Герпес у беременной на губах что делать. Клиническая ситуация герпеса у беременных

Герпес на губе при беременности – неприятное явление, с которыми сталкиваются многие женщины. Часто из-за такого небольшого заболевания прекрасный период в жизни каждой представительницы прекрасного пола может заметно омрачаться. Нередко появление такого заболевания вызывает массу беспокойств у женщины, которая в ближайшее время готовится стать матерью. Если в обычной жизни такое проявление приносит только неудобства, то сейчас возникает вопрос, не принесет ли болезнь какие-то негативные последствия для малыша?

Стоит ли беспокоиться?

Герпес на губах при беременности появляется также во время передачи вируса через телесный контакт с человеком, который был инфицирован, воздушно-капельным путем и контактно-бытовым.

Есть ли опасность во время инфицрования?

Да, если происходит первичное заражение, и герпес первый раз проявляется на губе. В этом случае плоду действительно грозит опасность. Если организм не переживал подобного рода болезнь, и вирус уже есть в организме, то никакой угрозы ни для будущей мамы, ни для будущего ребенка представлять он не будет.

Простуда на губе при беременности – в чем причина?

Прежде чем начать бороться с таким проявлением стоит понять, из-за чего оно возникло и возможно ли минимизировать вероятность его появления в будущем. Развитие такой инфекции у беременных часто происходит за счет заметного снижения иммунитета. Происходит это на фоне таких факторов, как:

Имеющиеся хронические заболевания.
Заметное переутомление.
Сильное переохлаждение организма.
Заметная нехватка питательных веществ, микроэлементов, витаминов.
Дисбаланс гормонов, что нередко встречается во время ожидания ребенка.
Использование лекарственных препаратов, которые могут привести к появлению простуды.

В каких видах проявляется заболевание?

Простуда на губах при беременности может иметь несколько проявлений. Естественно, протекает она ни в одной форме. Друг от друга они могут заметно отличаться, и в итоге сказаться как на протекании самой беременности, так и на развитие плода в целом.

Если у женщины, ожидающей ребенка, до беременности на губах уже были высыпания герпеса, то вероятность передачи этого вируса плоду будет не более чем 5%. Если контакт с вирусом герпеса не происходил у женщины до того момента, пока она забеременела, и заражение произошло в тот момент, когда она ожидала ребенка, то вероятность негативного воздействия на плод сразу доходит до 90%. Здесь без медицинской помощи не обойтись, ведь своевременное реагирование на такое проявление может спасти жизнь ребенку.

Медики разделяют существующие варианты проявления герпеса на несколько видов. К ним относятся:

Первичная форма болезни. Проводится в тот момент, когда женщина только инфицируется. Проявляется тогда, когда в организме нет антител, которые могут бороться с болезнетворными микробами. Обычно происходит в тот момент, когда герпес на губах во время беременности появляется в первый раз, и женщина им еще не болела.
Рецидивирующий герпес. Заражение проводится еще до беременности. Проявляется болезнь в случае, если снижается иммунитет, соответственно появляются симптомы данного заболевания. Если в это время провести анализ крови то можно отметить, что в организме есть антитела герпеса.
Бессимптомный перенос вируса. В этом случае вирус будет распространяться внутри организма женщины, передаваться от клетке к клетке. В это же время никакой из симптомов заболевания не будет себя выдавать. Не исключено, что даже герпес на губе во время беременности появляться не будет, однако женщина может быть инфицирована.

Как протекает герпес 1-го типа во время беременности?

Проявление заболевания на губах, которое может быть у беременных, не отличается от того, которое обычно проявляется у женщин, не ожидающих ребенка. Базовое отличие в том, как именно будет протекать болезнь. Первичное проявление на губах обычно похоже на мелкую сыпь. Реже болезнь проявляется на слизистой рта. Появляются пятна, которые с течением времени будут преображаться в большие пузыри, имеющие в своей полости жидкость.

Пройдет еще несколько дней, и они лопнут. На месте травмы будет появляться корочка. Однако кроме высыпаний можно отследить и другие заболевания либо интоксикацию, к которым относят:

Сильное жжение в том месте, где была повреждена .
Зуд, припухлость, дискомфорт и неприятное ощущение.
Температура тела, доходящая до 38 градусов.
Сильные боли в мышцах, ощущение ломоты в суставах.

Другие виды заболевания не будут настолько остро себя проявлять, интоксикацию организма не вызовут. Однако не исключено появление высыпаний на губах. Несмотря на то, какой герпес при беременности на губе появился, и была ли беременной женщина инфицирована, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Это гарантирует протекание беременности в будущем без осложнений.

В чем основная опасность?

Герпес при беременности на губе может быть опасен в случае, если женщина заражается на сроке до 12 недель, то есть в первом триместре беременности. Именно здесь формируются сам плод, а вирус проникает как в кровь беременной, так и в кровь плода, распространяется по всему организму. Когда он попадает в плаценту, появляется больший риск вреда формирующемуся ребенку.

Второй триместр беременности будет не менее опасен, ведь до 22 недель также будет опасность проявления патологий. Если же поражение вирусом тяжелое, то есть вероятность выкидыша, формирования какого-либо уродства, появление признаков пневмонии и других отклонений.

Третий триместр беременности будет не настолько опасным, как первый и второй. В единичных случаях вирус будет причиной преждевременного рождения ребенка, повреждения, неправильного развития головного мозга малыша либо рождение мертвого плода. Эти вопросы касаются случаев первичного инфицирования беременной.

Если ранее беременная уже переносила такое заболевание, то повторное заражение происходить не будет. В организме будущей мамы есть специальные антитела, которые легко защитят плод от инфицирования, предотвратят проявление негативных симптомов. В данном случае простуда на губе во время беременности почти не представляет никакой опасности.

Как поступать беременным?

Учитывая, что признаки герпеса видно сразу, особенно у будущих мам, которые сталкивались с такой болезнью, необходимо сразу же приступать к искоренению данного проявления. Первоначально стоит забыть о самолечении, ведь простуда на губе во время беременности может быть такой же опасной для малышей, как и другие заболевания будущей мамы. Только гинеколог сможет оптимально назначить лечение, отталкиваясь от того, на какой неделе беременности находится женщина, какова активность вируса, на какой стадии заболевание и какой вид вируса есть в организме.

Многие лекарства сейчас противопоказаны беременным женщинам, в частности, это касается и препаратов от герпеса. Поэтому необходимо подбирать медикаменты, которые помогут устранить проявление болезни и не навредить будущему ребенку. Есть средства, которые выпускаются в виде мазей, гелей либо кремов для использования на коже. Таблетки и прочие медикаменты, использующиеся вовнутрь, очень редко назначаются во время беременности. Популярными противовирусными средствами выступают Ацикловир, Герпевир, Зовиракс. Они наносятся на место, где проявляется воспаление, а действующее вещество не будут проникать в кровь и плаценту, поэтому такие медикаменты подходят для лечения.

Важно помнить, что кроме препаратов, для борьбы с вирусом необходимо принимать витамины, микроэлементы, укреплять и повышать иммунитет. Тогда минимизируется вероятность заболевания, неправильного развития плода. Большую роль будет играть полноценный и здоровый сон, укрепленный иммунитет, правильное составление рациона беременной женщины.

Минимизировать вероятность проявления герпеса можно и в случае, если придерживаться правил личной гигиены, не срывать образовавшиеся пузыри и корочки. Так можно только сильнее навредить как себе, так и будущему ребенку, повторно самостоятельно инфицироваться. Если заболевание выявлено во время, и к его лечению приступили не поздно, оно пропадет максимум спустя неделю. После необходимо заново пройти обследование УЗИ, чтобы убедиться, что с ребенком все хорошо, также необходимо находиться под присмотром врача и постоянно выполнять его рекомендации.

Для того, чтобы заражение герпесом не стало чем-то неожиданным, необходимо придерживаться определенных мер профилактики, и начинать их нужно до зачатия ребенка. К таким правилам относят:

Сдачу крови на анализ и выявление герпеса.
Постоянное соблюдение правил личной гигиены.
Правильный подход к планированию ребенка, учитывая, что оба родителя должны пройти полное обследование.
Поддержание иммунитета на высоком уровне.
Своевременное лечение инфекционных и вирусных заболеваний.
Закаливание.
Минимизацию вредных привычек или полный отказ от них.

Что стоит знать об инфицировании заболеванием?

Есть некоторые нюансы, которые стоит знать о заболевании женщине, которая уже носит ребенка, либо только готовится стать матерью. Основных пункта три:

Первичное инфицирование, которое чаще всего происходят через , распространяется по всему организму. Проявляться оно может не только высокой температурой, но еще и сыпью на теле. Фактически иммунитета на данное заболевание у матери нет, поэтому вирус распространяется везде, поражает любые ткани. Иммунитет формируется достаточно быстро, однако за небольшой промежуток времени вирус проявляет себя в отдельных нервных клетках либо на определенных участках ткани и кожи на губах.
Если имеется иммунодефицитное состояние беременной, не исключено поражение плода такой болезнью. Когда происходит инфицирование вирусом, протекает рецидив болезни. Вирус не может сдерживаться в тканях и клетках организма матери, ведь антитела иммунитет к нему не формирует. Когда это происходит, чаще всего плод будет инфицирован и в будущем погибает. Такое состояние опасно, ведь высока вероятность гибели и самой беременной женщины.
Не стоит забывать и о генитальном герпесе. Чаще всего заражение происходит во время полового акта с беременной женщиной, а в будущем вирус может тогда переноситься на губы, если речь идет об оральных ласках. Отметим, что последствия генитального герпеса могут быть очень опасными для будущего ребенка. Но практика показывает, что такая ситуация маловероятна. Если мать уже имеет иммунитет к вирусу, которым ранее была заражена, то повторное заражение генитальным герпесом практически полностью исключается.

Сложности возникают случае, если речь идет об оральном сексе, а беременная женщина до этого вирус герпеса не «подхватывала». В этом случае есть высокая вероятность заражения. Если речь идет о генитальном герпесе, то вероятнее всего плод будет инфицирован, после чего потребуется прерывание беременности.

Вышерассмотренные случаи – это примеры того, как придется действовать и проводить лечение в той или иной ситения следует на посещении врача.

Беременность – не простой период в жизни женщины. Привычный образ жизни меняется, появляется необходимость отвечать не только за свой организм и его состояние, но и за правильное развитие будущего малыша. Герпес на губах при беременности способен не только омрачить своим видом, но и несет угрозу будущему ребенку.

Заболевание низкий иммунитет ацикловир
Профилактика размножение вируса Опасный вирус
при беременности в период беременности определить сложно

Герпес – это инфекционное заболевание вирусной этиологии. Его возбудителем является вирус простого герпеса 1 и 2 вида. Более распространен 1 вид, он часто становится причиной появления на губах или слизистой рта воспалительного процесса. Попав в организм человека, инфекция может остаться в нем навсегда. Главная особенность заключается в том, что вирус долгое время может никак себя не проявлять. Женщина может быть носителем, а при беременности болезнь активизируется.

Заражение может произойти:

воздушно-капельным путем;
контактно-бытовым путем;
после тесного контакта с больным.

Герпес на губах при беременности на ранних сроках может протекать в нескольких формах:

первичная форма герпеса, когда инфицирование происходит во время вынашивания и у организма отсутствуют необходимые антитела;
рецидивирующий вид – заражение происходит до интересного положения, снижение иммунитета лишь «пробуждает» инфекцию;
бессимптомный вид заболевания – вирус распространяется по клеткам организма, но не вызывает симптомы и не вредит ходу беременности.

Инфекционное заболевание

Во время беременности первичное инфицирование может быть самым опасным для плода, вторичное проявление не представляет особой угрозы.

Первичное заражение герпесом опасно в 1 триместре до 12 недели. Когда у женщины при беременности на губах появляется воспаление, это может навредить формированию плода.

Во втором триместре опасность такая же, как при тяжелой форме заболевания. Имеется угроза выкидыша, развитие патологии у ребенка или формирование врожденных заболеваний.

В третьем триместре вирус переносится легче, но, тем не менее, существует вероятность преждевременных родов или поражения головного мозга и прочих патологий вплоть до мертворождения.

Причины и симптомы болезни

Основной причиной возникновения герпетического инфицирования считается снижение иммунной системы, но существуют другие факторы, которые способствуют выскакиванию на губах герпеса у женщин во время беременности.

Часто страдают от воспаления губ те, кто мало отдыхает. Переутомление, стрессовые ситуации плохо сказываются как на здоровье женщины, так и на ее внешности. Переохлаждение или, наоборот, перегрев организма тоже вызывают развитие инфекции. Причиной могут стать:

прием определенных лекарственных препаратов;
гормональный дисбаланс;
дефицит витаминов или питательных веществ.

Внутренние хронические заболевания и длительная болезнь тоже способна активизировать вирусную активность.

Герпес проявляется в начале в виде сильного зуда, постепенно появляются маленькие пузырьки (иногда водянистые). Сам по себе процесс очень болезненный, портится настроение, потому что нельзя даже полноценно питаться.

Основная причина — низкий иммунитет

Если беременная никак не лечит воспаление, пузырьки долгое время могут не проходить и появляться вновь. Если вылез герпес на губах, часто это свидетельствует о каком-либо заболевании, так что необходимо обращаться к специалисту для диагностирования и квалифицированного лечения.

Опасность в последнем триместре

При заражении недугом на поздних сроках защитные белки, которые производит иммунная система, не успевают сформироваться, и вирусная инфекция проникает к будущему ребенку.

Многие предполагают, что появление на губах сыпи перед родами может привести их в инфекционное отделение. Но такое направление получают только те беременные, у кого генитальный тип патологии. В этом случае самостоятельно рожать запрещено.

Появление первичного герпеса на 3 триместре опасно, когда женщина во время беременности находится на 34 или 38 неделе. Последствия такие:

вероятность попадания в плаценту;
заражение может быть опасным для ребенка;
может произойти отторжение плода;
преждевременные роды.

Рецидивирующий вирус не опасен на любой неделе беременности, но, тем не менее, женщина может заразить ребенка после родов, руками прикасаясь к своим губам. Если есть подозрения на простуду, необходимо своевременное лечение.

Использование препаратов для лечения

Название средства	Показания к применению	Стоимость
Ацикловир	Применяется для лечения кожных инфекций, слизистых оболочек, которые вызваны вирусами Herpes. Используют для профилактики и для комплексной терапии.	86 рублей
Панавир	Отличное средство, с помощью которого можно лечить герпес на губах, подходит также для лечения при беременности (проконсультироваться со специалистом). Препарат обладает противовирусными, иммуномодулирующими свойствами. Используют для лечения первичного, вторичного герпеса, цитомегаловирусной инфекции.	300 рублей
Эритромициновая мазь	Антибактериальный препарат. Оказывает воздействие на многие грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы.	36 рублей
Валацикловир	Используют для лечения герпеса на губах, генитального, опоясывающегося герпеса. Снижает риск передачи инфекции партнеру.	480 рублей
Тетрациклиновая мазь	Подходит для лечения гнойных инфекций мягких тканей, фурункулеза, угревой сыпи, при герпесе. Антибиотик широкого спектра.	25 рублей

Применение профилактических мер

Изучив основные причины появления герпеса на губах, будет несложно понять, во-первых, опасно ли заболевание при беременности, а во-вторых, как вылечить или не допустить повторного образования инфекции.

Для этого просто необходимо соблюдать основные меры профилактики. Важно поддерживать свою иммунную систему в норме, и придерживаться некоторых правил:

следует придерживаться здорового образа жизни, много времени проводить на свежем воздухе, больше гулять, двигаться;
серьезно отнестись к своему рациону, разнообразить его свежими фруктами, овощами, зеленью, ягодами и орехами;
закаляться;
чаще посещать специалиста и вовремя проходить сдачу анализов;
соблюдать правила личной гигиены;
при заболевании необходимо своевременное лечение, не запускайте болезнь и не допускайте хронической формы заболевания;
при планировании ребенка необходимо провериться на все имеющиеся заболевания, которые в будущем ему могут навредить;
старайтесь больше отдыхать, избегать стрессовых ситуаций, переутомления.

Вирусом герпеса инфицировано большинство людей на планете. Обычно простуда на губах не вызывает у человека опасения, так как не представляет серьёзной опасности для его здоровья. Течение вирусной инфекции у беременных женщин имеет свои особенности.

Причины появления герпеса на губах при беременности

Вирусом герпеса инфицировано подавляющее большинство населения. Эта «простуда на губах» является проявлением вируса герпеса первого типа. Проникая в организм воздушно-капельным путём, этот вирус длительное время находится в нервных волокнах. Находясь там в неактивном состоянии, вирусные частицы ждут благоприятного момента для начала активной репликации. Провоцирующим фактором для начала болезни является снижение иммунитета.

Во время беременности происходит естественное снижение иммунной защиты организма. Это необходимое условие для нормального развития плода. Иммунные клетки женщины распознают клетки развивающегося плода как чужеродные. Чтобы не было реакции отторжения, природой предусмотрено естественное подавление иммунной активности.

Появление герпеса связано в первую очередь со снижением иммунитета

Развитие герпеса во время беременности может быть следствием первичного инфицирования в этот период женщины либо проявляться как активация уже существующей в латентном состоянии. Это может произойти на любом сроке беременности. Дополнительными провоцирующими факторами могут быть:

респираторная инфекция;
грипп;
авитаминоз;
переохлаждение;
перегрев;
любая инфекционная патология (воспаление почек, ангина).

Первый триместр

При первичном инфицировании в ранние сроки беременности у плода есть высокая вероятность возникновения тяжёлых пороков развития, иногда несовместимых с жизнью. Как правило, такая беременность заканчивается самопроизвольным абортом. Другой исход – замершая беременность, когда на ультразвуковом исследовании определяют плодное яйцо и оболочки, а эмбрион отсутствует.

При уже присутствующей вирусной инфекции обострение в первом триместре может привести к задержке развития плода. В большинстве случаев новорождённый является носителем вирусной инфекции.

Второй триместр

Первый контакт с вирусом герпеса во втором триместре уже не так опасен для здоровья плода. К началу второго триместра основные структуры органов плода уже сформированы. Развитие герпетической инфекции во втором триместре может вызвать нарушение функций плаценты. Вследствие развития фето-плацентарной недостаточности может возникнуть хроническое кислородное голодание плода. Как правило, это приводит к задержке его внутриутробного развития, ребёнок может родиться с дефицитом массы тела и сниженным иммунитетом. В случаях тяжёлого течения вирусной инфекции происходит развитие патологии нервной системы, её активное формирование происходит с 12 недель беременности. У новорождённого ребёнка может развиться вирусный энцефалит или менингит.

Как правило, такое тяжёлое влияние вирусной инфекции на формирование плода встречается крайне редко и обусловлено другими факторами снижения иммунитета, например, ВИЧ-инфекцией или другими иммунодефицитными состояниями.

Если у беременной женщины нет выраженного иммунодефицита, вирус простого герпеса во втором триместре беременности может спровоцировать:

После 14 недели внутриутробного развития – нарушения формирования эндокринной системы плода.
С 16 недели – замедление роста и дифференциации костной ткани плода.
С 20 недели – нарушение формирование ткани яичников у плодов женского пола.
Угрозу позднего выкидыша или преждевременных родов (в зависимости от срока).

В случае активации хронической вирусной инфекции во 2 триместре беременности риск развития патологии плода минимальный. Антитела к вирусу простого герпеса проникают через плаценту и оказывают защитное действие на плод.

Третий триместр

Заражение вирусом герпеса 1 типа на сроках с 24 недель беременности может привести к нарушениям развития органов зрения и слуха. У новорождённых детей в таких случаях может развиться слепота или глухота. Такие последствия встречаются крайне редко, так как большинство женщин до беременности имели контакт с вирусом герпеса, в их организме уже циркулируют антитела к этому возбудителю.

Тяжёлое течение вирусной инфекции в третьем триместре провоцирует развитие фето-плацентарной недостаточности и является причиной преждевременных родов.

Симптомы

При первичном инфицировании или активации латентной вирусной инфекции сначала развивается астенический синдром:

Повышение температуры тела.
Слабость, недомогание.
Ломота и болезненность в мышцах.

Через 2 или 3 дня в области губ, иногда – крыльев носа, развивается гиперемия и отёк. Появляется неприятное ощущение зуда. Через сутки в этих местах появляются везикулезные высыпания. Это пузырьки, наполненные прозрачным содержимым, содержащим большое количество вирусных частиц.

После 3 или 4 суток пузырьки начинают лопаться и покрываются коркой. Ещё через 3 или 4 дня они заживают без образования рубцовой ткани. Общая продолжительность заболевания варьирует от 7 до 14 дней.

Этот процесс может протекать гораздо быстрее при своевременно начатом лечении. При активации хронической герпетической инфекции клиническая картина может быть стёртой, астенический синдром может отсутствовать.

Методы лечения

Для лечения используют и фармацевтические препараты, и народные методы.

Препараты

В настоящее время не существует медицинских средств, способных полностью вывести вирус герпеса из организма. Поэтому мероприятия по лечению герпеса при беременности направлены на облегчение общего состояния женщины и уменьшение риска негативных последствий для плода.

Лечение астенического синдрома – покой, полноценное питание. В рацион рекомендуется включать продукты, которые содержат лизин. Эта аминокислота тормозит репликацию вируса герпеса. Лизин содержится в мясе курицы, фруктах и овощах. Такие продукты, как шоколад и изюм, рекомендуют исключить из рациона во время заболевания. Содержащаяся в них аминокислота аргинин стимулирует распространение вируса.
Из жаропонижающих препаратов во время беременности разрешены только Парацетамол и Ибупрофен.
Применение противовирусных препаратов. Наибольшую эффективность противовирусная терапия оказывает в период между развитием гиперемии до высыпаний, или в первые сутки после появления сыпи.

Доказанной противовирусной активностью обладает препарат Ацикловир или Зовиракс. При местном применении для смазывания очагов высыпания он эффективно уменьшает отёчность и подавляет активную репликацию вируса герпеса. При местном применении этот препарат не попадает в кровоток. Он также выпускается в форме таблеток. При употреблении препарата легко проникает через плацентарный барьер и оказывает действие на плод. Однако при проявлении вирусной инфекции только в области лица таблетки Ацикловира используются крайне редко, обычно их назначают только при иммунодефицитных состояниях.

Для лечения герпеса во время беременности также применяют другие мази, содержащие в составе Ацикловир: Виролекс, Суправиран и другие.

В качестве профилактики присоединения бактериальной инфекции очаги высыпания смазывают антибактериальными мазями: эритромициновой, тетрациклиновой или оксолиновой.

Фотогалерея препаратов для лечения герпеса

Крем Зовиракс

Народные средства

Для лечения герпеса на губах в качестве дополнения можно использовать народные методы. Они натуральны, безопасны, доступны и просты в использовании.

Смазывание поражённых участков свежим соком алоэ или каланхоэ.
Прикладывание к области высыпаний тампонов с настоем ромашки, пижмы, корня солодки или календулы.
Прижигание везикул спиртом или свежим соком чеснока.

Эти процедуры можно проводить 3 - 5 раз в день, они ускоряют заживление эпителия губ.

Уменьшить воспаление и ускорить восстановление губного эпителия можно с помощью зубной пасты или специальной противогерпетической помады.

Однако все эти способы оказывают только местный противовоспалительный эффект. Специфической противовирусной активностью эти методы не обладают. Поэтому при использовании только народных способов сложно добиться эффективного лечения герпеса.

Фотогалерея народных способов лечения

Сок, выжитый из зубчиков чеснока

Меры предосторожности

При лечении герпетических высыпаний на губах необходимо следовать правилам:

Не трогать поражённые участки и не сдирать корочки.
Пользоваться индивидуальной посудой и полотенцем.
Тщательно мыть руки перед установкой линз с целью предотвращения попадания вирусов в глаза.
Воздержаться от нанесения декоративной косметики, при пользовании кремом для лица избегать области высыпаний.

Возможные последствия для матери и ребёнка

Для самой женщины вирусная инфекция не представляет опасности. Во время беременности определяющим фактором является возможность негативного воздействия на внутриутробное развитие ребёнка. Для оценки его состояния и прогнозирования дальнейшего ведения беременности при развитии герпеса на губах применяют ультразвуковое сканирование на разных сроках:

На сроке 11 или 12 недель определяют толщину воротниковой зоны. Эти данные позволяют оценить наличие внутриутробных пороков развития в первом триместре беременности.
На 21 или 22 неделе - аномалии развития органов плода и состояние плаценты (утолщение, наличие кальцинатов).
На сроке 32 недели определяют нарушения различных органов и систем и наличие явлений фето-плацентарной недостаточности, количество и состояние околоплодных вод. Уменьшение продукции околоплодных вод и эхографические признаки их неоднородности свидетельствуют о внутриутробном инфицировании плода.
Помимо этого, на сроке 16 недель беременности проверяют содержание альфа-фетопротеина. Этот показатель совместно с ультразвуковой диагностикой позволяет максимально достоверно диагностировать внутриутробные пороки плода.

Для оценки степени риска вирусной инфекции для плода нужно определить, является ли она первичной или вирусные частицы уже находились в организме матери некоторое время до внешних проявлений. Для этого проводят определение в крови антител к вирусу.

В острой фазе при первичном контакте иммунная система вырабатывает антитела – иммуноглобулины М. После трёх недель существования вируса герпеса в организме в крови определяются иммуноглобулины G.

Женщинам, которые планируют беременность, необходимо обследоваться на антитела к вирусу герпеса для прогнозирования течения беременности и риска развития пороков у плода.

Профилактика

Развитие вирусной инфекции во время беременности можно свести к минимуму при соблюдении некоторых рекомендаций:

Своевременно лечить респираторные заболевания и инфекции других органов. Санацию очагов хронической инфекции необходимо провести до беременности (лечение кариеса, хронической ангины, фарингита и других заболеваний).
Полноценно питаться, включать в рацион все необходимые компоненты для формирования хорошего иммунитета. Это белковые продукты (мясо птицы, рыбы и говядина), молочные продукты, крупы с достаточным содержанием клетчатки, овощи и фрукты. Свинину во время беременности не рекомендуется. Шоколад, кофе, кондитерские изделия во время беременности лучше исключить из рациона.
Для хорошего иммунитета и полноценного развития плода вовремя беременным женщинам рекомендуют принимать специальные витамины. Препараты и дозировки назначает врач, ведущий наблюдение за беременностью.
Чтобы не провоцировать активацию вирусов, беременным женщинам нужно соблюдать режим дня, ежедневно гулять на свежем воздухе, избегать переохлаждения и перегрева. Посещение сауны крайне нежелательно.

Беременная женщина переносит герпес на губах так же, как обычную простуду. Серьёзных последствий для её здоровья эта инфекция не представляет. А вот на состоянии здоровья её будущего ребёнка и течение беременности вирус герпеса может оказать много негативных последствий. Поэтому не стоит пренебрегать мерами профилактики этого заболевания и при первых признаках вирусной инфекции необходимо своевременно обратиться к врачу.

Герпес на губах или «простуда» – достаточно распространенное заболевание. Особую актуальность такой недуг приобретает при беременности, так как в некоторых случаях в этот период существует вероятность заражения герпетической инфекцией и будущего ребенка.

Особенности герпетической инфекции при беременности:

Причиной появления характерных высыпаний в области рта является вирус простого герпеса (Herpes simplex virus) первого типа.
Намного реже такие симптомы может вызывать и второй тип этого вируса. Это чаще происходит при первичном инфицировании в результате орально-генитального полового контакта.
Источником инфекции является больной человек или вирусоноситель.
Заражение обычно происходит оральным путем (поцелуи, пользование общей посудой и т. д.). Реже – воздушно-капельным.
Инфицирование вирусом простого герпеса (ВПГ) первого типа происходит чаще всего еще в детском возрасте.
По статистике, у 93–99% взрослых людей имеются защитные антитела к ВПГ первого типа. Это в большинстве случаев максимально снижает риск заражения плода при возникновении рецидива заболевания у будущей мамы.
Вирус сохраняется в человеческом организме пожизненно.
Местом «жительства» ВПГ первого типа являются нервные ганглии тройничного нерва, который иннервирует губы, слизистую ротовой полости, десны, кожу на мочке уха и часть щеки. Именно поэтому при активации вируса характерные высыпания появляются в этих местах.
У женщин при беременности появление герпеса на губах обусловлено физиологическим снижением иммунитета, необходимым для нормального вынашивания плода.
Проявления герпетической инфекции могут появиться в любом триместре беременности, а также после родов.

КАК РАСПОЗНАТЬ БОЛЕЗНЬ

У беременных проявления герпеса на губах все же чаще возникают в первом триместре, что связано с резким снижением защитных сил организма и стрессом, обусловленным этим состоянием.

Проявления герпеса на губах у беременных:

При типичном течении проявления болезни последовательно проходят четыре фазы.
В первой фазе возникают различные неприятные ощущения на месте будущих высыпаний – пощипывание, зуд, покалывание, жжение и даже боль. Может отмечаться покраснение кожи в этих местах.
Вторая фаза характеризуется появлением высыпаний, которые имеют вид пузырьков, наполненных жидкостью. Количество таких пузырьков может быть разным.
Наиболее частой локализацией герпетических высыпаний является красная кайма губ. Однако иногда в патологический процесс вовлекается кожа носа, щек, ушей, лба, а также слизистая оболочка полости рта (десна, внутренняя поверхность губ и т. д.).
На протяжении третьей фазы пузырьки лопаются и их содержимое истекает наружу. На месте пузырька образуется эрозия или язва, которая достаточно болезненна. Именно в этот период больной человек наиболее заразен.
В четвертой фазе происходит заживление изъязвлений, которые покрываются струпом («корочкой»). Травматизация струпа в этот период может сопровождаться болью и кровотечением.

Заболевание сопровождается достаточно характерными проявлениями, поэтому постановка диагноза обычно не вызывает затруднений уже на этапе обычного осмотра.

С целью уточнения диагноза, определения типа вируса и уровня специфических защитных антител (состояния иммунитета) применяются различные серологические и молекулярно-биологические методы исследования. Наиболее часто применяется иммуноферментный анализ (ИФА) и метод полимеразно-цепной реакции (ПЦР).

ЧЕМ ЛЕЧИТЬ

Лечение во время беременности герпеса на губе представляет собой нелегкую задачу, так как многие «классические» схемы лечения этого заболевания противопоказаны будущим мамам. Очень важно не заниматься самолечением и при появлении первых признаков герпеса обратиться к врачу. Именно врач должен определять, чем лечить герпес при беременности.

Традиционно лечение герпеса производится с помощью противовирусных препаратов группы ациклических нуклеозидов в сочетании с иммуномодулирующей терапией.

Противовирусные средства для системного применения (таблетки, инъекции) при типичном течении герпеса во время беременности обычно не назначаются. В большинстве случаев применяется местное противовирусное лечение в виде мази, геля или крема. Подобрать конкретный вид мази при герпесе на губах во время беременности поможет врач.

Также важным моментом является поддержание надлежащего уровня иммунитета у будущей мамы. С этой целью производится коррекция диеты и применение различных поливитаминных комплексов.

ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

Вопрос – опасен ли герпес на губах при беременности, беспокоит всех будущих мам с этим заболеванием. Решающим моментом в этом случае является то, когда произошло заражение – до или во время беременности.

Если герпетическая инфекция существовала и до беременности, организм будущей мамы успел выработать специфические антитела, которые защищают будущего малыша от негативного влияния вируса. В таких случаях осложнения крайне редки.

Более опасные последствия герпеса на губах у беременных могут развиваться при первичном инфицировании в период «интересного» положения. В этом случае решающее значение имеет срок беременности, при котором вирус проник в организм будущей мамы.

На ранних сроках беременности вирус герпеса на губах беспрепятственно попадает к плоду, так как его защита – плацента - еще не сформирована. В этих случаях беременность может закончиться гибелью плода и выкидышем или же формированием у будущего ребенка различных уродств, часто несовместимых с жизнью.

Во втором или третьем триместре первичное заражение герпетической инфекцией чревато возникновением у плода врожденных пороков сердца, нарушений слуха, патологий дыхательной системы и другими аномалиями развития.

Случаи генерализации герпетической инфекции у беременных крайне редки и обычно сочетаются с явными иммунодефицитными состояниями, например, СПИД.

КАК ИЗБЕЖАТЬ ЗАРАЖЕНИЯ

Главным направлением профилактики обострений заболевания при беременности является ведение здорового образа жизни и укрепление иммунитета – рациональное питание, прием поливитаминных комплексов по назначению врача.

Необходимо исключить возможность заражения герпесом: отказ от контактов с зараженными людьми.

На этапе планирования беременности будет нелишним пройти обследование с целью выявления восприимчивости и наличия в организме герпетической инфекции. Далее по результатам таких анализов врач сможет дать рекомендации, соблюдение которых поможет предупредить все опасности герпеса на губах при беременности.

ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

Своевременное лечение герпеса на губах при беременности способствует быстрому выздоровлению и уменьшению частоты рецидивов заболевания.

Если же произошло первичное инфицирование герпесвирусом во время беременности с развитием осложнений, прогноз ухудшается.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter