Оксаной Манойло.

Почему ничего не помогает?

Клиент: Оксана, здравствуйте. Не хотела беспокоить пустяками, но не знаю что со мной происходит. Уже 3 дня болею, вроде как простыла, но чувствую себя отвратительно и вместо улучшений от лечения, мне с каждым днем все хуже. Ничего не помогает! Прямо не знаю, что делать.

Голова совсем «не моя», не соображаю ничего. Дочка уроки учит, а я не могу понять ничего, бу-бу -бу в голове только остается и не могу простые числа сложить даже. … Дома завал-делать ничего не могу. Дойду до кухни, и на большее сил нет. Думала, отлежусь-пройдет, но особых признаков болезни, кроме насморка нет, а чувство такое, что помирать впору. В общем, прошу посмотреть, что со мной не так…

Клиент: Через 5 минут я подумала, что ничего произойти не может за эти пол часа. Но через 10 минут пришел муж на обед и я встала его покормить, а то уж они сами 3 день с детьми едят, что найдут…

Незаметно для себя стала за все подряд хвататься, тут нужно подмести срочно, тут посуды гора, здесь уроки недоучены… Усадила себя. Оказалось, что голодная… 3 дня даже вода не лезла, а тут вдруг сразу пить стала много и аппетит появился.

Когда села записывать свое состояние через пол часа, поняла, что кучу дел сделала уже… Благодарю сердечно!

Оксана: Ну вы там особо не хватайтесь за все. Причину убрали-пойдете на поправку быстро, но еще пару дней сильно не перегружайте себя..

Запор – это состояние затрудненной дефекации, что может быть вызвано питанием, заболеваниями, психологическими факторами. Иногда кажется, что ситуация становится безвыходной, когда ничего не помогает от запора. Главное — не паниковать и выявить причину сложившейся ситуации.

Острый запор — отсутствие дефекации более 36 часов. Он имеет непродолжительный период. От хронического отличается внезапным появлением и имеет непостоянный характер. Причиной острого вида могут стать различные факторы, которые условно делят на 3 группы:

1. Нарушение работы кишечника. На его работу влияет стресс, образ жизни, несбалансированное питание, побочные действия лекарственных препаратов. Заболевания (геморрой, грыжа, опухоли) и патологии внутренних органов пищеварительной системы – причины затрудненной дефекации.
2. Заболевания, связанные с нарушением координации нервно-мышечной системы (травмы позвоночника, инсульт).
3. Неизвестная этиология, спровоцированная неизвестными причинами, наблюдаемая в основном у лиц пожилого возраста.

Причины появления запоров многообразны, иногда это несколько факторов, одновременно повлиявших на деятельность пищеварительной системы и кишечного тракта.

Почему слабительное может не подействовать

Проносное средство — привычное решение данной проблемы. Причин, по которым слабительное не подействовало, несколько:

1. Неправильно подобранное без врача средство.
2. Привыкание. При регулярных запорах человек принимает лекарство регулярно и долго, но организму свойственно привыкание. Проверенное и испытанное средство теряет со временем эффективность.
3. Возможное наличие серьезного заболевания, тогда необходима консультация специалиста, а не прием слабительного. В ряде случаев использование препарата не приносит пользу или вредит больному, скрывая наличие кишечного заболевания. На начальной стадии не начинается своевременное лечение.

В случае, когда не действует слабительное, необходимо проконсультироваться у врача и выявить причину отсутствия привычной дефекации.

Комплексная терапия при хронических запорах

Лечить запор необходимо правильно и до начала лечения выявить причину его появления. Существует комплексная терапия, предназначенная навсегда избавиться от проблем с дефекацией и наладить ритм пищеварительной системы.

• Этиотропная терапия. Лечение причин возникновения заболевания путем приема медикаментозных препаратов, направленных на:

1. Активацию работы перистальтики: касторовое масло, микролакс, травяные сборы, магнезия.
2. Размягчение каловых масс: вазелиновое масло.
3. Увеличение объема кишечника, подъем осмотического давления — облегчают процесс дефекации. Дюфалак и другие препараты, в состав которых входит лактулоза.

• Оздоровительная физкультура. Физические нагрузки, зарядка, йога, фитнес, пешие прогулки будут дополнением к приему лекарственных препаратов и усилят их действие.
• Соблюдение диетического питания, наличие разгрузочных дней в период. Сбалансированное питание и наличие в рационе кисломолочных продуктов приводят к нормализации обмена веществ.
• Прием препаратов для нормализации работы кишечника. Помимо лекарственных средств можно воспользоваться травяными отварами, настоем из цикория или сухофруктов. Продукты благотворно влияют на микрофлору кишечника.
• Физиотерапия. Воздействие физиотерапии в совокупности с диетой и физическими нагрузками благотворно влияет на работу кишечника.
• Гимнастические упражнения, массаж области живота. Действенный способ наладить стул у пожилых людей и детей.
• Глицериновые или раздражающие свечи. Один из методов ускорить дефекацию.
• Прием слабительных препаратов. В аптеках представлены различные средства, способные решить проблему со стулом. Отсутствие лечения приводит к тяжелым последствиям. Если беспокоит данная проблема, необходимо обязательно начинать вносить изменения в образ жизни. Отсутствие дефекации длительный период — серьезный повод для обращения к врачу.

Особенности лечения запора путешественника

Запор путешественника, как медицинский термин, получил название в начале 20 века. Наблюдался он в основном у людей, которые находились в разъездах, вдали от дома и привычной обстановки. С такой проблемой сталкиваются те, чья работа имеет разъездной характер. Длительные командировки, стресс и прочие факторы влияют на работу кишечника.

Расстройство желудка возникает у путешественников и сопровождается либо диареей, либо запором. Основные причины проблем с дефекацией на отдыхе.

1. Поездка на отдых является стрессом для организма, это обусловлено многими факторами и научно доказано. В медицинской терминологии явление называется психосоматические трудности.
2. Возникновение расстройства желудка часто возникает при смене климата.
3. Изменения, связанные с уменьшением физических нагрузок, отсутствие регулярных тренировок, занятий фитнесом.
4. Изменения в питании, на отдыхе увеличивается нагрузка на пищеварительную систему в несколько раз, не соблюдается режим питания, в рационе появляются незнакомые продукты. Экзотическая кухня, переедание, недостаточное потребление воды, употребление алкогольных напитков неминуемо приведет к проблемам с пищеварением.

Методы борьбы с запором путешественника:

• начинайте утро со стакана чистой питьевой воды, важно правильно запустить работу организма;
• увеличение количества жидкости. Во время отдыха в жарких странах из организма человека жидкость выходит вместе с потом, важно сохранить водно-солевой баланс;
• увеличение физических нагрузок, пешие прогулки;
• массаж, самомассаж области живота;
• травяной чай или сбор, продающийся в аптеке;
• применение клизмы. При длительном запоре клизма — экстренная и вынужденная помощь. Злоупотреблять промыванием желудка не следует;
• употребление слабительных препаратов. Крайней мерой при сильной проблеме считается прием слабительного.

Запор путешественника проходит сам после акклиматизации и привыканию к новым условиям.

Когда стоит обратиться к врачу

Запор — проблема интимного характера. По причине этого многие не желают обращаться к специалистам в этой области и тянут, пока терпеть проблемы со стулом не остается сил.

Обращаться к врачу необходимо в кратчайшие сроки при возникновении запора у ребенка. Он поставит верный диагноз и назначит правильное лечение.

Взрослый человек может сам понять причину и попытаться самостоятельно решить проблему. Помощь специалиста требуется в следующих случаях:

1. Дефекация отсутствует полностью на протяжении трех суток.
2. Прием слабительного средства не принес ожидаемого результата.
3. Температура.
4. Появилась тошнота, рвота, слабость.
5. Наличие крови в кале.
6. Беременность.

Проблема с дефекацией стоит остро, ими мучаются около 40% взрослого населения и более 60 % людей пожилого возраста. Он доставляет массу неприятностей и нередко скрывает наличие серьезного заболевания. Если не помогают слабительные при запоре, обратитесь к врачу.

Ничего не помогает от запора – как часто приходится слышать такую фразу. К решению этой деликатной проблемы нужно подходить комплексно.

В такой ситуации может помочь включение в меню продуктов, богатых клетчаткой, выполнение гимнастических упражнений, употребление достаточного количества воды. Эти простые и стандартные рекомендации помогли многим людям справиться с этой ситуацией. Давайте рассмотрим все вопросы, связанные с запорами и пути их разрешения.

Что делать?

Если ничего не помогает при запорах, возможно, причина кроется в каких-то заболеваниях, и в этом случае нужно проконсультироваться с доктором. Он проведёт необходимые исследования и назначит лечение.

Сильный запор может быть вызван обилием съеденной накануне мясной пищи. Такая еда, лишенная клетчатки и пищевых волокон, надолго задерживается в кишечнике, образуя ком.

Обратите внимание! Если вы употребляете мясные продукты, то вместе с ними нужно съедать две трети овощей от объёма порции мяса. Белковые продукты, в частности, мясо, долго перевариваются и плохо продвигаются по кишечнику, вызывая запоры.

Запор кишечника чаще всего обусловлен неправильным питанием. Если вы употребляете достаточное количество клетчатки, которая находится, прежде всего, в овощах, фруктах и зелени, то запор не возникнет.

Ещё одно важное условие – пить достаточное количество воды. Клетчатка как губка впитывает в себя воду и способствует активизации перистальтики и продвижению каловых масс по кишечнику.

Очень сильный запор может возникнуть как по причине неправильного питания, то есть отсутствия в рационе растительной пищи, так и из-за психологических причин – стрессов, переездов, путешествий.

Семьдесят процентов людей страдают запорами в дороге и на новом месте в непривычной ситуации. В этом случае помогают лёгкие слабительные средства на основе растений. Подбираются они индивидуально – то, что поможет справиться с запором одному человеку, может не подойти другому.

Как вылечить хронический запор?

Хронический запор доставляет немало неприятностей. Он может возникнуть у следующих людей:

При беременности

Запор при беременности бывает в результате малоподвижного образа жизни, а также из-за того, что на кишечник может осуществляться давление со стороны увеличивающейся матки. В этом случае необходима консультация гинеколога, который порекомендует безопасные средства для опорожнения кишечника.

В этот период к слабительным нужно относиться серьёзно, так как они могут спровоцировать чрезмерный тонус матки. Беременным женщинам нужно начать борьбу с запорами с построения сбалансированного и полезного рациона.

На заметку! Если в меню ежедневно включать достаточное количество растительных и кисломолочных продуктов, то проблема запоров исчезнет.

У детей

Нарушение свободного опорожнения кишечника бывает и у детей. Запоры у ребенка довольно распространённое явление.

Часто причина кроется в том, что малыш привык питаться неправильно. Любит булочки, сладости, солёные сухарики, чипсы, и другую еду, которая способствует возникновению комка, который плохо переваривается и с трудом передвигается по кишечнику.

Проконтролируйте, что ваш ребёнок ест. В течение недели ведите пищевой дневник – записывайте всё, что он съедает ежедневно. Так вам будет легче отследить, правильно ли он питается и сколько он потребляет бесполезных продуктов, которые провоцируют запор.

Необходимо в меню ребёнка включать свежие овощи, кефир, несладкий йогурт, фрукты, зелень, сухофрукты. Регулярно добавляйте в пищу растительное масло. Если это не поможет, необходимо проконсультироваться с врачом.

Почему слабительное не помогает?

Пытаясь самостоятельно избавиться от задержки стула, люди не используют все методы лечения запора в комплексе, а применяют исключительно слабительные средства.

Подобрав себе какой-либо медикамент, который несколько раз помог опорожнить кишечник, больные принимают его месяцами. Однако регулярный и частый прием слабительного приводит к привыканию и «лени» кишечника.

В результате самостоятельная кишечная перистальтика полностью прекращается, а больному постепенно требуется все большая и большая доза препарата.

Следует помнить, что назначать распорядок приема и дозировку такого лекарственного средства должен только врач-гастроэнтеролог.

Разумная тактика лечения

Что же делать человеку, если перестали помогать слабительные средства и от запора уже ничего не помогает? Прежде всего, необходимо обратиться к специалисту.

С помощью лабораторных анализов и методов функциональной диагностики врач выяснит истинную причину задержки каловых масс, определит состояние нижнего отдела кишечника и наличие его заболеваний.

После постановки диагноза подбирается тактика лечения запора с учетом индивидуальных особенностей организма конкретного пациента.

Терапия должна быть разнообразной и включать такие мероприятия:

Под влиянием комплексной терапии ускоряется обмен веществ в организме и нормализуется пищеварительная функция.

С каждым днем акт дефекации происходит все легче, и самостоятельное опорожнение кишечника постепенно восстанавливается без помощи слабительных препаратов и клизм.

Лечение запоров при дисфункции тазового дна

Нарушения функции тазового дна чаще всего бывают результатом тяжелых родов или травм. У таких пациентов замедлено продвижение каловых масс по толстому кишечнику, поэтому им назначаются слабительные средства.

Однако при дисфункции тазового дна данные препараты часто не приносят желаемого эффекта.

Если слабительные не помогают, то их прием следует прекратить, а для достижения результата попробовать выполнить следующие лечебные рекомендации:

1. Каждое утро в одно и то же время пытаться самостоятельно опорожнить кишечник.
2. Естественные позывы к дефекации ни в коем случае нельзя подавлять, и при их появлении немедленно отправляться в туалет.
3. Больным с несостоятельностью тазового дна при упорных запорах можно делать масляные микроклизмы.
4. Эффективна также микроклизма с аптечным порошком магнезии (в 100 мл воды развести 20 г порошка). Достаточно 80 мл раствора.

Восстановление микрофлоры кишечника

Яды, образующиеся при застое в кишечнике каловых масс, всасываются в кровь и отравляют организм.

Для восстановления нормальной микрофлоры необходимо заселить кишечник полезными бактериями, которые вытеснят вредные микроорганизмы. Для этой цели врач назначает прием пробиотиков и пребиотиков.

Примеры препаратов, содержащих одновременно и про-, и пребиотики: Регулярное употребление перечисленных продуктов способствует нормализации микрофлоры кишечника, активизирует перистальтику. Помогает даже при застарелых хронических запорах.

Продукты, которые лучше исключить при запорах:

• Свежею выпечку: хлеб, булочки, пирожки;
• Кондитерские изделия, торты, шоколад;
• Чипсы, орешки, сухарики;
• Мясо и мясные продукты употреблять в умеренных количествах.

Профилактика

Чтобы справится с запорами и предотвратить их развитие, врачи рекомендуют поменять образ жизни:

• Начать правильно питаться,
• пить простую чистую воду в достаточном количестве,
• заниматься физическими упражнениями и больше ходить пешком,
• заниматься плаванием, танцами.

Все активные движения положительно влияют на процесс нормального отделения желчи и перистальтики.

Такие вредные привычки, как курение и неумеренное употребление алкоголя плохо влияют на работу кишечника, поэтому от них желательно отказаться.

Как когда-то изрек Аристотель, «дело врачебного искусства заключается не в том, чтобы делать всякого человека здоровым, но в том, чтобы, насколько возможно, приблизиться к этой цели». Даже если пациент безнадежно болен, медицина располагает массой средств, чтобы облегчить его состояние и, по мере возможности, повысить качество жизни.

Но нередко возникают ситуации, когда от назначенного врачом лечения пациенту не становится лучше. А порой его самочувствие резко ухудшается. Что может стать причиной, и как следует поступить в таком случае? Рассмотрим типичные ситуации.

Наиболее вероятные причины

Из самого определения лечения следует, что это «система мероприятий, которая направлена на облегчение, снятие или устранение симптомов заболевания, а также предупреждение осложнений болезни». Если самочувствие больного не улучшается, симптомы болезни не исчезают, или процесс принимает более тяжелое течение лечение считается неэффективным. Причины этого явления могут следующие:

1. Неправильный выбор тактики ведения пациента.

Например, врач решил лечить болезнь консервативным путем, тогда как в данном случае требуется хирургическое вмешательство.

2. Неправильный подбор схемы лекарственной терапии.

Наиболее распространенная ошибка: например, пациенту назначают отхаркивающие препараты от кашля, тогда как нужны ему противокашлевые. Причиной тому может стать: недостаточное обследование больного, невнимательное, небрежное и халатное отношение врача, неправильная постановка диагноза. Все эти причины относятся к категории врачебных ошибок.

Есть и еще одна причина несоблюдение действующих стандартов и порядков оказания медицинской помощи. В нашей стране для каждого заболевания разработана своя схема лекарственной терапии. Если доктор отклоняется от этой схемы, он грубо нарушает свои профессиональные обязанности.

Реже лекарства не дают эффекта потому, что при их назначении доктор не учитывает наличия сопутствующих заболеваний, а также факт приема пациентом других лекарственных средств. Это тоже грубое нарушение действующих правил, поскольку обязанность лечащего врача при выборе терапии учитывать все индивидуальные особенности организма больного, отсутствие противопоказаний, индивидуальной непереносимости и т.д.

3. Неправильный расчет минимальной эффективной дозы.

Еще одно следствие невнимательного отношения к пациентам. Многие препараты назначаются только при условии регулярного лабораторного контроля, динамического наблюдения. Но на практике доктора выписывают «стандартную» дозировку и не контролируют состояние больного.

4. Ошибочный диагноз.

Одна из самых грубых ошибок, которая может быть вызвана объективными и субъективными причинами. Объективные причины это, к примеру, нетипичное течение болезни. А субъективные неполное или небрежное обследование больного, некомпетентность специалиста.

Как поступить в таком случае?

Если лечение не помогает, начинать следует с того, чтобы узнать мнение другого врача. Каждый пациент имеет право на проведение консилиума и консультацию узких специалистов.

Ограничение этого права может стать поводом для проведения разбирательства. В таком случае на помощь придет опытный адвокат по медицинскому праву . С его помощью, можно инициировать экспертизу качества лечения и привлечь лечащего врача к ответственности, если экспертиза покажет, что в его работе имеются значительные дефекты.

Не нужно игнорировать непрофессиональный подход докторов. Каждый имеет право на здоровье, и миссия каждого врача в том, чтобы реализовать это право.