крепятся к оболочкам клеток слизистого эпителия. Через некоторое время они либо проникают внутрь клетки, либо «отпадают» от нее. Развитие событий, восприимчивость и возможность заражения зависит от «клеточного» иммунитета. Если оболочка клетки оказывается непроницаемой для вируса, заражения не происходит.

Рецидивы герпеса формируются при снижении иммунитета (во время простуды, воспаления других органов, отравлений, беременности, менструации и т. д. ). У некоторых людей при каждой простуде – на губе появляются зудящие пузырьки. А у женщин герпес часто «просыпается» во время месячных или беременности.

Вирусоносительство при беременности: хорошо или плохо?

Герпес у беременных опасен для ребёнка при первичном заражении . При первом контакте с инфекцией в организме матери ещё нет иммунных тел для его контроля, поэтому герпес проникает через плацентарный барьер в кровь утробного ребёнка. Вероятность проникновения вируса в кровь плода при первичном заражении женщины во время беременности составляет 60% .

Вторичная активация вируса происходит в присутствии антител. Поэтому вторичные проявления инфекции не столь обширны и не так опасны для развития плода. Иммунная защита работает быстрее и оказывает более эффективную защиту будущего ребёнка от инфекции. При рецидиве вероятность заражения плода составляет 5% .

Кроме того, вирусоносительство и присутствие антител в крови матери обеспечивает младенцу защиту от инфекции в первые несколько месяцев жизни. Из материнской крови иммунные тела передаются в кровь ребёнка. Таким образом, в начальный период жизни малыш оказывается защищён от заражения, при инфицировании – легко переносит болезнь, успешно формирует собственные иммунные тела для борьбы с вирусом.

Герпес при беременности: локализация высыпаний

Локализация герпетической сыпи (место её появления) определяется типом вируса:

  • Простой герпес при беременности – располагается в виде отдельных округлых высыпаний на коже лица или вокруг половых органов . Если высыпания расположены на лице – это вирус первого типа или ВПГ-1. Если высыпания локализуются вокруг ануса и половых органов – это вирус второго типа или ВПГ-2. Первый тип герпеса называют лабиальным или ротовым. А второй – генитальным или половым. Генитальный герпес при беременности создаёт возможность заражения ребёнка как при беременности, так и во время родов.
  • Опоясывающий герпес при беременности формирует обширные высыпания по всему телу – чаще по бокам вокруг туловища, реже – вокруг бёдер и ног или предплечий и рук. При первичном заражении опоясывающий герпес является известной ветрянкой. При повторном рецидиве – опоясывающим лишаём.
  • Цитомегаловирус при беременности – не формирует высыпаний. Его появление сопровождается температурой и симптомами простудной инфекции (гриппа), а диагностика производится по лабораторному анализу крови.
  • Вирус Эпштейна-Барра также протекает без высыпаний. Он формирует инфекционный мононуклеоз.

А теперь – подробнее о местах локализации герпетической сыпи при различных видах герпетической инфекции.

Пузырьковая сыпь на лице

Чаще других герпес при беременности проявляется на лице женщины . Это – ротовой вид или лабиальный герпес. При беременности он также может формировать высыпания на плечах, шее, в зоне декольте.

Частота высыпаний на лице объясняется широким распространением инфекции. Лабиальным типом герпеса заражены 95% населения развитых стран. Большинство женщин получает инфекцию ещё в детском возрасте, поэтому 95% беременных является носителями

вируса. Рецидивам герпеса во время беременности способствует физиологическое снижение иммунитета, которое формируется во время беременности по различным причинам (об этом – ниже).

Часто вирус имеет «излюбленные» места высыпаний (при рецидивах пузырьки появляются на одних и тех же «традиционных » участках кожи). Например, лицевой герпес на губе при беременности появляется по наружной кайме губ, в уголках рта или внутри рта – на слизистой оболочке. Он также может появиться под носом, на щеках или на роговице глаза (офтальмогерпес представляет одно из самых тяжёлых осложнений инфекции). Также доставляет неприятные ощущения герпес под носом. При беременности он часто возникает на фоне простуды и насморка.

Сыпь вокруг половых органов

Высыпания в зоне половых органов формируются реже, чем на открытых участках тела. Такая сыпь – результат вируса герпеса второго (генитального) типа. Заражение этим вирусом происходит при половом акте, он является венерической инфекцией.

Вирусоносительство ВПГ-2 - не столь распространённо. Этим видом герпеса заражены только 20% населения. Поэтому для большинства беременных женщин генитальный герпес при беременности представляет серьёзную опасность (по причине отсутствия антител к данному типу инфекции).

Обширная сыпь по всему телу и ветрянка

Известная всем ветрянка является третьим видом герпетической инфекции или вирусом Зостер. Эта болезнь широко распространена, многие женщины переболели ветрянкой в детстве . Поэтому вирус не представляет опасности для их утробного ребёнка (в крови женщины есть иммунные тела, которые противодействуют ветряночному вирусу).

Если же в анамнезе женщины нет ветрянки, то она может заразиться ею во время беременности. При первичном инфицировании в 1 триместре вероятность формирования патологий составляет 5%. В последующие триместры вероятность патологий становится ещё меньше. Поэтому, как правило, ветряная оспа или Зостер не вредят плоду в утробе .

Рецидив ветрянки формируется в основном, у пожилых людей. При очень низком иммунитете – он может появиться у беременной женщины. Его называют опоясывающим лишаём (имеет вид обширных опоясывающих высыпаний вокруг туловища, или вокруг плеч, бёдер).

При рецидиве ветряночного герпеса локализация высыпаний определяется выходами нервных окончаний на поверхность кожи. Поэтому постветряночный герпес у беременных всегда обширный и очень болезненный.

Чем опасен герпес при беременности: осложнения и патологии

Для развивающегося в утробе ребёнка представляет опасность первичное заражение вирусом герпеса во время беременности . Чем опасен герпес при беременности для ребенка? Перечислим патологии, которые могут сформироваться при инфицировании плода через плацентарный барьер:

  • Герпес при беременности на ранних сроках в 30% случаев формирует выкидыш . Возможен несостоявшийся выкидыш (замершая беременность – когда плод в утробе погибает, но выкидыша не происходит).
  • Если беременность сохранилась, возможны дефекты развития плода (нарушения в формировании мозга и нервной системы – ДЦП, эпилепсия, слепота и глухота, пороки сердца, физические отклонения).
  • Первичный герпес у беременной в 3 триместре в худшем случае может стать причиной утробной смерти и рождения мёртвого ребёнка или внезапной смертью малыша после рождения (умирают 70% заражённых детей). В лучшем случае первичное инфицирование вызывает преждевременные роды (ими заканчивается 50% заражений в 3 триместре).

Наибольшую опасность представляет генитальный герпес во время беременности при первичном контакте с этим типом вируса. При первичном заражении в 1 и 2 триместре беременности (с 1 по 6 месяц) – генитальная герпетическая инфекция является показателем к аборту.

Генитальный герпес при беременности представляет меньшую опасность, если мать является вирусоносителем. В таком случае вероятность заражения во время беременности составляет не больше 7%. Большая опасность заражения появляется позже - при родах. Поэтому рецидив генитального герпеса во время беременности является показанием к родоразрешению путём кесарева сечения.

Чем опасно заражение ребёнка генитальным герпесом во время родов:

  • У 45% детей формируются поражения кожи и роговицы.
  • У 35% - заболевания ЦНС с последующим летальным исходом.

Выводы: герпес может формировать у плода тяжёлые патологии развития. При этом если мать является вирусоносителем, вероятность патологий у ребёнка составляет 5-7%. А если знакомство с инфекцией происходит впервые – ребёнок страдает в 60-70% случаев.

Снижение иммунитета

Рецидив или повторная активация герпетической инфекции всегда происходят на фоне снижения иммунитета. При беременности ослабление иммунных реакций называют физиологическим и считают нормальным . Оно формируется по следующим причинам:

  • Иммунитет снижается при внедрении оплодотворённой яйцеклетки в слизистую матки – для того чтобы не произошло отторжения «чужеродного» организма.
  • Снижение иммунитета во 2 и 3 триместре происходит по причине недостатка витаминов, которые активно расходуются при развитии плода.

Лечение герпеса при беременности

На сегодня нет универсального препарата, который навсегда избавил бы женщину от высыпаний. Для здоровья беременной и её ребёнка лучше быть носительницей вируса и иметь небольшой титр антител в анализе крови. А для этого необходимо поддерживать иммунитет на высоком уровне. Но что делать, если заражение всё-таки произошло?

Лечение герпеса у беременных используют проверенные препараты антивирусного действия . Они помогают иммунитету взять под контроль вирус и снижают вероятность его передачи утробному ребёнку.

Кроме того, проводится мониторинг состояния плода . При развитии явных пороков женщине рекомендуют прервать беременность. В дальнейшем для вынашивания здорового ребёнка необходимо провести противовирусное лечение до беременности (чтобы снизить активность вируса, что будет выражаться в уменьшении титра антител).

Герпес при беременности: препараты для лечения инфекции

Приведём характеристики наиболее известных препаратов, которыми можно лечить герпес у беременной.

Ацикловир

Ацикловир - специфический противогерпесный препарат. При попадании в организм человека останавливает размножение вирусов (репликацию вирусного ДНК) без повреждения клеток человека.

Ацикловир легко преодолевает плацентарный барьер, попадает в кровь плода и в грудное молоко. При необходимости, его применяют для лечения беременных и кормящих , однако допустимость его использования во время беременности изучена не полностью. При лечении беременных отдают предпочтение наружным средствам (мазям). Внутреннее лечение назначают только при первичном заражении или обширном рецидиве.

На основе ацикловира выпускается большое количество аптечных препаратов. Перечислим некоторые: таблетированные формы - Герпевир, Зовиракс, Виворакс , крема и мази – Ацик, Герперакс, Зовиракс . При длительном лечении герпетические вирусы формируют устойчивость к действию ацикловира. Поэтому препараты на его основе эффективны только при первичном применении.

Панавир

Панавир – препарат растительного происхождения (изготавливается на основе экстракта паслёновых растений). Его применение разрешено во 2 и 3 триместрах беременности при наличии обострения или первичного заражения . Препарат эффективен против простых форм герпеса и цитомегаловируса. Выпускается в виде суппозиториев и геля.

Дженерики ацикловира

Фамвир – один из самых эффективных джерениров ацикловира. Его допустимость для беременных не доказана, поэтому Фамвир используют только при угрозе жизни для матери или развивающегося плода .

Запрещены к приёму беременными - Ганцикловир, Фоскарнет.

Стимуляторы иммунитета

Стимуляторы иммунитета повышают иммунные реакции и обеспечивают ускоренную выработку антител в организме женщины. Среди наиболее распространённых и изученных стимуляторов – ректальные свечи Виферон и их аналог - Генферон. Они разрешены к применению во время беременности после 14 недель – как для лечения, так и для профилактики рецидивов. Рекомендации по лечению Вифероном в 1 триместре отсутствуют (нет достаточной базы данных, которые могут подтвердить безопасность препарата).

Заболевание под названием герпес присутствует в крови практически у девяносто процентов жителей планеты. Находится в пассивном состоянии, но при определённых факторах, связанных с понижением иммунитета, резко активируется. Беременность как раз и является одним из самых уязвимых состояний для такого недуга.


Какие последствия?

Существует два типа обострения заболевания при вынашивании ребёнка:

1. Первичное , заключается в проникновении вируса в первый раз. До этого человек ни разу с этой проблемой не сталкивался и как следствие определённые антитела классов M и G в крови не выработаны.

Для женщины в ожидании малыша такой вид инфицирования представляет реальную угрозу, поскольку организм не знает, как ему противостоять и не имеет возможности мгновенно адаптироваться. При первых следует тут же обратиться за консультацией к врачу.

К признакам относятся:

  • покраснение, сопряжённое болезненными ощущениями на небольшом участке кожи или слизистой;
  • сильное жжение;
  • увеличение температуры тела и другое.

2. Повторное или рецидив - особенностью такого состояния является то, что до наступления беременности дама уже болела герпесом и её организмом были выработаны необходимые антитела. В таком случае болезнь не несёт такую большую угрозу, как при первом варианте, однако, оставлять её без должного внимания тоже нельзя.

Для предотвращения негативных последствий для самой и её будущего ребёнка вирус герпеса требует тщательного наблюдения и комплексной медикаментозной терапии.

2. Насколько опасен для беременной

Последствие: малыш заразился.

Опасность в период беременности зависит от следующих факторов:

  1. какое инфицирование – первичное или рецидивирующее;
  2. наличие или отсутствие в крови антител;
  3. триместра, на котором произошло заражение;
  4. от иммунной системы.

При беременности вирус беспрепятственно проникает через плаценту к малышу. Если будущая мама сталкивалась с ним ранее, то ребёнку в утробе практически ничего не угрожает, исследования учёных выявили лишь пять процентов случаев неблагоприятных последствий.

При другом варианте гарантий, что все будет протекать легко и с крохой ничего не случится, нет.


Последствие для плода

Самое страшное инфицироваться в первые три месяца, когда идёт фундаментальная закладка всех органов и тканей будущего человечка. Стоит отметить, что необязательно повлияет на ребёнка, при достаточно сильной иммунной системе матери исход может быть благоприятным.

В первом триместре при проникновении в кровь возможны:

  • выкидыш;
  • тяжёлые пороки в развитии;
  • замирание плода (регресс).

Также не менее большую угрозу представляет вирус в последние три месяца:

  • грубые патологии, часто в головном мозге;
  • преждевременные роды;
  • водянка;
  • рождение мёртвого малыша.

Возможность передать вирус герпеса малышу очень велика, только своевременно обследованная женщина и назначение правильной терапии позволит избежать многих рисков. В некоторых случаях рекомендуется прерывание беременности или проведение кесарева сечения.

3. Рецидивирующий


Заново, на одном и том же месте

В случае когда женщина уже является носителем инфекции, то он представляет самую минимальную угрозу для плода. Признаками рецидивирующего герпеса являются:

  • появление на слизистой или коже болячки с прозрачной жидкостью во второй и более раз, с условием, что первый раз инфицирование происходило до беременности;
  • присутствие в крови положительных антител IgG.

Часто на протяжении беременности будущая мама неоднократно сталкивается с таким недугом, это неслучайно, поскольку иммунитет значительно снижен и гораздо больше подвержен различным вирусам.

В тех случаях, когда заболевание наблюдается в последнем триместре, то нередко врачи настоятельно рекомендуют провести кесарево сечение. Такой исход уменьшает вероятность заражения ребёнка уже непосредственно во время родов, однако, согласие или отказ от оперативного вмешательства всегда остаётся за самой женщиной.

При заболевании во время беременности, если оно повторное, нужно:

  • акцентировать на это внимание врачей;
  • сдать необходимые анализы;
  • при обнаружении перед родами, пройти лечение и .

Исследования учёных пришли к выводу, что он оказывает прямое воздействие на показатели свёртываемости крови, поэтому при рецидивирующем заболевании нужно уделять этому большое значение. Кроме того, в преобладающем большинстве вместе с герпесом обостряются и другие инфекции, чаще скрытые, например, уреаплазма, в этой ситуации нужно хорошо все пролечить.

4. Возможное лечение женщины

Главное правило, которое следует помнить каждой женщине в ожидании малыша, что нельзя самостоятельно ставить себе диагнозы, а тем более назначать лечение. Такие действия могут привести к самому печальному исходу, в том числе гибели малыша.

После исследованных результатов анализа, а также с учётом индивидуальных особенностей и хода течения самой беременности, врач может говорить о конкретном лечении. Как правило, назначаются следующие группы препаратов:

  • противовирусные;
  • для поддержания иммунитета.

Самые распространённые мази и гели, помогающие в лечении следующие:


  • ацикловир;
  • зовиракс;
  • панавир;
  • витамин Е;
  • цинковая мазь и прочее.

Применяются они строго по инструкции и с учётом всех рекомендаций доктора. Безусловно, беременным назначаются самые щадящие препараты (подробнее в статье: ). Нужно твёрдо знать, что вред от медикаментов гораздо ниже, чем от влияния герпеса на организм, а тем более на плод.

Для укрепления иммунной системы, женщине требуется взять за правило ежедневно как можно больше гулять, отдыхать, не нервничать и сбалансировано питаться. Возможно, после согласования с лечащим врачом, также . В некоторых случаях эффективными будут:

  • примочки из трав (настой календулы, чистотела, ромашки и прочее). Для его приготовления берётся определённая трава в количестве примерно десяти грамм и заливается кипятком. Через один час можно делать примочки поражённого участка чистой салфеткой;
  • ванны с добавлением эфирного масла (примерное соотношение две капли на десять литров тёплой воды);
  • заваривание берёзовых почек и другое;

На сегодня единого лекарства, которое позволило бы раз и навсегда побороть вирус, не существует. Однако если следовать всем рекомендациям специалиста, то можно сократить количество рецидивов, хорошо выносить и родить здоровое потомство.

5. Последствия

Примерная схема развития (кликните для увеличения)

Последствия герпеса для женщин, в крови которых нет определённых антител, во время беременности следующие:

  • внезапное прерывание беременности, особенно в первые недели после зачатия. Причём чаще наблюдается замершая беременность;
  • тяжёлые патологии у плода, на любом этапе развития;
  • рождение недоношенного или мёртвого ребёнка.

Конечно, если случилось первичное заражение, это ещё не значит, что шансов родить здоровое потомство нет и будет обязательно рекомендовано прервать беременность. В любом случае ситуацию в целом будут оценивать специалисты и на основании всего изученного делать заключения.

Последствия герпеса во время беременности при повторном заражении не так опасны, но также могут привести к ряду серьёзных проблем, связанных с вынашиванием и рождением малыша:

  • выкидыш - характерен для срока до двенадцати недель;
  • изменение в работе кровеносной системы и как следствие недостаточное поступление нужных питательных элементов;
  • нарушение в формировании или воспаление органов у плода, особенно в первый и последний триместр;
  • заражение ребёнка в процессе естественных родов. В таком случае могут быть изменения слизистой или кожи малыша, которые в дальнейшем будет непросто излечить.

Последствия: Вирус перенесся с матери на плод

Следует отметить, что , разумней проводить кесарево сечение.

6. После родов


Диагностика

Идеальные условия для проникновения и рецидива вируса – это ослабление иммунной системы, к этому состоянию относится и послеродовой период. Так, за девять месяцев организм женщины работал на износ, все ресурсы питательных веществ и минералов были направлены только на развитие малыша. Кроме того, молодая мама, особенно первое время, не может позволить себе отдыхать должным образом и усиленно питаться.

При появлении вируса риск заразить ребёнка достаточно большой. Передаётся он через поцелуи и грязные руки. Ошибочным является мнение, будто грудное вскармливание становится невозможным. Напротив, доказано, что герпес не присутствует в молоке у женщины.

Для ограждения ребёнка от недуга требуется:

  • регулярно мыть руки с мылом, особенно перед тем, как взять новорождённого;
  • на период болезни не целовать и не обнимать чадо;
  • надевать специальную повязку, которая продаётся в любой аптеки.

Делая вывод, следует отметить, что герпес во время беременности представляет большую угрозу, особенно при первичном заболевании. Если вовремя пройти обследование, сдать все нужные анализы и чётко следовать предписаниям специалиста, то последствий можно избежать.

Кто сказал, что вылечить герпес тяжело?

  • Вас мучает зуд и жжение в местах высыпаний?
  • Вид волдырей отнюдь не добавляет Вам уверенности в себе…
  • И как-то стыдно, особенно если Вы страдаете генитальным герпесом…
  • А мази и лекарства, рекомендованные врачами почему-то не эффективны в Вашем случае…
  • К тому же, постоянные рецидивы уже прочно вошли в Вашу жизнь…
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая поможет Вам избавиться от герпеса!
  • Эффективное средство от герпеса существует. и узнайте как Елена Макаренко вылечила себя от генитального герпеса за 3 дня!

Герпес на сегодняшний день является очень распространенной вирусной инфекцией. Большую опасность несет герпес во время беременности, последствия могут стать роковыми для плода.

Наиболее распространенными типами вируса герпеса человека являются:

1. Вирус простого герпеса 1 типа (ВПГ 1). Наиболее известным симптомом этого заболевания являются пузырьки и язвочки вокруг рта и на губах. Передается этот тип вируса зачастую в раннем детстве или в период полового созревания со слюной инфицированного (при бытовых контактах, поцелуях и пр.).

2. Вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ 2). Характеризуется образованием пузырькообразных высыпаний, которые вызывают боль в районе наружных половых органов. По-другому это заболевание называется половым или генитальным герпесом. Этот тип инфекции передается в процессе полового акта. Генитальный герпес — наиболее распространенная вирусная инфекция, передающаяся половым путем.

Герпес при беременности может нести опасность для плода. Однако наличие у беременной женщины ВПГ 2 типа чаще приводит к тяжелым последствиям внутриутробного развития малыша.

Герпес во время беременности: последствия для плода

В зависимости от того, на каком этапе развития плод инфицируется герпесом, у него могут развиваться различные патологии.

На ранних сроках беременности инфекционное заболевание может повлечь за собой замершую беременность (остановка развития эмбриона на ранних этапах) или даже выкидыш. Если беременность продолжается, герпетическая инфекция может иметь следующие негативные последствия:

  1. Сыпь на теле у новорожденного младенца.
  2. Аномалии в формировании органов зрения.
  3. Нарушения в развитии головного мозга.
  4. Судорожные сокращения мышц.
  5. Патологии сердечно-сосудистой системы.
  6. Нарушения в работе печени.
  7. Отставание в физическом и умственном развитии.

Бывают случаи, когда ребенок заражается вирусом от матери непосредственно в процессе родов. Вследствие этого могут проявиться осложнения:

  1. Сыпь на коже или в ротовой полости у ребенка.
  2. Нарушения зрения.
  3. Воспаление элементов центральной нервной системы.
  4. Развитие у младенца диссеминированной (широко распространенной по всему телу) герпетической инфекции, которая в 80 % случаев заканчивается летальным исходом.

Если вы в процессе вынашивания ребенка обнаружите у себя на теле сыпь в области губ или половых органов — немедленно обращайтесь к врачу, который наблюдает вашу беременность.

Чем опасна простуда на губах при беременности

Пузырьки и ранки в области губ, связанные чаще всего с ВПГ 1 типа, в редких случаях могут спровоцировать развитие патологий у плода.

Если инфекция у женщины носит хронический характер, а в период вынашивания ребенка случился очередной рецидив, волноваться практически не о чем. Ваша иммунная система уже выработала систему защиты от этой инфекции, поэтому крайне мала вероятность попадания вируса с кровью в плаценту.

В том случае, когда герпес при беременности появился у женщины впервые, он может быть опасен для плода. Необходимо обратиться к доктору и сделать анализ крови на предмет наличия антител к ВПГ 1 и ВПГ 2. Врач может направить женщину еще и на проведение УЗИ для выявления возможных патологий у плода.

Негативные последствия для плода при генитальном герпесе у матери

Как писалось выше, генитальный герпес во время беременности более опасен для развития плода, чем простуда на губах женщины. О его развитии свидетельствует следующая симптоматика:

  1. Сыпь, представляющая собой пузырьки и язвочки в области половых губ, промежности, на стенках влагалища и шейки матки.
  2. Болевые ощущения при половом акте и мочеиспускании.
  3. Изменение цвета, структуры и появление запаха влагалищных выделений.
  4. Мигрень.
  5. Повышенная температура тела.

На каком сроке герпес при беременности наиболее опасен

Риск инфицирования плода в утробе матери вирусом герпеса зависит от того, на каком этапе вынашивания она сама заразилась:

  1. Если герпес при беременности получил распространение на ранних сроках (до 20 недели), вероятность инфицирования и осложнений развития у ребенка очень мал. Однако нельзя игнорировать симптомы и пускать болезнь на самотек. В редких случаях инфицирование матери ВПГ 1 типа на ранних стадиях беременности имеет трагические последствия.
  2. Заражение вирусной инфекцией в 3-м триместре наиболее опасно для здоровья и жизни ребенка, поскольку вероятность инфицирования плода в этот период составляет 30-50 %.

Инфицирование плода может произойти 3 способами:

  1. В процессе вынашивания.
  2. В процессе родов, если у роженицы есть сыпь в области половых органов. На этот способ приходится подавляющее большинство случаев инфицирования.
  3. После родов.

Если к моменту родов у женщины наблюдается выраженная симптоматика полового герпеса, родоразрешение естественным образом может нести большую опасность для здоровья ребенка. Потому врачи могут прибегнуть к кесареву сечению.

Как уберечь себя и своего малыша от инфекции

Вы уже поняли, чем опасна простуда при беременности для жизни и здоровья вашего ребенка. Беременным женщинам необходимо придерживаться определенных правил во избежание заражения герпетической инфекцией во время вынашивания плода:

  1. Не делитесь едой и напитками с другими, даже самыми близкими людьми.
  2. Заведите отдельную посуду и столовые приборы, которыми будете пользоваться исключительно вы.
  3. Не контактируйте с людьми с явными признаками ВПГ 1.
  4. Если ваш муж (партнер) инфицирован вирусом герпеса 1-го или 2-го типа, не вступайте с ним в половую связь в течение всего срока беременности. В крайнем случае прибегайте к использованию презервативов.

Следует помнить, что герпес при беременности может быть опасен для плода. Потому в случае обнаружения в процессе вынашивания ребенка симптомов герпетической инфекции следует немедленно обратиться за консультацией к лечащему врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Каждая беременная женщина с трепетом относится к своему здоровью, т.к. в этот период естественные механизмы организма подавляют иммунитет. Это необходимо для того, чтобы организм не отторгал эмбрион, считая его чужеродным телом. Во время беременности каждая женщина становится уязвима и подвержена высокому риску возникновения (особенно скрытых и хронических) болезней.

Герпес: что мы о нем знаем?

Герпес – вирусное заболевание, образующее пузырьковые высыпания на коже и слизистых оболочках, сопровождающееся жжением и зудом. Через четыре дня они подсыхают и образуют желтую корочку.

В более тяжелых случаях развивается герпетическая лихорадка. Проявляется она внезапно: озноб и повышение температуры до 39-40 0 C, сопровождается сильной головной болью, тошнотой или рвотой. На 2-3 день температура падает, появляются герпетические высыпания.

Развитию заболевания способствуют:

  • снижение иммунитета,
  • беременность,
  • переохлаждение,
  • гиповитаминоз.

Существуют несколько основных типов болезни:


Простой герпес (ВПГ-1) при котором образуются простудные высыпания в области носогубного треугольника, сопровождающиеся зудом и жжением в пораженном месте и гени альный вирус т (ВПГ-2), который локализуется на половых органах, поражают мозговую оболочку и глаза новорожденного, возможны тяжелые пороки в развитии. Цитомегаловирус – основная причина развития внутриутробных аномалий у плода.

Как влияет герпес на беременность? При первичном заражении в организме женщины, для подавления его активности иммунные тела отсутствуют. Возникает большая вероятность (около 60%) проникновения клеток вируса через плацентарный барьер и инфицирование плода.

При повторном заболевании в организме уже сформированы антитела подавляющие активность вируса. Поэтому рецидив заболевания менее опасен для плода, а вероятность заражения составляет около 5%. Через кровь матери передаются иммунные тела способные защитить ребенка в первые месяцы после рождения. При инфицировании малыш переносит болезнь в легкой степени.

Опасность герпеса в разные триместры беременности

Первичное заражение герпесом при беременности не всегда приводит к тяжелым последствиям. Главное своевременно проводить лечение и наблюдать за развитием эмбриона. Возникновение патологий развития у ребенка зависит от срока гестации.

Для лечения и избавления организма от ГЕРПЕСА многие наши читатели активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Чем опасен герпес при беременности в разные триместры?

Лечение и последствия

Лечение герпеса у беременных женщин почти не отличается от лечения остальных пациентов. Но все же есть несколько важных моментов:


Можно использовать мази Зовиракс или Ацикловир. Мазями, в течение месяца, обрабатывают пораженные места. Благодаря активным компонентам подавляется вирусная активность и уменьшается отечность. Мазь не попадает в кровоток. Используют ее не более 5-ти раз в сутки. Курс лечения 6-7 дней.

Беременные женщины также могут использовать для лечения герпеса средства народной медицины, ведь это идеальное лекарство, не вызывающее побочных действий. Рецепты, снимающие основные симптомы и ускоряющие процесс заживления:

  1. Рецепт: выжать сок чистотела в небольшую емкость. Способ применения: обрабатывать пораженные участки два раза в день. После первой обработки подождать 1-2 минуты. Затем тоже место обработать еще раз. Курс лечения – 4-5 дней.
  2. Рецепт: 5 грамм шалфея, залить стаканом кипятка, настоять 20 минут, остудить и процедить. Способ применения: ванночки для пораженных наружных органов. Применять два раза в день. Длительность приема ванночки 15-20 минут. Курс лечения – 7 дней.
  3. Рецепт: смешать 1 грамм порошка травы чистотела и 1 столовую ложку вазелина. Способ применения: обрабатывать пораженные участки два раза в день. Курс лечения – 4-5 дней.

Герпес при беременности не представляет особой опасности для женского организма, последствия сказываются на внутриутробном развитии будущего ребенка. Для оценки его состояния проводят ультразвуковое исследование:


Поэтому, женщинам планирующим беременность, необходимо пройти комплексное обследование с целью выявления и исключения заболеваний, способных нанести вред будущему ребенку.

Первичное заражение вирусом герпеса очень опасно. Заболевание вызывает осложнения, нежелательные последствия и нарушение развития плода.

Повторное заболевание менее опасно. Вирус не оказывает серьезного воздействия на плод и на течение беременности в целом. У новорожденного впервые месяцы появляется иммунитет к герпесу, ослабевающий с процессом его взросления.

Вам все еще кажется, что избавиться от герпеса навсегда невозможно?

Беременность – сложный период, ведь именно находясь в положении, женщине, нельзя чем-либо болеть, поскольку все это сразу же отражается самым негативным образом на течении беременности и развитии плода. Особо опасным заболеванием во время вынашивания малыша считается герпес. Он повышает риск возникновения выкидыша, наступления преждевременных родов, а также способен вызвать пороки развития ребенка, в зависимости от периода вынашивания, в который заболела мамочка.

Носителем вируса герпеса считается практически каждый человек, живущий на земле. Только пять процентом по пока непонятным причинам остаются «равнодушными» к воздействию данного вирусного заболевая, их организм выработал стойкий иммунитет к нему. Обострения данного заболевания у носителей возникают при снижении защитных сил организма на фоне простудных заболеваний, инфекций бактериального характера, химиотерапии, а также беременности.

Что такое герпес?
Герпес является инфекцией вирусного происхождения, которая проявляется в виде пузырьковых поражений слизистых и кожи в различных участках. Спустя пару дней эти высыпания прорываются, и уступают место язвочкам. Чаще всего имеет место губная (лабиальная) форма заболевания. В быту ее еще называют «простудой на губах». Помимо губ инфекция может распространяться на рот, глаза, лицо, шею, а также центральную нервную систему. Другой не менее распространенной формой инфекции является генитальный герпес, который локализуется преимущественно в зоне половых органов. Данный вирус может иметь и другие разновидности, но нас интересует именно генитальная его форма, которая во время вынашивания ребенка является сильным аргументом в пользу ее прерывания.

Находясь в положении, женщина подвергается воздействию многих вирусов, в том числе и герпеса. Чаще всего эта инфекция поражает кожные покровы лица и внешние органы половой сферы женщины. Следует знать, что простой герпес не оказывает никакого влияние на внутриутробное развитие малыша, чего нельзя сказать о генитальной его форме.

Опасность генитального герпеса в период беременности.
Подобная патология в последние годы у беременных женщин в положении возникает намного чаще, чем какие-либо другие. Причем надо сказать, что она способствует возникновению множества осложнений беременности, в том числе вызывая отклонения и нарушения в развитии плода. Первичное инфицирование данным вирусом способно спровоцировать преждевременные роды . Тяжесть осложнений от герпеса напрямую зависит от периода (срока) беременности, в который инфицирование случилось. На более ранних сроках инфицирования наблюдаются самые тяжелые и опасные осложнения беременности.

Если вирус присутствовал в организме женщины до беременности, ее организм выработал необходимые антитела, поэтому плоду в период его вынашивания заболевание не угрожает, он защищен иммунной системой матери. Если заражение диагностировалось в первом триместре, то вирус попадает в организм малыша через плаценту, вследствие чего, как правило, случается выкидыш. Кроме того, воздействие вируса на плод в течение этого периода вызывает тяжелые патологии в развитии центральной нервной системы, физического здоровья, мозга, органов зрения и слуха. Если первичное инфицирование было зафиксировано в конце второго начале третьего триместра, то, появившиеся на свет младенцы, с высокой долей вероятности будут иметь это вирусное заболевание. Следует отметить, что при этом также существует риск рождения ребенка мертвым.

Само инфицирование будущей мамочки может возникнуть при половых (чаще всего) и просто контактах с больным человеком. Опасность также заключается и в том, что это инфекционное заболевание во время беременности зачастую протекает в сочетании с другими заболеваниями инфекционного свойства, в частности с гонореей, сифилисом, микоплазмозом, трихомониазом, хламидиозом и другими.

Следует отметить, что если заражение произошло, то полностью излечиться от него пока не возможно. Данный вирус может присутствовать в организме, как в активной, так и в скрытой форме. Защитные силы организма могут вести борьбу только с открытой формой заболевания. Во время вынашивания малыша у женщины могут наблюдаться первичный и рецидивирующий герпес. Кстати, при последней форме инфекции, риск появления ребенка на свет с данной вирусной инфекцией составляет всего пять-семь процентов.

Если в период вынашивания ребенка у беременной наблюдается стадия обострения заболевания, специалисты однозначно проводят кесарево сечение. Это обусловлено чрезвычайно высоким риском инфицирования ребенка во время продвижения его по родовым путям больной матери. Вследствие этого за три недели до предполагаемого срока родов женщину госпитализируют для назначения даты кесарева сечения.

Признаки генитального герпеса в период беременности.
Инкубационный период данной патологии может составлять три-семь дней. Постоянным симптомом, который сопровождает герпес являются незначительные влагалищные выделения , водянистой структуры. Нередко бывает так, что признаком наличия данной патологии является только этот симптом. Выделения могут продолжаться до семи дней. Другим отличительным признаком инфекции являются пузырьковые высыпания на поверхности малых и больших половых губ, слизистой матки и вульвы. Спустя два-три дня эти пузырьки прорываются, а на их месте формируются язвочки. Помимо этого, беременную могут мучать зуд, жжение, головные боли, боли в мышцах, могут наблюдаться температура, недомогание и общее ослабление организма. Все это может длиться на протяжении десяти дней.

Признаки рецидивирующего герпеса во время беременности очень похожи на таковые его острой формы.

Лечение герпеса у беременных женщин.
Как уже упоминалось ранее, если факт инфицирования диагностировался на начальных сроках беременности, женщине рекомендуется ее прервать. Сохранить беременность возможно только если инфицирование случилось после второго триместра развития плода. Лечение этого инфекционного заболевания направлено на подавление активности вируса и способности его к размножению. Для этого применяются противовирусные препараты с учетом возможности их применения в период вынашивания плода. Это могут быть таблетки, мази, кремы. Мази и кремы наносятся непосредственно на поверхность пораженных тканей. Если угроза инфицирования плода минимальна, то лечебные препараты назначаются в минимальных дозах.

Часто специалисты для лечения герпеса назначают препарат Панавир, Ацикловир (не подходит для длительного лечения), Ализариновую и Оксолиновую, Тетрациклиновую или Эритромициновую мази (разрешено длительное использование).

Для ускорения заживляющих процессов народная и традиционная медицина рекомендует воспользоваться облепиховым маслом и маслом шиповника. Маслом смазывать пораженные участки вульвы несколько раз в день в течение трех недель. В этих целях эффективно использовать витамин Е. Для укрепления защитных сил организма можно принимать витамины группы B, заваривать женьшень и эхинацею. В редких случаях специалисты разрешают лечить пораженные участки раствором интерферона. Если и после этих мер иммунитет по-прежнему остается ослабленным назначают лечение иммуноглобулинами.

В период лактации разрешено лечение герпеса Зовираксом и Ацикловиром.

Профилактика герпеса при беременности.
Профилактические меры во время вынашивания малыша направлены на укрепление иммунной защиты. Сюда можно отнести регулярное применение витаминов, физические упражнения, закаливание и т.п. Планируя зачатия ребенка, следует обязательно обследоваться на наличие вируса в организме. Следует отметить, что отказ от любых вредных привычек также является профилактикой этой инфекционной патологии.

Замершая беременность при герпесе.
Под замершей беременностью понимают прекращение развития плода в течение первых трех месяцев беременности. Считается, что главным виновником возникновения данного состояния является присутствие в организме матери вируса герпеса. Чаще всего замершая беременность наблюдается у женщин с генитальным герпесом. Другими провоцирующими факторами являются употребление наркотиков, злоупотребление алкоголем, хламидиоз и токсоплазмоз. Имплантация эмбриона проходит успешно, но на этом никакого развития плода дальше не следует. Механизмы возникновения данного состояния до сих пор до конца не изучены.

Выявить возникновения данного состояния сразу не удается, к тому же женщина в положении чувствует себя прекрасно. Надо сказать, что женский организм при возникновении подобного состояния не отторгает эмбрион, в результате зачастую наблюдается сильная интоксикация организма женщины. Вследствие этого возникают воспаления матки, ведущие за собой развитие эндометрита и бесплодия. Кроме того, наблюдаются тромбозы и кровотечения.

В таких ситуациях своевременная диагностика жизненно важна. Необходимо выявить данное патологическое состояние в течение двух первых месяцев беременности (обычно проводят УЗИ). Плод подлежит извлечению из полости матки посредством вакуум-экстракции. Это хирургическое вмешательство проводят с применением анестезии. После этого назначается лечение генитальной формы герпеса, обычно длящееся на протяжении шести месяцев. Как правило, после курса эффективного лечения женщина может родить здорового малыша.

Герпес у новорожденных.
Вирус герпеса у новорожденных наблюдается вследствие инфицирования матери во время беременности. Передается инфекция от матери к младенцу через плаценту, родовые пути, после родов вследствие контактирования с больной матерью, с грудным молоком. Первые симптомы патологии проявляются у малыша уже через две недели после рождения в виде пузырьковой сыпи на коже, слизистых оболочках (конъюнктива глаз). По-другому дело обстоит с недоношенными детишками, в таких случаях часто наблюдаются поражения головного мозга. В медицинской практике подобное состояние носит название герпетический энцефалит. Основными симптомами его являются: судороги, высокая температура, сонливость, затрудненное дыхание. Только в двадцати процентах случаев детки с такой инфекцией выживают.

Лечение и профилактика герпеса у новорожденных.
В данном случае также показаны противовирусные препараты. Чаще всего назначают Ацикловир по 50 мг на каждый килограмм веса малыша в сутки. Лечебный курс составляет три недели. Курс лечения составляет три недели. Поражение глаз у младенцев, вызванное данным вирусом, лечат препаратом Идоксиридина.

После родов мамочки, инфицированные простым вирусом герпеса, должны соблюдать все меры профилактики, чтобы «не подарить» инфекцию ребенку. Для этого каждый раз перед тем, как взять его на руки, мама обязана тщательно мыть руки с мылом. При поражении сыпью губ использовать медицинскую повязку при каждом контакте с малышом.

На сегодняшний день полностью избавиться от вируса невозможно, реально только подавить его размножение и облегчить симптомы. Поэтому помните, что вероятность повторной активизации инфекции всегда есть, особенно при иммунодефиците (ВИЧ, опухоли). Рецидивы спустя несколько лет могут протекать бессимптомно, но представлять опасность для окружающих носитель не перестает.