Цистит ― явление, очень распространенное в первом триместре беременности. Сталкивается с циститом, или воспалением стенок мочевого пузыря, каждая десятая женщина, ждущая ребенка.

Частое возникновение заболевания в период ожидания ребенка объясняется гормональными и физиологическими перестройками, характерными для данного периода, и прежде всего ослаблением иммунитета.

Цистит является преимущественно женской болезнью из-за особенностей женской анатомии, а именно короткого и широкого мочеиспускательного канала и его соседства с влагалищем. Такое анатомическое строение повышает вероятность того, что в мочевой пузырь попадет инфекция.

Во время беременности эта напасть возникает особенно часто из-за подавленного иммунитета.

Естественное угнетение иммунитета необходимо для предотвращения отторжения эмбриона, но оно же способствует развитию различных инфекций, в том числе и приводящих к циститу.

Кроме того, во время беременности под влиянием гормональных изменений может измениться микрофлора влагалища. Патогенные микроорганизмы из влагалища, попадая в мочевой пузырь, приводят к воспалению.

Основные факторы, увеличивающие риск появления цистита:

• ослабление иммунитета;
• дисбактериоз влагалища и кишечника;
• перенесенные воспалительные заболевания;
• переутомление;
• переохлаждение;
• несоблюдение гигиенических норм.

Для того чтобы предупредить возникновение цистита, следует мыть наружные половые органы не реже одного раза в день. Но и не чаще!

Во время беременности отделение секрета из влагалища увеличивается, и женщины нередко начинают принимать душ по несколько раз в день. Такое рвение может привести к дисбактериозу, и как следствие – к циститу.

Существуют и неинфекционные формы заболевания. Они возникают намного реже, чем инфекционные. Их основные причины следующие:

• прием некоторых лекарств, выводящихся с мочой;
• , презервативы, влагалищные тампоны.

Симптомы цистита

Признаки заболевания могут появиться раньше, чем будущая мать узнает о том, что беременна.

Для цистита характерны такие симптомы:

• частые позывы к мочеиспусканию, при котором выделяется мало мочи;
• чувство жжения в конце мочеиспускания;
• мутная моча;
• изменение запаха мочи.

Болезненные ощущения могут быть как незначительными, так и очень сильными, а температура повышается не всегда.

Необходимо помнить, что частые позывы на мочеиспускание при беременности бывают и в норме, поскольку на мочевой пузырь давит растущая матка.

Следовательно, диагностировать цистит при беременности можно только по совокупности признаков.

Цистит бывает острым и хроническим. Если женщина страдает хронической формой заболевания, то весьма вероятно, что в период беременности произойдет обострение. Клинические проявления при хроническом цистите похожи на признаки острого, но выражены слабее.

Основные методы диагностики

При подозрении на цистит в первую очередь проводят исследование мочи. Используются три основных метода:

• общий анализ мочи;
• анализ мочи по Нечипоренко;
• бактериологическое исследование мочи.

Общий анализ мочи во время беременности в первом и втором триместрах делают два раза в месяц. На воспалительный процесс указывает повышенное число лейкоцитов. Если общий анализ мочи показал сомнительные данные, уточнить диагноз поможет анализ мочи по Нечипоренко. Для определения наличия бактерий в моче делают бактериальный посев. Бакпосев поможет также установить чувствительность бактерий к антибиотикам.

Так как в мочу могут попасть выделения из влагалища, перед сбором необходимо обмыть половые органы. Использовать при этом можно только обычное мыло.

Мочу собирают в стерильную посуду. Если предполагается делать бакпосев, то желательно провести анализ не позднее часа после сбора.

Проводят также физикальное обследование – пальпацию и перкуссию мочевого пузыря. Кроме того, для уточнения диагноза может потребоваться УЗИ почек и мочевого пузыря.

Особенности лечения цистита в первом триместре

Иногда симптомы цистита сохраняются всего 2-3 дня и затем проходят без специального лечения. Но гораздо чаще требуется лечение. Поскольку цистит, как правило, является инфекционной болезнью, а многие антибиотики в начале беременности использовать нельзя, лечение цистита в этот период имеет свои особенности.

Питьевой режим

Если функция почек не нарушена и нет серьезных заболеваний сердца, то для уменьшения симптомов очень полезно много пить. Повышенное количество жидкости способствует вымыванию патогенных микроорганизмов и токсинов из мочевого пузыря. Пить можно как обычную кипяченую воду, так и некрепкий чай, но полезней всего очищенная минеральная вода.

Следите, чтобы общее потребление жидкости, куда входят супы и компоты, составляло 2-2,5 литра в день. Пейте не только во время приема пищи, но и между едой, натощак, перед сном.

Особенно хорошо употреблять при цистите клюквенный сок или морс из клюквы или брусники. Показано, что клюква повышает содержание гиппуровой кислоты в моче и подавляет рост болезнетворных бактерий. Лучше всего употреблять 100%-ный несладкий клюквенный сок.

До наступления двадцатой недели беременности , как правило, не возникают. Но все-таки, если вы выпиваете много жидкости, то для предотвращения появления отеков желательно ограничить потребление соли.

Диета

Питание при цистите должно выполнять две задачи – промыть мочевой пузырь большим количеством жидкости и исключить раздражение стенок мочевого пузыря. При цистите нельзя употреблять продукты, которые потенциально могут раздражать воспаленную слизистую оболочку. Такими продуктами являются:

• острые пряности и приправы (черный и красный перец, горчица, хрен, кетчуп);
• овощи и травы, содержащие много эфирных масел (чеснок, лук, сельдерей, редис);
• копчености, грибы, мясные и рыбные бульоны;
• крепкий чай, кофе, алкогольные напитки, газированные напитки.

Желательно употреблять больше свежих фруктов и овощей. Особенно полезны при цистите арбузы и дыни, которые имеют мочегонное действие.

Если симптомы цистита сильно выражены, можно несколько дней придерживаться вегетарианской диеты, а потом аккуратно вводить в рацион рыбу и мясо.

Медикаментозная терапия, разрешенные таблетки на ранних сроках беременности

Большинство лекарственных препаратов на ранних сроках беременности назначают лишь тогда, если ожидаемая польза выше возможного риска для плода.

Если вам прописали антибиотики, их следует принимать строго по схеме и ни в коем случае не превышать дозу.

Во время беременности обычно используются антибактериальные . В основном это таблетки:

• «Монурал»;
• «Амоксициллин»;
• «Цефуроксим»;
• «Цефтибутен»;
• «Цефалексин»;
• «Нитрофурантоин».

Ни в коем случае не принимайте антибиотики без назначения врача, при беременности это может быть очень опасно для развития плода.

Также при цистите в первом триместре можно принимать уросептики на растительной основе: «Канефрон Н», «Уролесан».

Народные средства от цистита и методы лечения

Для лечения цистита часто употребляются настои различных трав и урологические сборы. Многие считают, что лечение травами в период ожидания ребенка намного безопаснее, чем использование лекарственных препаратов. Но это не так. В некоторых травах есть вещества, способные повлиять на развитие плода и даже вызвать выкидыш.

Например, в травяных сборах, помогающих при цистите, часто используется любисток, а эта трава может спровоцировать аборт.

Можно во время беременности пить настои из листьев брусники. Измельченные листья брусники надо залить стаканом кипятка, а затем поместить на водяную баню на полчаса. Затем настой процеживают и охлаждают. Принимать его следует натощак два раза в день.

Можно пить также ромашковый чай. А вот популярные сидячие ванночки из отвара ромашки при беременности противопоказаны, как и любые горячие ванны. Есть и другие травы, которые принимают для лечения цистита во время беременности, но обязательно перед их применением посоветуйтесь с врачом.

Инстилляции

Инстилляции в мочевой пузырь используют обычно при хроническом цистите с целью восстановления слизистой оболочки. При остром ― эти процедуры противопоказаны. Когда врач проводит инстилляцию, то он через катетер вводит в мочевой пузырь определенный лекарственный препарат. Такой препарат восстанавливает слизистую поверхность мочевого пузыря, а также обладает антибактериальным действием.

Некоторые препараты для инстилляций, в частности «Уро-Гиал», в период беременности использовать нельзя.

Для беременных женщин, страдающих хроническим циститом, существуют специальные схемы инстилляции, обычно ограничивающиеся одной-двумя процедурами.

Цистит ― не такая уж безобидная болезнь. Запущенный цистит, который возник во время беременности, может привести к заболеванию почек и, как следствие, к осложнениям при родах. Будьте внимательны к себе, старайтесь не провоцировать развитие этого заболевания и обращайтесь к врачу при первых симптомах.

3.5

Приблизительное время чтения: 8 минут

Характерным заболеванием, обостряющимся или даже впервые проявляющимся у женщин с наступлением беременности, является цистит. Почему же именно мочевой пузырь больше других органов подвержен воспалению у будущих мам? Этому явлению есть несколько предпосылок.

Цистит на ранних сроках беременности может возникать по ряду причин:

• влияние прогестерона – так называемого «гормона беременности». Содержание этого вещества непременно повышается в организме женщины, чтобы способствовать сохранению зародыша и избежать выкидыша. При этом происходит повышение тонуса стенок самого мочевого пузыря, из-за чего образуется остаточная моча, застой которой провоцирует развитие бактерий и воспаление этого органа;
• ослабление иммунитета женщины с наступлением беременности. Этот естественный процесс необходим для более надежного закрепления зародыша в материнском организме и недопущения отторжения его путем выкидыша. В снижении иммунитета в данном случае есть и один «минус» – это большая подверженность беременной инфекционным недугам, к которым относится и цистит;
• усиление давления матки на стенки мочевого пузыря. На самом раннем сроке указанный фактор почти не влияет на вероятность развития цистита, но с увеличением срока ситуация меняется в худшую сторону.

Впрочем, наличие вышеуказанных причин – вовсе не приговор к такому заболеванию, как цистит. Вполне можно избежать развития процесса воспаления мочевого пузыря, если знать, как развивается недуг и какими мерами можно приостановить патологический процесс.

Факторы, повышающие вероятность развития цистита у будущих мам

Наряду с влиянием таких факторов, как изменение гормонального фона и ослабление иммунитета, появление цистита могут спровоцировать и такие причины, которые вполне можно устранить. Развитию цистита у будущих мам дополнительно способствуют:

• простудные заболевания в начале беременности;
• наличие очагов других хронических болезней (кариеса, ангины);
• частые запоры;
• невыполнение правил гигиены при посещении туалета;
• невозможность своевременного мочеиспускания из-за отсутствия условий для этого действия (интенсивная работа, частые командировки, отсутствие туалетов в шаговой доступности);
• сидячая работа, обуславливающая застой крови в области мочевого пузыря.

Влияние указанных факторов на деятельность мочевого пузыря можно минимизировать, а при желании – и вовсе исключить, что позволит избежать развития цистита при беременности.

От какой разновидности цистита чаще страдают беременные?

Цистит может протекать в острой либо хронической форме. Если женщина до наступления беременности страдала периодически от вялопротекающего хронического цистита, то этот недуг может обостриться именно в первом триместре. При этом симптомы могут быть не слишком выражены, и их легко можно спутать с умеренной простудой либо болью в животе после злоупотребления нездоровой пищей.

Острый цистит, который возникает у будущей мамы впервые, сопровождается выраженными проявлениями:

• учащенное мочеиспускание;
• боль в области мочевого пузыря, усиливающаяся при посещении туалета «по-маленькому;
• повышенная температура;
• обнаружение крови в моче;
• эпизоды частичного недержания мочи.

Цистит у будущих мам может сочетаться с пиелонефритом. В свою очередь, воспаление почек может быть обусловлено движением камней в них, ведь этот процесс активизируется с наступлением беременности из-за изменения обмена веществ женщины. В этом случае к симптомам цистита присоединяются боли в почках и по ходу мочеточников, а температура повышается до более высоких значений.

Следует отметить, что не всякое повышение температуры означает безусловное появление цистита. С наступлением беременности у некоторых будущих мам температура сама по себе поднимается до 37 градусов, что является вариантом нормы и не требует какого-либо отдельного лечения. Именно поэтому при появлении подозрений на цистит следует дополнительно пройти УЗИ мочевого пузыря и почек, сдать мочу на анализ, после чего врач примет решение о необходимости приема медикаментов или выполнении других действий.

Опасен ли цистит на ранних сроках беременности?

При обнаружении первых симптомов цистита многие женщины начинают волноваться: насколько опасен данный недуг для будущего малыша? Не нарушит ли он процесс развития отдельных органов маленького человечка, особенно в первом триместре?

Степень опасности цистита следует оценивать по нескольким критериям. Прежде всего – это влияние самого воспалительного процесса на функционирование организма матери. При цистите обычно повышается температура, что повышает нагрузку на все органы женщины и ухудшает ее общее самочувствие. Тем не менее, само по себе воспаление не вызывает каких-либо отклонений в формирующемся организме эмбриона.

Таким образом, непосредственно цистит в 1 триместре влияние на плод не оказывает. Гораздо большее воздействие (причем негативное) могут оказать медикаменты, принимаемые для избавления от воспаления мочевого пузыря. Причем навредить могут не только антибиотики или иные сильнодействующие вещества, но и безобидные, казалось бы, растительные препараты.

Многие растения, принимаемые в виде травяных чаев либо разрекламированных таблетированных препаратов, могут навредить именно при беременности. В худшем случае они могут даже вызвать выкидыш. Именно поэтому перед приемом любого травяного настоя при беременности следует проконсультироваться с врачом или хотя бы самостоятельно детально изучить информацию о том или ином растении.

Вред для будущего малыша может быть и в том случае, если цистит никак не лечить, из-за чего процесс воспаления распространится за пределы мочевого пузыря. Прежде всего могут пострадать почки, ведь патогенные бактерии восходящим путем через мочеточники могут попасть в эти органы, где происходит образование мочи.

Нарушение работы почек во время беременности – это уже серьезная проблема, которая может привести к раннему либо позднему гестозу, чреватому опаснейшими осложнениями.

Таким образом, навредить может как бесконтрольное самолечение, так и игнорирование опасных симптомов воспаления мочевого пузыря. Наиболее разумный выход – при наличии проявлений цистита сразу же обратиться к врачу и выполнять назначенные мероприятия по лечению, разработанные специалистом индивидуально с учетом текущего состояния женщины.

Лечение цистита в начале беременности

К избавлению от симптомов цистита будущей маме следует подходить особенно осторожно. В первые три месяца после зачатия формируются все органы малыша, поэтому прием большинства лекарственных препаратов в этот период обычно запрещен.

Лечение цистита в первый триместр беременности разрабатывается индивидуально и зависит от тяжести и особенностей проявления симптомов. Антибиотики, особенно тетрациклиновой группы, в этот период обычно не назначают. Исключение возможно лишь в случае, когда женщине угрожает опасность из-за слишком интенсивного проявления симптомов. Подобное ограничение в первом триместре распространяется на сульфаниламиды.

В ряде случаев специалисты рекомендуют Канефрон в 1 триместре при цистите. Препарат состоит из натуральных компонентов, не запрещенных при беременности. Тем не менее, принимать его тоже лучше по рецепту врача, ведь препаратов, вообще не имеющих противопоказаний, практически не существует.

Действующими компонентами Канефрона выступают экстракты розмарина, золототысячника, а также любистка. Указанные растения обладают антибактериальными свойствами, оказывают противовоспалительный эффект. Дополнительно препарат отличается спазмолитическим действием, что немаловажно при спазмах мочеточников и сосудов почек.

Благодаря хорошей переносимости Канефрон нередко назначают беременным не только для лечения острого цистита, но и для профилактики обострения острой формы этой болезни.

Особенности лечения цистита в домашних условиях

При отсутствии таких осложнений, как острый пиелонефрит, лечение цистита в домашних условиях при беременности вполне допустимо. Главное – обратиться к врачу с целью точного подтверждения диагноза и впоследствии тщательно выполнять его рекомендации.

Процесс лечения может состоять из приема назначенных специалистом медикаментов (как правило, состоящих из растительных компонентов), соблюдения диеты с ограничением острой, жареной, соленой пищи, выполнения рекомендаций по питьевому режиму. Особенно важен последний пункт, ведь достаточный объем выпиваемой жидкости способствует необходимому вымыванию патогенных бактерий и опасных токсинов из воспаленного мочевого пузыря.

Лечение цистита народными средствами, подобранными самостоятельно, не допускается. Запрещается прогревать мочевой пузырь либо принимать отвары трав, не назначенные специалистом.

Возможно проведение дополнительных процедур при посещении медицинского учреждения. Так, женщине может быть назначена инстилляция мочевого пузыря, т.е. введение жидких лекарственных веществ непосредственно в этот орган через специальное приспособление. При этом лекарства в кровь почти не поступают, а воздействуют непосредственно на больной орган, повышая эффективность лечения.

При отсутствии качественного лечения развившийся при беременности цистит у будущих мам может привести к отдельным последствиям:

• пиелонефрит и гестоз (довольно опасные нежелательные осложнения, сопровождающиеся поражением почек);
• преждевременные роды;
• низкая масса новорожденного.

• избегать переохлаждения: как локального (в области мочевого пузыря и почек), так и общего;
• регулярно осуществлять процесс мочеиспускания;
• пить рекомендованный объем жидкости;
• достаточно двигаться, чтобы не допускать застоя крови в брюшной полости;
• соблюдать интимную гигиену.

Дополнительно следует исключить ношение неудобной и тесной одежды, а также отдать предпочтение текстильным изделиям из натуральных тканей.

Одной из наиболее распространенных женских патологий является цистит при беременности на ранних сроках. Лечение данного недуга может осуществляться как при помощи медикаментов, так и народными методами. Чтобы не омрачить период вынашивания ребенка неприятной симптоматикой, при первых признаках болезни необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение.

Вконтакте

Специфика заболевания

Очень многие женщины обращаются к врачу с жалобами на симптоматику цистита, еще не зная о своем интересном положении.

Это обусловлено тем, что изменение уровня гормонов и ослабление иммунной системы является благоприятным условием для возникновения воспаления во внутренних органах .

Половина гинекологов рассматривают данное заболевание как первый признак беременности, поскольку большинство женщин ощущает дискомфорт в мочевом пузыре уже через 3-5 суток после зачатия ребенка.

Если в матке формируется плод, организм начинает вырабатывать большее количество гормонов, особенно прогестерона и эстрогена. Также в первые несколько суток существенно повышается . Для иммунной системы происходящие процессы является неестественными, потому она начинает бороться с ними.

При этом практически всегда снижаются защитные силы организма, что негативно сказывается на микрофлоре мочеполовой системы, ослабляя ее. Из-за этого патогенные бактерии могут беспрепятственно проникать и размножаться в организме.

Причины возникновения

Как лечить цистит беременным. Сначала необходимо разобраться, что служит первоисточником заболевания, и постараться его устранить. Многочисленные клинические исследования подтвердили, что патология всегда возникает на фоне подавленного иммунитета . Также вероятность развития патологии увеличивается из-за изменения гормонального фона, что негативно сказывается на микрофлоре влагалища.

Важно! Угнетение иммунитета во время вынашивания малыша – естественная реакция организма, направленная на предотвращение отторжения плода.

Чаще всего появлению недуга способствуют такие факторы:

• ослабление защитных сил организма;
• дисбактериоз кишечника и мочеполовой системы;
• постоянные стрессы и эмоциональное перенапряжение;
• длительное нахождение на морозе;
• несоблюдение правил гигиены.

Симптоматика

Поскольку признаки цистита при беременности выражены довольно ярко и доставляют женщине много неудобств, пропустить его развитие невозможно.

Большинство женщин жалуются на такие нарушения :

• слишком частые позывы в туалет, сопровождающиеся незначительным выведением мочи;
• жжение и зуд при мочеиспускании;
• появление крови в урине;
• изменение оттенка урины (моча становится более мутной);
• появление неприятного запаха;
• ощущение тяжести и давление внизу живота;
• несущественное повышение температуры тела (максимум до 37,5 градусов);
• дискомфорт в районе таза.

Если симптомы цистита при беременности держатся более 48 часов, необходимо срочно посетить клинику.

Чем опасен недуг

Этот вопрос интересует практически всех будущих мамочек. Медики уверяют, что для здорового человека воспалительный процесс в мочеполовой системе на ранних стадиях не является опасным и легко устранятся при грамотно подобранной терапии.

Но совершенно иначе ситуация обстоит при вынашивании ребенка. Чем опасен цистит при беременности.

Если женщина в ожидании малыша постоянно испытывает дискомфорт и болезненные ощущения в районе мочевого пузыря, это приводит к нервозности и переживаниям, что негативно отражается на состоянии плода.

Когда возникает цистит при беременности на ранних сроках, лечение необходимо срочное, иначе недуг может начать прогрессировать, что станет причиной развития различных осложнений . Чаще всего воспаление негативно сказывается на почках и приводит к их инфицированию. Кроме того, патогенные бактерии могут пагубно сказаться и на малыше, спровоцировать дефицит веса или преждевременные роды.

Лечение

Как лечат цистит на раннем сроке беременности. Из практики известно, что симптоматика заболевания довольно часто проходит самостоятельно в течение 2-3 дней . Но если организм ослаблен слишком сильно, рассчитывать на столь благоприятный исход не стоит, бороться с инфекцией придется при помощи медикаментозной терапии. Что можно при цистите во время беременности, и как долго длится лечение.

Несмотря на то, что сегодня в продаже представлены разные лекарства от цистита при беременности, одним из наиболее популярных и распространенных средств остается Уролесан. Поскольку в состав этого комбинированного препарата входят только натуральные компоненты, он очень хорошо воспринимается организмом и не провоцирует возникновение побочных эффектов .

Основными действующими веществами являются:

• пихтовое масло;
• касторовая вытяжка;
• экстракт шишек хмеля;
• экстракт моркови.

Важно знать! На ранних сроках беременности Уролесан может спровоцировать аллергическую реакцию, диарею и тошноту.

Каждый из этих компонентов является безопасным для приема во время вынашивания малыша, но консультация врача перед лечением необходима в любом случае. Медикамент выпускается в виде раствора для перорального употребления. Специалисты рекомендуют использовать Уролесан при беременности следующим образом: на кусочек сахара капнуть несколько капель лекарства и постепенно его рассасывать. При цистите дозировка и курс лечения подбираются индивидуально, в зависимости от особенностей организма и характера течения болезни.

Свечи

При цистите женщинам, находящимся в положении, можно пользоваться свечами. Такая терапия имеет множество преимуществ, одно из которых – быстродействие.

Если диагностирован цистит при беременности на ранних сроках, лечение свечами является преимущественным, поскольку подобные медикаменты не оказывают негативного воздействия на печень или почки .

Кроме того, свечи содержат меньшее количество активных компонентов, благодаря чему практически не нарушают работу пищеварительного тракта.

1. Гексикон. Относится к антисептикам, подходит для использования в первом триместре;
2. Полижинакс. Борется с воспалительным процессом в мочевом пузыре;
3. Средство обладает широким спектром воздействия, также имеет выраженный антибактериальный эффект.

Как и любые другие медикаменты , свечи могут вызвать негативные последствия. Чаще всего такая терапия приводит к раздражению слизистых.

Таблетки

Если выявлен цистит при беременности на ранних сроках, лечение можно осуществлять при помощи таблетированных препаратов. Их главным достоинством является то, что ошибиться с дозировкой практически невозможно.

Чаще всего женщинам назначают:

• Основными действующими компонентами является корень любистока и золототысячник. Несмотря на то, что в составе препарата нет химических соединений, использовать его можно только после назначения врача;
• Цистон. Средство производится на основе двуплодника, базилика и мимозы. Препарат способствует устранению воспалительного процесса и нормализации оттока урины;
• Фурагин. Препарат обладает выраженным антимикробным действием. Его используют не только для борьбы с воспалением мочевого пузыря, но также для устранения пиелонефрита и уретрита.

В большинстве случаев справиться с признаками патологии удается за 4-5 суток, более длительная терапия обычно назначается при обострении заболевания .

Диета

Побороть и предупредить воспаление мочевого пузыря помогает правильное питание.

Женщине нужно потреблять около 2 л. жидкости в сутки, это позволит промыть мочевой пузырь и предотвратить раздражение стенок.

Также воду можно заменить свежими компотами и морсами.

Чтобы предотвратить развитие болезни, необходимо свести к минимуму потребление таких продуктов:

• специи, приправы, пряности, среди которых наиболее опасными считаются: перец, майонез, соусы, горчица и хрен;
• свежие овощи, такие как лук и чеснок;
• копчености и соленья;
• жирные мясные бульоны;
• кофе и чай;
• лимонады.

Очень полезными при воспалительном процессе мочевого пузыря являются цитрусовые. Если подобный рацион не сможет побороть симптоматику, женщине можно несколько дней придерживаться вегетарианского питания .

Полезное видео: как лечить цистит при беременности на ранних сроках

Вывод

Последствия цистита на ранних сроках беременности могут быть плачевными. Недуг способен спровоцировать дисфункцию почек и негативно отразиться на их состоянии, что станет причиной осложненных родов. Именно поэтому беременным женщинам нужно относиться к своему здоровью со всей серьезностью и при первых признаках болезни посетить лечащего врача.

Цистит - это воспалительный процесс, охватывающий стенки мочевого пузыря. Имеет преимущественно инфекционную природу, у женщин часто протекает хронически. Может обостряться у беременных без видимых причин или вследствие распространения инфекционных возбудителей из хронического очага инфекции (тонзиллит, кариес, гайморит, пиелонефрит). У некоторых женщин обостряется цистит только при беременности, и они могут раньше других узнавать о своем положении.

Причины развития цистита

Специалисты выделяют две главные причины развития цистита в период беременности - наличие хронической инфекции и нарушение уродинамики мочевыводящих путей. Несмотря на высокую распространенность, воспалительный процесс в мочевом пузыре может провоцировать внутриутробные патологии, осложнять роды и повышать риск развития детей с врожденными аномалиями.

Цистит во время беременности развивается на фоне гормональной перестройки организма. Начинает активно вырабатываться прогестерон, который снижает тонус не только матки, но и мочевого пузыря и других внутренних органов. Это приводит к лоханочно-почечному рефлюксу и застойным процессам. Концентрированная моча является благоприятной средой для размножения микроорганизмов, вызывающих воспалительный процесс.

Кроме того, высокая концентрация прогестерона и эстрогенов заметно снижает устойчивость эпителия мочевого пузыря к бактериям, которые считаются условно-патогенными (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка).

Во второй половине беременности происходит сдавливание мочеточника увеличенной маткой и расширенными венами яичников. К концу срока вынашивания плода сильно ослабляется сфинктер уретры, что также способствует распространению инфекции восходящим путем.

Симптомы цистита у беременных

Цистит протекает в и форме. Из-за снижения иммунитета и других естественных изменений спровоцировать рецидив воспалительного процесса может даже банальное переохлаждение.

Чаще всего болезнь обостряется на фоне ОРЗ: через несколько дней после развития респираторного заболевания возникают рези и боли. Вне обострения цистит при беременности протекает практически без симптомов. Иногда женщины чувствуют дискомфорт в области уретры, особенно после интимной близости или вынужденной задержки мочи.

Симптомы при обострении цистита:

• дискомфорт в области живота и уретры, чувство жжения;
• выраженная боль в начале и в конце мочеиспускания;
• помутнение мочи;
• повышение температуры тела;
• головная боль и другие признаки интоксикации.

Начинайте лечение при первых симптомах цистита при беременности. Даже если резь незначительная и нет выраженных болей во время мочеиспускания - отказываться от помощи врача не рекомендуется.

Цистит - это в любом случае инфекционное заболевание, а инфекция может отрицательно влиять на развитие плода. На фоне цистита часто обостряются заболевания почек. В таком случае потребуются госпитализация беременной и проведение серьезного антибактериального лечения.

Только квалифицированный специалист знает, чем лечить цистит при беременности. Врач должен обязательно определить тип возбудителя, исследовать мочевой пузырь, почки, при этом контролируя развитие плода и предупреждая угрозу выкидыша на фоне выраженного инфекционного процесса.

Цистит в первом триместре беременности

Чаще всего развивается цистит в первом триместре беременности, когда происходит изменение гормонального фона, снижается тонус мышц внутренних органов и ослабляется иммунитет. Женщина в этот период предрасположена к инфекциям.

Возбудителем цистита на ранних сроках беременности является кишечная палочка. Она может проникать на уретру с перианальной области. Также цистит в начале беременности вызывают стафилококки, стрептококки и другие условно-патогенные микроорганизмы.

Провоцирующие факторы

• обострение хронических инфекционных заболеваний: кольпита, вульвита, гарднереллеза, тонзиллита;
• переохлаждение организма;
• урогенитальные, венерические инфекции;
• развитие респираторно-вирусных заболеваний, включая грипп;
• злоупотребление острой пищей;
• хронические запоры;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• нарушение микробиоценоза влагалища, дисбактериоз кишечника;
• ношение слишком тесного белья из синтетических тканей, сдавливание области таза узкими джинсами и брюками.

Чем больше из перечисленных факторов влияют на организм беременной, тем выше риск развития цистита.

Цистит как признак беременности до задержки

В некоторых источниках цистит называют первым признаком беременности - настолько часто заболевание встречается у женщин в положении. Но специалисты скептически относятся к этому.

К сожалению, у женщины нет других способов установить беременность до задержки. Если воспалительный процесс в мочевом пузыре обостряется только при беременности, стоит насторожиться и обратиться к врачу. Специалист проведет обследование и назначит лечение, которое предотвратит распространение инфекции и поможет избежать угрозы выкидыша.

Если и рассматривать цистит как признак беременности, то только предположительный. В любом случае определить точный срок может только гинеколог (по данным осмотра и УЗИ). Современные тесты позволяют обнаружить беременность в первый день задержки, и им стоит доверять больше, чем предположительным признакам.

Лечение цистита при беременности

Что делать, если цистит при беременности возник внезапно? Первым шагом должно быть обращение к врачу. Запишитесь к гинекологу, терапевту или урологу. На приеме расскажите доктору о том, какие симптомы вас беспокоят.

Если лечение цистита во время беременности проводит уролог, он должен обязательно учитывать срок: в первом триместре многие препараты обладают тератогенным действием и принимать их запрещено. Предпочтение отдается растительным средствам.

Серьезные лекарства от цистита при беременности (антибиотики, гормоны) назначают строго по показаниям. Прежде чем принять какое-либо средство, изучите инструкцию и проконсультируйтесь с врачом. Особенно опасны антибактериальные и противовоспалительные препараты от цистита в начале беременности, когда плацента не выполняет барьерную функцию по отношению к опасным веществам.

На втором триместре начинает функционировать гематоплацентарный барьер, что позволяет расширять круг применяемых препаратов. Врач уже может назначать средства от цистита при беременности из группы цефалоспоринов, нитрофуранов и аминогликозидов. Дополнительно могут назначаться витамины, спазмолитики, дезинтоксикационные средства.

Как лечить цистит на ранних сроках беременности

Лечение цистита при беременности на ранних сроках может включать:

• прием антибиотиков (с учетом выявленного возбудителя);
• соблюдение постельного или полупостельного режима;
• обильное питье;
• отказ от тяжелых блюд, острой пищи, пряности;
• сохранение физического и психоэмоционального покоя.

При резком повышении температуры обязательно используют жаропонижающие средства. Длительная лихорадка может осложнять беременность и приводить к выкидышам. Активное размножение инфекционных возбудителей сопровождается интоксикацией, которая также опасна для будущего ребенка. Женщине необходимо пить до 2,5 литров теплой жидкости в день. В случае задержки мочеиспускания сразу же обращайтесь за помощью к специалистам.

Если тяжесть состояния женщины позволяет, лечение цистита при беременности проводят в домашних условиях. Но при этом врач регулярно назначает консультации и дополнительные исследованию. По результатам анализа мочи можно определить эффективность проводимого лечения. Но даже после выздоровления бактериурия может сохраняться несколько месяцев.

Таблетки от цистита при беременности

Противовоспалительные и антибактериальные препараты чаще всего назначают при беременности в таблетках. Доза подбирается индивидуально. Обычно специалисты назначают антибиотики широкого спектра действия, чтобы обеспечить защиту организма женщины от различных возбудителей.

Чаще всего назначают , в некоторых случаях и . При тяжелом течении лечение цистита при беременности проводят в стационаре, с использованием инфузионной терапии. Все препараты должны назначаться только лечащим врачом!

Народная медицина в помощь беременной женщине

Народное лечение при цистите можно рассматривать лишь в качестве дополнения к стандартной терапии. Некоторые лекарственные растения обладают антимикробной активностью, снимают воспаление и восстанавливают нормальное мочеиспускание.

Но при выборе народного метода лечения необходимо учитывать тот факт, что некоторые травы противопоказаны при беременности, могут повышать тонус матки и обладают тератогенным действием. Перед использованием конкретного рецепта посоветуйтесь с гинекологом.

В острый период рекомендуется заваривать листья , цветы , полевой хвощ. Эти травы разрешены во время беременности, обладают диуретическими свойствами и противовоспалительным действием. Брусника повышает устойчивость эпителия мочевого пузыря к патогенным микроорганизмам и может использоваться для профилактики частых рецидивов инфекций мочевыводящих путей.

Заключение

Цистит при беременности - серьезное заболевание, требующее соответствующего лечения. Не отказывайтесь от помощи врача, следуйте его рекомендациям и берегите свое здоровье.

По данным медицинской статистики, каждая десятая беременная женщина сталкивалась с проявлениями цистита. Заболевание проявляет себя как в раннем периоде вынашивания ребенка, так и на поздних сроках.

Острый и хронический цистит у беременных, его проявления и рецидивы увеличивают и без того значительную нагрузку на организм женщины.

Очаг инфицирования в органах малого таза может негативно повлиять на течение беременности и на успешное родоразрешение. Поэтому симптомы цистита вызывают тревогу у женщин, побуждая их обратиться за медицинской помощью.

Цистит на ранних сроках беременности

Существует ошибочное мнение, что цистит – это один из первых признаков беременности, наряду с тошнотой и прекращением менструации. На самом деле за воспалительное заболевание ошибочно принимают учащенные позывы к мочеиспусканию на 7-8 неделе гестационного периода.

Причина этого – усиление кровотока в органах малого таза, как реакция на гормональный всплеск после прикрепления эмбриона к стенкам матки.

Сама матка с началом беременности становится крайне чувствительной и возбудимой. Иннервация матки и мочевого пузыря тесно связаны, и поэтому даже минимальная порция мочи стимулирует чувствительный мочевой пузырь к мочеиспусканию.

Дополнительный фактор учащенного мочеиспускания – сдавливание мочевого пузыря растущей маткой. На ранней стадии беременности она увеличивается в несколько раз, пока находясь на уровне лона, что для близлежащих органов достаточно ощутимо.

Отличие подобных изменений от цистита:

• Нет болей;
• Нет признаков воспаления и интоксикации;
• Отсутствуют негативные ощущения.

К окончанию первого триместра матка поднимается выше, давление на мочевой пузырь временно ослабевает и частые позывы к мочеиспусканию у здоровой женщины прекращаются.

И все-таки, цистит на ранних сроках беременности диагностируется достаточно часто. Его появление провоцируют изменения гормонального фона и физиологические перемены в женском организме.

Возбудители инфекционных заболеваний, патогенные бактерии, до недавних пор сдерживаемые иммунной защитой, теперь активизируются и становятся причиной инфекционного цистита.

Ведение беременности в женской консультации предусматривает тщательное обследование женщины при постановке на учет, экстренное лечение обнаруженных патологий. Вполне возможно, что медицинские манипуляции, как бы бережно они не проводились, становятся причиной неинфекционного цистита в первом триместре вынашивания плода.

Если у женщины до зачатия ребенка имелся в анамнезе хронический цистит, то изменение гормонального статуса и общее снижение иммунитета может вызвать рецидив заболевания. Он проявляется чаще всего на первых сроках беременности, когда повышенная нагрузка провоцирует обострения имеющихся патологий.

Лечить цистит в первом триместре гестационного периода крайне сложно. Перед врачом стоит дилемма: как снизить риск осложнения воспаления мочевого пузыря и не нанести вред плоду в стадии формирования его органов и систем.

Большая часть препаратов для купирования воспаления мочевого пузыря обладает тератогенным действием, то есть может стать причиной отклонений и нарушения развития будущего ребенка.

Если лекарственная терапия будет неэффективной, имеется риск распространения инфекции по восходящему пути, вплоть до развития пиелонефрита. Поэтому крайне важно готовиться к будущей беременности и своевременно лечить имеющиеся патологии.

Причины цистита беременных

Зная причины воспаления мочевого пузыря, можно заранее принять предупредительные меры для его профилактики. Причины цистита в зависимости от формы заболевания:

Инфекционная форма.

Из-за особенностей физиологии (короткой уретры и близости от нее влагалища и анального отверстия) в мочеиспускательный канал проникают патогенные бактерии: кишечная палочка, стрептококки, стафилококки и др.

Причиной попадания инфекции в мочевой пузырь может стать нарушение гигиены внешних половых органов, сексуальный контакт, застой мочи при редком мочеиспускании и малоподвижном образе жизни.

«Цистит беременных».

Снижение иммунитета и нарушения гормонального фона вызывают цистит во время беременности, связанный с особенностями физиологии этого периода.

Лекарственная форма.

Побочные действия некоторых препаратов раздражают слизистую мочевого пузыря в период выведения их компонентов.

Аллергическая форма.

Повышенная чувствительность к косметическим средствам для интимной гигиены и ухода за телом, тампонам и прокладкам, лекарствам, продуктам, контактирующим с уретрой или появляющимся в моче, вызывают аллергию и изменения стенок мочевого пузыря.

Термический цистит.

Воздействие перепадов температуры на организм провоцирует воспаление слизистой оболочки. Рецидивы хронического цистита инфекционной и неинфекционной формы тоже становятся причиной негативных симптомов заболевания во время беременности.

Как проявляется цистит беременных на ранних и поздних сроках

Проявления заболевания зависят от формы цистита. Острая форма заболевания возникает внезапно, в результате воздействия провоцирующего фактора.

Острый цистит – симптомы:

• Частые и нередко безрезультатные позывы к мочеиспусканию с выделением минимального количества мочи;
• Боль и жжение при мочеиспускании и вне его;
• Боль и рези в области лобка в проекции мочевого пузыря;
• Изменение структуры мочи – помутнение, появление хлопьев гноя, возможно примесь крови;
• Симптомы интоксикации продуктами жизнедеятельности патогенных бактерий – появление температуры, слабость, головная боль.

Присоединение симптомов интоксикации вместе с усилением болей и их распространением на область поясницы – тревожный симптом, говорящий о появлении опасного осложнения (пиелита, пиелонефрита).

Без обострений цистит длится от 6-7 до 10-14 дней, затем заболевание заканчивается или переходит в хроническую форму.

появляется, как итог недолеченного острого воспаления мочевого пузыря, или на поздних стадиях беременности, как защитная реакция в результате давления многократно увеличившейся матки на мочевой пузырь.

Хронический цистит – симптомы:

• Тянущая боль в области промежности;
• Частое мочеиспускание;
• Появление гноя в моче.

Не стоит списывать негативные симптомы хронического цистита на особенности течения беременности. Любые проявления, отклоняющиеся от нормы – повод для обращения к врачу (гинекологу, урологу) для проведения диагностики и лечения щадящими методами.

Способы обследования и диагностика

Основной метод диагностики цистита – проведение анализа мочи. Используются следующие лабораторные исследования:

• Общий анализ мочи на определение количества лейкоцитов, эритроцитов, белка;
• Анализ мочи по Нечипоренко на выявление скрытого воспалительного процесса в мочевыводящих путях;
• Бактериологический посев мочи на определение возбудителя цистита;
• ПЦР-реакция исследования крови и мочи для точной диагностики инфекций.

Для уточнения нарушения функционирования мочевого пузыря проводят этого органа. Цистоскопию при цистите беременных не проводят во избежание распространения воспаления. Вышеперечисленные методы помогают диагностировать даже вялотекущую инфекцию и своевременно начать терапию заболевания.

Терапия цистита беременных – принципы лечения и ограничения

Чтобы правильно лечить цистит при беременности, нужно обратиться к врачу – урологу или акушеру-гинекологу. Самостоятельное употребление препаратов или неправильно подобранная дозировка может принести вред будущему ребенку, вызвать осложнения.

Основные препараты для лечения воспаления мочевого пузыря – антибиотики и антисептики. Чтобы не нанести вреда здоровью плода, врач тщательно подбирает лекарственное средство.

В 1 триместре используют антибиотики из группы пенициллинов:

• Ампициллин.

Во 2 и 3 триместрах лечение цистита при беременности проводят препаратами из группы нитрофуранов и цефалоспоринов:

• Нитрооксихинолин;
• Цефаклор;
• Цефалексин;
• Цефуроксим.

Курс лекарственной терапии занимает 5-7 дней. Дополнительно могут применяться инстилляции лекарственных антисептических растворов непосредственно в мочевой пузырь. Такая процедура проводится врачом и не наносит вреда будущему ребенку. Промывание мочевого пузыря поможет избавиться от симптомов заболевания.

Окажут большую пользу такие народные средства, как отвары листа брусники, листа толокнянки. Как все лекарства они могут иметь противопоказания к применению, поэтому перед применением следует посоветоваться с врачом.

Очень полезно соблюдать диету, не используя для приготовления пищи острые специи, жирные продукты, консервы и маринады. Для промывания мочевого пузыря следует чаще пить клюквенный и брусничный морс – природные антисептики или .

Категорически запрещается применять во время беременности для лечения цистита прогревания и тепловые процедуры: грелки, горячие ванны, прогревание в парной, сидячие ванны над паром. Такое самолечение может вызвать преждевременные роды или прерывание беременности.

Как предупредить появление цистита

Чтобы не допустить цистит при любом сроке беременности, достаточно принять несложные меры профилактики:

• Соблюдать гигиенические правила – чаще принимать душ, а не ванну, правильно подмываться, не допуская попадания инфекции в уретру, реже использовать ежедневные прокладки;
• Носить нижнее белье из натуральных материалов, отказаться от ношения трусиков — стрингов;
• Избегать переохлаждения, одеваться по сезону, применять щадящие закаливающие процедуры;
• Избегать малоподвижного образа жизни, выполнять посильные физические упражнения;
• Чаще посещать туалет, не терпеть позывы, вовремя освобождая мочевой пузырь;
• Правильно питаться, исключая из рациона соленья, копчености, консервы, кофе;
• Пить воду или брусничные и клюквенные морсы, если нет предрасположенности к отекам.

Цистит, возникающий во время беременности, значительно осложняет ее течение и может стать причиной серьезных осложнений. Своевременное проведение диагностики и терапевтических мер для купирования воспаления мочевого пузыря позволит избавиться от очага инфекции.