Введение прикорма проблемы. Аллергия, расстройство пищеварения и другие проблемы при введении прикорма

Маргарита Штанова, консультант по уходу за ребенком:

Известно, что знакомство с теми продуктами, которые ест мама и вся семья, начинается ещё задолго до рождения ребенка на свет. Через пуповину внутриутробный плод получает первые «знания» о рационе его семьи. Вместе со всеми необходимыми веществами для жизнедеятельности, он получает ферменты и информационную базу о том, что ела сегодня его мама. Через полгода после рождения, проявляя «недюжий» интерес к содержимому маминой тарелки, малыш требует «языком жестов», чтобы ему дали именно это. То, что ест мама.

Почему нельзя начинать прикорм с соков? Сок — это очень тяжелый продукт, в котором много кислот, минеральных солей и сахара. Даже для взрослых это слишком концентрированный продукт, который нужно разводить. А детям лучше вообще пить компотик. Представьте, у человека проблемы с желудком, с печенью, почками… Какая у него диета? Кашки! Хорошо проваренные, иногда — на воде, без молока. А не соки. Ребенок ест молочко грудное, которое усваивается почти полностью…

Последствиями раннего введения сока может быть:

раздражение ЖКТ, дисбактериоз, проблемы с почками, проблемы с поджелудочной железой (как следствие — огромное количество больных панкреатитом в нашем поколении). Аллергия может проявиться не сразу. Бывает, что где-то через месяц после раннего введения сока появляется диатез «непонятно на что, ничего нового не давали».

Теперь — про сок и анемию. Методика ввода прикорма сока была особенно распространена в период до 70х годов. Причем не только в России, но и в Европе и Америке. Но уже в конце 60х в Америке и Европе появились первые рекомендации по ограничению подобных пищевых мероприятий для детей. Россия как всегда в хвосте, наблюдения за «буржуинскими детьми» веса не имеют, нужно самостоятельно раз 15 наступить на грабли, чтобы осознать смысл происходящего. Из наблюдений за детками 6-12 лет, которые выросли на волне ранних соковливаний, и собралась информация, что подобные методы могут быть чреваты долгосрочными последствиями. Опасность подстерегала не только в виде моментальных аллергических проявлений, но и в последующих реакциях взрослеющего организма.

ЖКТ ребенка уже с рождения, получая неадаптированную пищу (а рекомендации давать соки были начиная с 3-х недель), работал в экстремальных условиях, «на износ». И в момент физиологических стрессовых периодов (предподростковый и подростковый возраст) просто банально срывался, награждая ребенка букетом заболеваний типа гастритов, панкреатитов, проблем со слизистой кишечника и т.д. И опять-таки, обращаясь к тому времени, вспомним, что основной упор делался на искусственное питание (а в тот период считалось ЛУЧШЕ докормить ребенка смесью, чем поддержать грудное вскармливание, да и матери рекомендовалось как можно скорее воспользоваться услугами яслей, чтобы выйти на трудовую вахту) — ребенок нуждался в дополнительных источниках пищевых веществ. Вот как раз и стал актуален принцип «меньшего зла».

Да, соки в качестве первого прикорма приносят вред. Но недостаточное питание из-за отсутствия грудного молока, на молочной смеси не сбалансированного состава с кристаллическим сахаром (а наши мамы должны помнить, как высеивали сахар из смесей ситом) из коровьего молока или кефира, для ребенка более опасно. Дефицит питательных веществ провоцирует тяжелые дефекты развития, в то время как проблемы ЖКТ, во-первых, более отдалены во времени и, во-вторых, потенциально знакомы и теоретически излечимы. А теперь цифры: приведу пример на железе. Точнее на его содержании в различных пищевых источниках, подходящих для ребенка грудного возраста и потребностей ребенка в нем. В грудном молоке содержание железа незначительно само по себе, около 0,04 мг на 100 грамм.

Но у железа в грудном молоке уникальнейшая биологическая доступность — 50-75%. Ни один продукт в мире не дает такой. Т.е. всасываемое количество в мкг/100 грамм составляет около 20-30. В современных адаптированных смесях содержание железистого сульфата порядка 0,2-0,4 мг/100 грамм (в обогащенных смесях 0,6мг/100 грамм). C учетом его биологической доступности (а это составляет порядка 20%) всасываемое количество составляет от 40 до 120 мкг/100 грамм. По данным ВОЗ 20 мкг/100 грамм является достаточным количеством для удовлетворения потребностей ребенка до возраста 6-8 месяцев в среднем. В смесях, в которых нет стимулирующих всасывание дополнительных факторов, содержание железа, как можно увидеть — завышено. А вот в молочной смеси, которой кормили нас мамы содержание железа в два раза меньше чем в грудном молоке 0,02 мг/100 грамм. Биологическая доступность низкая — 10%… и количество всасываемого железа получается всего 2 мкг/100 грамм смеси.

Т.е. для ребенка, который в ТО время находился на искусственном вскармливании, профилактика железодефицитной анемии была ОЧЕНЬ актуальна. Потому что из доступного питания он получал меньше 1/10 необходимого количества. Особенно актуально это было для недоношенных детей, потому что собственные запасы из-за сокращенного срока перинатального развития были минимальны, и как правило истощались уже к 2-м месяцам до минимального уровня. Соки выступали хоть какой-то альтернативой решения подобной проблемы.

Действительно ХОТЬ КАКОЙ-ТО. Потому что ребенку, возраста физиологической незрелости к прикорму, предложить твердую пищу невозможно (кусочки, пюре). Исключительно жидкую. Такую, как соки и бульоны. Так вот, соки… содержание железа в обогащенном яблочном соке составляет около 0,4-0,5 мг/100 грамм. Биологическая доступность — 1-2%. т.е. всасывается порядка 4 мкг/100 грамм. Потому- то, к возрасту физиологического уменьшения запасов железа в организме (порядка 4-х месяце) у ребенка в питании должно было бы быть уже ДОСТАТОЧНОЕ количество иного источника железа — сока.

По крайней мере хотя бы эти 100 грамм сока в день. Но если их сразу дать ребенку — он, простите, загнется. Потому то вводили как можно раньше, чтобы растянуть период привыкания. Сгладить стрессовый эффект. А почему рекомендация была всеобщей — да причина проста — мало какой педиатр будет разбираться, действительно ли мать кормит хорошо грудью, не докармливая коровьим молоком? И рекомендация должна быть стандартизированной! Может мать обманывает или не договаривает об особенностях питания младенца? А ребенок страдает.

Потому-то, исходя из принципа меньшего зла, эту рекомендацию сделали всеобщей. Если и будет какой-то вред — он будет малым, по сравнению с проблемами дефекта роста у ребенка в первый год из-за плохого питания неадаптированной пищей. Вот, собственно и все… Основная беда в том, что в условиях современного питания малышей, плюсы ввода сока потеряли акутальность. А когда даже сомнительной пользы нет, то что осталось?

Итак, как правильно начать ?

Начинают знакомство малыша с введения микродоз (микропроб) продуктов, именно знакомство, без цели накормить ребенка какой-то порцией. Микродоза для мягкой пищи это примерно столько, сколько помещается у мамы между подушечками большого и указательного пальцев, если она их сожмет, или на кончике чайной ложки. Для жидких продуктов — один глоток, наливается в маленькую чашку на донышко. Ребенок может «за один присест» попробовать то, что ест мама и к чему он проявляет интерес в количестве до трех микродоз.

В руку малышу даются только твердые куски, от которых он сам много не отъест (твердые яблоки, морковки, кочерыжка, сушки и т.п.)Микропробы даются в течение 3-4 недель. За это время малыш уже может перезнакомиться со многими продуктами, употребляемыми в его семье, и научиться пить из чашки.Прикорм никогда не замещает прикладывания к груди! Ребенок может знакомиться с новой пищей до, после и во время грудных кормлений. Часто дети запивают микропробы маминым молоком.Постепенно количество пищи увеличивают, позволяя ребенку съесть больше.Маме необходимо сохранить у ребенка интерес к еде, сохранить желание пробовать. От полугода до полутора лет ребенок должен познакомится со всеми продуктами, которые едят в его семье. Чтобы сохранить желание пробовать, мама должна до 8-11 месяцев ограничивать пищевой интерес ребенка: если ребенок съел 3-4 чайных ложки одного продукта, и просит еще, ему надо давать что-то другое.

Со стороны введение прикорма должно выглядеть примерно так: малыш выпрашивает кусочки, и мама его оделяет, иногда. В такой ситуации ребенок всегда с удовольствием знакомится с новой пищей и не переедает.Ребенок должен учиться работать столовыми приборами. До 8-11 месяцев это ложки (их должно быть много, т.к. они все время падают), своя тарелка появляется у ребенка тогда, когда он начинает есть отдельно, обычно после 8-11 месяцев. До этого возраста малыш может есть сидя у мамы на руках и из ее тарелки.Если ребенок устал есть, потерял интерес, необходимо унести его из-за стола.

Введение прикорма ребенку требует определенных знаний и опыта. Никаких проблем не будет, если малыш здоров, находится на правильно организованном грудном вскармливании, и его маме показали, как вводить такой прикорм. Это действительно нужно показывать, как и все, что касается практики, например, грудного вскармливания и ухода за малышом. Если маме не показывала другая опытная мама, как начинать прикармливать малыша правильно, она может допускать какие-то ошибки, даже не подозревая о том, что она их делает. У некоторых мам все получается успешно.

Это мамы, которым повезло. Как повезло, например, мамам, ни разу не видевшим, как кормить малыша грудью правильно, но сумевшим наладить кормление. Можно совершать ошибки, связанные не собственно с кормлением, а с поведением малыша за столом. Например, малыш некоторое время ест, мягко говоря, не очень аккуратно, предпочитает брать рукой еду, класть ее в ложку, и потом нести ее в рот. Многие мамы считают такое поведение недопустимым, отбирают у ребенка ложку и начинают кормить его. У малыша пропадает желание есть самостоятельно. Ребенку может очень нравиться какой-то продукт и он может требовать себе еще и еще и мама ему уступает, получая на следующий день расстройство пищеварения у малыша.

При правильном введении прикорма самочувствие малыша не ухудшается, животик не «расстраивается», он продолжает нормально развиваться. Если мама знает варианты нормального поведения малыша и адекватно их оценивает и вовремя корректирует при необходимости, из малыша никогда не вырастает ребенок, не умеющий себя правильно вести за столом, неаккуратный или с плохим аппетитом. К сожалению, то, что умели делать все женщины лет 150 тому назад, сейчас почти никто не помнит… Признаки неправильно введенного прикорма: ребенок ест в течение некоторого времени очень хорошо, а потом отказывается пробовать и есть что-либо. Значит, ребенка перекормили, он переел. Выход из ситуации: дней 5 брать ребенка с собой за стол, ничего ему не предлагать, не давать и с аппетитом есть в его присутствии.

Очень часто мамы не справляются с введением прикорма как раз потому, что им очень хочется накормить малыша другой едой. В сознании современных мам прочно сидит убеждение, что грудное молоко по своему качественному составу не очень надежная жидкость и его необходимо дополнять другой пищей. Совершенно игнорируется тот факт, что молоко — совершенный продукт, созданный эволюцией именно для выкармливания человеческих детенышей, абсолютно полноценный по своей усвояемости и питательности. Исследованиями доказано, что раннее введение другой пищи ухудшает усвояемость питательных веществ из молока, а полноценно усваивать эти вещества из другой пищи ребенок начинает только после года.

Пищевое поведение малыша — не искусственно придумано, а обусловлено особенностями развития его организма, прежде всего желудочно-кишечного тракта. Мамы должны помнить, что их задача не накормить ребенка едой, а познакомить его с ней и поддерживать в ребенке интерес к еде. Если вы хотите, что бы в будущем у малыша был хороший аппетит, никогда не старайтесь накормить ребенка после того, как он потерял интерес к процессу еды. Маме, потратившей полдня на изготовление пюре или открывшей готовую баночку, тяжело смотреть, как ребенок убегает, съев две ложки. Так и хочется его поймать, отвлечь книжкой, игрушкой или телевизором, лишь бы рот открывал. Не делайте этого! Малыш, имеющий возможность приложиться к маминой груди никогда не будет страдать от голода и жажды! Если грудное вскармливание организовано правильно, то все что ребенку нужно, он доберет из маминой груди.

Как же быть с кусочками пищи , если пища малыша не пюре, он же может подавиться?

Еду для малыша не надо измельчать, но начинать надо с маленьких кусочков-микродоз. Если ребенку дается что-то от чего он потенциально может откусить большой кусок, ребенок сидит у мамы на коленях и мама следит за ним и как только большой кусок откусывается, мама делает палец крючком и его отбирает изо рта. Ребенок активно учится и постепенно обучается жевать своими, пока еще, беззубыми челюстями, а потом и зубастыми. Как быть, если малыш выплевывает даже совсем маленькие кусочки, или пытается их отрыгнуть, вместо того, чтобы глотать?

Многие дети именно так себя и ведут: неделю-две выплевывают все кусочки и периодически «давятся», потом начинают выплевывать кусочки «через один», половину — глотают, потом, наконец, начинают глотать все кусочки. Маме надо проявлять терпение и не настаивать. В тоже время ребенок обязательно должен наблюдать, как едят другие люди, не выплевывая кусочки.

Когда же прикорм перестает быть просто знакомством с новыми продуктами и начинает заменять кормления? Грудное вскармливание и переход на пищу с общего стола — параллельные процессы. Замещений кормлений прикормами не происходит. Дело в том, что основные кормления из груди у ребенка 6-ти месяцев и старше связаны со снами. Малыши много сосут при засыпании на дневные и ночной сны, прикладываются к груди при пробуждении с дневных снов и утром, сосут ночью, особенно ближе к утру.

А знакомство с прикормом и еда с общего стола происходят во время маминых завтраков, обедов и ужинов. Относительно большие порции еды ребенок ест уже в возрасте около года и старше. Но и в этом возрасте малыши часто могут запивать пищу молоком из груди. Витамины и прочие полезные вещества ребенок продолжает получать с грудным молоком в достаточных количествах и в оптимальных для усвоения формах, при условии, что его грудное вскармливание правильно организованно, а мама не испытывает недостатка в питательных веществах.

Как же быть с солью, сахаром, специями , и, возможно, вредными веществами (например, нитратами), содержащимися в пище взрослых, которую будет пробовать малыш? В детском питании всего этого нет, и поэтому оно может быть полезнее для малыша, чем еда с общего стола? Пища действительно содержит соль, сахар, нитраты и многое другое. И детское питание содержит. Детское питание сделано так, что ребенок усваивает его без адаптации к продуктам, его составляющим.

Нет адаптации пищеварительной системы ни к вкусу, ни к консистенции, ни к составляющим. Задача мамы не накормить ребенка другой пищей, что можно сделать детским питанием, а продолжить медленный процесс адаптации желудочно-кишечного тракта ребенка к другой пище.

Эта адаптация началась тогда, когда ребенок начал глотать околоплодные воды, вкус которых изменялся в зависимости от питания матери, и продолжилась с началом питания грудным молоком, вкус и состав которого меняется не только в течение суток, но даже во время одного кормления, а питается мама не детским питанием. Пока ребенок ест маленькие количества пищи, он адаптируется к ее составляющим: и к соли, и к сахару, и к нитратам, а также к другим ее компонентам. А когда он будет съедать значимые количества пищи, он уже вполне будет способен со всем этим справляться.

Нужна ли ребенку дополнительная жидкость в связи с началом введения прикорма? Основную жидкость малыш продолжает получать из грудного молока. Интересоваться собственно водой и питьем ребенок начинает обычно после года. Обычно малыш интересуется содержимым маминой чашки и пробует его, если налить ему в чашечку немножко питья, на донышко.

Как быть с ребенком старше года, не имеющим пищевого интереса?

До года все попытки ввести прикорм не приводили ни к чему. Ребенок плакал, отворачивался, вплоть до рвоты. Сейчас ест очень плохо и не все, а только определенные виды баночного питания. Как приучить ребенка к взрослой пище и повысить аппетит? Так, обычно, ведут себя дети, не видевшие, что и как едят другие люди. Часто так получается, если из кормления ребенка устраивают отдельный процесс и кормят его чем-то специальным. Нужно перестать кормить ребенка отдельно .

Необходимо сажать его за стол вместе со всеми, или хотя бы с мамой, не пытаться кормить. Всем должно стать безразлично, ест ребенок или нет, по крайней мере, необходимо «делать вид» что это так… Пусть несколько дней смотрит, как едят другие члены семьи. Если начинает просить что-то пробовать — давайте. Наложить в тарелку то же, что и всем. В присутствии малыша необходимо есть с аппетитом. Не пытайтесь отвлечь телевизором, книжками или игрушками. Не ругайте, и не наказывайте, если ребенок что-то разольет или размажет, сразу уберите и демонстрируйте, что все едят аккуратно.

Если малышу почти 5 месяцев, он очень интересуется любой едой, смотрит всем в рот и требует пробовать, можно ли сейчас вводить ему педагогический прикорм? Малыш — развитой и любознательный ребенок. Ему очень хочется делать с едой то же, что и его мама. Но надо помнить, что желудочно-кишечный тракт ребенка, в не полные 5 месяцев, еще не очень-то готов к знакомству с другой пищей. Ферментные системы только-только начинают созревать. Ситуация в кишечнике сейчас стабильна, вмешиваться в нее раньше времени довольно опасно.

Задача мамы — защитить эту стабильность от преждевременных вмешательств. Пищевой интерес у малыша такого возраста следует ограничивать, проще говоря, уносить его из кухни и не есть в его присутствии. Если такой совет не очень нравиться, можно что-то делать, но только на свой страх и риск.

Мы уже встречались с ситуацией, когда мама, даже знающая, как правильно вводить прикорм, проявляет нетерпение и в результате которого ребенок получал срыв в пищеварительной системе, с которым приходилось долго потом бороться. Если у мамы есть возможность вводить прикорм под очным руководством консультанта по грудному вскармливанию (оптимальный вариант), тогда возможно будет это делать с 5,5 месячного возраста. Если действовать можно только самостоятельно, вводить прикорм раньше, чем малышу исполнится полгода, не рекомендуется .

Есть ли особенности в ведении педагогического прикорма, если малыш или его родители — аллергики ? Особенности, конечно же, есть. Такому малышу медленнее вводятся продукты, начиная с гипоаллергенных, количество прикорма увеличивают намного медленнее, чем обычно.

Скорость введения продуктов можно охарактеризовать так: «один шаг вперед, два шага назад». Мама должна соблюдать гипоаллергенную диету, исключая продукты, вызывающие у нее аллергию или любые другие неудобства. Маме, кормящей грудью, нельзя вводить новые продукты малышу на фоне обострения собственного заболевания. Все пробы продуктов надо заканчивать прикладыванием к груди. Необходимо вводить не больше одного продукта в день и следить за реакцией малыша на него в течение, как минимум, 3х дней. Почему малыши, питающиеся детским питанием, в 7-8 месяцев могут съедать по 100-200г пюре или каш, а дети, начинавшие с педагогического прикорма, так не делают? Ребенок второго полугодия жизни ест мало потому, что он пока не хочет наедаться. Он только подражает маме в ее действиях.

Наедается он молоком. Возможно, в человеческом детеныше есть генетически заложенный механизм, не позволяющий ему есть много в этом возрасте. Еще пару тысяч лет назад ребенок, наверное, получил бы большие проблемы в пищеварительной системе, если бы ему скормили 100г мяса дичи, принесенной папой с охоты. Другое дело, что тогда никому бы в голову не пришло так поступить с ребенком. Даже нашим прабабушкам, 100 лет назад, готовившим еду на семью из 5-10 человек на печке или дровяной плите, не приходило в голову (и не было возможности), с одной стороны, кормить ребенка чем-то специально приготовленным отдельно от всех, а с другой стороны, и в мыслях не было дать малышу побольше общей каши или супа, что бы наелся… Детское питание сделано так, что ребенок может съесть его много.

И любого малыша можно им накормить, вот только нужно ли? Есть дети, которые до поры до времени едят эту «детскую пищу» и с удовольствием, правда, большинство из них приходится в процесс кормежки развлекать, чтобы рты открывали. Многих развлекать в процессе еды приходится довольно долго, некоторых — до подросткового возраста. Часто встречается ситуация, когда ребенок, евший с удовольствием и много, до года — года с небольшим, став старше, начинает отказываться от еды и превращается в малоежку, кормить которого для родителей просто пытка. Еда таких детей совершенно не интересует. Есть, конечно, дети, которые относительно «благополучно» минуют этап детского питания. «Благополучно» поставлено в кавычки, т.к. сейчас только начинают изучаться долговременные последствия введения ребенку больших количеств детского питания тогда, когда он биологически к такой нагрузке не совсем готов, результаты будут не скоро.

Родители маленьких детей совершают ошибки, учатся и снова совершают ошибки, это закон жизни. Однако при введении прикорма важно совершать как можно меньше промахов, так как закладывается основа будущего питания, будет ли ребенок интересоваться здоровой пищей или полюбит фаст-фуд, все зависит от родителей и первого прикорма. Конечно важен пример родителей. Если взрослые кушают с аппетитом и удовольствием, в основном здоровую пищу, соблюдают основные правила и тихо общаются за столом – видя такой пример, малыш приобретет хороший аппетит и приятные манеры!

Ниже перечислены основные ошибки, которые совершают родители при введении прикорма.

1: Раннее введение прикорма

Спешка в введение прикорма самая большая ошибка родителей ребенка. Дело в том, что пищеварительная система ребенка до 4 месяцев, а у некоторых детей до 6-7 месяцев не готова переваривать взрослую пищу, микрофлора желудка и кишечника только формируется, а грудное молоко лучше всего усваивается. Материнское молоко содержит все необходимые питательные вещества и витамины, которые необходимы новорожденному. Важно помнить, что в грудном молоке содержатся вещества, которые укрепляют иммунитет и формируют здоровую микрофлору кишечника. Ранний прикорм вредит пищеварительной системе. Такие причины для введения прикорма как ребенок не наедается грудным молоком, у него однообразное питание или я устала кормить грудью – самая распространенная ошибка матерей. Если введен рано, то у ребенка начинаются проблемы с желудком, возможны аллергические реакции, отсутствие интереса к пище и т.д. Обычно примерно в 4-6 месяцев ребенок начинает интересоваться маминой едой, у него проявляются все , что малыш готов приобщаться к взрослому питанию. Обязательно советуемся с педиатром!

2: Позднее введение прикорма

Современные мамы начитавшись большого количества статей о пользе грудного молока, решают кормить как можно дольше и путают, что долгое кормление грудью и введение прикорма два разных понятия. Не стоит откладывать введение прикорма на поздние сроки.

Существуют определенные признаки того, что малыш готов получать дополнительное питание. Главное помнить, что первый прикорм – это желание мамы не накормить, а познакомить с разнообразием продуктов и вкусов нашего мира, приучить крошечный животик переваривать все это разнообразие, мы готовим ребенка ко взрослой жизни, постепенно и терпеливо.

Не боимся и добавляем меня в

Прикорм – это начало введения новых видов продуктов для восполнения энергетических затрат малыша.

На основании данных исследований ВОЗ были разработаны общие правила прикорма:

  • первый продукт в меню малыша вводится между 4 и 6 месяцами: в шесть месяцев для естественников, в 4 — 4,5 месяца для деток на смесях;
  • большое внимание обращается на готовность к новому виду пищи;
  • прикорм по месяцам предусматривает введение различных видов пищи: каш, овощей, мяса, кисломолочных продуктов;
  • пища должна быть в растёртом виде (пюре). При наличии зубов можно пробовать кусковое питание;
  • – залог здоровья, его необходимо продолжать до двухлетнего возраста.

Педиатр, врач высшей категории Яков Яковлев считает: «К цифре 6 нужно хорошо относиться. Это прекрасный возраст для принятия взрослой пищи».

При введении прикорма после оптимального срока ребёнок начнет терять в весе, испытывать недостаток в микроэлементах. В наихудшем варианте грозит отставание в развитии.

При раннем введении новых продуктов повышается риск развития аллергии из-за неготовности ферментов пищеварительной системы.

Правила прикорма

  • давать новую пищу нужно с 5 граммов, увеличивая порции за 2 недели до 150 граммов;
  • ребёнок должен быть здоров;
  • первый прикорм нежелателен в летний период года;
  • другой продукт должен вводиться только после адаптации к предыдущему, примерно каждые 2 — 3 недели;
  • пища должна быть только что приготовленной, тёплой.
  • нужно смотреть внимательно за состоянием ребёнка. Если возник понос, лучше на время убрать продукт из меню и через неделю попробовать вновь.

Прикорм в 6 месяцев

Первое блюдо у малыша овощное. При дефиците веса — каши. Начинаем с гипоаллергенных брокколи, кабачка и цветной капусты.

Брокколи имеет не самый приятный вкус, поэтому оставляйте его напоследок.

Можно покупать овощные пюре в баночках либо готовить их самостоятельно. При приготовлении пюре следует взять овощ, помыть, почистить. Варить лучше на пару. Затем готовый овощ поместить в блендер. Измельчить до пюреобразного состояния.

Самые вкусные пюре у фирмы Gerber, но по ценовому критерию они намного дороже, чем «Бабушкино лукошко».

Не добавляйте специи, соль, сахар до двух лет.

За 2 недели ребёнок должен привыкнуть к кабачкам. Следите за состоянием кожных покровов и стулом.

Цветная капуста станет следующей ступенькой в расширении рациона питания, но при условии отсутствия сыпи и других элементов на коже малыша.

Давать нужно до кормления грудью, в 12 часов дня.

Можно предлагать 5 — 6 раз одно блюдо. Если малыш не съел всю предложенную ему порцию, возможно, он просто сыт .

Одни из последних в овощном прикорме – тыква и морковь. Являются аллергенными продуктами, будьте внимательны.

Картофель – самый поздний из всех овощей по введению в меню ребёнка. Весьма аллергенный продукт, для усвоения которого нужна уже зрелая ферментативная функция кишечника.

Важная информация для тех родителей, которые интересуются, .

Прикорм в 7 месяцев

На очереди фрукты и каши. Начинаем с зелёного яблока и груш. После предложите чернослив, абрикос, персик или сливу. Конечно, в летнее время выбор фруктов гораздо больше.

Фрукты вводим, как и овощи, начиная с чайной ложки, с одного фрукта, через месяц переходим на другой.

Каша — кормилица наша

Ввод прикорма в 7 месяцев следует начинать с безмолочных каш. До 12 месяцев нет необходимости в коровьем и козьем молоке, как советуют бабушки. Эти молочные продукты повышают кислотность желудка, могут спровоцировать развитие гастрита или язвы.

Добавлять в кашку можно грудное молоко или смесь.

Начинайте с безглютеновых каш – кукурузной, гречневой или рисовой. Для детей до года глютен достаточно сложен для переваривания.

Не бойтесь покупать детские каши в магазинах. Они уже измельчены и готовы к употреблению, лишь разбавив водой. Никаких добавок не нужно. Фирма Nestle выпускает ряд очень вкусных каш по приемлемым ценам.

Каши даются на завтрак, можно вместе с фруктами. По количеству так же, как и с овощами. В кашу можно добавить 1/2 чайной ложки сливочного масла.

8 месяцев — мясная пора

К этому времени малыш уже имеет полноценный завтрак. Сейчас сформируем меню на обед. Первые мясные блюда — кролик и индейка, так как они гипоаллергенны. Начинаем с 5 граммов баночного мясного пюре как отдельно, так и смешивая с овощами. Мясное блюдо можно готовить самостоятельно в виде фарша.

После индейки и кролика дается говядина, курица, телятина. От свинины лучше отказаться до 2 лет.

В баночное мясное пюре не добавляем растительное масло. Но если вы самостоятельно готовили, то следует добавить ½ чайной ложки растительного масла в овощи или в мясное пюре.

Желток — кладезь витаминов

Желток даём 2 раза в неделю, начиная с ¼ части. Добавляем в блюда либо разводим молоком. Как правило, даётся утром. Затем к году увеличиваем до половины.

Таблица введения прикорма на завтрак и обед на грудном вскармливании

прикорм 4 месяца 5 месяцев 6 месяцев 7 месяцев 8 месяцев
Овощное пюре - - 5-100 грамм - -
Фруктовое пюре - - - 5-100 грамм -
Фруктовый сок - - - 40-50 мл -
каши - - - 5-100 грамм -
мясо - - - - 5-100 грамм
желток - - - - ½-1/4

Не забываем давать грудное молоко.

Таблица прикормов на искусственном вскармливании

прикорм 4 месяца 5 месяцев 6 месяцев 7 месяцев 8 месяцев
Овощное пюре 5-100 грамм
Фруктовое пюре 5-100 грамм
Фруктовый сок 40-50 мл
каши 5-100 грамм
мясо 5-100 грамм
желток ½-1/4

Пришло время творога и кефира

Украинский врач Комаровский О.Е. советует начинать прикорм с кефира, так как он похож на материнское молоко. Но ВОЗ рекомендует иначе. Кефир лучше покупать детский, фирмы «Наша Маша» или «Фрутоняня». Кефир должен быть несладким и без красителей.

Начинаем также по «золотому правилу» — с чайной ложки. Кефир даём на ужин в 20.00. Творог также выбираем детский: «Агуша», «Тёма». Творог начинаем с чайной ложки и к 1 году доводим до 50 граммов. Даём вечером на ужин вместе с творогом.

10 месяцев — кусковое питание

Ребёнку можно давать печенье, сушки, так как у малыша уже есть необходимое количество зубов. Фрукты давайте кусочками, очистив от кожуры.

Ребёнок с едой должен всегда быть под присмотром!

Фруктовые соки лучше делать самостоятельно. Магазинные содержат много кислот и сахара.

В 10 месяцев 2 раза в неделю давайте рыбные блюда. Начинайте с нежирных сортов — хек, треска, окунь.

Что нельзя давать до 1 года?

  • манную кашу не следует давать часто, так как она мешает усвоению железа и может спровоцировать развитие анемии;
  • конфеты, шоколад;
  • козье, коровье молоко;
  • тропические фрукты, цитрусовые.

Общая таблица введения прикорма детей

прикорм 4 мес. 5 мес. 6 мес. 7 мес. 8 мес. 9 мес. 10 мес.
Овощное пюре 5-100 гр.
Фрукт. Пюре 5-50 гр.
Фрукт. Сок 40-50 мл
каши 5-100 гр.
мясо 5-100 гр.
желток ½-1/4
рыба 5-100 гр.
творог 5-50 гр.
Кефир 5-100 гр.

Питание в «банках»

Продукты готовятся только из экологически чистых, бережно выращенных фруктов и овощей. Такой вид питания имеет гарантированный состав. Проходит множество проверок. Невозможно встретить на прилавках детское питание низкого качества.

В таком питании отсутствуют консерванты. Почему же они так долго хранятся? Вакуумная упаковка и асептические условия хранения не позволяют портиться продукту.

Вы можете начать введение прикормов с промышленных продуктов. Затем, когда ребёнок привыкнет, готовить самостоятельно. Обязательно смотрите сроки годности.

Прикорм детям с атипическими реакциями

Очень сложно прикармливать ребёнка, если у него есть проявления аллергии. Необходимо учитывать следующие правила:

  • не добавлять сахар в готовые блюда, особенно в соки;
  • начинать прикорм только при «чистой» коже;
  • соблюдать монокомпонентность. Не смешивайте несколько овощей или фруктов. Так будет проще выявить, на что аллергия, если она появится;
  • сладкие фруктовые соки, картофель, морковь, тыкву оставьте напоследок, к 10-11 месяцам;
  • яйцо, рыбу лучше вводить с 12 месяцев;
  • к каждому новому блюду малыш привыкает минимум 7 дней;
  • если появляется сыпь, новый продукт отменяется;
  • при наличии аллергии на коровье молоко вероятны аллергические реакции и на говядину.

До года закладывается здоровье малыша. Правильное сбалансированное питание поможет избежать многих проблем в будущем. Новые пищевые продукты обязательно понравятся ребёнку, если будут приготовлены с любовью. Каждый малыш индивидуален, и только мама сможет понять, когда начнется новый период прикармливания.

На первом году жизни малыша закладываются основы здоровья ребенка, и питание – одна из главнейших составляющих хорошего здоровья. Правильное питание – это защита от инфекций, хороший иммунитет и здоровье ребенка. Лучшим питанием для младенцев первого полугодия жизни является материнское молоко, вместе с ним малыш получает защиту от многих болезней и полноценный рацион. ВОЗ рекомендует при нормальном наборе веса у младенцев, кормить их только грудным молоком до 6 месяцев, не предлагая даже воду. А после 6 месяцев вводить прикорм грудного ребенка, подходящий и необходимый ему по возрасту.

Когда вводить прикорм и готов ли ваш малыш к прикорму?

Когда и как начинать прикорм малыша? Ваш малыш подрос, и ему требуется всё больше питательных веществ, и он уже готов попробовать первое блюдо? Педиатры рекомендуют первыми вводить соки, пюре, каши или специальный детский творожок. Всё это должно иметь консистенцию пюре, это первое блюдо малыша после молока, и оно должно быть лишь немного гуще, чем молоко. Чтобы малыш постепенно учился глотать твердую пищу. Готов ли ваш малыш к прикорму, начинать вводить прикорм малышу? Существуют несколько признаков готовности крохи к прикорму:

  1. Кроха проявляет интерес в пище на вашей тарелке, тянется за вашей ложкой, хочет попробовать «взрослую» еду,
  2. Участились прикладывания к груди, малыш долго сосет – значит, пора вводить прикорм младенцу,
  3. У Никитиных считалось, что признаком готовности малыша к плотной пище является появление первого зубика.

Итак, малышу исполнилось 6 месяцев, он здоров, любопытен, тянется к «взрослой» пище? Значит, пришло время первого прикорма, начинаем вводить прикорм ребенку.

Первый прикорм, правила прикорма

Сегодня существует две схемы прикорма младенцев: традиционная (постепенное введение новых продуктов в строго определенной последовательности) и педагогическая схемы. Педагогический прикорм – это прикорм малыша микродозами новых продуктов прямо с общего стола (с маминой тарелки). Ребенок пробует все понемногу. То, то понравилось, он ест все больше и больше. И постепенно к году переходит на новую пищу, которая ему понравилась, сам, безо всякого давления со стороны. Но вся эта пища, конечно, запивается маминым молоком. Особенно, когда прикорм только начинается, основной пищей остается мамино молоко.

Рассмотрим теперь традиционную схему прикорма. Раньше педиатры рекомендовали начинать прикорм соками. Сейчас же, наоборот, рекомендуют с соками малыша знакомить, когда уже введены и мясо и рыба, так как соки улучшают ферментативную деятельность желудочно-кишечного тракта.

Почему ж отменили ранний прикорм соками грудных детей? Потому что соки – продукт аллергенный, тяжелый, плохо усваиваемый, в нем много сахара, и сок дает сильную нагрузку на желудочно-кишечный тракт.

Начинать прикорм младенца лучше всего с овощей, если ребенок отстает в весе – то с каши. Каши лучше выбрать рисовую, гречневую, но не овсяную – в ней высокое содержание глютена, который может вызвать аллергию. И все же большинство педиатров рекомендуют начинать прикорм грудного ребенка с овощей – брокколи, зеленого горошка, кабачков, потом уже можно ввести картошку. Первый прикорм малышей из этих овощей не раздражает желудок и не вызывает аллергии.

Введение прикорма начинают с одной чайной ложки, постепенно увеличивая объем. Вводить новый продукт лучше в первой половине дня, чтобы вы могли увидеть реакцию ребенка на него. Новый продукт предлагайте голодному ребенку, потом уже дайте грудь. Сначала предлагайте ребенку монокомпонентные пюре (состоящие из одного продукта) и следите за его реакцией. Потом уже можно давать разные пюре.

Какой прикорм для грудничка лучше – приготовленные вами пюре, или баночные? Большинство специалистов сейчас склоняются к мнению, что баночное пюре лучше по микробиологическим показателям (приготовлено с соблюдением всех санитарных норм) и более экологически чистое, так как крупные компании детского питания следят за овощными плантациями, на которых выращивают овощи для питания, и там минимум добавок и удобрений. Если вы будете готовить пюре сами, то выбирайте овощи качественные, натуральные, лучше со своего огорода.

После овощей обычно вводятся каши, перерыв между введениями прикорма лучше сделать примерно месяц. Потом постепенно вводятся фрукты, творожок, мясо, рыба, детское печенье.

Если ваш малыш на грудном вскармливании, но нет необходимости допаивать его с введением прикорма. Если он не откажется, то можно предложить ему компот, чаек, воду. Если малыш не захочет пить, не настаивайте.

Сколько должен кушать грудничок?

Если ваш малыш кушает грудное молоко, то не настаивайте на полном замещении кормления грудью прикормом. Пусть малыш скушает, сколько захочет, а не столько, сколько указано на упаковке или в таблице. Не настаивайте. Постепенно малыш привыкнет кушать плотную пищу и будет есть больше, выберет более интересные для себя вкусы.

  1. Овощи – 200 гр.
  2. Фрукты – 90-100 гр.
  3. Каши – 200 гр.
  4. Мясо – 70 гр.
  5. Творог – 60 гр.

Современна схема введения прикорма

По рекомендациям ВОЗ, которых придерживаются и в нашей стране, дети первых шести месяце жизни не нуждаются в дополнительном прикорме, кроме грудного молока. Если ваш кроха – искусственник, то посоветуйтесь с педиатром насчет введения прикорма – это можно сделать пораньше. Приведем ниже современную таблицу прикорма:

Схема введения прикорма

Возраст ребенка: 6 мес. 7 мес. 8 мес. 9 мес. 10-12 мес.

Вид продуктов:

  • Фруктовые соки (мл): 50-60 60 70 80 90-100
  • Фруктовые пюре (мл): 50-60 60 70 80 90-100
  • Желток (шт.): 0,25 0,50 0,50 0,50
  • Творог (гр.): 40 40 40 40 50
  • Овощи (гр.): 150 150 170 180 200
  • Каши (гр.): 150 150 170 180 200
  • Мясное пюре (гр.): 30 50 50 60-70
  • Кефир, кисломолочные продукты (мл.): 200 200 400 400
  • Хлеб (гр.): 5 5 10
  • Печенье (гр.): 5 5 5 10 15
  • Растительное масло (мл.): 3 3 5 5 5
  • Сливочное масло (гр.): 4 4 5 5 6

Это современная таблица прикорма грудных детей, разработанная врачами-гастроэнтерологами. Её можно придерживаться при вводе прикорма малышу.

Прикорм по доктору Комаровскому

Прикорм по доктору Комаровскому – это одна из наиболее популярных на сегодня схема прикорма. Известный педиатр имеет свой собственный взгляд на введение прикорма

Как и все педиатры, проводить введение прикорма грудных детей доктор советует осторожно и постепенно. Схема введения прикорма от доктора Комаровского немного отличается от современной схемы прикорма малышей. Приведем ниже схему прикорма по доктору Комаровскому. Что же должен есть ваш малыш по мере взросления?

Схема прикорма по доктору Комаровскому:

  • 6 месяцев : только грудное молоко и кефир (начинаем с 5 грамм и доводим до 30) и творожок (только начинаем есть – 5 грамм)
  • 7 месяцев : кефир доводим до 70 гр., творожок – до 30 гр., добавляем печеное яблоко 30 гр., овощное пюре и молочную кашу – только начинаем по 5 гр. Можно добавлять в пюре растительное масло 1 гр.
  • 8 месяцев : кефир – 100 гр., творожок – 50 гр., печеное яблоко – 50 гр., овощное пюре – 70 гр., сок – 10 мл., каша – 70 гр., желток – 0.25, мясное пюре – начинаем с 5 гр., печенье – 5 гр., растительное масло – 3 гр.
  • 9 месяцев : кефир – 100 гр., творожок – 50 гр., печеное яблоко – 50 гр., овощное пюре – 100 гр., сок – 20 мл., каша – 100 гр., желток – 0.5, мясное пюре – 30 гр., печенье – 10 гр., растительное масло – 3 гр.
  • 10 месяцев : кефир – 100 гр., творожок – 50 гр., печеное яблоко – 50 гр., овощное пюре – 150 гр., сок – 30 мл., каша – 150 гр., желток – 1, мясное пюре – 50 гр., рыбное пюре – 20 гр., печенье – 10 гр., растительное масло – 3 гр.
  • 11 месяцев : кефир – 100 гр., творожок – 50 гр., печеное яблоко – 70 гр., овощное пюре – 150 гр., сок – 50 мл., каша – 150 гр., желток – 1, мясное пюре – 60 гр., рыбное пюре – 30 гр., печенье – 10 гр., растительное масло – 3 гр.
  • 12 месяцев : кефир – 100 гр., творожок – 50 гр., печеное яблоко – 70 гр., овощное пюре – 200 гр., сок – 70 мл., каша – 200 гр., желток – 1, мясное пюре – 70 гр., рыбное пюре – 40 гр., печенье – 10 гр., растительное масло – 3 гр.

Таким образом, схема прикорма по доктору Комаровскому похожа на современную общепринятую схему прикорма, но имеет некоторые особенности. Например, доктор не рекомендует вводить различные фруктовые пюре, ограничиваясь лишь привычным в нашем климате яблоком. Витаминов и микроэлементов и в нем достаточно, а риск возникновения аллергии – минимален.

Принципы введения прикорма грудных детей во всех схемах приблизительно одинаковые. Первый прикорм младенца надо начинать в 6 месяцев, до этого возраста вашему малышу достаточно грудного молока. Вводить новый продукт надо постепенно, начиная с одной чайной ложки и доводя до необходимых объемов. Новый продукт пробуем, когда ребенок здоров, с утра, перед тем, как покормить ребенка грудью. То есть ребенок должен быть голодным. Не настаиваем и не давим на ребенка. Если какая-то еда малышу не нравится, нужно через неделю предложить её снова.

Можно сочетать традиционное введение прикорма с педагогическим прикормом. То есть вы одновременно вводите традиционный прикорм по схеме прикорма, и предлагаете малышу маленькие кусочки с вашей тарелки. Малыш сам выберет себе вкусную еду из вашей тарелки, и у него будут формироваться собственные вкусовые пристрастия. Если малыш не хочет пробовать новую еду, и вы отстаете, не укладываетесь в схему прикорма, не расстраивайтесь, все схемы – примерные, а каждый ребенок – индивидуален.

Предлагайте ему новые вкусы, пробуйте, возможно, что-то крохе понравится, и он начнет кушать эту еду с удовольствием. Главное – не настаивать, предлагать новые вкусы и новые консистенции еды. Малыш должен учиться глотать плотную пищу. Прислушайтесь к своей интуиции, понаблюдайте за своим малышом, и у вас всё получится.


Ввод прикорма – схемы, тонкости и проблемы - Отзывы и Комментарии



Любые рамки ограничивают свободу выбора. Так и в случае с прикормом. Ранее существовал достаточно жесткий график введения продуктов в меню грудного ребенка. И до сих пор встречаются педиатры «старой закалки», которые рекомендуют начинать с сока, причем, чем раньше, тем лучше. Их не волнует, что ребенок не в состоянии переварить или просто полюбить то, что отправляют ему в рот взрослые. Написано (десятки лет тому назад) – значит, так надо!

Всему свое время. Всемирная организация здравоохранения рекомендует вводить первый прикорм ребенку, который находится на грудном вскармливании, в 6 месяцев. Малютке на искусственном вскармливании допустимо начать прикорм немного раньше – в 5,5 месяцев.
Заметьте: ВОЗ только рекомендует! А право выбора остается за мамой. Если ребенок не желает пробовать новую еду в 6 месяцев, не нужно в срочном порядке прибегать к разным ухищрениям, стараясь запихнуть вожделенную ложечку пюре в рот. Отложите попытку на неделю – две. Не волнуйтесь, за эти дни малыш не ослабеет, он будет таким же здоровым, как и соседский карапуз, уплетающий кашу за обе щеки. Просто у вашего ребенка несколько иные планы на ближайшее время.

Есть выбор. Наиболее популярная схема введения прикорма выглядит так: овощи – каша - кисломолочные продукты – мясо – рыба. Но и здесь есть свои нюансы. Худенькому малышу лучше поначалу предложить кашу. Она сытнее овощей, а значит, поможет добрать недостающую массу тела. Крохе с постоянными проблемами с животиком можно посоветовать первыми попробовать кисломолочные продукты. Скорее всего, они помогут наладить работу кишечника, и заселят его полезными бифидо-, и лактобактериями.

Старт с простого. В чем единодушны все специалисты, так это в том, что сначала малыш должен попробовать монокомпонентное блюдо. Например, первое время давайте ему кашу, которая содержит в своем составе только один злак. Это может быть греча или овес. Затем введите еще один вид монокомпонентной каши. Кстати, для маленьких гурманов выпускают каши с добавлением фруктов, сухофруктов, ягод, которые и вкусны, и очень полезны. И только после того как несколько злаков по отдельности закрепятся в рационе малыша, можно начинать их смешивать и давать ребенку монокомпонентные каши.

Такая осторожность объясняется тем, что аллергические реакции на определенные продукты не всегда проявляются сразу. Иногда нужно время, чтобы в организме накопилось достаточное количество аллергена, после чего произошел «выброс» в виде красных щечек и шелушений на теле малыша.

Разнообразие в меню – это то, к чему необходимо идти постепенно.

Лучше меньше, да лучше
. Смотреть, как ребенок с аппетитом ест, для родителей настоящая радость. Что уж говорить о бабушках! Они готовы даже полугодовалому малышу печь ароматные пироги и лепить вареники, только бы их внучок довольно улыбался. Но, поверьте, улыбаться он будет недолго. Боли в кишечнике, диарея, метеоризм, несварение желудка и даже рвота не заставят себя ждать. Ведь объем съедаемой за один прием пищи в этом возрасте варьируется в пределах 20 мл! Не зря говорят: лучше остаться голодным, чем переесть. А для детишек первого года жизни это звучит так: лучше дать крохе грудь, чем лишнюю ложку каши.

Танцуют все?
Процесс вскармливания ребенка – особая тем для разговора. К чему только не прибегают родители, чтобы малыш съел хотя бы полтарелочки каши. А стоит ли? Если он не хочет – значит, на данный момент ему это не нужно. Теперь важно разобраться почему. Возможно, малютка сыт, или ему не по вкусу предложенная еда, или он просто хочет поиграть.

Чтобы ребенок ел с большой охотой, соблюдайте режим и устраивайте каждый прием пищи в определенное время. Малыш невзлюбил капусту? Предложите что-то другое. Незаменимых продуктов нет!

Карапузу, жаждущему за столом зрелищ, можно в чем-то пойти на уступки (кормить игрушек, чтение стихов, но не более). Ведь задача мамы за столом – накормить ребенка, а не развлечь.