1964-ben egy fiatal francia szülész kis híján megúszta a felelősséget. Egy barátja egy új tudatmódosító szer mintáit kínálta neki. És Michel Auden megpróbálta nagyon kis adagokat adni ebből a gyógyszerből a vajúdó nőknek. Az eredmények elképesztőek voltak. „Úgy tűnt, a nők elvesztették az eszüket, sikoltoztak a folyosókon, katétert húztak ki az ereikből, megijesztették a szülésznőket... de a baba azonnal megszületett! De mivel az ilyen viselkedés "elfogadhatatlan volt egy egészségügyi intézményben", Auden csendben abbahagyta, és soha nem beszélt róla.

Érthető, tekintve, hogy ez a gyógyszer, a GHB (gamma-hidroxivajsav, vagy gamma-hidroxi-vajsav) „randierőszaki kábítószerként” hírhedt, vagyis olyan drogként, amelyet ha egy személyhez adunk, elkészíthető. elveszíti az uralmát önmaga felett. A gamma-hidroxi-vajsav elősegíti az oxitocin hormon felszabadulását, és ezeknél a nőknél (mellesleg tudtak-e a kísérletről, Auden nem mondja...) áttörte azokat a kulturális korlátokat, amelyek gyorsan elválasztották a nőt tőle. előanyákat szülni.

Auden azt javasolta, hogy a pezsgő felgyorsítja a szülést, mert gátlást felszabadító gamma-hidroxi-vajsavat is tartalmaz. Egyrészt szívesen megnézném ezt a könyvet, ami, ahogy a szerző is utal rá, ennek a csodálatos írónak és gondolkodónak a hattyúdala lehet, aki a GBH rúdblokkban való használatát szorgalmazza szintetikus oxitocin helyett.

Képzelje csak el az eredményeket! (Nem beszélve a biztonsági aggályokról, ha egy ilyen gyógyszert lakat alatt kell tartani a különböző perverzektől, ami szerintem minden nagyobb oktatókórházban elég...). Elég, ha egy olyan nagy tekintély, mint Auden, a hipotézise lehetővé teszi számunkra, hogy a dúlák egy üveg pezsgőt egy dúlazsákban ugyanolyan fontosnak tartsanak, mint például a crocsokat ...

A 60-as évek eleje óta Auden azt próbálja elmagyarázni, hogy az emberi társadalom a szülés fő ellensége, mert nem tudunk nem avatkozni. Egy nő csak a "gondolkodó agy", a kéreg elnyomásával nyerheti vissza elődeink képességét - a könnyű és gyors szülést. A primitív társadalmakban a nők megengedik, hogy maguk szüljenek, egy tapasztalt segítővel, aki távolabb várakozik, de évezredek óta az ellenkezőjét választottuk.

És elég gyakran (gyakrabban, mint szeretnénk) azt tapasztaljuk, hogy mindent rosszul csináltunk. Auden emlékeztet arra, hogy a közelmúltban – ijesztően mostanában – az orvosok rájöttek, hogy a gyerekeknek közvetlenül a születés után fizikailag az anyjuk közelében kell lenniük, nem pedig a gyermekosztályon.

Leborotváltuk a nők ágyékát, beöntöttük őket, letöröltük a mellbimbójukat alkohollal, mielőtt felkínálták a mellüket egy gyereknek, és most kiderült, hogy ezek a mikrobák szükségesek a babák számára! (És, a szerző hozzáteheti, a National Institute for Clinical Excellence nemrégiben arról tájékoztatott bennünket, hogy a köldökzsinór évtizedek óta gyakorolt ​​azonnali befogása és elvágása az újszülötteket természetes vérmennyiségük 30%-ától megfosztotta.)

A nők manapság átlagosan három órával tovább szülnek, mint 60 évvel ezelőtt az azonos korú, súlyú és magasságú nők. Sok nem túl sikeres szülés után a császármetszések elterjedésének köszönhetően ezt a „szülési kudarcot” a lányai is átadják, így társadalmunkban is nő azoknak a nőknek az aránya, akik szó szerint nem tudnak szülni segítség nélkül. Ugyanakkor egyre távolabb kerülünk attól, hogy megtapasztalhassuk azt, amit Auden "magzati kilökődési reflexnek" nevezett.

Amint rájöttem, az Audennél tanult időmben az ő elképzeléseit nagy perspektívában nem mindig sikerül „itt és most” alkalmazni. Igen, teljes szívemből elfogadom azt a tényt, hogy egy nőnek ki kell kapcsolnia az agykérget, és engedélyeznie kell az alkéreg bekapcsolását. De a szorongó, racionális 30 éves üzletasszonyok számára, akiknek a szülésein részt veszek, ritkán lehetséges egy ilyen kérgi leállás (ezért is sajátítottam el a HypnoBirthing technikát).

Dr. Auden sok időt szentel annak tanulmányozására, hogy a szülés során az orvosi beavatkozások milyen késleltetett hatásokat gyakorolhatnak az emberiségre... Nemrég egyébként egy jelentős amerikai jogász, aki "orvosi" ügyekre szakosodott, elismerte nekem, hogy a pitocin (a szintetikus oxitocin) több bevételt hozott neki, mint bármely más beavatkozás a szülés során, mivel ez a gyógyszer rengeteg születési sérülés okozója, beleértve az agysérüléseket is.

Jó lenne megtudni Auden véleményét ebben az ügyben a könyvből. Ehelyett Auden kevésbé hiteles kutatások iránt érdeklődik, amelyek összefüggésekre utalnak a császármetszések, az oxitocinompitocin és az autizmus között.

Az autizmus viszonylag friss diagnózis. A Mentális zavarok Diagnosztikai és Statisztikai Kézikönyvében, a „pszichiáterek bibliájában” 2013-ban ismét megváltozott a szövege. És amennyire megértjük, többször is megváltoztatható. Azt is tartják, hogy van egy örökletes hajlam az autizmusra. Így nem vagyok meggyőződve arról, hogy egy olyan feltáratlan állapot, mint az autizmus, császármetszéssel vagy szülésindítással jár. Auden joggal figyelmeztet a "zsákutca-kutatás" jelenségére: a tanulmány következtetései társadalmilag annyira elfogadhatatlanok, hogy a kutató gyakorlatilag eltemeti munkáját. Másrészt az autizmussal kapcsolatos számos kérdés még mindig válaszra vár, és az ujjal mutogatni nem illik ebben a helyzetben...

Egy dúla számára az ideális Auden-szülési forgatókönyv csodálatosnak tűnik: egy nő egyedül szül (szülésznő nélkül, vagy nem feltűnő és nem részt vevő szülésznővel; és nem férfival!), egy sötét szobában. De sok ügyfelünk számára ez a leírás a kínzáshoz hasonlít: egy sötét szekrénybe zárva, egy baljós tricoteuse kíséretében (tricoteuse (fr.) - kötő; egy csipetnyi a nagy francia forradalom korszakának híres szereplőire - nők, akik kötésben jelen volt a Konvent ülésein, a Forradalmi Törvényszéken és a guillotine lábánál számos nyilvános kivégzés alkalmával; a monarchia alatt a kötés kevés munkaerõnek számított, a „kötõ” pedig becsmérlõ becenév; az új rezsim számos jogot biztosított a nõknek, a régi tilalmak áthúzása, beleértve a „községi üléseken való részvétel és kötés” jogát - kb. .per.), néma kötés a sarokban. Kultúránk nem ezt gondolja „támogatásnak a szülésben”.

Auden a szülési forgatókönyvének "tortáját" egy "cseresznyével" is díszíti: ha egy nő nem tud bizonyos időn belül megszülni, akkor - magyarázza - a sürgősségi császármetszés jobb választás, mint a fájdalmas vajúdás folytatása. egyre több beavatkozás. Itt a kés ideje!

Ezt nagyon jól értem. Hetente olvasok szülésről szóló sztorikat, akár a kurzusomon részt vevő nőktől, akár a kollégáim ügyfeleitől, amikor egy nőt (és a méhszáját!) egy-egy gyógyszernek tették ki, miközben a nőt monitorhoz és IV. órákon át, és megkínzott teste sokk után sokkot élt át - és mindezt csak azért, hogy "elkerülje a császármetszést".

Másrészt nehezen tudom elképzelni azokat a nőket, akik valóban az Auden által kínált körülmények között tudnak szülni. Hol lehet találni olyan nőt, aki olyan jól kikapcsolja az agykérget, hogy tökéletesen egyedül szüljön egy sötét szobában és egy „másik bolygón”, AZ EGYSZERRE TUDVA, hogy valahol ketyeg egy óra, ami azt az időt méri, amely után a műtőbe viszik hasi műtétre? Határozottan nem ott, ahol élek.

Michel Auden erős hatással van mindenkire, aki a fiziológiás, de egyben biztonságos szülésről gondolkodik. Elméleteit azonban gyakran inkább tanulságosnak tartom, mint gyakorlatiasnak. A nők nem olyan hülyék. Az ember könnyen megtanult félni. Az unlearning... teljesen más történet.

Tehát elfelejtettük, hogyan kell szülni, Auden szerint? Azt kérdem magamtól.

Sok nő nagyjából azonos körülmények között szül, és legtöbbjük, ha nem túl fiatal, lesoványodott vagy körülmetélt nő, sikerül is. A legtöbb nő nem engedheti meg magának a tiszta, csinos műtőt a szomszédos kórházban. Csak jól képzett és támogató szülésznőkre van szükségük; a nőknek megfizethető egészségügyi ellátásra van szükségük, de szükségük van olyan univerzális információra is a szülésről, amely tájékoztatja a nőket a szülési képességükről.
És igen, még mindig szükségünk van Dr. Audenre, még akkor is, ha ez a hang Cassandra, sötéten megjövendöli a végzetünket. Auden továbbra is ámulatba ejt, és néha dühít minket az elkövetkező években!

A szülészeten sokféle szakember dolgozik, de leginkább az érdekli a várandós nőt, hogy az egészségügyi személyzetből pontosan kik lesznek vele a szülészeti osztályon. Beszéljünk azokról a szakorvosokról, akik ott lesznek a szülés döntő pillanatában.

Szülész-nőgyógyász: vezető és asszisztens

A rodblok főorvosa szülész-nőgyógyász. Az ő feladata, hogy stratégiai döntéseket hozzon. Ez azt jelenti, hogy a szülész-nőgyógyász dönti el, hogyan szülhet egy nő, figyelemmel kíséri a szülés menetét, a vajúdó nő és a gyermek állapotát. Orvosi rendelés nélkül a szülészet egyik dolgozója sem végezhet olyan időpontot, manipulációt, amely a szülés menetét befolyásolhatja. És ez indokolt: végül is ő a felelős mindazért, amit a szülész-nőgyógyász felír és tesz a rodblokkban. Ha előre tekintünk, mondjuk az orvos közvetlenül nem fogadja be a gyereket a szülés során – ez a szülésznő dolga. Akkor mit csinál ez a szakember a gyakorlatban?

Először az orvos megvizsgálja a vajúdó nőt, megismeri a terhesség lefolyását, és tervet készít a szülés lefolytatására. Ekkor a szülészorvos megfigyeli a szülõ asszony állapotát, bár nincs állandóan vele a szülõdobozban. A vajúdás első szakaszában az orvos óránként megvizsgálja a vajúdó nőt, hüvelyi vizsgálatot végez, hogy felmérje a születési folyamatot, meghatározza, hogyan mozog a baba a szülőcsatornán. Ezenkívül a szülész-nőgyógyász értékeli a vizsgálatok eredményeit, (CTG), figyeli a méhnyak nyílását, a szülés jellegét stb.

Egy másik szülést végző orvos olyan manipulációkat végez, mint az amniotómia (punkció) vagy epiziotómia (perineális bemetszés). Ő dönti el, hogy mikor van szükség aneszteziológusra, és felírja a szükséges gyógyszereket is. A baba születése során az orvos a szülésznő mellett van, és figyelemmel kíséri, hogyan nyújt szülészeti ellátást. A baba megszületése után a szülész-nőgyógyász feljegyzi a születés idejét, megvizsgálja a gyermekágyat és értékeli annak állapotát. Ezenkívül az orvosnak figyelnie kell a méhlepény leválásának jeleit, és születése után megvizsgálja és értékeli állapotát és integritását.

A nőnek joga van tudni, hogy milyen orvosi eljárásokon mennek keresztül. Mindig meg tudja kérdezni az orvost vagy a szülésznőt, hogy mire való ez vagy az az időpont, és pótolható-e valamivel.

Ha a baba születési csatornán való áthaladása során az anya lágyszöveteiben szakadások keletkeztek, vagy bemetszések történtek, a szülész-nőgyógyász varratokat végez. Komolyabb műtéteket is el kell végeznie: például a méhlepény hiányos elválasztásával. Az orvos még szülés után sem hagyja felügyelet nélkül az anyát. Még aznap vagy másnap biztosan megjelenik az osztályon, hogy megnézze betege közérzetét, megtudja, nem zavarja-e valami, és javaslatokat tesz a jövőre nézve.

Most személyes szülész-nőgyógyász szakorvossal köthet szerződést a szülés lebonyolítására. Ez azt jelenti, hogy a kismama már a terhesség 36. hetében találkozik az orvossal, megbeszéli vele a szülés tervét, az orvos pedig arról beszél, hogy mi és milyen sorrendben fog történni a szülés során. Ez mind az orvos, mind a kismama számára kényelmes, mert a szülés idejére kialakul közöttük a lelki kapcsolat, és ez mindig pozitívan hat a szülés lefolyására.

Szülésznő: jobb kéz

A szülésznő nővér egy szülészeti kórházban. A szülészet minden osztályának megvannak a saját szülésznői, és a feladataik is eltérőek - például a felvételi osztály szülésznője találkozik a kismamával és kitölti az okmányait, elvégzi az első vizsgálatot és segít a higiéniai eljárások elvégzésében (beöntés). , segít a perineum borotválkozásában). A kórbonctani vagy a szülés utáni osztályon dolgozó szülésznőknek is sok dolga van: általában normál ápolói feladatokat látnak el. De a szülészet szülésznőjének a legfontosabb feladata - segíteni a szülésben lévő nőt, elfogadni a gyermeket és elvégezni az elsődleges WC-t. Mi a munkája?

A "szülésznő" szó a francia accoucheur szóból származik, ami szó szerint azt jelenti, hogy "az, aki az ágynál áll", és mai jelentése: asszisztens a szülésnél.

A szülés során a szülésznő az orvoshoz hasonlóan rendszeresen megvizsgálja a vajúdó nőt, megállapítja, mennyire nyílt meg a méhszáj, hol van a baba feje. Az orvos előírása szerint a szülésznő vérnyomást és pulzust mér, CTG gépet szerel fel. És azt is meg tudja mondani, hogyan kell megfelelően lélegezni vagy visszatartani, ha a méhnyak még nem eléggé nyitva, vagy a magzatfej nem süllyedt a medencefenékig.

A vajúdás második szakaszában, a baba fejének kitörése után (vagyis amikor a fej nem tűnik el vissza a hüvelybe a lökések között), különösen nagy szükség van a szülésznő segítségére. Annak érdekében, hogy a fej ne mozduljon túl gyorsan és erősen előre, a szülésznő segít a nőnek, ezzel megóvja a gát a sérülésektől. A baba születése során a szülésznő finoman vezeti a baba fejét, majd a baba megszületése után segít a babának megfordulni és elengedni az akasztót.

Amint megszűnik a köldökzsinór lüktetése, a szülésznő kapcsokat tesz rá és keresztbe teszi (ha a gyermek apja jelen van a szülésnél, rábízhatják a köldökzsinór elvágását). A hagyomány szerint a szülésznő megmutatja a babát az anyának, megkérdezve: „Ki született?”. Ezt követően a babát egy ideig az anya mellére helyezik, majd átteszik a pelenkázóasztalra feldolgozásra.

A szülésznő meleg vízzel mossa meg a babát, eltávolítja a vért, a nyálkát, a mekóniumot, és meleg steril pelenkával törölje le a babát. Aztán feldolgozza a köldökzsinórt: rátesz egy bilincset, majd egy tartót. A köldökzsinór többi részét levágjuk és antiszeptikummal kezeljük, majd steril kötést alkalmazunk. Míg a neonatológus felméri az újszülött állapotát, addig a szülésznő a szülész-nőgyógyász szakorvossal együtt figyelemmel kíséri a méhlepény születését, majd szükség esetén katéterrel kiüríti a gyermekágyi hólyagot.

Mint látható, a szülészet szülésznője valóban egy extra osztályú szakember - tud segíteni anyának és babának egyaránt.

Aneszteziológus: Fájdalomcsillapítás

Minden ügyeleti csoportnak tartalmaznia kell egy aneszteziológust és az aneszteziológiai-újraélesztési osztály nővérét. A szülészetre akkor jönnek, ha egy nő altatásban akar szülni. Először az orvos megkérdezi a nőt egészségi állapotáról, megvizsgálja, megvizsgálja a vizsgálatok eredményeit, és megállapítja, hogy allergiás-e valamilyen gyógyszerre. Mindez szükséges a megfelelő érzéstelenítés kiválasztásához és a nem kívánt reakciók megelőzéséhez.

Ezután az aneszteziológus dönti el, hogy melyik típust jobb használni (minden esetben külön-külön). Az aneszteziológus nővér segít az orvosnak: fecskendőbe gyógyszert szív, vénába fecskendezi, vérnyomást mér. Az érzéstelenített szülés után (leggyakrabban végzett), az altatóorvos folyamatosan a nő mellett van. Figyelemmel kíséri, hogy az érzéstelenítés milyen hatással van a vajúdó nőre (kellően elaltatták-e az összehúzódásokat), eldönti, hogy mikor kell hozzáadni a gyógyszert, és mikor lehet már leállítani az érzéstelenítést.

Neonatológus: az első gyermekorvos

Röviddel a baba születése előtt egy új szereplő jelenik meg a szülési blokkban - egy neonatológus (újszülöttek gyermekorvosa). Közvetlenül a születés után hallgatnia kell a baba szívét, légzését, ellenőriznie kell az izomtónust, a reflexeket és a bőrszínt. Ezen megfigyelések alapján a babát egy skálán osztályozzák (például 8/9). Szükség esetén azonnal orvosi beavatkozásokat kell végezni (a felső légutak megtisztítása a nyálkahártyától, a légzés és a szívverés normális ritmusának helyreállítása).

Ezután a neonatológus dönti el, hogy melyik osztályra helyezze át a babát. A régi típusú szülészeti kórházakban ez a gyermekosztály. A modern szülészeti kórházakban vannak „anya-gyerek” osztályok, ahol anya és gyermeke mindig együtt tud maradni, az ilyen szülészetekben a baba és az egészséges anya nem válik el az első percektől.

Hozzászólás a "Szülés: hogy lesz? Mit csinál a szülészet orvosa és szülésznője" cikkhez

Küldje be történetét közzétételre az oldalon.

Bővebben a "Szülés a kórházban. Ki segít a vajúdó nőnek?" témában:

Orvossal vagy szülésznővel beszélni? Kedves, hogy tervezed vagy hogy volt veled, a szülésről szóló megállapodással kapcsolatban. Lehetőség van közvetlenül a klán vezetőjével tárgyalni. szülészeti osztályok. De ki lesz fizetve. Ezúttal is szeretném, ha a férjem jelen lenne.

A születési szerződést 36 hét után adják ki. Barátnőm, akinek szövődményei voltak És ha igen, akkor nem igazán tudom, hogy kerüljek 20 hetesen olyan orvoshoz, aki szül?

Terhesség és szülés: fogantatás, vizsgálatok, ultrahang, toxikózis, szülés, császármetszés, szülés. Menj el nőgyógyászhoz, vagy ne menj sehova, és várd meg a szülést, de mi van ha baj van?

Terhesség és szülés: fogantatás, vizsgálatok, ultrahang, toxikózis, szülés, császármetszés, szülés. Úgy tűnik, minden a szállító orvos képzettségétől függ, és nem az olajtól) ...

Orvosi kérdések. Terhesség és szülés. Elárulom magamban, a terhességem alatt csak multivitamint szedek, mást nem, az első alkalomnál és a szoptatásnál is szedtem.

Mindkét alkalommal az orvos szült, a szülésznők pusztán kisegítő személyzet voltak. Persze egy szülésznő magától is el tud normális szülni, de hol a garancia, hogy minden 100%-ban normális lesz. Mit csinál a szülészet orvosa és szülésznője.

Terhesség és szülés: fogantatás, vizsgálatok, ultrahang, toxikózis, szülés, császármetszés, szülés. Ez pedig legalább 300 gramm szegycsontra vett konyakot előre figyelembe véve!

Aztán odajött a szülésznő, és határozott hangon azt mondta: „Függőlegesen fogunk szülni!” Emelkedő hátú ágyra ültettek, azon kaptam magam, hogy úgymond guggolva vagyok, csak a lábam van kicsit lejjebb, mint a szülésnél: hogy lesz? Mit csinál a szülészet orvosa és szülésznője.

Kivel érdemesebb orvossal vagy szülésznővel intézni a szülést? Első alkalommal rögtön a helyszínen megegyeztem, nagyon megtetszett a szülésznő, szeretnék vele újra szülni, de nem tudom, hogy technikailag hogyan. A szülésznő valószínűleg csak a műszakot tudja elvégezni... Vagy jobb, ha egy orvossal...

Terhesség és szülés: fogantatás, vizsgálatok, ultrahang, toxikózis, szülés, császármetszés, szülés. Szerintem nem különleges. Tanfolyamokat kell keresni, és orvost, aki még abban az esetben is el tudja fogadni tőle a szülést...

Orvos és szülésznő. Orvosi kérdések. Terhesség és szülés. A szülésznő tulajdonképpen egy nő, aki veled lesz a szülőszobán a kontrakciók idején (segít lefeküdni, felkelni, plusz takarót ad, beenged vagy nem engedi lezuhanyozni. Mit csinál az orvos és a szülésznő a szülészeti kórházból.

Általában félek az orvosoktól és a fájdalomtól, ezért tudom, hogy feltétlenül szükségem van valakire, aki támogat a szülészeti kórházban. Szülés: milyen lesz? Mit csinál a szülészet orvosa és szülésznője. A szülészeten sokféle szakorvos dolgozik, de leginkább a várandós K...

Egyrészt: a szülésznő valószínűleg jobban tud majd irányítani – hogyan mit csináljon, hogy segítse a folyamatot és a babát. Első szülésem a kórházban van. ami után Mit tesz a szülészet orvosa és szülésznője. Rodblok orvosok: szülész-nőgyógyász, szülésznő, aneszteziológus, neonatológus.

Ki szedett ricinusolajat a szülés serkentésére, mondja meg, hogy segít-e, milyen érzések (lesz-e fájdalom, kólika a bélben), kíméletesen hat és rosszul esik-e a bevétele után? ÉN...

A szülésznő ugyanúgy különbözik az orvostól, mint a nővér az orvostól. A szülésznőhöz nem szükséges (vagy nem szükséges) felsőfokú orvosi végzettség, orvosi egyetemeken készítik fel. minden döntés - mikor mit kell tenni Szülés: milyen lesz? Mit csinál a szülészet orvosa és szülésznője.

Megkérdeztem a szülésznőmet, hány ügyfele van. mi történik, ha a szülésznőm elfoglalt vagy távol van. az enyém évente 30 klienst vesz fel.Mit csinál a szülészet orvosa és szülésznője. Ha egy biztosítótársaságon keresztül, akkor nekik és Sechenovkának van egy speciális politikájuk, amely magában foglalja ...

Szülés: milyen lesz? Mit csinál a szülészet orvosa és szülésznője. Rodblok orvosok: szülész-nőgyógyász, szülésznő, aneszteziológus, neonatológus. Mit csinálnak a szülés alatt. Ha előre tekintünk, mondjuk az orvos közvetlenül nem fogadja be a gyereket a szülés során – ez a szülésznő dolga.

Szülésznő és szülésznő - nem minden várandós anya tudja, mi a különbség a szülés két fő asszisztense között. Egyes nők úgy vélik, hogy a szülésnél minden az orvostól függ, mások - a szülésznő professzionalizmusától. Valójában minden szakember munkája fontos a szülésben, de hogy mindegyikük pontosan mit csinál, arról részletesebben eláruljuk.

Szülész-nőgyógyász: ki az?

A szülész (vagy helyesen fogalmazva: szülész-nőgyógyász) orvos. Hat évig orvosi intézetben tanult, azaz felsőfokú orvosi végzettséggel, majd további két évig szülészet-nőgyógyász szakon tanult. És csak ezt követően van joga az orvosnak hivatalos munkát kezdeni. Egyébként egy orvosnak sok szakterülete lehet: valaki csak nőgyógyászattal (a nemi szervek női betegségeivel) foglalkozik, mások segítik a nők teherbeesését, ha ezzel problémák vannak (termékenységi szakorvosok), mások - a terhesség elviselésében (a vetélés specialistája) . Vannak olyan szülész-nőgyógyászok, akik csak terhességet végeznek (a terhességi klinikán vagy orvosi rendelőben), de nem szülnek. És vannak orvosok, akik a szülészeten dolgoznak (például a patológián vagy a szülés után), és ezzel párhuzamosan szülnek (ügyeletben vagy szerződéssel).

Szülész szülésnél

A szülésnél a szülésznek megvan a maga feladata: ő irányítja az egész folyamatot, és csak ő dönti el, mit és hogyan csináljon tovább. Konkrétan szólva, az orvos rendszeresen megvizsgálja a vajúdó nőt, vizsgálatokat ír elő, kiértékeli azok eredményeit, meghatározza a szülés taktikáját. Vagyis ő felügyeli a szülés teljes menetét. Sok manipulációt is csak orvos végez: kinyitja a magzati húgyhólyagot, epiziotómiát (perineális metszést) végez, szülés után összevarrja a szakadást, és manuálisan leválasztja a méhlepényt. És persze a szülést vezető szülész-nőgyógyász császármetszést végez. A szülés után az orvosnak is sok munkája van: felméri a vérveszteség mértékét, eldönti, hogy szükség van-e orvosi felírásra, gyógyszerre. Ezután az orvos dönti el, hogy mikor kell az anyát átvinni a szülés utáni osztályra, mikor kelhet fel, mit egyen, és végül mikor engedheti ki a nőt a kórházból. Kiderült, hogy a szülésnél és utánuk a szülész az összes egészségügyi dolgozó közül a legfontosabb.

Szülésznő - ki az?

A "szülésznő" szó a franciából származik szülész, ami szó szerinti fordításban "az ágynál áll", modern jelentése pedig asszisztens a szülés során. De ne keverjük össze a szülésznőt a most divatos dúlákkal vagy az úgynevezett spirituális bábákkal. A szülésznővel ellentétben a dúla nem nyújt orvosi ellátást, munkája inkább az erkölcsi és pszichológiai támogatásra irányul. Egyébként csak néhány hónapig tanulnak dúlaként, sőt néha online is. A szülésznő középfokú orvosi végzettséggel rendelkező szakorvos. Ezt a specialitást egy orvosi főiskolán szerzik meg, és három-négy évig szülésznőként tanulnak. A szülésznő munkája pedig nem kevésbé komoly és fontos, mint az orvosé.

Szülésznő – mit csinál?

Amint egy nő belép a szülési osztályba, a szülésznő orvossal vagy anélkül megvizsgálja a vajúdó nőt, és meghatározza, hogy a szülés melyik szakaszában van. Ezután a szülésznő fő orvosi feladata az, hogy folyamatosan figyelje, hogyan nyílik a méhnyak, és ellenőrizze, hol van a baba feje. Mindezekről a változásokról a szülésznő tájékoztatja az orvost. A szülésznőnek meg kell mérnie az anya vérnyomását és pulzusát is, és ha szükséges, végre kell hajtania az orvos által előírtakat: például injekciókat kell adnia vagy CTG-készüléket kell felszerelnie. A szülésznőnek egyébként nincs joga önállóan eldönteni, hogyan fog lezajlani a szülés, és semmilyen orvosi eljárást előírni – mindez az orvos dolga.

A szülésznőnek és az orvosnak is fontos feladata, hogy megnyugtassa és támogassa, ha nehezen viseli a kontrakciókat, elmagyarázza, mi történik vele és a gyermekkel. A szülész- szülésznő pedig el tudja mondani, hogyan kell megfelelően lélegezni, vagy visszatartani a próbálkozásokat, hogyan találjon kényelmes testhelyzetet a kontrakciók elviseléséhez.

Ha több szülés van egyszerre a szülészeten, akkor a szülésznő kénytelen folyamatosan közeledni egy vajúdó nőhöz, majd egy másikhoz. Egyszerűen nincs ideje pszichológiai támogatásra, orvosi segítségnyújtásra! Éppen ezért gyakran lehet hallani, hogy egy nő csak közvetlenül a gyermek születésekor látott szülésznőt (ilyenkor a szülésznő mindig az anyja mellett van)

Egy gyermek születése

A vajúdás második szakaszában a szülésznő végzi legfontosabb munkáját: közvetlenül irányítja a szülés folyamatát. Megmondja édesanyjának, hogy mikor kell lökdösni, mikor kell visszatartani, ilyenkor a szülésznő parancsolja a szülést. És hogy a fej ne mozduljon túl gyorsan és erősen előre, a szülésznő a kezével visszatartja, ezáltal megóvja a gát a sérülésektől. A baba születése során a szülésznő gyengéden, majd a születése után segít a babának megfordulni és elengedni a vállát.

A vajúdó nő szinte nem figyel a szülésznő által a kontrakciók során végzett rutin orvosi manipulációkra (ilyenkor egyszerűen nincs ideje rá), a szülésznő egyéb munkája sokkal jelentősebb a számára.

Fontos apróságok

A baba születése után a szülésznő kapcsokat tesz a köldökzsinórra és keresztezi (ha az apa jelen van a szülésnél, megteheti). Hagyományosan a szülésznő megmutatja a babát az anyának, megkérdezve: "Ki született?" Ezt követően a babát az anya mellére helyezik, majd a pelenkázóasztalra helyezik feldolgozásra. És itt megint van munka a szülésznőnek: meleg vízzel megmossa a babát, eltávolítja a vért, nyálkát, mekóniumot és meleg steril pelenkával áttörli a babát. Aztán kapcsot tesz a köldökzsinórra, levágja a köldökzsinór többi részét. Amíg a neonatológus felméri az újszülött állapotát, addig a szülésznő a szülész-nőgyógyászsal együtt figyelemmel kíséri a méhlepény születését, majd a szülész megvizsgálja, hogy a méhlepényből van-e még része a méhben, és a szülésznő mérlegeli. és megméri a „babahelyet”. De ismételten, a szülész és a szülésznőnek az anya számára végzett összes ilyen orvosi manipulációja észrevétlen marad, egyszerűen nem látja őket.

Végül pedig az orvos a szülésznővel együtt a szülés befejezése után két órán keresztül figyelemmel kíséri az anya állapotát, hogy megelőzze az esetleges vérzést.

A nőnek joga van tudni, hogy milyen orvosi eljárásokon mennek keresztül. Mindig meg tudja kérdezni az orvost vagy a szülésznőt, hogy mire való ez vagy az az időpont, és pótolható-e valamivel.

Mint látható, a szülészet szülésznője és szülésznője valóban első osztályú szakemberek - mind az anya, mind a baba állapotát sikerül ellenőrizniük és egyben segíteni is. Mindegyikük teszi a dolgát, és együtt egy igazi csapat!

Fotó - fotóbank Lori

Az újonc szülésről szóló sztoriját két dologgal kezdem: tetszett, és nem lesznek benne rémtörténetek - LEHET olvasni a terhes nőkről és a szülésre való felkészülésről általában - nem is tudom, hova tegyem helyesen, Össze kell törnöm

Mivel az ismertető nagynak bizonyult, részekre bontom:

1. Szükségem van-e személyes szülésznőre - egy újonc gondolatai
2. A szülészeti kórház kiválasztása (68 Demikhov szülészeti kórház, Moszkva)
3. Személyes szülésznő kiválasztása (Obstetrics.Club)
4. Valójában a szülés története (sürgősségi "puha császármetszés")
5. Következtetéseim – megérte fizetni? Szüksége van szülőtársra?

Mivel a szerkesztő kivágja a "horgonycímkéket", név szerinti kereséssel kell navigálnia a szakaszok között.

Személyes szülésznőre van szüksége?

Annak következtében, hogy a terhesség alatt egy csomó nagyon fontos dolog rám esett, köztük a lakhatás, gyakorlatilag nem is gondoltam magára a szülésre. A pár úgy gondolta, amiért nagyon köszönet neki.Amikor elkezdtek belerúgni a „szülésre felkészítő” tanfolyamokba, megtudtam, hogy a gyerek születése után egy hónappal befejezem, majd kénytelen voltam expressz tanfolyamokat keresni. , amelyre biztonságosan mentünk. Az expressz tanfolyamok egymás után két hétvégén - szombaton és vasárnap - tartanak, és a teljes tanfolyamon részt vevők véleménye alapján teljes mértékben helyettesítik a normál tanfolyam 10 óráját. Ahogy mondani szokták, ott adják a legszükségesebbet. A tanfolyamokról külön írok bővebben, "erről most nem". Hadd mondjam el, hogy részt vettünk a Tulskaya CTA kurzusain, ennek eredményeként két tanfolyamon vettünk részt - „szülésre való felkészítés” és „újszülött baba”. A nevek összekeverhetők, a lényeg világos. Rögtön elmentem egy párral, és ez nagyon korrekt volt - egyrészt megértette, mire számíthat a szülés során, másrészt sokkal jobban emlékezett és leírta, mint én (ismétlem, a fejem abban a pillanatban mással volt elfoglalva problémák). Minden tanfolyam - 2 szabadnap egymás után 4 órán keresztül. A költséget egy személy után fizetik, a második (nem számít, ki - partner, barátnő, anya) ingyenes. Tehát a partner jelenléte a tanfolyamokon nem okoz kárt a családi költségvetésben.

Szinte ezzel egy időben kértek fel, hogy válasszak szülészetet. Amikor elkezdtem olvasni az információkat (és persze a szülésről szóló rémtörténeteket), gyorsan elkábultam és pesszimizmusba estem. Leginkább azon csodálkoztam, hogy még azok is „magukra” maradtak, akik szerződést kötöttek a szülészettel, és keserűen erre vágytak. De ezekben az áttekintésekben a „személyes szülésznőről” szóló információk egyre gyakrabban villogtak, és elkezdtem keresni és olvasni az erről szóló információkat.

A gondolataim ezzel kapcsolatban a következők voltak: a vajúdás első szakasza, vagyis a kontrakciók a leghosszabb az elsőszülőknél, 8-16 óra. A tanfolyamokon és a szülészeten is azt mondták, hogy pont az volt a probléma, hogy a primiparák túl korán érkeznek, amikor a kontrakciók éppen elkezdődtek. Ennek megfelelően a teljes vajúdás idejét már a szülészeten töltik, ugyanakkor még mindig nincs szükségük orvosi ellátásra, így egy-két óránként befut egy tapasztalt szülésznő (akinek 5-8-cal többen szülnek), megvizsgál. és elszalad. Ez az időszak hagyja el a legnagyobb negatívumot, mert ijesztő, fájdalmas és érthetetlen – hogy minden jól megy-e. És sem az orvos (még túl korai, hogy a vajúdó nőhöz forduljon), sem a szülésznő nem válaszol a kérdésekre és panaszokra - azt mondják: "túl korai". Amikor ebbe a helyzetbe képzeltem magam, szomorú voltam. De miután elolvastam a személyes szülésznőkről szóló véleményeket, rájöttem, hogy a megoldást már megtaláltam.

Mit kínál a személyes szülésznő? A primiparáknál házhoz jön (ha a vajúdó nő nem lakik túl messze a tervezett szülészeti kórháztól), megvizsgálja a vajúdó nőt a valódi feltárás és az összehúzódások stádiumában (jól látható, hogy a félelemnek nagy szeme van, így először mindenki túlbecsüli a valós helyzetet), és az otthoni környezet a kontrakciós időszak nagy részét végigkíséri. Ha van, alkalmazhat masszázst, fájdalomcsillapítást a fürdőben és egyéb módszereket. És csak amikor a kontrakciók egy bizonyos pillanatban kezdenek közeledni (már félek hazudni, de bármelyik szülésznő megmondja a gyakoriságot és a nyilvánosságra hozatalt), a szülésznővel együtt vajúdó nő a kórházba megy. Ugyanakkor ha a szülésznő hivatalosan a szülészeten van munkaviszonyban, akkor nem számít kísérőnek, vagyis mehet a férje vagy más kísérő is. A szülészeten a szülésznő is segít minden irat minél gyorsabb lebonyolításában, ezt követően mindenki a szülőszobába költözik. Mivel a személyi szülésznők csak azokkal dolgoznak, akik olyan megállapodást kötöttek a szülészettel, amely szerint a vajúdó nő külön szülőszobát fizet, a külön szülőszoba biztosítása megoldott kérdés. Továbbá a természetes szülés teljes folyamata ebben a szülőszobában zajlik, ahol kényelmes kanapé áll a vajúdó nő számára, gyakran van más felszerelés is (fitneszlabda, fürdőkád, szék függőleges szüléshez stb.), de ez már múlik. a szülészeten. Bármikor a közelben lehet egy partner vagy kísérő, de különösen pikáns pillanatokban felkérhetik, hogy távozzon. Ugyanerre az osztályra jön egy személyi orvos (a szülészeti kórházzal kötött megállapodás alapján ezt is fizetik). Maga a szülés után a gyermekágyas még 2 órát a szülőszobán marad, majd átkerül a szülés utáni szobába. A szülésznő a babát a szülés során felveszi, az anya mellére helyezi, az anya vagy az apa hasára fekteti, segít az első higiéniai eljárások elvégzésében. Feladatai is a szülés után 2 órával érnek véget, amikor a szült nőt áthelyezik a szülés utáni osztályra. Így ír erről az egyik szülésznő.

De még mindig vannak dúlák. Mi a a különbség a dúla és a szülésznő között? Bába orvosi végzettsége, szülésznői munkatapasztalata van a hétköznapi szülészeteken (és ez nagyon különböző szüléseknél óriási tapasztalat), és ezen felül elsajátítja a "puha szülés" technikáit. A szülésznőnek joga van orvosi manipulációt végezni a szülés során, sőt egyes szülészeti kórházakban saját maga is szülni (egy másik esetben magát a szülést orvos viszi). De szülésznőt csak a szülészettel kötött szerződés megkötésekor vihetsz magaddal a szülészetre, mivel a veled való munkavégzéshez külön szülődoboz szükséges (ami miatt tulajdonképpen a szülészettel köttetik). A szülésznőket főszabály szerint azok a szülészeti kórházak alkalmazzák, amelyekkel együtt dolgoznak, ezért nem minősülnek kísérőnek, pl. szülésznőt és partnert is elvihetsz. Az egyik szülésznő, akivel találkoztam, otthagyta a szülést, a gyermekágyat az anyjával és a férjével, i.e. Az anya két kísérőt vitt magával.

Doula, még ha orvosi végzettsége is van, nincs joga beavatkozni a szülés lefolyásának orvosi részébe, de olyan nem orvosi módszerekkel rendelkezik, amelyek megkönnyítik a kontrakciókat és a szülés folyamatát. Valójában, ha jól értem, a dúla egy tapasztalt barát, akit magaddal viszel a szülésre. Kísérő helyett utazik, így azokban a szülészeti kórházakban, ahol kötelező egészségügyi biztosítás mellett végeznek párszülést, dúlát is lehet vinni. Ennek az anyagi része persze nagymértékben csökkenni fog - nem a szülészettel kötött szerződést kell fizetni, hanem csak a dúla szolgáltatásokat. De először is, még Moszkvában sem sok olyan szülészeti kórház van, ahol dúlával lehet jönni. Másodszor, ismétlem, a dúla olyan személy, akinek nincs joga orvosi beavatkozásokhoz, és gyakran nincs orvosi végzettsége. Harmadszor: férj/élettárs HELYETT dúlát veszel, pl. egy téged jól ismerő, de a szülésben tapasztalatlan embert cserélsz egy szülésben tapasztalt idegennel.

Egyes nők a harmadik lehetőséget választják - szerződést kötnek a szülészeti kórházzal, szülésznőt és dúlát vesznek (függetlenül attól, hogy a férj jelen van a szülésnél). Nekem személy szerint ebben az esetben az ismeretlen és hozzám nem közel állók száma már eleve eltér a mérettől, de mindenkinek más a véleménye és a jelleme, és hátha valakinek szüksége lesz információra, amit így lehet csinálni.

Ez alapján úgy döntöttem, hogy számomra fontosabb egy megfelelő orvos, mint egy ismeretlen gyengéd nő, ami miatt elveszítem a szeretteim támogatását. Megtakarítás – igen, de ilyen esemény nem mindennap történik, és azt akartam, hogy mindkettőnknek legyen emléke erről. Ezért a továbbiakban szülésznőt választottam, bár a szülészettel kötött szerződés és a szülésznői szolgáltatások költsége természetesen "kerek" összegben jött ki. De az egészség és az új élet drágább.

Mindezeket a részletes információkat úgy tudtam meg, hogy a CTA és a Szülészeti Klub szülésznőivel tartott találkozókra utaztam. Valójában Moszkvában négy fő központot találtam, ahol személyes szülésznők dolgoznak – ezek a CTA (Hagyományos Szülészeti Központ), az Obstetrics.Club („Soft Childbirth”), a New Life és a Jewel. A CTA-ban volt a legnagyobb bábák, a Szülészet.Club - 6 fő, a Jewels - 13, az Új Életben nem találtam szülésznők listáját, nagyon furcsa a honlapjuk. A vélemények elolvasása után rájöttem, hogy először ki kell választani a "saját" szülésznőt, majd szerződést kell kötni a kiválasztott központtal. És ez helyes. De rögtön elmondok egy fontos árnyalatot - ha a CTA-ban a szülésznővel kötött szerződés orvosi, és utána lehet majd adókedvezményt kapni, akkor a Szülészetnél. A klub egy nagyon furcsa szerződés a szolgáltatásnyújtás, szinte információs. Általában a semmiről. De ezek a dokumentálás pillanatai. Ha nagyon tetszett az Obstetrics.Club szülésznője, akkor ezt a pillanatot kihagyhatod.

Így aztán úgy döntöttem, hogy szükségem van egy személyes szülésznőre, mert a szülészettel kötött szerződés tulajdonképpen egy külön szülőszoba, egy kicsit ritkábban lakott (esetünkben kétágyas) szülés utáni osztály biztosítása. , nos, és néhány vizsgálat „előtte”. Ez a megállapodás semmilyen módon nem befolyásolja a természetes szülés folyamatát. De nekem csak egy szülésznő kell, hogy ne féljek, ne gondoljak, hogy az orvos viszontbiztosított-e, nos, úgy általában - tud valamit!

Miközben szülésznőkkel jártam találkozókra (a CTA ezt nagyon kényelmesen megvalósította, és ott sok hasznos információt megtudtam), ugyanakkor rájöttem, hogy nem bármelyik szülészet alkalmas a szülésznővel való szülésre, hanem csak egy ahol olyan orvoscsoportok működnek, akik készek személyes szülésznőkkel dolgozni. És nagy meglepetésemre rájöttem, hogy ezek közül a szülészeti kórházak közül a legfontosabb a Volzsszkaja 68-as számú, amely 15 percnyire van tőlem nyugodt tempóban. Összesen körülbelül 8 ilyen szülészeti kórház van Moszkva-szerte, és a találkozókon a szülésznők elmondják, hol vannak az életkörülmények, és az orvosok, és milyen az általános hangulat. Általánosságban elmondható, hogy ezek az információk nagyon hasznosak, és érdemes elmenni az ilyen találkozókra.

2) A szülészeti kórház kiválasztása

Abszolút minden személyes szülésznői központ együttműködik a 68. szülészeti kórházzal (ma "Demihovról nevezték el"), mert ismétlem, ma már szinte vezetőnek tartják a "puha természetes szülés" irányába. Ezért úgy döntöttem, hogy „nem keresik a jót a jóból”, és miután elmentem a „nyílt napra”, és feltettem minden szükséges kérdést, rátelepedtem. A 68-as szülészeti kórházról külön írtam a megfelelő szálban, ott tettem fel fotókat az osztályokról - érdeklődve néztem őket a vélemények között, és szerencsém volt, hogy a szülészeti kórházban való tartózkodásom minden szakaszában fizetős osztályokat láttam.

Miközben a szülészeti kórházról szóló véleményeket olvastam, sok pozitív véleményt láttam az egyik orvosról. A kérdéseimre adott válaszai megfeleltek nekem, és boldogan vágtattam, hogy megállapodást kössek – legalább egy probléma lekerült a vállamról. Mivel addigra még nem döntöttem a szülésznő mellett, úgy döntöttem, megkérdezem az orvost, hogy kivel dolgozik jól. Az orvos csak mosolygott: "Bármelyik szülésznővel megtalálom a közös nyelvet, válasszon maga."

3) Személyes szülésznő kiválasztása

Ezen a ponton megszerettem egy szülésznőt a Szülészeti Klubban, de a megfelelő időpontok miatt nyaralt. Egy másik, amelyet egy másik központból találtam, nem volt hajlandó elvinni - már több ügyfele is volt a szükséges időszakra, túl nagy kockázat. A CTA-n egyszerűen nem volt időm legalább néhányat megismerni, és a vezető tanfolyamok közül (ugyanazok a bábák tanítanak, akik személyes támogatást nyújtanak) senki sem esett közvetlenül a szívembe. Általában rohantam, nem tudtam, hogyan válasszak, és a szó szoros értelmében már lejártak a határidők. Ezért kétségbeesetten megnéztem, hogy az általam választott orvos mellett kit emlegettek leggyakrabban a vélemények, és így választottam a szülésznőt. Találkoztunk vele a Szülészeti Klubban, beszélgettünk - ismét megfeleltek a kérdésekre adott válaszok. Az Obstetrics.Clubban a szerződést a CTA-val ellentétben nem küldik előre a postára, minden kérdést ott tegyünk fel. Nos, mint fentebb említettem, nem kapsz levonást érte. A szerződésben a fő szülésznőn kívül még két szülésznő van feltüntetve, arra az esetre, ha a főbába foglalt. Ez körültekintő, de tekintettel arra, hogy nagyon kicsi a létszámuk, akkor úgy döntöttem, hogy nem látok embereket, és nem koncentráltam a banális lakóhelyükre - miért várnék Puskino szülésznőt, ha lakik közelebb?

A szülésznő megkért, hogy tegyek fel neki kérdéseket a WhatsApp-on, és nekem, mint egy mohos retrográdnak, nincs ilyen kapcsolatom. Így aztán vagy a páromon keresztül ment a kommunikáció, akinek WhatsApp volt, vagy küldtem neki egy SMS-t, amelyben tisztáztuk a hívás lehetőségét. Így a szülés előtt még egyszer beszéltünk közvetlenül - szinte mindig szült, és egyszer azt írta, hogy az egész hetet vajúdó nőkkel töltötte. És bár tisztáztam, hogy pontosan megvan-e az az időtartam, amennyire szükségem volt, ez a népszerűség kezdett megriasztani - egyrészt ez a professzionalizmus mutatója, másrészt - ha az embernek nincs ideje pihenni, akkor a végtelenségig képes lesz teljesen dolgozni, ha eljön az X óra?

A Obstetrics.Clubban kétféle szerződés létezett - egyszerűen szülésznő kíséretében (2017-ben 50 tr.), vagy a szülészeti kórház elhagyása után további mecenatúrával (55 tr.). A partner ragaszkodott a második nézethez - mutassanak meg újra mindent otthon, mondják el mindenkinek, nézzék meg a babát.. Hát hagyják.

A partner felajánlotta, hogy válasszak, akarom-e a jelenlétét a szülésnél, én pedig sokáig haboztam. De végül úgy döntöttem, hogy akarom. Írtam a partner részvételéről a szülés folyamatában és utána, valamint egy kis utasítást a férfiaknak a "Partner szülés" részben. Minden esetre könyörögtem a páromnak, hogy vegyen ki egy hét szabadságot.

Általában minden oldalról szerződések és támogatások vettek körül, és abban reménykedtem, hogy nem csak szétszórtam a szalmát, hanem egyszerűen bebugyoláltam magam.Hát persze hiába. Ahogy a mondás tartja, ha meg akarod nevettetni az Urat, mondd el neki a terveidről.

4) Születésem története

És most megy a tényleges történet, "hogyan töltöttem".

Én, mint minden szülõ nõ, az utolsó menstruáció napján kaptam meg a PDR-t. Intuitív módon ez a szám elég jól állt nekem, így valahogy nem volt kétséges.Úgy terveztem az ügyeimet, hogy ezen a héten és a következő héten is szabaddá váljon - nem világos, hogy mi lesz és hogyan.

A DA napjáig nem voltak hírnökök, és magán a DA napján a lehető legjobban éreztem magam. Ezért jöttem tervezett CTG-re és ultrahangra, egyben az orvosi rendelésemre. Ezt megelőzően minden időpontot az Antonova felvételi osztály orvosa tett. A CTG nem vetett fel kérdést, megcsinálták, szokás szerint ülve, minden normális. De az ultrahangon az orvos elkezdett kérdezgetni, hogy hol vizet öntök – és a döbbent arcomra válaszul "oligohidramnion"-t tett. A kezelőorvos, miután megvizsgálta ezeket a következtetéseket, felszólított, hogy még ma menjek el a patológiai osztályra, hogy holnap reggel vegyek vizsgálatokat, majd ezek alapján döntsek. Ismétlem, 15 percnyire lakom gyalog a szülészettől, ezért elkezdtem könyörögni, hogy jöjjek holnap reggel - de este megkérték, hogy feküdjek le, hogy reggel már be legyen írva az osztályra. Estig haladékot adtak, így továbbra is menetrend szerinti ügyintézésre mentem, vittem minden (mindent!) felkészített szülési ládát, este pedig párommal elmentem a kötelező betegbiztosítás mellett patológiára, mert ez a trükk nem szerepel a szerződésben. A patológián vannak fizetős osztályok, de az én esetemben ennek nem volt értelme - a tartózkodás állítólag túl rövid volt.

Amikor CTG-t vettek, fekve végezték, és hirtelen hihetetlenül rossz lett. Éber voltam, a patológiai osztály orvosa is. Figyelmeztették, hogy lefekszem, de délután CTG-vel minden rendben volt. Ennek hatására úgy döntöttünk, hogy egyelőre a „diagnosztikai” osztályra helyezzük, ahol folyamatosan CTG-t fognak venni. Az engem kísérő alkalmazott, miután megnézte a 4 hatalmas táskámat, hozott egy kocsit, így aztán körbejártam a szülészetet - kísérővel és egy kocsival a csomagokkal. Leginkább olyan volt, mint egy luxusszállodába bejelentkezni.

A diagnosztikai osztályon ismét leraktak, felhelyezték az érzékelőket, és elkezdtek CTG-t venni. Megint rossz volt, és kezdtem ideges lenni. De valamikor belefáradtam a hazudozásba, és megpróbáltam az oldalamon feküdni, és – ó, csoda! – a mutatók azonnal visszatértek a normál értékre. Újabb óra elteltével megbeszéltük a helyzetet a patológiás orvossal, aki úgy döntött, hogy áthelyez a patológiára.

Hajnali egykor az osztályon kötöttem ki, ahol lelkem jóságából külön szobát kaptam. És nagyon jól .. Amint megpróbáltam lefeküdni, összehúzódások kezdődtek. A legvalóságosabb, amit még nem ismertem. Kimondhatatlanul el voltam ragadtatva - hurrá, minden magától kezdődött, de nehéz volt elaludni. De az összes tanfolyam közül a fő dologra emlékszem - aludnod kell szülés előtt. És tényleg aludnod kell. A harcok során pedig eleget kell aludni. Valahogy kényelmetlen volt aludni, így vagy kiszaladtam a kórterem melletti wc-be, aztán lefeküdtem. Ha lenne szobatársam, biztosan kényelmetlenül érezném magam. Végül hajnali négykor tudatosult bennem, hogy az összehúzódások megszűnnek, amikor ülök. Így hát betakartam magam párnákkal, leültem, majd miután írtam egy sms-t a szülésznőnek és a párnak, elbóbiskoltam. Másnap reggel pedig, amikor az SMS-em miatt aggódó párom felhívott, hirtelen annyira megsértődtem (helló, hormonok!), hogy csak zokogtam a telefonba. És megbántott, hogy mindent kifizettek értem - a szülőszobát is, és egy puha, kényelmes partner jelenlétét a közelben, de mi van helyette? Ehelyett egész éjszaka egyedül szenvedek, és egyetlen élő lélek sincs a közelben.Sőt, a telefonba zokogva rájöttem a neheztelésem téveszméjére, így a nevetéstől zokogtam, amitől a hívó még jobban megijedt. 20 perc alatt rohant, és úgy tűnik, papucsban

Közben az osztályvezető és a kezelőorvosom megérkezett az osztályra. Miután szinte spam nélkül töltöttem az éjszakát, nagyon vágytam a szülőszobára - valamiért úgy tűnt, hogy végre ott vár rám a boldogság. Mivel összehúzódások voltak, átvittek a szülőszobára, ahol a kezelőorvos elkezdett megvizsgálni. Itt szeretnék megjegyezni egy nagyon fontos pontot - az orvos nagyon részletesen elmondta, hogy mi történik és hogyan, mik az előrejelzések, mit fogunk tenni ezután. Elkezdte átszúrni a buborékot (egyáltalán nem fáj), és ebben a döbbenetes pillanatban a párom berontott a kórterembe. A második fontos pont - az orvos még csak egy szemöldökét sem rángatta. Találkozott a társával, és ugyanolyan nyugodt hangon elkezdte magyarázni a társának, hogy mi történik, milyen viselkedési stratégiát kövessek... Örültem, mert mindig „tudnom kell, mi van itt, miért és miért” . Ezért javasolták a CTG-t. Ekkorra megérkezett a szülésznőnk, bevitték az osztályra a CTG gépet, és vett nekem egy CTG-t. Mióta ültem, megint normális volt.Később tudatosult bennem, hogy a kis víz miatt a gyereknek kényelmes volt, amikor állok, ülök, és a feje a vízben volt, de amikor feküdtem, a szétterült a víz, és megbetegedett.

Ekkorra már szinte megszűntek az összehúzódások. Aztán eszembe jutott egy pillanat a Shopaholicról szóló könyvből - mindenki összegyűlt, állt a pár, a szülésznő, a kezelőorvos, az osztályvezető -, de nem szültem. Köszönöm mindenkinek Még jó, hogy nem rendeltünk fotóst a szüléshez

Az orvos rámnézett, és azt javasolta, hogy várjak pár órát – hátha a összehúzódások kiújulnak. Kint csodás idő volt, sétáltunk az Állami Klinikai Kórház területén. 2 óra múlva visszatértünk az osztályra és a helyzet megismétlődött - a CTG tökéletes volt, a kontrakciók szabálytalanok és gyengék.

Ekkor az orvos számolta az időt a hólyagszúrástól, és ismét higgadtan, részletesen elmagyarázta, hogy várhatunk még annyit, akkor kell tenni valamit. Vagy a második lehetőség a császármetszés.

És most visszamegyek a szülésznőhöz. Mivel semmi sem utalt császármetszésre, természetesen beszéltem vele a természetes szülésről, amiben legtöbbször velem van elfoglalva, és általában ő irányítja a folyamatot. Mivel a dolgok nem úgy alakultak, ahogy vártuk, türelmesen várt a pihenőszobában, bejött CTG-re, és beszélt az orvossal. Császármetszésre is lehet szülésznőt vinni, de az ő szerepe persze sokkal kevesebb. Megkérdeztem azonban, hogy velünk lesz-e a császármetszés alatt és után. Miután igenlő választ kaptam, megnyugodtam. A szülésznőválasztásnál fontos volt számomra a hétköznapi osztályos szülésznői szerepkörben szerzett orvosi tapasztalat (nyilvánvaló, hogy egyetlen fizetős klinikán sem fogsz találni annyi különböző szülést, mint a CHI-ben), és reméltem, hogy így lesz. közvetítő köztem és az orvos között a célszerűség szempontjából bizonyos cselekedetek, következményeik stb. Az orvos, ahogy fentebb is említettem, mindent tökéletesen elmagyarázott, nem nyomást gyakorolt, döntési lehetőséget adott a vajúdó nőnek (természetesen a lehetséges keretek között). De a szülésznőnk mindig egyszerűen egyetértett az orvossal, később pedig - nemcsak az általam választott, őt jól ismerő orvossal, hanem a számára ismeretlen gyermekorvosokkal is. Riasztó, ha egy személy, aki nem érti teljesen a helyzetet, azt válaszolja: "Mivel az orvos azt mondta, csináld." Sajnos az orvosok is mások. Ez volt az első nem túl kellemes árnyalat.

Nos, időközben kiderült, hogy tényleg nincs mire számítani, ezért egy rövid egyeztetés után beleegyeztünk a császármetszbe. Magát a császármetszést nem írom le, a műtét jól bevált és folyamos. A korábban eldobható köpenyt és fejfedőt viselő élettársat a műtő üvegajtóihoz (nem bent) engedték és felé fordították a monitort, így lőhetett, mert. Mindketten meg akartuk nézni a műtétet, és csak egy monitor volt.Persze lövöldözés helyett valaki rossz gombot nyomott meg, így soha nem volt alkalmam megnézni a műtétet.De a partner teljes pompájában végignézte a monitor.miért, akkor nem tudod elforgatni a monitort – akkor az illető csak a „beszélő fejedet” fogja látni, mert. a műtét szinte teljes ideje alatt átlátszatlan elválasztó van a mellkas és a has között. Volt egy úgynevezett "puha császárom", pl. megkérték, hogy nyomkodjak, hogy a baba válla átmenjen (őszintén szólva azt hittem, hogy ez csak nekem való trágárság, hogy a vajúdó nő azt higgye, hogy tényleg szül - de a pár biztosította, hogy az orvos olyan kis bemetszést ejtett, hogy nem tudta kifeszíteni az akasztókat, és eddig nem nyomtam, a gyerek nem jelent meg). A műtét előtt spinális érzéstelenítést végeznek (az egyik típusa az epidurális). Valójában ez egy hátba lövés, mert. Megint nem nagyon fájt. De tolni, amikor nem érzed az izmokat, nagyon furcsa érzés.

Szeretnék megjegyezni egy ilyen momentumot is - a tanfolyamokon azt mondták nekünk, hogy nagyon fontos, hogy hagyjuk pulzálni a köldökzsinórt. Természetesen a császármetszés során ez a pillanat lecsökken, de az orvos maga adott erre időt, és ő maga követte a megfelelő pillanatot. A partner szerint ez volt a leghosszabb késés pillanata az egész művelet során. A gyerek születése után pedig háromszor is megkérdezte az orvos, hogy kell-e méhlepény (jó, hogy tanfolyamokra jártunk, különben megdöbbennénk egy ilyen kérdésen - ez kell a „lótuszszülés” vagy ilyesmi gyakorlóinak mint az).

Amikor egy gyermek megszületett, egy neonatológus gondoskodott róla - egy orvos, aki minden újszülöttet megvizsgál. Ebben a pillanatban az élettársat bevitték a műtőbe, majd a gyermek orvosi vizsgálata után azonnal a karjába vették. A vizsgálat után a szülésznő kinyomott egy csepp kolosztrumot a mellkasomból és rátette a babát (akkor még a műtőasztalon voltam). Majd visszakísérte élettársát a szülőszobába, ügyesen felöltözött, bepelenkázta a babát, majd párja karjába téve az újszülöttet, távozott. Mivel nem lehetett tudni, meddig és mit kell csinálni, az illető csak óvatosan leült a gyerekkel a karjában a fitneszlabdára (nem lehetett mást ülni, magasan volt a heverő) és várt. És itt volt a második pillanat, ami nem tetszett - a gyereket nem „hasasszák” össze a partnerrel, és még csak meg sem mutatták, hogyan kell pelenkázni. Bár az első találkozáskor megbeszéltük a gyomorra való bekenés pillanatát, de úgy tűnik, annyi ügyfélnél egyszerűen megfeledkezett róla. Vagy nem szeretett minket, mint ügyfeleket - nem kérdezgettem reggeltől estig, a saját dolgomra mentem, és talán véleménye szerint kevés figyelmet fordítottam a közelgő születésre. Számomra őszintébb lenne, ha azonnal azt mondanák, hogy nem vagyok alkalmas kliensnek - és ez normális lenne, elvégre valamiféle kölcsönös megértés kellene a szülésznő és a vajúdó nő között.

Hogy hol volt a szülésznőnk a hátralévő időben, azt nehéz megmondani, mert. hozzám jött, ahogy később megértettük, közvetlenül az indulása előtt, i.e. 2 órával a gyermek születése után - mérje meg a derekam posztoperatív fűző vásárlásához. Mivel nem búcsúzott, arra gondoltam, hogy elment vigyázni a gyerekre, mert. egyértelműen sietett. Mint kiderült, elmondta párjának a paramétereket (sajnos nem mérte meg a fűző magasságát, és téves ajánlásokat adott erre a tételre), majd elment. Összesen kb 10-20 órás szülésznőnk volt. Nekem úgy tűnt, hogy a szülés (főleg primiparasban) tovább tarthat.

Soha többé nem láttuk a szülésznőnket. Néhány nappal később a WhatsApp-on megkérdezte párját a jólétemről. Még egyszer írtunk neki, amikor felmerült a kérdés, hogy érdemes-e mesterséges keveréket adni a gyereknek, mielőtt megérkezik a tej a gyermekágyból, ahogy azt az ügyeletes gyermekorvos javasolta. Itt volt a válasz: "Tedd úgy, ahogy az orvos mondja."

A szülés utáni ellátást a központ másik munkatársa látta el, mert a szülésznőnk beteg volt. Itt nem volt választásunk, csak egy ingyen alkalmazott érkezett, nem is igazán értettem, hogy szülésznő-e. Szoptatási specialistának nevezte magát, valamiért arra kényszerítette, hogy egy nagy csapvizes fürdőben fürdessük meg a köldöksebe még nem gyógyuló gyereket (annak ellenére, hogy a sebek begyógyulásáig nem volt égető vágyam megfürdetni a gyereket). A szoptatással kapcsolatban több pózt mutatott, nem mondott árnyalatot a lapos mellbimbókról, nagy mellekről - általában, atipikus esetek. Vagy nem tudta, vagy nem érdekelte. Nem láttam különösebb előnyt a szoptatás terén. Általában véve nagyon ambivalensek maradtak az érzéseim a személyes szülésznők intézetéből. Talán annak köszönhető, hogy az én helyzetemben a szülésznőnek egyszerűen nem volt hol megmutatnia a képességeit. Valószínűleg, ha teljesen természetes szülés lenne, nagyon más lenne a véleményem.

Egy másik pozitív pillanat, bármilyen nevetséges is, a szülés utáni osztály volt. Amint megtudtuk a császármetszést, mondtam, hogy egy helyért külön fizetünk, és külön szobát veszünk. A szülésznőt kérték, hogy egyeztessenek ebben, és nem tudom, mi lett a döntő: vagy a tekintélye, vagy a dolgozók szimpátiája a posztoperatív vajúdó nő iránt, esetleg csak a szerencse – de a legjobbat adták nekünk, „családi” osztály. A közönséges kétágyastól eltérően volt benne három ágy, egy gardrób, egy nagyon kellemes félfényt adó állólámpa, és még egy zuhanyzó is. Ha ez a szülésznő kezdeményezése volt, akkor nagyon hálás vagyok neki ezért.

Ami magát a műtétet illeti, itt van teljes és határtalan hálám természetesen orvosunknak. A bemetszés a lehető legalacsonyabb és keskenyebb volt, a szálak önfelszívódtak. A gyerek születése után, amíg varrtam, az orvos időnként beszélt velem, így nem unatkoztam. Ahogy az várható volt, a műtét után átkerültem az intenzív osztályra (ICU), ahol a nővérek figyelték a szülések állapotát. Elmondhatom, hogy sem a patológián, sem a szülés után, sem az intenzív osztályon nem láttam különbséget a dolgozók hozzáállása között a fizetett és ingyenes betegekhez. Az SZJA-ban két ingyen szült nő feküdt velem - a nővérek ugyanolyan figyelmesek voltak (ha nem többen - valahogy jobban éreztem magam, úgy látszik) odament hozzájuk, fájdalomcsillapítót adott, elvégezték a szükséges beavatkozásokat.

Az egyetlen különbség (a szerződésből és a gyerek mellett lévő élettárs jelenléte miatt) csak annyi volt, hogy hozzám hozták a gyereket. Kétóránként jött a pár a babával, és próbáltuk szoptatni. Természetesen a próbálkozásunk eredménytelen volt (és én sem tudtam segíteni, mert a kezeimet cseppentővel és nyomásméréssel rögzítették). Ezért az SZJA munkatársai sajnálkozva segítettek a gyerek felcsatolásában és bepólyázásában is (a YouTube-on egy partner pólyázásról szóló videók megtekintése segített valahogyan bepólyázni, de természetesen az, aki először végzi el ezt az eljárást, messze van attól, hogy tapasztalt nővérek). Ugyanitt az SZJA-ban hoztak nekem aláírásra (beleegyezés vagy elutasítás) egy oltásról szóló dokumentumot.

Mivel teljesen normálisan éreztem magam, ezért az ígért 6 óra után bevittek a szülés utáni osztályra. És ekkor (az érzéstelenítés nyilván elmúlt) éreztem a császármetszés hatását - vadul fájt a vállam és a lapockám.Annyira vadul, hogy nem kaptam levegőt, nemhogy aludni. Sürgősen orvost kellett hívnom. Először az osztályos orvosom jött a szülés után, felajánlotta, hogy csepegtet fájdalomcsillapítóval. Amikor ennek nem volt hatása, hívták a műtőorvost. Azt javasolta, hogy ez a spinális érzéstelenítés hatása az osteochondrosisra hajlamos helyeken (hogy őszinte legyek, előtte nem volt osteochondrosisom). Egy lapáttal egyszerűbben elmagyarázták a dolgot - amikor a műtőasztalról átvittek a kabinba, a nővérek elváltak a pontszámban, én pedig átlósan elrepültem. Nyilván ebben a pillanatban nyomódott a lapocka a tüdőbe. Hogy őszinte legyek, ez a véletlen műve, nem hiszem, hogy bárkinek is kifejezetten szándékában állt volna ilyet létrehozni

De végül elbűvölően telt el az éjszaka - elbóbiskolva telepedtem le egy furcsa helyzetbe, ahol valahogy tudtam levegőt venni és aludni. Másnap reggel, amikor mindketten észhez tértünk, eszünkbe jutott kedvenc otthoni készülékünk, amellyel mindenféle zúzódást, ficamot és egyéb dolgokat kezeltünk. A pár hazament, elhozta, és nekem sokkal könnyebb lett. De más okból is írok erről a helyzetről - amikor a szülészetet választottam, örültem, hogy a Városi Klinikai Kórház része - ha kell, jönnek a szakorvosok. Így 5 nap alatt (császármetszés után csak ennyit tartanak) az osztályos orvos többször is megígérte, hogy jön hozzám neuropatológus - végül nem jött el, így a többi orvos jelenléte ebben az esetben kiderült, legyen fikció, jobb, ha nem számítasz rá túl sokat .

Aztán újszülött életünk elkezdett folyni. A harmadik napon fel tudtam kelni (ha a műtét első napját vesszük, amikor éjfélkor hazajöttem az intenzív osztályról). A zuhanyzós WC a szobával szemben volt, nagyon kényelmes volt. Egyébként az első napokban a WC-ben használtam a zuhanyzót, annak ellenére, hogy a szobánkban volt zuhanykabin. Ezt egyszerűen magyarázzák - általában a zuhanytálca alacsonyabban van, és még mindig fájdalmas volt a lábam hajlítása és lehajlása. De lemerülés előtt szívesen megmosakodtam a saját zuhanykabinomban (hogy is hangzik, mi?) És még a hajam is nyugodtan megmostam.

Az emeleten van még egy hűtő és egy vízforraló forró itallal (különböző italokat készítenek, a csipkebogyóleves pedig nagyon finom lett). A felnőtt szülésznő és az óvoda állása különböző helyeken található.

A második helyért járó pótlék nem tartalmazza az étkezést ("nem ígérték, hogy útközben etetnek"), így másnap reggel a partner hazament ennivalóért és szükséges dolgokért. Mivel volt ilyen lehetőségünk (ugyanaz a nyaralás), és én még nem keltem fel, úgy döntöttünk, hogy a lehető legtöbb időt velem tölti a kórteremben.

Természetesen amint elment, elkezdődtek a körök. 11-től 14-ig kerülőutakat végeznek, jön egy osztályos nőgyógyász, gyermekorvos nővérekkel - mind különböző időpontokban. Sajnos a legtöbb dolgozónak nincs kitűzője, és nem is mutatkozik be, így az orvosok, nővérek nevét nem tudom megadni.

A gyerekeknek szánt inkubátorok nem rendelkeznek magasságállítással, és 158-as magassággal egyszerűen nehéz volt gyereket szereznem - lábujjhegyre kellett állnom, vagy a kezemen kellett felhúznom magam, ha az inkubátort az ágy fölé szerelték (ez feltekerhető úgy, hogy a gyerek a kanapén ülő anya fölé kerüljön). A magasabb gyermekágyasoknak (és egészséges kézzel) nem lesz gond

Általánosságban elmondható, hogy ha még mindig nem kelsz fel, akkor jobb, ha egy partner veled marad a körök végéig. Harmadnap felkeltem, és mire kiengedtek, már egészen magabiztosan rohangáltam felfelé a lépcsőn.

Minden osztályon megtalálhatók a „szoptatási segélyvonal” telefonjai, a szoptatás előnyeiről szóló plakátok és egyéb propagandaanyagok. A GV-t azonban elrontották nekem ebben a szoptatott szülészeti kórházban

Ám, amint látja, sok helyzetben nagyon szükség van egy partnerre, és a segítsége valóban felbecsülhetetlen.

5) Következtetések

Az én esetemben valószínűleg feleslegesek voltak a szülésznői szolgáltatások. Bár, mivel nincs mihez hasonlítanom, lehet, hogy egyszerűen nem tudom, milyen "bűbájokat" kerültem el. De a szülészettel kötött szerződés maximálisan hasznos volt számomra, különösen, beleértve a partner jelenlétének lehetőségét a szülés során és utána.

Ezért a következtetéseim a következők:

1. az első természetes szülésnél nagyon szükséges a szülésznő (természetesen, ha van rá lehetőség); tervezett császármetszés esetén jobb, ha gondosan megközelíti az orvos kiválasztását;
2. mindenesetre nagyon-nagyon fontos a partner jelenléte. Lehetőleg ideális esetben, ha az ember 7 napot nyaral (természetes szülésnél 3 napot tart a szülészeten, és császármetszés után 5 napot, még néhány napot együtt nyugalomra otthon kialakítani a rutint, akkor legyél nagyon jó), és mindez idő lesz veled;
3. a szülészeti kórházzal való szerződéskötés nem befolyásolja a szülés folyamatát (Cap!), de rengeteg bónuszt ad, kezdve az előzetes orvosi ismeretségtől és a rokonok meglátogatásának lehetőségével az osztályon, egy szülő jelenlétéig. partner stb. Túl hosszú mindent felsorolni, jobb, ha készítek egy táblázatot.
4. a legviccesebb, legnyilvánvalóbb és leghihetetlenebb dolog a pozitív ráhangolódás. Ideális szülés egy gömb alakú ló légüres térben, előfordulhat a természetben is, de most először utópia. Nem számít, mennyi információt tanul meg, valami elromlik - nem akar majd bemenni a fürdőbe, majd elfelejti megnyomni a számlálót, és a víz rossz pillanatban távozik. Ezért készüljön fel a meglepetésekre, és vegye őket humorral. Végül is egy csodálatos meglepetés vár rád!

Könnyű szülést és egészséget anyukáknak és babáknak!

Szülész szakma

A szülész olyan orvos, aki a terhesség kezdetétől a gyermek születéséig kíséri a nőt, figyelemmel kíséri a kismama és a baba állapotát ezen a hosszú időszakon keresztül. A terhesség teljes időtartama alatt egy nőt vizsgáló szülész-nőgyógyász lesz a mentora, akinek az osztályát tanulmányoznia kell, hogy megkönnyítse a szülés időszakát. A szülész szülést vállal, amely komplikációmentesen megy végbe, injekciókat ad a vajúdó nőnek, részt vehet egyszerű nőgyógyászati ​​műtéteken. A szülész egy éves korig figyelemmel kíséri a gyermekek fejlődését is.

A szülész szakma az egyik legrégebbi és legkeresettebb. Tehát az emberiség születésének időszakában a vajúdó nők nem vettek igénybe segítséget, hanem egyedül szültek utódokat, maguktól harapva a baba köldökzsinórját. És csak egy primitív társadalomban a tapasztalt nők kezdtek segíteni egy vajúdó nőnek. Van olyan vélemény is, hogy a császármetszés gyakorlata ekkor kezdődött. A 20. század elején is bábák segítették a vajúdó nőket, akik felhasználták a generációk által felhalmozott tudást. ...

A "szülésznő" francia fordításban "az ágy mellett áll". A szüléssel, szülészettel kapcsolatos ősi babonák háttérbe szorulnak és feledésbe merülnek, ugyanakkor a szülész-nőgyógyász szakma is egyre nehezebb, sokkal több tapasztalatot és szaktudást igényel. Tehát a szakembernek tudásra van szüksége a terhesség kezelésétől – mind a normál, mind a szövődményekkel járó – az újszülöttek gondozásáig és táplálásáig.

A szülész-nőgyógyász szakma mindig keresett marad, mert szinte minden nő a terhességtől a szülésig tart, melynek teljes időtartama alatt szülész-nőgyógyász kíséri, akit hivatottak támogatni, segíteni a vajúdó nőt, elfogadni. a baba.

Napjainkban a szülész-nőgyógyásznak meglehetősen nagy tudásra van szüksége, amely elősegíti a nő szülését, kompetens ellátást nyújt az újszülött számára élete első pillanataiban, és vészhelyzetben is meghozza az egyetlen helyes döntést.

Számos orvosi főiskola és iskola létezik, ahol nemes szülészeti szakmát szerezhet. A "szülészet" szakra csak lányokat vesznek fel, akiket átlagosan 3 évig képeznek. Ebben az időszakban a leendő orvosok preklinikai és klinikai gyakorlaton vesznek részt. A preklinikai gyakorlat során a tanulók tantermekben, próbababák segítségével tanulják a szülés elméletét. A klinikai gyakorlat során a leendő szülész-nőgyógyászok gyakorlati ismereteket szereznek, és sikeresen teljesítenek egy teszten, hogy alkalmasak legyenek erre a szakmára.