Проглоченное инородное тело , обычно, без проблем проходит по желудочно-кишечному тракту. Однако, если предмет застрял в пищеводе (полой трубке, соединяющей глотку с желудком), его необходимо извлечь. Это особенно важно, если в пищевод попал:

• Острый предмет, который может поранить слизистую пищевода (его нужно удалить как можно быстрее),
• Батарейка от часов или калькулятора, которая может сильно травмировать ткани пищевода.

ПРИЧИНЫ

Инородные тела желудка чаще всего наблюдают у детей, особенно первых 2 лет жизни, что связано с привычкой брать в рот различные мелкие предметы (монеты, пуговицы, гайки и др.). У взрослых попадание посторонних предметов в просвет желудка обусловлено торопливой едой и проглатыванием больших кусков мяса или рыбы, содержащих кости.

Нередко инородные тела попадают в желудок у лиц, находящихся в бессознательном состоянии или в состоянии опьянения, а также у психически больных.

Довольно часто заглатывают различные мелкие предметы лица некоторых профессий (швеи, сапожники, плотники), имеющие привычку во время работы держать в зубах иголки, булавки, гвозди и др. Иногда здоровые в психическом и соматическом отношении люди проглатывают различные предметы с целью членовредительства.

СИМПТОМЫ

Мелкие предметы, не имеющие острых краев, обычно не дают какой-либо симптоматики и у большинства больных выходят наружу естественным путем. Более крупные инородные тела (длиной свыше 10-15 см) могут вызывать постоянные тупые ноющие боли в эпигастральной области, усиливающиеся после приема пищи, чувство тяжести в верхней половине живота.

При ущемлении инородного тела в области привратника возникают интенсивные схваткообразные боли в подложечной области, тошнота, рвота желудочным содержимым без примеси желчи. При значительных потерях желудочного сока наблюдается обезвоживание организма, нарастают электролитные расстройства (гипокалиемия, гипохлоремия), отмечается метаболический алкалоз.

Инородные тела с острыми краями могут внедряться в стенку желудка, вызывая воспалительные изменения различной степени выраженности вплоть до некроза. Нередко при этом возникает кровотечение, которое обычно бывает весьма умеренным по своей интенсивности.

При перфорации стенки желудка остроконечным предметом на первый план выступают симптомы перитонита, вызывающие прогрессивное ухудшение состояния больного.

У лиц со множественными инородными телами желудка боли в верхней половине живота носят тянущий, ноющий, распирающий характер, отмечаются различные диспепсические расстройства (тошнота, рвота желудочным содержимым, неприятный вкус во рту, снижение аппетита).

При попадании в желудок инородных тел в результате проникающего ранения живота на первый план выступают симптомы распространенного перитонита и внутреннего кровотечения.

ЛЕЧЕНИЕ

Метода лечения больных с инородными телами желудка зависит от их величины, формы и количества. До 80- 95 % проглоченных инородных тел выходят самостоятельно естественным путем.

При наличии в просвете желудка металлических предметов необходим динамический рентгенологический контроль за их продвижением по желудочно-кишечному тракту.

В отличие от инородных тел пищевода, когда во всех случаях показано их экстренное эндоскопическое удаление в связи с угрозой развития осложнений (перфорация, медиастинит, аспирация и асфиксия), инородные тела желудка небольших размеров, не имеющие острых краев, а также не являющиеся токсичными для организма, не служат показанием для экстренной операции или для их эндоскопического удаления. С целью ускорения эвакуации проглоченных предметов из желудка назначают прием плотной пищи. Если в течение 1-2 нед инородные тела не эвакуируются из желудка под влиянием консервативных мероприятий, необходимо удалить их с помощью гастроскопа.

При отсутствии серьезных противопоказаний (преклонный возраст больного, тяжелые сопутствующие заболевания и др.) эндоскопическое удаление проглоченных предметов может быть выполнено и в более ранние сроки при установлении диагноза инородного тела желудка.

При наличии остроконечных инородных тел желудка показано их раннее эндоскопическое удаление в связи с высоким риском развития серьезных осложнений, а также усложнением техники экстракции в более поздние сроки вследствие фиксации их в стенке желудка.

Наибольшие трудности встречаются при извлечении множественных инородных тел желудка.

При больших размерах инородных тел желудка (свыше 13- 15 см) эндоскопическое их удаление бывает весьма затруднительным по техническим соображениям, а также чревато травматиза-цией кардиальной части желудка и пищевода. В этих случаях, а также при длительном нахождении инородных тел в желудке, безуспешности попыток их эндоскопического удаления показано оперативное лечение. Выполняют верхнюю срединную лапарото-мию, гастротомию по передней стенке желудка, извлекают инородное тело с последующим ушиванием гастротомического отверстия двухрядными швами. При развитии осложнений (перфорация желудка, перитонит) показано экстренное хирургическое вмешательство.

Говорят, что если проглотить жвачку, то в организме она будет оставаться целых 7 лет! Правда это или нет? Здесь, пожалуй, без специалистов самому не разобраться. Вроде бы жевательная резинка весьма прочная вещь, иначе она бы быстро развалилась от воздействия на неё наших зубов. Но, зубы это одно, а насколько хорошо она противостоит воздействию нашего желудочного сока, с которым ей придётся столкнуться, когда жвачка попадёт в желудок. Давайте разбираться с этой проблемой.

Что делать, если ребёнок или взрослый проглотил жвачку?

Сразу скажу, что эту информацию я взял из весьма авторитетного журнала – «Здоровье», выпуск №11 за 2018 восьмой год. Там «сказки» не печатают, так что моей статье можно полностью доверять.

Опасно ли проглотить жвачку?

Нет, не опасно. Так что, не переживайте, что она будет лежать в организме «мёртвым» грузом 7 лет. Авторы этой «сказки», скорее всего заботливые родители, которые не хотят, чтобы их дети постоянно жевали «жвачку».

Хотя, конечно, ничего хорошего здесь нет. Ведь в жевательной резинке есть достаточно крепкая резиновая основа, с которой кислая среда нашего желудка всё-таки не справляется. Так что, теоретически жвачка может застрять. Но, на самом деле, такое «застревание», это чрезвычайно редкое явление. Обычно, жевательная резинку наряду с другими похожими отходами перемещается в кишечник, и далее уже выводится из него естественным образом.

Как быстро жвачка выводится из организма?

Время, за которое жвачка покидает наш организм – от 1-го до 3-х дней. Это время полностью сопоставимо с временными промежутками, за которые перерабатываются и другие трудно перевариваемые продукты, как например, орехи, семечки или ядра попкорна.

Про другие проблемы, которые нам доставляет жевательная резинка читаем (как её убрать с одежды), и

Желание детей попробовать все на вкус – это их естественная реакция на внешний мир, тяга изучить окружающие вещи с помощью вкусовых рецепторов.

Часто облизыванием и попыткой погрызть или надкусить исследуемый предмет дело не заканчивается – ваше чадо может проглотить его. Инородные тела оказываются в детских желудках чаще, чем у взрослых оперируются аппендиксы и случаются инфаркты. По статистике каждый 5-6-й ребенок в мире проглатывает то, что в пищу явно не годится. Родителям нужно быть предельно бдительными, чтобы маленький инородный предмет не наделал большой беды.

Причины, по которым дети глотают инородные предметы

Не стоит винить дитя, что оно потянуло в рот посторонний предмет, а это вызвало проблемы с его здоровьем. В детском возрасте существует ряд объективных физиологических причин, по которым дети глотают всякие ненужности :

В каком возрасте может вознкнуть проблема

Ребенок может потащить в рот посторонний предмет, как только он до него дотянется. А это значит, что «отправная точка», когда родителям нужно быть очень бдительными – 7-8-й месяц жизни, когда малыш начинает ползать и пытается дотянуться до новых для него неизведанных предметов .

В это время мелкие предметы словно созданы для пребывания родителей в постоянном напряжении – зрение ребенка еще не доскональное, он только учится его фокусировать а значит, в первую очередь остановит свой взор на небольшом ярком предмете, который окажется на его пути пластунского переползания через пространство детского мира. Иногда маму спасает то, что из-за недоскональной фокусировки зрения малыш может просто не увидеть опасный в плане заглатывания предмет, даже в абсолютной близости от себя – но на это уповать не стоит, бдительность должна быть максимальной.

Как утверждает статистика, чаще всего дети заглатывают инородные предметы в возрасте 1-3 лет. В этот период они становятся более шустрыми, многие уже ходят, а значит, зона досягаемости цацки, которую обязательно нужно потянуть в рот, увеличивается.

Но ни тремя, ни пятью годами возраст юных «глотателей» (пусть и не шпаг) не ограничивается. Дальше начинается возраст всяческих экспериментов, когда дети могут сознательно и даже нарочно «откушать» несъедобный предмет. Особенно касается тех сорванцов, которые находятся в коллективе (в детском саду или в дворовой «банде») и подсознательно стараются похвастаться перед другими – чем-нибудь, только бы похвастаться. Также описаны курьезные случаи, когда дети даже среднего школьного возраста, уча уроки и машинально теребя в руках какой-то предмет, могли начать мусолить его во рту и при этом нечаянно втянуть в пищевод . Все эти примеры значат, что родители должны быть бдительными всегда – 7 ли месяцев ребенку или 7 лет.

Признаки того, что ребенок проглотил посторонний предмет

Тот факт, что ребенок проглотил мелкий предмет (гайку, бусинку, монетку мелкого номинала), часто может остаться незамеченным. Мама узнает об этом случайно, когда проглоченный предмет, пройдя по желудочно-кишечному тракту, выйдет вместе с калом наружу.

Можно заподозрить неладное, если у ребенка резко меняется поведение – он чувствует себя виноватым (хотя объяснить не может), затихает и перестает себя вести, как обычно ведет. В этом случае следует расспросить его, что случилось, и не проглотил ли он разноцветную «конфетку». Делать это нужно максимально ласково, даже с применением некоторой дипломатии – иначе дитя из-за боязни быть наказанным будет упорно скрывать факт заглатывания предмета. Естественно, толк от таких расспросов будет в случае, если ребенок в том возрасте, когда он осознает, что сделал «что-то не так».

Попадание в пищеварительный тракт ребенка инородного тела больше одного саниметра в диаметре проявляется сиюминутно, по факту неприятности. Симптомы, по которым можно заподозрить случившееся:

В абсолютном большинстве случаев ребенок проглатывает посторонний предмет, соразмерный с диаметром пищевода, а значит, всего желудочного-кишечного тракта – это значит, что тот способен выйти естественным путем. В ряде случаев такого не происходит, потому что предмет застревает в складках ЖКТ.

Тогда его наличие в ЖКТ можно заподозрить только при расспрашивании ребенка и симптомах, описанных выше. Хотя бывает так, что диагноз можно поставить только с помощью инструментальных методов исследования (например, ) или постфактум, при выходе постороннего предмета наружу.

Нередко проглатываются предметы с острыми краями, которые, казалось бы, и проглотить невозможно (булавки, скрепки, канцелярские кнопки и так далее). В таких случаях большая вероятность, что они, застряв на любом из участков пищеварительного тракта, тоже сами по себе наружу не выйдут. Про их наличие в ЖКТ будут сигнализировать жалобы ребенка на острые боли – из-за раздражения слизистой оболочки.

Помощь. Чего не нужно предпринимать

Вместо множественных бесполезных (а порой и опасных) действий как можно скорее вызовите квалифицированного врача, который окажет ребенку грамотную помощь.

Если же ребенок начал кашлять и слегка задыхаться – его нужно расположить у себя на колене лицом вниз так, чтобы верхняя половина туловища была опущена, при этом слегка постучать пальцами по спине между лопатками. При этом не переусердствуйте с силой постукивания!

Рекомендуем прочитать:

Профилактика состояния

Она, скорее, лежит в поле не медицинском, а бытовом – родителям необходимо постоянно следить за малышом, чтобы он не запихнул в рот интересующий его предмет, а также по возможности ограничивать возможность чада контактировать с мелкими предметами.

Если ребенок подрос и внемлет родительским увещеваниям, следует строго-настрого запретить ему тянуть в рот инородные предметы.

Ковтонюк Оксана Владимировна, медицинский обозреватель, хирург, врач-консультант

Что делать, если в желудок ребенка попал какой-то предмет,как ему помочь в таком случае? Как правило, дети с целью изучения окружающего мира, берут в рот все, что только видят вокруг себя, могут это достать и взять в руки. Речь идет как о съедобных продуктах, так и несъедобных предметах в виде мелких игрушек, батареек, украшений мамы и т.д. Все, что проглатывает человек, будь то взрослый или ребенок, обязательно застрянет в пищеводе.

Симптомы

Если в пищеводе вашего ребенка или же взрослого застрял предмет, вы сможете определить это не только по жалобам человека, но и по симптомам в виде:

• Сильная боль во время глотания;
• Если дать человеку пищу, он не сможет ее проглотить;
• Рвотный рефлекс;
• Сильный раздирающий кашель;
• Чувство нехватки кислорода;
• Паника.

Важно! Если вы уверены или сомневаетесь, что в пищеводе ваших близких что-то застряло и они не могут вам лаконично ответить на этот вопрос, в любом случае обращайтесь за медицинской помощью.

Обратиться в скорую помощь нужно сразу же, если ребенок или взрослый проглотили один из острых и представляющих опасность предметов в виде иголки, булавки, канцелярской скрепки и кнопки, рыболовный крючок, ушную палочку, зубочистку. Также, опасность представляют длинные предметы длиной более 3 см и любые виды батареек.

Врач-гастроэнтеролог: «Если человеку не оказать первую помощь в первые несколько часов после того, как он проглотит острый предмет длиной более 3 см или же два и более мелких магнитов, то в 95% клинических случаев наступает летальный исход».

В основном, все, что проглатывает человек, проходит весь путь желудочно-кишечного тракта и выходит через прямую кишку на 2-4 день после того, как этот предмет был съеден. И здесь нужно прибегнуть к не очень приятному процессу. Если вы точно знаете, что ваш ребенок проглотил батарейки, то в течение последующих 4 дней вы должны тщательно рассматривать содержимое каловых масс, чтобы эти предметы найти. Если таковых в кале не окажется – обращайтесь к врачу.

Запрещено

При подозрении или обнаружении в желудочно-кишечном тракте ни в коем случае не стоит ставить клизмы и пить таблетки слабительного действия. По поводу приема пищи – можно жидкие каши, фрукты и овощи (в них содержится большое количество клетчатки, которая помогает выводить все лишнее из желудка, соответственно, все то, что вы проглотили из несъедобного – быстрее выйдет).

Если у вас сильно болит в животе, резко началась рвота или затошнило или в каловых массах вы увидели кровь, то это поводы для немедленного обращения к врачу.

Татьяна: «Я случайно проглотила канцелярскую скрепку, решила не обращаться к врачу, а ждать, пока она выйдет естественным образом. Через несколько дней меня стало сильно тошнить, а в кале появилась кровь. Пришлось обращаться к врачу-гастроэнтерологу, сделали УЗИ, оказалось, что скрепка повредила стенки желудка и началось слабое . Скрепка так и не вышла, проводили удаление оперативным вмешательством».

Инородное тело в мочеиспускательном канале

Обращение к медикам с жалобой на посторонние предметы в мочеиспускательном канале чаще всего можно диагностировать от маленьких детей и подростков. Причина – изучение половых органов во время игры или же интерес к изучению половой системы.

Симптомы того, что в мочеиспускательный канал мальчика или юноши что-то попало выражены в:

• Сильной боли в половом члене, причем боль эта проявляется во время мочеиспускания;
• Мочиться настолько больно, что приходится сознательно задерживать позывы к мочеиспусканию;
• Если прощупать мочеиспускательный канал (делать это нужно очень осторожно), то предмет туда попавший, можно прощупать.

Важно!

При попадании любого предмета в половые органы, вы должны обратиться к врачу. Ни в коем случае не стоит ждать улучшения самочувствия.

Что делать?

• Перед посещением врача, нужно постараться сдерживать мочеиспускание как можно дольше, диагностика пройдет быстрее и эффективнее на полный мочевой пузырь;
• Если не можете сдерживать мочеиспускание, то мочитесь активно тужась при этом;
• Перед мочеиспусканием, надавите на выходное отверстие полового члена, чтобы увеличить поток мочи и тем самым немного растянуть мочеиспускательный канал;
• Если вышеуказанные действия способствовали выходу предмета из мочеиспускательного канала и вы стали себя лучше чувствовать – обратитесь к врачу для подтверждения того, что с вами все хорошо. Сделать это нужно для того, чтобы избежать инфекции полового члена и мочеиспускательного канала.

Мнение врача-уролога: «После проникновения любого постороннего предмета в мочеиспускательный канал, инфицирование неизбежно. Поэтому, будьте осторожны и внимательны. Не стоит стесняться своей проблемы – задача врача помочь вам как можно быстрее и тем самым избежать осложнений».

Инородное тело во влагалище

Посторонние предметы могут быть обнаружены как у маленького ребенка, так и у взрослой женщины. Причины различные – познание собственного тела, игры с половыми органами, мастурбация, неудачные самостоятельные попытки прерывания беременности подростков.

Симптоматика данного состояния такая: , кровянистые или же гнойные выделения из полового органа, болезненные ощущения во время мочеиспускания.

Важно! Ни в коем случае и ни при каких обстоятельствах не стремитесь облегчить свое самочувствие в домашних условиях. В противном случае вы рискуете занести не только инфекцию в половые органы, но и спровоцировать их повреждение. Тоже самое относиться к ситуации, когда инородное тело попадает в прямую кишку – помочь сами себе вы не сможете, как бы ни старались.

Выводы: при обнаружении посторонних предметов в половых органах ни в коем случае не стоит делать попытки самопомощи. Известны случаи, закончившиеся тяжелыми последствиями, вплоть до разрыва внутренних органов.

Дети не могут находиться под неусыпным круглосуточным наблюдением взрослых. Определенная свобода полезна для развития малыша. Однако тут таится основная опасность. Ребенок от 8 месяцев до 3 лет может схватить и проглотить любой предмет, особенно яркий и блестящий.

Что делать, если нечаянно проглотил кусочек стекла?

Симптомы:

• сильная непроходящая икота;
• отказ от еды;
• жалобы на боль в груди, совсем маленький ребенок может хвататься за горло или стучать себя;
• раны в ротовой полости;
• повышенное слюноотделение;
• тошнота и рвота со сгустками крови;
• кровь в стуле.

Эти симптомы не являются однозначными, но они могут натолкнуть родителей на подозрение ранения пищевода.

Не пытайтесь выяснить на практике, опасно ли проглотить стекло. Если такое произошло с кем-либо из членов семьи, надо немедленно вызывать неотложную помощь или ехать в больницу самостоятельно.

Травмы пищевода, желудка или кишечника могут быть опасны для жизни!

Если кусочек стекла крохотный, не больше пшеничного зернышка и без острых краев, то можно попробовать вызвать рвоту. Делать это надо сразу. Уже через пару часов содержимое желудка попадет в кишечник. Если не удалось эвакуировать инородное тело рвотной массой, то ежедневно проверяйте стул. Оно должно выйти примерно через сутки.

Однако если есть симптомы, что кусочек стекла проглотил ребенок, не медлите с обращением к травматологу или гастроэнтерологу.

Собака проглотила стекло: что предпринять

Животные, как и маленькие дети, порой очень неразборчивы в том, что съесть. Нередки случаи, когда пес заглатывает инородные тела. Стекло из них наиболее опасно. Животное не покажет, где болит, и может умереть от внутреннего кровотечения буквально за считаные часы.

Если питомец съел стекло, то хозяину следует незамедлительно обратиться в скорую ветеринарную помощь!

Если проглотил стекло пес, то симптомами будут чрезмерное слюноотделение, кровь на деснах и языке, икота. Возможны повышение температуры и рвота. Не пытайтесь удалить острое инородное тело самостоятельно. Вы можете нечаянно еще больше травмировать животное и нанести непоправимый вред. Обращайтесь к специалистам как можно быстрее.

Проглоченное стекло может нанести серьезный вред здоровью и даже поставить под угрозу жизнь. В случае происшествия вызывайте скорую помощь.