Развитие беременности начинается с момента оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом. После зачатия, на 21 сутки, у эмбриона происходит формирование головного и костного мозга, а на 5 неделе уже слышно сердцебиение плода.

Зачем и когда измеряют удары сердца

Часто будущие мамы интересуются, на каком сроке нужна эта проверка. На 14-21 день беременности закладывается сердце, первоначально похожее по форме на трубку.

К середине 2-го месяца образуется перегородка между предсердиями, орган становится трехкамерным. Тогда же сердцебиение проявляется впервые, как пульсирование.

Прослушивание его позволяет:

• убедиться в самом факте беременности;
• дать оценку состоянию будущего дитя.

По сердцебиению проводят мониторинг малыша во время родов. При прослушивании органа прослеживается динамика развития, что позволяет избежать негативных моментов.

Именно сердечные сокращения являются показателем жизнеспособности ребенка и изменяются при любой неблагоприятной ситуации.

Когда слышно сердцебиение

К концу 4-5 недели при обследовании на аппарате ультразвуковой диагностики слышен сердечный ритм эмбриона. Но еще раньше, на 21 сутки, сокращения сердца, которое по размеру как маковое зернышко, специалист обнаруживает на диагностическом обследовании с применением трансвагинального датчика.

Немного позднее, на сроке 6-7 недель, биение слышно при трансабдоминальном исследовании ультразвуком.

Норма ударов по срокам

Один из важнейших критериев хорошего состояния плода — соответствие сокращений сердца физиологическим нормам. Они приведены в таблице по неделям развития малыша.

С ростом зародыша темп ударов меняется. Выслушивая ритм, доктор обращает внимание на частоту сердечных сокращений (ЧСС), чье ускорение или замедление нередко указывает на наличие патологии.

Нормальные удары ритмичные, не учащенные и не редкие. Кроме того, не должно быть посторонних шумов, а стук сердца можно услышать четко.

Способы и методы прослушивания

Доктор определяет сердцебиение плода несколькими способами, выбор которых зависит от цели обследования и срока беременности.

1. Аускультация основана на применении акушерского стетоскопа, наиболее простого и распространенного прибора, используемого еще в давние времена и представляющего собой полую трубку, один конец которой шире другого. С его помощью прослушивается сердцебиение не ранее 18-недельного срока. Если у будущей мамы имеется ожирение, присутствуют какие-либо отклонения в протекании беременности (мало- или многоводие, положение плаценты на передней маточной стенке), у плода частоту сердечных сокращений, применяя стетоскоп, определить практически невозможно.
2. Ультразвуковое исследование (УЗИ) позволяет услышать сердечное биение на ранних сроках беременности, когда иные способы неэффективны. Кроме сердцебиения, оно позволяет оценить развитие практически всего организма младенца . Во второй половине беременности на УЗИ определяется, где сердце находится в грудной клетке. Использование методики четырехкамерного среза позволяет разглядеть правильность построения сердечных желудочков и предсердий, что позволяет выявить врожденные патологии органа на раннем сроке.
3. Кардиотокография (КТГ) - способ, при котором ЧСС записывается на пленку, одновременно определяются маточные сокращения. Применение новейших аппаратов, оснащенных специальными датчиками, позволяет проанализировать активность плода, а звуковые приборы дают возможность женщине самой расслышать стук сердца ребенка. Метод используется в начале второй половины (на 21 неделе) беременности.
4. Эхокардиография применяется с 18-й по 28-ю неделю, если имеются подозрения на отклонения в развитии сердечно-сосудистой системы. Метод показывает строение органа и кровотока. Результаты исследования записываются, и в дальнейшем изображение можно увеличить на мониторе для более детального рассмотрения и анализа.

В критической ситуации, при подозрении на серьезные патологии и необходимости детального изучения сердечной деятельности используют кардиоинтервалографию. Все данные поступают в компьютер, где проводится полный анализ полученных показателей.

Как слушают сердцебиение

Для определения нормы ЧСС плода биение органа слушают неодинаковыми способами:

1. Методом аускультации, прикладывая стетоскоп широкой воронкой к животу беременной женщины. Через противоположный конец врач слушает стук сердца и оценивает поведение плода. Биение прослушивается через брюшную стенку, женщина при этом находится на кушетке в лежачем положении. С помощью этой процедуры опытный доктор способен распознать положение тела младенца в полости матки. Используя данный способ, врач различает характер ударов - четкий или глухий. В первом случае от нормы отклонений не наблюдается, во втором возможна гипоксия плода.
2. На УЗИ ЧСС оценивают с помощью специальных датчиков, а изображение выводится на монитор компьютера.
3. Метод кардиографии позволяет прослушать частоту сердцебиения эмбриона, как и на УЗИ, с применением датчиков, расположенных на животе беременной. Вся информация записывается на специальную пленку и выводится на принтер. Процесс длится не менее 40-60 минут в зависимости от активности младенца - двигается он или находится в спящем состоянии, что влияет на показания ЧСС. По решению врача датчики оставляют на поверхности живота и на более длительное время, например, на сутки. Для достоверности информации беременная должна расположиться на боку, чтобы матка не давила на находящуюся под ней полую вену. Прибор оснащен специальным пультом, который находится в руках беременной, и она сама нажимает кнопку, когда ощущает шевеление ребенка. Это дает возможность определить, какие нарушения в ритмичности случились в период активности, а какие — в момент покоя плода.
4. Прослушивание с применением эхокардиографии - обследование, при котором все внимание сконцентрировано только на анализе работы сердечной системы. Здесь используется привычный двухмерный просмотр и другие варианты - режим Допплера, одномерный. Обычно, такое исследование назначается, если беременная старше 38 лет, у нее есть болезни сердечно-сосудистого характера, сахарный диабет, имеются дети с врожденным пороком сердца, присутствуют подозрения на задержку в развитии эмбриона.

Все эти способы позволяют адекватно оценить сердечную систему плода, и каждая женщина должна пройти необходимое обследование по направлению врача.

Причины отклонений

Иногда прослушиваются какие-либо нарушения, не соответствующие общепринятой норме. Назначают дополнительные обследования, определяющие факторы, вызвавшие негативные отклонения. Одни из них провоцируют учащенное сердцебиение, другие вызывают замедленный темп.

Причины, вызывающие слишком быстрый ритм (более 200 уд./мин):

• наличие анемии;
• низкий уровень гемоглобина у ребенка;
• плацентарная недостаточность, нарушение маточного кровотока;
• отслойка плаценты, вызывающая кровотечение;
• воспалительные процессы в околоплодных оболочках;
• высокое внутричерепное давление, гипоксия плода.

Оказать влияние на увеличение ЧСС у ребенка способны прием беременной некоторых лекарственных препаратов, наличие высокой температуры у будущей мамы.

Факторы, приводящие к замедленному биению:

• высокое содержание калия в материнской крови, способное вызвать брадикардию;
• нахождение беременной женщины в лежачем положении на спине продолжительное время (например, по медицинским показаниям), что вызывает сдавливание нижней полой вены;
• образование узла на пуповине или ее сдавливание.

Приглушенное биение сердца сигнализирует о плацентарной недостаточности, мало- или многоводии. Подобное возможно, если плод лежит в перевернутом положении (ягодицами вперед), при ожирении матери.

Иногда ритм не прослушивается .

Если подобное наблюдается в первые 3 месяца беременности, что случается наиболее часто, то доктором диагностируется неразвивающаяся беременность.

При прохождении УЗИ возможны ситуации, когда выявляется наличие плодного яйца, но нет стука сердца, что говорит об отсутствии эмбриона (он погиб значительно раньше), и это называется «анэмбриония».

Отсутствие ударов на поздних сроках (к 19-й неделе) свидетельствует о внутриутробной смерти плода, что является причиной для проведения искусственных родов.

Разница в ЧСС на разных сроках

Отклонение сердечных ударов у плода от принятых норм указывает на риск развития патологии. Учащенный сердечный стук до 9 недель свидетельствует и о неспокойном состоянии самой женщины, и о возникновении гипоксии у младенца, провоцирующей разнообразные осложнения - патологии и пороки в развитии дитя, пуповины или плаценты.

Слабое сердцебиение на ранних сроках нередко указывает на угрозу преждевременного прерывания беременности. Подобное состояние во второй половине гестации говорит о затянувшейся гипоксии малыша.

Замедленная ЧСС (максимум 120 ударов в минуту) возникает после тахикардии, и нередко такое состояние служит причиной для срочных родов хирургическим путем.

Выслушивание ЧСС в домашних условиях

Будущая мама способна самостоятельно прослушать сердцебиение младенца в домашних условиях, если нет возможности обратиться в поликлинику либо для дополнительного контроля.

Нередко, чувствуя пульсирование в нижней части спины или в животе, беременные принимают его за биение сердца. Но фактически это говорит о повышенном давлении в аорте, спровоцированном изменением гормонального фона при беременности. Почувствовать удары, просто положив руку на живот, невозможно, для этого нужны специальные средства.

1. Применение акушерского стетоскопа либо обычного фонендоскопа будет эффективным не ранее 22 недели. Беременной женщине нужно постараться отличить сердечный ритм от посторонних шумов и звуков, образующихся в брюшной полости и матке. По причине того, что удары малыша почти в два раза чаще маминых, ей придется одновременно считывать и свой пульс. В одиночку это сделать невозможно, следовательно, необходим помощник.
2. Приобретение специального прибора - фетального допплера. Он представляет собой портативный УЗИ-детектор, работающий по принципу КТГ, но не выдающий графического изображения. С помощью наушников (входят в комплект), имеется возможность услышать сердечный стук малыша. Использовать датчик можно начиная со 2 месяца и вплоть до родов.

При нормальном стук хорошо слышно с левого или с правого бока под пупком, в зависимости от того, куда повернута спинка младенца. При расположении поперек ритм чувствуется на уровне пупка либо с одной из сторон — правой или левой от него. При ягодичном положении плода стук сердца отчетливо слышен над пупком.

В случае многоплодной беременности сердечный ритм определяется в различных частях матки .

Особенно удобно этот метод использовать супругу, прикладывая ухо к животу. Но данный способ не окажется эффективным, если у беременной на животе значительный жировой слой.

Можно ли по ЧСС узнать пол младенца?

Среди мамочек бытует мнение, что возможно распознать пол по сердцебиению. Существует версия, что сердечный стук у мальчиков ритмичнее и четче, чем у девочек, у которых он более хаотичный и по ритму не совпадает с маминым.

По другим народным методам, ритмичность помогает определить пол - мальчик или девочка. У мальчишек хорошо слышны удары справа, а у девочек — слева.

Традиционная медицина, опираясь на научные данные, опровергает все подобные способы, якобы позволяющие определить пол малыша.

На ритмичность влияет много факторов: уровень здоровья матери, срок беременности, развитие эмбриона, положение плода в маточной полости. Но на половую принадлежность будущего дитя ни один из них не указывает.

Важность и цель контроля ЧСС

Контроль сердцебиения очень важен, так как именно этот показатель позволяет оценить развитие плода, его жизнеспособность, увидеть общую картину его организма и здоровья, ведь появившиеся негативные изменения отражаются на функционировании сердечно-сосудистой системы. Поэтому сердечный ритм контролируется все девять месяцев беременности, в период схваток и родов.

Любая женщина с нетерпением ждет того момента, когда на приеме у гинеколога сможет впервые услышать стук сердца своего ребенка. Это пробуждает в ней волну любви к еще не родившемуся малышу.

Сердцебиение плода при беременности предоставляет информацию о состоянии его здоровья.

Акушеры-гинекологи следят за работой сердца будущего ребенка на протяжении всей беременности, а также в процессе родов.

Этот орган формируется уже на четвертой неделе, а на пятой начинает сокращаться. Вначале сердце выглядит как полая трубка, но быстро развивается и к концу второго месяца состоит из четырех камер.

Биение сердца плода можно обнаружить сразу же, как оно появляется. Интенсивное развитие нервной системы в первые 12 недель беременности влияет на частоту сердечных сокращений, поэтому именно в первом триместре этот показатель постоянно меняется.

Неделя беременности	ЧСС в норме (удары в минуту)	Средние показатели ЧСС (удары в минуту)
5	От 80 до 105	–
6	От 106 до 126	–
7	От 127 до 149	–
8	От 150 до 172	161
9	От 155 до 195	175
10	От 161 до 179	170
11	От 153 до 177	165
12	От 150 до 174	162
13	От 147 до 171	159
14	От 146 до 168	157
15-40	От 140 до 160	150

С 15 недели беременности и до родов с помощью УЗИ регулярно проверяется положение органа, частота сердечных сокращений и их особенности.

В некоторых случаях ( , и др.) сердцебиение плода прослушивается и на протяжении всего процесса родов. Для доношенного малыша норма – 140 ударов в минуту, для недоношенного — 155.

О чем говорит нарушение ритма сердца?

Если диагностика сердцебиения выявляет отклонение его от нормы, то и будущую мать, и врача беспокоит вопрос о том, почему же это происходит. Причины нарушения сердечного ритма могут быть различными, они зависят от характера отклонения и срока беременности.

Характер нарушения	1 триместр	2 и 3 триместр	Роды
Замедленное сердцебиение (ЧСС менее 120 уд/мин)	Срок беременности менее 6 недель Норма для эмбрионального периода развития Если частота менее 80 уд/мин – риск прекращения беременности	Сдавленная пуповина	Хроническая или острая недостаточность кислорода Передавливание пуповины во время схваток
Учащенное сердцебиение (ЧСС более 170 уд/мин)	Чаще всего является крайним вариантом нормы Иногда – признак нарушения плацентации.	Ответ на стрессовое состояние матери Ответ на собственные движения Хроническое кислородное голодание плода	Хроническое или острое кислородное голодание ребенка Ответ на схватку или собственное движение
Тоны сердца глухие, с трудом прослушиваются		Нарушение функций плаценты (развитие фетоплацентарной недостаточности) Лишний вес у женщины в стадии ожирения Маловодие Особенности расположения плода, не позволяющие прослушать сердцебиение Порок сердца либо сосудов у плода	Кислородное голодание ребенка Ответ на активные схватки.
Сердцебиение не прослушивается	Слишком ранний срок для диагностики Некачественный или изношенный датчик УЗИ Прекращение развития эмбриона ()	Гибель плода	Некачественный или изношенный датчик КТГ Неправильно выбранное место для прослушивания Гибель плода

Зачем изучают сердцебиение будущего ребенка?

Частота сердечных сокращений – основной показатель того, насколько будущий ребенок жизнеспособен.

Диагностика направлена на решение трех вопросов:

1. Подтверждается факт развития беременности . Задержка менструации и положительный результат теста – первые признаки беременности. Но они не дают информации о состоянии эмбриона. Современная медицинская аппаратура позволяет определить сердцебиение к концу первого месяца беременности. На первом УЗИ данные удается получить не всегда, но это не означает, что есть проблемы. Уже через пару недель повторная диагностика выявляет стук сердца. Если же его нет, то выдвигается предположение о замирании беременности.
2. Оценивается состояние будущего ребенка . Также, как и у всех людей, ЧЧС у плода изменяется при воздействиях из окружающего мира. Поэтому в период стресса, болезни или физической нагрузки женщины, в состоянии сна либо бодрствования будущего малыша этот показатель будет различным. Колебания такого рода временны и восстанавливаются самостоятельно. Но иногда учащение или замедление сердцебиения наблюдаются длительное время и свидетельствуют о различных патологиях, таких как нарушение кровоснабжения, маловодие, многоводие и некоторых других. В зависимости от срока беременности врач подбирает лечение, в особо тяжелых случаях и на последних неделях вынашивания может быть принято решение об экстренном родоразрешении.
3. Отслеживается состояние ребенка при родах . Во время появления на свет малыш испытывает чрезмерную нагрузку, сопровождающуюся дефицитом кислорода. Как правило, его сердце и сосуды в состоянии справиться с этими факторами, но если произошло передавливание пуповины, отслоение плаценты либо другие осложнения, частоту сердцебиения начинают отслеживать между схватками. Это помогает проконтролировать состояние ребенка, вовремя отреагировать на острую нехватку кислорода.

Методы диагностики сердцебиения у плода

Выбор метода, с помощью которого проводится определение сердцебиения, зависит от срока беременности и целей диагностики:

1. УЗИ на ранних сроках . При помощи этого метода диагностика проводится уже с 5 недели беременности. Сначала используется датчик, вводимый во влагалище (трансвагинальный), через пару недель – на поверхности живота (трансабдоминальный). Врач выявляет наличие и частоту сердцебиений. Если они отсутствуют, то спустя неделю проводится повторное обследование, подтверждающее или опровергающее предположение о замершей беременности.
2. УЗИ во втором и третьем триместре . На более поздних сроках возможно не только отследить наличие сердцебиения и его частоту, но и определить расположение сердца в груди малыша. В эти периоды пульс во многом зависит от внешних факторов, носящих временный характер (температура, активность матери, заболевания и т. д.). Возможные пороки развития определяются при изучении строения желудочков и предсердий.
3. Аускультация . Используя акушерский стетоскоп, врач прослушивает сердцебиение. Метод можно использовать с 20 недели беременности. Женщина ложится на кушетку, акушер-гинеколог прикладывает инструмент к животу, пока не определит стук сердца. Затем он оценивает частоту, ритм и характер ударов. Эти характеристики помогают определить состояние плода. Точка наилучшего прослушивания указывает на тип предлежания (головное, тазовое, поперечное). Метод аускультации может быть использован и во время родов, когда необходимо определить реакцию ребенка на схватки.
4. Кардиотокография (КТГ) . Метод применяется с 28 недели беременности, помогает выявить не только сердцебиение, но и сокращения матки. Процедура длится около часа, на живот женщины устанавливается датчик, а аппаратура записывает изменение показателей во времени. По результатам методики врач определяет особенности реагирования плода на сокращения матки.
5. Эхокардиография (ЭКГ) . Применяется чаще всего с 18 до 28 недели, помогает изучить строение сердца и особенности кровотока в различных отделах. Такой метод назначается при предположении о наличии нарушений в работе сердца. Он показан женщинам старше 38 лет, при задержке внутриутробного развития, наличии сердечных пороков у матери или ее детей, родившихся ранее, а также при инфекционных заболеваниях или сахарном диабете у беременной.
6. Ультразвуковой детектор . Метод может применяться с 8 недели беременности. Определяет количество и характер сердцебиения плода. Аппарат удобен и прост в использовании, поэтому рекомендован и для использования в домашних условиях.

Как узнать пол ребенка по сердцебиению: народные способы

Узнать как можно раньше о том, кто же родится, мальчик или девочка, хочет почти каждая будущая мама. Существуют народные способы определения пола малыша по особенностям сердцебиения.

Самый распространенный – послушать биение сердца, если оно четкое и ритмичное, то родится мальчик, а если хаотичное, не совпадающее с маминым, то девочка. Еще один способ помогает определить пол исходя из места, где прослушивается сердцебиение: левая сторона – девочка, правая – мальчик.

Третий вариант связан с количеством ударов за минуту. Однако, точных данных о том, какие именно показатели присущи малышам разных полов нет. Большинство источников сходятся во мнении, что у девочек они ближе к норме, а у мальчиков «скачут» от учащенных до замедленных.

Такие способы определения пола занимательны, но их достоверность находится под вопросом. Научно доказано, что частота сердечных сокращений зависит от протекания и срока беременности, положения тела и здоровья будущей мамы, особенностей развития плода.

Как обнаружить биение сердца ребенка без помощи врачей?

Прослушать или почувствовать сердечные ритмы плода самостоятельно невозможно, даже на поздних сроках беременности. Сделать это можно при помощи стетоскопа, приложив его к животу.

Иногда беременные говорят о том, что чувствуют пульсацию в животе или внизу спины, и расценивают это как стук сердца ребенка. На самом деле эти ощущения создаются повышенным давлением в аорте, возникающим из-за гормональных изменений в организме.

В настоящее время для домашнего определения сердцебиения при беременности существует специальный аппарат – фетальный допплер. Он имеет ультразвуковой датчик, который необходимо установить на живот и, медленно передвигая, найти проекцию сердца плода.

При помощи излучения волн и приема сигнала, отраженного от органов мамы и малыша, аппарат выделяет стук сердца. Ритм фиксируется, обрабатывается, определяется ЧСС и отображается на дисплее. Точные данные можно получить, строго следуя инструкции к аппарату.

Изучение сердцебиения плода – один из самых важных диагностических методов во время беременности и родов. При помощи него можно определить состояние будущего ребенка, вовремя выявить проблемы и начать лечение.

Каждая беременная женщина мечтает, чтобы у нее родился здоровый и крепкий малыш. Она с упоением ожидает его появления и посещает каждый сеанс УЗИ и прием у врача, назначенный гинекологом. Самым приятным моментом в таких осмотрах является прослушивание сердцебиения плода, ведь этот звук помогает маме лучше почувствовать своего пузожителя и убедиться в реальности происходящего. Кроме того, данный признак может многое рассказать о здоровье и развитии ребенка.

Для чего измеряется частота сердцебиения плода по неделям

Вряд ли какая-нибудь мама откажется услышать стук сердечка своего еще не родившегося малыша. Ведь этот звук наполняет душу будущей мамы радостью, и свидетельствует о скором появлении на свет новой жизни. Однако многих мам интересует вопрос: «Для чего врачи измеряют сердцебиение плода?».

Многие думают, что по сердцебиению ребенка можно определить его пол. Однако подобное гадание научно не подтверждено, поэтому может использоваться лишь ради собственного развлечения.

Сердцебиение эмбриона измеряется ради нескольких целей. Все они нацелены на определение состояния ребенка, поэтому мы предлагаем с ними ознакомиться.

Для чего измеряется количество сердечных сокращений ребенка в утробе матери:

1. Прежде всего, сердцебиение плода проверяют ради подтверждении беременности. Как только уровень ХГЧ у женщины поднимется настолько, что тест на беременность покажет две полоски, нужно тут же отправляться к гинекологу, который даст направление на УЗИ к возрасту 3-х месяцев. Именно здесь будет окончательно подтвержден факт беременности по наличию сердцебиения. При этом если до 4-х месяцев стук сердца не будет услышан, могут поставить диагноз «замершая беременность» и сделать аборт.
2. Также прослушку сердца устраивают ради определения того, как хорошо развивается малыш. Именно по сердцебиению можно определить все ли в норме у мамы и ребенка. Так, например, по быстрому сердцебиению в утробе матери можно определить гипоксию плода, а по медленному биению проблемы с сердцем.
3. Определение состояния ребенка во время родов тоже производится с помощью прослушивания детского сердцебиения. Этот метод помогает вовремя выявить нарушения родовой деятельности и опасность для малыша при родах.

Именно поэтому уже с третьей недели врачи прослушивают сердцебиение плода. Этот признак позволяет убедиться, что малыш развивается нормально и избежать нежелательных отклонений.

Как измеряется сердцебиение у плода

Сердцебиение вашего плода можно измерить самыми разными способами. Каждый из них имеет свои особенности и недостатки.

При нормальном течении беременности как сердце бьется можно услышать с помощью аппарата УЗИ или обычного стетоскопа.

Мы предлагаем вам просмотреть все варианты использования различных способов определения родов. Какой из них подойдет именно для вас, обычно назначает лечащий врач.

Способы прослушивания сердцебиения плода:

1. УЗИ – это наиболее частоиспользуемый способ определения сердцебиения плода. Его прописывают всем женщинам на начальной стадии беременности. Помимо передачи стука сердца УЗИ показывает другие органы и качество их работы.
2. Кардиотокография тоже иногда используется для определения сердцебиения плода. Этот способ подходит и для тех, кому процедура УЗИ не смогла помочь.
3. Эхокардиография применяется если есть подозрения, что у плода неправильно развивается сердце. Такое обследование назначается тем, у кого подозревают пороки сердца. В группу риска входят беременные с врожденными пороками те, чьи дети имеют пороки, женщины после 40 лет.
4. Аускультация распространена так же, как и УЗИ. На такой процедуре врач прослушивает стук сердца плода с помощью стетоскопа. Данная процедура считается невозможной при многоводии и маловодии, ожирении и нахождение плаценты по передней стенке матки.

Одним из этих способов и прослушивается стук сердца ребенка. Большинство женщин во время беременности сталкиваются лишь с УЗИ и аускультацией. Аппарат кардиотокографа применяется крайне редко.

Можно ли почувствовать сердцебиение плода через живот самостоятельно

Большинство мам хотели бы дать послушать сердечко своего малыша мужу или родителям. Однако не все знают, как это сделать. На самом деле способы есть!

Прослушивание сердца дома, не заменяет эту процедуру у врача. Только опытный специалист сможет почувствовать отклонения от нормы.

Мы опишем вам несколько способов, как услышать сердечко, бьющееся в утробе матери дома. Однако данные манипуляции можно проделывать их лишь для развлечения.

Как услышать сердцебиение ребенка дома:

1. С помощью специальной трубочки вы можете почувствовать стук сердца зародыша. Для этого стетоскоп ставится на живот и придерживается рукой. К нему подносится ухо, и обладатель стетоскопа внимательно вслушивается. Здесь главное понять где сердцебиение плода, а где его шевеление или пульс матери.
2. Фетальный допллер – это портативный звуковой детектер. С его помощью можно услышать биение сердца без предварительных тренировок. В комплект входят наушники, благодаря которым можно слушать сердечко малыша, не отвлекаясь на посторонние факторы.
3. На поздних сроках можно услышать биение сердца малыша, просто приложив ухо прямо к животу беременной. Однако это возможно лишь при наличии небольшой жировой прослойки у будущей мамы. Ухо нужно прикладывать ниже пупка, если головка плода повернута вниз, и выше пупка, если она смотрит вверх.

Такие способы можно использовать начиная с 18 недели. Они не помогут определить вам ритмичное или неритмичное сердцебиение у ребенка, но дадут почувствовать радость материнства и отцовства.

Когда появляется сердцебиение у ребенка

Сердцебиение у ребенка начинается уже на 5 недели. При этом формирование сердца начинается на совсем ранних сроках – на 4 недели. Однако в это время сердце представляет собой полую трубку.

Когда можно чувствовать сердцебиение ребенка с использованием различных аппаратов:

1. С помощью трансвагинального аппарата УЗИ, частата сердцебиения плода будет доступна уже на пятой неделе. Неудобство этого способа заключается в том, что датчик УЗИ вводится вагинально.
2. Первое ЧСС можно услышать с помощью трансабдоминального на достаточно раннем сроке – 7 неделе.
3. Сколько ударов в минуту производит сердечко ребенка с помощью стетоскопа можно услышать на 20 неделе.

Обычно первый раз УЗИ делают на третьем месяце. Именно с этого момента начинают производить действия для определения сердцебиения и смотрят, повышенное, слабое или нормальное оно.

Какое сердцебиение должно быть у плода

Вам, наверное, интересно, какое должно быть сердцебиение у вашего малыша. Сегодня мы вам расскажем, что в этом плане представляет собой норма. Однако для этого, нужно научиться определять: «Что я чувствую, пульс матери или сердцебиение ребенка!».

Врач не только считает количество ударов сердца в минуту, но и прислушивается к его характеру. Если оно глухое, слабое и аритмичное – это может быть симптомом гипоксии

Наш список показывает норму сердцебиения в разные периоды формирования ребенка. Небольшие отклонения нельзя считать патологией. Тревогу стоит бить тогда, когда количество ударов возрастает до 200 или уменьшается до 100.

Сердцебиение плода по неделям:

• 4-6 неделя – сердце бьется со скоростью 80-85 каждую минуту;
• 6-8 неделя – сердце бьется со скорость 110-130 каждую минуту;
• 9-10 неделя – сердце бьется со скоростью 170-190 каждую минуту;
• Начиная с 11 недели, сердце бьется со скоростью 140-160 каждую минуту.

Если сердцебиение малыша на 8 неделе составляет, например 135 ударов, не чего страшного в этом нет. Повысить скорость сокращения сердца могла активность матери. Также такое изменение наблюдается во время активности ребенка.

Каким должно быть сердцебиение плода (видео)

Сердцебиение ребенка – это очень важный показатель его здоровья. Поэтому его должен обязательно прослушивать врач. Лишь специалист сможет отличить здоровое сердечко от больного, и ответить на вопрос: «Почему останавливается сердце?».

На протяжении всей беременности будущая мамочка познает новые ощущения, поддается страхам и панике. Это нормальная реакция - скачки гормонов в организме, но все же следует держать себя в руках, так как малейшее волнение отражается не только на состоянии матери, но и на состоянии малыша. Основные страхи будущих мам направлены на развитие малыша, его активность, сердцебиение и т. д. Чтобы помочь мамочкам развеять страхи по поводу активности и жизнеспособности плода, существуют исследования, направленные на прослушивания сердцебиения у плода:

• аускультация с помощью акушерского стетоскопа;
• выслушивание биений сердца, используя аппарат Доплера;
• прослушивание с помощью фонендоскопа;
• УЗИ исследование с аппаратом Доплера.

На какой неделе можно услышать первые сердцебиения малыша?

Самый ранний срок, на котором можно зафиксировать первые биения сердца эмбриона, 6-ая неделя беременности и только с помощью УЗИ исследования, где задействован аппарат Доплера.

Однако при нормальном течении беременности такое исследование назначается только на 12-14 неделе. В продаже в аптеках и специальных магазинах продаются карманные Доплеры, с помощью которых можно прослушать тоны сердца в домашних условиях, начиная с 12-14 недели. Эта техника довольно дорогостоящая, функции напрямую зависят от стоимости.

Ну и самый распространенный вариант - на приеме у акушера-гинеколога с 18-20 недели беременности с помощью фонендоскопа или акушерского стетоскопа. Это достоверный, проверенный временем метод прослушивания, на основе которого можно с большой уверенностью определить состояние плода, его положение в утробе матери, текущие заболевания и наличие многоплодной беременности.

Контроль за ЧСС необходим

В некоторых случаях, будущим мамочкам показано ежедневный контроль ЧСС (частоты сердечных сокращений) плода. Тогда без домашнего портативного Доплера никак не обойтись, хоть и стоит он слишком уж дорого (от 20 до 100$). Давайте рассмотрим эти самые критические случаи, когда помочь проконтролировать ситуацию может современная техника в домашних условиях:

• При кровяных выделениях из половых путей женщины, возможная причина которых - отслойка плаценты, грозящая гибелью малышу.
• Если поставлен диагноз: угроза прерывания беременности. В этом случае контролировать сердцебиение нужно ежедневно.
• При состоянии «матка в тонусе». Плод страдает от гипоксии, ведь сосуды плаценты сильно сужены, и кровь, несущая питательные вещества и кислород, с трудом поступает в организм малыша.
• Анемия у беременных требует контроля ЧСС. Резкое понижение гемоглобина вызывает у плода острое кислородное голодание.
• Некоторые болезни беременной женщины, провоцирующие развитие гипоксии у плода, требуют постоянного контроля ЧСС.

Однако, регулярно используя Доплер, знайте, что малыш ощущает ультразвуковые волны, которые испускает аппарат. Не следует лишний раз тревожить ребенка, прослушали в течение минуты-другой сердцебиение - и отключайте.

Фетальный допплер

Последовательность проведения аускультикации

Аускультикация - метод измерения (выслушивания) ЧСС и других состояний организма с помощью стетоскопа. Этот метод позволяет с большой точностью выявить большое количество опасных заболеваний. Исследование проводится прибором стетоскопом. Изобрел данный прибор французский доктор Лаэннек еще в 1816 году, и до сих пор прибор пользуется популярностью, так как позволяет выслушать организм и с большой точностью определить состояние систем и органов больного.

Выслушать ЧСС с помощью стетоскопа дома не удастся, разве что на 30-й неделе и с помощником, который будет прикладывать стетоскоп одной стороной к животу, а другой - к уху. В основном метод аускультикации широко применяется в гинекологии. Акушер-гинеколог, начиная с 20 недели беременности, с помощью акушерского стетоскопа пытается услышать ЧСС плода на каждом приеме. Существует целый алгоритм проведения данной процедуры:

1. Женщина должна быть предупреждена о проведении данной процедуры, соответственно, она должна правильно к ней подготовиться: кишечник и мочевой пузырь должны быть опорожненными, иначе услышать что-либо будет достаточно трудно из-за посторонних шумов, которые будет производить кишечник и мочевой пузырь. Можно захватить одноразовую простынку, ведь выслушивание будет производиться в положении лежа. Также, будущей маме стоит настроиться на процедуру - не волноваться, стараться пребывать в состоянии покоя.
2. Кушетка и стетоскоп дезинфицируются специальным раствором, затем покрываются индивидуальной простынкой.
3. Женщина укладывается на кушетку таким образом, чтобы лежа на спине ноги были в чуть согнутом состоянии.
4. Акушер-гинеколог проводит наружное обследование, используя метод Леопольда-Левицкого, определяя месторасположение плода, состояние матки и т.д.
5. Следующий этап - определение точки выслушивания. Стетоскоп своей широкой стороной прикладывается к животику, более узкая сторона прилегает к уху акушера.
6. Когда точка найдена, производится выслушивание ЧСС у плода, одновременно проверяется пульс матери, чтобы сравнить частоту двух сердцебиений. Во время процедуры важно не касаться руками стетоскопа, чтобы исключить появление звуковых помех.
7. Процедура завершена, будущей маме можно встать с кушетки и привести себя в надлежащий вид (процедура выполняется при оголенном животике).
8. Акушер тщательно дезинфицирует аппарат, кушетку и свои руки.

Алгоритм проведения процедуры довольно прост, однако дома малоэффективен. Мешать услышать ЧСС может расположение плода, толщина жировой прослойки на животе мамочки, расположение плаценты и другие факторы.

Техника проведения аускультикации совершенно безвредна и в отношении мамочки, и в отношении плода. Это доказано и проверено за долгий срок использования этого метода, чего нельзя сказать о случаях, когда используется аппарат Доплера. Его вредность не доказана, однако и безвредность тоже.

Алгоритм использования аппарата Доплера прост, а услышать сердцебиение плода дома можно уже на 12-ой неделе:

1. На датчик прибора наносится специальный гель, затем датчик прикладывается к животу.
2. Зафиксировав ручку прибора, медленно передвигаем датчик в поисках точки прослушивания.
3. Прибор высчитывает сердцебиение плода (на 6-й неделе они будут синхронны с материнскими, начиная с 7-й недели сердцебиения, учащаются и достигают своих нормальных значений 140-160 ударов в минуту).
4. Аппарат выключается.

Без особых на то показаний не следует злоупотреблять использованием Доплера в домашних условиях. Малышу неприятно, а вы не специалист, чтобы определить патологии и вовремя на них среагировать. Максимум, что можно услышать дома, - это ЧСС и сравнить ее с нормой. А за пределами дома, на приеме у акушера-гинеколога или при УЗИ исследовании можно услышать и тоны сердца малыша, распознать двойню, шевеления плода, движение крови по пуповине, состояние матки многое-многое другое, определяющее общее состояние беременной женщины.

Частота сердечных сокращений (ЧСС) – важный показатель, позволяющий врачам определить состояние здоровья будущего ребенка.

Услышать сердцебиение плода можно уже через 1 месяц после зачатия, но на этом этапе подсчитать число ударов без специальной аппаратуры невозможно. ЧСС отличается в разные сроки беременности. Соответственно, нормы ЧСС определяются по неделям.

• УЗИ (ультразвуковое исследование). Самый распространенный способ, которым оценивают размеры плода, срок беременности, состояние плаценты и пр. С помощью УЗИ слушают сердечные тоны, исследуют строение сердца, выявляют аномалии;
• аускультация. Предполагает выслушивание биения сердца с помощью стетоскопа. Определяет приблизительную ЧСС, четкость тонов и предлежание ребенка. Прибором может пользоваться даже человек без медицинского образования, но эффективен он только с 3-го триместра. В некоторых случаях аускультация невозможна. Например, при избыточном весе беременной, малом или большом количестве околоплодных вод;
• кардиография (КТГ). Информативный метод, позволяющий определить сердцебиение малыша, кислородное голодание и своевременно предпринять меры. Аппарат КТГ оснащен датчиками маточных сокращений, движений плода. Они фиксируют активность матки, исследуют фазы бодрствования и сна эмбриона. Первое КТГ проводят после 32 недели. Второе – непосредственно перед родами. В редких случаях КТГ делают в течение всего срока беременности по показаниям;
• эхокардиография. Проводится на 2-3 триместре при подозрении на пороки сердца у зародыша. ЭхоКГ – это ультразвуковое исследование с изучением особенностей строения малыша и кровотока.

Бережное отношение к себе

Таблица ЧСС эмбриона по неделям

Сердцебиение плода при беременности проверяют каждой женщине, стоящей на учете. Этот показатель позволяет:

• подтвердить сам факт беременности. После первой задержки женщина отправляется на диагностику. По УЗИ уже с 3-й недели можно услышать стук сердца. Если сердечная деятельность плода не наблюдается, через некоторое время снова делают УЗИ. Отсутствие сердцебиения говорит о замершей беременности;
• оценить состояние плода. Сердечко ребенка чутко реагирует на изменения. Стресс, заболевание матери, количество кислорода в окружающем пространстве, фазы сна и отдыха сразу отражаются на ЧСС. Если сердечко бьется слишком часто долгое время, нарушено кровоснабжение плода. Если замедлено, это говорит об ухудшении состояния малыша. Методы правки во многом зависят от того, на каком сроке сердцебиение стало патологическим;
• контроль состояния плода в родах. В процессе родов ребенок испытывает сильную нагрузку и нехватку кислорода. Контроль ЧСС позволяет определить такие трудности, как пережатие пуповиной, отслойку плаценты, и предпринять экстренные шаги для устранения последствий. В родах ЧСС ребенка проверяют после каждой схватки.

Есть поверье, что по ЧСС плода можно определить пол ребенка. Якобы у девочек сердцебиение 150-170 ударов в минуту, а у мальчиков – 130-150. Поэтому многие думают, что если по УЗИ сердце плода 146 ударов в минуту, или, например, 137, 143, значит, родится мальчик. А кто будет при 167 ударах, или 158, 172 – мальчик.

Эта гипотеза никак не подтверждается научно. Пол по ЧСС узнать может быть определен только с достоверностью 50%. ЧСС у мальчиков и девочек отражает способность сражаться с нехваткой кислорода. А половая принадлежность не имеет никакого влияния на эту способность.

Если хочется узнать пол будущего ребенка, обратитесь к специалисту УЗИ. Определить половую принадлежность можно с 15-16 недели.

Частота сокращений сердца меняется не только по фазам активности малыша, но и в зависимости от сроков беременности.

• на 7 неделе норма составляет 115 сокращений;
• на 8-й биение сердца может подскакивать до 170 ударов в минуту;
• на сроке 11 недель ЧСС обычно держится на 150 ударах. Допустимы незначительные отклонения в большую или меньшую сторону.

Начиная с тринадцатой недели врачи постоянно и ЧСС по УЗИ, проверяют характер и ритм, расположение сердца.

Со второго триместра частота сокращений стабилизируется и составляет 140-160 ударов. Если пульс быстрый, например, 170-180, это свидетельствует о кислородном голодании. Если низкий, менее 120 – о гипоксии плода.

Наблюдение у врача

Контроль сердцебиения обязательно проводится в родах, особенно при наличии любых патологий. Норма ЧСС составляет 140 ударов. Но иногда может доходить до 155.

Норма пульса малыша:

Таким образом, количество 125 ударов является нормой для начальных сроков беременности. На поздних он считается слабым и требует дополнительного обследования.

А пульс 153, 162, 166 ударов в минуту естественный для сроков 11-40 недель, для 4-7-й он патологический.

Можно узнать пол плода

При определении ЧСС врач оценивает не только сердцебиение плода, но учитывает дополнительные факторы: наличие заболевания у матери, время прослушивания, спит малыш или находится в активном состоянии.

Когда будущая мама захочет послушать, как бьется сердце ребенка, необязательно посещать поликлинику. Звук эмбрионального развития можно услышать следующими способами:

• стетоскоп. Обычная акушерская трубочка стоит недорого и позволяет прослушать сердечко малыша. Потребуется терпеливый помощник. Важно научиться отличать сердце от звуков движений ребенка, пульса, перистальтики матери. Эффективен с 18-25 недели;
• фетальный допплер. Подойдет тем, у кого нет времени на освоение стетоскопа. Портативный ультразвуковой детектор работает по принципу КТГ, только не дает графическое изображение. В комплекте обычно есть наушники. Этот прибор действует с 8-12 недели, а пользоваться им можно вплоть до 38-39-й;
• приложив ухо к животу. Метод подходит для поздних сроков, в 3-м триместре. Место прикладывания зависит от расположения плода. Если малыш лежит головой вниз, приложите ухо в месте ниже пупка. При тазовом предлежании – выше. Обычно этим методом пользуются мужчины, чтобы услышать зарождающуюся в утробе жизнь.

Важные семидневки

Сердце у плода формируется одним из первых. Его работа – особый показатель развития и общего состояния ребенка. Поэтому выслушивание проводят в течение всей беременности и во время родов.

Регулярный контроль сердцебиения позволяет обнаружить сердечнососудистые патологии на ранних стадиях.

Выраженная работа миокарда начинается с 3-й недели, но подсчитать частоту сердечных сокращений можно с 5-7 семидневки на УЗИ. В это время сердце превращается в полноценный четырехкамерный орган.

На ранних сроках для прослушивания ЧСС используется трансвагинальный датчик, уже в 6 недель можно применять абдоминальный.

Ожидание здорового ребёночка

При определении ЧСС при беременности важны следующие показатели:

• частота сокращений. Слишком быстрое сердцебиение, до 200 уд/мин и выше либо медленное, менее 100 – это патологии, которые требуют обследования и диагностики;
• характер тонов. Здоровое сердце звучит звонко и четко. Смазанные и глухие тоны свидетельствуют о заболевании;
• ритмичность. Нормально сердце повторяет удары через равные промежутки времени. При острой и хронической гипоксии у эмбриона, пороках клапанов наблюдается аритмия.

Женщины, ожидающие ребенка, проходят 2 скрининговых УЗИ, на которых также определяется ЧСС при беременности.

Первое исследование проводится на 12-13 неделе, второе 21-ой (некоторые проходят на 24-ой), третий скрининг выполняется на 32-й.

Поддержание хорошего настроения

С помощью УЗИ определяют размеры и состояние зародыша и плаценты, количество амниотической жидкости, место ее крепления в организме, а также нормальное ЧСС плода или есть отклонения.

Начиная с 19 недели удары сердца прослушиваются простым способом – стетоскопом. Аускультацию проводят при каждом посещении беременной женской консультации.

Если во время УЗИ заподозрили пороки, применяется эхокардиография. Ее делают на сроках 18-28 недель. Метод позволяет изучить состояние сердца и особенности кровотока.

Показаниями к проведению ЭхоКГ являются женщины возраста от 38 лет, у которых есть дети с пороками, сахарный диабет или инфекционные заболевания во время беременности. Еще одним показанием является задержка внутриутробного развития.

На 30-32 неделе проводят КТГ – делают запись сердца будущего младенца. На ранних сроках КТГ бессмысленно, так как результат будут тяжело поддаваться расшифровке. КТГ позволяет определить норму в 32 недели, а именно 140-160 ударов в минуту.

КТГ может назначаться и на других сроках в том случае, если иные способы определения ЧСС у мальчиков и девочек не дают результата. Показаниями к нему являются поздний гестоз, рубец на матке, раннее старение плаценты, хронические болезни, недостаточное или избыточное количество околоплодных вод, задержка внутриутробного развития, инфекции, перехаживание срока беременности.

Спасибо 2

гинеколог, педиатр

Да Нет

Вам будут интересны эти статьи:

•