Прогестерон – это стероидный гормон, вырабатывающийся в основном в женском организме. Он синтезируется в желтом теле и служит одной цели – подготовке к возможному зачатию ребенка. Прогестерон при беременности способствует благополучному вынашиванию плода . Нехватка гормона приводит к самопроизвольному выкидышу и иным серьезным осложнениям.

Роль прогестерона во время беременности

До наступления беременности прогестерон синтезируется желтым телом. Эта временная железа образуется сразу после овуляции во вторую (лютеиновую) фазу цикла и продолжает функционировать до очередной менструации. Задача гормона на этом этапе – обеспечить условия для возможной имплантации зародыша.

Влияние прогестерона во вторую фазу цикла:

• Подготовка слизистой оболочки матки к принятию плодного яйца. Эндометрий постепенно нарастает и утолщается, в его клетках увеличивается запас питательных веществ. Достаточная толщина эндометрия обеспечивает нормальное течение первого триместра беременности.
• Снижение иммунитета. Материнский организм воспринимает зародыш как чужеродный объект и пытается избавиться от него. Прогестерон подавляет активность иммунной системы и способствует сохранению беременности.
• Выработка секрета маточных труб для благополучного транспорта яйцеклетки в полость матки. Синтезируемая слизь также обеспечивает питание плода при продвижении по фаллопиевым трубам.

Отследить изменение уровня прогестерона можно по базальной температуре. Для этого нужно ежедневно начиная с первого дня цикла проводить измерения в прямой кишке (утром, не вставая с постели). Прогестерон и температура тела тесно связаны.

После овуляции (выхода созревшей яйцеклетки из яичника) растет уровень гормона, и базальная температура повышается на 0,3-0,5 градусов. На этой отметке она и остается до окончания менструального цикла. Если беременность не наступает, концентрация прогестерона падает, и происходит отторжение слизистого слоя матки – менструация. При успешном зачатии ребенка базальная температура остается выше 37 градусов на всем протяжении первого триместра .

На ранних сроках беременности прогестерон играет такую роль:

• Снижает тонус мышечного слоя матки и препятствует выкидышу.
• Способствует развитию молочных желез и подготовке их к выработке молока.
• Повышает эластичность связок таза, помогает приспособиться организму к предстоящим родам.
• Определяет формирование доминанты беременности в головном мозге. Теперь все процессы, происходящие в организме женщины, будут подчинены одной цели – вынашиванию плода.

Влияние гормона на наступление и вынашивание беременности

Прогестерон – ключевой гормон, определяющий возможность зачатия ребенка. Он создает все условия для того, чтобы яйцеклетка могла встретиться со сперматозоидом и оплодотвориться. Прогестерон подготавливает ложе для имплантации – внедрения оплодотворенной яйцеклетки в матку. А также гормон способствует тому, чтобы беременность протекала благополучно – от момента зачатия до родов.

Уровень прогестерона во вторую фазу цикла должен быть 7-56 нмоль/л. Именно такая концентрация гормона позволяет женщине забеременеть . Недостаток уровня прогестерона препятствует оплодотворению, имплантации и вынашиванию плода.

В большинстве случаев женщина просто не может зачать ребенка на фоне прогестероновой недостаточности во вторую фазу менструального цикла. Даже если оплодотворение произойдет, такая беременность зачастую прерывается в ранние сроки.

Последствия отклонения уровня прогестерона и

Нормальная концентрация прогестерона определяется фазой менструального цикла:

• Фолликулярная фаза – 0,3-2,2 нмоль/л.
• Овуляторная фаза – 0,5-9,4 нмоль/л.
• Лютеиновая фаза – 7-56,6 нмоль/л.

Во время беременности максимальное скорость увеличения гормона прогестерона приходится на 7-8-ю неделю . Далее его уровень продолжает расти, но уже не так активно. Повышение прогестерона идет до 37-38 недель, после чего его концентрация в крови падает. Снижений уровень гормона сигнал скорых родов.

Нормальные значения во время гестации:

• I триместр – 9-469 нмоль/л.
• II триместр – 72-304 нмоль/л.
• III триместр – 89 – 772 нмоль/л.

Препятствует нормальному развитию эмбриона. Такое состояние наблюдается при различных осложнениях:

• Угроза прерывания маточной беременности.
• Начавшийся выкидыш на ранних сроках.
• Регрессирующая беременность.
• Внематочная беременность.
• Плацентарная недостаточность с сопутствующей гипоксией и задержкой внутриутробного развития плода.
• Угроза преждевременных родов (после 22 недель).
• Истинное перенашивание беременности (после 41 недели).

Причины недостаточного уровня прогестерона выяснить удается далеко не всегда. Это может быть патология яичников, интерферирующие факторы, заболевания гипофиза или щитовидной железы. Гормональный дисбаланс приводит к дефициту прогестерона, что ведет за собой ряд патологических изменений.

Вторая фаза цикла получается неполноценной, организм женщины не может подготовиться к зачатию ребенка. Вынашивание плода оказывается под угрозой, и без медикаментозной поддержки не обойтись.

Избыток прогестерона также является неблагоприятным симптомом . Повышений уровень гормона указывает на причины:

• Киста желтого тела – доброкачественное опухолевидное образование яичника.
• Патология плаценты, приводящая к нарушению питания плода и задержке его развития.
• Заболевания почек, при которых снижено выведение гормона из организма.

Может привести к прерыванию беременности.

Некоторый рост прогестерона отмечается при многоплодной беременности после 16 недель, однако у части будущих мам уровень гормона остается в пределах нормы.

Как сдать анализ?

Вне беременности анализ крови на определение гормона назначается в таких ситуациях:

• Нарушения менструального цикла.
• Дисфункциональные маточные кровотечения.
• Бесплодие – невозможность зачать ребенка в течение 12 месяцев.
• Невынашивание беременности – повторные самопроизвольные выкидыши.

Анализ крови на прогестерон сдается на 21-22-й день цикла . Эта тактика будет верна только в том случае, если от одной менструации до другой проходит примерно 28 дней. Если цикл у женщины нерегулярный, важно предварительно высчитать дату овуляции, а затем отсчитать от нее 7-8 дней. Этот день и будет оптимальным временем для обследования.

При беременности рутинное определение прогестерона не проводится. Врач может назначить забор крови в таких ситуациях:

• Угроза прерывания беременности на основании жалоб женщины (боль внизу живота, кровянистые вагинальные выделения) или данных УЗИ.
• Признаки плацентарной недостаточности и задержки развития плода.
• Диагностика истинного перенашивания беременности после 41-й недели.

При нормальном течении гестации исследование не проводится.

Забор крови происходит строго натощак утром с 8 до 14 часов. Материал на исследование берется из вены. Накануне теста рекомендуется воздержаться от курения и приема алкоголя, избегать психических и физических нагрузок.

Расшифровка анализа проводится только врачом. Снижение или повышение гормона – это еще не диагноз. Важно оценить все имеющиеся данные, чтобы выяснить причину таких отклонений и подобрать верную тактику лечения.

Можно ли забеременеть с низким уровнем прогестерона?

В медицине известны случаи, когда женщине удавалось зачать с дефицитом прогестерона и родить в срок здорового ребенка. Предполагается, что в какой-то момент факторы, влияющие на концентрацию гормона, перестали действовать, и наступила беременность.

Но вероятность зачатия ребенка в этой ситуации крайне низка. Даже если плодное яйцо закрепится в полости матки, существует большой риск прерывания беременности на ранних сроках.

Низкий прогестерон – показание для медикаментозной коррекции . Прием гормонов позволяет восстановить менструальный цикл и помогает подготовиться к беременности. Важно также найти причину патологии, чтобы избежать развития осложнений.

Методы лечения прогестероновой недостаточности

Несколько лет назад препараты на основе прогестерона назначались практически каждой женщине, пришедшей к врачу с признаками угрожающего или начавшегося выкидыша. Считалось, что при такой патологии гормональная поддержка необходима. Эта тактика обозначалась как сохраняющая терапия. Чаще всего назначался Дюфастон или Утрожестан – аналогов прогестерона, способствующих повышению его уровня в организме.

Сегодня акушерская практика пересмотрена, и гинекологи уже не столь активно назначают гормональные препараты. Прием прогестерона нужен в двух ситуациях:

• Недостаточность лютеиновой фазы. Патология должна быть диагностирована до беременности. В данных обстоятельствах у женщины отмечается нехватка собственного прогестерона, и его необходимо добавить извне. Прием препарата рекомендуется до 16 недель. Во втором триместре созревает плацента. Он начинает вырабатывать прогестерон, и необходимость в медикаментах отпадает.
• Беременность после ЭКО. При экстракорпоральном оплодотворении зачатие происходит в пробирке. У женщины не случается собственной овуляции, и желтое тело не образуется. Прогестерон не вырабатывается в нужном объеме, и для сохранения беременности необходим прием препаратов.

В остальных ситуациях гормональная поддержка редко проводится . Если угроза выкидыша вызвана дефектом плодного яйца, скорее это показания к аборту. Патология системы гемостаза и воспалительные процессы в полости матки также не лечатся прогестероном.

На этапе зачатия ребенка использования гестагенов во вторую фазу цикла могут не применяться. Теперь врач сначала пытается вычислить дату овуляции и только потом назначает выбранный препарат. Эта схема оправдана, ведь раннее применение прогестерона грозила подавлением овуляции, а значит, и беременность в таком случае не наступала.

Подбор лекарственного препарата и схемы его использования проводится специалистом . Прием гормонов без назначения врача недопустимо. Важно не забывать и о гормонального фона:

• Рациональное питание.
• Прием витаминов в зимне-весенний период.
• Адекватная двигательная активность.
• Коррекция режима дня: полноценный сон и отдых.
• Здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек.
• Грамотный подбор контрацепции.
• Своевременное лечение гинекологических заболеваний.

Такие меры снижают риск развития гормонального дисбаланса и способствуют сохранению репродуктивного здоровья.

Гормон прогестерон в организме беременной женщины первые три месяца производит особая железа, которая называется желтым телом. По прошествии 13–16 недель со дня зачатия эта функция предается плаценте. Плохая выработка гормона может стать причиной прерывания беременности на раннем сроке.

Для женщины в положении прогестерон – это один из ключевых гормонов, помогающий ей удачно вынашивать кроху, а ее малышу – правильно развиваться. Его вырабатывает желтое тело – железа, которая образуется после созревания и выхода яйцеклетки. Далее происходит оплодотворение яйцеклетки. Желтое тело мгновенно прекращает свое существование, если оплодотворения не случилось. Если же беременность наступила, то железа продолжает активно вырабатывать прогестерон.

О том, как он действует на женский организм:

1. Готовит тазовые мышцы и кости к расхождению во время потуг и выталкивания крохи на свет.
2. Влияет на рост груди, подготавливает ее к лактации, провоцирует выработку молозива во время вынашивания. Молозиво может начать выделяться с 30 недели.
3. Снимает повышенный тонус матки, который может привести к самопроизвольному аборту. Сохраняет беременность.
4. Помогает матке расти, готовит ее к увеличению плода.
5. При планировании оказывает действие на внутреннюю полость женского органа, подготавливая место для крепления оплодотворенной яйцеклетки.
6. Регулирует обменные процессы в организме матери.
7. Воздействует на эндокринную систему.
8. Благотворно влияет на центральную нервную систему, улучшая сон и аппетит.
9. Активизирует защитные силы иммунитета женщины.
10. Влияет на выработку ее подкожного жира.

Для плода прогестерон также является важным элементом:

• Способствует развитию основных органов и тканей ребенка.
• Благодаря прогестерону женский организм не воспринимает эмбрион как чужеродное тело и не отторгает его. В противном случае защитная система вытолкнула бы яйцеклетку как инородное тело – чужой белок.
• Принимает участие в выработке стероидных гормонов у малыша.

Какова же норма?

С каждой неделей беременности уровень прогестерона в теле женщины повышается. Концентрация этого гормона показывает врачу клиническую картину развития плода и состояния плаценты. Наличие прогестерона зависит от нескольких факторов, его количество может варьироваться, но средние показатели едины для всех женщин, ждущих ребенка. Первая и вторая неделя характеризуются минимальным уровнем гормона – 12–18 нг/мл, а на последних неделях количество прогестерона может доходить до 172 нг-мл.

На поздних сроках низкий показатель этого гормона может свидетельствовать о переношенной беременности.

Таблица нормального уровня прогестерона по неделям беременности

Срок беременности в неделях	Показания уровня прогестерона в нг/мл, (норма)	Показания уровня прогестерона в нмоль/л, (норма)
1-2 неделя	12-18,2	38,15-57,8
5-6	18,6-21,7	59,1-69
7-8	20,3-23,5	64,8-75
9-10	23-27,6	73,1-88,1
11-12	29-34,5	92,1-110
13-14	30,2-40	96-127,2
15-16	39-55,7	124-177,1
17-18	34,5-59,5	111-189
19-20	32,8-59,1	121,7-187,8
21-22	44,2-69,2	146-220
23-24	59,3-77,6	188,9-247,1
25-26	62-87,3	197,2-277,8
27-28	79-107,2	251,2-340,9
29-30	85-102,4	270,2-326
31-32	101,5-126,6	323,1-402,8
33-34	105,7-119,9	336,3-381,4
35-36	101,2-136,3	321,7-433,1
37-38	112-147,2	356,1-468,1
39-40 неделя	132,6-172	421-546

При значительных отклонениях следует говорить о нарушении в работе некоторых систем будущей матери.

Причины изменения концентрации прогестерона

Кратковременное изменение уровня гормона прогестерона в крови может быть связано с приемом некоторых препаратов. Прежде чем сдать в лабораторию кровь на содержание этого гормона, необходимо сообщить о терапии лаборанту. Он сделает пометку в карточке.

Причинами могут быть:

• гормональная терапия;
• почечная недостаточность;
• нарушение плацентарного развития;
• хроническая гиперплазия надпочечников.

Отклонения выявляются обычным анализом крови. Особенностью его является сдача натощак рано утром. Анализ на прогестерон делают женщинам, перешагнувшим порог второго триместра. Тогда снабжать организм гормоном начинает плацента.

Если беременная женщина пьет гормональные средства, то экстренный тест на содержание прогестерона можно провести через 3–4 дня после их отмены. Если есть возможность, то выжидают три недели. Все стрессовые и эмоциональны факторы исключают за сутки до анализа. Никотин не должен поступать в организм беременной женщины вообще, но если она курит, то нужно выждать без сигареты два часа до похода в лабораторию.

Чем грозит низкий или повышенный прогестерон

Последствия дефицита или превышения нормы гормона создает риск опасных состояний для матери и ребенка. Прогестероновая недостаточность может вызвать:

• выкидыш на ранних сроках;
• ощутимая задержка развития органов и систем жизнедеятельности плода;
• «замерзшая» беременность, когда эмбрион перестает развиваться;
• внематочная беременность, когда яйцеклетка прикрепляется в трубе или в шейке матки, а не в ее полости. Такая беременность ведет к разрыву трубы, эмбрион не выживает, есть риск для жизни женщины;
• нарушение функционирования плаценты как органа, снабжающего плод кислородом и питательными элементами;
• появление токсикоза на ранних сроках с обезвоживанием;
• развитие острого гестоза на поздних сроках в виде отеков;
• бесплодие в перспективе.

Последствия избытка гормона:

• определенный сбой в функционировании плаценты;
• нарушения работы почек;
• гиперплазия;
• повышается вероятность рождения близнецов;
• нужен систематический прием гормональных средств.

При нарушении выработки прогестерона участковый гинеколог назначает гормональные препараты, имеющие в составе нужный гормон. Лечение определяется сугубо индивидуально, врач ориентируется на состояние, результаты анализов и анамнеза беременной. Назначается курс уколов или свечей. Свечи ставятся вагинально.

В случае крайней необходимости доктор принимает решение о срочной госпитализации женщины. Врачи контролируют уровень гормона в крови, проводят комплекс мер, необходимых для нормализации его концентрации.

Уколы прогестерона – это инъекции препаратом, имеющим маслянистую структуру, запах слабый, цвет – от желтого до зеленого. Ставят уколы внутримышечно. Препарат мгновенно всасывается в кровь. Средство начинает свое действие через 40–50 минут после введения инъекции. Максимальная концентрация «гормона беременности» наступает через 5–6 часов после укола. Выходит из организма с мочой.

Уколы абсолютно безболезненные, опасаться их не стоит. Предварительно препарат обязательно нагревают до комнатной температуры. Возможно образование небольшого плотного узелка или синяка на месте инъекции. С осторожностью колют прогестерон женщинам, предрасположенным к образованию тромбов, страдающим от бронхиальной астмы или других заболеваний легочной системы, болеющим сахарным диабетом. Также необходимо согласовать с врачом уколы женщине в положении, имеющей нарушения функционирования сердечнососудистой системы.

На последних неделях вынашивания подобная терапия противопоказана, так как прогестерон призван предотвращать прерывание беременности. Во время лактации также не практикуют уколы прогестерона.

Даже после выписки вплоть до окончания срока беременности женщина контролирует уровень прогестерона путем постоянной сдачи анализов.

Каждая женщина в состоянии самостоятельно минимизировать риск отклонения уровня прогестерона от заданных параметров. Для этого нужно следовать рекомендациям:

1. Беременность должна быть долгожданной, ее планирование заключается в медицинском обследовании, приеме витаминных комплексов, отказе от вредных привычек, нормализации питания.
2. Прием любых препаратов во время вынашивания должен быть одобрен лечащим врачом.
3. Исключить стрессовые факторы, эмоциональные скачки.

Соблюдая эти простые правила, будущая мама позаботиться о себе и своем ребенке.

Прогестерон является женским гормоном, который повышается сразу после овуляции, поэтому его иногда называют «гормоном второй фазы». В это время его вырабатывает желтое тело, которое образуется из доминантного фолликула, как только из него выйдет яйцеклетка. Так продолжается вплоть до 16 недели, а затем формирование прогестерона в организме беременной женщины берет на себя плацента. В случае наступления беременности, на самых ранних сроках, уровень этого гормона в организме женщины резко возрастает. Норма прогестерона при беременности различна на разных сроках.

Функции прогестерона при беременности:

• стимулирование роста эндометрия, которым выстилается слой матки;
• регулирование процесса отложения подкожного жира, что влияет на гормональный фон беременной женщины;
• управления ростом матки, приготовление ее к увеличению размеров эмбриона – будущего плода;
• влияние на изменения молочной железы, которая должна готовиться к вскармливанию малыша;
• расслабление стенок матки, что избавляет женщину от гипертонуса и тем самым предотвращает естественный выкидыш;
• уменьшение отрицательного воздействия собственного иммунитета матери на организм ребенка;
• влияние на выработку гормонов в формирующемся организме плода;
• приготовление тазовых связок к расслаблению.

Норма прогестерона

Любой врач руководствуется специальной таблицей, по которой проверяет, насколько уровень прогестерона у данной беременной женщины соответствует тем показателям, что должны быть в норме. Для каждой недели беременности имеются свои показатели, которые возрастают с развитием плода. На самых ранних сроках, 5-6 недель, в организме женщины можно определить примерно 18,5 нг/мл этого гормона. К концу первого триместра прогестерона в организме уже около 42 нг/мл, а к последнему триместру женщина может наблюдать повышение этого гормона до 125 нг/мл. Такое увеличение объясняется еще и тем, что в это время к образованию прогестерона помимо желтого тела причастна еще и плацента. И далее, чем ближе к родам, тем значение должно быть все выше, и доходит оно до нг/мл.

Недостаток прогестерона опасен на любом сроке, но особенно важным считается первый триместр, когда организм женщины только вступает в новое для себя состояние, и по самым разным причинам может это состояние не принять. К слову, почти никаких симптомов при этом женщина не испытывает, а потому полагаться лучше не на собственные ощущения, а на результаты анализа. Сегодня можно найти калькуляторы уровня прогестерона, благодаря которым можно самостоятельно отследить свой уровень этого гормона. Такие калькуляторы могут быть особенно полезны впечатлительным и мнительным женщинам, беременность которых ранее проходила не слишком хорошо, или же ее наступление было связано с преодолением множества трудностей. Также калькулятор может помочь при планировании беременности, ведь благодаря ему можно вовремя отследить нехватку гормона и своевременно обратиться к врачу за консультацией.

К слову, нельзя путать прогестерон с другим гормоном, схожим с ним по званию, - 17-ОН-прогестерон. Последний является стероидом. 17-ОН-прогестерон при беременности повышаться не должен, наоборот, врач может назначить препараты, снижающие его уровень.

Пониженный уровень

Если во время наступления беременности и после прикрепления эмбриона к эндометрию желтое тело работает недостаточно, то может наблюдаться низкий уровень гормона, что в свою очередь свидетельствует о возможной задержке внутриутробного развития. Также низкий уровень прогестерона – косвенный признак внематочной беременности, однако ставить такой диагноз можно только после УЗ-исследования и мониторинга, а также некоторых других анализов. Остановка роста гормона может говорить о замершей беременности. Наконец, зачастую нехватку прогестерона испытывают женщины с осложнениями беременности (гестоз, фитоплацентарная недостаточность). К концу беременности, когда женщина уже перешла предполагаемый рубеж родов, однако остается при этом в положении, также может наблюдаться снижение уровня прогестерона. В это время содержание гормона может быть снижено на уровень первых 6-12 недель.

Повышенный уровень

Повышенный прогестерон при беременности также не является хорошим признаком, поскольку это может свидетельствовать о наличии некоторых отклонений в организме беременной женщины. Например, высокий уровень прогестерона наблюдается при пузырном заносе, при котором плод уже погиб, а плодное яйцо все еще разрастается и увеличивает матку в размерах. Повышенный уровень прогестерона уже на ранних сроках может говорить о формировании многоплодной беременности у женщины, хотя симптомов этого женщина у себя не обнаруживает. Женщины с врожденной корой надпочечников и больные почечной недостаточностью также могут наблюдать у себя повышенный уровень гормона. Ну и конечно, прием дополнительной прогестероновой поддержки также увеличивает уровень гормона.

Назначение препаратов

Сегодня врачи очень часто назначают препараты, содержащие этот гормон, уже на ранних сроках. Считается, что современная экология и слабый иммунитет большинства женщин не могут в достаточной мере обеспечить поддержку эмбриону, а потому многие из них с наступлением беременности испытывают недостаток прогестерона. Врач должен при назначении средств ориентироваться не на симптомы женщины, а на результаты анализов и осмотра. Нередко на первом УЗ-исследовании выявляется небольшое отставание развития эмбриона по срокам, и лишь этот факт уже дает основание для назначения препаратов.

Также нередко прогестеронсодержащие препараты в это время назначают худеньким субфертильным девушкам, и вот почему. Предшественник прогестерона в организме – холестерин, а недостаток жира в рационе беременной женщины практически всегда говорит о низком уровне многих гормонов, в том числе и прогестерона. Равно как анализ на прогестерон при беременности можно сдать в любом месте без специального направления, так и средства с этим гормоном можно приобрести в любой аптеке без рецепта, а потому женщины начинают самостоятельно принимать прогестерон, чтобы максимально обезопасить свою беременность на самых ранних сроках. В таких действиях есть ряд опасностей.

Во-первых, самостоятельный прием любых препаратов – это всегда риск для человека, и особенно – для беременной женщины, ведь таким образом можно получить избыток гормона. Если врач не посчитал нужным назначить прием гормона, значит, на это были определенные причины. Можно только порадоваться, что специалист посчитал развитие беременности полностью удовлетворительным и не требующим дополнительного вмешательства. Беременной женщине в таком случае следует наслаждаться этим временем и отсутствием каких-либо негативных симптомов.

Во-вторых, даже при изначальном недостатке прогестерона его прием рано или поздно необходимо прекратить. Опасность заключается в том, что делать это надо постепенно. Быстрое прекращение приема препарата может привести к резкому снижению и даже падению уровню прогестерона в организме женщины, и как следствие – вероятности выкидыша. Специалист должен расписать схему отмены препарата, которой необходимо неукоснительно следовать. В целом, прием прогестерона полностью прекращают примерно к 16-18 неделе, но в некоторых случаях небольшие дозы могут приниматься и до 26 недели.

Виды препаратов прогестерона и правила их применения

При низком уровне этого гормона врач решает, какой именно препарат назначить беременной женщине. Чаще всего назначают таблетки, которые необходимо принимать перорально, поскольку это удобно пациенту. Также специалист может назначить уколы прогестерона в масле. Сложность заключается в том, что при таком приеме требуется помощь постороннего, желательно – медсестры, которая уже имеет подобный опыт. В инструкции к уколам указывается, что перед употреблением ампулу необходимо обязательно нагреть, и лишь в таком виде препарат может быть введен женщине в ягодичную мышцу. Дело в том, что этот укол достаточно болезненный, если состав предварительно не нагреть. Кроме того, после введения охлажденного препарата нередко образуются болезненные уплотнения, и тогда еще одной проблемой беременной женщины станет избавление от них.

Организм человека обладает значительной прочностью уже на стадии своего зачатия. Чтобы он полноценно развивался, ему необходимы определенные условия. Когда речь идет о беременной женщине, то за такие условия несет ответственность прогестерон и здесь важно, чтобы было нормальное соотношение гормональное соотношение и объемы.

Если этот баланс будет нарушен, то беременность может прекратиться, а плод развивается с необратимыми патологиями. Так что все это нужно держать под контролем и в случае необходимости корректировать.

Речь идет о стероидном гормоне, его выработкой занимается эндокринная система человеческого организма. Есть такой гормон у представителей сильного и прекрасного пола, но для женщин он очень важен, так как играет значительную роль при беременности. Но его производство осуществляется организмом ещё до того, как женщина забеременеет.

Гормональные показатели на ранних сроках беременности важны — они показывают насколько правильно функционируют яичники, так как эти органы осуществляют гормональную выработку. Основная задача в том, чтобы матка не была слишком активна после того, как в ней появилось плодное яйцо. После сокращения органа, яйцо начинает отторгаться, после чего оказывается снаружи.

За отвечает гормон

• оплодотворенные яйцеклетки прикрепляется к стенкаам матки;
• отторжение плода предупреждается;
• все системы и органы беременной женщины начинают подготавливаться к тому, чтобы младенец был нормально выношен и роды были успешными;
• молочные железы растут, после чего они становятся пригодными для полноценного кормления грудью;
• матка растет естественным образом и нормально стимулируется;
• маточные мышцы расслабляются, что предотвращает их сокращение прежде времени;
• нервная система будущей мамы остается стабильной;
• у беременной женщины в необходимом количестве накапливается подкожный жир, что обеспечивает плоду полноценное питание.

Если прогестерон при беременности на ранних сроках в организме женщины не присутствует в необходимом количестве, то возникает значительный риск преждевременных родов и иных патологий. С помощью этого гормона кровь остается вязкой, глюкозный уровень поддерживается в нормальном количестве.

Это важно, чтобы состояние беременности удерживалось на нормальном уровне, и плод полноценно питался. Если такого гормона в женском организме не хватает, то возникают самые разные осложнения.

Чтобы этого избежать женщине прописываются уколы или таблетки, когда беременность только началась. Если гормональные показатели находятся на критичном уровне, то необходима своевременная госпитализация.

Как можно определить уровень прогестерона при наступлении беременности на ранних сроках

Для определения количество гормона беременности надо взять анализ крови у женщины, которая в ближайшем будущем станет матерью. Если речь идет о ранних сроках, то диагностические процедуры необходимы только, когда есть определенные показания (болезни половых органов, которые носят хронический характер, у женщины наблюдались выкидыши). Если все протекает в нормальном режиме и нет рисков прерывания, то анализы надо сдавать, когда время подходит ко второму сроку беременности. Если наступает перенашивание плода, то прогестероновая норма также должна находиться под наблюдением.

Когда начинают определять прогестерон на самых ранних сроках беременности, важно, чтобы процедура осуществлялась на голодный желудок. Ряд рекомендаций, которых необходимо придерживаться, чтобы норма прогестерона при беременности была выявлена максимально точно и у женщины не было никаких препятствий, чтобы забеременеть:

• если употребляется гормональные средства, то их прием следует полностью прекратить не позднее, чем за двое суток до процедуры;
• важно, чтобы за день до процедуры женщина не подвергалась стрессовой ситуации, не было сильного нервного напряжения;
• за 3 часа до диагностики надо исключить курение (начать следует с того, что беременной женщине вообще курить нельзя).

Если до диагностики хочется пить, то можно потреблять только воду без газа. Лучше всего проходить диагностику по утрам, но бывают случаи, когда можно это делать в дневное время. Но завтракать женщина должна легко и без жирной еды, а перед процедурой должно пройти не меньше 6 часов.

Какой должна быть норма прогестерона при беременности

Определенные значения гормонального уровня есть, но они не носят постоянный характер. Многое зависит от уровня менструального цикла у женщины, после того, как наступил процесс оплодотворения, гормональный уровень остается на более или менее стабильном уровне.

Важно понимать, что количество вещества на ранних стадиях беременности и непосредственно перед зачатием значительно отличаются, его становится все больше. Вырабатывают гормон яичники и надпочечники, а на заключительных сроках за его производство отвечает плацента.

Ниже представлена таблица, но в этих показателях есть определенный процент погрешности, важно учитывать индивидуальные особенности женского организма.

На гормональные объемы в крови женщины оказывают влияние определенные особенности человеческого организма и даже, если стандартные величины будут при этом нарушены, прогестероновый уровень останется на нормальном уровне. Но важно понимать, что оценивать ситуацию может только врач.

Что означает повышенный гормональный уровень

Такие показатели можно встретить не часто, но иногда это свидетельствует о многоплодии. Если в женском организме развиваются не один, а несколько эмбрионов, то и количество гормона должно быть большим.

Если нет многоплодия, то повышенные прогестероновые показатели свидетельствуют о разных почечных патологиях, нарушенном формировании плаценты, плохо работают надпочечники. Так что заботиться о накоплении гормонального запаса не стоит, большой уровень нуждается в четкой корректировке.

Если у женщины этого вещества в организме слишком много, то у неё начинают проявляться следующие симптомы:

• болит голова;
• человек быстро утомляется;
• матка сильно увеличена в размерах, наблюдается обильное кровотечение;
• человека постоянно клонит в сон, даже, если сну уделяется много времени;
• тошнит безо всяких видимых причин;
• пища переваривается плохо, мучает изжога, живот вздувается;
• начинаются проблемы со стулом.

Такие признаки часто наблюдаются и тогда, когда никаких проблем с гормональным количеством нет. Чтобы понять в чем дело, важно своевременно сдать необходимые анализы и пройти полноценное медицинские обследование. Надо принимать во внимание, что если женщина принимает лекарственные препараты, то показатели могут меняться, чтобы этого не было, необходимо пройти консультацию у врача.

Об опасности приема прогестерона

Если прогестерон на самых ранних сроках беременности находится в недостаточном количестве, надо заняться его поднятием, это важно сделать своевременно. Но делать это нужно с максимальной осторожностью, так как, если этого вещества в женском организме будет в избытке, начинаются разные осложнения. Может быть внематочная беременность, так как моторика маточных труб снижается. Такое лечение может назначаться только доктором.

Рискованно принимать препараты в первые месяцы с момента зачатия, если вещество поступает в организм искусственным путем, то плод может иметь нарушения в своем развитии. При недостаточном гормональном количестве важно сделать анализ возможных рисков и того эффекта, который ожидается от лечения. При сниженном гормональном уровне высока вероятность выкидыша, так что рисковать не будет ни один врач.

Самый важный гормон, без участия которого не сможет наступить беременность – прогестерон. У женщин он синтезируется в яичниках и надпочечниках. В здоровом организме уровень его содержания постоянно колеблется. Но в случае зачатия, никаких отклонений не допускается. Норма прогестерона при беременности должна соответствовать срокам.

Значение гормона при беременности

Прогестерон производится в яичнике после того, как созреет яйцеклетка. С момента оплодотворения, он синтезируется жёлтым телом ещё три с половиной месяца. Затем его выработку продолжает плацента.

Роль гормона для наступления и правильного течения беременности:

• способствует соединению плодного яйца и стенки матки;
• участвует в подготовке систем организма к вынашиванию плода, родам и грудному вскармливанию;
• оказывает благотворное воздействие на нервную систему будущей матери.

За выработкой прогестерона необходимо следить от ранних сроков до родоразрешения. Его нехватка или избыток может привести к непредсказуемым последствиям (выкидышу или внематочной беременности).

Нормальный уровень

Степень синтезирования гормона организмом во время беременности возрастает по мере увеличения срока вынашивания ребёнка. Для каждого конкретного периода должна быть своя норма. Чтобы её контролировать, необходимо сдавать анализ крови по назначению гинеколога, под наблюдением которого вы находитесь. Самостоятельно рассчитать предположительные сроки сдачи крови при планировании зачатия можно, использовав калькулятор по определению уровня прогестерона.

На ранних сроках показатели должны иметь определённые значения, но они не являются постоянными. Поэтому целью количественного выявления гормона является установление рисков беременности.

В течение первых двух недель показатель должен быть в пределах 18 нмоль/л. Дальнейшие 2 недели выработка гормона увеличивается до 26 нмоль/л, стимулируя матку к приёму яйцеклетки, оплодотворённой сперматозоидом.

Во время 5–6 недели концентрация гормона достигает показателей в диапазоне от 18 до 21,7 н/моль. В этот период прогестерон требуется организму для адаптации матки к росту плода и обеспечения правильного питания зародыша, стимулирования развития плаценты.

Показатели нормального уровня прогестерона в крови по неделям можно найти в интернете в таблице. Нужно знать, что заданные нормы имеют усреднённые значения и при правильной диагностике должна быть учтена специфика протекания беременности от самых ранних сроков, а также особенности организма женщины.

В разных лабораториях нормы могут отличаться. Это зависит от метода проведения исследования, аппаратуры и реагентов, а также единиц пересчета. Нормальные показатели указываются лабораторией на бланке выдачи ответов вместе с результатом исследования.

Низкий уровень

Нехватка прогестерона – опасное явление во время любого периода беременности, но особенно важно его наличие в норме именно на ранних сроках. Это объясняется тем, что при зачатии женский организм входит в новую фазу, и, по объективным причинам, может дать сбой – создать угрозу выкидыша (низкий уровень гормона не позволит яйцеклетке присоединиться к стенке матки).

Низкий показатель прогестерона становится риском:

• замедления развития эмбриона;
• разного рода осложнений (фетоплацентарной недостаточности, гестоза);
• замершей и внематочной беременности;
• процессов воспалительного характера на внутренних половых органах.

При перенашивании плода во время беременности также происходит снижение уровня гормона. В этом случае нужно ориентироваться на предположительную дату родов, и если она уже прошла, врач назначает сдачу анализов. По его результатам узнают, в самом ли деле имеет место перенашивание или это ошибка в расчётах.

Во время периода беременности женщины становятся очень мнительными, и чтобы не переживать, не имея повода, и не надумывать лишнего, нужно знать симптомы проявления низкого уровня этого гормона:

• повышение маточного тонуса;
• мажущие кровянистые выделения;
• болевые ощущения внизу живота, отдающие в спину;
• подавленное настроение;
• резкие изменения давления и температуры тела;
• образование на коже пигментных образований и угревой сыпи.

Особое внимание на нормы прогестерона нужно обратить женщинам, имеющим проблемы с циклом и овуляцией. Они, как правило, испытывают трудности при зачатии (внематочная беременность) и вынашивании ребёнка.

Высокий уровень

С повышенным уровнем прогестерона на ранних сроках беременности врачи встречаются намного реже. В идеальном случае – это признак многоплодного зачатия. Две или три яйцеклетки потребуют от организма повышенных ресурсов для роста и развития. Поэтому организм увеличивает выработку такого гормона.

Высокая степень прогестерона во время беременности также может говорить о наличии:

• патологических изменений в почках будущей мамы;
• отклонений в образовании плаценты;
• изменений в функциях надпочечников;
• кисты в яичниках.

Одной из причин внематочной беременности является избыток прогестерона. Симптомы при повышении уровня прогестерона в крови:

• быстрая утомляемость и головные боли;
• плохое усвоение пищи, сопровождающееся изжогой и запорами;
• тошнота;
• появление метеоризма;
• постоянная сонливость.

Почти все эти симптомы имеют место при правильно протекающей беременности. Поэтому нужно сдавать анализ крови на ранних сроках, а если обнаружатся отклонения, врачом должно быть назначено полное обследование.

Прогестерон при внематочной беременности

Прогестерон при беременности является основным элементом в процессе образования плода, продвижении и закреплении его в матке. При его переизбытке или недостатке у женщин может произойти внематочное прикрепление плодного яйца.

Исследование гормона на ранних сроках констатируют, что показатель прогестерона в их крови не превышает 5 нмоль/л. Однако и его избыток также является причиной внематочной беременности (имплантация эмбриона в брюшную полость, маточные трубы или в яичники).

При подозрении на такую патологию недостаточно только обследовать кровь, нужно провести УЗИ.

Только после комплексной диагностики внематочной беременности врач сможет прописать соответствующее лечение. Пациентке показано оперативное вмешательство.

Уже на стадии планирования зачатия рекомендуют комплекс мероприятий по обследованию, в число которых входит сдача крови на содержание прогестерона. Таблица сопоставления показателей уровня гормона при обычной и внематочной беременности поможет выявить имеющуюся патологию.

Ещё несколько лет назад после неудачного зачатия часто ставили диагноз бесплодие. Современные специалисты смогли решить проблему внематочной беременности при помощи препаратов прогестерона, чтобы каждая женщина смогла зачать, выносить и родить здорового ребёнка.

Несмотря на опасения в использовании препаратов прогестерона, он не несёт никакой угрозы будущей матери, так как не замещает другие гормоны, а просто увеличивает их количество. Тем не менее принимать его можно только по назначению врача и обязательно учитывать противопоказания.