Можно ли летать на самолете беременной. Венозные тромбозы и тромбоэмболия

Когда женщина находится «в положении», она обязательно должна беречь себя, поскольку весь период беременности – это очень тяжелое и стрессовое состояние. По этому поводу у представительниц прекрасного пола очень часто возникает вопрос – можно ли летать беременной на самолете?

Сам по себе полет в воздухе является также стрессовым состоянием начиная от физического и заканчивая моральным. Перелеты довольно-таки опасны. И женщины должны знать о том, какие существуют риски, чтобы принять для себя решение – а нужно ли лететь? Среди самых больших опасностей для беременных девушек особо отмечаются: скачки давления, нехватка кислорода и тромбоэмболические осложнения.

Беременная женщина очень чувствительна к различным изменениям в окружающей среде. Поэтому, когда самолет осуществляет взлет или посадку, могут возникать проблемы с давлением. В зависимости от организма каждая девушка по-своему переносит перелет. На практике уже давно доказано, что в самолете случаются преждевременные роды. А это опасно как для ребенка, так и для самой роженицы не только из-за давления и стресса, но и по причине отсутствия оказания квалифицированной помощи. В любом случае перед перелетом обязательно следует проконсультироваться у гинеколога, измерить шейку матки и пройти УЗИ. В случае неодобрительных результатов или при выявлении риска родить в самолете авиакомпания имеет право отказать барышне в осуществлении своих услуг. Даже если срок уже поздний, девушка не должна лететь. Та же ситуация и при многоплодной беременности.

Все будущие мамы, садясь в самолет, должны знать, что у них может возникнуть нехватка кислорода. И это точно так же негативно влияет на плод. Женщина начинает нервничать и волноваться, а ребенок – страдать от гипоксии. Есть только один способ избежать подобного. Нужно взять себя в руки, выкинуть все плохое из головы, сделать глубокий вдох и расслабиться. У некоторых девушек в сложных и стрессовых ситуациях часто возникает тяжелая форма анемии. В этом случае перелет категорически запрещен.

Одним из самых легких осложнений считается тромбоз. Во время беременности могут возникать тромбоэмболические осложнения при перелете из-за того, что нужно постоянно сидеть. В ногах может образоваться кровяной сгусток, что приводит к глубокому тромбозу в венах. А в неудобном кресле при многочасовом перелете все только ухудшается. Решений этой проблемы несколько. Во-первых, можно воспользоваться компрессионными чулками. Они облегчат перелет. Во-вторых, нужно пить много воды, но обычной. И ни в коем случае не с кофеином. В-третьих, при отсутствии турбулентности и воздушных ям при спокойном полете можно немного походить по салону. Но делать это нужно крайне осторожно.

Последние исследования ученых доказали, что перелет негативно влияет на состояние беременности также, как радиация. Перелеты должны быть редкими. Космическое радиоактивное излучение - это не выдумка. Раньше изучением влияния на человека радиационного излучения в воздухе занимались сугубо в NASA для повышения защиты космонавтов.

Пока человек проживает в любом месте на уровне моря, он защищается толстым слоем атмосферы и ежегодно получает дозу радиации равную 2-м рентгеновским снимкам. Это безопасно. Но в небе, куда спокойно залетают самолеты, данный слой сильно уменьшается, что, в свою очередь, приводит к повышению облучения радиацией. Еще в 90-х годах Федеральное управление Авиации США признало тот факт, что пилот самолета за год получает столько же радиационного облучения, сколько и человек, работающий в месте повышенной радиации. Но это не причина для беременных девушек забивать панику и категорически отказывается от полетов. Исследователи и ученые доказали, что если осуществлять нечастые перелеты, то никакого риска для плода не возникнет.

Если сравнивать облучение в небе и на земле, то с уверенностью можно наблюдать таковую картину – за семь часов полета человек подвергается облучению в 2,5 раза меньше, чем при облучении рентгеном грудной клетки. А касательно боязни получить дозу радиации при прохождении рамок металлоискателей в аэропорту, можно, вообще, успокоиться. Сотрудники аэропорта утверждают, что рамка производить очень слабое магнитное поле.

В каком триместре желательны перелеты для беременных женщин?

Передовые гинекологи советуют летать беременным во второй период, а именно с 14-й по 28-ю неделю. В первом периоде существует опасность выкидыша, поскольку ребенок еще сформирован не полностью (в этой стадии беременные часто мучаются токсикозом). В третьем триместре есть огромная вероятность преждевременных родов. Живот уже довольно-таки большой, из-за этого сидеть неудобно.

Запреты для беременных женщин на перелет в самолете делятся на три категории:

  • В третьем триместре. Если одноплодная – после 36-й недели, если многоплодная – после 32-й недели.
  • При угрозе выкидыша, при осложненной беременности, при наличии различных патологий.
  • Нельзя летать после родов на первой неделе.

Количество запретов и их сложность может варьироваться не только от состояния роженицы, но и по правилам страны или авиакомпании. Так, к примеру, британские медики запрещают перелеты, если у девушки наблюдается преэклампсия, плацентарное предложение или тяжело протекает анемия.

Нельзя летать самолетом, если у будущей мамы наблюдается угроза преждевременной отслойки плаценты или низкая плацентация. Также нежелательно лететь, если плод лежит в неправильном положении, когда у роженицы просматривается низкая норма эритроцитов или при серповидно-клеточной анемии.

Категорически запрещаются перелеты в случае возникновения кровянистых выделений, или если девушка пребывала в стационаре, а также при тяжелом дыхании, легочных и сердечных заболеваниях, если недавно была проделана операция на брюшных органах (к примеру, удалили аппендикс). Не рекомендуется во время воспалительных процессов в среднем ухе и в пазухах носа.

Стандарт правил авиакомпаний для беременных женщин

Каждая компания имеет свои правила насчет перелетов девушек в положении. Поэтому перед покупкой билета необходимо их выяснить. Если наступил третий триместр и девушке остался один месяц до родов, нужно брать специальное разрешение у гинеколога. Авиакомпания запрещает перелеты, если срок – 37-я неделя (могут возникнуть преждевременные роды). Также для осуществления полета у девушки должна быть обменная карта, которая предоставляется авиакомпанией. Обязательное условие – подписание специального документа, а именно согласия девушки на то, что авиакомпания не несет ответственности за состояние здоровья. Правила у каждой компании разные, и они могут меняться, поэтому лучше всего проконсультироваться заранее.

Примеры требований авиакомпаний:

- «Аэрофлот»: беременные женщины, роды которых возможны в пределах ближайших четырех недель, должны предоставить согласие врача в письменном виде на полет. Медицинское свидетельство оформляется не раньше чем за семь дней до полета.

- «Трансаэро»: полет на самолете беременным женщинам разрешается в том случае, если он будет происходить не позже 4-х недель до срока предположительных родов, и если нет никаких опасностей для преждевременных родов. В обязательном порядке авиакомпании предоставляется обменная карта и подтвержденное медицинское заключение о состоянии здоровья. Также беременные женщины обязаны подписать гарантийное обязательство, в котором идет речь об отсутствии ответственности за возможные неблагоприятные последствия вследствие перелета.

- «AirFrance»: на рейсы авиакомпании AirFrance допускаются женщины «в положении» без наличия справок от врача. Но руководство авиакомпании настоятельно рекомендует женщинам проконсультироваться у врача в интересах безопасности.

  • Отбросить фактор экономии и купить билет бизнес-класса. Там широкие и удобные кресла, уменьшающие дискомфорт.
  • Попав в эконом-класс, лучше сесть в первый ряд. Впереди нет другого кресла, а, значит, можно относительно вытянуться. А из-за движения воздуха (с носа в хвост) девушка не будет ощущать нехватку кислорода в легких.
  • Лучше всего сесть с краю. Из-за особенности положения будущей мамы часто приходится посещать туалетную комнату. Садясь с краю, девушка упрощает себе и окружающим перелет.
  • Следует одевать удобную и натуральную одежду. Также желательно взять подушку. Ее можно положить под голову, живот или ноги.
  • Во время полета пейте много воды, но не газированную. Запрещено пить кофе или другие напитки, содержащие кофеин.
  • Следует взять с собой индивидуальную еду. Высока вероятность, что еда, предоставляемая авиакомпанией, и ее запах попросту не придутся вам по вкусу.
  • Ремень безопасности следует пристегивать снизу живота, дабы не давить на плод.
  • Во время полета можете разуться. Не запрокидывайте ногу на ногу, нарушается кровообращение. Время от времени делайте специальные упражнения для икр.
  • При себе нужно иметь обменную карту. В том случае, если девушка летит сама, нужно иметь с собой номер телефона родственников (мамы, папы, мужа). Желательно наличие группы крови.

А что же делать, если роды все-таки начались в самолете?

В мировой практике известно много случаев, связанных с благополучными родами при полете. В том случае, если роды начались, когда время полета подходит к концу, с диспетчером города связывается капитан экипажа. В свою очередь, в оперативном режиме ведется подготовка специальной машины для транспортировки женщины от трапа к больнице. По правилам большинства авиакомпаний стюардессы обучаются правилам оказания первой помощи. Поэтому в случае схваток они смогут помочь роженице прямо на борту самолета. Но все же существует большая опасность потери как ребенка, так и женщины, поэтому все гинекологи-специалисты настоятельно рекомендуют на поздних сроках беременности не летать.

Итак, задавая себе вопрос – можно ли летать беременной на самолете, возникает логичный ответ – только в том случае, если нет никаких противопоказаний и нет потенциального вреда для будущей мамы и плода. Для авиакомпании обязательно нужно пройти обследование у гинеколога. Получив его одобрение, вы сможете лететь на самолете.

О влиянии полета в самолете на беременность можно услышать немало устрашающих рассказов. Но что в них правда? Когда запрещены перелеты будущим матерям? Какие правила помогут им легче перенести авиапутешествие?

Беременность и самолет: где на самом деле скрываются опасности

Разберемся с десятью самыми частыми доводами противников авиаперелетов во время беременности:

1. Тяжелые сумки.

Если планируете взять с собой много вещей, стоит позаботиться о чемодане на колесиках с удобной ручкой, чтобы можно было катить его, не наклоняя при этом корпус. Еще лучше, если вас смогут проводить до самолета и встретить в аэропорту, избавив от необходимости поднимать тяжести. Такая предосторожность не помешает в любом сроке беременности.

2. Невозможность во время полета получить срочную квалифицированную медицинскую помощь.

Это основная причина, по которой большинство авиакомпаний неохотно берут на борт беременных пассажирок. Многие перевозчики также требуют предоставить взятое накануне заключение от врача-гинеколога или даже от медицинского представителя авиакомпании об отсутствии противопоказаний к перелету. В некоторых случаях будущую мать не пустят на борт самолета без расписки о снятии ответственности с перевозчика или даже без сопровождающего доктора! Подробнее требования каждой авиакомпании смотрите в таблице.

Опасения объяснимы: хотя стюардессы и обучены технике родовспоможения, оказать полноценную реанимационную помощь ребенку или его матери в случае возникновения экстренной ситуации они не смогут. Понятно, что невозможно на борту пассажирского лайнера развернуть операционную для проведения кесарева сечения или отделение переливания крови. Так что во время беременности надо очень взвешенно обдумывать возможность полета, особенно если планируется родоразрешение путем кесарева сечения.

Если будущая мама постоянно принимает какие-либо медикаменты, необходимо взять их с собой в салон самолета. Дополнить аптечку можно средством от изжоги, активированным углем на случай вздутия кишечника, мятными леденцами против тошноты, спреем для носа с морской или минеральной водой.

3. Проверка на металлоискателе во время регистрации перед полетом.

Современные аппараты для контроля пассажиров генерируют не рентгеновское излучение, а слабое магнитное поле. Поэтому никакой опасности для плода в любом сроке беременности они не представляют.

4. Вибрация и тряска во время полета.

В первом триместре беременности это может спровоцировать тошноту и рвоту, особенно у склонных к укачиванию будущих матерей. По этой причине запрещается летать при угрозе преждевременных родов, при кровянистых выделениях или преэклампсии.

Попадание в турбулентные воздушные потоки неизбежно. Потому надо выбирать современные модели воздушных лайнеров и не садиться в хвост самолета, где тряска ощущается сильнее.

5. Перепады атмосферного давления.

Чем выше взмывает в небо самолет, тем ниже атмосферное давление и парциальное напряжение кислорода во вдыхаемом воздухе. Беременные женщины и так чувствительны к недостатку кислорода, а во время авиаперелета такое состояние приходится выдерживать несколько часов. Этим объясняется возможное ухудшение самочувствия: ощущение нехватки воздуха, нарастающая слабость, головная боль и головокружение. Ребенок при этом не страдает. Его эритроциты содержат особый фетальный гемоглобин, связывающий кислород значительно сильнее, чем «взрослый» гемоглобин матери. Большую опасность для будущей матери и малыша представляет лишь анемия, приводящая к серьезному кислородному голоданию. Поэтому анемия 3 степени, является абсолютным, а второй степени — относительным противопоказанием к полетам.

Выраженные перепады атмосферного давления могут вызвать спазм сосудов плаценты и даже ее отслойку. Это опасно как для ребенка (развивается тяжелая гипоксия), так и для матери (возникает кровотечение).

6. Солнечная радиация.

На большой высоте из-за разреженности атмосферы лайнер слабо защищен от ионизирующих солнечных частиц. Но их сила настолько мизерна, что редкие перелеты никак не отражаются на здоровье ребенка. Врачи рекомендуют воздержаться от частых и длительных путешествий на самолете только в первом триместре беременности. Например, стюардессам предлагают временную наземную работу.

7. Длительная неподвижность.

Это очень серьезная проблема, способная вызвать даже жизнеугрожающие осложнения у беременных. Большая матка в положении сидя сильно сдавливает вены, нарушая отток крови от ног. Поэтому во время полета часто появляются выраженные отеки на ногах, и усиливается варикозное расширение вен . А застой крови, особенно на фоне избыточной массы тела, легко провоцирует тромбоз глубоких вен и повышает риск смертельно опасной тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА).

Как этого избежать? Во-первых, при склонности к гиперкоагуляции крови (то есть при склонности к тромбообразованию) по назначению врача в день перелета и назавтра делают инъекцию низкомолекулярного гепарина, снижающего свертываемость крови. Во-вторых, во время полета надо выпивать жидкости не меньше, чем в другие дни, не стесняясь частых позывов помочиться. В-третьих, надо использовать любую возможность, чтобы подвигаться, походить по салону или подержать ноги выше уровня туловища, чтобы уменьшить застой в них крови.

8. Обезвоживание.

Во время перелета в салон самолета подается сухой воздух. Кроме того, люди меньше обычного пьют жидкости, а из напитков предпочитают мочегонные чай, кофе, насыщенные сахаром шипучки. Поэтому важно пить чистую и минеральную воду, не боясь частых походов в туалет. Тем более что это лишний повод подвигаться.

9. Усиление отека носа.

Виной всему не гормоны беременности, а сухой воздух в салоне самолета. Врачи рекомендуют регулярно сбрызгивать носовые ходы минеральной водой из личной аптечки.

10. Чрезмерные волнения и усталость из-за смены часовых поясов

Длительное изматывающее путешествие может стать пусковым фактором для развития угрозы прерывания беременности.

Когда беременным летать на самолете противопоказано

Здравый смысл должен заставить отказаться от полета на самолете, если у беременной:

  • угроза прерывания беременности или преждевременных родов;
  • чатичная отслойка плаценты;
  • анемия железодефицитная 3 степени или серповидно-клеточная;
  • накануне были окрашенные кровью выделения из половых путей;
  • полное или частичное предлежание плаценты с периодически возникающими мажущими кровянистыми выделениями;
  • гестоз;
  • острый отит или гайморит, заболевания легких и сердца, сопровождающиеся чувством нехватки воздуха.

Все другие противопоказания являются относительными. Это значит, что в особых случаях врач может разрешить полет, но риск осложнений для матери и ее ребенка очень велик. К таким противопоказаниям относят обострение любых хронических или острые заболевания беременной, выраженная тошнота и рвота, зачатие в результате применения родовспомогательных технологий, многоплодная беременность, рубец на матке, анемия 2 степени.

Самолет во время беременности: как избежать проблем

  1. Покупая билет, попросить место рядом с аварийным выходом – там просторнее.
  2. Подниматься на борт самолета в числе последних, чтобы избежать столпотворения и нежелательных контактов с вирусами.
  3. На ноги надеть компрессионные чулки или плотно забинтовать их эластичным широким бинтом для уменьшения застоя крови в венах.
  4. Сидеть не строго прямо, а слегка откинувшись на сиденье – так меньше сдавливаются сосуды ног и расслаблена спина.
  5. Если до полета мучает тошнота – лучше в пути не читать, а спать.
  6. Кушать небольшими порциями, но часто. При изжоге, повышенном давлении и проблемах с желудком можно заранее заказать индивидуальное питание.
  7. Иметь с собой в сумочке горький шоколад для предупреждения приступов тошноты, возникающих из-за углеводного голода.
  8. Не волноваться понапрасну: малыш все чувствует. Держите рядом всю свою медицинскую документацию и блокнот с контактными телефонами близких родственников или друзей.
  9. Оформить страховку, которая покроет расходы на медицинскую помощь в случае преждевременных родов или возникновения других акушерских ситуаций.
  10. Пристегивайтесь по требованию проводницы, но следите, чтобы ремень располагался под животиком.

Таблица: особенности условий приема беременных пассажирок на борт самолета различных авиакомпаний

Авиакомпания

В каком сроке беременности полет запрещен

Нужна ли справка-разрешение на полет от врача-акушера

Нужна ли расписка о снятии ответственности с авиакомпании

Аэрофлот

После 36 недель (двойня – после 34 недель)

Да – с указанием срока беременности и предполагаемой даты родов — не ранее, чем за неделю до авиарейса.

Разрешен

Да – должна быть запись об отсутствии противопоказаний к перелету на дату авиарейса

Трансаэро

После 36 недель

Да, с обязательным предоставлением обменной карты

Ю Тэйр (Utair)

Разрешен

Да, не ранее, чем за неделю до авиаперелета

Да, для представителя компании и копия – для женщины

Northwest Airlines

После 36 недель

После 36 недель

Разрешен

Только после 36 недель

British European

После 36 недель

Да, не позднее недели до перелета

После 36 недель

Разрешен

Разрешен

После 34 недель должен сопровождать врач

American Airlines

Разрешен

После 36 недель (для внутренних рейсов – после 39 недель) – справка от врача (давность не более 2 дней). За 10 дней до родов – разрешение от мед.службы авиакомпании

Разрешен

До 34 недель – не требуется. После 34 недель врач должен заполнить формуляр MEDIF (за неделю до полета)

Разрешен

До 36 недель – не требуется. После 36 недель – справка из мед.центра авиакомпании

После 36 недель.

Для коротких рейсов по скандинавским странам – после 38 недель

Да, после 28 недель беременности (прислать авиакомпании справку за сутки до полета)

Запрещены перелеты при многоплодной беременности и после 36 недель

По поводу того, можно ли беременным летать на самолете, никто не даст конкретного ответа. Для каждой будущей мамы этот вопрос решается индивидуально в соответствии со сроком «интересного положения», а также особенностями его протекания.

Летать на самолете разрешено
отдых авиаполеты как вести себя
помощь пристегивание чемодан
что брать опасно ли в положении


  1. Перепады давления – всем известно, что женщина в положении очень чувствительна к перепадам давления, которые неизбежны во время полета. Наиболее ощутимо это чувство во время взлета и приземления. Существует предположение, что такие резкие перепады могут спровоцировать преждевременные роды, однако доказательств этому не существует. Чтобы выяснить, высока ли у вас вероятность к данной особенности, необходимо измерить длину матки при помощи узи. Многие авиакомпании даже запрещают летать женщинам, которые могут родить во время полета: беременные на поздних сроках, женщины с многоплодной беременностью, а также те, у кого присутствуют преждевременные роды в анамнезе.
  2. Недостаток кислорода – во время полета резко снижается концентрация кислорода, именно этим и обеспокоено большинство будущих мам. Они считают, что малышу будет не хватать воздуха, и появится кислородное голодание. Однако, по мнению швейцарского профессора, здоровым женщинам нечего бояться. Если же будущая мама страдает анемией, то перенести полет ей гораздо труднее. Летать беременной с тяжелой степенью анемии категорически запрещено.
  3. Застой крови – образование сгустков крови в венах – это самая серьезная опасность, которой подвергают себя будущие мамы, находясь неподвижно в самолете несколько часов. Врачи утверждают, что вероятность развития тромбоза у женщин в положении почти в 5 раз выше, чем у небеременных женщин. Именно поэтому необходимо соблюдать некоторые рекомендации: надевать компрессионные чулки, больше пить жидкости во время полета, не употреблять кофеиносодержащие напитки, хотя бы 10 минут/час прогуливаться по салону.
  4. Воздействие радиации – во время полета защитный слой атмосферы намного ниже, чем на земле, поэтому вероятность облучения намного выше, что может вызвать различные отклонения у малыша.

Влияние перелёта на беременность

Вред полетов во время вынашивания

Медики высказывают свое мнение, почему беременным нельзя летать на самолете. Они выделяют целый перечень опасностей, которые поджидают будущую маму.

  1. Боязнь высоты, перепады давления, чрезмерная нервозность – все это может спровоцировать выкидыш, кровотечение или преждевременные роды.
  2. Полеты опасны, так как в салоне сухой воздух, высокая температура и, как следствие, большие потери влаги. Это не лучшим образом сказывается на малыше. Более того, во время полета ощущается явная нехватка кислорода.
  3. Присутствует огромная вероятность солнечного облучения, которое вызвано большой высотой.
  4. Продолжительный перелет негативно влияет на кровообращение, что вызывает застой крови. Как результат – появление варикозной болезни и тромбофлебита.

Влияние на ранних и поздних сроках

Множество разногласий вызывает вопрос, можно ли летать беременным на ранних сроках. Некоторые медики уверяют, что в начале беременности передвигаться на самолете запрещено, так как происходит гормональная перестройка организма:

  • повышается утомляемость;
  • ухудшается самочувствие;
  • мучают постоянные головные боли;
  • тошнота.

Все это может привести к прерыванию.

Многочасовой перелет лишь ухудшит состояние женщины и станет причиной:

  • резких скачков давления, температуры;
  • негативно скажется на развитии малыша.

Первый триместр:

  • особых противопоказаний нет;
  • врачи лишь предупреждают об угрозе выкидыша;
  • возможно осложнение токсикоза.

Второй триместр:

  • это самое лучшее время для перелетов;
  • противопоказаний нет;
  • осложнения отсутствуют.

Третий триместр:

  • перелеты не желательны;
  • организм активно готовится к предстоящим родам;
  • скачки давления могут вызвать осложнения.

До какой недели можно летать беременным – подскажет лечащий врач после осмотра и индивидуальных особенностей женщины.

Перелёт при вынашивании ребёночка

Возможные опасности и противопоказания

Рассмотрим подробнее, опасно ли беременным перемещаться на самолете, и в каких случаях.

  1. Многоплодная беременность.
  2. Беременной вредно находиться на самолете, если наблюдается диабет или высокое артериальное давление.
  3. У будущей мамы наблюдается предлежание плаценты или кровотечение.
  4. Присутствует предрасположенность к преждевременным родам.
  5. Тромбозы.
  6. Отслоение плода, тонус матки или другие осложнения «интересного положения».
  7. Проблемы с сердцем и легкими.

Все врачи, говоря на каком сроке можно летать беременным, упоминают время до 36 недель. После этого не рекомендуется вообще путешествовать, так велика вероятность преждевременных родов.

Мнение женщин

Рассмотрим отзывы тех женщин, кто летал беременными на самолете, и узнаем, как они себя чувствовали.

Марина Антонова:

Для меня поездка в Болгарию стала знаковой. Мы решили с мужем съездить отдохнуть, укрепить организм перед тяжелой предстоящей работой. У меня был срок 34 недели и о том, вредно ли летать на самолете беременным, не знала. Собрались мы быстро, гинеколог сказала, что все хорошо, развивается малыш согласно срокам. Перелет перенесла отлично. Стюардесса на борту подробно рассказала, можно ли беременным летать на самолете, после чего я даже немного заволновалась, так как показания были не очень лестными. Отдых был великолепен, а вот обратно мы собрались, когда было уже почти 38 недель. Как назло, погода была нелетная, передавали бури, поэтому я поинтересовалась, можно ли летать беременным в такой ситуации. Меня успокоили, сказали, что это обычное дело, тем более домой нужно было возвращаться немедля. На этот раз я летела с опаской, сильно волновалась, может поэтому у меня начались схватки прямо в воздухе. Муж меня успокоил и напомнил про дыхательные упражнения. Я сосредоточилась на дыхании, старалась не думать о предстоящих родах. К счастью, рожать на борту не пришлось. Прямо в аэропорт вызвали скорую помощь, а родила я нашего «летчика» через 8 часов.

Вероника Портяная:

Мы собрались к родственникам в Америку, когда я была 12-й неделе беременности. Гинеколог меня осмотрела и сказала, с какого месяца можно летать – после 12-ти недель. Так как по жизни я всего боюсь, перед полетом залезла в интернет почитать, можно ли летать во втором триместре. Явных противопоказаний не нашла, но все предлагаемые рекомендации запомнила. На борту старалась не нервничать, взяла с собой книгу, чтобы отвлечься. Полет прошел хорошо, немного подташнивало, но это мелочи. Отдохнули и полные впечатлений отправились домой. Назад полет прошел незаметно, тем более я уже не сомневалась, что беременным можно летать на самолете. Поэтому могу уверенно сказать, что во втором триместре можно летать, если нет противопоказаний.

Перелеты во время беременности

Что только не приходится выслушивать будущей маме, решившей полететь в отпуск или в командировку на самолете: влияние перепадов давления и космической радиации на ребенка и на личное самочувствие, столкновение самолета с космическими кораблями и пришельцами… Большинство «пугалок» – не более чем миф.

Всем известно, что пассажиры самолета испытывают на себе перепады атмосферного давления, которые ведут к кислородному голоданию. Вместе с будущей мамой легкую гипоксию чувствует и ее ребенок. Это нестрашно, ведь ребенок привыкает к подобным тренировкам, и они даже полезны. Например, ребенок в утробе мамы ощущает легкую гипоксию, когда она занимается физическими упражнениями, и это тоже считается полезным – почему? Потому что ему еще предстоит проход по родовым путям, во время которого кислородное голодание будет/может быть существенным. Но при осложненной беременности перепады давления могут вызвать непредвиденные проблемы. К ним относятся преждевременные роды, отслойка плаценты, закупорки сосудов тромбами и другие осложнения.

Первые 14 и последние 10–12 недель – периоды самые сложные и ответственные, так как организму еще нужно адаптироваться к новому состоянию и к гормональным перестройкам. К тому же путешествовать во время токсикоза, которым страдают большинство беременных женщин, не только тяжело, но и опасно. В это время лучше не отлучаться далеко от дома и жить в привычной обстановке. Наиболее подходящее время для отдыха и путешествий – второй триместр (с 14 по 28 неделю) беременности. В это время будущий ребенок хорошо защищен, и внешние факторы почти не оказывают на него влияния. Токсикоза у беременной женщины, как правило, уже нет, зато появляется много энергии. К тому же живот еще не такой большой, чтобы мешать передвигаться.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) не рекомендует пользоваться воздушным транспортом беременным женщинам в следующих случаях:

* беременность более 36 недель (более 32 недель при многоплодной беременности);

* осложненная беременность (патология беременности, угроза выкидыша и др.);

* в течение семи дней после родов.

Противопоказания к поездкам на всех сроках беременности:
– чрезмерная рвота;

– кровотечения;

– угроза прерывания беременности, предлежание плаценты, много- и маловодие; рубец на матке после кесарева сечения;

– беременность, наступившая после ЭКО или стимуляции овуляции;

– пороки и различные заболевания женских половых органов; поздний токсикоз (гестоз);

– анемия II и III степени;

– обострение хронических заболеваний, туберкулез, обострение герпетической и цитомегаловирусной инфекции, алкоголизм и наркомания.

Комментирует врач-гинеколог Амина АСХАТОВА (интервью для сайта dom.no): – Я бы не рекомендовала на позднем сроке использовать этот вид транспорта. Конечно, поездка может завершиться удачно, но никто не гарантирует это наверняка. В самолете происходят резкие перепады атмосферного давления, которые могут вызвать сокращение сосудов и преждевременную отслойку плаценты, кровотечение и даже преждевременные роды. Плюс к этому еще нежелательные факторы: шум, длительная кислородная недостаточность, вибрация и эмоциональное напряжение. На таком сроке от поездок на дальние расстояния вообще лучше воздержаться.

Выбираем авиакомпанию по… неделям
Многие из беременных женщин узнают об особенных требованиях авиакомпаний к ним уже у стойки регистрации, поскольку на билетах про нюансы обслуживания пассажирок в интересном положении не сказано ни слова. На этой бумаге просто нет места для всех правил. Но если вы уже купили билет – незнание правил не освобождает от ответственности.

В настоящее время не существует научных доказательств того, что авиаперелет во время беременности повышает риск преждевременных родов. Вызванный полетом невроз может быть фактором риска, поскольку стресс связан с повышенным выбросом кортикотропин-рилизинг-гормона (гормона стресса), при длительной выработке этого гормона человек уже не может самостоятельно справиться с нарастающей тревогой. Из-за того, что преждевременные роды остаются риском №1 для беременных пассажирок, авиакомпаниями разработаны специальные правила. Авиаперевозчики как огня боятся того, что роды могут начаться прямо во время полета. И несложно догадаться, почему. Ведь такая чрезвычайная ситуация может стать причиной для совершения аварийной посадки. Стоит ли говорить, что для компании это чревато массой дополнительных расходов, а для других пассажиров того же рейса – значительными неудобствами. Прежде чем покупать билет на самолет – поинтересуйтесь, какие правила существуют в выбранной вами авиакомпании.

Аэрофлот не рекомендует совершать перелеты за 4 недели до предполагаемого срока родов и требует подтверждение врача. Если нет справки, в которой указана дата родов, то проблему решает врач аэропорта. Аэрофлот не разрешает перелет за 7 дней до срока родов и в течение 7 дней после родов. Экипажи авиалайнеров проходят специальную подготовку в медицинских учебных центрах. Что интересно, Аэрофлот стоит на первом месте по количеству рожденных в самолетах детей, и это обстоятельство породило смешливую поговорку в народе: «Рожайте самолетами Аэрофлота!»

В авиакомпании Скай Экспресс беременным, чей срок – так и хочется написать «годности» – заканчивается в течение ближайших 12 недель, необходимо представить письменное согласие врача на полет. Нужно будет подписать обязательства в том, что авиакомпания не несет ответственности за возможные отрицательные последствия для матери или плода. Такую же бумажку попросят подписать и в Трансаэро. Здесь перелет беременных женщин допускается при условии, что он выполняется не позднее четырех недель до срока предполагаемых родов и не существует опасности преждевременных родов. Информация о состоянии беременной женщины, подтвержденная медицинским заключением и обменной картой, обязательно должна быть предоставлена авиакомпании.

Utair согласна перевозить беременных, чей срок не превышает 30 недель, и они тоже попросят расписку об отсутствии претензий за последствия. Расписка заполняется при оформлении билета в агентстве или на регистрации в аэропорту (если расписка не была оформлена в агентстве).

А вот какие правила существуют в зарубежных авиакомпаниях (таблица с сайта helmi.ru):

До 36 недель беременности требуется медицинская справка, после 36 недель полет не допускается
British Airways, Easyjet, British European, Air New Zealand

Требуется медицинская справка после 36 недель
United Airlines, Delta, Alitalia, Swissair, Air France, Lufthansa

Не разрешаются полеты после 36 недель
Northwest Airlines, KLM

Никаких ограничений
Iberia

Перелет после 34 недель беременности допускается только в сопровождении врача
Virgin

Не разрешается перелет при многоплодной беременности
Air New Zealand

Nota Bene: что бы ни выдумывали авиаперевозчики, как бы не боялись они и не строили беременных пассажирок – помните, что у вас остаются ваши конституционные права. И отказать вам в перелете никто не имеет права – и без справки должны пропустить, и даже со схватками. Правда, при отсутствии нужных документов (справки от врача, обменной карты и т.д.) придется выдержать неравный бой с представителями авиакомпании, были случаи, когда пассажирок без справки снимали с рейсов. Как показывают отзывы в форумах, с зарубежными авиакомпаниями договориться гораздо проще, они следят за своей репутацией, и только наши, как обычно, сопротивляются до конца. Поэтому изучайте правила перевоза беременных пассажирок заранее – меньше потраченных нервов, здоровье крепче.

Особенности перелета в особом положении
1. Перед полетом необходимо легко перекусить, потому что голод способствует появлению синдромов укачивания. Возьмите с собой в кармашек гематоген или горькую шоколадку, также помогут любые кислые леденцы. Перед выходом из дома можно выпить чашку слабого имбирного (продается в отделах здорового питания, фитоаптеках) или мятного чая. Во время полета не смотрите в иллюминаторы, если вас уже укачивает – не читайте. Расслабьтесь, откиньте спинку кресла назад и смотрите прямо перед собой. Возьмите с собой плеер с аудиокнигами, они помогут отвлечься и не кидать панические взгляды по сторонам (чем больше вертите головой, тем хуже укачивает). Средства от укачивания, разрешенные при беременности: Авиа-море и Вертигохель (гомеопатия), но прежде, чем принимать их, посоветуйтесь со своим врачом. Возьмите с собой в салон эфирное масло лимона, эвкалипта или мяты.

2. Как правило, во время любого длительного путешествия приходится долго сидеть, ноги затекают, нарушается кровообращение в органах малого таза. Найдите возможность лишний раз встать и пройтись, для вас это исключительно важно. Снимите обувь сразу же, как устроитесь в кресле. В полете вам пригодятся специальные подушечки для шеи, а под поясницу подложите мягкий валик или плед. Тогда сидеть в одном положении будет не так тяжело. Перед полетом можно надеть специальные противоварикозные чулки. Не сидите в позе нога на ногу – вопреки суевериям, из-за такой позы не рождаются косолапые дети, причина в другом. Просто при таком положении тела нарушается кровообращение в ногах будущей мамы, что может привести к варикозному расширению вен. Бывалые мамы советуют найти способ поднять ноги повыше – например, в одном из форумов девушка рассказывала, как периодически удалялась в туалет и сидела там, закинув ноги на раковину. Совсем неглупая идея, очень полезная.

3. В салоне может быть душно или холодно. Ваши слизистые оболочки, которые в период беременности и так-то испытывают тройную нагрузку, могут забунтовать, это грозит обострением «беременного» насморка. Возьмите с собой в ручную кладь Аква-марис, а еще бутылочку 0,33 с термальной или минеральной водой (без газа), чтобы освежать лицо.

4. Ремни безопасности не застегивать на животе, а только ниже живота. Время взлета и посадки не столь велико, можно и потерпеть, а как показывает практика при катастрофах, безопасность женщины и будущего ребенка при этом повышается.

5. Обязательно пить много жидкости, примерно 500 мл в течение одного часа.

6. В самолете наиболее удобные места находятся в бизнес-классе (широкие кресла, увеличенное расстояние между рядами), в первом ряду эконом-класса (увеличенное расстояние между креслом и межсалонной перегородкой), за ними по комфортности для беременной следуют места у прохода в первых рядах эконом-класса (там проще выходить в коридор). На большинстве авиалиний, в том числе Аэрофлота, введен запрет на курение, поэтому воздух в самолетах стал чище. Но поскольку ток воздуха в них идет от носа к хвосту, последние ряды в самолете по-прежнему нежелательны для беременных.

Стоит ли принимать какие-то препараты «для облегчения» перелета?
Если вы здоровы, вам не нужны лекарства. Поэтому не нужно возмущаться, если врач вам их не выписал. Хотя бывает, что и выписывают (но-шпу, папаверин), но в большинстве случаев причина кроется в известной поговорке доктора Комаровского «врач обязан выписать таблеточку». Побочные эффекты от лекарств никто не отменял, их польза во время перелета сомнительна. Но консультация врача необходима в любом случае, а уж насколько врач перестраховывается – судить вам.

А как насчет страховки?
В любой стандартный турпакет обязательно входит страховой полис, который гарантирует возмещение медицинских и медико-транспортных расходов при наступлении страхового случая за рубежом. Какого-то специального вида страховки для женщин в положении у страховых компаний не существует, беременность – не страховой случай. Вашему вниманию – очередной эксперимент с сайта turist.ru. В прошлой статье была предпринята попытка отправки ребенка в самостоятельный перелет. В этот раз представители сайта настойчиво желают застраховать беременную авиапассажирку.

Поводом для нашего следующего эксперимента стала история с Сережей Корсаковым, родившимся в Турции: мы хотели застраховать нашу якобы беременную корреспондентку, которая, по легенде, на седьмом месяце беременности решила съездить в ОАЭ, да еще и заняться там дайвингом. Обычно медики говорят, что если организм здоров и беременность протекает нормально, то препятствий для вояжа, в общем-то, нет. Более того, доктора нередко дают разрешение на перелет на поздних сроках. Тем не менее, от неожиданностей никто не застрахован. Неизвестно, как отдельно взятый женский организм прореагирует на любые перемены, связанные с путешествием: смена климата, изменение образа жизни, новые продукты питания (что иногда провоцирует гастрит, холецистит и, как следствие, тоже влияет на течение беременности), перепады давления при перелете – все может послужить толчком для возникновения различных неприятностей. Помимо этого, присутствие большого количества людей в отеле или экскурсионной группе всегда связано с опасностью распространения инфекций, эпидемий, что может спровоцировать проблемы для развития будущего ребенка. И если состояние женщины в «интересном положении» внезапно ухудшится и причиной этому признают ее беременность, то за все расплачиваться в большинстве случаев ей придется из своего кармана.

«Прошу прошения, но беременных мы не страхуем», – таков был ответ всех опрошенных страховых компаний корреспонденту «Турист.ру», попытавшемуся расширить условия типового страхового полиса, включив туда риски, связанные с беременностью. Причем страховщики даже не спрашивали, о каком сроке идет речь. Весть о положении клиентки вызывала однозначный отказ. Вопреки распространенному убеждению, за наши деньги страховщики не готовы застраховать от всего на свете. Беременность признается страховыми компаниями слишком серьезным риском, не покрываемым никакими повышающими коэффициентами. Это общемировая практика: на существенных сроках не страхуют нигде. Как сообщила пресс-секретарь Российского союза туриндустрии (РСТ) Ирина Тюрина, в Европе практикуется страхование отправляющихся в путешествие при сроке беременности до 8 недель. В случае возникновения неприятностей со здоровьем женщины в этот период речь не идет об ответственности врачей за жизнь второго человека – ребенка, то есть медицинская помощь в данном случае оказывается одному – застрахованному – лицу.

Да, беременные тоже люди: они устают на работе и хотят ездить в отпуск. Однако, в отличие от большинства граждан, которых иностранные медики будут лечить за деньги страховых компаний, все проблемы, явившиеся следствием беременности, страховым случаем не признаются (однако если проблемы с беременностью являются следствием несчастного случая, то помощь, если это зафиксировано в полисе, будет оказана). Такие проблемы, как кровотечения, внематочная беременность, могут возникать на ранних сроках. Женщинам в этих случаях будет необходима квалифицированная медицинская помощь вплоть до оперативного вмешательства. Парадокс ситуации состоит в том, что на ранней стадии женщина может еще не знать, что она беременна. Порой некоторые дамы с нарушенным циклом не подозревают о своем положении до 4-5 месяцев. Любые медицинские услуги за границей обходятся очень дорого, да и само нахождение в зарубежной клинике порой сопоставимо по цене с проживанием в элитном отеле. По мнению представителей страховых компаний, выше всего стоимость помощи докторов в США, Канаде, Японии, Европе и Израиле. Кроме того, чтобы транспортировать пациентку на родину, потребуется специальное оборудование, ее должен будет сопровождать врач. Цена подобных услуг исчисляется десятками тысяч долларов, что станет совершенно «неподъемной» суммой для небогатых семей, копивших весь год на недорогой отдых на зарубежном курорте.

В том, что женщины в положении путешествуют по миру, нет ничего предосудительного – в конце концов, решение, ехать или нет, могут принять только сами беременные и их мужья. Но, отправляясь в странствия, они даже не предполагают, что никто не собирается оплачивать им ряд медуслуг, не задумываются, есть ли у них возможность самостоятельно финансировать дорогостоящее лечение. Так, большинство опрошенных нами беременных женщин говорили, что не размышляли об этом и надеялись на помощь страховой компании. У нас не принято внимательно читать страховой полис, не принято консультироваться с врачами перед посещением экзотических стран (климат которых может спровоцировать хронические заболевания), не принято заботиться о себе и о своем здоровье и не принято отвечать за свою безалаберность. Авось пронесет?!

Для того, чтобы слетать в отпуск между 25-ой и 28-ой неделями беременности, как это сделала я, требуется отчаянное безрассудство и святая вера в то, что путешествие будет на благо маме и малышу.

Первое, о чем я позаботилась, это собственное состояние. Я чувствую себя хорошо, беременность проходит без угроз и осложнений.

Но надо непременно посоветоваться со специалистом. Здесь нужно учитывать специфику личности вашего врача. Некоторые боятся брать на себя ответственность и не подписывают разрешение на полет, пугая страшными историями. Если лететь очень хочется, и вы уверены в своем здоровье, обратитесь за консультацией и справкой к гинекологу, менее склонному к панике.

Третье. О страховке уже позаботились? Вам необходимо запастись самой лучшей, предусматривающей ситуации, когда беременной женщине и ее малышу нужна экстренная помощь.

Обязательно изучите требования выбранной вами авиакомпании к беременным, их срокам и документам.

На регистрации рейса активно демонстрируйте свое положение. Вам дадут место с учетом вашего положения!

В самолете не волноваться – невозможно. Положите руку на живот и постарайтесь успокоиться. Как только я переставала контролировать себя, живот напрягался. Как только я расслаблялась, малыш тоже затихал.

Важно: до самолета я знать не знала про отеки. Точнее, только в теории, по книжкам. «На седьмом небе» мне было неудобно лишний раз беспокоить других пассажиров прогулками до туалета и обратно. За что я поплатилась жуткими отеками: несколько дней после прилета я не могла надеть обувь на распухшие пальцы. Не стесняйтесь ходить в туалет! Пусть и каждые 10 минут! На обратном пути мне уже не хотелось видеть сардельки вместо пальцев ног, поэтому я посещала дамскую комнату при любом удобном случае. Даже просто из соображений прогуляться Отеков удалось избежать!

И учитывайте менталитет страны, в которую вы летите (если это другая страна). Далеко не во всем мире беременную пропустят без очереди, поднесут чемодан и уступят место. Зато и не будут смотреть с сочувствием, как на умирающую.

И, напоследок…
Когда на форуме Русмедсервера в разделе «Акушерство и гинекология» задают очередной вопрос о риске перелетов на поздних сроках, тамошние врачи любят пошутить: «И не забывайте, что ребенка принято называть по имени капитана корабля!» А если девочка?.. По статистике каждый год 5-7 детей рождаются в самолетах, но это статистика мировых случаев. Как уже было сказано, нет никаких научных доказательств тому, что перелет может спровоцировать преждевременные роды, если беременность не осложненная. В конце концов, везде есть свои плюсы: дочка египтянки Хабаы Мухаммед, которая родила ребенка на борту самолета, после рождения получила право летать на самолетах кувейтской авиакомпании Al-Jazeera в течение 18 лет. Получается, что экипаж даже обрадовался такому подарку судьбы на борту. Но этот случай – один из очень немногих, поэтому летайте во время беременности без лишних волнений и страхов, все будет хорошо!

Статья с Форума Винского.