Во время беременности на плечах женщины лежит ответственность не только за собственное здоровье, но и за здоровье развивающейся в ее утробе жизни. Не так уж и редко встречаются ситуации, когда для уточнения диагноза необходимо проведение МРТ. Делают ли МРТ при беременности? Несет ли МР-томография опасность для плода?

Магнитно-резонансная томография - высокоинформативное неинвазивное исследование, базирующееся на воздействии сильного магнитного поля. Позволяет получить 3D изображения исследуемой области, обнаруживает даже маленькие новообразования.

МР-томограф, в отличие от компьютерного томографа и рентгеновского аппарата, не является источником ионизирующего излучения.

Перед исследованием стоит снять все металлическое с тела, убрать подальше мобильный телефон, банковские карты. Во время процедуры важно лежать как можно более неподвижно. МР-томограф издает громкие звуки, использовать беруши не возбраняется.

Можно ли делать МРТ при беременности

Делать магнитно-резонансную томографию в период органогенеза разрешается только в связи с угрозой для жизни матери. В остальных случаях целесообразно переждать как минимум первый триместр, как максимум - первые 20 недель гестации. В плане вмешательства извне это наиболее опасный период развития плода.

МРТ на поздних сроках беременности проводить можно. Возможные опасения будущих мам касательно негативного влияния процедуры на плод совершенно беспочвенны.

МРТ во время беременности — последствия для ребенка

На данный момент науке не известны случаи нанесения вреда ребенку из-за проведения МРТ во время беременности его матери. Опыты на животных также не показали негативного влияния на плод.

Однако из-за того, что исследование относительно молодое, врачи, опасаясь гипотетических последствий МРТ при беременности, перестраховываются и не назначают МР-томографию на ранних сроках гестации. Впрочем, если необходимость исследования в первом триместре беременности стоит остро, то не стоит волноваться: раньше подобные предосторожности выказывались и в сторону УЗИ, которое, как теперь известно, не наносит вреда будущему ребенку. Да и в плане безопасности МРТ на голову выше КТ и рентгена.

МРТ с контрастом при беременности

Для получения изображений более высокой четкости во время МР-диагностики может использоваться контрастное вещество - гадолиний. Ввиду способности гадолиния преодолевать плацентарный барьер и недостаточной изученности влияния МРТ с контрастом на беременность использовать контрастное вещество для обследования будущих матерей и развивающихся в их утробах жизней запрещено.

МРТ во время беременности — противопоказания

Абсолютные противопоказания МРТ при беременности

• Кардиостимулятор.

• Металлические, ферромагнитные или электронные импланты.
• Ферромагнитные аппараты Илизарова.
• Масса тела свыше 200 килограмм.
• Беременность, хроническая болезнь почек, гемолитическая болезнь (для МРТ с контрастом).

Относительные противопоказания МРТ при беременности

• Клаустрофобия.
• Татуировки. Некоторые красители содержат соединения металла, что чревато получением ожога при МР-томографии.

• Неадекватное состояние беременной.
• Тяжелое состояние пациентки.
• Потребность в мониторном наблюдении.
• Декомпенсированная сердечная недостаточность.
• Протезы сердечных клапанов, инсулиновые насосы, нервные стимуляторы, неферромагнитные импланты.
• Брекет-системы, зубные протезы.
• Внутриматочная спираль.
• Первый триместр беременности.

МРТ головы при беременности

К МР-томографии головы относятся исследования таких зон, как:

• МРТ головного мозга матери.
• МРТ глазных орбит и зрительных нервов, хиазмы.
• МРТ гипофиза.
• МРТ околоносовых пазух.
• МРТ щитовидной железы.
• МРТ головного мозга плода при беременности.

Показания к МРТ головы при беременности

• Определение природы происхождения сильных головных болей.
• Перенесенные травмы головы.
• Обмороки, головокружения.
• Ухудшение памяти, спутанность мышления, неправильные представления о времени и пространстве.
• Снижение интеллекта.
• Судороги.
• Подозрение на энцефаломиелит, васкулит, инсульт или оценка состояния пациента после перенесенного инсульта.
• Оценка состояния систем желудочков, цистерн основания мозга, конвекситальных субарахноидальных пространств, спинальных субарахноидальных пространств.
• Сосудистые болезни головного мозга в анамнезе.
• Проблемы офтальмологического характера.
• Гайморит, аномалии носовых пазух, снижение обоняния.
• Тиреоидит, аномалии развития, инородные тела, инфекционное поражение или опухоли щитовидки.
• Альтернатива сцинтиграфии щитовидной железы
• Оценка состояния лимфоузлов в зоне исследования.
• Предоперационная диагностика.
• Невозможность исследования мозга плода методом УЗИ, подтверждение или опровержение негативных результатов иных исследований.

Необходимость в особой подготовке к МР-томографии головы отсутствует. Процедура длится от четверти часа до получаса.

МРТ внутренних органов при беременности

Под МРТ внутренних органов подразумевают:

• МРТ брюшной полости;
• МРТ забрюшинного пространства;
• МР-урографию;
• МР-холангиографию, также возможно исследование поджелудочной и печени;
• МРТ органов малого таза;
• МРТ органов средостения;
• МР-оценка фолликулярного резерва, гидро МРТ кишечника (беременным не проводятся).

МРТ малого таза при беременности назначается чаще всего. Во время процедуры исследуются матка, маточные трубы, яичники, мочевой пузырь, влагалище, прямая кишка, кости таза и поясничный отдел позвоночника, мягкие ткани, сосудистые структуры и лимфоузлы, находящиеся в данной зоне.

Показания к МРТ внутренних органов при беременности

• Заболевания, травмы, опухоли органов и систем
• Воспалительные процессы.
• Эндометриоз, полипы, кисты.
• Боли неизвестного происхождения.
• Кесарево сечение в анамнезе. МРТ рубца на матке при беременности позволяет оценить состояние шва после ранее перенесенных оперативных родов.
• Риск анатомического изменения таза, связанный с перенесенными травматическими повреждениями, полиомиелитом, рахитом, врожденным вывихом бедра, ростом ниже 155 сантиметров.
• Несоответствие размеров головы плода и таза беременной.
• Первородящие в возрасте 30 лет и старше.
• Беременность после лечения эндокринных форм бесплодия.
• Наличие в анамнезе родов с осложненным течением или неблагоприятным исходом.

МРТ матки при беременности длится 40-60 минут. Максимум за 4 часа до исследования будущая мама должна поесть, более поздние приемы пищи чреваты увеличением числа артефактов из-за перистальтики кишечника и активности плода. В течение нескольких дней перед диагностикой не рекомендуется употреблять сладкое, газированные напитки, продукты, содержащие кофеин или богатые клетчаткой. За пару часов до проведения исследования целесообразно принять сорбент, за 30 минут до начала процедуры не лишним будет спазмолитик.

МРТ плода при беременности

Показания к МРТ плода при беременности

• Невозможность получения качественной картинки посредством УЗИ, связанная с маловодием, ожирением беременной, наличием рубцов по передней брюшной стенке матери, положением плода в утробе, при котором затрудняется визуализация определенных отделов, уплотнением костей плода в последнем триместре, многоплодной беременностью.
• Выявленные на УЗИ изменения органов плода, пуповины, плаценты.
• Слабое сердцебиение и сниженная активность плода.
• Семейный анамнез, отягощенный аномалиями развития.
• Подверженность факторам, которые могут негативно повлиять на развитие плода, подозрение на травму или антенатальное инфицирование плода.
• Желание беременной.

Подготовка к томографии плода напоминает таковую для проведения томографии органов малого таза. Отличие состоит в том, что МР-томография плода не требует предварительного приема медпрепаратов.

МРТ позвоночника при беременности

МР-томография позвоночника включает в себя:

• МРТ крестцово-подвздошного сочленения.
• МРТ грудного отдела.
• МРТ пояснично-крестцового отдела.
• МРТ шейного отдела.
• МРТ тазового кольца.

Показания к МРТ позвоночника при беременности

• Нарушение кровообращения в головном или спинном мозге.
• Пороки развития или повреждение позвоночника.
• Выраженные болевые ощущения, онемение конечностей.
• Воспалительные заболевания, миелинопатия, миелинокластия.
• Возможное сужение позвоночного канала.
• Протрузии или грыжи.
• Остеохондроз.
• Остеоартроз КПС.
• Опухоли.
• Обследование перед операцией или оценка эффективности терапии.

Предварительная подготовка не требуется. Процедура занимает 15-20 минут.

МРТ мягких тканей при беременности

Магнитно-резонансная томография мягких тканей включает в себя:

• МРТ молочных желез.
• МРТ мягких тканей рук и ног.
• МРТ мягких тканей шеи, языка, гортани.
• МРТ иных тканей.

Показания к МРТ мягких тканей при беременности

• Болезни молочной железы у беременных.
• Рак груди, матки, яичников в семейном анамнезе.
• Повреждение мягких тканей, оценка посттравматических нарушений.
• Воспалительные заболевания.
• Инородные тела.
• Существенное увеличение лимфоузлов в зоне исследования.
• Опухоли.
• Оценка эффективности лечения.

Перед исследованием менять свой рацион или принимать медпрепараты не нужно. Процедура длится примерно 40 минут.

МРТ суставов при беременности

МР-томография суставов - общее понятие, включающее в себя:

• МРТ тазобедренных суставов.
• МРТ стопы.
• МРТ голеностопного сустава.
• МРТ коленного сустава.
• МРТ кисти.
• МРТ лучезапястного сустава.
• МРТ локтевого сустава.
• МРТ плечевого сустава.
• МРТ височно-нижнечелюстного сустава.

Показания к МРТ суставов при беременности

• Болевой синдром.
• Аномалии развития суставов.
• Повреждения, инфекционные или дегенеративные заболевания.
• Опухоли.
• Болезни соединительной ткани.
• Инородные тела.
• Скопление жидкости.
• Предоперационная диагностика или контроль эффективности лечения.

Необходимость в спецподготовке отсутствует. МРТ суставов длится не более получаса.

МРТ сосудов беременной

Понятие включает в себя:

• МРА головного мозга.
• МРА сосудов шеи.

Показания к МРТ сосудов при беременности

• Головные боли, обмороки, шум в ушах, головокружение, снижение остроты слуха или зрения.
• Аномалии развития или хода сосудов.
• Повреждения в области головы или шеи.
• Сосудистые заболевания, опухоли, тромбозы.

Исследование не требует предварительной подготовки. Диагностика каждой зоны длится около 20 минут.

Вывод

МРТ - высокоинформативное исследование, которое позволяет диагностировать множество заболеваний и, зачастую, не требует какой-либо подготовки. МР-томография без контраста безопасна для людей всех возрастов, но даже она имеет противопоказания.

Проводить МРТ при беременности на ранних сроках нежелательно, но в крайних случаях разрешено.

Весь период вынашивания ребенка, чтобы следить за его развитием, женщине приходится сдавать различные анализы, проходить обследования. В некоторых случаях специалист может назначить такой метод диагностики, как томография.

Будущих мам часто волнует вопрос, можно ли делать МРТ при беременности? Не вредно ли это для ребенка? Рассмотрим правила проведения данной процедуры и ее особенности.

Показания

Магнитно-резонансная томография – процедура, которая проводится под воздействием магнитного поля и предназначена для изучения внутренних органов. МРТ более чем в 50% случаев дает точную информацию о протекании беременности, состоянии и развитии плода.

Среди назначений к проведению диагностики можно выделить:

• Предполагаемые патологии в формировании плода.
• Получение объективной информации для прерывания беременности.
• Уточнение характера изменений в организме матери и плода.
• Невозможно провести диагностику эмбриона с помощью других методов (особенно в последнем триместре беременности).
• Подтверждение результатов других анализов. Например, если после проведенного УЗИ у врача остались вопросы.

Во время беременности данный метод исследования считается практически безопасным, особенно по сравнению с компьютерной томографией или рентгеном.

Для проведения диагностики нужны определенные показания, а также согласование со специалистом по МРТ и врачом-гинекологом.

Проведение

Перед тем, как приступать к обследованию, необходимо снять с себя все металлические украшения, электронные предметы. Женщина ложится на специальный стол, въезжающий в туннель томографа.

Длительность процедуры примерно 40–50 минут. Если у беременной возникли неприятные ощущения, чувство клаустрофобии или дискомфорт, для отмены или прекращения диагностики она может нажать на звонок, расположенный внутри томографа.

Каждому пациенту обязательно надеваются наушники, так как устройство издает громкий и ритмичный стук. Результаты можно забрать на следующий день.

Безопасна ли процедура?

МРТ практически не влияет на плод и здоровье будущей мамы. В качестве подтверждения можно выделить следующие моменты:

1. Эффективность томографии в несколько раз выше, чем проведение других способов, используемых для выявления патологий и нарушений в развитии эмбриона.
2. При осуществлении МРТ, на плод и организм женщины не воздействует никакое излучение, в отличие от рентгена и компьютерной томографии.
3. По статистике не было выявлено ни одного случая, когда исследование приводило бы к неблагоприятным последствиям или нарушениям в формировании и развитии плода.
4. При томографии на человека происходит воздействие с помощью магнитного поля, с которым мы сталкиваемся в нашей жизни каждый день.

Рассматривая любой возможный способ для обследования в процессе беременности, лучше отдать предпочтение магнитно-резонансной томографии.

Противопоказания

В случае назначения томографии женщине, находящейся в положении, необходимо знать, что к проведению этой процедуры существуют некоторые ограничения, которые лечащий гинеколог должен учитывать.

Основные из них:

• Наличие в организме женщины кардиостимуляторов или прочих имплантов, которые поддерживают жизнедеятельность.
• Вес женщины не должен превышать 200 кг.
• Наличие таких заболеваний, как клаустрофобия или же эпилепсия.
• Установленные зубные протезы или же спицы.

Не рекомендуется выполнять МРТ при беременности на ранних сроках (особенно в первый триместр), так как в этот период у эмбриона формируются органы. Во время процедуры аппарат выделяет большое количество тепла, что может привести к нагреву околоплодных вод, это опасно допускать. В первые 12 недель беременности, МРТ назначается лишь в экстренных случаях.

Также не следует проводить МРТ во время беременности, если у женщины на теле имеются металлические предметы, это могут быть серьги, пирсинг и штифты. Перед процедурой их необходимо снять, чтобы результаты не были искаженными.

Минусы и плюсы процедуры

При дополнительном проведении МРТ, беременный человек должен знать о преимуществах и недостатках метода исследования.

К неоспоримым достоинствам можно отнести:

1. Безопасность МРТ, так как в ней не используется рентгеновское или же радиационное излучение.
2. Получение трехмерного изображения области изучения.
3. Наличие естественного контраста от кровообращения на изображении.
4. Костные ткани на полученном снимке не искажены.
5. Отображение мягких тканей строго дифференцировано.

Помимо достоинств этого типа обследования существуют и явные минусы при выполнении МРТ:

• Пациент получает снимок не сразу, а только на следующий день.
• Возможно небольшое искажение снимка за счет сердечного ритма или же дыхательного движения ребенка.
• Процедура дорогостоящая.
• Необходимость провести небольшое количество времени в замкнутом пространстве в неподвижном положении.

Учитывая все плюсы и минусы, резонансный метод с помощью магнитного поля является наиболее эффективным и безопасным для беременной женщины.

Подготовка к МРТ

В том случае если беременной женщине назначена процедура томографии, перед ее проведением необходимо подготовиться. При изучении отдельных зон нужно придерживаться следующих правил:

• В случае обследования внутренних органов, расположенных в брюшной области, женщина не должна принимать еду и не пить жидкость за 5 часов до процедуры.
• Когда назначено изучение органов малого таза, следует выпить несколько литров воды.
• Если на томографии будет рассматриваться зона позвоночника, беременная должна приготовиться к тому, что ей придется некоторое время находиться в совершенно неподвижном положении.

Не забудьте непосредственно перед проведением процедуры снять со своего тела все украшения, очки, часы.

В период беременности проведение любого исследования возможно только по назначению гинеколога. Врач никогда не отправит вас на процедуру, которая может навредить вам или здоровью растущего малыша. Поэтому все методы для диагностики болезней и возможных патологий в такой важный период являются безопасными и щадящими.

Магнитно-резонансная томография, хоть и является достаточно новым методом диагностики, но имеет широкий спектр применения. Безопасность магнитного поля, которое лежит в основе метода, позволяет проводить исследование практически всем пациентам.

Беременность является важным периодом в жизни женщины. В этот период организм женщины претерпевает ряд изменений. Для оценки состояния здоровья будущей мамы и плода на протяжении всей беременности проводится комплекс лабораторных и инструментальных методов исследования, осмотры и консультации специалистов. МРТ не входит в перечень обязательных исследований во время беременности. Однако патологическое течение беременности, наличие хронической патологии у матери может потребовать более широкого обследования и применения дополнительных методов исследования, в том числе и МРТ.

Вопрос достаточно дискутабельный. Хоть установлено, магнитное поле не оказывает негативного влияния ни на плод, ни на течение беременности, опасения у медиков и будущих мам сохраняются. Многолетний опыт наблюдения за беременными, которым проводилась магнитно-резонансная томография, показывает, что метод безопасен на протяжении всей беременности, в том числе и на ранних сроках . Несмотря на это, первый триместр беременности является относительным противопоказанием для проведения МРТ. Это связано с тем, что в этот период происходит закладка всех органов и систем у плода, поэтому любой внешний и внутренний фактор может оказать тератогенное действие.

Последствия проведения МРТ при беременности хорошо изучены на лабораторных животных, а так же имеются данные многолетних наблюдений за беременными женщинами. Исходя из этих данных, можно с уверенностью утверждать, что томография не влияет на течение беременности, развитие ребенка внутриутробно, здоровье матери и ребенка после рождения.

Проведение МРТ беременным женщинам

Техника проведения магнитно-резонансной томографии беременным женщинам не отличается от обычного исследования. Предварительная подготовка, как правило, не требуется. Однако, психологический аспект подготовки крайне важен. Необходимо доступно объяснить будущим родителям суть исследования, что необходимо делать женщине во время процедуры и как это влияет на будущего ребенка.

Оптимальным является проведение МРТ в первой половине дня, так как в это время движения малыша не столь активны . Исследование проводится строго по назначению врача и, если нет абсолютных противопоказаний (наличие металлических имплантантов, вес более 200 кг, клаустрофобия).

Исследование лучше проводить после опорожнения мочевого пузыря. Это позволит беременной женщине без дискомфорта выдержать все время исследования и, если проводится МРТ плода, улучшит визуализацию.

Перед проведением МРТ необходимо снять все металлические украшения и элементы одежды, вся одежда должна быть из натуральных тканей (хлопок, лен). В большинстве центров предоставляется одноразовая хлопковая одежда для исследования.

Желательно перед проведением исследования не пользоваться косметикой, так как некоторые косметические средства имеют в составе соли металлов. Томография длится от 10 до 40 минут в зависимости от зоны и объема сканирования, а так же используется контраст или нет. Все время процедуры беременной женщине нужно ровно лежать внутри томографа, равномерно дышать и не двигаться. Если на поздних сроках будущей маме тяжело лежать на спине, то возможно провидение исследования лежа на левом боку.

При возникновении какие-либо проблем во время исследования, с помощью специальной кнопки можно связаться с врачом, который находится в соседней комнате и наблюдает за процедурой через стекло.
Результаты исследования с заключением можно получить через несколько часов после окончания процедуры.

Показания для магнитно-резонансной томографии

Показания для проведения МРТ беременной женщине можно разделить на показания со стороны будущей матери и со стороны плода. Это деление весьма условно, так как мать и ребенок тесно связаны между собой.

Показания со стороны беременной женщины:

• тяжелая соматическая патология, органная недостаточность
• возможный опухолевый процесс
• сомнительные результаты предыдущих исследований
• в качестве альтернативного исследования вместо исследований с лучевой нагрузкой (КТ, рентгенографии).

Показания со стороны плода:

• патология развития, выявленная на УЗИ
• решение вопроса делать ли прерывание беременности по медицинским показаниям
• невозможность проведения информативного ультразвукового исследования из-за избыточного веса матери или особого положения ребенка внутриутробно (чаще в третьем триместре).

Приведенные основные показания не является окончательным . Каждый случай рассматривается индивидуально, решение принимает врач исходя из уже имеющихся данных и личного клинического опыта.

МРТ головного мозга при беременности

Не секрет, что основная масса исследований МРТ проводится именно для исследования структур головного мозга. Это связано с трудностью диагностики и малой информативностью других методов исследований (кроме КТ). Период беременности не исключение. Однако использование КТ связано с лучевой нагрузкой, что недопустимо в период беременности. Исходя из этого, получается, что МРТ единственный информативный инструментальный метод исследования, который можно проводить во время беременности для исследования головного мозга.

Причин, по которым необходимо делать МРТ множество: черепно-мозговая травма женщины, нарушение кровоснабжения головного мозга и сосудистые аномалии, подозрение на опухолевый процесс, синкопальные состояния и сильные головные боли. Проведение МРТ головного мозга возможно проводить на любом сроке беременности по жизненным показаниям. Конечно, если состояние не угрожает жизни матери и ребенка, то исследование не стоит проводить на ранних сроках, а выполнить по достижении 12 недель беременности.

Отдельный вопрос об использовании контрастных веществ в ходе исследования. Использование контрастных веществ позволяет более точно оценить структуры головного мозга, состояние сосудистой сети, определить тип обнаруженного объемного образования, определиться с прогнозами и дальнейшей тактикой ведения пациента.

Опыт применения солей гадолиния насчитывает более 30 лет и за этот период не было зафиксировано негативного влияния ни на беременную женщину, ни на ребенка. Тем ни менее, беременность является противопоказанием для проведения МРТ с контрастированием . Соли гадолиния достаточно активные вещества и, проникая через плацентарный барьер, могут вызвать непредсказуемые реакции. Но при этом использование во время кормления грудью разрешено.

Конечно, но жизненным показаниям исследование с контрастными веществами проводится и во время беременности, но решение вопроса о проведении исследования принимает врач, информируя женщину о сути исследования и возможных влияниях на ребенка.

МРТ плода

В настоящее время современные ультразвуковые аппараты обладают высокой разрешающей способностью, что позволяет внутриутробно диагностировать большинство аномалий развития. Но в редких случаях возникают трудности и сомнения в полученных результатах. Основная причина низкой информативности УЗИ - ожирение матери, плотные структуры костей черепа, препятствующие оценке головного мозга плода на поздних сроках, а так же особенность положения ребенка внутриутробно.

Длительное время ограничение применения МРТ было связано с невозможность получения информативных томограмм из-за подвижности ребенка. Современным высокоскоростным томографам на получение снимка требуется меньше секунды, что позволяет, несмотря на подвижность ребенка, получить необходимые данные. С помощью нового программного обеспечения так же можно в режиме кинопетли оценить двигательную активность ребенка, его сердцебиение, глотательные движения, перистальтику.

Несмотря на это, информативность на ранних сроках беременности остается достаточно низкой. Это связано с малыми размерами плода и невозможностью точно дифференцировать структуры. Но уже по достижении 20-недельного срока беременности МРТ плода дает точную информацию о наличии патологии.

Магнитно-резонансная томография плода позволяет диагностировать:

• нарушение закладки и развития органов и систем (аплазии, гипоплазии)
• аномальное расположение органов и тканей (гетеротопии)
• несоответствие степени дифференцировки тканей гестационному возрасту
• внешние аномалии развития (расщелина губы и верхнего неба, полидактилия, гипоплазия ушной раковины и т.д.)
• мальформация сосудов головного мозга
• аномалии пупочных сосудов и околоплодных вод.

Магнитно-резонансная томография является современным методом исследования экспертного класса. Безопасность метода, минимальный перечень абсолютных противопоказаний, высокая информативность способствуют все более широкому распространению метода в медицинской практике.

• нет возможности получения необходимой информации другими разрешенными методами исследования
• от результатов исследования зависит дальнейшая тактика ведения беременности
• проведение исследования в более поздние сроки или после рождения ребенка может быть несвоевременным.

Исходя из этого, МРТ при беременности может и должно проводиться строго по медицинским показаниям и решению врача, а не по желанию самой женщины. Возможно, такое настороженное отношение к томографии неоправданно, так как есть многолетний опыт применения, доказывающий безопасность данного метода. Но можно с уверенностью утверждать, что такое критичное отношение способствует проведению исследований, которые позволят в будущем более широко и без опасения использовать магнитно-резонансную томографию.

Сравнительно недавно в медицине стал использоваться новый метод, благодаря которому появилась возможность получить изображение практически любых тканей организма, а особенно мягких: межпозвонковых дисков, мозга, хрящей. Это которая признана наилучшей для диагностирования разнообразных патологий и изменений в организме. Благодаря такому исследованию любой орган виден вплоть до мельчайших подробностей, что позволяет ставить точный диагноз.

Во время беременности женщина сдает большое количество анализов и несколько раз проходит УЗИ, чтобы наблюдать за развитием плода. Но бывают такие ситуации, когда этого оказывается недостаточно, и врач рекомендует прибегнуть к магнитно-резонансной томографии. В этих случаях возникает вопрос: можно ли делать МРТ во время беременности? Попытаемся в этом разобраться.

Влияние магнитно-резонансной томографии на процесс вынашивания ребенка

Можно ли МРТ при беременности делать? Врачи считают, что она совершенно безопасна. При такой процедуре используется магнитное поле, считающееся безвредным, в отличие от рентгеновских лучей, которые применяются при компьютерной томографии и рентгене. Причем после процедуры не возникает никаких последствий.

Лучше, если МРТ при беременности будет проходить без контрастирования, так как применяемое специальное вещество может вызвать аллергию. Кроме того, если оно было использовано, то после его введения матери могут кормить ребенка только через 24-48 часов. Однако многие исследователи считают, что делать это можно сразу после процедуры. Так что в этом случае решать должна только женщина, посоветовавшись со своим врачом.

Причины, по которым направляют на МРТ во время беременности

Эта процедура назначается в целях диагностирования различных заболеваний как у будущей матери, так и у плода. Врач направляет женщину на МРТ, имея на руках заключение, полученного после УЗИ. Если подозрение на патологию подтвердится, то назначается необходимое лечение.

МРТ при беременности также проводится для получения дополнительной информации. Бывают ситуации, когда врачу-гинекологу необходимо принять непростое решение о прерывании беременности. В этом случае благодаря полученным результатам можно быть уверенным на 100 %, что это действительно нужно.

Таким образом, причинами направления на МРТ являются следующие случаи:

• патологии плода;
• намерение подтвердить или опровергнуть поставленный по анализам диагноз;
• неправильное расположение плода на последних сроках беременности;
• в случае невозможности проведения УЗИ плода из-за большого веса матери;
• для уточнения диагноза, если имеются показания для медицинского прерывания беременности.

Во время какого периода вынашивания плода МРТ лучше не проводить?

Если нет каких-либо необходимых показаний для назначения МРТ при беременности на ранних сроках, то процедуру желательно отложить на более поздний период. Объясняется это тем, что во время первого триместра начинают закладываться все органы ребенка и он сильно подвержен влиянию негативных факторов. Причем этот аппарат выделяет много шума и тепла, что может вызвать стресс как у матери, так и у плода.

Абсолютные противопоказания для проведения магнитно-резонансной томографии

• наличие водителя ритма сердца;
• внутричерепная аневризма;
• наличие в глазнице металлического тела;
• наличие дефибриллятора;
• нахождение в теле кардиостимулятора;
• гемопоэтическая анемия;
• наличие ортопедических приспособлений, которые удерживают кости.

Относительные противопоказания:

• металлический протез;
• вес женщины больше 200 кг;
• наркотическое или алкогольное опьянение;
• татуировка, содержащая металлические соединения;
• сильная боль во время движения;
• металлические зубы и танталовые пластины.

Также не рекомендуется проводить эту процедуру, если женщина страдает боязнью закрытого пространства (клаустрофобией). Она даже может не подозревать о наличии у себя такого заболевания, которое способно проявиться во время беременности. Женский организм таким образом реагирует на стрессовую ситуацию.

Подготовка к процедуре

МРТ при беременности является совершенно безболезненной, и как-то специально подготавливаться к ней не надо. Также следует продолжать принимать лекарства, если они назначены. Процедура проводится натощак, или можно принять небольшое количество пищи.

Перед исследованием женщина надевает халат и снимает с себя все металлические предметы. Если есть слуховой аппарат, зубной протез, парик, все это также следует убрать, так как данные предметы мешают точности изображения. Металлические изделия создают магнитное поле, выводят из строя электронику, а также вредят человеку. Если в теле пациентки находятся суставные протезы, искусственный клапан в сердце, электронные импланты, она обязательно должна сказать об этом врачу.

Как проводится процедура магнитно-резонансной томографии плода?

Процедура обычно проводится в утренние часы, потому что в это время женщина и ребенок находятся в состоянии покоя. Пищу лучше всего не принимать, а перед исследованием следует опорожнить мочевой пузырь.

Женщина ложится на кушетку вперед ногами. Это помогает предупредить клаустрофобическую реакцию. Если ей на спине тяжело дышать, то разрешается повернуться на левый бок, на результат это никаким образом не повлияет. Врач также предупреждает пациентку о том, что она может в любой момент прекратить процедуру. Это позволяет ей не нервничать. Перед началом сканирования женщина должна некоторое время полежать в тоннеле, чтобы ребенок успокоился и прекратил свои спонтанные движения, возникающие в первые минуты после смены положения.

В основном МРТ плода назначают после проведения УЗИ, чтобы уточнить характер изменений. При ультразвуковом исследовании могут не полностью выявиться некоторые пороки развития. По результатам томографии врач назначает необходимое лечение, а также решает вопрос о необходимости прерывания беременности. Результаты МРТ при беременности могут опровергнуть предварительно поставленный диагноз.

Процедура будет не такой эффективной, если проводится до 20-й недели беременности. Объясняется это тем, что в этот период ребенок обладает высокой активностью и имеет еще очень маленькие размеры. С увеличением срока гестации улучшается качество изображения.

головного мозга

Также проводится диагностика мозга при беременности. Сам факт интересного положения женщины не является противопоказанием для осуществления такой процедуры, так как была доказана безопасность этого метода исследования. Сканирование производят обычным способом: на голову пациентки надевают кольцевые датчики и помещают ее в тоннельную трубу томографа. Головной мозг при беременности исследуют для обнаружения различных травм, опухолей и для обследования сосудов органа.

Вывод

Таким образом, был получен ответ на вопрос: МРТ при беременности - безопасно ли? Многолетние исследования подтвердили факт абсолютной безвредности такой процедуры. Однако на ранних сроках делать ее нежелательно, а лучше дождаться 20-й недели беременности для получения более точного результата.

Если доктор назначил МРТ во время беременности, значит, у него есть весомые подозрения на серьезную патологию, которая несет угрозу здоровью женщины и ее будущего ребенка. В то же время у женщины возникает вполне закономерный вопрос: можно ли делать МРТ при беременности? Насколько она безопасна для плода?

Влияние магнитно-резонансной томографии на организм в период вынашивания

Все врачи утверждают, что данная процедура вполне безопасна при беременности. Исследования, проводимые на животных, доказали, что этот вид диагностики является абсолютно безопасным, не угрожает здоровью матери и ребенка, не оказывает вредного влияния на организм.

Кроме того, существенным преимуществом данного метода исследований является его эффективность в сравнении с другими способами. Поэтому можно однозначно ответить, процедуру делать не только можно, но и нужно при необходимости.

МРТ исследования абсолютно безопасно, чего нельзя сказать о компьютерной томографии и рентгенографии, которые заключаются в проникновении рентгеновских лучей внутрь тела человека. Магнитно-резонансная томография основывается на использовании магнитного поля, с которым люди сталкиваются буквально везде.

Ученые не зафиксировали ни одного случая, когда магнитное поле приводило к появлению тяжелых патологий, включая онкологические заболевания. Последствия МРТ не возникают при беременности и после таковой. Это касается и обследования других категорий пациентов.

МРТ: существуют ли противопоказания при беременности?

Как уже отмечалось, данное исследование не наносит вреда организму и его можно проходить. Но медики не рекомендуют применять этот вид диагностики на сроке до 12 недель. В течение этого времени у плода формируются основные органы и системы, он очень подвержен негативному воздействию внутренних и внешних неблагоприятных факторов.

Аппарат для исследования работает шумно и выделяет много тепла, что может повлиять на течение беременности. Поэтому рекомендуется по возможности воздержаться от мероприятия в первом триместре и провести его немного позже – на втором или третьем.

Как влияет процедура МРТ на беременность

Данная процедура может быть назначена в диагностических целях при подозрении на наличие заболеваний как у будущей матери, так и у плода. Основанием для назначения является заключение, полученное после прохождения ультразвукового исследования.

После этого женщину направляют на томографию. На основе полученных данных, если подозрения на патологию подтвердились, назначается соответствующее лечение.

Когда нужна дополнительная информация, рекомендуется пройти МРТ, нежели рентгенографию или компьютерную томографию, последствия от которых весьма негативны. Кроме того, бывают случаи, когда врач-гинеколог должен принять решение о прерывании беременности. В такой ситуации результаты исследования будут незаменимы и позволят понять, действительно ли такая радикальная мера необходима.

МРТ-диагностика проводится в следующих случаях:

• Патологии развития плода;
• Нарушение функционирования внутренних органов у матери/плода;
• Необходимо получить данные, оправдывающие решение о прерывании беременности;
• Подтвердить/опровергнуть диагноз, поставленный на основании анализов;
• Нельзя провести УЗИ по каким-либо причинам.

МРТ головного мозга при беременности

К сожалению, необходимость в проведении данной процедуры в таких целях возникает довольно часто. Процесс исследования достаточно простой и совсем безболезненный: женщина ложится на кушетку, вокруг ее головы размещают датчики и помещают в тоннель аппарата.

Мероприятие проводят при подозрении на травму, злокачественную опухоль, для тщательного обследования сосудов головного мозга. Результаты, полученные в ходе исследования, будут использованы для наблюдения за пациенткой, чтобы исключить вероятное развитие серьезных патологий, несущих угрозу жизни.

МРТ плода, проводимое при беременности

Процедуру лучше проводить в утренние часы, так как в это время и женщина, и малыш находятся в самом спокойном состоянии. Принимать пищу не рекомендуется, сделать это можно за 4 часа до обследования. Перед самой процедурой нужно опорожнить мочевой пузырь.

Женщину, как правило, помещают на кушетку ногами вперед. Это делается для предупреждения клаустрофобической реакции. Если ей трудно дышать, лежа на спине, то разрешается проведение мероприятия в позе на левом боку, на результаты этот момент никак не влияет.

Также женщину предупреждают, что в любой момент она может прекратить процедуру. Это позволит ей чувствовать себя более спокойной.

Вместе с женщиной в комнате может присутствовать близкий ей человек. Врачи советуют немного полежать в тоннеле перед началом сканирования. Это позволит успокоить ребенка и предотвратит его спонтанные движения, которые возникают в первые минуты при смене положения.

МРТ плода, как правило, назначают после прохождения УЗИ для уточнения характера изменений. Некоторые пороки развития ультразвуковое исследование выявляет не полностью. Результаты томографии помогут врачам и родителям подготовиться к лечению или операции сразу после рождения малыша или решить вопрос о необходимости прерывания беременности. Если результаты опровергли предварительно поставленное заключение, то родителям можно успокоиться и ожидать появления абсолютно здорового малыша.

Эффективность процедуры может быть несколько снижена при прохождении до 20 недели беременности. Это объясняется высокой активностью ребенка и его маленькими абсолютными размерами. Качество изображений улучшается с увеличением срока гестации, уменьшением двигательной активности и ростом плода.