Высокая температура тела является защитно-приспособительной реакцией организма в ответ на воздействие различных патогенных раздражителей. Она направлена на усиление естественной иммунной защиты организма и создание условий, препятствующих размножению в нем вирусов и микробов.

Температура тела в пределах 36,0–37,4оС считается нормальной для здорового ребенка и может изменяться в зависимости от времени суток, активности ребенка, приема пищи и других факторов воздействия.

Наиболее часто повышение температуры (лихорадка) возникает при инфекционных болезнях, среди которых преобладают острые респираторные заболевания верхних и нижних дыхательных путей (ОРВИ, грипп, бронхит – воспаление бронхов, трахеит – воспаление трахеи, пневмония – воспаление легких), кишечные инфекции и др. Однако, чрезмерное повышение температуры тела до высоких цифр (более 39С) может не только нарушать самочувствие ребенка, но и приводить к развитию таких угрожающих жизни состояний, как отек мозга, фебрильные судороги (судороги, возникающие у детей в возрасте от 3 месяцев до 5 лет, связанные с лихорадкой), еще больше отягощающие течение болезни.

Своевременное использование жаропонижающих средств помогает предотвратить подобные реакции. Жаропонижающие препараты назначают детям первых 3 месяцев жизни при температуре выше 38oС, детям старше 3 месяцев (ранее здоровым) – при температуре выше 38,5–39oС. Детям, у которых при повышении температуры тела ранее отмечались фебрильные судороги, имеются заболевания сердца, легких, нервной системы и др., жаропонижающие средства назначают при температуре выше 38–38,5oС.

В то же время родителям следует знать, что неадекватное и необоснованное использование жаропонижающих средств может изменить, скрыть истинную причину заболевания, создавая чувство мнимого благополучия, снизить защитную, стимулирующую иммунный ответ организма, роль лихорадки. Кроме того, бесконтрольный прием препаратов может приводить к развитию побочных эффектов. Поэтому применяемые у детей жаропонижающие средства должны быть высокоэффективными и безопасными. В настоящее время Всемирной организацией здравоохранения и национальными программами рекомендовано при лихорадке у детей использование препаратов, содержащих только ИБУПРОФЕН и ПАРАЦЕТАМОЛ.

Жаропонижающие препараты: Парацетамол

Назначают при лихорадке в результате вирусных или бактериальных инфекций, а также при болевом синдроме слабой или умеренной выраженности при прорезывании зубов у младенцев, боли при ожогах, переломах и травмах и т.д.

Применение разрешено у детей с первого месяца жизни в форме сиропа и с 3-месячного возраста в виде ректальных свечей в дозах, строго соответствующих массе тела и возрасту ребенка. Наиболее часто у детей используют следующие препараты, содержащие ПАРАЦЕТАМОЛ: ЭФФЕРАЛГАН, КАЛПОЛ, ПАНАДОЛ, ЦЕФЕКОН Д.

Разовая доза приема у детей от 1 месяца до 15 лет составляет 10–15 миллиграммов на килограмм массы тела (мг/кг). Эту дозу можно назначать не более 4 раз в сутки, не чаще чем через 4 часа от приема предыдущей дозы.

Максимальная суточная доза не должна превышать 60 мг/кг.

Принимают внутрь в виде таблеток, сиропа или суспензии через 1 час после еды, запивая большим количеством жидкости. Препарат в таблетках можно применять у детей с аллергией на компоненты сиропов или суспензий ПАРАЦЕТАМОЛА, так как они не содержат красителей и вкусовых добавок. Таблетку растворяют в небольшом количестве воды (предварительно рассчитав необходимое количество миллиграммов препарата в зависимости от веса ребенка). Детям с массой тела 13–15 кг и больше можно давать целую таблетку, содержащую 200 мг вещества.

На упаковке ректальных свечей с ПАРАЦЕТАМОЛОМ для удобства обычно указан возраст ребенка, так как свечи имеют соответствующую дозировку препарата. Ректальные свечи желательно применять после опорожнения кишечника. Особенно удобно использовать свечи у маленьких детей при болезнях, сопровождающихся рвотой, снижением аппетита, отказом от приема лекарства внутрь.

Быстро всасывается в кишечнике и уже через 30–45 минут оказывает лечебный эффект, продолжающийся 2–4 часа. Чтобы избежать развития побочных эффектов от приема препарата, не следует превышать рекомендуемые дозы, а продолжительность лечения не должна составлять более 3 дней без осмотра и рекомендации врача.

Внимание! В редких случаях возможно развитие побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, боли в животе), аллергических реакций (сыпь на коже, зуд, крапивница, отек Квинке), токсического повреждения печени и почек, угнетения образования клеток крови и др. В этом случае немедленно обратитесь к врачу. Прием ПАРАЦЕТАМОЛА противопоказан детям с выраженными нарушениями функции почек и печени, заболеваниями крови, индивидуальной непереносимостью препарата.

Жаропонижающие препараты: Ибупрофен

Применяют в случае непереносимости или недостаточного эффекта препаратов парацетамола. НУРОФЕН для детей, содержащий ИБУПРОФЕН, применяют c 6 месяцев жизни в качестве жаропонижающего средства при острых респираторных заболеваниях, гриппе, детских инфекциях, постпрививочных реакциях и других инфекционно-воспалительных заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры тела. Выпускается препарат для детей в форме суспензии и ректальных свечей для введения в прямую кишку. Для удобства дозировки к коробочке с суспензией прилагается мерный шприц.

Имеет жаропонижающий, обезболивающий и противовоспалительный эффекты, действуя на уровне центральной нервной системы и периферическом уровне и является препаратом первого выбора у детей при сочетании лихорадки и боли в результате инфекционно-воспалительных заболеваний (отит – воспаление уха, ангина – воспаление миндалин, зубная боль), а также при лечении острой боли при ожогах, травмах, воспалении мышц и суставов.

Разовая доза у детей составляет 5–10 мг/кг массы тела; эту дозу можно назначать 2–3 раза в сутки через 6–8 часов.

Максимальная суточная доза не должна превышать 25–30 мг/кг.

Учитывая раздражающее воздействие на желудочно-кишечный тракт, нежелателен прием препарата на голодный желудок: перед тем как дать лекарство, постарайтесь хоть немного покормить малыша. Ректальную свечу в прямую кишку желательно вводить после опорожнения кишечника.

Действие наступает через 30–60 минут после приема, а максимальный эффект наблюдается через 2–3 часа. Кроме того, продолжительность его жаропонижающего действия дольше, чем у ПАРАЦЕТАМОЛА, – до 8 часов.

Применение ИБУПРОФЕНА, как и любых жаропонижающих лекарств, без осмотра врача не должно длиться более 3 суток. Длительный прием увеличивает риск развития побочных эффектов препарата.

Побочные эффекты при приеме ИБУПРОФЕНА отмечаются преимущественно со стороны желудочно-кишечного тракта (боли в животе, тошнота, рвота, расстройства стула), возможны аллергические реакции (крапивница, бронхоспазм), реже – изменения в крови, склонность к кровотечениям, нарушения функции печени и почек. При появлении побочных эффектов немедленно покажите малыша врачу. Противопоказано детям с язвенной болезнью желудочно-кишечного тракта, заболеваниями крови, выраженными нарушениями функции почек и печени, повышенной чувствительностью к препарату.

Жаропонижающие препараты: Анальгин и амидопирин

При высокой температуре (более 39–39,5oС) у детей, а также при лихорадке, сопровождающейся выраженной интоксикацией (патологическое состояние, вызванное действием на организм токсических веществ внутреннего или внешнего происхождения), периферическим спазмом сосудов (выраженная бледность кожи ребенка), при угрозе или возникновении фебрильных судорог порой возникает необходимость более быстрого снижения температуры. Это значит, что ребенку требуется назначение жаропонижающих препаратов в парентеральной форме (внутривенно или внутримышечно). Препаратом выбора в такой ситуации будет являться АНАЛЬГИН или АМИДОПИРИН. Следует отметить, что возможно лишь краткосрочное разовое использование данных препаратов у детей из-за угрозы развития выраженных побочных эффектов от их применения.

Препараты могут вводиться как самостоятельно, так и в сочетании с препаратами спазмолитического действия (НО-ШПА, ДИБАЗОЛ, ПАПАВЕРИН). Вместе с этими препаратами применяются антигистаминные средства (ТАВЕГИЛ, а также СУПРАСТИН). В домашних условиях возможно внутримышечное введение 50%-го или 25%-го раствора анальгина по 0,1–0,2 мл раствора на год жизни ребенка, не чаще 3–4 раз в сутки. Однако в подобных ситуациях лучше доверить процедуру парентерального введения лекарства медицинскому персоналу, вызвав на дом бригаду скорой помощи. Родители должны помнить, что при повышении температуры до 39–39,5oС малыша необходимо как можно скорее показать врачу.

Как принимать жаропонижающие средства

Применять лекарственные средства для снижения температуры тела можно, только оценив все показания и необходимость их использования (возраст и особенности здоровья ребенка, его самочувствие, отсутствие эффекта от физических методов охлаждения, нарастание и высокие цифры лихорадки).

Нельзя использовать жаропонижающие препараты с целью предотвращения нового подъема температуры – их надо применять лишь при повторном нарастании температуры тела ребенка до прежних цифр.

Нельзя давать жаропонижающие более 3 дней без осмотра малыша врачом из-за опасности развития бактериальной инфекции и позднего назначения антибактериальных средств.

При развитии лихорадки со спазмом кожных сосудов (холодные, бледные кисти и стопы, мраморность кожи) после введения жаропонижающего препарата необходимо растереть кожу ребенка до ее покраснения и срочно вызвать врача.

При появлении побочных эффектов от приема жаропонижающих препаратов надо обязательно сообщить об этом врачу.

Перед использованием любого жаропонижающего препарата необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией-вкладышем, обратив внимание на внешний вид, дозировку, срок годности препарата.

Несмотря на все рекомендации по использованию жаропонижающих средств, дети с лихорадкой в ближайшее время должны быть обязательно осмотрены врачом для установления причины повышения температуры и назначения полноценного лечения.

Высокая температура у ребёнка – явление, с которым часто сталкиваются родители. Взрослые должны знать несколько способов, как сбить высокую температуру у ребёнка в домашних условиях.

В аптечке всегда должны быть препараты от жара у детей. По необходимости родители должны правильно применить народные методы, использовать доступные способы борьбы с высокой температурой. Педиатры советуют, что делать, если у малыша и ребёнка старшего возраста столбик термометра доходит до 39–40 градусов.

Причины повышения температуры

Чаще всего высокие температурные показатели сопровождают следующие состояния и заболевания:

• бактериальные и вирусные инфекции;
• стрессы, сильные эмоциональные переживания;
• прорезывание молочных зубов;
• перегрев, тепловой удар.

При инфекционных заболеваниях (кишечном гриппе, пневмонии, кори и других) часто наблюдаются другие неприятные признаки. У ребёнка развивается диарея, тошнота, рвота, кашель, появляется сыпь, отмечена общая слабость. При показателях от 39 градусов и выше возникает болезненность мышц, судороги. При совокупности негативных симптомов, быстром ухудшении состояния важно без промедления «скорую помощь».

Опасные показатели

Медики обращают внимание родителей на следующие данные:

• до 38,5 градусов – это лёгкий жар;
• с 38,6 до 39,5 – умеренный жар;
• от 39,5 градусов и выше – высокий жар;
• от 40,5, до 41 градуса – рубеж, после которого высокие показатели угрожают жизни.

Какую температуру надо сбивать у ребенка? До 38 градусов врачи не рекомендуют давать жаропонижающие препараты, если самочувствие маленького пациента стабильное. Используйте обтирания, влажные компрессы, дайте жаропонижающий чаёк, обеспечьте прохладу, обильное питьё. Если меры не приносят результата, на протяжении часа – двух жар не спадает, столбик термометра поднимается вверх, дайте лечебный сироп с учётом возраста. При резких скачках, повышении показателей до 39,5 градусов, особенно, у малышей, немедленно звоните в «скорую».

Как сбить температуру у ребенка в домашних условиях

Возможно, некоторые рецепты борьбы с жаром у детей вам известны. Почитайте материал: наверняка вы найдёте полезную информацию, узнаете новые, эффективные способы для того, чтобы сбить высокую температуру. Точно следуйте советам, соблюдайте меру во время применения народных рецептов и жаропонижающих лекарств.

Достаточное количество жидкости

Обезвоживание – опасное явление. Обязательно давайте ребёнку больше жидкости для восполнения баланса.

Советы:

• малышам подходит кипячёная вода, детям постарше – минеральная вода без газа;
• хороший вариант – несладкий, не очень крепкий чай, лучше зелёный;
• откажитесь от сладких напитков, провоцирующих новый виток жажды;
• при сочетании жара с рвотой, диареей, малыми порциями, но часто давайте порошок Регидрон. Полезный раствор восстановит водно-солевой баланс, предохранит от обезвоживания.

Жаропонижающий чай

Столбик термометра наверняка упадёт, если вы предложите деткам один из проверенных составов:

• чай с липовым цветом;
• чай с клюквой;
• узвар (компот из сухофруктов), обязательно, не очень сладкий;
• чай с малиной;
• чай с чёрной и красной смородиной;
• отвар ромашки;
• чай с калиной.

Обратите внимание! Пропорции для всех чаёв одинаковые: на стакан кипятка понадобится чайная ложечка ягод или цветов. Настаивайте полезный чаёк 20–30 минут, дайте выпить мелкими глотками. При отсутствии аллергии на продукты пчеловодства прибавьте чайную ложечку ароматного мёда.

Как обеспечить прохладу

Как действовать:

• не кутайте малыша, снимите лишнюю одежду: перегревание плохо действует на организм при сильном жаре;
• если маленького пациента «морозит», он не может согреться, ещё раз проверьте температуру: возможно, столбик термометра поднялся выше 38,5 градусов. В таком случае дайте жаропонижающее средство;
• поддерживайте в комнате +20–21 градус. Жара в помещении отрицательно влияет на температурные показатели у пациента;
• добиться приятной прохлады поможет кондиционер или вентилятор. Следите, чтобы поток холодного воздуха не попадал на ребёнка.

Лечебные обёртывания

Хороший вариант при сильном жаре у деток разного возраста:

• подготовьте водный настой тысячелистника. В термос или банку положите 3 ст. л. мелко нарезанного растения, прибавьте полтора литра кипятка;
• через час настой готов. Отфильтруйте целебный состав, смочите марлю или мягкое полотенце, оберните вокруг туловища на 15 минут;
• прикройте ребёнка простынёй, чтобы не простудился;
• при хороших результатах через час сделайте ещё одно обёртывание;
• если дома нет тысячелистника, используйте обычную воду;
• после процедуры промокните кожу. Укутывать маленького пациента нельзя.

Совет! Если вы не знаете, получится ли сделать обёртывание, приложите ко лбу компресс из марли или мягкой ткани, смоченной прохладной водой или отваром тысячелистника. Меняйте компресс по мере нагревания ткани.

Уксусные обтирания

Как сбить температуру уксусом? Метод для детей от 5 лет и старше. Малышам не растирайте кожу уксусом, даже разведённым водой: может появиться раздражение.

Как действовать:

• соедините в мисочке 5 частей тёплой воды и 1 часть уксуса;
• смочите мягкую тряпочку, слегка отожмите;
• аккуратно оботрите стопы, ладошки, ручки, ножки;
• повторяйте процедуру каждые два часа.

Клизмы против высокой температуры

Заранее подберите рецепты полезных растворов для борьбы с жаром у детей, чтобы в суматохе быстро найти подходящие составы. Большинство растворов для лечебных клизм готовятся из доступных компонентов.

Возьмите на заметку:

• рецепт №1. Солевой раствор готовится просто: на 250 мл тёплой воды – 2 чайных ложечки соли плюс 3–4 капли свекольного сока. Для клизмы от температуры у малышей до полугода используйте 50 мл жидкости, до полутора лет – не более 100 мл, в 2–3 годика достаточно 200 мл жидкости;
• рецепт №2. Ромашковый отвар. Пропорции традиционные: на 200 мл кипятка – 1 ч. л. цветов. Настаивайте целебную жидкость 40 минут, затем через марлю процедите.

При колитах, запорах совместите лечебное и очистительное действие клизмы. Для удаления каловых масс из кишечника прибавьте качественное подсолнечное масло. Малышам разбавьте ромашковый отвар наполовину. Старшим деткам уменьшите количество масла: в 12–14 лет на 700 мл отвара достаточно пару столовых ложек маслянистой жидкости.

Прохладная ванна

Если столбик термометра поднимается всё выше, попробуйте проверенный способ. Для максимального эффекта точно выполняйте рекомендации.

Что делать:

• наберите в ванну тёплую, но не горячую воду. Температуру жидкости снижайте постепенно: при погружении в прохладную воду эффект может быть противоположным: появится озноб, жар усилится;
• купайте ребёнка, мягко массируйте тело мочалкой, чтобы улучшить кровоснабжение;
• оптимальное время процедуры – от 15 до 20 минут. За этот период отмечено снижение показателей на 1 градус;
• после ванны промокните кожу, но не вытирайте насухо. Укройте маленького пациента простынёй, лёгким одеялом во избежание перегрева;
• если через час температурные показатели вновь изменятся в сторону повышения, повторите процедуру.

Лекарства против жара

Иногда без препаратов, снижающих температуру, не обойтись. Чем можно сбить температуру? Уточните у педиатра, какие лекарства подходят для деток разного возраста.

При комплектации аптечки для новорождённого обязательно положите в неё:

• детский Парацетамол;
• препарат Ибупрофен.

Парацетамол слабее, чем Ибупрофен. По этой причине сразу дайте более «лёгкий сироп», если эффекта нет, используйте состав посильнее. Всегда соблюдайте дозировку, частоту приёма, чтобы не превысить суточную дозу. Инструкция содержит все необходимые данные. Помните: на 1 кг веса у деток разрешено в сутки 15 мг Парацетамола и 10 мг Ибупрофена.

Если температура быстро повышается, сделайте укол анальгина с димедролом и папаверином. Для малышей дозировка: на каждый год жизни – 0,1 мл препарата, например, в 4 годика: 0,1 х 4 = 0,4 мл. С 14 лет рекомендована 1 ампула лекарственной смеси от температуры. Если показатели не возвращаются в норму, жар усиливается, уколы, обёртывания, компрессы не помогают, срочно звоните в «скорую помощь». Не допускайте, чтобы столбик термометра долго держался на отметке 39,5–40 градусов и выше: это очень опасно для всех органов.

В каких случаях необходимо вызывать скорую помощь

Срочно звоните медикам в следующих случаях:

• малышу нет 2 месяцев – температура повысилась до 38 градусов;
• возраст до 3 лет – ректальная температура достигла 40 градусов, под мышкой показатели держатся на уровне 39 градусов.

Вызовите «скорую помощь» при сочетании жара с другими негативными симптомами:

• появились судороги, ребёнка трясёт. Иногда опасное явление наблюдается при резком температурном скачке от нормальных значений до 38 и выше;
• рвота плюс температура. Опасное сочетание, грозящее обезвоживанием. Если развивается неукротимая рвота, добавляется диарея (понос), немедленно обращайтесь в «скорую»: тяжёлая симптоматика ускоряет потерю жидкости. До приезда бригады врачей выпаивайте ребёнка: давайте по 1 чайной или столовой ложке водички/Регидрона каждые 5–10 минут;
• наблюдается менингиальная триада: рвота + головная боль + температура;
• сочетание жара с сыпью. Должны насторожить яркие узелки, прыщи, язвочки, пятна большого размера на разных участках тела. Иногда подобная симптоматика развивается при опасной патологии – менингококковом сепсисе или менингококцемии.

Прислушайтесь к мнению педиатров:

• внимательно относитесь к жалобам ребёнка на недомогание, всегда измеряйте температуру при слабости, плохом самочувствии малышей/деток старшего возраста;
• не сбивайте температуру ниже 38 градусов, если состояние удовлетворительное. Жаропонижающие при 37,5 мешают борьбе организма с возбудителем, не дают полностью проявиться иммунной защите;
• изучите правила поведения при высокой температуре у деток. Запишите рецепты чая против жара, обтираний, компрессов, узнайте, как делать обёртывания;
• всегда храните дома препараты против жара с учётом возраста. Помните, какие лекарства не дают деткам, например, Аспирин до 12 лет использовать нельзя;
• при развитии опасных симптомов, сочетании жара с другими признаками не откладывайте вызов «скорой помощи». Чем позже вы обратитесь к медикам, тем тяжелее последствия могут появиться, тем опаснее будет состояние. Помните: от длительного воздействия температуры 40 градусов и выше страдает мозг, сердце, сосуды.

Теперь вы знаете, как сбить температуру у деток в домашних условиях. Используйте народные методы, давайте полезный чаёк, предупреждайте обезвоживание. Если обтирания, обёртывания, сиропы, таблетки от жара дают слабый эффект, вызывайте бригаду «скорой помощи». Внимательно относитесь к повышению температуры, всегда выясняйте причину сбоя в работе организма, делайте выводы из каждого случая.

Советы педиатра для снижения температуры ребенку в следующем видео:

4 или 5 лет - возраст, при котором уже можно давать большинство жаропонижающих практически в любом виде (состоянии). Но есть существенные ограничения по конкретным лекарствам, в противопоказаниях которых указан детский возраст до определённого. Чем сбить температуру у ребёнка в 4-5 лет, что можно давать, а что нельзя и при какой степени гипертермии?

Ответы на эти и ряд других вопросов мы и дадим в статье.

Какую температуру в 4-5 лет нужно сбивать?

Прежде всего, большинство педиатров рекомендуют не сбивать температуру ниже 38-38,5 градусов . До этих значений организм активно и, главное, эффективно борется с попавшей в него инфекцией и препятствует размножению бактерий или вируса. Но всё это отменяется, если ребёнок плохо переносит температуру или имеет хронические заболевания, которые могут обостриться даже при небольшом при жаре. И тогда его нужно сбивать.

Жаропонижающие лекарства

Основной принцип для 4-5-летнего ребёнка в безопасности лекарственной терапии - это правильная дозировка. Причём, речь идёт не только о разовой дозе таких лекарств, но и частоте приёма, если они не помогают.

Давайте рассмотрим наиболее распространённые лекарственные средства и сравним их действенность (помогают или нет), при какой температуре их можно давать, степень опасности для ребёнка 4-5 лет и другие данные.

Лекарство		Форма	Насколько сильное?
Парацетамол	Парацетамол	Таблетки, свечи, сироп	Слабое	от 38,5 до 40℃ (выше уже бездейственно)
Нурофен	Ибупрофен	Таблетки, сироп, свечи (таблетки в 4-5 лет противопоказаны)	Слабое (но сильнее парацетамола)	от 38,5 до 40,1℃ (выше не способно сбить температуру до безопасной)
Цефекон Д	Парацетамол	Свечи (не путать с Цефеконом Н, который противопоказан детям)	Среднее	от 38,5 до 41℃
Панадол детский	Парацетамол	Суспензия	Слабое	от 38,5 до 40℃ (выше уже бездейственно)
Вибуркол	-	Свечи	Среднее	от 38,5 до 41℃
Эффералган	Парацетамол	Шипучие таблетки	Среднее	от 38,5 до 41℃ (только по назначению врача)
Анальгин в уколах	Метамизол натрия	Раствор для уколов	Сильное	от 39,5℃
Ибуклин детский	Парацетамол и ибупрофен	Таблетки	Среднее	от 38,5 до 40℃
Нимулид	Нимесулид	Свечи	Очень сильное	от 39,5℃ (только по назначению врача, лекарство опасное)
Нимесил	Нимесулид	Суспензия	Очень сильное	от 39,5℃ (только по назначению врача, лекарство опасное и противопоказано детям до 12 лет)
Найз	Нимесулид	Таблетки	Очень сильное	от 40℃ (только по назначению врача, лекарство опасное)

1 - У всех лекарств в основе обычно лежит какое-либо одно действующее вещество, а остальные компоненты - катализаторы, возбудители или протекторы побочных эффектов.
2 - То, при какой температуре ребёнку в 4-5 лет можно давать то или иное жаропонижающее, зависит от соотношения его действенности (способности снижения температуры) и опасности для ребёнка.

Все перечисленные жаропонижающие помогают сбить температуру, но разных значений. Некоторые не подойдут конкретно Вам при наличии у ребёнка хронических заболеваний, в частности, аллергии.

И помните, все эти лекарства сбивают температуру, но не устраняют её причину. Если это не банальный перегрев или солнечный удар, то причина кроется в ином корне, и именно его нужно лечить. Достоверно определить и вылечить то или иное заболевание сможет только врач. Поэтому снижение температуры должно быть как промежуточный этап между вызовом врача или неотложки и прописанием необходимого курса лечения.

Как принимать жаропонижающие?

При фебрильной температуре (от 38,5 до 40℃) детям в возрасте 4-5 лет, как правило, дают сначала более слабые лекарства. Здесь подойдут препараты на основе парацетамола или ибупрофена. Большинство лекарств на основе парацетамола слабее ибупрофена, и именно с них следует начинать. Оральные жаропонижающие помогают сбить температуру быстрее, но эффект длится меньше, чем у ректальных свеч, которые начинают действовать немного позднее при прочих равных, но их эффект длится дольше.

Стратегия здесь достаточно проста: в ответе на вопрос, чем сбить температуру у 4-5-летки дайте сначала парацетамол или лекарство на его основе. Если эффект не достигнут, то через 4-6 часов нужно дать жаропонижающее на основе ибупрофена. При необходимости чередовать их, так как каждое нельзя давать чаще, чем каждые 8 часов.

Чаще всего отменно сбивает высокую (выше 39,5℃) температуру комбинация Парацетамол+Анальгин. Но у анальгина есть повышенный риск анафилактического шока (поэтому его нужно давать, только когда возможные риски температуры превышают риски шока, а это решает врач). Детям 4-5 лет лучше дать не более четверти каждой одновременно.

Такой рецепт должен быть по показанию или предварительной консультации врача, потому как имеет побочные эффекты и, помимо анафилактического шока, может дать пониженную температуру . А для ребёнка, как и для взрослого организма, резкое снижение температуры - это очень вредно.

На сегодняшний день почти все дети имеют аллергические реакции на какой-либо раздражитель - кто-то более сильную, кто-то слабее. Поэтому с осторожностью используйте как жаропонижающие, так и народные методы снижения температуры. Впрочем, если ребёнку 4 или 5 лет, то о существенных аллергических реакциях Вы как родители, скорее всего, уже в курсе. Но с особенной осторожностью нужно относиться к жаропонижающим сиропам с вкусовыми добавками (например, к Нурофену с клубничным вкусом).

Если температура очень высокая и не сбивается

Однако, если температура у ребёнка поднялась до высоких значений - выше 40 градусов , то слабые и средние жаропонижающие могут не помочь вовсе, потому как они в общих случаях способны снизить температуру на 1-1,5℃. То есть по результату их приёма жар так всё равно останется высоким, хоть и ниже, чем был.

При агрессивном развитии бактериальной или вирусной инфекции жаропонижающие могут и не помогать вовсе. Общее правило (в котором, однако, есть исключения) таково: если температура у ребёнка легко сбивается жаропонижающими, то в организме вирусная инфекция, если нет - инфекционная. Последняя означает, что лучше вызвать неотложную или скорую помощь.

В обоих случаях можно прибегнуть к более сильным препаратам. Эффективность при отсутствии таковой у более слабых торговых наименований лекарств, показывают препараты на основе нимесулида. Но их нельзя давать детям в общих случаях. Только по прямому назначению врача, когда риск высокой температуры выше побочных действий этих лекарств.

В экстренных случаях помогают уколы. Не делайте их самостоятельно, если ни разу не практиковали. В случае высоких и чрезвычайно высоких температур показаны уколы анальгина или так называемая "триада": смесь парацетамола, димедрола и папаварина. Такие уколы делает скорая уже по приезду к больному ребёнку.

Чем ещё сбить?

Важно понимать, что при высокой температуре эффективность жаропонижающих имеет приоритет ниже, чем банальные комфортные условия для ребёнка, способствующие снижению жара. Здесь следует учесть, что гипертермия бывает так называемая "белая" и "красная". При белой организм неэффективно борется с причиной, показатель - холодные конечности при высокой отметке на градуснике, озноб. При красной тело ребёнка 4-5 лет горячее, и в это время оно гораздо эффективнее борется с напастью. Ребёнку, как правило, жарко, и он может быть активным.

При красной температуре следует:

• раздеть ребёнка до трусиков, если ему не холодно,
• регулярно проветривать помещение и поддерживать нормальную влажность,
• обеспечить температуру в помещении ниже комфортной для ребёнка в здоровом состоянии на 2-3℃,
• давать обильное питьё,
• желательно кормить, но, если аппетита нет, то заставлять не нужно.

При белой:

• если ребёнок мёрзнет, обязательно его укутать в одеяло или одеть в тёплую одежду,
• пытаться перевести температуру в красную: давать согревающие горячие напитки (чай или морс с малиной, мёд).

Обтирания

При температуре выше 39,5℃ можно делать обтирания, но только при красной температуре. Их можно делать, если ребёнка не знобит.

Эффективность показывает простая прохладная вода. Обтирать можно не всё тело, а только места скопления кровеносных сосудов: в подмышках, под коленями, на шее, под локтями. Можно также использовать слабый раствор уксуса (5 к 1 воды и столового уксуса соответственно). Уксус можно использовать только при отсутствии ларингита у ребёнка, иначе первый может вызвать приступ.

Нельзя обтирать ребёнка в возрасте 4 или 5 лет спиртовыми растворами. Они быстро впитываются кожей и, попадая в организм, могут вызвать тяжёлые последствия, наиболее распространённое из которых - отравление алкоголем, которое усугубит болезнь.

Любой родитель периодически задается вопросом: чем сбить температуру своему чаду? Вряд ли можно найти ребенка, у которого никогда не возникал подобный симптом. Заботливая любящая мама начинает беспокоиться, едва завидев на градуснике красную отметку на +37. Однако педиатры всего мира рекомендуют данную температуру не сбивать. Ведь детский организм должен самостоятельно перебороть атакующий недуг.

Однако если отметка термометра стремительно ползет вверх и показывает неутешительный результат в +38,5 градуса, необходимо срочно предпринимать меры. Вот здесь и возникает множество вопросов. Чем сбить температуру у ребенка? Каким методам отдать предпочтение? Давать малышу медикаментозные жаропонижающие препараты или обратиться к народным средствам?

Высокая температура у новорожденного

Если речь идет о младенце, данный симптом не всегда характеризует инфекционное заболевание. Будьте очень осторожны. Малыши рождаются на свет с несформированной системой терморегуляции. Поэтому на протяжении первых месяцев им очень сложно поддерживать нормальную температуру тела. В педиатрии существует такое понятие - транзиторная лихорадка. Оно характеризуется повышением температуры (+38-39 о С). Как правило, возникает такое состояние в результате покидания младенцем материнской утробы - привычной для ребенка среды. Поэтому, перед тем как решить, чем сбить температуру, проконсультируйтесь с врачом. Возможно, это не нужно. Зачастую транзиторная лихорадка длится не больше одной недели.

Возможные причины

Как правило, высокая температура действительно свидетельствует о наличии в организме инфекционного заболевания. Недуг, нужно сказать, серьезно прогрессирует, если у малыша наблюдается жар. Однако прежде чем сбить температуру у ребенка, следует исключить внешние факторы, которые порой провоцируют возникновение симптома.

Если вы заметили даже малейшее отклонение отметки на градуснике от заветных +36,6 о С, обязательно исключите следующие факторы:

• Малыш слишком тепло одет . Это может нарушить терморегуляцию. Снимите с ребенка все теплые вещи. Ему не будет холодно в легкой одежде.
• Жара в комнате . Если температура окружающей среды превышает +22 о С, то механизм терморегуляции может спровоцировать резкий скачок показателя.
• Перевозбуждение. Чрезмерно заигравшийся ребенок, как правило, не ощущает плохого самочувствия. Но столбик градусника может упрямо ползти вверх. Когда малыш успокоится, данный показатель придет в норму. Иногда подобные симптомы можно наблюдать у ребенка, перенесшего стрессовую ситуацию.
• Прорезывание зубов . Никто и никогда не сможет с точностью сказать, как данный процесс пройдет у малыша. Некоторые дети даже не ощущают появления во рту зубов. Но для других это становится настоящим испытанием с появлением высокой температуры.

В последнем случае, если показатель градусника превышает +38,5 о С необходимо также принимать меры.

Как правильно измерить температуру?

Очень важно определить точный показатель. И только убедившись, что он высок, задаваться вопросом: чем сбить ребенку высокую температуру?

Запомните, что градусник закладывается только в сухую подмышечную впадину. Если вы обнаружили там наличие пота - обязательно вытрите. Ведь он может занизить показания термометра. У грудничков и новорожденных педиатры советуют измерять температуру в паховой складке. Обязательно осмотрите место, где будет поставлен градусник. Любое покраснение или отек свидетельствуют о воспалительном процессе. А это, как правило, завышает показания градусника.

Очень важно правильно измерять температуру у кормящих матерей. Градусник рекомендуется помещать в локтевую ямку. Ведь рядом с подмышечной впадиной располагается лактирующая железа, которая обязательно завысит показатель.

Если измеряется температура тела ребенка, лучше предпочесть электронный градусник. Малыш в это время должен спокойно сидеть или лежать в течение десяти минут.

Выбор жаропонижающего

Педиатры рекомендуют применять свечи в случае высокой температуры. Они эффективны, отличаются быстрым действием и совершенно не вызывают раздражения желудка. Да и малыша не нужно уговаривать выпить лекарство. Именно поэтому лучше применить свечи, чем сбить температуру таблетками.

Однако старшие дети достаточно негативно относятся к подобному способу. Поэтому для них прекрасно подойдут специально разработанные фармацевтами сладкие сиропы. Сегодня существует большое разнообразие жаропонижающих средств. Иногда достаточно сложно понять, чем лучше сбивать температуру ребенку. Практически все медикаменты содержат парацетамол. Это основной действующий компонент. При этом каждый препарат, независимо от схожести состава, влияет на организм по-разному.

На некоторых детей одни препараты могут совершенно не действовать, в то время как похожие по составу лекарства достаточно легко понижают температуру. Поэтому, если выбранное средство не принесло положительных результатов, его стоит заменить другим.

Самыми эффективными жаропонижающими препаратами признаны:

• «Ибуфен» - данная суспензия эффективно снижает температуру, обладает обезболивающим действием;
• «Панадол»;
• «Парацетамол»;
• «Эффералган» - суспензия рекомендуется детям постарше, а свечи разрешено применять с трехмесячного возраста;
• «НАЙЗ» - эта суспензия отлично сбивает температуру, но плохо отражается на функционировании печени;
• «Цефекон» (свечи разрешены к использованию с 3 месяцев).

Запомните: прежде чем сбить высокую температуру, обязательно проконсультируйтесь с врачом о применении выбранного препарата. Если консультация нужна немедленно, педиатры со станции скорой помощи в телефонном режиме всегда помогут.

Высокая температура при беременности

Конечно, от жара не застрахован никто. Но именно дети и беременные женщины, у которых столбик термометра показывает высокие показатели, вызывают наибольшую тревогу. При этом для последних достаточно опасно уже наличие +37,8 о С. А если градусник показывает +38 о С, то данная температура может негативно сказаться на будущем малыше, и даже отразиться на его умственных способностях. Поэтому допускать такого повышения нельзя ни в коем случае.

Чем сбить температуру при беременности? Необходимо сразу исключить препараты, которые применять нельзя. Это аспирин. Он полностью противопоказан беременным. На ранних сроках препарат может спровоцировать угрозу выкидыша, а на поздних - вызвать обильные кровотечения и усложнить роды. В ходе исследований было подтверждено, что аспирин может являться источником развития у плода опаснейших пороков.

Исключив вредные лекарства, рассмотрим, чем сбить температуру при беременности. Если возникла необходимость, можно принять препарат, основанный на парацетамоле.

• «Панадол»;
• «Эффералган»;
• «Парацет»;
• «Тайленол»;
• «Индометацин»;
• «Метиндол»;
• «Врамед».

Главное, запомните, что прибегать к жаропонижающим препаратам нужно только в крайнем случае, и беременным женщинам рекомендуется употреблять половину дозы.

Уже сегодня есть достоверные факты, что чрезмерное применение парацетамола способно вызвать серьезные дисфункции печени, почек. Именно поэтому желательно ограничиться однократным приемом половины дозы. И конечно, связаться со своим доктором для уточнения схемы лечения.

Некоторые беременные, задумываясь, чем лучше сбить температуру, вообще отказываются от использования лекарств. Они применяют народные средства. Следует отметить, что в данном случае сами медики ратуют за использование старинных эффективных методов борьбы с высокой температурой.

Обеспечение прохладой

Издавна передаются простые домашние способы борьбы с жаром. Еще бабушки знали, чем можно сбить температуру ребенку и взрослому. Так почему же не воспользоваться столь простыми и действенными методами?

Следует запомнить, что согревать больного с высокой температурой совсем небезопасно. Не стоит укутывать ни малыша, ни взрослого теплыми одеялами, включать обогреватели. Данные меры способны вызвать у больного тепловой удар, если температура, подогреваемая «заботливыми руками», достигнет критического значения.

Наоборот, по возможности разденьте ребенка. В этом случае излишек тепла будет беспрепятственно уходить. В помещении температура не должна превышать 21 о С. Достигнуть необходимого показателя можно вентилятором или кондиционером. Только не направляйте холодные массы воздуха на больного.

Обильное питье

В погоне за ответом на вопрос «Чем сбить температуру +39 о С?» важно не забыть о необходимости приема жидкости. Ведь организм очень сильно обезвоживается от жара. Поддерживать нормальный водный баланс чрезвычайно актуально. Поэтому больному следует пить большое количество обычной воды. От жидкостей, содержащих сахар, лучше воздержаться. Простая или минеральная вода прекрасно защитит от обезвоживания. К тому же именно такая жидкость компенсирует электролиты в организме.

Охлаждающая ванна

Чем сбить высокую температуру? Прохладной ванной. Окуните больного по пояс в немного теплую воду. Важно, чтобы изначально вода была для тела приятной. Такая процедура может вызвать озноб, что провоцирует повышение температуры тела. Во время купания следует старательно массировать больного мочалкой. Это улучшит циркуляцию крови и вызовет рост теплоотдачи. Минут через 20 данный метод позволит снизить температуру на два градуса.

После ванны легко промокните кожу полотенцем, оставив немного влаги для продолжения охлаждения. Если по истечении часа столбик градусника начнет снова подниматься вверх, процедуру следует повторить.

Данный метод признан достаточно эффективным при ангине. Только важно помнить, что температуру до +38 о С сбивать не следует. Ведь она характеризует борьбу организма с недугом. Но если показатель значительно выше, то вышеописанный способ поможет. Как правило, врачи дают множество рекомендаций, чем сбивать температуру при ангине. И главное из них при таком недуге - полоскание горла. Ведь температура держится до того времени, пока в миндалинах есть гной.

Обтирания уксусом

Смешайте уксус с теплой водой. Пропорция состава такова - 1:5. Обильно смочите губку и осторожно оботрите кожу ребенка или взрослого. Начинать следует со спины, плавно переходя на живот. Затем протрите руки, ноги. После этого займитесь ладонями и стопами. Данная процедура достаточно эффективна. Но повторять ее следует через каждые два, иногда три часа.

Прохладные обертывания

Порой температура может достигать очень высоких цифр. В такой ситуации достаточно легко можно растеряться. Поэтому следует запомнить, что помогает сбить температуру. Это охлаждающие обертывания.

Для этого возьмите хлопчатобумажное полотенце или отрез ткани. Намочите его в простой воде или специально приготовленном отваре тысячелистника. Оберните им больного.

Приготовление отвара больших сложностей не вызовет. Пару ложек травы залейте водой в стеклянной или фарфоровой посуде. Поставьте смесь на водяную баню. Раствор должен прогреваться минут 15. Его необходимо постоянно помешивать. Несколько охладив жидкость, не забудьте ее процедить. Отвар для обертывания готов.

Охлаждающие компрессы

Приготовьте мятный отвар. Намочите в нем махровые салфетки. Обязательно тщательно отожмите. Салфетки должны быть немного мокроватыми. Данные компрессы следует наложить на лоб, виски, паховые складки, область запястья. Через каждые десять минут салфетки меняйте. Достаточно эффективный способ, позволяющий снизить температуру в домашних условиях.

Крайняя мера

Если ни один из вышеописанных методов не помог, и вопрос «Чем сбить температуру?» остается открытым, не стоит отчаиваться. Теперь нужно сделать ребенку укол. Только первоначально проконсультируйтесь с педиатром о необходимой дозе. Запомните, что это крайняя мера, однако достаточно эффективная. Внутримышечная инъекция подействует уже через пять-десять минут.

Вводится так называемая литическая смесь. Очень важно правильно рассчитать необходимые компоненты. Именно поэтому, если вы не обладаете медицинским образованием, лучше предоставить проведение данной процедуры врачам-профессионалам. Составление смеси находится в полной пропорциональности от возраста больного. На каждый полный год жизни ребенка берется 0,1 мл препаратов.

Обязательно сделайте пробу малышу, если данная процедура применяется впервые. Ведь вы не можете знать наверняка, что литическая смесь не спровоцирует аллергию. Только убедившись в отсутствии неприятных реакций, переходите непосредственно к инъекции.

Компоненты литической смеси:

• папаверин;
• анальгин;
• димедрол.

Изготавливается лекарство в следующей пропорции - 1:1:1. К примеру, если температуру следует сбить у пятилетнего малыша, наберите в шприц по 0,5 мл каждого ингредиента. Всего получится 1,5 мл литической смеси.

Запомните, если справиться с высокой температурой самостоятельно не получается, и в это время состояние ребенка стремительно ухудшается, немедленно вызывайте «скорую помощь»! Не пытайтесь найти более эффективное средство, доверьтесь профессионалам.

Заключение

Болеющий малыш - это самый серьезный повод для волнения. Однако еще до визита врача следует знать, чем сбить температуру своему ребенку. Помните, страх и волнение - далеко не лучшие ваши союзники. Значит, следует собраться, успокоиться и начинать действовать. Ваше чадо должно ощущать, что оно в надежных маминых руках. Ведь малыш ей доверяет безоговорочно. Наверное, поэтому тепло и любовь мамы усиливает действие любых выбранных методов лечения.

Спасибо

Высокая температура тела у ребенка (лихорадка) может являться неспецифическим признаком многих заболеваний. Она может говорить об острых инфекционных болезнях, прорезывании зубов, перегреве и других состояниях. Во всех этих случаях помощь ребенку должна быть различной, поэтому очень важно установить причину повышения температуры.

Особенности температуры у ребенка

В первые дни и месяцы жизни ребенка температура тела у него может быть очень непостоянной. При любых заболеваниях она может быстро повышаться.

Чтобы выявить лихорадку у ребенка, необходимо знать, какая температура является для него нормой. Для этого следует хотя бы один раз измерить ее в спокойном и здоровом состоянии. Лучше повторить эту процедуру утром и вечером, так как в вечерние часы температура обычно выше на 0,3-0,5 o С.

Температура ребенка первого года жизни может быть более высокой, чем у старших детей и взрослых (по данным измерения в подмышечной впадине):
1. В возрасте до 1 года допускается температура тела до 37,4 o С.
2. У ребенка старше 1 года обычно устанавливается температура до 37 o С.

Особенно плохо удерживают температуру тела новорожденные дети, родившиеся недоношенными. Процессы терморегуляции у них незрелые, поэтому следует помнить, что они могут не только легко охлаждаться, но и перегреваться.

Температуру тела можно определять в нескольких местах. Результаты таких измерений будут различаться:

• температура, измеренная в прямой кишке (ректальная), будет примерно на 1 o С выше, чем в подмышечной впадине (37,6-38 o С – норма);
• температура, измеренная во рту (оральная), будет примерно на полградуса выше, чем в подмышечной впадине (37,1-37,6 o С – норма);
• показатели температуры, измеренной в подмышечной впадине и паховой складке, будут примерно одинаковыми.

Наиболее достоверные результаты показывает ртутный термометр. При использовании электронных градусников, по данным измерений, может быть достаточно большая погрешность. Для того, чтобы выявить различия в показателях, можно одновременно определить температуру в подмышечных впадинах обычным градусником, и электронным. Необязательно это делать у ребенка, можно измерить температуру себе или любому здоровому члену семьи. Различия между измерениями и будут говорить о погрешности.

Определить ректальную температуру обычно возможно только у маленького ребенка до 4-5 месяцев. Так как процедура часто неприятна, то у ребенка 6 месяцев высокую температуру таким способом, скорее всего, невозможно будет зафиксировать из-за его сопротивления процедуре. Лучше всего измерение проводить электронным термометром, наконечник которого смазывают детским кремом. Градусник вводят примерно на 2 см в прямую кишку, приподняв при этом ножки ребенка, как при подмывании.

В подмышечной впадине и паховой складке измерения можно проводить ртутным термометром. Определение температуры в паху проводится путем укладывания ребенка на бок. Градусник ставится так, чтобы его наконечник полностью был расположен в складке кожи. Затем рукой прижимают ножку ребенка к телу. В подмышечной впадине процесс измерения проводится так же, как у взрослых.

Патологически высокая температура, в зависимости от степени ее повышения, условно делится на следующие виды (по данным измерений в подмышечной впадине):
1. Субфебрильная (до 38 o С).
2. Фебрильная (выше 38 o С).

Как правильно измерять температуру у маленького ребенка

Правила измерения температуры у детей:

• ребенок должен иметь свой личный градусник, который обрабатывается теплой водой с мылом или спиртом перед каждым использованием;
• во время болезни температура измеряется минимум трижды в день (утро, день, вечер);
• измерение не следует проводить, когда ребенок сильно укутан, плачет или излишне активен;
• высокая температура в комнате и принятие ванны также повышают температуру тела;
• пища и напитки, особенно горячие, могут повысить температуру в ротовой полости на 1-1,5 o С, поэтому измерение во рту должно проводиться за час до или через час после еды;
• определение температуры может осуществляться в подмышечной впадине, прямой кишке или паховой складке – любыми градусниками; измерение во рту проводится только с помощью специальных термометров-пустышек.

Причины высокой температуры у ребенка

В норме повышение температуры тела является защитной реакцией организма на какие-либо инфекционные или неинфекционные заболевания, повреждения.

Инфекционные агенты, попадая внутрь организма, вырабатывают токсины, вызывающие повышение температуры тела. Организм, в свою очередь, также вырабатывает вещества, способствующие возникновению лихорадки. Такой механизм является защитным, так как на фоне высокой температуры ускоряются все обменные процессы, интенсивнее синтезируются многие биологически активные вещества. Но когда лихорадка становится слишком выраженной, она сама может стать причиной различных осложнений - например, фебрильных судорог .

Почему возникает высокая температура у ребенка:

• инфекционные заболевания (ОРВИ , "детские" и кишечные инфекции , другие патологии);
• неинфекционные заболевания (болезни нервной системы, аллергическая патология, гормональные расстройства и другие);
• прорезывание зубов (это одна из наиболее частых причин у маленьких детей);
• перегрев;
• профилактические прививки.

Существуют и другие причины лихорадки у ребенка. К ним относятся также многие неотложные состояния и острая хирургическая патология. Поэтому при любом повышении температуры у ребенка (особенно выше 38 o С) следует немедленно обратиться к врачу.

Особенности повышенной температуры при некоторых заболеваниях

Высокую температуру у ребенка будут сопровождать другие симптомы патологии. При различных заболеваниях лихорадка будет иметь свои особенности.

Инфекционные заболевания

Обычно значения лихорадки при инфекционных заболеваниях – в пределах 39-39,5 o С. Но в некоторых случаях температура у ребенка поднимается выше 40 o С. Это во многом зависит от вида инфекции и индивидуальных особенностей организма ребенка.

При инфекционных заболеваниях высокая температура у ребенка сопровождается другими признаками патологии (кашель , заложенность носа, рвота , расстройство стула и другие).

Еще одной частой причиной лихорадки являются детские инфекции. Например, у ребенка с высокой температурой появление сыпи в виде зудящих пузырьков является характерным признаком ветряной оспы . Особенно таким инфекциям подвержены дети, посещающие дошкольные учреждения. Например, высокая температура у ребенка в возрасте 3 года, который ходит в детский сад.

Перегрев

При перегреве можно четко отметить связь лихорадки с воздействием источника тепла. Например, высокая температура у ребенка летом может быть связана с длительным пребыванием на солнце или в салоне автомобиля в жаркую погоду. Дети грудного возраста могут легко перегреваться, когда одеты в слишком теплую одежду.

При небольшой лихорадке стремление родителей укутать ребенка потеплее также может спровоцировать подъем температуры тела до более высоких цифр. Перегрев очень опасен из-за вероятности возникновения теплового удара , при котором необходима экстренная помощь врача.

Признаками теплового удара являются:

• сильная лихорадка, возникшая после перегрева;
• нарушение или потеря сознания ;
• судороги;
• нарушение дыхания и сердцебиения .

Первой помощью при тепловом ударе является помещение ребенка в прохладное, хорошо проветриваемое помещение, компресс на лоб, обтирание, выпаивание (если ребенок в сознании). Также следует незамедлительно вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Прорезывание зубов

Высокая температура у ребенка при прорезывании зубов бывает редко. Обычно лихорадка не превышает показателей 38,5 o С. Но в некоторых случаях температура может подниматься до очень высоких цифр, сопровождаться вялостью ребенка, отказом от еды, беспокойством. Такую лихорадку необходимо снижать. У ребенка 10 месяцев высокая температура вполне может быть связана с зубками, особенно если он активно трет десну, капризничает, и при этом отмечается повышенное слюноотделение.

Прививки

После проведения профилактических прививок высокая температура у ребенка, как правило, долго не держится. Повышается она обычно в течение суток после вакцинации , и может сочетаться с другими симптомами: небольшой отек и болезненность в месте инъекции, ребенок может щадить ножку и меньше двигаться. Данные признаки являются защитной реакцией организма на введение вакцины и свидетельствуют об адекватном иммунном ответе.

При повышении температуры после прививки можно однократно дать ребенку жаропонижающее средство , даже не дожидаясь фебрильных цифр лихорадки. Можно также пользоваться физическими методами охлаждения, но проводить обтирания не рекомендуется (особенно нельзя мочить место инъекции). Если нет положительной динамики в течение 1-2 дней, то следует думать о другой причине повышения температуры (например, о начале ОРВИ).

При обтирании используется смоченное водой полотенце, которое кладут на лоб. Как только оно высыхает или нагревается, полотенце можно снова смочить. Также водой протирают руки, ноги, грудь, шею, лицо. После обтирания нельзя укутывать ребенка, так как процедура может вызвать обратный эффект. Не следует проводить данную процедуру ребенку, у которого когда-либо были судороги на фоне высокой температуры, или имеются заболевания нервной системы.

Кроме обтираний, можно прикладывать лед, обернутый в пеленку, к подмышечным, паховым областям. Однако этот метод может использоваться только у старших детей. Не стоит слишком увлекаться, так как в местах прикладывания льда можно получить обморожение .

При лихорадке также не следует забывать об обильном питье. Потери жидкости через кожу и с дыханием при повышенной температуре увеличиваются, поэтому ее дефицит необходимо своевременно восполнять. Также усиленное питье способствует ускорению выведения токсических веществ из организма. При высокой температуре у годовалого ребенка поить его бывает сложно. Если он отказывается пить, давать ему жидкость можно понемногу, но часто.

Маленьких детей необходимо почаще прикладывать к груди, или давать им обычную воду , а полугодовалому малышу можно травяные чаи (фенхелевый, ромашковый, липовый), разбавленные соки и морсы. Старшему ребенку можно также предложить компот, разбавленный сок или чай. Особенно активно следует поить детей при кишечной инфекции, когда высокая температура сопровождается поносом . Но не слишком усердствуйте, большое количество жидкости может спровоцировать рвоту.

При высокой температуре не следует:

• заставлять ребенка соблюдать постельный режим, если он этого не хочет, но допускать избыточной активности также нельзя, так как это может привести к повышению температуры;
• излишне кутать или укрывать ребенка – это препятствует естественной отдаче тепла;
• делать очистительную клизму, если нет соответствующих рекомендаций врача (хоть эта процедура обладает жаропонижающим эффектом, не стоит ею злоупотреблять и делать самостоятельно);
• использовать для обтирания спиртсодержащие жидкости, теплую воду;
• накрывать ребенка мокрой простыней или полотенцем, кутать после обтираний – все это может привести к еще большему повышению температуры.

Когда и как сбивать высокую температуру у ребёнка - видео

Высокая температура у ребенка: лечение медикаментозными средствами

Быстро сбить высокую температуру ребенку можно с использованием лекарственных жаропонижающих средств. У детей разрешены к использованию препараты на основе ибупрофена или парацетамола .

Лекарственные средства могут различаться формой выпуска (таблетки, сиропы, свечи для ректального применения, порошки). Препараты в виде сиропов или суппозиториев обычно применяются у маленьких детей. Например, когда у грудного ребенка температура выше 39 o С, ее удобно снижать с помощью ректальных свечей.
Некоторые особенности применения различных лекарственных форм:

• лекарственные средства, принимаемые через рот, начинают действовать быстрее – через 20-30 минут после приема;
• эффект от суппозиториев наступает спустя 30-45 минут, но длится дольше;
• если заболевание сопровождается рвотой, лучше использовать свечи;
• лекарства в суппозиториях удобно применять, когда температура у ребенка поднимается ночью;
• препараты в виде сиропов, таблеток и порошков содержат ароматизаторы и вкусовые добавки, поэтому нередко вызывают аллергические реакции;
• при необходимости применения различных лекарственных форм препаратов (например, днем – сироп, ночью – свечи), выбирайте средства с различными действующими веществами, чтобы избежать возникновения побочных эффектов;
• повторное использование жаропонижающих лекарств возможно не ранее, чем через 5-6 часов после предыдущего приема; в случае недостаточного снижения температуры, или повторного ее повышения в короткие сроки, не следует экспериментировать - лучше сразу обратиться к специалисту за дополнительной помощью.

Ибупрофен и парацетамол одинаково эффективны, однако оба имеют свои противопоказания и побочные эффекты. Перед использованием необходимо проконсультироваться с врачом . Дозы лекарственных препаратов для детей обычно рассчитываются на возраст ребенка, или на массу тела. Поэтому перед приемом следует тщательно изучить инструкцию. Так, ребенок в 2 года при высокой температуре должен получить практически в два раза большую дозу лекарственного вещества, чем пациент грудного возраста.

Также для снижения лихорадки можно использовать некоторые гомеопатические средства. Например, когда у ребенка часто высокая температура, чтобы не возникало побочных эффектов от частого применения ибупрофена и парацетамола, их можно сочетать с гомеопатическими препаратами.

Если повышенная температура сопровождается бледностью, похолоданием конечностей, то дополнительно даются небольшие дозы спазмолитиков (Но-шпа , папаверин) и антигистаминных препаратов . Однако делается это только врачом.

При высокой температуре у ребенка долго применять один и тот же жаропонижающий препарат нельзя. Также противопоказан одновременный прием лекарственного средства через рот, и в виде свечей. Это может привести к чрезмерному снижению температуры тела, и возникновению побочных эффектов от препарата.

Лекарственные препараты, не применяемые у детей

К медикаментозным средствам, которые не используются у ребенка, относятся:
1. В настоящее время такие препараты, как амидопирин, антипирин или фенацетин в качестве антипиретиков не применяются из-за большого числа побочных эффектов.
2. Средства на основе ацетилсалициловой кислоты (Аспирин) практически не используются у детей из-за их способности уменьшать количество тромбоцитов в крови, вызывать кровотечения , аллергические реакции, а также очень тяжелое осложнение, характерное для детей – синдром Рейе.
3. Анальгин и другие препараты, содержащие метамизол натрия в качестве действующего вещества, также обладают большим количеством побочных эффектов, таких как угнетение кроветворения, тяжелые аллергические реакции, чрезмерное снижение температуры с потерей сознания. Данные средства не рекомендуется использовать в домашних условиях.

В каких случаях необходимо обратиться к врачу

К врачу следует обращаться в любом случае возникновения лихорадки у ребенка или у взрослого. Только квалифицированный специалист может поставить правильный диагноз и назначить, помимо жаропонижающих средств, другие лекарственные препараты (лекарства от кашля , сосудосуживающие капли в нос). При необходимости назначается также этиотропная терапия, направленная на ликвидацию причины заболевания. Например, высокая температура, связанная с тем, что у ребенка ангина , требует назначения антибиотиков .
Незамедлительного обращения к специалистам требуют следующие случаи:

• Крайне высокие цифры температуры тела – более 39,5-40 o С.
• Если у ребенка держится высокая температура более трех дней, и отсутствует стойкий положительный эффект в течение заболевания, несмотря на проводимую терапию, назначенную врачом. Необходимо осуществить коррекцию назначенного лечения, провести дополнительные диагностические процедуры (например, сделать рентгенографию легких , сдать анализы крови и мочи).
• При появлении на фоне температуры новых симптомов, таких как сыпь, выраженный кашель, рвота или понос.
• Ухудшение состояния ребенка на фоне начавшегося выздоровления, что может говорить о присоединении другой инфекции.
• Если повышение температуры предположительно связано с перегревом ребенка и возможным возникновением теплового удара.
• Появление осложнений от назначенной терапии. Например, если после приема препарата, выписанного врачом, у ребенка возникла аллергическая реакция. Следует вызвать специалиста для подбора новых медикаментозных средств.
• Ребенок отказывается от питья, присутствуют признаки обезвоживания : сухая кожа , редкое мочеиспускание, темный цвет мочи и другие.
• Наличие тяжелых хронических заболеваний у ребенка, течение которых может обостриться на фоне сильной лихорадки (патология сердца , почек , нервной системы, другие болезни).
• Если у ребенка очень высокая температура, сопровождающаяся отказом от еды, фебрильными судорогами, резким беспокойством и стонами, появлением сыпи, нарушением сознания, необычным поведением, отеком шеи, обмяканием, затруднением дыхания, одышкой , другими признаками крайне тяжелого состояния ребенка – необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи.

Таким образом, длительная высокая температура у ребенка – не повод лечиться самостоятельно или экспериментировать с терапией. Выжидательная тактика может привести к тяжелым осложнениям. Если возникли какие-либо сомнения по поводу состояния ребенка, лучше перестраховаться и обратиться к специалисту.

Последствия высокой температуры у ребенка

Одним из наиболее распространенных осложнений высокой температуры у ребенка являются фебрильные судороги. Они, как правило, возникают у детей до 6 лет на фоне температуры выше 38 o С. Часто такая реакция на лихорадку появляется у детей, имеющих заболевания нервной системы.

Признаки фебрильных судорог у ребенка:

• судорожные подергивания мышц, которые могут быть как выраженными (с запрокидыванием головы, сгибанием рук и выпрямлением ног), так и небольшими, в виде вздрагиваний и подергиваний отдельных групп мышц;
• ребенок перестает реагировать на окружающее, может бледнеть и синеть, задерживать дыхание;
• часто судороги могут повторяться во время последующих повышений температуры.

Когда температура высокая, и у ребенка возникли судороги – необходимо немедленно вызвать "03". Неотложными мероприятиями в домашних условиях будут:

• уложить ребенка на ровную поверхность и повернуть на бок головку;
• при отсутствии дыхания после окончания судорог начать делать ребенку искусственное дыхание;
• нельзя пытаться вставлять ребенку палец в рот, ложку или другие предметы - это только навредит и травмирует;
• следует раздеть ребенка, обеспечить проветривание комнаты, использовать обтирание и жаропонижающие свечи, чтобы уменьшить температуру тела;
• нельзя оставлять ребенка одного на время приступа.

Перенесшим судороги детям необходимо наблюдение у невролога , а также полноценное медицинское обследование для исключения дебюта эпилепсии . Таким образом, не стоит ждать, чтобы у ребенка неделю была высокая температура. Своевременно обращайтесь к врачу для постановки диагноза и назначения терапии. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.