Вы задумались о второй беременности, ведь лучше одного малыша может быть только двое. Планировать вторую беременность лучше не раньше, чем через два года после первых родов. И хотя теперь все будет проще и понятнее, существует ряд отличий и особенность, о которых следует знать.

Вы уже знаете, что планировать второго ребенка нужно спустя минимум два года после рождения первенца. За это время организм как раз успеет отдохнуть, Вы успеете закончить , привести в порядок гормональный фон и как раз заживает рубец от кесарева сечения.

Медики утверждают, что женщины, родившие деток с перерывом менее двух лет, чаще страдают от осложнений беременности (токсикоз, анемия, поздний гестоз), у них выше риск невынашивания. Кстати, ребенку в таком случае тоже придется нелегко: витаминов и питания ему может не хватать, и родится кроха с малым весом или слабым.

Отличие второй беременности от первой

Скрывать вторую беременность сложнее, чем первую: животик виден практически с , а уже в конце первого триместра становиться очень заметным. Мышцы и связки, уже однажды растянувшись, теряют свою эластичность, и им сложнее поддерживать растущую матку. Поэтому бандаж рекомендуется носить уже с четвертого месяца беременности.

Вторая беременность не обязательно тяжелее первой

Течение беременности зависит от многих причин. В частности, от пола ребенка: проявление токсикоза разные у мам девочек и мам мальчиков. Если второй малыш - от другого мужчины, то он тоже может «вести» себя совершенно иначе, чем первенец.

Обычно вторая беременность протекает легче: Вы уже знаете, к чему готовиться, и не испытываете такого стресса, как в первый раз. Но это не значит, что небольшие неприятности первой беременности не будут сопровождать Вас снова (выпадение волос, отеки, геморрой, токсикоз и т.д.).

Вторая беременность не всегда протекает быстрее первой

Существует мнение, что вторая беременность может быть короче на пару недель, чем первая. Статистика опровергает эту мысль, доказывая, что сроки у всех родов одинаковы.

По крайней мере, для сокращения сроков нет физических предпосылок. Но психологически вторая беременность на самом деле протекает быстрее . В доме уже есть один непоседа, который не дает маме скучать, и у нее нет времени и желания отвлекаться на беспокойства и тревоги за своего будущего малыша.

Мамочка-форумчанка Лика рассказала историю: «Не всегда вторая беременность для женщины счастливая. Но есть у меня одна подруга, которая сразу после школы вышла замуж и родила четверых деток с разницей в 2-3 года. Она носила каждую беременность, как драгоценность. Её блаженства не нарушали никакие семейные, мировые или политические катаклизмы. Она не ходила постоянно к гинекологу, не делала кучу обязательных прививок, она просто наслаждалась своими ощущениями. Во время перестройки её ждала бедность, она никогда не ездила на море, а муж бывает больше на работе, чем дома. Но эта семья настолько счастлива! Никогда я не видела такого счастья!».

Второй малыш всегда крупнее первого

По крайней мере, классическое акушерство на этом настаивает. Медики говорят, что каждый последующий ребенок весит чуть больше своего старшего брата или сестрички. Но, начиная с пятой беременности, дети ставятся более «мелкими»: якобы женщина уже устала и больше не может рожать богатырей.

После первых родов шейка матки укорачивается

После рождения первого малыша шейка матки становится короче. Её закрытие должно быть полным. Если во время первых родов у Вас была травмирована шейка матки, сообщите врачу об этой проблеме, чтобы предотвратить угрозу выкидыша.

Токсикоза может вообще не быть

Вас обязательно порадует тот факт, что может отступить. Но вторая беременность настолько непредсказуема, что может, наоборот, огорчить Вас более выраженными симптомами тошноты. Все зависит от организма. Если во время ожидания первого малыша у Вас были проблемы со здоровьем, отеками, в моче обнаружили белок - следите за своим здоровьем более тщательно, соблюдайте диету и водный режим.

Риск резус-конфликта по-прежнему существует

Если во время первой беременности у Вас был , в крови после родов остались антитела, которые могут привести к гемолитической болезни второго малыша. Поэтому, планируя еще одну беременность, пройдите полное обследование, вынашивая кроху, ежемесячно сдавайте анализ крови на антитела, регулярно делайте , следите за состоянием плаценты и околоплодных вод.

Вторые роды быстрее первых

Во время первых родов на раскрытие шейки матки организму нужно 10-12 часов схваток. Во второй раз шейка раскрывается за 6-8 часов. Соответственно, более эффективная работа матки сопровождается более интенсивными ощущениями, болезненностью. Кстати, самыми болезненными признаны не вторые, а третьи роды.

Светлана Пономаренко, психолог: «На востоке верят, что жизнь дана человеку в качестве обучения тому, что пригодится ему в будущих воплощениях. Поэтому, если какую-то проблему не удалось решить, человек вновь и вновь будет оказываться в тех же условиях, снова и снова пытаясь справиться с этой задачей. Поэтому, если первая беременность была для Вас не очень приятной неожиданностью, к повторной попытке отнеситесь с полной отдачей. Ведь речь идет о самом важном в Вашей жизни - ребенке. Пусть вторая беременность будет осознанной, растворитесь в этом счастье!».

Даже если мы успели Вас немножко напугать, не нужно переживаний. Каждый организм - индивидуален, и то, как прошла вторая беременность у кого-то, совсем не значит, что такой же ход событий повторится у Вас. Ведь не это главное: Вы станете обладательницей двойного счастья, а с этим не сравнятся никакие мелкие неприятности.

Спокойной Вам беременности и легких родов!

Кто-то может подумать, что если у женщины вторая беременность, она уже опытна, всё знает и ничего не боится. Но в реальности, страшно и трудно не меньше чем в первый раз, и есть достаточно много мифов об этом, часть из них правда, часть нет.

Существует распространенное мнение, что второй опыт легче первого, но надо сразу сказать, это только миф. Возможно, легче психологически, потому что какой-никакой опыт уже есть, однако предпосылок для осложнений и неприятностей при этом бывает больше.

Особенности второй беременности в том, что она наступает в более зрелом возрасте, когда уже могут быть хронические заболевания. Если в первый раз были проблемы, например, резус-конфликт, теперь возможно его усугубление.

Вторая беременность сразу после первой означает не самые хорошие условия, организм матери бывает ослаблен после родов, витаминодефициты и анемия бывают очень часто.

Если у вас повторная беременность, вторые роды, скорее всего, будут намного быстрее первых, но это не означает, что они будут менее болезненны, скорее, наоборот, будет больнее. Если у вас, наступившее через многолетний промежуток времени зачатие, особенности его в том, что оно будет протекать почти как первое, организм словно всё забывает, и роды будут тоже примерно такие же.

Повторное беременность после первой через год и меньше означает, что роды будут быстрыми, а то и стремительными. Как такое объяснить? Во время вынашивания ребенка, а затем и родов, в головном мозгу женщины формируются нервные связи, которые обеспечивают своеобразную схему, по которой должна протекать беременность, а затем и роды. Если времени прошло мало, эти связи остаются достаточно прочными, всё течет «по накатанной», если срок между детьми большой - связям придется формироваться фактически заново.

Хорошо, если у вас запланированная беременность. Подготовка к ней должна быть не менее серьезной, чем к первой. Стоит особенно внимательно отнестись к планированию тем женщинам, у которых отягощен акушерский анамнез (были проблемы по женской части), или есть общие хронические заболевания. Узнав все о второй беременности при той или иной патологии, можно будет своевременно принять необходимые меры и пройти нужные обследования.

Своевременное планирование для многих, повод попытаться зачать мальчика или девочку. Если при рождении первого малыша в семье этот вопрос не очень волнует, беременность вторым ребенком очень хочется запланировать так, чтобы его пол был желанным. Конечно, надежных способов выбрать пол ребенка нет, но можно хотя бы попытаться.

Вторая беременность, сроки имеют значение?

Довольно часто, родив ребенка, женщины или беременеют слишком рано (вторая незапланированная беременность), или напротив, слишком долго откладывают её на потом. Конечно, второе зачатие подряд не очень хорошо для ещё не оправившегося от первых родов организма матери, но и откладывать в долгий ящик тоже не стоит.

Поздний повтор имеет свои недостатки, и, как правило, течет сложнее. Родить через 10 лет после первой – всё равно, что в первый раз.

Сколько длится вторая беременность?

Есть миф, что вторая беременность длится меньше, и роды происходят в пределах нормальных сроков, но могут быть чуть раньше, чем при первой. В реальности, всё индивидуально и зависит от многих факторов. Перенашивание действительно бывает реже, и это связано с уже сформированной доминантой родов.

Признаки второй беременности, как она начинается?

Симптомы второй беременности ничем не отличаются от первой, хотя это не означает, что она будет протекать точно так же, скорее всего, всё будет по-другому. Забеременев в третий и четвертый, пятый раз, всякий раз вы будете вынашивать ребенка не так как в прошлом, это связано с тем, что всё будет протекать в новых условиях, а ваш малыш будет отличаться генетически от того, которого вы вынашивали раньше.

Признаки повторного зачатия вы можете заметить чуть позже, чем в предыдущий раз или чуть раньше, это не предсказать, обещает меньше осложнений и более лёгкое течение, если вы здоровы, молоды, и между зачатиями прошло не менее 2 лет.

Так, вторая беременность, начало которой пришлось на период первых месяцев после родов, может ничем себя не выдавать вплоть… до первого шевеления малыша. Если вы кормите грудью, ваша задержка месячных может плавно перетечь в новую беременность, и если так повезет, что первые недели пройдут без токсикоза, её начало вы не заметите. То, что окружающие заметят перемену раньше вас, вполне возможно, такое случается даже с врачами.

Как определить вторую беременность в подобных случаях?
Самое главное, постараться не создавать предпосылок для её наступления, то есть, предохраняться. Нельзя полагаться на грудное вскармливание или прерванный половой акт как на методы контрацепции, это очень не надежно и срабатывает не всегда. Наступившая на фоне послеродовой аменореи повторная беременность, ранние сроки которой пришлись на время, когда вы чувствуете себя уставшей, недосыпаете, погружены в уход за грудничком и домашние хлопоты, может быть сложной для самодиагностики. Малейшие подозрения - повод сделать тест на беременность.

Если же зачатие всё же произошло, не стоит делать аборт из-за опасений, что ребенок родится неполноценным. Но дети-погодки - это так же сложно, как и двойня.

Если вы полностью восстановились, у вас регулярная менструация, первые признаки могут быть такими же, как и при первой. Токсикоз, задержка, набирающийся вес, изменившаяся грудь дадут четкий сигнал, что зачатие произошло.

Но всё же, во втором случае, симптомы не обязательно будут один в один с первым. Например, в одном случае изжога может быть очень сильной, а второй - может протекать вовсе без неё. Отличия могут быть просто кардинальными. Об этом стоит помнить тем женщинам, которые настрадались и имели осложнения в прошлый раз, не стоит бояться забеременеть снова, всё может быть очень хорошо при этой попытке, особенно, если ребенок желанный.

Второй опыт отличается от первого и из-за имеющихся изменений в организме. Предыдущий ребенок «растянул» вам переднюю брюшную стенку, её эластичность и упругость ниже – значит, животик будет заметен раньше.

На поздних сроках опускание головки тоже происходит по-другому, если у первородящих она может оказаться прижатой к костям таза за 2-3 недели до родов, у повторнородящих она может опуститься только в родах.

По-особому проходит вторая беременность двойней. Как правило, риск не доносить двойняшек до положенного срока при второй беременности меньше. Матка готова растягиваться сильнее, чем, если бы вам повезло стать мамой близнецов в первый раз, а организм настроен на нормальное протекание беременности (это касается тех случаев, когда зачатию двойни предшествовал один ребенок и роды в срок).

Повторная беременность, второй ребенок обязательно крупнее?

Одним из распространенных представлений, бытующих в народе, является убежденность, что ребенок во второй раз обязательно будет крупнее.

Это не миф, а правда.

Действительно, плод часто набирает вес на 300-500 грамм больше. Особенно эта разница заметна, если дети однополые или вторым родился мальчик.

Почему так бывает?

Основная причина в том, что организм матери уже имеет полную настроенность на вынашивание ребенка и плоду создаются лучшие условия для развития.

При второй беременности шевеления будут раньше?

Первые шевеления женщины ощущают примерно на 2 недели раньше, чем при первой. Это тоже не миф, а правда, и учитывается врачами при расчете срока беременности по первому шевелению.

Причиной того, что шевеление ребенка ощущается раньше, является то, что мать помнит, как это было в прошлый раз. Если первородящие первые толчки малыша ощущают в среднем в 20-22 недели, шевеление плода при втором опыте будущие мамы могут почувствовать уже в 17—18 недель.

Знакомое чувство уже не спутаешь с работой кишечника, как это происходило в первый раз.

Живот при второй беременности растет быстрее?

У большинства женщин живот действительно растет быстрее, это не миф. Однако это связано отнюдь не с тем, что увеличивается матка. Просто связки её растянулись в прошлый раз, а передняя брюшная стенка ослабла и не так упруга как у не рожавших женщин. Благодаря этому, матка имеет больше свободы отклоняться вперед под весом плода и околоплодных вод, и понятно, что складывается впечатление, что рост живота происходит быстрее.

Интересно, что форма живота при различной акушерской патологии в одинаковых условиях тоже разная. Например, если у женщины узкий таз, живот будет отвислым, тогда как при первом опыте, он обычно,острый и высокий.

Другое отличие живота может быть замечено на поздних сроках, если у женщины при второй беременности живот опустился – роды наступят со дня на день.

Было кесарево, вторая беременность тоже кесарево?

Если у вас было кесарево сечение, второй опыт должна быть обязательно плановым, причем здесь важно соблюдать оптимальные сроки для зачатия. Дело в том, что операция оставляет на стенке матки рубец, который должен успеть созреть и окрепнуть. Но рубцы, достигнув определенного предела прочности, со временем атрофируются и истончаются, то есть, происходит ослабление стенки матки в области рубца.

Идеальным сроком для зачатия, при котором вторая беременность после кесарево сечения будет протекать в оптимальных условиях, является два года после операции.

Во многом от соблюдения сроков зависит метод родоразрешения. В российских роддомах частота оперативных родов в настоящее время превышает 10 %, и конечно, многие женщины хотели бы попробовать родить самостоятельно, а не отправляться под нож из-за диагноза «рубец на матке»…

Если второй прецедент после операции наступил меньше чем через год после первого или же, напротив, через много лет, врачи с большей вероятностью выберут повторную операцию.

Если беременность наступила через 2 года, шансы на самостоятельные роды велики.

Такой опыт, практически всегда завершается хирургическим путем, женщине редко дозволяется родить самостоятельно.

Вторая беременность и кормление грудью, совместимо?

Довольно часто устойчивый миф об эффективной контрацепции грудным вскармливанием приводит к киндер-сюрпризу чуть не через полтора-три месяца после родов. Хорошо, если зачатие не наступает хотя бы в первые шесть месяцев, но часто это происходит неожиданно для матери и очень рано. При этом довольно часто первый ребенок сам отказывается от груди. Возможно, меняется вкус молока, возможно, чувствует нежелание матери кормить.

И всё же продолжить грудное вскармливание можно, оно не представляет собой угрозу. Нужно лишь чтобы вы были обеспечены действительно полноценным питанием и постоянно принимали витамины для беременных и кормящих. Довольно высок риск в таких случаях дефицита кальция и железа, поэтому стоит так серьёзно отнестись к обеспеченности витаминами и минеральными веществами.

Вторая замершая беременность, беременность после замершей

Подготовка ко второй беременности в случаях, когда с вами случалась замершая, требует особо внимательного отношения. Если не выявлена причина и окажется, что впервые это произошло не случайно, вторая замершая беременность вполне вероятна.

Каждый опыт может повторятся по одной и той же причине, например, из-за наличия инфекции, и чем чаще такое с вами будет случаться, тем больше шансов на то, что гибель эмбриона станет привычной, и вы вовсе потеряете надежду выносить ребенка.

Вторая попытка после замершей не обязательно заканчивается трагедией, но риск присутствует.

Как подготовиться ко второй беременности, чтобы избежать проблем?

Нужно предварительно пройти обследование у гинеколога на предмет наличия половых инфекций, антифосфолипидного синдрома, генетических препятствий и других причин, которые могли стать теми факторами, что убили первого эмбриона.

Резус конфликт, вторая беременность при отрицательном резусе

Если у мамы отрицательный резус-фактор, а у отца положительный, каждая последующая беременность повышает уровень антиресус-антител в материнской крови и увеличивает риск для последующих детей. Иммуноглобулины следует обязательно контролировать, чтобы не допустить резус-конфликт, а при его наличии смягчить его течение, тогда малыш обязательно родится здоровым.

Отрицательный резус опасен только для тех женщин, которые уже родили резус-положительного ребенка или делали аборты. Если не было ни переливания крови, ни абортов, ни выкидышей, если первый ребенок имел резус-отрицательную кровь, вам с крохой резус конфликт при второй беременности не угрожает.

Вторая беременность и роды

Повторные роды очень отличаются от первых. Даже предвестники родов будут другими. Короче по времени и ярче, вы не будете долго страдать от тренировочных схваток, всё начнется очень быстро.

Многие думают, что при вторых родах будет меньше боли, и вообще, будет легче, однако первый период обычно хоть и скоротечнее, но намного болезненнее. Шейка матки при второй беременности открывается не так, как в первый раз. Если при первых родах она открывается как бы в 2 этапа, что делает процесс менее болезненным, но несколько более долгим, то во втором случае, шейка матки открывается одномоментно, и поэтому быстро и болезненно.

Подведем итоги второй беременности:

1. После родов путем кесарева сечения должна быть отложена на двухлетний срок.
2. Раннее зачатие после обычных родов не опасно, хотя и не желательно, потому что вам будет тяжело физически и морально.
3. После аборта, выкидыша, внематочной беременности, эамершей, при резус-конфликте - требует особо внимательного отношения к планированию.
4. Различия между опытами могут быть поразительными. Тяжелая первая беременность ещё не повод отказаться от второй.

Вторая беременность для женщины более предсказуема. Она уже знает, какие изменения в самочувствии ожидать, пережила естественные роды или кесарево сечение, поэтому знакома с ощущениями. Но не всегда повторное вынашивание ребенка проходит так же, как и в первый раз. Необходимо учитывать сколько времени прошло после первых родов, перенесенные осложнения и приобретенные заболевания.

Чтобы не возникали неприятные сюрпризы, подготовка ко второй беременности должна начинаться сразу после первой. Даже у женщин, которые после тяжелых родов или операции зарекаются больше не иметь детей, через несколько лет возникает желание завести еще одного ребенка. Важно сделать это правильно, чтобы избежать неприятностей.

После первых родов организму нужен перерыв, чтобы восстановиться, и время, чтобы немного подрос первенец, закончилась лактация. Поэтому планировать беременность вторым ребенком можно не раньше, чем через 1,5–2 года. Если женщина перенесла кесарево сечение, гинекологи рекомендуют выждать 2–2,5 года, пройти обследование и только тогда решаться на зачатие.

При подготовке к зачатию необходимо соблюдать стандартный план:

• пройти обследование на половые инфекции;
• санировать полость рта;
• вылечить болезни внутренних органов или достичь ремиссии при хронических патологиях;
• правильно питаться;
• вести здоровый образ жизни;
• принимать витамин Е и фолиевую кислоты за 3 месяца до зачатия.

Тем, кто перенес операции на матке или кесарево сечение, перед второй беременностью необходимо убедиться в полноценности рубца при помощи УЗИ, иногда дополнительно – лапароскопии.

Если, несмотря на подготовку, вторая беременность почему-то не наступает, необходимо пройти обследование и найти причины вторичного бесплодия. Чаще всего причина в перенесенном после родов эндометрите – воспалении матки, который может протекать в бессимптомной форме.

Факторы риска

При подготовке ко второй беременности и вторым родам необходимо учитывать все осложнения, перенесенные в первый раз, а также накопленные хронические заболевания. Они не облегчат вынашивание ребенка и способны обостриться в этот период. Некоторые заболевания из анамнеза, которые ассоциированы с беременностью, возникают раньше на несколько недель и протекают тяжелее.

К ним относятся:

• артериальная гипертензия.

Больше рискуют женщины, у которых сохранились факторы риска патологий – лишний вес, нарушение толерантности к глюкозе, неправильное питание и гиподинамия.

При развитии гестоза у беременных часто обнаруживают экстрагенитальные заболевания, которые протекали скрытно:

• гипертоническая болезнь;
• патологии печени;
• нарушения свертывания крови;
• эндокринные заболевания.

Токсикоз при второй беременности необязателен, если он беспокоил раньше. Но при приобретенных болезнях пищеварительного тракта риск увеличивается.

Вторая беременность в 35 лет – это фактор риска генетических аномалий у плода. У женщин в этом возрасте резко возрастает количество дефектных яйцеклеток, поэтому чаще рождаются дети с тяжелыми хромосомными аномалиями. Лидирует среди них . Всем, кто решился на второго ребенка, назначается медико-генетическое консультирование, которое проходит после скрининга в 11 недель.

Если тесты показывают высокий риск синдрома Дауна, в 17 недель назначают – исследование околоплодных вод. По его результатам точно определяют хромосомный набор плода, а также на 100% пол.

Риски для здоровья больше у беременных с и у некоторых женщин с первой группой крови. Вторая беременность протекает тяжелее, если после первых родов не проводилась иммунизация анти-D-сывороткой. В крови у матери присутствуют антитела, которые способны вызвать распад клеток крови плода и тяжелое внутриутробное поражение нервной системы вплоть до гибели ребенка.

Признаки наступления беременности

Некоторые женщины ощущают первые признаки второй беременности на ранних сроках – еще до появления задержки. Это могут быть:

• мажущие выделения из половых путей через неделю после полового акта;
• нагрубание молочных желез, которого не было раньше;
• сонливость в дневное время и недосыпание;
• повышенная утомляемость.

Это признаки перестройки нейро-гуморальной системы, которая должна поддерживать развитие эмбриона. Экспресс-тест при второй беременности будет положительным на 3 день задержки менструации. Но золотым стандартом диагностики считается анализ крови на ХГЧ и УЗИ трансвагинальным датчиком. Эти методы позволяют подтвердить маточную локализацию эмбриона и его развитие соответственно сроку.

Симптомы второй беременности мало отличаются от первой, это могут быть:

• перепады настроения;
• отвращение к определенным запахам;
• появление пигментных пятен на лице;
• извращение вкуса;
• тошнота и рвота в утреннее время;
• учащение мочеиспускания.

При второй беременности двойней нагрубание молочных желез, токсикоз может быть выражен сильнее.

Чем отличается вторая беременность от первой

Повторное вынашивание ребенка редко похоже на первый раз. Вторая беременность отличается от первой по нескольким параметрам:

• увеличение размера живота;
• ощущения беременной;
• начало шевеления плода;
• подготовка к родам.

Когда во вторую беременность начинает расти живот, зависит от комплекции будущей мамы. У женщин с небольшой массой тела и тонким слоем подкожно-жировой клетчатки он может стать заметным уже в 11 недель. При лишнем весе живот долго остается незаметным.

Некоторые женщины считают, что при второй беременности живот растет быстрее. Это возможно при отсутствии осложнений из-за лучшей способности матки растягиваться. Но если диагностирован гестоз, есть признаки фето-плацентарной недостаточности, плод хуже прибавляет в весе, а его размер меньше срока.

Больше живот во вторую беременность в следующих состояниях:

• при , которое может быть результатом инфекционных заболеваний матери;
• при вынашивании двойни и большего количества плодов;
• при сахарном диабете у матери, когда у плода развивается макросомия, его вес превышает 4–4,5 кг.

Ситуация бывает обратной. Если при вынашивании первенца он страдал от , отставал в весе, а следующий ребенок развивается нормально, то объем живота будет казаться больше. Поэтому, как растет живот во вторую беременность, зависит от состояния здоровья матери и плода.

Матка после вынашивания ребенка становится более чувствительной. Поэтому ощущаются уже в 18 недель. Некоторые молодые мамы с низким весом чувствуют движения ребенка уже с 16–17 недель. Но их необходимо уметь отличить от перистальтики кишечника. Врачи рекомендуют обращать внимание на день, когда появился первый толчок ребенка. Эти сведения используют для того, чтобы рассчитать срок родов – при второй беременности к этой дате прибавляют 22 недели. Но более точную дату можно получить по дню последней менструации.

Особенности второй беременности и родов зависят от возраста будущей мамы. Если разрыв между детьми меньше года, организм не успевает восстановиться. Поэтому выше риски анемии, угрозы прерывания и . Женщина, которая вынашивает вторую беременность после 30 лет, выдержав паузу 2–3 года, перенесет ее легче, если не будет тяжелых сопутствующих заболеваний.

Вторая беременность в 37 лет и старше, если разрыв между родами превышает 10 лет, переносится так же, как и первая. Но для врача пациентка в этом возрасте имеет больше факторов риска, которые могут привести к осложнениям во время гестации или родов. Поэтому будущим мамам уделяется много внимания, назначается дополнительное обследование, а иногда – госпитализация на 39 неделе беременности для планирования родов.

У будущей мамы после рождения первенца могут появиться хронические заболевания, которые повлияют на то, как проходит вторая беременность. Боли в пояснице как признак остеохондроза начнут беспокоить со 2 триместра, поэтому необходимо заранее приобрести специальный бандаж.

Предрасположенность к варикозному расширению вен на ногах, застой крови в малом тазу ведут к тяжести и отечности конечностей, появлению сосудистых звездочек, а в тяжелых случаях – быстрому прогрессированию варикоза. В позднем сроке и после родов часто развивается геморрой.

Особенности вторых родов

При постановке на учет и после первого скринингового УЗИ врач определяет сроки родов при второй беременности. Ультразвуковое исследование во 2–3 триместре для этого не подходит из-за индивидуальных темпов роста плода. Но начало схваток может не совпасть с расчетным днем. Нормальные вторые роды начинаются в 37–38 недель беременности, но допускается отсрочка до 41 недели.

Созревание шейки и запуск родовой деятельности связан с особенностями нейро-эндокринной регуляции половой функции. Поэтому у женщин с удлиненным менструальным циклом роды чаще начинаются после 40 недель.

Опытные мамы уже знают, какие симптомы должны появляться на несколько недель до родов. Предвестники возникают чаще всего за 2 недели. Уменьшение одышки и изжоги, легкое дыхание возможны, если опустился живот, что при второй беременности происходит с 35 недель. Этот процесс связан с частичной резорбцией околоплодных вод и уменьшением их объема, а также смещением головки плода к входу в малый таз.

Наблюдаются и другие предвестники родов при второй беременности:

• изменение осанки из-за смещения центра тяжести;
• ложные схватки;
• выход слизистой пробки.

Созревание шейки матки начинается в среднем за 10–14 дней до родов, поэтому когда при второй беременности отошла пробка, необходимо быть готовой к поездке в роддом.

Вторая беременность и роды

Можно подумать, женщина, которая уже имеет детей - практически эксперт в вопросах родов и вынашивания беременности. Кажется, что такая женщина знает об этом счастливом и радостном периоде практически все. Однако, на самом деле оказывается, что все беременности очень сильно отличаются друг от друга, они протекают совершенно по-разному, даже у одного человека.

Планирование второй беременности

Несмотря на то, что наша непредсказуемая жизнь может подбрасывать много сюрпризов и моментов, которые были совершенно не запланированы, рождение малыша должно быть тем, что планируется заранее. Такое событие, как появление нового члена семьи, нужно планировать тогда, когда организм матери успевает успевает восстановиться от предыдущих родов. Лучше всего, чтобы промежуток между беременностями был не меньше, чем 1,5-2 года.

Позаботьтесь о надежной контрацепции для того, чтобы беременность не наступила раньше запланированного времени. К сожалению, в наши дни широко распространилась информация о том, что кормящая женщина, у которой временно отсутствуют менструации, не может забеременеть. Считая этот период "безопасным", женщины предпочитают не пользоваться никакими средствами предохранения. На самом деле, это мнение ошибочно. Оплодотворение может произойти уже после первой овуляции сразу после родов. А ожидаемая менструация просто не придет. В таком случае женщина, бывает, и не сразу понимает, что в ней появилась новая жизнь. Если только ее новое состояние не дает о себе знать, беспокоя токсикозом, недомоганием, слабостью или другими признаками наступившей беременности.

Подготовка

Перед планируемым зачатием следует пройти традиционные медицинские обследования. Это касается даже тех счастливых женщин, беременность которых протекала просто идеально. Особенно важно посетить медицинский центр женщинам с гинекологическими проблемами, что появились во время родов или после них.

Вам предстоит пройти и сделать следующее:

• ультразвуковое исследование. Оно позволит определить состояние здоровья женских органов;
• мазки из влагалища. Они позволят врачу выявить возможные инфекции при наличии микротрещин, разрывов, травм, которые могли возникнуть во время предыдущей беременности. Обнаружив у женщины деформацию шейки матки или эрозию, врач назначает лечение и следит за тем, чтобы эти проблемы устранились до следующей беременности;
• проверка общего состояния всего организма. При повторной беременности женщину может ожидать усиление общесоматических проблем, которые у нее есть.

Вторая беременность – шесть отличий

Варикозная болезнь. К просвечивающимся сосудам и рисункам в виде звездочек на ногах следует относится очень серьезно. Ведь не коснувшаяся вас в первую беременность варикозная болезнь может проявиться сейчас. В качестве профилактики врачи советуют будущим мамам носить компрессионное белье.

Угроза выкидыша. Это особенно касается женщин, которые имели проблемы с шейкой матки. Канал шейки расширяется, и в нее может попасть плодный пузырь.

Рубец на матке. Такой метод появления малыша, как кесарево сечение, вовсе не определяет способ рождения ваших следующих детей. Естественные роды также возможны. Однако, следует проявлять особое внимание матке тем женщинам, которых рубец был не поперечный, а продольный. В таком случае плацента может прикрепиться слишком низко, что повлечет за собой угрозу прерывания и плацентарную недостаточность.

Анемия. Она грозит второй беременности гораздо чаще, чем во время вынашивания первенца. Если предыдущие роды женщины сопровождались сильным кровотечением и на данный момент замечено снижение ее гемоглобина, организм требует восстановления. Возникшая повторная беременность спровоцирует усугубление анемии, а также вызовет другие серьезные осложнения.

Лактация. Это непростой период для каждой женщины, ведь в каком-то смысле это превращается в настоящее испытание для состоянии женского организма. Желательно, чтобы лактационный период после первых родов был завершен до наступления следующего зачатия. Во время кормления женщина расходует много витаминов и микроэлементов, что влияет на состояние ее волос и зубов не лучшим образом. Новая беременность может усилить эту нагрузку. Стимуляция сосков, которая происходит при кормлении, вырабатывает окситоцин. Этот гормон вызывает сокращение матки, что для нового малыша не очень полезно. Кстати, природа предусмотрела и этот момент. Часто случается так, что при новой беременности матери малыш сам отказывается от молока. В это время оно меняет свои вкусовые качества.

Ранние сроки. Беременность во второй раз становится заметной гораздо раньше, чем первая. После первых родов матка не сокращается до прежних размеров, оставаясь в немного увеличенном состоянии. Поэтому повторная беременность видна окружающим примерно на четыре недели раньше, чем в первый раз. Сама мама также раньше ощущает нового малыша в своем утробе. После первой беременности она уже умеет узнавать знакомые толчки и шевеления, а также знает, как отличать их от процессов системы пищеварения. Если движения первого ребенка мама, чаще всего, ощущает в 5 месяцев, то второй ребенок будет подавать признаки своей внутриутробной жизни уже на сроке 4-х месяцев беременности.

Повторные роды

Повторная родовая деятельность обычно отличается меньшей продолжительностью по времени, чем первые роды. У первородящих процесс появления малыша занимает примерно 10-12 часов. Повторнородящие справляются за 4-5. Это происходит за счет сокращения периода подготовительных схваток, которые являются наиболее мучительными. При прохождении головки первенца мышцы влагалища и шейка растягиваются и становятся более эластичными. Поэтому повторное их раскрытие требует меньшего количества времени и потраченных сил.

Отмечается большее количество ложных схваток именно перед вторыми родами. Нетрудные манипуляции помогут вам определить, стоит ли уже собираться и ехать в роддом. Подозревая начало родов, поменяйте положение тела, примите теплый душ. Если схватки ложные, эти манипуляции заставят их утихнуть. Настоящие схватки будут продолжаться, несмотря ни на что.

Так как тонус передней брюшной стенки после первой беременности гораздо слабее, возможна проблема слабой родовой деятельности во время потуг. Дородовой бандаж в качестве профилактики перед родами будет поддерживать брюшные мышцы.

У женщин, которые рожают второго малыша, чаще встречается кровотечение в период после родов. Особенно подвержены этому те, кто имеет рубец на матке. Также это может быть спровоцировано рядом воспалительных процессов и заболеваний матки.

Между первой и второй беременностью

Первенец, который не достиг двухлетнего возраста, требует от мамы очень много времени и сил. Но мамам следует не забывать и о своем здоровье и самочувствии. Несколько следующих приемов помогут молодой маме снизить физическую нагрузку организм.

Первое, что следует сделать - постараться как можно меньше брать ребенка на руки и носить его. Можно активно использовать коляску-трость, научить ребенка самому залезать в кроватку или забираться в ванну. Используйте при этом небольшую устойчивую скамейку, а также за руку придерживайте кроху. Когда вы сидите, не поднимайте ребенка, когда он хочет сесть на коленки. Позвольте малышу самостоятельно забраться туда.

Когда поднятие малыша неизбежно, не пытайтесь наклониться. Сгибайте ноги в коленях, а спину при этом держите ровно. Подняв ребенка, нужно осторожно выпрямить корпус, а потом выпрямить ноги.

Появление второго малыша - лучшее время для переселения в отдельную кроватку первенца, если он до сих пор еще спит с родителями. Не забывайте, что это следует сделать до родов, чтобы малыш не чувствовал себя вытесненным новым малышом. Позаботьтесь, чтобы новая кроватка или комната ребенка была уютной и спокойной.

В любом случае, будьте спокойны и не поддавайтесь панике. Опытные родители говорят, что с несколькими детьми жить становится гораздо интересней и несколько проще.

Второй ребёнок и вторые роды тоже являются нагрузкой на женщину. И хотя говорят, что второй раз носить и рожать легче, так бывает не всегда. Ведь женщина должна быть психологически готова к воспитанию двоих детей. Что делать, если вторая беременность не запланированная? Когда лучше всего её , что при этом нужно учитывать и чем может отличаться вынашивание второго малыша от первого?

Роды или аборт?

Первый ребёнок требует очень много заботы, и порой случается так, что женщина забывает или не внимательна к вопросам . Наступает вторая, не запланированная беременность. Она очень опасна в плане здоровья женщины, ведь организм ещё не полностью окреп после первых родов. Он может не выдержать такой нагрузки, и ребенок родится слабым или недоношенным. В случае наступления второй незапланированной беременности нужно принимать решение с мужем и гинекологом о целесообразности рождения второго ребёнка, о рисках и преимуществах этой беременности. Ведь и роды, и одинаково рискованны. Единого однозначного мнения и решения в этом вопросе нет. И какое бы решение вы ни приняли, обвинять себя не стоит.

Планирование второй беременности

Какие бы роды ни были у женщины по счёту, ребёнок должен быть желанным, а не случайным. Появление второго ребенка тоже должно стать радостным для всей семьи. Но когда именно будет благоприятный для этого период? Мнения врачей, ученых и психологов существенно различаются. Что уж говорить о спорах самих родителей! В вопросе планирования беременности нужно учесть следующие аспекты: готовы ли вы к появлению второго ребёнка, хотите ли жертвовать карьерой, будет ли кому подставить плечё помощи. Учтите, что основой вашей готовности ко второй беременности должно быть хорошее самочувствие. Второго малыша тоже нужно будет кормить грудью, а для этого необходим запас физической и моральной «прочности».

Оптимальный срок отдыха от первой беременности и родов — 3 года. Он является благоприятным и с точки зрения физиологии. Если это более короткий период, то нужно учитывать следующее. 90% женщин даже через год после родов имеют дефицит витаминов и минералов. В этот период учащаются проблемы женщины с сердцем и сосудами. Это может сильно осложнить беременность и привести к рождению слабого ребёнка. Врачи отмечают, что при маленьком временном разрыве между беременностями помимо угрозы выкидыша женщина часто подвержена «букету» других проблем. Такой женщине может грозить слабая родовая деятельность, разрывы, кровотечения.

Промежуток между родами более 5 лет доктора тоже делать не советуют. Ведь к возрасту прибавляется много хронических болезней, гормональных расстройств, снижение иммунитета, усталость. Разница в родах больше 10 лет, например, чревата угрозой прерывания беременности, слабой родовой деятельностью и осложнениями в ходе самих родов. Кроме этого, возрастет риск рождения детей с хромосомной патологией.

Готовимся парой

Если вы планируете вторую беременность, то, прежде всего, нужно проверить здоровье мамы и папы. Для этого отправляйтесь к терапевту и сдайте общие анализы, анализы на отсутствие инфекций. Папе нужно посетить уролога и сдать спермограмму, чтобы убедиться в активности сперматозоидов. Мамочке следует проконсультироваться у гинеколога. Когда есть нарушения гормонального фона, их нужно скорректировать. Возможно, гинеколог посоветует вам и дополнительные обследования: УЗИ органов малого таза, сдачу крови на гормональный профиль.

При планировании беременности важно отказаться от вредных привычек, поменять образ жизни на более активный и здоровый. И одна их главных ваших общих задач — подготовка малыша к появлению в семье братика или сестры. Пусть он трогает мамин живот, помогает делать для второго ребёнка покупки, знает, что он должен помогать маме ухаживать за братом или сестрой.

Специально для Елена ТОЛОЧИК