Оптимальная продолжительность грудного вскармливания – до полутора-двух лет. Если молока много, качество высокое, можно побаловать малыша и до 2,5 лет. Но бывают ситуации, когда приходится экстренно отлучать ребёнка от груди в 1 год.

Как прекратить грудное вскармливание с минимальными усилиями, как сделать процесс наименее болезненным для мамы и малыша? Для вас – рекомендации педиатров, психологов и маммологов.

Причины раннего отлучения от груди

Существуют факторы, мешающие продолжить полезный процесс хотя бы до полутора лет:

• срочно нужно выходить на работу, чтобы не потерять место;
• тяжёлая (заразная) болезнь мамы, для лечения которой обязательны сильнодействующие препараты.

Прерывание лактации в неподходящее время – серьёзная нагрузка на психику и физиологию женщины. Грудничку, привыкшему в положенное время получать свою порцию молока, также приходится несладко. Изучите рекомендации врачей, и вы справитесь с дискомфортом, сохраните свои нервы и здоровье ребёнка.

Основные проблемы при резком прекращении грудного вскармливания

Дискомфорт ощущают и мама, и малыш:

• снижение частоты кормлений провоцирует застой молока, молочные железы «наливаются», без регулярного сцеживания ощущается уплотнение, болезненность набухших тканей;
• приходится часто сцеживать молоко;
• таблетки для подавления лактации дают временный эффект: отмена препаратов вновь активизирует процесс;
• ребёнок, привыкший получать пищу в любое время, часто нервничает, если мамочка отказывается дать «титю»;
• проблемы часто появляется у женщины, привыкшей внеплановым кормлением успокаивать кроху (отвлекать, прекращать капризы грудничка);
• ранее отлучение от груди требует пересмотра рациона, подбора молочных смесей. Кроме лишних забот, возрастают финансовые затраты.

Как прекратить лактацию

Полезные советы:

• посетите гинеколога и маммолога, объясните, почему приходится отказываться от естественного вскармливания;
• врачи подберут таблетки, после приёма которых, снижается выработка молока;
• лекарственные средства не панацея: полностью подавить лактацию препараты не могут. Придётся пересматривать режим кормления, сокращать психологическую зависимость от груди;
• таблетки от лактации и возвращение к грудному вскармливанию – несовместимые вещи. Дело не только в токсичности препаратов для младенца. Организм матери не понимает, что происходит: лекарственное средство подавляет процесс, сосание груди стимулирует выработку молока. Появляются проблемы с нервной, эндокринной системой;
• снизить количество молока помогут травы: мята, шалфей. Приготовьте отвар, пейте каждый день;
• сократите количество жидкости до минимально допустимого предела. Откажитесь от горячего чая с молоком, стимулирующего лактацию.

Радикальные методы

Возьмите на заметку:

• многие мамочки предлагают сделать молоко невкусным, чтобы ребёнок сам отказался от грудного вскармливания. Одни мамы рекомендуют съесть чеснок или лук, чтобы жидкость стала горькой, другие советуют отвар полыни;
• некоторые мажут молочные железы горчицей или зелёнкой, чтобы быстро отбить охоту кушать «как маленький»;
• иногда отлучение от груди связано с более критической ситуацией: мама с инфекционным заболеванием попала в больницу, для естественного вскармливания возможности нет. Заботу о ребёнке придётся взять на себя родственникам. В таком случае после нескольких дней расставания малыш поневоле отвыкнет от груди. Важно обеспечить деткам максимальное внимание и заботу, чтобы грудничок меньше нервничал из-за разлуки с мамой.

Важно! Радикальные меры тоже имеют право на существование. Важно предупредить психологическую травму у крохи, предложить взамен вкусные блюда, чтобы процесс отлучения от маминой груди сопровождался наименьшим количеством стрессовых ситуаций.

Правильное сцеживание

Малыш перестал получать грудь, но жидкость в протоках сразу не исчезнет. Не ждите, пока молоко «перегорит», обязательно сцеживайте прибывающую жидкость. Помните: без правильных мер застойные явления, воспалительные процессы в молочных железах возникнут с высокой долей вероятности.

Поступите так:

• первое время сцеживайте молоко 6 раз за день;
• важно снизить объём до минимума, чтобы сократить выработку молока;
• уменьшайте количество сцеженной жидкости каждые два-три дня на 10–15 мл. Доведите объём до 50 мл;
• теперь можно сокращать количество сцеживаний. Что делать? Увеличивайте интервалы. Через несколько дней вы должны опустошать грудь 5 раз;
• дальнейшие действия: трижды на день хорошо сцедите каждую молочную железу, оставшиеся два раза лишь слегка удалите молоко;
• через 4–5 дней оставьте три сцеживания: утром полностью избавляйтесь от молока, днём и вечером подцеживайте обе молочные железы;
• постепенно выработка молока снизится, будет достаточно одного сцеживания каждое утро;
• со временем молоко пропадёт, надобность в сцеживании тоже.

Придётся уделить процессу минимум пару недель. Не форсируйте события: так молоко пропадёт без вреда для здоровья молочных желёз.

Что делать запрещено

Откажитесь от сомнительных экспериментов:

• не перетягивайте, не бинтуйте туго молочные железы. Метод, популярный во времена Союза, давно устарел и признан вредным. Травмирование нежной ткани молочных желёз нередко вызывает мастит;
• спиртовые компрессы для снижения выработки молока применяйте осторожно, только с разрешения маммолога. Врач должен убедиться, что в одной или обеих молочных железах отсутствуют воспалительные процессы, нет застойных явлений.

Как отучить годовалого ребёнка от груди

Воспользуйтесь советами от педиатров и мамочек, успешно отлучивших от груди малыша в 1 годик:

• постепенно сокращайте количество кормлений;
• чаще говорите ребёнку, что он подрос и может кушать новые, полезные блюда;
• если вы запоздали с приучением к чашке, тарелке, постоянно кормите малыша с ложечки, не поощряете инициативу, самое время изменить правила. Подчёркивайте, как сыночек (доченька) выросли, как хорошо получается кушать самостоятельно. Пусть слова одобрения звучат из уст других членов семьи, не только от вас;
• купите красивый набор детской посуды изображением симпатичных зверюшек, изготовленный из небьющегося материала. Пусть ребёнок получит радость от приёма пищи;
• носите одежду, прикрывающую молочные железы, не переодевайтесь, если рядом находится маленький едок;
• приближается время очередного кормления? Предложите ребёнку красиво оформленное блюдо, чтобы малыш заинтересовался, меньше вспоминал о маминой груди;
• балуйте сына или дочку вкусненьким, но не забывайте о пользе и витаминах. Предлагайте пищу, которую дочка или сын едят с удовольствием;
• если во время игр на детской площадке кто-то из мамочек в сторонке решил покормить кроху грудью, ненавязчиво отвлеките своего ребёнка. Важно, чтобы он не обратил внимание на процесс, не потребовал «титю» у вас;
• придумайте интересные занятия, новые игры, чтобы в нужный момент вы легко могли занять сына или дочку. Ребёнок должен быть постоянно занят, чтобы ему от безделья не хотелось лишний раз приложиться к маминой груди;
• старайтесь меньше сидеть в кресле или лежать на диване, если непоседа крутится рядом. Нередко сообразительные детки быстро бросаются к маме, долго разговаривающей с подругой по телефону, чтобы потребовать свою «пищу»;
• проявляйте любовь и внимание к малышу, хвалите, обнимайте, чтобы он чувствовал вашу защиту.

Ещё несколько советов:

• первыми уберите грудное молоко вне режима, затем откажитесь от дневных кормлений;
• чтобы малыш легко заснул без маминого молока, расскажите сказку, спойте песенку. Отличное решение (если позволяет погода) – прогулка в коляске. На воздухе детки быстрее засыпают, хорошо отдыхают;
• следующий этап – отмена кормлений с утра и вечером. Предлагайте любимые блюда, находитесь на расстоянии от малютки, чтобы он не дотянулся до груди. Обязательно допаивайте, если малыш ест искусственные смеси;
• чтобы отказаться от ночных кормлений, прекратите класть ребёнка в свою кровать, иначе все усилия будут напрасными;
• для вечернего купания добавляйте в ванночку отвары трав с успокаивающим действием. Подойдёт череда, шалфей, ромашка;
• на протяжении дня занимайте деток, организовывайте игры, по возможности длительные прогулки на свежем воздухе. К вечеру непоседа должен устать, чтобы быстро заснуть без сладкого причмокивания;
• на видном месте поставьте красивую ёмкость с водой, соком, кисло-сладким морсом. Если малышу захочется попить, ему не придётся искать мамину грудь: бутылочка всегда будет под рукой;

Обратите внимание! Некоторые мамы успешно испытали оригинальный метод прекращения грудного вскармливания. Суть: никому не нравится то, что навязывают. В разгар интересной игры, другого увлекательного занятия настойчиво предложите годовалому малышу «попить молочка». Именно сейчас, не позже, когда вы доиграете или ему очень хочется окончить своё «важное» дело. Если кормление превратится в скучную обязанность, ребёнок скорее откажется от привычного способа «добычи молока».

Проблема экстренного отлучения от груди в 1 год не нова. В такую ситуацию ежедневно попадают тысячи мамочек. Если вы узнали, что через пару недель (месяц) придётся выходить на работу, не медлите, переходите на новый режим уже с завтрашнего дня. А сегодня еще раз перечитайте советы, выберите метод, наиболее подходящий для вас. О болезнях думать не стоит. Здоровья вам и малышу!

Ещё несколько полезных советов для отучения от грудного вскармливания в следующем видео:

Кормление малыша грудью - это весьма трогательный момент единства мамы и ребенка. О важности этого процесса можно говорить бесконечно, но, рано или поздно, наступает тот момент, когда пора прекратить грудное кормление. Очень важно как для мамы, так и для малыша, грамотно завершить процесс лактации. Какие варианты существуют и как сделать правильный выбор - вы узнаете, прочитав нашу статью.

Возможные способы отлучения

Если вы решили, что настало время прекратить лактацию и отлучить малыша от груди, то есть три способа, как это сделать:

1. «Мягкое» отлучение - этот метод основывается на постепенном уменьшении кормления грудью до полного прекращения. Требует терпения от мамы и некоторого времени для плавного отлучения.
2. Прием гормональных препаратов - после приема специальных таблеток в организме прекращается выработка гормона пролактина, который необходим для образования грудного молока. Этот способ подходит не всем женщинам, имеет много побочных действий и требует консультаций с гинекологом.
3. «Бабушкин» или народный метод - вы уезжаете на некоторое время из дома, а малыша оставляете на близкого члена семьи. Данный метод может испугать малыша и ввести его в состояние стресса.

Самый лучший способ: как отлучить ребенка от груди естественным путем

В последние годы «мягкое» и постепенное отлучение от грудного кормления выбирают всё больше и больше современных мам.
Это совсем неудивительно, ведь именно этот способ позволяет максимально сгладить стрессовое состояние у малыша без маминой груди, а для женского организма свести к нулю появление маститов и лактостазов. Давайте узнаем, в чем суть этого метода.

Сколько длится отлучение «мягким» способом

На отлучение ребенка от груди естественным способом уходит месяц-полтора - примерно по одной неделе на каждый из этапов. Рассмотрим их более подробно.

Основные этапы

Консультанты по грудному вскармливанию условно поделили процесс «мягкого» отлучения от груди на четыре этапа:

1. В самом начале вы должны исключить все прикладывания малыша к вашей груди без цели дальнейшего засыпания. Если в течение суток ребенок будет пытаться самостоятельно залезть под майку - вы должны всячески отвлекать его от этого занятия. Ходите в гости, в парк, рассматривайте красочные иллюстрации в книгах, рисуйте - придумайте любые мероприятия, которые отвлекут «любителя маминой сиси».
   
2. Следующий этап - замена кормления после пробуждения от дневного сна. На этом этапе вам опять придет на помощь отвлечение внимания ребенка.

   Держите под рукой интересную книжку или игрушку, которая придется ему по душе. Напоминайте ребенку, что его ждут увлекательные приключения и сразу приступайте к намеченной программе после его пробуждения. Начиная с полуторагодовалого возраста с детьми можно попытаться договориться.

   Объясните, что грудь давать вы не будете. Не повышайте голоса, не бейте по рукам и не наказывайте малыша за попытки получить, такую привычную для него, мамину грудь. Мягко, но настойчиво, отказывайте ему, отводите детские ручки от вашей майки и переключайте внимание ребенка на другие вещи.
3. Следующий этап - научить малыша засыпать без помощи груди. Здесь вам на помощь придут создание ритуалов на ночь и помощь близких. Создание ритуалов перед сном - это ежедневно повторяющиеся действия, которые будут предшествовать засыпанию вечером.

   Это может быть совместное чтение книжки, купание в ванне, просмотр мультика - в общем, любые тихие и спокойные действия, после которых малыш будет знать - скоро его ждет сон.
   Создание таких ритуалов действует успокаивающе на детскую нервную систему, ведь малыш уже сознательно готовится к действиям, которые он уже хорошо освоил. Именно рутинное выполнение действий в одно и то же время вырабатывает у малыша чувство привычки.

   Как вариант засыпания без груди - помощь близких. Папа или бабушки могут готовить его ко сну - искупать, переодеть в пижаму, спеть колыбельную и находиться рядом, пока малыша не сморит сон. Не видя маму, он не будет нервничать из-за отсутствия груди перед сном, поэтому засыпание должно пройти более спокойно.

   Если же засыпание возможно только с мамой, то ложитесь рядом с ребенком, поцелуйте, погладьте, обнимите - пусть он почувствует, что отсутствие груди не означает отсутствие мамы рядом. Не забывайте, что в период отлучения от кормления грудью вам следует надевать плотные футболки или даже гольф - такая одежда не будет провоцировать дополнительный интерес к вашей груди.

4. Завершающий этап - убрать ночные кормления. Если ваш ребенок привык в ночное время несколько раз просыпаться, чтобы выпить маминого молочка, то теперь для вас самое главное - не давать грудь.
   Возьмите проснувшегося малыша на руки или положите рядом с собой и заново уложите его спать. Заменить грудь в ночное время иногда помогает бутылочка с водой или молоком, но контролируйте объем выпитой жидкости ночью.

   Со временем, как только малыш проснулся, не спешите сразу всунуть ему в руки бутылочку с питьем - попробуйте дать ему возможность научиться засыпать самостоятельно. Если же сразу полностью убрать кормление грудью в ночное время не удается - не отчаивайтесь.

   Постепенно сокращайте время пребывания ребенка под грудью, заменяйте этот процесс питьем водички или пусть по ночам к нему встает папа. Как правило, через 2-3 ночи малыш перестанет требовать мамину грудь по ночам, и с каждым разом его сон становится все спокойней и крепче - на радость его родителям.

Важно! Не давайте малышу сладкие напитки, компоты и прочие вкусности в бутылочке как замену ночных кормлений грудью. Ребенку понравится их вкус и он будет специально просыпаться ночью для того, чтобы их выпить, кроме этого, не забывайте, что сахар разрушает тонкую зубную эмаль у деток.

Видео: как отлучить ребенка от груди

Польза и вред способа для мамы и ребенка

Используя способ «мягкого» отлучения, сложно найти минусы. Постепенное уменьшение количества прикладываний к груди запускает снижение уровня пролактина к крови, что приводит к естественному угасанию лактации.

Для малыша этот процесс тоже проходит безболезненно - интерес к маминой груди заменяется другими интересными вещами, постепенно и мягко, мамино молочко отходит сначала на второй план, а потом и вовсе исчезает.

Единственный недостаток - не каждая мама способна устоять перед плачем ее малыша. Но не сдавайтесь, особенно если вы заметили прогресс в этом деле. Если для вас важен быстрый результат и у вас нет времени на организацию постепенного отлучения от груди, то существует еще один способ - с помощью гормональных препаратов для прекращения лактации.

Знаете ли вы? После завершения лактации, в женской груди в течение полугода может сохраняться минимальное количество молока, это связано с перестройкой организма. В этом случае самое главное - его не сцеживать, чтобы не провоцировать выработку новых порций грудного молока.

Можно ли отлучить ребенка от груди медикаментозным способом?

Медикаментозное прекращение лактации должно использоваться в редких случаях, когда необходимо резко прекратить выработку молока женским организмом.

Медицинские препараты должны назначаться исключительно акушерами-гинекологами и только после личных консультаций. Важно понимать, что этот метод основан на вмешательстве в гормональную систему женщины, что несет за собой определенные риски.

Основные принципы

Действие препаратов, подавляющих лактацию, основано на замедлении и прекращении выработки определенных гормонов, среди которых особую роль играет гормон пролактин - именно он отвечает за количество и качество вырабатываемого молочка.

Бромкриптин и каберголин - это действующие вещества, которым под силу внести такие серьезные изменения в работу гормональной системы кормящей женщины.

Возможные риски и побочные эффекты

Прежде всего стоит ознакомиться с противопоказаниями к применению этих препаратов:

• сердечно-сосудистая недостаточность;
• повышенное артериальное давление;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• почечная недостаточность;
• синдром Рейно;
• послеродовой психоз;
• индивидуальная непереносимость компонентов, содержащихся в препаратах.

Прием препаратов на основе бромкриптина или каберголина очень часто вызывает появление побочных эффектов, среди которых: тошнота, головокружение, резкие скачки артериального давления, рези в брюшной полости, судороги, рвота, головные боли, снижение зрения, нарушение сердечного ритма, появление раздражительности, заторможенности и сонливости.

Следует заметить, что одновременный прием алкоголя, а также некоторых антибиотиков и препаратов для подавления лактации может усилить проявление побочных реакций.
Вмешательство в выработку гормонов в организме может привести к гормональным сбоям после прекращения лактации. Нередко женщины после приема бромкриптинсодержащих препаратов жаловались на уплотнения в груди, которые в скором времени преобразовывались в маститы или даже в мастопатию.

Важно! Если ваш малыш не желает успокаиваться и постоянно плачет без вашей груди, то, возможно, его нервная система еще не готова к отлучению. Если есть возможность - перенесите процесс прекращения лактации на несколько месяцев. Тем самым вы не будете травмировать психику малыша, а также сбережете свои нервы.

Как отлучить малыша от груди «бабушкиным способом»

Еще несколько десятков лет назад этот способ отлучения от груди считался нормой, и кормящие мамы не видели другого способа, кроме как уехать из дома и оставить кроху с кем-то из близких.

Видео: народные способы прекращения лактации

Суть метода «разлучения»

Вы должны будете уехать из дома на некоторое время, чтобы малыш не видел вас и не просил пососать грудь. Со временем он отвыкнет от этой потребности и забудет о маминой сисе. Когда мама вернется домой, залезать под майку он уже не будет.

Стоит ли использовать способ: преимущества и недостатки

Этот способ можно назвать наиболее стрессовым для ребенка. Не видя мамы и ее груди с вкусным молочком, малыш вряд ли будет думать о чем-то другом. Период без мамы пройдет в сильном стрессе. Последствия от долгой разлуки с самым близким человеком могут еще долго напоминать о себе.

Для кормящей мамы такой метод не менее тяжел и опасен - с одной стороны переживания и стресс от разлуки с малышом, с другой - переполненная молоком грудь, которая может сильно болеть. Такой метод отлучения часто становится причиной лактостазов.

Когда стоит отлучать ребенка: нужно ли ждать инволюции?

Инволюция лактации (инволюция молочной железы) - это естественный процесс в организме кормящей мамы, когда с сокращением количества прикладываний к груди или при полном прекращении кормления грудью в молочных железах происходит преобразование железистых тканей в жировые.
Другими словами - грудь «перестраивается» в свой прежний вид. Чаще всего инволюция лактации происходит в период с 2 до 3 лет. В этом возрасте дети уже не так остро нуждаются в мамином молочке, их рацион разнообразен, а круг интересов значительно расширяется.

Количество вырабатываемого женским организмом молока становится всё меньше, и меньше, и постепенно этот процесс прекращается. Некоторые мамы считают, что после года кормления грудью в молоке уже нет ничего полезного, дескать, молоко становится как вода.

Но это совсем не так. Состав и внешний вид грудного молока действительно меняются в течение разного времени - в самом начале оно более сладкое и жирное, а ближе к двум годам - более водянистое. Такие изменения обусловлены адаптацией молока для обеспечения необходимыми полезными веществами растущего организма.
Доказано, что после года в его составе значительно больше иммуноглобулинов, жиров, микроэлементов и прочих активных компонентов, необходимых для полноценного развития нервной системы и интеллекта у ребенка. Такое завершение грудного вскармливания, по мнению современных педиатров и маммологов, является самым правильным как малыша, так и для женского организма в целом.

Специалисты из Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) единогласно заявляют о том, что в первые полгода жизни малыша его единственной едой является исключительно материнское молоко. Продолжать кормление грудью, но с учетом своевременного ввода прикорма и с постепенным расширением рациона питания - рекомендуется до двух лет.

Сверх этого возраста - по желанию и возможности матери. У длительного периода лактации есть несколько несомненных плюсов - более крепкая иммунная система у ребенка и профилактика рака груди и гормональных дисбалансов у его мамы.

Мнение мам

А как относятся к длительному кормлению грудью мамы? На самом деле, кормить до двух и больше лет - дело нелегкое. Прекращение лактации часто связано с причинами, влияние на которые неподвластно для кормящей мамы.

Прием антибиотиков и гормональных препаратов, проблемы со здоровьем, необходимость отдать малыша в ясли, повторная беременность - все эти факторы значительно уменьшают возможность длительной лактации. Не стоит забывать, что этот процесс оказывает влияние на костную систему, состояние волос и ногтей у женщины.

Многие мамы отмечают, что со временем начинают уставать от кормления грудью. Некогда трогательный процесс единства с малышом начинает быть неуместным, надоедливым и вызывать только раздражение. Такая реакция может быть сигналом организма о том, что пора завершать грудное вскармливание, а как понять, готов ли малыш к отлучению - вы сможете узнать далее в нашей статье.

Видео: когда отлучить ребенка от груди

Как понять, что ребенку не нужна грудь: явные признаки

Наблюдая за поведением своего ребенка, внимательная мама может заметить некоторые признаки, по которым становится понятно, что лактацию можно прекращать:

1. Зубки прорезались, и малыш научился пережевывать твердую пищу.
2. Малыш не сосет свои пальчики, нижнюю губку или другие предметы.
3. Существует как минимум одно кормление - «взрослая» еда, адаптированная для ребенка.
4. Если ребенок захотел мамину грудь, его легко отвлечь книгой, игрушкой или другим действием.
5. Ваш малыш может заснуть без вашей груди или ее присутствия рядом.
6. Малыш легко переносит разлуку с мамой.
7. Проснувшись ночью, ребенок может снова уснуть без прикладывания.
8. В сутки вы кормите грудью не более трех раз.

Для того чтобы мама могла принять столь важное решение о прекращении лактации, важно прислушаться к собственным внутренним ощущениям и эмоциям.
Если вас одолевают сомнения о правильности принятого решения - не спешите, попробуйте вернуться к этому вопросу через месяц-другой, ведь только мама, как никто другой, знает о том, что именно будет полезным и нужным ее малышу.

Отлучение от грудного вскармливания: мнение доктора Комаровского

Если обратиться с этим вопросом к главному эксперту по части детского здоровья - доктору Комаровскому, то его советы по прекращению грудного вскармливания предельно просты. Он предлагает маме уехать на несколько дней, а уход за ребенком доверить бабушке или мужу.

Таким образом, прожив две-три ночи без маминого молока, малыш забудет о своей потребности в нем. Не исключено, что после возвращения мамы домой малыш может попытаться залезть под одежду в поиске груди, поэтому очень важно сразу пресечь эти попытки и отвлечь его внимание на другие интересные вещи.

Видео: как отучить ребёнка от грудного кормления Для того чтобы прекратилась выработка молока в женском организме, можно принять специальные таблетки, подобрать которые поможет лечащий врач-гинеколог.

Знаете ли вы? Существуют доступные народные способы уменьшения выработки молока. Например, употребление чая из шалфея - он содержит в себе фитоэстроген, который влияет на выработку пролактина, но намного «мягче» его лекарственных аналогов.

Выбирая способ отлучения от грудного кормления, не забывайте о психологическом комфорте для вашего малыша. Резкое прекращение лактации отрицательно скажется на нервной системе ребенка, а также может нанести вред вашему здоровью. Следуйте своей интуиции и рекомендациям современных врачей, и этот процесс пройдет мягко и безболезненно.

Кормление грудью - это не только питание для ребенка, но и взаимоотношение между мамой и малышом, некая невидимая, но очень прочная связь, складывающаяся между обоими участниками процесса. Поэтому отлучение малыша от грудного вскармливания - это достаточно непростое дело, вызывающее психологический и физический дискомфорт для мамы и малыша. Но, всё-таки, рано или поздно по разным причинам наступает этот момент, когда нужно прекратить вскармливание.

Как отлучить ребенка от грудного вскармливания? Когда это сделать? Важно знать, что правильной и точной даты окончания не существует. К завершению вскармливания должны быть готовы оба. Мама не должна сомневаться, что ей это нужно. Малыш должен быть достаточно подросшим и окрепшим для такого решения.

Еще один момент: любое количество грудного молока и любая продолжительность будут очень полезными для малыша, и являются отличной для него жизненной основой. Итак, варианты завершения грудного вскармливания:

• инволюция;
• резкое отлучение;
• медикаментозный метод;
• мягкий способ.

Так называется состояние, когда лактация завершается естественным путем. Малыш сам отказывается от груди, и молоко перестает вырабатываться. Природой так задумано, чтобы кормление продолжалось минимум до двух лет. А исследования антропологов показали, что вскармливание может продолжаться до возраста семи лет.

Вообще, сосательный рефлекс у ребенка, связанный с созреванием нервной системы, угасает к трем годам. Поэтому дождаться естественного завершения не всем мамам под силу. А такие факторы, как физическая и психологическая усталость, боль в груди при кормлении и другие - не играют в пользу этого метода.

Еще минусом будет то, что наше российское общество отрицательно относится к долгокормлению. Но это дело каждой матери и только ей решать. От такого способа у ребенка точно не останется психологической травмы.

Но положительными моментами здесь будет то, что на четвертом году жизни (в это время как раз и происходит инволюция лактации) окончательно формируются жизненно важные системы организма ребенка, для которых грудное молоко является поставщиком нужных ценных элементов.

Резкое отлучение или «бабушкин» способ

Этот метод очень тяжело переносится мамой и ребенком и физически, и психологически, это трагедия для обоих. В этом случае иногда малыша отправляют на дня два к родственникам. Крохе практически невозможно объяснить, почему мамина грудь для него вдруг стала недоступной. Мама страдает от утраты той связи, которая была между ней и ребенком, и от боли в переполненной молоком груди.

Часто при резком отлучении используется перетягивание груди. Нужно знать, что это чревато довольно неприятными последствиями, вплоть до возникновения мастита. В прошлом действительно использовался этот способ. Но это делалось для того чтобы показать малышу, что груди нет, а не для того, чтобы молоко перегорело, потому что молока там уже практически не было. А, следовательно, и плачевных последствий тоже не было.

Также из-за нарушения гормонального фона - а резкое прекращение обязательно приведет к гормональному всплеску - у мамы возникает депрессия, подавленность, может проявиться агрессия, апатия и перепады настроения, бессонница.

Настя, 32 года: В год и три месяца отучили. У нас с постепенным отлучением ничего не вышло. Сын устраивал дикий рев по поводу отказа дать ему грудь тогда, когда ему вздумалось. Да и сил моральных уже не было, ему хотелось сосать грудь каждый час по 15 минут. Пришлось резко отлучать. Отвезли к бабушке, оставили там на ночь. Он, конечно, очень страдал, да и я тоже. Да еще плюс болела грудь, ее распирало от молока. На следующий день поехали к другой бабушке и оставили там. На третий день домой. Ночью просыпался, укладывался поудобнее, чтобы грудь пососать, плакали вместе. Но, ничего, дальше легче стало. Через неделю забыл, и грудь перестала болеть.

Конечно, таким методом отлучить от груди малыша можно, но стоит десять раз подумать, стоит ли это того, может быть нужно попробовать это сделать более мягко. Естественно, если нет острых медицинских показаний к прекращению грудного вскармливания.

Медикаментозный способ

При выборе медикаментозного метода (кстати, он показан в очень редких случаях), врачом назначаются препараты, подавляющие лактацию. Но необходимо понимать, что такие средства нарушают гормональный фон и, конечно, обладают кучей неприятных побочных эффектов. И желаемого результата можно не достичь, если не уменьшать количество прикладываний.

Мягкий способ отлучения

Постепенное прекращение кормлений - наиболее комфортный способ для мамы и малыша. Но это достаточно долгий процесс, его нужно начинать примерно за полгода до предполагаемой даты отлучения ребенка от груди. Включает несколько стадий:

1. Постепенно убрать кормления, в которых малыш не нуждается остро - когда он устал, желает общения, хочет утешения или просто контролирует таким способом маму. Скорее всего, любая мама сможет выделить среди кормлений те, без которых малыш может легко обойтись. И заменить их игрой, рисованием, чтением или лепкой. А может быть, даже вместе сделать что-то по дому - помыть посуду, заняться уборкой и другими занятиями. Можно пойти погулять. Кстати, прогулка лучшее средство отвлечения. Подвижные игры на улице, кроме всего прочего, еще и укрепят здоровье. Некоторые предлагают кормить ребенка грудью в какой-нибудь неудобной позе, чтобы ему не хотелось делать это долго. В общем, здесь не нужно ограничивать свою фантазию.
2. Постепенно отучить ребенка от кормлений днём во сне, перед сном и после него. Перед тем как уложить его спать днем, вместо сосания груди можно почитать ребенку сказку, покачать его на руках. Но предварительно необходимо подольше погулять и хорошо пообедать. Лучше не спать рядом с малышом, или вставать до того, как он проснется, потому что малыш не поймет, почему это мама лежит и ничего не делает, а грудь пососать нельзя.
3. Отменить утренние кормления, заменив их кашей.
4. Отменить прикладывания к груди перед сном вечером. Заменить их сказкой, колыбельной и укачиванием. Хорошо придумать простой ритуал отхода ко сну и соблюдать его каждый вечер.
5. Постепенно отказаться от ночных кормлений. Это наиболее сложная и длительная задача, поэтому ее лучше оставить напоследок. Работу по прекращению ночных кормлений лучше проводить заранее, то есть днем ребенку чаще рассказывать о том, что ночью все люди и звери спят, никто не принимает пищу и не пьет. Отучить нелегко. Возможно, будут слезы. Но нужно набраться терпения. Брать на руки, подходить к окну, показывать как там темно, говорить, что грудь в это время спит и т.д. Все обязательно получится!

Не пройдя до конца одну стадию, не следует переходить к другой. Важно здесь всё делать постепенно и поэтапно. Такое отлучение от груди наиболее приемлемый путь к завершению лактации. Малыш при таком способе легко и без психологических травм приспосабливается к новым условиям. Для мамы тоже процесс проходит безболезненно, так как резкое изменение настроек гормонального фона отсутствует, нет эмоционального и физического дискомфорта.

Ольга, 27 лет: А мы постепенно, месяца за четыре отучились, к двум годам. Дочка сама по себе спокойная у меня. И ее очень легко было отвлечь чем-нибудь. Много гуляли на улице, играли. Дома приходилось столько всего выдумывать! А грудь не болела, как-то все спокойно у нас прошло.

Отлучение малыша от груди лучше отложить, если:

• малыш болеет или у него режутся зубки;
• произошли какие-либо перемены в жизненном укладе;
• ребенок начал посещать ясли.

Ещё некоторые обращают внимание на фазу луны, время года и даже церковный календарь. Считается, что легче всего отлучение переносится на убывающую луну весной или осенью. Луна действительно влияет на выработку молока. А по поводу времени года наверняка все ясно - весной и осенью более благоприятный климат. Так как после отлучения у крохи снижается иммунитет, то летняя жара и зимний холод могут навредить здоровью. Что касается календаря, то некоторые считают, что если в день отлучения именины какого-либо великомученика, то процесс пройдет мучительно.

• Если смазывать соски чем-либо горьким, то нужно быть готовым к тому, что малыш перестанет доверять маме. Но иногда смазывание помогает.
• Заменять грудные прикладывания нужно обязательно другими тактильными контактами ребенка с мамой: обнимать его, целовать, гладить, носить на руках. Он должен знать и понимать, что отношения с мамой у него не изменятся из-за того, что он не будет сосать грудь.
• Постараться не обнажать грудь перед малышом. И одежду лучше носить с закрытым декольте.
• При приливе в груди молока, его можно чуть-чуть подцеживать. Но не увлекаться, а делать это только до наступления небольшого облегчения.
• Не пытаться справиться со всем самостоятельно. Лучше привлекать к процессу сторонних помощников - своих родных и близких. Тогда все пройдет спокойнее.
• Пытаться предугадать попытку малыша приложиться к груди и увлечь его чем-нибудь - игрой, прогулкой, чтением, обычной едой.
• Лучше не употреблять в пищу продукты, которые провоцируют выработку молока. Вообще, пить жидкости поменьше. Но если пить, то уж настои трав, которые помогут безболезненно сократить лактацию. Это мята и шалфей.
• Приносит облегчение прикладывание к груди холодных капустных листьев. Но если поднялась температура, грудь стала очень плотной и покраснела - срочно к врачу!

В любом случае отлучение от грудного вскармливания - нелегкий момент для обеих сторон. Ведь он обозначает конец некоей жизненной очень важной эпохи, обрыв таинственной связи между мамой и малышом. Ещё долго воспоминания будут вызывать легкую грусть по тем ощущениям полного счастья, которые давало кормление грудью. Но начинается новый период жизни, отношения мамы и малыша выходят на новый уровень, ещё более яркий и интересный, и печаль в скором времени пройдет.

В норме отлучение от грудного вскармливания (ГВ) рекомендуется в возрасте 1,5-2 года, но 47% мам прекращают процесс раньше. В половине случаев причина не связана с естественной остановкой лактации. Чаще маму стимулирует необходимость выхода на работу или желание вернуться «в колею» (например: снять ограничения по питанию или принимать таблетки для похудения).

Отлучение от груди – стрессовая ситуация для ребёнка. Поэтому перед принятием решения, важно учесть факторы риска, исключить осложнения и сделать этот процесс мягким и безболезненным для обоих.

Что не является поводом для отлучения

В пользу отказа от кормления каждая четвёртая мама приводит аргумент – «чувствуется, что пора». Но, несмотря на тесную связь с малышом, отталкиваться нужно только от научных понятий и медицинских доказательств.

Не стоит принимать решение об отлучении, если ребёнок отказывается от молока - причины чаще связаны с физиологическими колебаниями в детском организме. Например, пониженный гемоглобин, нарушения работы ЖКТ. Именно грудное молоко в этих случаях станет первостепенным лекарством, а отлучение усугубит осложнения.

Питание и умение есть из тарелки – не повод для остановки ГВ. Состав молока несопоставим по питательности с искусственными смесями и кашами. Свойства сохраняются до 2–3 лет. Поэтому ВОЗ рекомендует продолжать естественное питание до самоотлучения малыша от грудного вскармливания.

Ошибочные суждения

1. Отсутствие аппетита.
2. Частые просыпания ночью.
3. Выход на работу.
4. Ясли (до полутора лет).

Иногда мама задумывается о прекращении естественного кормления из-за желания выспаться. Неспокойный сон чаще присущ детям на питании по требованию, Мнение, что малыш на искусственном кормлении станет реже просыпаться – неверно. Ребёнок по-прежнему будет требовать успокоения, маминого тепла, укачивания, так как причина беспокойства кроется в особенностях цикла младенческого сна.

Малыш старше года реагирует на введение обычной еды спокойнее, так как пищеварительная система уже настроена к новому режиму. Но даже работающая мама поможет ребёнку лучше адаптироваться, если продолжит кормление грудью вечером и ночью. Молоко обогатит рацион, поддержит иммунитет, а контакт во время вечерних прикладываний успокоит соскучившегося по маме ребёнка. В период командировок рекомендуется сцеживаться, а не угнетать лактацию.

Необходимость посещения детского сада ребёнком до полутора лет часто служит поводом для отучения от естественного вскармливания. Но и в этой обстановке прекращение ГВ не обосновано.

После года малышу рекомендовано учиться засыпать без мамы, навык стабилизируется уже через 2–3 недели. Плотное кормление остаётся утром и перед ночным сном. Прикладывание обеспечит ребёнку надёжный тыл в стрессовой ситуации адаптации к садику.

Маме стоит основательно подумать над необходимостью отлучения от естественного вскармливания. Ведь 3 грудных кормления (700–750 мл) покрывают ½ суточной потребности организма малыша в энергии и белке, на 50% – в витамине А, на 100% в аскорбиновой кислоте и токофероле. ГВ в комплексе с прикормом - залог полноценного развития и здоровья.

Плохое время для отлучения

Если встал вопрос о прекращении ГВ, необходимо определить периоды, когда этого делать не стоит. При отлучении от ГВ ребёнок испытывает стресс, поэтому для избежания рисков усугубления положения, стоит исключить дополнительные тревожные факторы.

Ситуации риска

• Стресс – переезд, выход мамы на работу, наём няни, поход в ясли.
• Болезнь и восстановительный период.
• Перед и после вакцинаций.
• Летние месяцы.

Педиатр Е. О. Комаровский утверждает, что отлучение в стрессовые периоды усугубит нервозность и страх ребёнка. Появляется ощущение ненужности, что провоцирует капризность, тревожный сон. Также отмечается возраст риска – 1 и 3 года, период болезни. Отучение ребёнка от грудного вскармливания рекомендуется спустя 2–3 месяца после стрессовой ситуации.

Вакцинация также считается напряжённым моментом для психики и физиологии малыша. После прививки снижен иммунитет, остаётся ощущение обиды и страха. Восполнить защитные ресурсы под силу только грудному молоку, стресс отпускает после сосания груди и объятий с мамой.

Педиатры утверждают, что лето - неудачное время, чтобы отлучить от грудного вскармливания малыша. Риск заражения кишечными инфекциями в тёплые месяцы возрастает на 40%. После остановки ГВ, из-за сниженного иммунитета, детский организм крайне уязвим к патогенам. Только мамино молоко действует, как защитный барьер от заражения.

Второй фактор, против отлучения от ГВ летом – риск обезвоживания. В жару потери жидкости восполняются только питьём. Но малыш не сразу приучается выпивать суточную норму воды, которая исчезла с молоком из рациона. Для навыка необходимо время, но если температура на градуснике зашкаливает вверх, медлить недопустимо.

Лучший период для отказа – осень и зима. Но главную роль имеет возраст. Если малышу меньше года, то стресс для обоих – неотъемлемая составляющая периода отлучения.

Когда пора отучать ребёнка от грудного вскармливания

Главный фактор, свидетельствующий о готовности к остановке ГВ это отсутствие или критичный минимум наполнения желёз. Наблюдаемый временной отрезок – 12 часов.

Логично, чтобы проверить выработку молока, нужно приостановить кормление. Для мам, дети которых посещают ясли, проблем не будет. Во время сцеживания, или по ощущениям наполненности груди, снижение объёма определить просто.

Характерный признак, если при отсутствии ночных кормлений, утром нет молока. Важно не спутать явление с закупоркой протоков. Симптом лактостаза – болезненность, уплотнения в железах.

Для того чтобы определить объёмы, ребёнка желательно отлучить на время от груди, предварительно сцедив молоко (если возраст допускает «подержать» на прикорме). Лучше на день отправить малыша погостить к бабушке. Если такой возможности нет, то кормить в течение суток одной грудью, за второй следить.

Период для определения необходимости отлучения от мамы – 2 месяца. Если молоко убывает, при неизменном питании и режиме, пора приостанавливать лактацию.

Способы отлучения

В зависимости от причины, выделяется 3 способа прекращения ГВ – мягкое, экстренное, медикаментозное. И если мама настроена однозначно, ВОЗ рекомендует чётко следовать инструкции правильного (мягкого) отлучения от грудного вскармливания.

Теперь грудь малыш получает только по расписанию. В рацион включаются каши, пюре с разными вкусами (на выбор, для определения предпочтений).

Мягкий метод 5 шагов

1. Исключить промежуточные кормления – для успокоения малыша, когда маме кажется, что он голодный (ситуация характерна для питания по требованию). Лучше пытаться успокоить ребёнка объятиями, укачиванием, спеть песню. Если есть уверенность, что беспокойство от голода – вводить прикорм.
2. Остановить кормления после дневного сна – сразу отвлечь ребёнка любимой игрушкой, новой игрой. Рекомендуется убирать по 1 кормлению в неделю. Если малышу тяжело даётся отказ, второе кормление исключается через 2 недели. В течение 3 недель устанавливается режим утро-вечер.
3. Исключить дневное кормление – после завтрака заменить сон прогулкой (2–3 часа). После возвращения накормить малыша супом, выпить чай с печеньем и уложить спать под сказку. Полдник без кормления (пункт 2).
4. Прекратить ГВ утром - через неделю 1 завтрак в 7 дней заменяется прикормом, исключать 1 кормление в неделю. Действия аналогичны п.2.
5. Убрать кормление перед сном – за 2 недели до отказа, добавить новый ритуал отхождения ко сну. Например: ванна с ромашкой – стакан молока – сказка. Вначале допускается грудное кормление на ночь (вместе с ритуалом), через 5–7 дней сосание убирается. В первые 4–6 недель укладывать малыша лучше папе.

Важно восполнять дефицит воды, который возникает с уходом каждого кормления. Грудничку необходимо 50 мл/1 кг веса в сутки. Норма высчитывается с учётом, что с молоком удовлетворяется 90% суточной потребности жидкости.

Например, ребёнку в 1 год, весом 10 кг, требуется 500 мл воды – это 3 полноценных кормления. Когда с естественным питанием появляется недобор нормы (например, сталось 2 кормления в сутки), малыш допаивается из ложечки или бутылочки.

Методы быстрого отлучения

Методы, когда нужно быстро отучить ребёнка от груди, используются только в крайних случаях. В том числе при диагнозах: ВИЧ-инфекция, опухоль, открытая форма туберкулёза, и приёме химиотерапии. Способы травматические для мамы и ребёнка.

• Отъезд мамы – 3–5 дней, переход на смесь. Двойная стрессовая ситуация для малыша - прерывание тактильной связи и неудовлетворённый рефлекс сосания.
• Перетягивание груди – риск 44%. Психологически тяжёлый для ребёнка, опасный для мамы.
• Гормональные препараты – современный метод подавления выработки пролактина. Действует в течение 12 часов. Отмечаются тяжёлые побочные реакции из-за резкого изменения гормонального фона.

Лучший способ резко отлучить малыша с минимальными рисками – гормональные препараты. Эффект от одной таблетки. Действует необратимо, если не провоцировать выработку пролактина (прикладывание).

Таблетки-ингибиторы пролактина

• Каберголин.
• Берголак.
• Агалатес.
• Бромокриптин.

Препараты имеют побочные эффекты в 65–70% случаев приёма. Проявления – тошнота, рвота, головокружение, тахикардия, снижение артериального давления. Симптомы наблюдаются в течение 2–5 суток, затем исчезают.

Чтобы отлучить от грудного вскармливания без вреда для малыша, нужно пошагово следовать инструкции мягкого метода. Главный плюс - иммунитет, нервная, гормональная системы ребёнка безболезненно перестраиваются на новый режим питания. Мама спокойна, ребёнок счастлив.

Отлучение малыша до года

Всемирная организация здравоохранения утверждает, что – единственный способ повысить сопротивляемость организма малыша к инфекциям и вирусам. Именно поэтому отлучение от груди детей до года допускается в крайних случаях. Стресс, который испытает младенец, равнозначен расставанию с мамой.

Если ситуация требует отучать ребёнка от ГВ рано, рекомендуется сделать это до 10 месяцев или через 8–12 недель после первого дня рождения. Педиатры считают годовалый возраст – критическим моментом психической и физической зрелости ребёнка. Отлучение от груди в 11–13 месяцев угрожает младенцу аллергией, расстройством ЖКТ, снижением иммунитета. Как следствие - простуда, инфекции.

Грудь во время отлучения

Если используется мягкий метод, молоко продолжает вырабатываться в течение 4–8 недель. При резком прекращении ГВ (без таблеток), в 20% случаев, диагностируются застойные заболевания желёз. В груди образуются уплотнения, развивается абсцесс. Чаще осложнения проявляются на 3 день после полного отказа от ГВ, сопровождается сильной болью, воспалением. Для исключения проблем с грудью, рекомендован специальный уход.

Правильный уход

• Если отлучение было резким, лучше сцеживаться по принципу мягкого метода – постепенное сворачивание ГВ.
• Процедуру проводить 4–5 раз в день до мягкости груди, каждые 5 дней уменьшать количество сцеживаний.
• При сцеживании оставлять немного молока – так оно быстрее перегорит.
• Носить бельё без косточек из хлопчатобумажной ткани.
• Пить травяные отвары и чаи - мята, брусника, шалфей, петрушка.
• Для снятия воспаления использовать прохладные компрессы (горячие недопустимо).
• Для обезболивания рекомендуются охлаждённые капустные листья (предварительно помять).
• В случае сильной боли, или при температуре от 38,0 °C .
• Допускается на ночь (Валокордин, Пустырник).
• Если воспаления и болевой синдром нарастают, требуется обращение к маммологу.

Неприятные ощущения в норме проходят через 2 недели. Мягкий метод отлучения реже сопровождается воспалением желёз. В обоих случаях тактика действий одинаковая – снятие симптомов, ингибирование пролактина.

Уплотнения – первый признак лактостаза. Начальная стадия закупорки лечится массажем, прохладными компрессами, регулярным сцеживанием. Если процесс запущен, поднимается температура – высокий риск мастита, гнойного абсцесса.

Как долго перегорает молоко после отлучения

По мере сокращения сцеживаний, молоко постепенно перегорает. Есть мнение, что молокоотсос продлевает выработку пролактина, так как прибор действует аналогично сосательному рефлексу.

В теории, выделения из груди прекращаются через 7–14 дней после отказа от ГВ. Но практические наблюдения отмечают индивидуальную продолжительность. Нормально, если молоко выделяется при нажатии ещё спустя несколько месяцев, даже 1–2 года.

Если маму не беспокоят болевые ощущения в груди – поводов для волнения нет. Гормональный фон в каждом случае индивидуален, для перестройки организма требуется разное время.

По рекомендациям педиатров, грудное кормление лучше продолжать до 1,5–2 лет. При этом работа, ясли или отъезд не повод для лишения малыша уникального питания. Резкое отлучение провоцирует нарушения в физиологических и психических процессах ребёнка, поэтому допускается только в крайних случаях. Безопасность малыша – главное правило при выборе метода прекращения ГВ.

Десерт на сегодня - видео о том чего нельзя делать при отлучении от груди. Можно ли перетягивать грудь? Помогают ли таблетки для подавления лактации? Стоит ли меньше есть или пить, чтобы молока стало меньше? В какие периоды лучше не отлучать ребёнка от груди?

Отлучением можно назвать полный отказ от кормления грудью, но, давайте договоримся, что станем именовать так не только полный, но и частичный переход на другой вид питания. Это будет правильно, ведь малышу все равно придется перестраиваться в каждом из случаев.

Как узнать, что настал "час икс"

Взросление ребенка - процесс индивидуальный, и вехи на этом пути достаточно условны. Тем более это относится к моменту отлучения малютки от груди. Здесь практически нет законов и правил. Каждый в определении этого этапа опирается на свои соображения. Одни чувствуют, что "возраст подошел", другие мамы ориентируются на сверстников малыша, третьим хочется, наконец, заняться восстановлением фигуры. Сегодня многие педиатры рекомендуют кормить малыша грудью до тех пор, пока есть молоко. Так что старайтесь поменьше обращать внимание на то, что делают и говорят другие люди. Пусть для вас самым главным ориентиром служит ваш собственный ребенок и его выбор. Некоторые дети сами отказываются от груди, но таких очень мало. Согласно рекомендациям ВОЗ, и для матери, и для малыша физиологичным является продолжение кормления грудью до 1,5-2 лет. В первые 6 месяцев жизни ребенок по возможности должен вскармливаться исключительно грудным молоком. Одной из причин отлучения от груди, к счастью редкой, может стать экстренная ситуация - внезапная болезнь и/или госпитализация матери. К заболеваниям, при которых кормление грудью противопоказано относятся: гнойный мастит (воспаление молочной железы), активная форма туберкулеза, сифилис, другие тяжелые инфекции (скарлатина, дифтерия и пр.), онкологические заболевания, а также болезни сердечно-сосудистой системы, печени и почек в стадии декомпенсации, когда необратимо нарушены их структура и функция, сахарный диабет. При этих заболеваниях грудное вскармливание запрещают из-за риска передать ребенку с молоком матери опасные вещества. При тяжелых заболеваниях в организме матери накапливаются токсины и/или болезнетворные микробы. Кроме того, как правило, подобные болезни требуют приема сильнодействующих препаратов, которые способны проникнуть в грудное молоко и попасть в организм крошки. Если болезнь мамы обещает быть недолгой, а ребенку меньше года, а тем более полугода, есть смысл с помощью регулярного сцеживания руками или молокоотсосом сохранить молоко, чтобы продолжить кормление после выздоровления.

Как настроиться на процесс

Прежде всего, подготовьтесь психологически сами. Какими бы ни были мотивы, побудившие вас отказаться от кормления грудью, примите необходимость этого как факт. Не нужно жалеть "бедную деточку", которую насильно "лишают мамы". Не стоит и себя представлять в роли "матери-ехидны". Любое ваше колебание будет чутко улавливаться крохой и не только осложнит и затормозит процесс отлучения, но и вообще поставит под сомнение его осуществимость. Психологи и педагоги знают по опыту, что любые значимым перемены в жизни (отлучение от груди, начало посещения детского сада и др.) гораздо легче переносят дети, родители которых уверены в необходимости этого шага. Так что, если вы сами еще не уверены, стоит ли кончать с грудным вскармливанием, лучше и не пробовать. Вы только напрасно разбередите себе душу и расстроите малютку. Поэтому сначала наберитесь решимости. Постарайтесь относиться к малышу, которому предстоит непростой момент, не с жалостью, а с пониманием и с уважением. Да, "переходный период" может сулить слезы и капризы, но не относитесь к ним трагично. Они всегда сопровождают важные изменения в жизни ребенка, и не являются показателем только страданий малютки. Покажите всем своим видом, что вы понимаете чувства крохи и разделяете их, но не идите у них на поводу. Малыши, как известно, ужасные хитрецы. Стоит лишь раз дать слабину - и дитя мигом воспользуется "брешью". Так что наберитесь духа - и не меняйте коней на переправе.

Сразу или постепенно?

Кто-то может решиться прекратить кормление грудью одномоментно, сразу предложив малышу заменители молока. Справедливости ради надо сказать, что многие дети весьма спокойно переносят такой переход и не выражают никакого недовольства. Другие предпочтут постепенно сокращать количество кормлений. С одной стороны, этот вариант даст возможность ребенку перестраиваться поэтапно, но с другой может оказаться и более сложным для малыша. Как бы ни хотелось, тут трудно дать однозначный совет. Пожалуй, можно порекомендовать попробовать: если малыш благосклонно отнесется к замене сначала одного кормления, через день-два - другого, то можно сказать, что вам подошел постепенный вариант. Таким образом, вы сведете число кормлений к нулю или доведете их до приемлемого количества. Если же чадо будет болезненно воспринимать каждую замену груди на бутылочку или поильник, придется прибегнуть к более решительному варианту. Он может вызвать бурные протесты, но зато период адаптации быстрее закончится.

А что взамен?

Отлучение от груди означает переход на другой вид питания. Какой же пищей следует заменить материнское молоко? Все зависит от возраста крохи, с одной стороны, и состояния его здоровья, с другой. Если ребенку еще не исполнилось шесть месяцев, заменой молока могут служить только адаптированные молочные смеси для здоровых малышей и специальные лечебные -- для детей с различными проблемами. В последнем случае их, разумеется, может назначить лишь доктор. После полугода, если дитя здорово, можно перейти на частично адаптированные формулы или, что еще лучше, на адаптированные смеси для детей от 6 до 12 месяцев. После 8 месяцев при отсутствии противопоказаний и отрицательных реакций в рацион может быть введен кефир. Обычно детишки охотно его пьют, но все же нежелательно кисломолочным продуктам отдавать более половины рациона: детским почкам довольно сложно выводить кислые продукты обмена. На любом этапе грудного периода справедлива формула: половина питания - пресное (скажем, адаптированная молочная смесь), другая половина - кисломолочное. Смеси можно чередовать как в процессе каждого кормления (в начале кормления, когда малыш голоден, предлагать ту, которую он любит меньше, к концу кормления - ту, что предпочитает), так и в течение дня. После 8-9 месяцев в рацион крохи можно вводить цельное коровье молоко, если, конечно, у малютки нет на него аллергии. Ребенок до 7-8 месяцев, скорее всего, предпочтет перейти на бутылочку, дети постарше могут сразу научиться пить из поильника или даже из чашки.

Маленькие хитрости

1. Если ребенок негативно отнесся к вашей попытке предложить ему бутылочку, попросите кого-то из близких покормить малыша вместо вас. Вполне возможно, что в "чужих" руках он отнесется к этому с большим одобрением. Это в полной мере относится и к ночным кормлениям, если вы не планируете сохранять их. Тем более, что ассоциации со сном обычно более стойкие, и отступление от них может быть воспринято более серьезно. Пусть к малышу лучше подходят папа или бабушка: не ощущая запаха вашего молока, карапуз скорее согласится отведать смесь из бутылочки.
2. Чтобы познакомить кроху с незнакомым вкусом смеси, можете сначала угостить его с ложечки.
3. Для некоторых малышей большое значение имеет место кормления. Вполне возможно, что в обстановке, которая не ассоциируется у него с грудным кормлением (например, в другой комнате) он более благожелательно отнесется к бутылочке.
4. Если дитя упорно требует грудь, отказываясь от бутылочки, вам не поможет ничто, кроме собственной настойчивости. Схитрите. Дайте ему возможность отказаться на этот раз, но когда он опять достаточно проголодается, то, скорее всего, воспримет "мамин суррогат" менее враждебно.
5. Ребенку в этот момент как никогда необходимо ваше доброе отношение и ласки: ему нужно удостовериться, что его отлучают только от груди, а не от мамы в целом. Например, ночью, когда ваше чадо станет заходиться в крике, пытаясь убедить вас отступиться от собственных запретов, вы можете покачать его на руках, походить с ним по комнате и спеть колыбельную, даже если обычно вы не укачиваете его перед сном. Этап потому и считается новым, что требует отказа от старых установленных правил. Можете попробовать переключить внимание малыша на что-нибудь другое: заинтересуйте его фонариками, видными в окне или фарами ночных машин. Главное - не дать ему зациклиться на собственных негативных эмоциях.
6. Отлучение малыша, получающего грудь только вечером и ночью, принципиально не отличается от другого отлучения (см. пп. 1 и 5), то есть лучше, если с бутылочкой к чаду будет подходить ночью кто-нибудь другой. Если малыш будет упорно отказываться, проявите настойчивость, пытаясь при этом чем-то отвлечь кроху (посмотреть на фонарики и т.д.).

Если малышу уже больше года, пожалуй, нет смысла переводить его на ночные кормления смесью. Если вы окончательно решили отлучить его от груди, то лучше сразу приучить и спать всю ночь, не просыпаясь для "перекусов". В этом возрасте ночные кормления с точки зрения физиологии уже не нужны, а сохраняются, скорее, как привычка, связанная со стереотипами сна и засыпания. Если при кормлении грудью в них есть хоть какой-то смысл (психологический), то при отказе от грудного вскармливания целесообразно вовсе отучить младенца от них, так он научится лучше спать ночью и будет активнее кушать в течение дня.

Несколько слов о маме

Когда вы отлучаете ребенка от груди, вашему собственному организму также требуется время, чтобы перестроиться и перестать вырабатывать молоко. Предсказать, как будет протекать этот период именно у вас, практически невозможно. Есть некоторая зависимость: чем меньше у мамы было проблем во время начала грудного вскармливания, то есть, чем лучше "отлажены" ее индивидуальные физиологические механизмы, тем легче пройдет этот процесс вспять. Если вы остановились на постепенном отлучении, ваши молочные железы будут так же постепенно привыкать к снижению "нагрузки" и станут замедлять процесс вырабатывания молока. Грудь в первое время будет напряженной. Постарайтесь найти золотую середину: с одной стороны, повышение давления в концевых отделах желез наиболее эффективно тормозит дальнейшую выработку молока, с другой стороны доводить дело до серьезного нагрубания тоже не стоит. Сцеживайтесь понемногу, чтобы избавить себя от сильного дискомфорта, но не до конца. Если молоко будет удалено полностью, организм воспримет это как сигнал к дальнейшей его выработке. Некоторые мамы при напряжении и болезненности груди предпочитают дать ее малышу. Это, безусловно, помогает, но имейте в виду, что в этом случае вы добровольно выбираете "откат назад" и процесс придется начинать заново. Можно начать принимать мочегонные средства. Лучше, если они будут "мягкими": почечный чай или чай для похудания. Некоторые, особо рьяные женщины, начинают даже пить слабительные. Трудно сказать, насколько они эффективны в этом случае, но если у вас очень много молока, в принципе можно попробовать. Пусть они тоже будут "мягкими": например, тот же чай для похудания или всевозможные растительные средства. Если вы отнимаете малыша "разом", ваш организм будет поставлен в более жесткие условия. В этом случае вы можете столкнуться с некоторыми проблемами (вовсе не значит, что они сложны и неразрешимы), но весь процесс угасания лактации займет гораздо меньше времени.

Как "обставить" процесс при экстренном отлучении?

В этой ситуации перед женщиной встает вопрос, что делать с молоком, куда его деть? Мы уже писали, что при желании продолжать кормление грудью после вашего выздоровления, молоко можно просто сцеживать. Но если вы не собираетесь возвращаться к грудному вскармливанию, то лактацию (выделение молока) следует подавлять. Вот некоторые соображения и рекомендации, помимо уже перечисленных:

1. Старайтесь соблюдать питьевой режим, примерно как в первые дни после родов, то есть употребляйте жидкости не больше 500-700 мл в день, включая первые блюда и сочные фрукты. Может показаться, что это трудно, но не тревожьтесь: это после родов вам ужасно хотелось пить, сейчас все будет по-другому.
2. Отношение к перетягиванию груди сегодня весьма противоречиво. Воспользовавшиеся этой рекомендацией, как правило довольны, но специалисты считают эту процедуру вредной: иногда она приводит к развитию застоя молока (лактостазу) и воспалению молочных желез (маститу).
3. Врач может назначить препарат, подавляющий лактацию - бромокриптин (другое название Парлодел). Он прекращает выработку гормона передней доли гипофиза пролактина (этот гормон и вызывает продукцию молока), и молочные железы, таким образом, теряют "путеводную нить". Этими же рекомендациями можно воспользоваться и при "плановом" отлучении от груди.

Наберитесь терпения - и удачи вам!

Когда не стоит отучать от груди?

Не стоит отлучать малютку от груди в трудные для него (болезнь, начало "сидения" с няней, приучение к горшку) и для вас периоды (выход на работу, переезд, изменение состава семьи). Если вы можете предусмотреть какое-то событие, которое станет причиной отказа от кормления грудью, лучше отлучить карапуза заранее. Острые инфекции у матери (ОРВИ, пищевое отравление легкой и средней тяжести, проявления герпеса и пр.) не относятся к противопоказаниям для кормления грудью, если она лечится только растительными или наружные средствами. При назначении препаратов внутрь и при тяжелом течении любых острых заболеваний нужно обязательно проконсультироваться с врачом относительно безопасности продолжения кормления. При инфекциях, передающихся воздушно-капельным путем (ОРВИ) во время кормлении грудью должны быть предприняты меры профилактики: четырехслойная марлевая маска.