Длительность беременности составляет 40 недель. С первых недель зачатия будущая мама волнуется о том, как чувствует себя малыш и бьется ли его сердце. Ощутить первый физический контакт с плодом можно не раньше, чем 18 недель гестации. Первые толчки, совершаемые малышом, незаметны для беременной. Они слишком нежные и почувствовать их невозможно. Некоторые женщины утверждают о том, что «слышат» малыша с 12-13 недель, но скорее всего эти ощущения связаны с усиленной перельстатикой кишечника.

Первые шевеления ознаменованы серединой гестационного периода (если беременность первая).

Потенциальная мама ощущает присутствие ребенка, разговаривает с ним. Плод в свою очередь отвечает на прикосновения и голос извне.

Ввиду того, что рост и вес плода увеличивается, в маточной полости становится . Появляется , беременная ощущает двигательную активность малыша.

Толчки из утробы являются гарантией того что малыш жив.

По характеру пиханий можно определить самочувствие малыша и своевременно выявить возможную патологию развития.

На каком сроке начинает двигаться ребенок

Первые движения совершаются еще в процессе эмбриогенеза. Это в среднем 5-6 недель с момента зачатия. К концу первого триместра рост эмбриона все еще мал, чтобы почувствовать его движение.

Болезненные ощущения сопровождаются другими клиническими симптомами и связаны с основным заболеванием беременной, например, или .

Болезненные толчки в умеренных количествах являются признаком нормы, но только в том случае, если срок беременности составляет от 35 недель.

Причиной тому становится большой вес или вынашивание одновременно.

Дискомфортные болевые дары могут являться следствием неудобного положения малыша или мамы, или имеют более серьезные причины. Болезненные удары возможно спутать со схватками.

Слишком активные шевеления несут признак развития недостатка кислорода (гипоксия). Дефицит кислорода возбуждает нервную систему плода, и тот, в свою очередь начинает «буянить», доставляя будущей маме боль.

Подтвердить или опровергнуть гипоксию можно при помощи или УЗИ.

Недостаток кислорода пагубно отражается на малыше и может привести к тяжелым нарушениям развития ребенка.

Зачем вести подсчет шевелений

Для определения нормального значения шевелений разработан специальный тест, в процессе которого ведется подсчет толчков.

Методика заключается в следующем:

• подсчет движений начинается с 28 недели гестации;
• будущая мама должна на этот период отказаться от выполнения любых дел;
• подсчет начинается с 9 утра и заканчивается в 21 час;
• учитываются любые движения (мелкие, легкие, тяжелые и т.д);
• нормальным значением является 10 и более шевелений;
• для того чтобы не сбиться в подсчетах, необходимо вести карту или обычный учет.

Тест на количество шевеление необходим для оценки состояния плода.

Если плод шевелится менее чем 10 раз, это серьезный повод обратиться к врачу.

Отсутствие толчков на протяжении 12 часов носит неблагоприятный прогноз.

Что делать, если ребенок долго не шевелится

Малыш не должен всегда находится в активном состоянии. В норме, во время пребывания в утробе, время не превышает 3-4 часов за сутки. Это значит, что малыш чаще спит, изредка прерываясь, чтобы пообщаться с мамой.

Существует несколько методов для принудительного пробуждения малыша:

• съесть шоколад, конфету или сладкий напиток;
• выпить горячий чай;
• поглаживать и постукивать по животу;
• включить громкую музыку или направить яркий свет на живот.

Способы сомнительные, но иногда – действенные.

Если ребенок не выходит на связь более чем 12 часов, и не помогают приведенные выше методы, можно совершить безумный поступок – прослушать сердцебиение самостоятельно, используя стетоскоп.

В сроке от 30 недель слышать сердечные сокращения возможно, но оценить их качество нельзя.

Самым адекватным действием будет обращение за врачебной помощью.

Можно также позвонить лечащему гинекологу-акушеру и сообщить ему о возникшей проблеме.

Если плод не шевелится на протяжении длительного времени, вероятнее всего у него возникли тяжелые нарушения со здоровьем.

Полезное видео: шевеление плода во время беременности

Период беременности – один из самых счастливых моментов для каждой женщины. Но с ее наступлением у будущей мамы возникает много самых разных вопросов, с которыми она обращается к врачу. Один из них – во сколько месяцев начинает шевелиться ребенок в животе?

Когда нужно ждать шевеления плода?

Подобные нарушения женщина в положении может выявить самостоятельно. Для этого ей стоит использовать технику «считай до 10». С 28 недели беременности считать шевеления плода в промежутке с 9 до 21 часа. Десятое фиксируют в специальную карточку. В том случае, если плод малоподвижен или за 12 часов количество толчков больше 15,нужно обратиться к врачу.

Если некоторое время ребенок ведет себя тихо, не стоит паниковать, ведь такое затишье может быть временным. Кроху можно расшевелить. Для этого можно воспользоваться такими способами:

• Лягте на спину и некоторое время полежите спокойно. В большинстве случаев уже спустя 5 минут плод начнет толкаться.
• Прилягте на бок и в таком положении останьтесь 10-15 минут. Для малыша такая поза неудобна, поэтому чаще всего он начнет толкаться.
• В положении, лежа на спине, погладьте живот, поговорите со своим ребенком, спойте ему песенку или почитайте сказку. Это не только заставит его толкаться, а также поможет установить с Вами близкий контакт.
• Примите контрастный душ, особое внимание при этом уделяя области живота.
• Спуститесь или поднимитесь по лестнице, сделайте несколько дыхательных или физических упражнений.

Если на протяжении 12 часов Вы не ощущаете шевелений плода, покажитесь наблюдающему Вас специалисту.

Для каждой женщины день, когда ее малыш начал шевелиться в животе, является особым событием. Ведь именно это позволяет по-настоящему ощутить, что внутри развивается новая жизнь. Вам теперь известно, во сколько недель начинается шевеления плода и как оно происходит. Толчки ребенка – это способ общения с мамой еще в утробе. Скоро Вы сможете понимать, как дитя реагирует на Ваш голос и близких людей, разную пищу, время суток, Ваше настроение и многое другое. Если Вас что-то волнует в движениях плода, обратитесь к своему доктору. Не нужно прислушиваться к советам подруг, ведь организм каждой женщины индивидуален и течение беременности у каждой женщины протекает по-разному. Легкого Вам течения беременности и удачных родов!

Ответы на популярные вопросы от нашего педиатра

Можно ли из за подкожно жирового слоя не слышать шевеления малыша?

Шевеление плода у каждой беременной воспринимается по-разному и зависит от множества факторов: какая по счету беременность, прикрепление плаценты, внешние факторы, питание, эмоции мамы, режим дня, а также телосложение. Каждая беременная женщина описывает этот феномен по своему: кто-то сравнивает с движением рыбки, кто-то с бульканьем, а у кого-то будто что-то перекатывается внутри. Ощущение интенсивности движения ребенка внутриутробно может отличаться, так как физическое телосложение и толщина подкожно жирового слоя могут ослаблять чувствительность, однако не может полностью исключить ее. Отсутствие шевеления служит тревожным звоночком, напомню у первородящих женщин первое восприятие внутриутробного движения должно возникнуть на 20 акушерской неделе, у повторнородящих на 16-18 неделе. Если вы не ощущаете шевеления плода необходимо обратиться к врачу. А также не игнорируете плановые осмотры, чтобы своевременно определить возможные осложнения вынашивания.

Будущая мама с облегчением вздыхает, когда первый триместр беременности плавно переходит во вторую фазу: позади «нервы» по поводу вероятной угрозы выкидыша, изнурительный токсикоз и слабость. Наградой за перенесенные неудобства для беременной женщины становится момент, когда ребенок начинает шевелиться. Это удивительное ощущение настолько уникально, что его трудно сравнить с чем-либо. Давайте обсудим нормальные показатели шевелений для малыша и заодно узнаем, что делать, если ребенок перестал шевелиться.

Каждая женщина в положении с замиранием сердца ожидает, когда ее кровиночка даст о себе знать. Свое очарование заветные толчки внутри живота не теряют даже для мамочек, беременных повторно. Если вас интересует, во сколько начинает шевелиться ребенок в утробе матери, отметим, что к точной дате это событие привязать невозможно. Момент, от которого захватывает дух и на глаза наворачиваются слезы, у каждой будущей мамы свой и во многом определяется спецификой развития плода.

Когда ребенок начинает шевелиться в животе при беременности

Способность двигаться развивается у малютки задолго до того, как ее сможет почувствовать мама. В связи с этим, вопрос о шевелениях плода мы поставим так: во сколько недель мама чувствует, как начинает шевелиться ее ребенок?

Впервые ребенок начинает двигаться через 8 – 9 недель после того, как появился в организме матери. Если переложить этот срок на акушерские недели, то получится 10 – 11 недель беременности. Сейчас тельце эмбриона «обрастает» тканью, состоящей из нейронов, и пучками мышц. Работа нервной системы пока еще в зачаточном состоянии, поэтому движения плода не сориентированы в пространстве и похожи на судорожные вздрагивания. Естественно, движения такого крошечного организма внутри женщина пока еще не может ощутить. Матка наполнена амниотической жидкостью, в которой ребенок спокойно лавирует, не дотрагиваясь до внутренней поверхности своего «убежища».

Относительно четкую координацию движения плода приобретают к 11 – 15 акушерским неделям беременности, когда у малютки уже есть мозжечок и оба полушария мозга. Благодаря наличию этих важнейших органов ребенок постоянно «егозит» внутри матки, а именно шевелит ножками и ручками, пробует свои пальчики на вкус.

Особенно впечатлительные будущие мамы уверены, что почувствовали, как ребенок шевелится в животе, уже на сроке 13 – 14 недель. Однако любой гинеколог скажет, что это невозможно. На ранних сроках беременности женщину может ввести в заблуждение деятельность ее кишечника.

На каком же сроке ребенок шевелится так, чтобы его мама это почувствовала? Впервые присутствие маленького человечка беременная чувствует через 16 – 24 акушерские недели после зарождения новой жизни в ее организме. Запомнить точную дату, когда малыш явно показал свой характер, очень важно: ориентируясь на этот день, врач определит предполагаемую дату его рождения. Если женщина готовится стать мамой впервые, от даты первых шевелений ребенка отсчитывают 20 недель, для повторнородящих – 22 недели. На безоговорочную точность этот метод не претендует, но если принять во внимание все имеющиеся данные (дату первых шевелений, дату начала последних месячных и результаты УЗИ), вероятность сильного просчета минимальна.

Когда шевелится ребенок при беременности: акушерские нормы

Для начала уточним, что сроки первых шевелений (16 – 24 недели) довольно условны. Мама ощущает присутствие ребенка внутри субъективно, и на это во многом влияет ее образ жизни. Женщина, мобильная в работе и отдыхе, иногда попросту не может сосредоточиться на том, что происходит внутри нее. Еще одним вариантом отсутствия ощутимых шевелений плода является специфический способ прикрепления плаценты. Малыша долго не слышно, если плацента вросла в переднюю стенку матки. Однако если объемы живота планомерно увеличиваются, а врач прекрасно слышит, как стучит сердечко ребенка, переживать не о чем.

Когда кроха впервые «поприветствует» вас, его активность будет увеличиваться с каждым днем, и вскоре вы привыкнете к присутствию толкающегося существа у вас в животе. Пик наибольшей подвижности плода приходится на 24 – 32 акушерские недели беременности. К 24 неделе своего существования малыш вырабатывает собственный режим: около 16 – 20 часов в сутки спит, а «гуляет» от 4 до 6 часов.

По активности женщина и ее ребенок дополняют друг друга: когда мама чем-то занята, ее движения укачивают малютку и он, вероятно, спит в это время, но когда беременная приляжет, чтобы отдохнуть, малыш тут же напомнит о себе серией ощутимых толчков. К позднему вечеру активность плода обычно достигает максимальных показателей. Более того, абсолютно очевидной является эмоциональная связь между женщиной и ребенком: часто кроха с силой толкается, когда его мама напугана, обрадована или расстроена.

Когда срок беременности переваливает за 32 недели, малыш вырастает настолько, что больше не может крутиться в животе, как ему вздумается. Теперь он просто пинает женщину изнутри. Мама обязательно заметит, что ребенок стал меньше шевелиться и больше «драться», тогда ей придется привыкать к его новому поведению. Например, активность крохи может стать существенным препятствием для спокойного ночного отдыха: его толчки, хоть и станут более редкими, заметно наберут силу и будут весьма болезненными для беременной. Сейчас от будущей мамы почти ничего не зависит, разве что только не лежать на спине, чтобы не пережимать полую вену, по которой к малышу попадает кислород. Это время до родов нужно просто перетерпеть.

Во сколько недель шевелится второй/третий ребенок

Первые внутриутробные движения малыша нельзя подогнать под нормативные сроки с точностью до одного дня или недели – эти показатели довольно условны и определяются конституциональными особенностями женщины, толщиной жира на ее животе, а также очередностью ребенка.

Шевеления первенца проявляются на 20 неделе (по акушерским срокам), а изящные худенькие девушки и женщины вообще слышат их дней на 10 раньше.

Независимо от очередности беременности, все детки начинают двигаться в матке примерно в одно и то же время. Однако подмечено, если у женщины уже есть ребенок, шевеления его братика или сестрички она услышит немного раньше, чем в первый раз. Мамочки «со стажем» знают, как должен шевелиться ребенок, поэтому относятся более чутко к тому, что происходит у них внутри. Кроме того, физиология повторной беременности несколько отличается от первой: у повторнородящих женщин маточные мышцы растянуты сильнее и меньше подвержены гипертонусу, чем у первородящих, поэтому почувствовать второго/третьего малыша легче, чем прежде. Обычно это случается на сроке 18 – 19 акушерских недель.

С другой стороны, повторнородящие женщины воспринимают свое деликатное положение как нечто естественное, в отличие от постоянно переживающих будущих мам, вынашивающих первого наследника. Они заняты воспитанием первого ребенка, и не всегда располагают свободным временем, чтобы прислушиваться к сигналам малыша внутри. Поэтому в большинстве случаев повторнородящие мамочки замечают шевеления малыша на том же сроке, что и первородящие, когда плод уже ощутимо толкается.

Характер ощущений, когда шевелится ребенок

Ожидание первенца – волнительный и захватывающий период для его мамы. Как же хочется наконец-то почувствовать реальное присутствие крохи, чтобы отвечать на его толчки, нежно поглаживая округлившийся живот! Но как не перепутать первые движения ребенка с обычной внутренней деятельностью организма? Чтобы немного прояснить ситуацию, обратимся за помощью к опытным мамам. Итак, на что похожи первые шевеления малютки? Обычно ответы следующие:

• как будто внутри плещется рыбка;
• в животе легко подпрыгивает мячик;
• словно кто-то нежно поглаживает живот изнутри;
• порхает невесомая бабочка;
• будто тебя щекочут перышком;
• легкие толчки.

Получается, что телодвижения крохи в животе каждая женщина воспринимает по-своему, и зависит это не только от ее романтического настроя, но и от личной конституции. «Худышки» подмечают шевеления раньше, чем «пышечки», поэтому они ощущают даже самые невесомые колебания плода.

Иногда беременная женщина затрудняется определить, что послужило причиной странных ощущений внутри – активность малыша или слишком бурная перистальтика кишечника. Действительно, переливы и перекатывания разного характера порою можно совершенно оправданно списать на активную работу органов пищеварительной системы. Чтобы выяснить истинный источник специфического движения внутри, будущей маме нужно быть повнимательнее: в скором времени она научится распознавать сигналы, которые посылает ей малыш. Не переживайте, если вы до сих пор не почувствовали шевелений своего чада. Чем больше срок беременности, тем менее стеснительным и более активным становится «пузожитель».

Сколько раз шевелится ребенок: усредненные нормы

Наступит момент, когда беременная женщина свыкнется с шевелениями плода и начнет изучать их характер. Что нужно принять во внимание прежде всего? Во-первых, на протяжении дня полезно считать, как часто и когда малютка напоминает о себе. Это нужно для того, чтобы определить, все ли с ним в порядке. Фиксируйте в памяти или записывайте в блокнот время каждого десятого шевеления крохи.

Во-вторых, если ребенок подозрительно долго безмолвствует, и вам это не нравится, скушайте что-нибудь, а потом прилягте отдохнуть после еды. Здоровый малыш обязательно «встрепенется», когда мама завтракает или обедает. Во время отдыха посчитайте, сколько раз пошевелился ребенок в течение двух часов. Если почувствуете за это время от 5 до 11 шевелений, бояться нечего. Если малыш продолжает игнорировать вас, встаньте, пройдитесь по комнате, а потом снова лягте. Как правило, такие действия помогают разбудить даже самых отъявленных сонь.

Что делать, если малыш затих

Рано или поздно каждая женщина в «интересном» положении изучит распорядок дня своего малыша досконально. Сейчас важно знать следующее: если в животе тихо и спокойно около 3 часов подряд, пора собираться на внеплановый осмотр в больницу. Очень тревожным знаком незадолго до родов считается отсутствие каких-либо признаков жизни в животе в течение 6 часов. Это говорит о том, что ребенку не хватает кислорода и поэтому он бережет силы, находясь без движения. Разобраться в ситуации сможет только гинеколог: он оценит характер сердечного ритма малыша, проведет КТГ. В зависимости от результатов обследования будущей маме либо назначают специфическое лечение, чтобы восполнить малышу дефицит кислорода, либо направляют на экстренные роды. Врач принимает решение, опираясь на индивидуальные показатели здоровья мамы и ребенка.

Беременные женщины ждут шевелений плода с особым нетерпением – ведь это первый безусловный контакт с ребенком, возможный в любое время суток и без посредничества врачей и аппаратуры.

Двигаться в матке плод начинает достаточно рано, уже с 7–8 недели беременности , а с 10 недель умеет изменять траекторию своего перемещения, натыкаясь на стенки плодного пузыря, и выполнять глотательные движения. Однако, он еще слишком мал: свободно плавает в околоплодных водах и редко прикасается к стенкам матки так, чтобы мама смогла это ощутить.

В 16 недель появляется двигательная реакция на звуки, в 17 недель плод умеет жмуриться, в 18 перебирает ручками пуповину, сжимает и разжимает пальчики рук, дотрагивается ручками до лица. Момент, когда мама впервые может почувствовать движения плода , зависит от срока беременности, первая она или повторная, от времени суток, образа жизни и комплекции женщины.

Считается, что отчетливые шевеления плода впервые ощущаются между 16 и 24 неделями беременности. Если беременность первая – испытать эту радость можно на 18–20 неделе (в среднем в 20 недель); при повторных беременностях женщины чувствуют движения плода примерно на 16 – 18 неделе (в среднем в 18 недель – на 2- недели раньше, чем при первой). Такая разница обусловлена главным образом тем, что мама уже познакомилась с этим ощущением во время предыдущей беременности.

Многие женщины говорят, что начали замечать движения плода с 15 недель – это не исключено, так как все зависит от индивидуальной чувствительности и восприимчивости к раздражителям.
Чаще всего первые шевеления плода мамы улавливают перед сном по вечерам.

Причем стройные женщины, как правило, чувствуют их раньше, чем полные, а беременные, ведущие активный образ жизни, много работающие, – позже, так как в течение дня им просто некогда прислушиваться к своим ощущениям.

Если уже миновало 22 недели, а шевелений плода нет – необходимо обратиться к врачу, он может назначить дополнительные исследования, в первую очередь УЗИ, на основании чего сделает выводы относительно состояния и развития плода . Если малыш в порядке, беременность протекает благополучно, то волноваться не о чем. Тем более что пройдет совсем немного времени и ощущения станут регулярными и понятными для будущей мамы, обычно после 23–24 недели их уже невозможно ни с чем перепутать и их чувствуют все беременные. Чаще всего к 24 неделе толчки становятся настолько сильными, что их могут ощутить родные и близкие, положив руку на живот будущей мамы.

Каждая женщина по-своему воспринимает и описывает первые шевеления плода . Некоторые мамы сравнивают их с перистальтикой кишечника – своеобразным «бульканием» в животе. Другие описывают их как нежные поглаживания изнутри, порхание бабочек или плескание рыбок в воде. Кому-то шевеления ребенка напоминают щекотание внутри.

Первые движения плода обычно слабые и малозаметные для женщины, поскольку малыш еще не так велик. Со временем они становятся все более сильными, настойчивыми, все чаще напоминают толчки и пинки. Иногда кроха «осваивает» какое-то новое движение, он как будто «отрабатывает» его, повторяя многократно через некоторые промежутки времени. В конце 2 триместра беременности можно даже «поймать» пятку малыша или «погладить» ему спинку.

День первых шевелений используется для вычисления предполагаемой даты родов (ПДР), однако, точность этого критерия совсем не значительна. Если беременность первая, то для расчета ПДР к дате первого шевеления нужно прибавить 20 недель, а если повторная – 22 недели.

Шевеления плода: как часто

Ребенок в матке постоянно двигается. Ученые подсчитали, что на 20 неделе плод совершает около 200 движений в сутки, а в период между 28 и 32 неделями их количество достигает 600. Женщина ощущает лишь малую толику этой энергичной деятельности малыша.

После 32 недели активность будущего ребенка постепенно снижается, что связано с сокращением свободного пространства в матке за счет быстрого роста плода.

Так, обычно после 28 недель мама чувствует 8–10 шевелений плода в час, за исключением периодов сна малыша (когда 3–4 часа подряд он не двигается). В третьем триместре беременная может заметить, что у ребенка есть определенные циклы сна и бодрствования. Дети обычно наиболее активны с 19 часов до 4 часов утра, а период «покоя» наступает от 4 до 9 часов утра.

Как считать шевеления

Необходимо прислушиваться к движениям ребенка. Шевеления плода – это язык, на котором будущий малыш «говорит» с мамой. Если плод начал довольно болезненно и бурно ворочаться – значит, ему неудобно, женщине следует поменять позу, возможно, она очень долго сидит в некомфортном для малыша положении или слишком увлеклась работой.

Чересчур редкие, слабые шевеления плода могут указывать на неблагополучие плода. Сейчас используются методы, основанные на принципе «считай до 10». Данные тесты предполагают регистрацию времени, в течение которого плод совершает 10 движений.

Метод Пирсона . Движения плода регистрирует на специальном листе сама женщина ежедневно с 28 недель беременности до родов. Подсчет начинают с 9.00 и заканчивают в 21.00. Время первого шевеления записывается в графу «начало», время десятого – заносится в таблицу в графу «конец» или отмечается на графике.

Если ребенок не совершил 10 шевелений до 21.00, нужно сообщить об этом своему лечащему врачу – возможно, требуется дополнительное обследование: запись КТГ (оценка частоты сердцебиения плода и тонуса матки) и допплерометрия (исследование скорости кровотока в сосудах матки, плода и плаценты ).

Одна из причин, по которой будущая мама может зафиксировать количество шевелений плода меньше десяти, – это ее физическая нагрузка. Даже легкие упражнения приводят к уменьшению двигательной активности плода на 25?% в связи с временным уменьшением маточного кровоснабжения, что не связано с риском для плода.

Метод Кардиффа . Этот метод определения двигательной активности плода на основе принципа «считай до 10» несколько отличается от предыдущего. Производится регистрация промежутка времени, в течение которого плод совершил 10 шевелений. Отрезок времени выбирается произвольно, а в таблицу записывают период, за который малыш пошевелился 10 раз. В норме количество толчков составляет 8–10 за час, в том случае если ребенок бодрствует. Если в течение 3 часов будущая мама не ощущает движений плода, волноваться не стоит, скорее всего, малыш просто спит. В этом случае необходимо повторить тест через 3 часа. Отсутствие шевелений плода и в этот раз – повод для обращения к врачу и выяснения причины «затишья».

Метод Садовски . Беременной рекомендуется ежедневно после ужина в период с 19.00 до 23.00 часов в положении лежа на левом боку регистрировать период времени, в течение которого плод сделал 10 шевелений. Если женщина не чувствует движений ребенка , ей следует прикоснуться ладонями к животу, чтоб ощущения стали более ясными. Время начала отсчета нужно записать. При каждом движении ребенка делается отметка на бумаге.

Если в течение часа будущая мама насчитала 10 движений, она может прекратить запись. Если же ребенок двигался меньше 8–10 раз за час, подсчитывание продолжается в течение еще одного часа. Вечернее время в этом методе выбрано не случайно. Наибольшая двигательная активность у плода отмечается именно в вечерние часы. Увеличение количества шевелений после ужина может быть обусловлено повышением уровня глюкозы в крови.

Положение беременной на левом боку также выбрано не случайно: так плод шевелится активнее, потому что именно в этой маминой позе наблюдается наилучшее кровоснабжение матки (обычно матка немного развернута вправо).

Менее 10 шевелений за 2 часа при этом тесте нужно рассматривать как признак нарушения состояния плода . В таком случае необходимо обратиться к врачу и провести дополнительные исследования.

Методы самостоятельной оценки женщиной шевелений плода достаточно просты. При их использовании не требуется какого-либо специального оборудования и вмешательства медиков; их могут применять все беременные.

Если результаты теста укладываются в норму, то беременная женщина может быть уверена в том, что с ее плодом все в порядке.

Частота движений плода зависит от многих факторов. Женщины, которые выносили несколько малышей, обязательно расскажут, что каждый их ребенок отличался «манерой» и частотой шевелений.

Важно понимать, какой характер двигательной активности обычен для нормального состояния плода , а какой – свидетельство его необычного самочувствия. Сориентироваться с «нормой» для данного малыша и помогает один из тестов на подсчет шевелений. Многое зависит не только от будущего ребенка, но и от образа жизни его мамы.

Когда женщина отдыхает, то движения плода становятся более выраженными, в покое беременная больше прислушивается к себе и чаще замечает шевеления, а вот в течение активного трудового дня ее отвлекает масса дел, и будущей маме может показаться, что кроха не шевелился совсем. В этом случае ей рекомендуется провести некоторое время в спокойном месте и прислушаться к внутренним ощущениям.

Мнение о том, что некоторые продукты питания способны «разбудить» притихшего ребенка, скорее всего, ошибочно – активность плода зависит не от вида потребляемой мамой пищи, а от уровня глюкозы в крови. Уже через короткое время после приема пищи он повышается в крови матери и плода, благодаря чему количество движений ребенка увеличивается.

Часто плод начинает бурно и болезненно шевелиться, если беременная женщина находится в душном, прокуренном помещении, испытывает тошноту и головокружение. Такие шевеления возникают в ответ на временное нарушение притока кислорода к плоду – именно так он сигнализирует маме о своем неблагополучии.

Если будущая мама расположилась в неудобной для ребенка позе, он тоже обязательно даст об этом знать бурными интенсивными шевелениями. Так, если беременная женщина лежит на спине, то происходит механическое сдавливание нижней полой вены (крупного венозного сосуда, по которому кровь от нижней половины туловища возвращается к сердцу). Сдавливание этого сосуда приводит к уменьшению венозного оттока крови, кровоток через матку ухудшается, плод начинает испытывать незначительный недостаток кислорода (гипоксию), на что он и реагирует бурными шевелениями.
Кроме того, дети по-разному реагируют на громкие звуки: одни затихают, другие, напротив, активно «возмущаются».

Как правило, сильные, продолжительные и приносящие боль движения говорят о дискомфорте ребенка, тогда как плавные и ритмичные – о том, что малыш чувствует себя хорошо.
Повышенная двигательная активность может наблюдаться при угрозе преждевременных родов , многоводии. При движении у будущего малыша повышается артериальное давление, увеличивается частота сердечных сокращений, а значит, ускоряется кровоток, что ведет к увеличению в крови кислорода и питательных веществ. Так что, своей энергичностью ребенок может просить маму поесть или выйти на улицу.

Если простыми методами (изменением положения тела, приемом пищи, выходом на свежий воздух) не удается справиться с бурными шевелениями плода в течение 1 часа, рекомендуется обратиться к врачу.

На последних неделях беременности активность плода резко уменьшается. Однако а с помощью УЗИ было выяснено, что количество шевелений остается почти без изменений, но меняется их характер: плод реже делает повороты и толчки, но движения ручками и ножками осуществляет с прежней частотой. Женщина ощущает их слабо либо не замечает вовсе. Именно с этим фактом связано ошибочное представление о том, что перед родами якобы «плод замирает».

Боль от шевелений плода

Иногда шевеления плода причиняют будущей маме боль. Она может появиться, если женщина лежит на спине или сидит с прямой спиной, особенно в позе нога на ногу. В данном случае повышенная двигательная активность плода не является патологией и, как правило, связана с тем, что в этой маминой позе к малышу временно поступает меньше кислорода за счет снижения притока крови к матке.

При появлении болей беременой женщине необходимо поменять положение тела: наклониться вперед, встать, прилечь на бок. Нужно успокоиться, расслабиться, сделать несколько глубоких вдохов-выдохов, погладить живот, поговорить с малышом. Обычно таких простых приемов бывает достаточно, чтобы изменить поведение плода.

Если движения ребенка отзываются болью в правом подреберье – обязательно нужно сообщить об этом врачу. Необходимо исключить заболевания желчного пузыря у матери (например, камни в желчном пузыре).

Боли под грудиной при шевелениях плода могут говорить о наличии диафрагмальной грыжи. Если у беременной есть рубец на матке после кесарева сечения и она чувствует болезненность в области рубца при шевелениях ребенка, то об этом также следует обязательно сообщить акушеру-гинекологу . Боли такой локализации могут быть одним из признаков неполноценности рубца, что свидетельствует о вероятности расхождения шва.

Болезненным может быть и давление плода на область мочевого пузыря. Такие боли возможны при воспалении мочевого пузыря (цистите). Исключить данное заболевание поможет общий анализ мочи. Если он в норме – не стоит беспокоиться.

Иногда беременные женщины ощущают пульсацию в животе. Это пульсирует кровь в пуповине. Если такое явление не носит постоянного характера, то нет причин волноваться.

Шевеления плода в норме

Иногда беременная ловит себя на мысли, что не чувствует шевелений плода несколько часов. Это нормально: ребенок может просто спать до 3–4-х часов подряд. Если кажется, что этот период времени давно прошел, будущая мама может применить методы стимуляции активности плода . Для этого можно делать несколько физических или дыхательных упражнений, полить на живот струей холодной воды. Самый простой способ – задержать дыхание, и ребенок в ответ на дефицит кислорода начнет беспокоиться и двигаться.

Если тест с задержкой дыхания не сработал – можно попробовать следующее: походить или подняться и спуститься по лестнице, затем съесть что-нибудь сладкое, а потом спокойно полежать в течение 2-х часов. Как правило, эти мероприятия помогают активизировать плод благодаря глюкозе и двигательной активности мамы, и шевеления плода возобновятся. Если же этого не произошло, следует в ближайшие 2–3 часа (максимум через 6 часов отсутствия шевелений) обратиться к врачу.
Также если слишком часто повторяется ситуация, когда движения ребенка не ощущаются в течение дня, необходимо поставить в известность об этом наблюдающего вас врача.

Шевеления плода и диагностика патологий

Шевеления плода – его единственный способ «пожаловаться» на страдание. Пристальное внимание нужно обращать на внезапное и необъяснимое изменение характера движений малыша.
Внимание! Прекращение шевелений плода более чем на 6 часов – это повод для срочного обращения к врачу!

Чаще всего страдания плода вызваны гипоксией (кислородным голоданием), выявить которую могут кардиотокография (КТГ) и УЗИ с допплерометрией. Начиная с 28 недели беременности, одним из ведущих методов оценки состояния плода становится запись кардиотокограммы. Современные приборы для записи КТГ автоматически считывают частоту сердечных сокращений плода, его двигательную активность и тонус матки и регистрируют полученные данные на графике в виде кривой. Запись производится следующим образом: беременной женщине в положении лежа или сидя на живот крепят два датчика, один из которых регистрирует тонус матки, а другой – частоту сердечных сокращений плода.

Запись проводят в течение 20–60 минут, мама должна во время исследования отмечать шевеления ребенка нажатием на специальную кнопку.

Сердечная деятельность является наиболее точным и объективным показателем состояния плода . Изучая колебания этого показателя в зависимости от движений малыша или сокращений матки, врач может предположить наличие кислородной недостаточности (гипоксии) или других заболеваний, что потребует дополнительного обследования.

Для уточнения характера изменений назначают допплерометрию, с помощью которой врач оценивает скорость кровотока в артериях матки, сосудах пуповины, мозговых артериях и аорте плода. Изменения регистрируются в виде кривых скоростей кровотока (КСК). При оценке полученных показателей доктор может сделать заключение об их патологическом характере или норме.

В большом количестве случаев эти данные помогают правильно выбрать тактику ведения беременности , назначить необходимое лечение и наметить план ведения родов. В некоторых случаях может понадобиться проведение биофизического теста.

При помощи УЗИ в течение 20–30 минут оценивают наличие движений плода, частоту его сердцебиения, количество околоплодных вод, тонус мышц.

В норме ручки и ножки ребенка находятся в согнутом положении, что говорит о нормальном тонусе мышц . Разогнутые конечности свидетельствует о низком тонусе мышц и являются признаком недостаточного поступления кислорода (гипоксии) и того, что ребенок пытается делать дыхательные движения. Данное исследование похоже на проведение обычного УЗИ.

Если результаты обследования показывают тяжелое состояние плода , то может быть принято решение об экстренном родоразрешении.

Если нарушения есть, но они не так выражены, то врач сделает вывод о необходимости госпитализации беременной женщины в отделение патологии роддома и назначит лечение, направленное на улучшение функции плодово-плацентарного кровотока.

Если же по данным обследования все хорошо, то беременную отпускают домой, советуя ей продолжать подсчет шевелений плода .

КТГ, УЗИ и допплерометрия при беременности являются абсолютно безвредными и безболезненными для женщины и плода процедурами. Известно много случаев, когда благодаря своевременной диагностике удалось вовремя установить нарушения в состоянии плода, подобрать соответствующее лечение или срочно провести роды, тем самым, предотвратив беду.

Возможно, вам будут интересны статьи и на сайте

Многие мамы считают, что признак активности плода - это когда ребенок начинает толкаться в животе. Но стоит развеять этот миф, поскольку он начинает двигаться уже со второго месяца жизни. Пока вокруг малыша достаточно пространства и амниотической жидкости, он может активничать, и мама этого не заметит. Это объясняется тем, что ребенок еще очень мал, и он не задевает своими движениями окружающей его плаценты.

Первый триместр

Итак, на календаре первые месяцы беременности. Они очень важные, ведь именно в этот период определяется вероятность развития плода в дальнейшем. Размеры малыша сопоставимы с грецким орешком, настолько он мал. Но уже сейчас у него определяются ручки и ножки, которыми он активно двигает. Несмотря на то что многие задаются вопросом, когда ребенок начинает толкаться в животе, стоит набраться терпения и дождаться, пока он еще немного подрастет.

На сроке 8-9 недель у плода активно развиваются нервные окончания, пучки мышц. Так как эта фаза довольно длительная, в первом триместре движения хаотичные, судорожные, нескоординированные. Однако они будут совершенствоваться на протяжении всего внутриутробного развития малыша. К 11-й неделе у плода формируется мозжечок и оба полушария головного мозга. Во время проведения первого скринингового ультразвукового исследования (на сроке в 16 недель) мама и специалист могут заметить, как ребенок сосет пальчик или машет ручкой. Его движения становятся более скоординированными и активными.

Благодаря тому, что внутри плаценты еще достаточно места и размеры плода достигают всего 55 мм, а диаметр грудной клетки - 20 мм (срок гестации 11 недель), шевеления маленького эмбриона мама пока не ощущает. По этим цифрам понятно, насколько еще мал малыш, и что придется еще немного подождать того времени, когда ребенок начинает толкаться в животе. Некоторые мамочки уверяют, что начинают чувствовать малыша уже в конце первого триместра беременности. Однако опытные гинекологи утверждают, что этот срок еще очень мал. И, скорее, все дело в мнительности женщины.

Второй триместр

Для женщины, которая вынашивает малыша в первый раз, ожидание того, когда ребенок начинает толкаться в животе, самое волнительное. Для врача это еще и признак нормального течения беременности и развития плода. Начиная со второго триместра этому моменту будет уделяться отдельное внимание. Примерно на 16-20 неделе, в зависимости от того, первая это беременность или уже вторая и более, женщина может ощутить непривычное движение внутри матки. На что оно похоже, с какой недели толкается ребенок в животе? В этом месте отзывы мамочек встречаются самые разные.

Первые шевеления похожи на пузырьки воздуха или легкое мягкое касание, щекотание, которое ощущается изнутри. На сроке в 17-18 недель беременности большинство женщин могут и вовсе не придать этому значения, подумав на газообразование в кишечнике. Но если прислушаться к своим ощущениям, остановиться, если в это время женщина была чем-то занята, то шевеления могут возобновиться. Так как ребенок толкается в самом низу живота, приятные касания ощущаются мамочкой именно в этой области тела. Пока еще эти движения редкие, так как для малыша все еще достаточно пространства внутри плаценты. Чем больше срок беременности, тем активнее будет двигаться ребенок, а его толчки будут ощущаться не только внизу живота, но и по бокам, сверху.

К 20-й неделе количество движений плода в сутки варьируется от 200 до 250. Женщина может отметить, что активность малыша зависит от времени суток. Так в дневное время, тем более если мама часто находится в движении, ребенок менее подвижен. Врачи комментируют это тем, что во время ходьбы мама как бы «укачивает» его, и он больше спит, чем бодрствует. Однако стоит маме прилечь или уснуть, ребенок толкается в животе активнее, можно сказать, просыпается.

Замечено, что на 25-26 неделе своего развития примерно 16-20 часов малыш спит, а остальное время бодрствует. Со временем мама легко сможет определить, чем сейчас занят ее малыш, а также его реакцию на обстановку вокруг.

Как не перепутать?

Для того чтобы отличить истинные шевеления от других проявлений активности женского организма, рекомендуется понаблюдать за ними на протяжении нескольких дней. Желательно следить за своим питанием и не допускать газообразования в кишечнике. Возможно, что пока это вовсе не ребенок толкается в животе, а проблемы с пищеварением, ощущение газов внутри могут быть признаком метеоризма.

Для того чтобы определить природу шевелений, необходимо прислушиваться к своим ощущениям. Многие женщины, впервые столкнувшиеся с беременностью, часто задаются вопросом, как понять, что ребенок толкается в животе? Касания малыша по началу легкие, едва уловимые, они повторяются внизу живота. Это объясняется тем, что размеры плода пока еще очень малы, и для него внутри утробы есть достаточно места, чтобы двигаться. Он может активно переворачиваться, и тогда шевеления можно ощутить и в районе пупка или сбоку.

Многие сравнивают то ощущение, как толкается ребенок в животе, с прикосновением мягкой лапки котенка. Оно нерешительное, чтобы его уловить, возможно, придется замереть или остановиться на мгновение. Как бы то ни было, изо дня в день шевеления будут становиться все отчетливее. Иногда они могут доставлять дискомфорт, так как растущая матка будет оказывать давление на расположенные рядом внутренние органы.

Интенсивность шевелений

Чем больше срок беременности, тем интенсивнее мама ощущает движения своего малыша. Природа и активность могут указать на те или иные отклонения. Например, если ребенок сильно толкается в животе, то по одной из причин ему может не хватать кислорода. В таком случае рекомендуют изменить распорядок дня беременной и включить в него побольше прогулок на свежем воздухе, проветривать комнату перед сном, во время отдыха оставлять окно приоткрытым. Если гинеколог зафиксировал во время приема признаки гипоксии, может быть назначено специальное лечение. В крайнем случае врачи рекомендуют госпитализацию в стационар, где обычно ставят капельницы для улучшения маточно-плацентарного кровообращения.

Однако стоит учитывать, что не всегда сильные толчки - повод для беспокойства. Возможно, что ваш малыш просто уже настолько подрос, что ему мало места, и каждое его шевеление (особенно если мама очень чувствительная) воспринимается с чувством дискомфорта. К концу второго триместра ребенок сильно толкается в животе, когда мама много ходит и сильно устает. Стоит делать перерывы во время длительной прогулки, надевать удобную обувь, носить бандаж и специальное белье для облегчения нагрузки на ноги.

Примерно на 24-й неделе количество толчков и движений в час может составлять около 10-15. Интервал между ними достигает до 3-х часов. К этому сроку беременности малыш уже активно начинает изучать пространство вокруг него, перебирает пальчиками пуповину, трет глазки, может закрыть руками лицо, когда слышит резкие и неприятные громкие звуки.

На данном этапе не все движения малыша мама может ощутить в полной мере. Врачи рекомендуют насторожиться, если промежуток между шевелениями составляет более 12 часов. В таком случае стоит попробовать расшевелить малыша, и если попытки окажутся неуспешными, то обратиться за консультацией к врачу.

Первая и вторая беременность: начало шевелений

Если у женщины ожидается пополнение в семействе в первый раз, то часто возникает вопрос о том, как понять, что это именно ребенок в животе толкается, во сколько месяцев беременности можно начать ожидать их четкого ощущения? Врачи и опытные мамы могут сказать смело, что, во-первых, порог чувствительности и комплектация фигуры у всех разная, а во-вторых, все зависит от того, какая по счету беременность и какой между ними интервал.

На практике замечено, что если женщина ожидает первенца, то четкие шевеления малыша она ощутит не ранее 5-5,5 месяцев гестации плода. Для повторнородящих, более того, если промежуток между детками около года, то возможно, что уже на 4,5 месяцах (или 17-18 неделях) можно будет определить движения ребенка.

В обоих случаях каждая женщина интересуется, когда первый раз ребенок толкается в животе. Эти ощущения превращают второй триместр в сплошное удовольствие. Тем более что все неприятные симптомы первого триместра уже позади. Многие женщины начиная с 24-й недели беременности пользуются дородовым бандажом, который позволяет снизить нагрузку на позвоночник и не ощущать тяжести растущего животика.

Не стоит переживать, если шевеления не ощущаются так, как у всех. Врачи считают, что ранее 20-ти недель движения малыша рефлекторные и могут иметь нерегулярный характер. Начиная с 24-й недели беременности, когда спинной и головной мозг ребенка достаточно сформирован, движения становятся более постоянными, осознанными. До конца второго триместра считается нормальным, если мама ощущает, что ребенок мало толкается в животе. Возможно, для него там достаточно места, и поэтому некоторые шевеления оказываются незамеченными. К концу второго триместра рост плода составляет 30-34 см.

Многоплодная беременность

При многоплодной беременности начало шевелений может ощущаться также в промежутке между 17 и 20 неделей. Однако характер их несколько отличается. Все дело в том, что внутри материнской утробы для одного малыша места может оказаться больше, чем для второго. Либо стоит обратить внимание на характер прикрепления плаценты. Если она расположена спереди, то, скорее всего, женщина будет ощущать активное шевеление.

Интересный факт, что даже опытные мамочки при вынашивании многоплодной беременности задаются вопросом, во сколько ребенок начинает толкаться в животе? Врачи обычно говорят, что разница между одноплодной беременностью и двойней обычно составляет 1-2 недели. Необходимо также обратить внимание на то, как малыш расположен внутри. Например, если он находится спиной к животу, то шевеления окажутся менее интенсивными.

В интернете можно встретить массу вопросов о том, что мама чувствует активность одного ребенка в течениЕ дня, а вот второй сидит совсем тихо и почти не шевелится. Чтобы успокоиться, можно сходить на УЗИ и сделать допплерографию. Эти исследования покажут как обстоит дело с маточно-плацентарным кровотоком, не испытывает-ли тот малыш, который менее активен, кислородное голодание.

Также врач может порекомендовать пройти КТГ. При отсутствии каких-либо признаков гипоксии или отставании в развитии, переживать не стоит. Мамы двойняшек или тройняшек отмечают, что после рождения дети ведут себя так же, как во время внутриутробного развития. Кто был активнее, тот и в дальнейшем будет самым подвижным и неусидчивым.

Поскольку родовая деятельность при многоплодной беременности наступает раньше, активность малышей к 34-35 неделе будет менее интенсивная, чем ранее. Это вызвано тем, что для малышей внутри утробы осталось совсем мало места. Как правило, роды могут начаться уже через пару недель, поэтому необходимо вовремя отреагировать на любые ощущения, которые доставляют дискомфорт. Сюда относится также и недостаточное количество шевелений малышей.

Измерение интенсивности шевелений

На сроке 28 недель беременности наблюдающий гинеколог может порекомендовать будущей маме провести наблюдения за интенсивностью шевелений плода (в медицинской терминологии тест Пирсона). Делается это с одной целью: определить наличие или отсутствие кислородного голодания у малыша. В качестве измерения берется временной интервал с 9-00 утра и до 21-00 вечера. Очень важно правильно зафиксировать данные. Как правило, врач выдает специальную таблицу, где делаются отметки, ее также можно найти в сети интернет. Учитываются любые шевеления, даже легкие касания, в том числе перевороты, толчки. Начало отсчета с указанного времени - как только беременная почувствовала первую активность. Далее, отсчитав десять движений, она делает отметку об окончании измерения.

О достаточной активности говорит временной интервал в 20 минут между шевелениями. Если он растягивается до часа, рекомендуется съесть что-нибудь, например, сладкое, но не тяжелую пищу. При регулярном появлении шевелений можно считать, что интенсивность движений плода в норме и вероятней всего он не настолько активен, как другие детки. При больших временных интервалах рекомендуется обратиться к врачу за консультацией. Возможно, придется сделать кардиотокографию (КТГ) для определения сердцебиения плода и исключения гипоксии.

Редкие шевеления могут быть вызваны недостаточной активностью беременной, поэтому врачи настоятельно рекомендуют чаще устраивать себе прогулки на свежем воздухе. Достаточное поступление в кровь кислорода способствует нормальному развитию плода.

Может сложиться ощущение, что если ребенок постоянно толкается в животе, то это хорошо. Однако это не совсем так. Чрезмерная активность может говорить также о недостатке кислорода или о дискомфорте, которые ребенок испытывает, когда мама находится в одном и том же положении. Также во время сна на спине малыш может начать активно толкаться. Это связано с тем, что живот оказывает давление на нижнюю полую вену, которая проходит вдоль всего позвоночника. Если спать на спине, то она перекрывается и нарушается кровообращение. Отсюда у ребенка может развиться гипоксия, что сказывается на характере шевелений.

Как заставить малыша двигаться

Во время посещения плановой кардиотокографии или УЗИ врач может попросить маму заставить плод пошевелиться. Делается это для изменения положения и изучения положения малыша или определения причины редких шевелений. Если малыш реагирует на действия мамы, то волноваться не стоит. Возможно, что внутри растет маленький флегматик или меланхолик. Известно, что о характере малыша может сказать его поведение внутри утробы. Вот почему ребенок толкается в животе с той интенсивностью, которая свойственная его будущим манерам.

Для того чтобы почувствовать толчки, достаточно съесть конфету. Углеводы сразу попадают в кровь и стимулируют активность плода. Это замечено не только опытными врачами, но и большим количеством женщин. Еще один популярный способ - лечь спать, так многие мамочки замечают, что ребенок в животе сильно толкается ночью, а днем, напротив, больше спит. Возможно, секрет тут кроется в том, что в дневное время женщина ведет активный образ жизни, работает, отвлекается от наблюдений за своими малышом. Когда дело касается отдыха, то отсутствие движения, которое укачивает, напротив, стимулирует активность плода.

Легкие прикосновения и поглаживания вашего животика также могут спровоцировать ответные толчки малыша изнутри. Ребенок ощущает любые прикосновения, реагирует на мягкий и нежный голос мамы. Напротив, когда вокруг очень шумно или кто-то рядом ругается, говорит на повышенных тонах, малыш может притихнуть и перестать толкаться. Поэтому говорить с ребенком спокойным тоном очень важно, он привыкает к материнскому голосу, может реагировать на ее вопросы легкими, а порой и даже вполне ощутимыми шевелениями.

Третий триместр

Самое интересное и сложное время начинается с наступлением последнего цикла беременности. Третий триместр - это период, когда живот становится все больше с каждой неделей. Места для свободного движения плода становится все меньше, и теперь почти каждое его шевеление и толчок женщина ощущает всеми своими внутренностями. Рост малыша примерно 35 см. Если на данном этапе мама ощущает, что ее ребенок толкается в самом низу живота, то вероятней всего он расположился на попе, врачи называют это "тазовое предлежание". Вероятность того, что он перевернется и ляжет головкой вниз, еще достаточно велика.

Беременность развивается также интенсивно, и каждую неделю малыш проходит важный этап на пути к своему рождению. Во время третьего триместра женщина, как правило, уже знает, почему ребенок толкается внизу живота или в другой части матки. Это говорит о его текущем положении. Врачи рекомендуют по возможности несколько раз в день стоять на четвереньках. Это позволяет разгрузить позвоночник, а малыш в это время получает больше пространства для комфортного движения. Считается, что если до этого он лежал головой вверх, то в таком положении ему будет легче перевернуться.

Согласно медицинской практике и наблюдениям женщин, количество шевелений в третьем триместре становится значительно больше, порядка 600 эпизодов за сутки. Не всегда активность ребенка указывает на то, что он испытывает дискомфорт внутри материнской утробы. Специалисты утверждают, что в то время, когда женщина ощущает толчки, ребенок познает мир вокруг него. Он может трогать пуповину, сжимать и разжимать кулачки, сосать палец. Во время планового УЗИ можно воочию понаблюдать за толчками малыша, а если есть возможность, записать на видео.

Когда стоит обратиться к врачу

Поскольку третий триместр завершает этап беременности, роды могут начаться внезапно, посещение врача-гинеколога становится более частым. Он контролирует состояние здоровья матери и ребенка, слушает сердцебиение, проводит контрольные измерения, дает рекомендации и советует маме прислушиваться к своим ощущениям. Любое дискомфортное состояние должно заставить насторожиться и обратиться за консультацией к врачу.

Наблюдающий беременность врач-гинеколог рекомендует отмечать женщине и контролировать в течение дня, когда ребенок толкается в животе. Сроки относительно того, когда начинаются первые шевеления, несколько размыты и во многом зависят от индивидуальных особенностей женщины. Однако существуют критерии, при которых отсутствие признаков первого шевеления после 24-й недели говорит о тревожном сигнале. Здесь могут присутствовать и иные симптомы, например, прекращение роста живота, тянущие боли или коричневатые выделения. То есть все то, что прямо указывает на наличие патологии и угрозы для дальнейшего вынашивания беременности.

Норма по количеству движений малыша в третьем триместре (это касается периода начиная с 32-й недели беременности) - около 15 эпизодов в час. К этому времени женщина уже может определить периоды сна и бодрствования малыша. Поводом для беспокойства служит отсутствие шевелений в течение дня, если ранее они были регулярными и активными. В таком случае не стоит ждать планового визита к врачу и подойти за консультацией при первой возможности. Крайний вариант - обратиться за экстренной помощью.

Ближе к концу срока беременности, после 37-й недели, движения малыша становятся не такими интенсивными, а в момент родов могут и вовсе стать крайне редкими. Возможно, женщина и вовсе перестанет их ощущать. Однако даже во время схваток ребенок, продвигаясь по родовым путям, сохраняет активность. Таким образом он помогает себе скорее родиться на свет. Врачи измеряют количество и интенсивность схваток с помощью КТГ. Оно позволяет не только проследить за тем, какое сердцебиение у ребенка, но и какова его активность. Данное измерение очень важное, так как вовремя может указать на признаки гипоксии и снижение активности родовой деятельности.