В редакцию пришло письмо…

Здравствуйте! Разъясните, пожалуйста, один вопрос. Я беременна, поэтому мне это особенно интересно.
Недавно прочла, что в роддомах есть правило перерезать пуповину сразу. Но ведь существует мнение, что этого делать нельзя! Дело в том, что в момент рождения младенец находится на двойном дыхании. И сначала, он получает кислород и питательные вещества через пуповину. А когда врачи перерезают пуповину сразу после рождения, кислород по пуповине больше не идет и младенец ощущает удушье. Кроме этого, кровь, находящаяся в плаценте, должна по пуповине перейти к ребенку. Если пуповину обрезать сразу, то младенец недополучит необходимую ему кровь. Поэтому пуповину можно перерезать не раньше, чем через час после родов.
И еще, есть мнение, что пуповинную кровь сохраняют, так как впоследствии она может помочь в лечении многих заболеваний. Правда ли это?
Анна, 31 год

Нас очень заинтересовала тема, которую в своем письме обозначила наша читательница. Поэтому за разъяснениями по этому вопросу мы обратились к специалисту, доктору медицинских наук, доценту кафедры Акушерства и Гинекологии ГУМФ им. Н. Тестемицану, врачу акушеру-гинекологу высшей категории, Попушой Ольге Ивановне.

Ольга Ивановна, прежде чем мы начнем обсуждать вопросы, затронутые непосредственно в письме, хотелось бы понять, зачем же нужна эта «толстая нитка» между ребенком и матерью?
Пуповиной называют особую структуру, которая содержит внутри себя сосуды - две артерии и вену, берущие на себя функцию обмена веществами между мамой и ее малышом. Пуповина начинает формироваться с момента зачатия, но свою окончательную форму и строение она приобретает в 12-14 недель внутриутробной жизни. По единственной вене, проходящей от плаценты и идущей через пупочное кольцо в брюшную полость крохи, к нему поступают питательные продукты и кислород. А по артериям он отдает маме отработанные вещества и углекислый газ. Вот такая интересная у него особенность.
Пуповина связывает между собой маму и малыша все время беременности. А вот после родов она утрачивает свою функцию и пересекается, ребенок переходит на новый этап существования. Упоминанием же связи мамы с ребенком является имеющийся у каждого из нас пупок - место крепления нашей пуповины.

Итак, верно ли утверждение, что пуповину можно перерезать не ранее чем через час после родоразрешения?
Хотелось бы начать с того, что мнений на этот счет существует множество, с ними можно ознакомиться и в прессе, и в интернете. Но все эти мнения, к сожалению, ничем не подкреплены и не подтверждены научно. То есть не было проведено каких-либо исследований, которые бы доказали верность подобных гипотез.
Ну, а если говорить о часе, то это уж слишком преувеличено. За это время уже произойдет отделение плаценты.

Когда же все-таки это должно произойти?
Все индивидуально. Как говорят, акушерство - это только на 50% наука, а на 50% - это искусство!
Но согласно правилам, которыми руководствуется современное акушерство, пуповина перерезается не сразу после родов, а лишь после окончания пульсации. А пульсация, как правило, прекращается в течение 10 - 15 минут после родов.
Иногда, правда, неонатологи просят не перерезать пуповину. Это происходит, если в родах у женщины было кровотечение. Тогда врачи перегоняют всю кровь малышу, чтоб у него не было анемии, ведь он тоже терял ее в процессе родоразрешения.
Но в норме, сразу после рождения ребеночек кладется на живот мамы, накрывается теплой пеленочкой, но пуповина пока не тронута. Затем акушерка, поскольку начинается третий период родов - выделение последа, ждет, когда прекратиться пульсация в пуповине, и только после этого перевязывает ее и перерезает. Именно такая тактика позволяет значительно снизить, например, риск послеродовых кровотечений.
Кроме того, этого времени вполне хватает, чтобы собрать пуповинную кровь, если таково желание мамы.

А зачем сохраняют пуповинную кровь?
Все дело в том, что в пуповинной крови новорожденного ребенка содержатся совершенно особые клетки, именуемые стволовыми клетками.
Если родители соберут пуповинную кровь при рождении для последующего хранения, то когда-нибудь эти клетки могут спасти жизнь, как самому ребенку, так и другим членам его семьи. Плаценту и пуповину после родов с незапамятных времен выбрасывали. Мы, кстати, делаем это и по сей день, если, конечно, роженица не просит их сохранить.
Можно сказать, что стволовые клетки пуповинной крови - это те кирпичики, из которых строится иммунная система. Из этих стволовых клеток создаются все клетки, имеющиеся в крови: сражающиеся с болезнями лейкоциты, несущие кислород эритроциты, обеспечивающие свертываемость крови и заживление ран тромбоциты. Поэтому пуповинная кровь, собранная при рождении, может предоставить вашему ребенку впоследствии уникальную возможность восстановить здоровье в случае заболевания.

Это безопасно? Как происходит процесс забора пуповинной крови, и что с ней делают потом?
Абсолютно! Пуповинная кровь собирается легко и быстро. Сам по себе процесс сбора пуповинной крови прост. Он занимает менее 10 минут, не вызывает дискомфорта и безопасен и для матери, и для ребенка, так как при этом с малышом уже нет контакта.
Пуповинную кровь можно собирать как после самостоятельных родов (в родильном доме или дома), так и после кесарева сечения. Главное, доставить ее в лабораторию за 24 часа.
Обычно, комплект для забора пуповинной крови заранее нужно отдать акушерке. Когда ребенок родится, акушерка пережимает и перерезает пуповину, затем вводит в нее иглу от системы, куда и поступает кровь. Собранную кровь помещают в контейнер для транспортировки. В нем кровь защищена от ударов, вибрации, резких перепадов температуры и в полной сохранности вместе с сопроводительной документацией доставляется в хранилище. Следующий этап - обработка. Перед помещением в хранилище пуповинная кровь ребенка должна быть обработана. Кровь взвешивают, подсчитывают количество стволовых клеток. Затем стволовые клетки выделяют из пуповинной крови и добавляют к ним криопротектор - раствор, который предохраняет клетки от разрушения при замораживании. Выделенные стволовые клетки помешают в мешки и криопробирки, разработанные специально для долгосрочного хранения при низких температурах. Каждому образцу присваивают уникальный идентификационный номер. Используемая маркировка гарантирует неприкосновенность стволовых клеток ребенка.

И что, их можно долго хранить? Для этого же, наверное, необходимы определенные условия?
Современные технологии позволяют в условиях сверхнизких температур сохранять стволовые клетки безгранично долго без потери их свойств, и, на случай заболевания, успешно использовать их для лечебных целей.
В развитых странах мира уже более 20 лет назад были созданы и сейчас успешно функционируют банки пуповинной крови, а хранение пуповинной крови своих новорожденных стало для родителей этих стран таким же привычным делом, как для нас плата за садик, школу или институт.
У нас в стране подобный банк тоже недавно создан, но пока не функционирует.

А при какой температуре стволовые клетки могут храниться?
Стволовые клетки хранятся в специальном криохранилище. Оно представляет собой резервуар, объемом 500 литров, заполненный жидким азотом, внутри которого находится система для размещения криобоксов. Температура в этом резервуаре - минус 196 градусов.
Повторюсь, на сегодняшний день имеется опыт хранения клеток в жидком азоте без потери активности до 20 лет, однако есть все основания предполагать, что они могут храниться и гораздо дольше.

В каких же случаях, и при каких проблемах со здоровьем они могут помочь?
Стволовые клетки используют для лечения более 100 заболеваний.
В первую очередь, при заболеваниях крови.
А также при заболеваниях нервной системы, костной системы, онкологических заболеваниях, аутоиммунных заболеваниях и многих других.
Я бы сказала, что это медицина будущего.

Верно ли мнение, что сохранение стволовых клеток - это только бизнес, а все банки пуповинной крови — коммерческие организации, созданные для зарабатывания денег?
Я думаю, что это не совсем так. Безусловно, частные банки зарабатывают на этом, но без этого не обойтись, ведь и обработка, и хранение клеток требует определенных затрат.
Но, например, в развитых странах мира (США, Канаде, Испании, Франции, Германии, Японии и других) активно функционируют и государственные банки пуповинной крови, финансируемые правительством. В США, например, сохранение пуповинной крови поддерживает даже «Красный крест», а в 22 штатах даже приняты законы, обязывающие врачей заблаговременно информировать беременных о возможности сохранения пуповинной крови.
Возможно, когда-то это будет доступно и нашим беременным.

В народе есть такое выражение: «не перерезали пуповину». Оно имеет какую-то связь с медициной?
Наверное, все в мире не случайно. И это выражение тоже появилось не на пустом месте. Оно говорит о чрезмерной опеке матери, о ее желании контролировать жизнь своего чада ежесекундно. Она словно никак не может отпустить его в свободное плавание, не может «перерезать пуповину». Так и происходит во время беременности. Но беременность должна разрешиться родами, пуповина должна быть отрезана, а малыш все-таки должен начать свою собственную жизнь.

Спасибо за беседу!

Лирические объяснения, которыми хотелось бы начать изложение этой информации, напишу позже. Сейчас я ограничусь только техникой завязывания пуповины.

Эта процедура проста и не требует специального медицинского образования, а уж тем более высшего образования. Перевязать пуповину может любой человек и даже ребенок, если он умеет туго затягивать шнурки на батниках.

Техника завязывания и перерезания пуповины

1 фотография:

На ней вы видите, что при тугом завязывании пуповины ниткой, это не приносит никакого беспокойства новорожденному малышу. Пуповина уже отпульсировала. И она выглядит как белая плотная жила. Две артерии и одна вена, которые проходят через пуповину, не просматриваются, т.к. они не наполнены кровью.

Фото 1. Можно увидеть пуповину, которая еще пульсирует

и плацента еще не родилась.

Фото 2. Можно увидеть пуповину, которая уже отпульсировала

и плацента еще не родилась.

На этом этапе уже можно перевязывать и перерезать пуповину, если Вы не хотите или не можете ждать рождения плаценты.

Если пуповина перевязывается и отрезается после рождения плаценты - это называется Лотосовым рождением .

Лотосовое Рождение - это метафора: плацента - это корни лотоса, пуповина - это стебель лотоса, а ребенок - это цветок лотоса. О метафизических преимуществах лотосового рождения я рассказываю в своем Видео-курсе лекций по подготовке к естественным родам .

Фото 3. Пуповина полностью отпульсировала и плацента уже родилась. "Лотосовое рождение".

Перевязывание и перерезание пуповины безболезненно для малыша

В пуповине нет нервных окончаний, которые принадлежали бы ребенку. Пуповина принадлежит Детскому Месту, которое состоит их плаценты, околоплодного пузыря, околоплодных вод и пуповины. И как следствие, сам процесс перерезания пуповины не приносит ребенку болезненных ощущений.

Фото 4.

Здесь хорошо видно пупочное колечко - оно ярко красного цвета. Это и есть граница, где заканчивается пуповина и начинается тело ребенка, а точнее сам пупочек малыша. После того как оставшийся кусочек пуповины (после перерезания) засохнет и отвалится, то эта кожица пупка втянется в глубь животика.

Завязывать, а вернее, перевязывать пуповину можно в любом месте до пупочного кольца (!), т.к. она (пуповина - эта белая жилка) все равно отвалится в области пупочного колечка. Но если нет никакой спешки, то перетягиваем пуповину веревочкой или толстой шелковой нитью на расстоянии 1,5-2 см от пупочного кольца. Веревочку завязываем на морской узел (это самый простой узел в макраме). Еще раз обращаю внимание, пуповина перетягивается веревочкой! Из самой пуповины не нужно плести макраме.

Фото 5.

Затем перерезаем пуповину ножницами на расстоянии 1,5-2 см от завязки. Ножницы можно предварительно протереть спиртом или прокипятить. Но, если пуповина давно перестала пульсировать, то вероятность инфицирования малыша равна нулю. Но так как мы не пещерные люди, то ножницы должны быть чистыми.

Фото 6.

Как видите, и на 4 и на 5 фотографиях во время перерезания пуповины и после малыш ведет себя вполне спокойно.

Фото 7.

Вот так выглядит только что перерезанная пуповина. Ничего страшного. Через пуповину проходили две артерии и одна вена. Когда пуповина перестала пульсировать, то в ней практически не осталось крови. Этот процесс вполне эстетичен.

Фото 8.

(см. Вартонова студень). В пуповине проходят две артерии и одна вена, по которым осуществляется плодно-плацентарное кровообращение.

К патологии пуповины относят: укорочение или чрезмерную длину ее, плевистое прикрепление пуповины (прикрепление к оболочкам на расстоянии 10-15 см от края ), разрывы пуповины, воспаление пуповины, опухоли и кисты пуповины. При длинной пуповине чаще наблюдаются обвитие вокруг шеи, конечностей, туловища плода, истинные узлы пуповины, перекручивание, предлежание и выпадение пуповины.

Рис. 1. Перерезание пуповины между двумя зажимами.

Рис. 2. Наложение скобы на пуповину. Слева - правильное, справа - неправильное: 1 - кожный край пупочного кольца; 2 - наложенная скоба; 3 - линия отсечения пуповины; 4 - пупочный канатик.

После рождения плода ножницами пересекают пуповину между двумя зажимами, наложенными на расстоянии 10 и 15 см от пупочного кольца (рис. 1), и отделяют от последа. После повторной обработки рук накладывают окончательную лигатуру на границе с пупочным кольцом и на расстоянии 1,5-2 см над лигатурой отсекают остаток пуповины. Перед перерезкой пуповину обтирают 95% спиртом или 5% йодной настойкой. Культю смазывают йодом, затем слегка отжимают стерильной ватой, смоченной 95% спиртом, еще раз смазывают йодом и накладывают на нее стерильную салфетку, сложенную вчетверо. Другую стерильную салфетку, сложенную косынкой, накладывают сверху и завязывают узлом на границе между пупочным кольцом и концом культи пуповины.

Методы перевязки пуповины весьма разнообразны. Наиболее распространенным и надежным является метод В. Е. Роговина - наложение на пуповину металлической скобы (рис. 2) с помощью специальных щипцов. Скобу из луженой хромированной жести накладывают на расстоянии 0,2-0,5 см от кожного кольца пуповины, отсекают пуповину на 2 см выше скобы, остаток обрабатывают 5% раствором . Забинтовывать пуповину не следует. В дальнейшем остаток пуповины и прилежащий к ней участок кожи живота обрабатывают один раз в день 5-6% раствором перманганата калия, пока пуповинный остаток не отпадет (обычно на 4-5-е сутки). После этого ранку ежедневно обрабатывают 60-70% спиртом или раствором перманганата калия. Пупочная ранка заживает через 2-3 дня.

Метод омфалотрипсии - раздавливания пуповины ангиотрибом или другим инструментом с крепким зажимом - в настоящее время применяют редко.

Пупочный канатик, или пуповина (funiculus umbilicalis), представляет собой шнуровидное образование, соединяющее плаценту с плодом, длиной 50-60 см, толщиной - 1,5-2 см. Снаружи пупочный канатик покрыт водной оболочкой, под которой находится вартонова студень (см.) с редкими звездчатыми клетками. На некоторых местах пуповины имеются утолщения, так называемые ложные узлы, образующиеся в результате скопления в этих участках вартоновой студени либо закручивания пупочных артерий. По всей длине пуповины тянутся две пупочные артерии и пупочная вена. В пупочных венах обнаружены складки, образующие дубликатуру внутренней оболочки наподобие клапанов, а в просвете артерий - кольцевое выпячивание стенок наподобие валиков. Эти образования способствуют прекращению кровотечения из пуповины, когда она не перевязана. Некоторыми авторами найдены нервные стволики, тянущиеся вдоль сосудов. Нервные клетки обнаружены также на уровне прикрепления пупочного канатика к плаценте (они, по-видимому, участвуют в регулировании кровообращения между плодом и плацентой).

С 6-7-й недели беременности в вартоновой студени протекают активные процессы кроветворения (образуются кровяные островки и густая сеть кровеносных капилляров). Их относят к типу адвентициальных сосудов, считая, что они могут быть источником кровоизлияний в ткань вартоновой студени.

Многочисленные методы пересечения и перевязки пуповины преследуют цель возможно более благоприятного обратного развития пупочной культи, раннего ее отпадения и предупреждения инфекции пупка. Предложен специальный инструмент для надевания на пуповину после ее пересечения резинового кольца Кузьмина.

По аналогии с хирургической практикой было предложено раздавливание пуповины (омфалотрипсия) ангиотрибом или другим инструментом с крепким зажимом (омфалотриб), который можно было бы оставлять на новорожденном 3-4 часа (например, пинцет Вора). С этой целью можно применять и обычный зажим Кохера (небольшого размера, со срезанными зубцами); при наложении зажима его кольца обращены к грудной клетке. Близок к омфалотрипсии метод Роговина - наложение на пуповину металлической скобы (наподобие хирургических скобок Мишеля, накладываемых на кожную рану) специальными щипцами. Вместо специальной скобы Роговина предлагается после раздавливания пуповины пинцетом Кохера накладывать с противоположных сторон две обычные хирургические скобки. Для быстрейшей мумификации культи пуповины выгоднее наложить скобу возможно ближе к пупочному кольцу; чтобы не захватить меккелев дивертикул или урахус, рекомендуют перед наложением скобки осмотреть пуповину против источника света, особенно когда лигатуру на пуповину накладывают непосредственно у пупочного кольца.

Для ускорения мумификации пупочной культи ее обрабатывают гипсом, перманганатом калия, танином, раствором хлорида натрия, алкоголем. До пересечения пуповины предложено вводить в вартонову студень раствор натриевой соли пенициллина (100 000 ЕД) в 5 мл физиологического раствора. На культю пуповины накладывают стерильную повязку, чаще всего по методу Чистяковой: берут две квадратные марлевые салфетки длиной 10-12 см; одну салфетку накладывают непосредственно на пупочную культю, а другую, сложенную косынкой (треугольником), завязывают на границе пупочного кольца и культи.

Существует метод ухода за остатком пуповины без повязки. До пересечения пуповина ничем не обрабатывается; отступя на 1 - 1,5 см от кожного кольца, на пуповину накладывают шелковые лигатуры, одну несколько выше другой, и пересекают ее между ними; до отпадения пупочный остаток никакой обработке не подвергается; новорожденного в первые сутки пеленают в стерильные пеленки. При таком методе остаток пуповины находится в естественных условиях и быстрее мумифицируется; при наложении же повязки последняя легко смачивается мочой, что препятствует развитию сухой гангрены пупочного остатка.

Перспективно введение в пупочные сосуды крови и лекарственных веществ при терапии различных патологических состояний новорожденного. При тяжелых формах асфиксии новорожденным вводят гипертонические растворы хлорида кальция и глюкозы или кровь в пупочную артерию. Кровь вводят под меняющимся давлением от 60-100 до 220 мм рт. ст. Пупочную вену используют для обменного переливания крови новорожденным при эритробластозе; этот метод много удобнее и эффективнее, чем введение крови в периферические сосуды.

Рождение ребенка – это не только волнительный , но и самый ответственный момент , как для его родителей , так и для самого малыша . Очень важно , чтобы роды прошли как можно естественнее и легче , ведь от этого зависит состояние здоровья ребенка и мамы .

В последнее время все больше будущих мамочек склоняются к позднему (отсроченному ) перерезанию пуповины . Это способствует улучшению реологических свойств крови новорожденного , предупреждению развития анемии и других заболеваний , которые могут настичь малыша в первый год жизни . Стоит отметить , что современная медицина с настороженностью относится к такого рода изменениям , как отсроченное перерезание пуповины , аргументируя повышением риска развития физиологической желтухи и других пограничных состояний . Попробуем разобраться , насколько полезно позднее отсечение пуповины , и каковы его негативные последствия .

Позднее перерезание пуповины: прихоть или необходимость?

В первую очередь хочется отметить , что медицинские работники родильных домов в большинстве случаев не преследуют никаких материальных целей по продаже чужой пуповинной крови и свежей плаценты организациям в этом заинтересованным – это не более чем плод воображения мнительных мамочек , раздутый до немыслимых размеров . Отказывая женщине в отсроченном перерезании пуповины , врач или акушерка , как правило , руководствуются отсутствием опыта в этом деле либо нежеланием идти на поводу у каждой роженицы .

Несмотря на всю пользу позднего перерезания пуповины , это не всегда возможно . Например , при преждевременных родах или операции кесарево сечение сроки «отсоединения » ребенка от матери крайне сжаты , что связано с риском развития осложнений в первом случае , и с увеличением кровопотери при оперативном вмешательстве – во втором .

Так или иначе , окончательное решение о необходимости и безопасности отсроченного перерезания пуповины принимает врач , оценивая пользу и риск , как для матери , так и для плода .

Что значит раннее и позднее перерезание пуповины , и с которого времени его можно считать отсроченным ?

Если акушерка отсекла пуповину на первой минуте жизни младенца , речь идет о раннем перерезании пуповины . Отсроченным же считается отсечение пуповины спустя 2 -3 минуты после появления малыша или же после окончания пульсации ее сосудов .

Многие слышали о том , что некоторые женщины (в случае домашних родов) вообще не перерезают пуповину , выжидая ее самостоятельного отторжения . Другими словами , женщина рожает ребенка , после чего происходит отделение и выделение последа , который как бы «привязан » к малышу до тех пор , пока этот пупочный конец самостоятельно не отсохнет . Прежде чем думать о том , как это природно и естественно , давайте вспомним об инфекциях , которые могут «перебраться » из последа прямиком в организм новорожденного . Кроме того , не каждой женщине роды даются легко , и самостоятельное выделение последа не всегда возможно .

Позднее перерезание пуповины: польза и вред.

Одним из наиболее важных преимуществ отсроченного перерезания пуповины является увеличение объема циркулирующей крови новорожденного . Опытным путем было установлено , что в течение первой минуты после рождения из плаценты в организм ребенка по сосудам пуповины перетекает около 80 мл крови , а в течение трех минут – до 100 мл . Благодаря этому удается предотвратить развитие анемии у малыша в течение первого года жизни , ведь резервный объем крови повышает содержание ферритина и железа в организме , необходимых для создания гемоглобина .

У позднего отсечения пуповины есть и обратная сторона медали . Известно , что в слабо развитых странах с низких уровнем медицинского обеспечения отсроченное перерезание пуповины практически не практикуется , так как повышается риск развития желтухи новорожденных .

Насколько вредно позднее перерезание пуповины для матери ? Во время наблюдения за родами почти трех тысяч здоровых женщин было установлено , что частота осложнений в родах не зависит от того , когда была пережата пуповина .

Если женщина настроена на отсроченное перерезание пуповины , необходимо известить об этом лечащего врача , который будет принимать роды, чтобы потом не было «неприятных» сюрпризов .

Доброго дня, дорогие читатели! Вы знаете, как завязывают пупок у новорождённого? Ведь в некоторых роддомах ещё сохранился этот метод. Неужели крутят узлы на самой пуповине? Ведь недаром говорят, что пупок развяжется, если сильно плакать или кричать. В общем, я решила разобраться в этих путанных узлах. И вот что мне удалось накопать.

Слышала, что сейчас в роддомах отрезают пуповинку не сразу, а минуты через 2 - 3. Зачем так делают? Дают новорождённому получить от матери последние полезные вещества, в том числе кислород. Ну а что потом? Отрезание. Кстати, мне всегда было интересно, а испытывает ли кроха при этом боль? Как вы считаете? Смотрите, через пуповину проходило питание карапуза. Там есть вены и артерии. Но, самое главное, там нет нервных окончаний.

Конечно, нужно подождать, пока пульсация прекратиться. Но от самого перерезания новорождённый боли не испытывает. Итак, я знаю несколько способов:

• С помощью прищепки.
• Метод завязывания.
• Хирургическое отсекание лезвием.

В принципе, первые два метода похожи между собой. Немного позднее расскажу в чём их суть. А вот отсекание лезвием практикуется редко. Смысл его в том, что кроха полностью лишается пуповинного остатка, после отрезания остаётся лишь ранка.

Производится отсечение на вторые сутки после родов. Есть врачебное мнение, что при этом ранка заживает гораздо быстрее. Хотя, большинство врачей к этому относятся скептически. Кроме того, так ребёнок снова испытывает стресс. Я и сама считаю, что лучше пусть всё происходит само собой. После отрезания остаётся пуповинный остаток и через пару дней сам отваливается.

Как завязывают пуповину

Вообще метод завязывания применяли раньше. Нет, конечно, он остался и сейчас в некоторых роддомах. Но встречается такое всё реже и реже. Чаще сегодня используется прищепка. Тут и техника обрезания похожа. Но некоторые отличия есть.

Кстати, открою секрет. Пуповину не завязывают, а перевязывают ниткой льняной или шёлковой. Так вот, сама техника завязывания:

1. После того, как пуповина перестала пульсировать, на неё одевают 2 нитки. Одну завязывают на расстоянии 1,5 - 2 сантиметра от животика новорождённого. Вторую на 15 сантиметров выше от первой.
2. Обработанными ножницами между нитками пуповина отрезается. Происходит это ближе к первой нитке (возле животика).

Делать это сложнее, чем одевать прищепку. Потому как необходимо рассчитать силу.

Ещё есть утверждение, что от манеры завязывания зависит форма пупка в будущем. Например, сейчас много деток с выпученными пупочками. И этому виной медицинские зажимы. Правда ли это?

Врачи говорят, что нет. У того же выпученного пупка есть другие причины. Чаще всего, это грыжа. Но, не волнуйтесь. Годам к 3 - 5 она проходит. Но хирургу показать ребёнка всё равно надо. Пусть лучше специалист поставит диагноз. Как вы считаете?

Получается, что одеть зажим и перерезать легче. Но, в уходе он немного сложнее. С ниткой ничего снимать не надо. Обрабатывай, да всё тут. Само отвалится.

С прищепкой маме придётся повозиться. Однако, завязывание имеет свои риски.

Может ли пупок развязаться?

Так верно ли утверждение, что от сильного крика может развязаться пупок даже у взрослого? Не совсем. Такой риск есть у ребёнка, пока собственно, и прикреплена нитка. У взрослого человека, там развязываться нечему. Шрамы не развязываются.

А чем грозит развязанный пупочек крохе? Кровотечением. Поэтому если выбрали такой метод, нужно быть уверенным в профессионализме врача. Как правило, делается морской узел крепкой нитью из шёлка. А через несколько дней. Так же, как и с прищепкой. Ну и, конечно, скорость заживления будет зависеть и от стараний самой мамы.

Как ускорить заживление?

Для скорейшего заживления необходимо . Как это сделать?

1. После рождения сам срез пуповины обрабатывается сперва перекисью, а потом марганцовкой. Можно йодом. Так удаляются все сгустки крови и происходит обеззараживание. Хотя считается, что если перерезание произошло после прекращения пульсации, занесение инфекции маловероятно. Однако, надо бдить и обрабатывать.
2. Пока культя не отпала обработку проводить раз — два в день. Чем? Да той же перекисью, а из антисептиков зелёнка, марганцовка (слабый раствор), хлорофиллипт и т.д.
3. Не кутайте кроху! Обеспечьте доступ воздуха к пупочному остатку. Есть мнение, что только воздух и способен заживить ранку. Больше никаких обработок. Я эту позицию не разделяю. Считаю, что в таком деле нужно страховаться. Ведь если что, то винить кроме родителя некого. Так что обеззараживайте, но и про воздушные ванны не забывайте.
4. Не трите пуповину. Используйте памперсы со специальным вырезом. Или подворачивайте края.
5. Купайте (если осмелитесь это делать) первые дни после выписки только в кипячённой воде.

Как видите, основное правило - бережное отношение. Главное, не перестараться. Ведь всё хорошо в меру!

Расскажите, а как вашему крохе перерезали пуповину? Или вы только изучаете этот вопрос? Если так, то к чему больше склоняетесь? Оставляйте комментарии и становитесь подписчиками блога. Пока. До новых встреч!