生後数日間の人工栄養。 生後1年目の子供の人工栄養

私たちは皆、子供にとって適切な栄養の重要性を理解しています。 生後1年で子供に栄養を与えるための製品の適切な選択が、彼のさらなる発達と健康を決定します。 赤ちゃんがいる場合はそれが最も簡単で最善ですが、常に可能であるとは限りません。 そして、完全に完全に行うために、最大1年間の人工給餌はすべての規則に従う必要があります。

子供に正しく食事を与えるにはどうすればよいですか？

赤ちゃんが生まれると、体の中では活発な新陳代謝が起こります。 出産のプロセスは、母親の体から永遠に離れる赤ちゃんにとって一種のストレスです。 赤ちゃんの体にとって一番良いのは、慣れ親しんだ母乳を継続して摂取することです。

女性はいつでも赤ちゃんに母乳を与えることができるわけではありません。 さまざまな状況が重なって、一部の子供たちはオンになっています。 このような場合、生後1年目の子供の人工栄養の特殊性を考慮することが重要です。 母親は、赤ちゃんの授乳に適したミルクを選択するだけでなく、赤ちゃんの健康と生命機能に必要なすべてのビタミンを赤ちゃんの体が確実に摂取できるようにする必要があります。

人工栄養による1歳未満の子供の栄養補給

生まれたばかりの小さな人の栄養は特別なものでなければなりません。 授乳の間隔を考慮することが重要です。 赤ちゃんの場合、これらの間隔は 3 時間以上にあってはなりません。そうしないと、お腹が空いてしまいます。 母親は、哺乳瓶で育てられる 1 歳までの赤ちゃんのために小児科医が開発した授乳表に従わなければなりません。 この表は、母親が赤ちゃんの人生の各月における栄養計画と栄養量をナビゲートするのに役立ちます。


赤ちゃんは人工ミルクで満腹感を感じるはずです。 1歳未満の子供の人工栄養に適したミルクを選択するとき、若い母親は年齢だけでなく子供の心理的側面も考慮する必要があります。 赤ちゃんが多動の場合は、より多くのミルクが必要になります。 結局のところ、彼の人生は継続的な運動です。

母乳不足は、新米母親の間では珍しいことではありません。 何らかの理由で女性の授乳機能が回復できない場合、この状況から抜け出す唯一の方法は、新生児を人工栄養に移すことです。

人工栄養のプロセスには、正しく慎重なアプローチが必要です。適応された離乳食であっても、母親の母乳を 100% 代替することはできないからです。 新生児を人工ミルクに移行するかどうかは、小児科医と相談して決定する必要があります。

移行が必要になるのはいつですか?

すべての小児科医の意見は一致しており、最も高価で高品質の離乳食であっても、新生児の体に必須栄養素、ビタミン、微量元素のリスト全体を提供することはできません。

ですから赤ちゃんを人工ミルクに移行させるにはそれなりの理由があるはずです。 新生児を人工栄養に移すことを正当化する状況のリストは次のとおりです。

  • 新生児の体内に入るべきではない特定のグループの薬を服用する。
  • 出産プロセスの複雑な経過。その後、女性はリハビリテーションと休息を必要とします。
  • 母親の感染症および炎症性疾患。
  • 乳腺に母乳が完全または部分的に存在しない。
  • 母親と新生児を一時的に引き離す必要性（強制退去）。

母乳が出ない、または母乳の分泌が不十分な場合、女性は授乳機能を刺激することを目的とした薬物療法を処方されます。 治療法で重大な結果が得られない場合、医師は新生児を人工栄養に移行することを検討します。

プラス面とマイナス面

すべての若い母親が人工栄養の良い面と悪い面をよく知っているわけではありません。 母親の中には、子供を離乳食に切り替えることを独自に決定する人もいます。 この理由は、乳腺の緊張を失う恐れがあるため、母乳育児を嫌がることである可能性があります。 そのような決定を下す前に、若い母親は専門医に相談し、新生児の体に起こり得るリスクを評価する必要があります。

混合物の利点

小児科医は人工乳粉ミルクについて懐疑的ですが、人工乳粉ミルクの使用には多くの利点があります。

  • 新生児が発育したら、若い母親は既存の食事を置き換えるだけで十分です。 母乳育児をするとき、授乳中の母親は自分の食事を完全に見直さなければなりません。
  • 離乳食を使用すると、他の親戚が新生児に食事を与えることができます。 同時に、若い母親は、子供を食べ物なしで放置する危険を冒さずに、仕事を続けて仕事に出席する機会があります。
  • 人工ミルクは新生児の体内で分解されるまでに時間がかかるため、授乳回数が減ります。
  • 哺乳瓶からミルクを赤ちゃんに与えるとき、若い母親はいつでも 1 日に食べる正確な食事の量を計算できます。 この情報は、新生児の栄養を総合的に評価するために必要です。

欠陥

離乳食の使用には、次のような多くのデメリットがあります。

  • 離乳食を使用するときは、ボトルの清潔さを常に監視する必要があります。 不妊の規則に違反すると、新生児は消化器疾患を発症します。
  • 粉ミルクで育てられた子供たちは感染症にかかりやすくなります。 これは、乳児用ミルクには生後 1 年間の子供の免疫を形成する特定の抗体が含まれていないためです。
  • 人工ミルクは新生児に腸疝痛を引き起こすことがよくあります。 親が授乳に低品質の乳首を使用すると、赤ちゃんの胃に空気が入り、食べ物が頻繁に逆流する原因になります。
  • アレルギー反応は、哺乳瓶で育てられている子供でより頻繁に発生します。
  • 最適な栄養を選択するには長い時間がかかる場合があります。それは、たとえ調整された配合であっても子供の体に否定的な反応を引き起こす可能性があるからです。
  • 家族旅行を計画している場合、両親は哺乳瓶や離乳食などの追加の荷物を持っていく必要があります。
  • 離乳食の費用は非常に高いため、人工乳の購入は家計を圧迫することがよくあります。 赤ちゃんの年齢が上がるほど、栄養ミルクの必要性が高くなります。

人工栄養のデメリットのリストが若い母親の決定に影響を与えなかった場合は、まずこの問題について小児科医または母乳育児の専門家と話し合うことをお勧めします。

適切な公式の選択

子供のための食品の選択は小児科医と合意する必要があります。 子供の体の個々の特性を考慮して、必要な栄養を選択できるのは医療専門家だけです。

  • 梱包状態。 乳児用粉ミルクは破損した箱に梱包しないでください。 変形、磨耗、へこみ、傷がないこと。 このような欠陥の存在は、輸送規則の違反と低品質の乳児用調製粉乳を示しています。
  • 製造日と使用期限。 離乳食を選ぶときは、数か月の保存期間を持つ混合物に注意を払うことをお勧めします。 これにより、保護者は期限切れの食品の使用を防ぐために一時的に供給できるようになります。
  • 離乳食の年齢区分。 粉ミルクの選択は、子供の年齢を考慮して行われます。 生まれたばかりの赤ちゃんに、年長児に与えるための粉ミルクを与えることは固く禁じられており、その逆も同様です。
  • 栄養補助食品。 一部の乳児用ミルクには追加の栄養補助食品が含まれています。 これは、乳児の消化を改善し、特定の臓器やシステムの機能を正常化することを目的として行われます。
  • 低アレルギー性組成物。 生まれたばかりの赤ちゃんには、アレルギー反応を引き起こす可能性のある成分が含まれていない粉ミルクで人工栄養を開始することをお勧めします。

重要！ 赤ちゃんに初めて人工ミルクを与えた後、親は赤ちゃんの皮膚の状態を注意深く監視する必要があります。 発赤、発疹、その他のアレルギー反応の兆候があってはなりません。

粉ミルクの正しい作り方

生まれたばかりの赤ちゃんの健康と全身状態は、粉ミルクの適切な調製に直接依存します。 離乳食の各パッケージには、完成した混合物を準備するための図が記載されています。 説明書には乾燥粉末と水の割合が示されています。

離乳食の準備を始める前に、若い母親は次のルールに従うことをお勧めします。

  • 粉ミルクを希釈するには、化学的不純物や病原性微生物叢を事前に除去した特別なボトル入り水を使用することをお勧めします。 沸騰させていない水道水を使用することは固く禁じられています。
  • 完成した混合物を準備するときは、指定された比率を維持することが非常に重要です。 混合物と水の比率に違反すると、新生児の消化器疾患の発症につながります。
  • 乾燥粉末は、事前に滅菌された哺乳瓶の中で希釈されます。 まず、必要な量の水をボトルに注ぎ、その温度は45〜50度です。 その後、乾燥混合物を加え、塊がすべて溶けるまで内容物をよく振ります。
  • 授乳する前に、完成した牛乳混合物の温度が38度を超えないようにしてください。
  • 混合物の自然漏れを防ぐために、ニップルの穴は広すぎてはなりません。 子供は食事をするときにある程度の努力をしなければなりません。 そうしないと、胃壁の過飽和と伸張が発生します。

重要！ 保護者が事前にミルクを準備する場合は、冷蔵庫に 1 日以内に保管することをお勧めします。 与える前に、混合物を温水で加熱します。

給餌ルール

哺乳瓶で育てられた新生児の体重は、母親の母乳で育てられた子供の体重を超えることがよくあります。 急激な体重増加は肥満につながるため、親が乳児に人工ミルクを与える際は節度を守ることが重要です。

若い親は次の推奨事項を考慮する必要があります。

  • 乳首付きの哺乳瓶を介した授乳は、子供が完全に哺乳瓶で授乳されている場合にのみ行われます。
  • 赤ちゃんが母親の母乳で育てられているが、何らかの理由でそれが必要な場合、スプーン授乳が行われます。

給餌技術

人工栄養が生まれたばかりの赤ちゃんにとってできるだけ有益で快適であるために、親は次のルールを守る必要があります。

  • 授乳するときは、赤ちゃんを水平姿勢にしないでください。 親は赤ちゃんを直立姿勢で抱くことを恐れるべきではありません。 この位置では、混合物が子供の気道に入る危険はありません。
  • 赤ちゃんの胃に空気が入るのを防ぐため、混合ミルクは乳首の空洞を完全に満たす必要があります。
  • 子供が食べた後は、抱き上げて直立姿勢で2〜3分間保持する必要があります。 こうすることで赤ちゃんが余分な空気を排出し、予防することができます。

すべての母親は、哺乳瓶で育てられている子供の体の特徴を考慮する必要があります。 このような子供には、ビタミンや微量元素の不足を補うことができるため、早期の投与が必要です。 完成した粉ミルクの 1 日の量は、小児科医または母乳育児の専門家によって計算されます。

医師も赤ちゃんの母親も、この決定には非常に責任を持って取り組む必要があります。 たとえ少量であっても、母乳をできるだけ長く保存し、赤ちゃんに乳房を与えるように努める必要があります。 結局のところ、混合給餌は完全に人工給餌よりも受け入れられる栄養オプションです。 さらに、混合栄養は母乳育児に戻ることができるかもしれないという希望を維持します。

子供はいつ人工栄養に切り替えるのですか?

子供を完全な人工栄養に移行させる理由は、主に母乳育児に対する医学的禁忌です。

母親側には、開放型結核、HIV（ヒト免疫不全ウイルス）、特に危険な感染症（炭疽菌、破傷風など）、心臓、肝臓、腎臓などの慢性疾患を伴う母親の極めて重篤な状態が含まれます。

小児の場合、母乳育児に対する絶対的な禁忌は、フェニルケトン尿症、ガラクトース血症、ロイシン症です。 これらの遺伝性疾患により、赤ちゃんの体はミルクの一部の成分を「誤って」処理し、毒素に変化します。 現在、例外なく、すべての子供は出生直後にこれらの病気の検査を受けます（検査は産科病院で行われます）。

授乳中の母親の母乳が足りない場合には、人工ミルクも必要になります。

状況により、母親が赤ちゃんからしばらく引き離さざるを得なくなり、さく乳や冷凍ミルクでは不十分な場合は、人工ミルクも使用する必要があります。

人工給餌のルール

次に、子供に人工ミルクを与えるときに従わなければならない基本的なルールをリストしてみましょう。 それらを守ることで、そのような栄養の「副作用」のほとんどを避けることができ、赤ちゃんは健康と機嫌であなたを喜ばせるでしょう。

1. 人工混合物は大型ショッピングセンターや専門店でのみ購入してください。 製品のパッケージの完全性、有効期限、保管条件には常に注意してください。

2. 人工粉ミルクの開封済みの瓶または箱は、冷蔵庫ではなく、涼しく乾燥した場所に保管してください。混合物が湿ってよく溶けなくなります。 3週間以上前に開封したパックの粉末を赤ちゃんの食事を準備するために使用しないでください。

3. 人工栄養用のミルクを調製する場合は、必ずパッケージに記載されている使用上の注意に従ってください。 混合物を準備するには、水を沸騰させる必要があります。 これは、特別なボトル入りベビーウォーターにも当てはまります。 混合ミルクの理想的な温度は 36 ～ 37°C です。 この温度を得るには、50〜60℃に冷却した沸騰した水をボトルに注ぐ必要があります。 計量スプーンを使用して、必要な量の牛乳混合物を計り、余分なものを必ず取り除きます。 粉末を水に注ぎ、完全に溶けるまで素早くかき混ぜます。 ボトル内で直接混合物を調製できます。 次に、混合物を手首に数滴垂らす必要があります。内容物は体温に近い温度、つまり、実質的に感じられないはずです。 混合物が熱すぎる場合は、ボトルを冷水で冷やすことができます。

4. ベビー食器などの人工授乳に必要なすべてのアイテムは、授乳後すぐに流水で洗い、哺乳瓶と乳首ブラシで残った混合物を取り除きます。 この後、食器を滅菌する必要があります。 これは、特別な滅菌器を使用するか、10〜15分間煮沸することによって行うことができます。 次に、すべての給餌アクセサリを室温まで冷却し、清潔なタオルの上に置きます。 赤ちゃんに授乳するときは、できるだけ長期間、生後 1 か月までは滅菌容器を使用する必要があります。 年長児の場合は、すべての給餌器具を徹底的に洗い、熱湯ですすぐだけでも問題ありません。

5. 授乳中は赤ちゃんを半直立姿勢に保ちます。 空気の飲み込みを減らすには、ミルクが乳首を満たすようにボトルを傾け、空気がボトルの底に上昇するようにします。 授乳後は、空気が出るまで赤ちゃんを「円柱」の姿勢で抱き、吐き戻しを防ぎます。

6. お子様の食事の量を賢く決めてください。 それは非常に重要です。 小児科医は、赤ちゃんに必要な人工ミルクの量を決定するのに役立ちます。 病気や未熟児などで子供の体重が低い場合は、医師が栄養量を計算する必要があります。

正期産の赤ちゃんの栄養量を計算するためのマズロフのカロリー法

私たちは毎日の食物摂取量のカロリー量を決定します。 子供の体重1kgあたりの毎日の食品のカロリー量は次のようになります。

  • 1～3ヶ月 – 120 kcal/kg/日;
  • 3～6ヶ月 – 115 kcal/kg/日;
  • 6～9ヶ月 – 110 kcal/kg/日;
  • 9～12か月 – 105 kcal/kg/日。

子供の年齢に対応する数値に、キログラムで測定された体重を掛けます。

私たちは一日の食事の量を決めます。 これを行うには、1日の食品量のカロリー量を、すぐに使用できる混合物1リットルのカロリー量で割ります。 混合物のカロリー量は常にパッケージに表示されています。 平均すると、この数値は 800 kcal/l です。

1回の給餌量を決めます。 これを行うには、1 日の餌の量を給餌の総回数で割る必要があります。

例。生後1か月の子供の体重が4kgの場合、1日の食事摂取量のカロリーは120x4 = 480kcal/日になります。 次に、1 日あたりの混合物の栄養量 480/800 = 0.6 リットル (600 ml) を決定します。 赤ちゃんが 1 日 8 回食事をする場合、1 回の授乳で約 75 ml の粉ミルクを摂取する必要があります。 生後 1 年目の子供には、1 日あたり 1000 ～ 1100 ml を超える食物を与えてはいけないことに留意してください (生後 1 年後半の補助食品を含む)。 授乳の合間に赤ちゃんに水を与える場合、その量は食事の総量には考慮されません。

栄養を計算するカロリー方法は非常に簡単かつ正確です。 ただし、子供の体重は常に増加しているため、粉ミルクの量を3〜4日ごとに再計算する必要があることを忘れないでください。 家庭用体重計がない場合は、医師の推奨する食事量に従ってください。

人工給餌時の間違い

最もよくある間違いは、 子供に食べ過ぎさせる。 ほとんどの女性は、健康な赤ちゃんを、かわいいひだのあるふっくらした赤ちゃんとして見ています。 赤ちゃんに十分な栄養を与えたいという願望は非常に自然です。 しかし、人工栄養の場合、過剰な栄養は多くの問題を伴います。 「無料授乳」は授乳中の赤ちゃんにのみ適していることに注意してください。 子供が粉ミルクを摂取すると、過剰な栄養素が代謝障害や過剰体重につながります。

もう 1 つのよくある間違いは、 ある混合物を別の混合物に不当に置き換えること。 すべての母親は自分の子供に最善を尽くしようと努めています。 ただし、新しい粉ミルクの方が健康的、現代的だと思うからといって、お子様の通常の食事を変更してはいけません。粉ミルクを変更すると、赤ちゃんの体に大きなストレスとなる可能性があります。 そして、新しい食事が不耐症の兆候を引き起こさないという保証はありません。

次に気になる点は、 すでに調製された人工混合物を使用する。 多くの母親は、（夜間の授乳などのために）事前に粉ミルクを準備します。 混合物は微生物の絶好の繁殖地となるため、これを行うことは固く禁じられています。 同様の理由で、授乳後に残った人工ミルクを次回まで保管することは受け入れられません。 したがって、常に給餌直前に新鮮な部分を準備し、残り物はすぐに廃棄してください。

最大の間違い - 乳児に家畜（牛、ヤギ）の乳を与えること。 動物のミルクの組成は人間のミルクとは非常に異なるため、この年齢での摂取はアレルギー、代謝障害を引き起こし、肥満、糖尿病、貧血などの発症に寄与する可能性があります。

人工栄養用のミルクはどうやって選ぶの？

もちろん、最新の粉ミルクであっても母乳には劣ります。 しかし、赤ちゃんが自然な栄養を摂取できない場合は、適切な人工栄養を与える必要があります。 ほとんどの粉ミルクは牛乳から作られていますが、ヤギ乳や大豆タンパク質をベースにした粉ミルクもあります。 このような混合物は薬用です。 混合物は、新鮮な発酵乳だけでなく、乾燥した液体やすぐに使用できる液体の場合もあります。 この段階で親が直面する主な問題は、適切な混合物を選択することです。 赤ちゃんを観察している小児科医がこれを手伝ってくれます。 粉ミルクが子供に合わず、製品に対する不耐性の兆候（授乳後の落ち着きのなさや泣き声、持続的な吐き戻し、便秘、アレルギー性皮膚反応）がある場合は、必ず医師に再度相談する必要があります。 ある混合物から別の混合物への制御されていない変更は受け入れられないことに注意してください。 ほとんどの場合、食生活を頻繁に変えると状況が悪化して、不耐症の兆候が増大したり、新たな症状が現れたりします。

医薬品の混合物

健康な乳児に栄養を与えるための従来の人工乳粉ミルクに加えて、牛乳タンパク質不耐症、ラクターゼ欠乏症、脂肪の吸収障害、吐き戻しの傾向のある子供や未熟児向けの製品もあります。 適切な診断を行った後に薬の混合物を処方できるのは医師だけであることに注意してください。

赤ちゃんを人工栄養に移行する場合、または粉ミルクによる栄養補給を開始する場合は、赤ちゃんが満腹であるものの、食べ過ぎ、吐き戻し、疝痛に悩まされないように、人工栄養の特徴のいくつかを考慮する必要があります。そして便障害。

1. 部分を正しく計算するにはどうすればよいですか?

赤ちゃんが食べ過ぎずに十分な量を食べるためには、子供の食事の量を正しく決定することが非常に重要です。 病気や未熟児などで子供の体重が低い場合、粉ミルクの量は小児科医によって計算されます。 赤ちゃんの体重が平均年齢の基準に一致している場合は、たとえばマズロフのカロリー法を使用して、自分で食事の量を計算できます。

マズロフのカロリー法

  1. 私たちは毎日の食物摂取量のカロリー量を決定します。

子供の体重1kgあたりの毎日の食品のカロリー量は次のようになります。

  • 1～3ヶ月 - 120kcal/1kg/日;
  • 3～6ヶ月 - 115 kcal/1 kg/日;
  • 6～9ヶ月 - 110kcal/1kg/日;
  • 9～12ヶ月 - 105kcal/1kg/日。

子供の年齢に対応する数値に体重（キログラム）を掛けます。

  1. 私たちは一日の食事の量を決めます。 これを行うには、1日の食品量のカロリー量を、すぐに使用できる混合物1リットルのカロリー量で割ります。 混合物のカロリー量は常にパッケージに表示されています。 平均すると、この数値は 800 kcal/l です。
  1. 1回の給餌量を決めます。 これを行うには、1 日の餌の量を給餌の総回数で割る必要があります。
例。 生後1か月の子供の体重が4kgの場合、1日あたりのカロリー摂取量は120*4= 480kcal/日となります。 次に、1 日あたりの栄養量 480/800 = 0.6 l (600 ml) の混合物を決定します。 赤ちゃんが 1 日 8 回食事をする場合、1 回の授乳で約 75 ml の粉ミルクを摂取する必要があります。 生後 1 年間の子供には、1 日あたり 1000 ～ 1100 ml を超える食物を与えてはいけないことに留意してください (生後 1 年間の補助食品を含む)。

授乳の合間に赤ちゃんに水を与える場合、その量は食事の総量には考慮されません。

栄養を計算するカロリー方法は非常に簡単かつ正確です。 ただし、子供の体重は常に増加するため、粉ミルクの量を3〜4日ごとに再計算する必要があることを忘れないでください。 家庭用体重計がない場合は、医師の推奨する食事量に従ってください。

2. 赤ちゃんに1日に何回授乳する必要がありますか?

哺乳瓶で育てられた赤ちゃんの食事は、母乳育児の食事とは根本的に異なります。 母乳を受け取っている赤ちゃんは必要に応じて授乳する必要がありますが、粉ミルクを受け取っている赤ちゃんには特別な食事が必要です。

正期産の赤ちゃんの 1 日あたりのおおよその授乳回数:

  • 人生の最初の週 - 7-10;
  • 1週間 - 2か月 - 7-8;
  • 2〜4か月 - 6〜7か月。
  • 4〜9ヶ月 - 5〜6ヶ月。
  • 9〜12か月 - 5.

人工栄養や混合栄養を与えるときに最もよくある間違いは、子供に栄養を与えすぎてしまうことです。 ほとんどの女性は、健康な赤ちゃんを、かわいいひだのあるふっくらした赤ちゃんとして見ています。

子どもに十分な栄養を与えたいという願望はごく自然なことです。 ただし、「無料授乳」は母乳育児をしている子供にのみ適していることに注意してください。 人工飼料の場合、過剰な栄養素は代謝障害や身体組織の自然な組成の変化を引き起こします。 組織を構成するさまざまな物質間の最適な比率が崩れ、病的状態が発生します。 パラトロフィー（過剰または正常な体重を背景とした体の代謝機能の障害を特徴とする慢性摂食障害）。

3. 哺乳瓶で育てられた赤ちゃんには余分な水分が必要ですか?

哺乳瓶で育てられている子供には、追加の液体（約100〜200 ml）を与える必要があります。これは、沸騰した水または哺乳瓶の水、工業的に製造された子供用のお茶で構いません（水を特別に甘くする必要はありません）。 余分な水分が不足すると便秘になることがよくあります。

赤ちゃんには、授乳の合間に、必要に応じて水を与える必要があります。 授乳の直前に赤ちゃんに液体を与えると、胃がいっぱいになり、赤ちゃんはミルクから必要な栄養素を摂取できなくなります。

4. 疝痛やガス発生の増加を避けるにはどうすればよいですか?

  • モダンなものを選びましょう。 たとえば、独自の換気システムを備えた Dr.Brown のボトルは、疝痛、ガス、逆流のリスクを軽減します。
  • 授乳中は赤ちゃんを半直立の姿勢に保ちます。
  • 赤ちゃんが哺乳瓶から外れると空気を飲み込む可能性があるため、授乳後は数分間赤ちゃんを直立させて吐き戻す可能性を減らしてください。
  • 泡を避けるため、混合物をボトルの中で直接振らないでください。離乳食の準備に使用してください。 近くにミキサーがない場合は、混合物を準備するときに泡ができるだけ少なくなるように、ボトルを手のひらで転がしてください。

5. 栄養補給 - お母さんが近くにいるとき！

子供に適切な栄養を与えようとするときは、このプロセスの感情的な側面を忘れないでください。 生後 2 か月間で、子供は親との愛着を育み、親との接触を確立します。 優しさと思いやりは彼にとってとても重要です！

母乳で育てられた子どもは、母乳を飲んだ後、母親のエネルギーと温もりに満たされて、穏やかな笑顔で眠りにつきます。 あなたの赤ちゃんが人工の子供である場合は、彼にとって自然に近い状態を作り出すようにしてください。

赤ちゃんがミルクを飲むときは、母親が近くにいると感じ、心音を聞く必要があります。 それはまるで、生まれる前の調和と安全の状態に戻ったかのようです。 したがって、この期間中は母親が彼に食事を与えることが重要です。

状況により、常に自分で赤ちゃんに授乳できない場合でも、毎回この作業を新しい家族に委任する必要はありません。 ずっと同じ人でありますように。 小さな子供は、交互に、さらには1日に数回、異なる人から餌を与えられると緊張し始めます。

もう一つの要因は、吸啜反射を満たす必要性です。 母乳で育てられた赤ちゃんは、最初は母親の胸に長い間「ぶら下がっています」。 彼らにとって、これは食べるだけでなく、心を落ち着かせる方法でもあります。 哺乳瓶からミルクを飲む哺乳瓶で育てられた赤ちゃんは、吸啜反射を満足させられないことがよくあります。 彼は心配になり、遅かれ早かれ自分の指を口に含んでしまうことになります。

この場合、おしゃぶりを購入してください。 子供にそれが必要かどうかについては現在議論されています。 もちろん、選択はあなた次第ですが、赤ちゃんの吸啜反射が高度に発達しているか、十分に満足していない場合は、指しゃぶりの習慣を身につけるのではなく、噛み合わせを妨げないように吸わせてください。

合理的な食事は、子供の最適な発育と健康にとって最も重要な要素です。 古代の思想家でさえ、さまざまな種類の食品の薬効とその合理的な摂取に論文全体を捧げていたことが知られています。彼らは栄養を健康、強さ、活力、美しさの源と考えていました。 有名な英国の小児科医ウィリアム・カドガン(1711-1794)は、「子供の適切な栄養は衣服よりもさらに重要である」と書いています。 彼はまた、次の声明を所有しています：「子供には、絶対に役立つもの以外のものを、その維持と成長のために体自体が必要とする量だけ、つまり標準を1グラムも超えて与えないことを保証する必要があります。 ...自然を修正したり指示したりするのではなく、自然に従っていれば、間違いが起こらないように保証されます...」

人体の多くの機能、その適応能力、身体的能力、知的能力は、幼い頃の子供の栄養の性質に依存します。 赤ちゃんの健康と知的発達の基礎が形成されるのは、この幼児期です。 現在のところ、生後 1 歳の子どもにとって母乳が完全な栄養であることは否定できないようです。 母乳は乳児の消化機能の「限られた能力」に完全に適応する唯一の種類の食品であるため、自然栄養は乳児の栄養成分のすべてのニーズを満たします。 栄養素の消化、吸収、輸送、同化には、成熟した胃腸管（GIT）、十分な量と活性の消化酵素、塩、胆汁酸、キャリアタンパク質、細胞内酵素などが必要です。母乳は人工的に再現することができません。基本的な栄養素に加えて、その生物学的効果を決定する次の成分が含まれています。

  • 免疫グロブリン - sIgA、IgM、IgG (細菌、ウイルス、毒素、食物抗体の腸粘膜への侵入を防ぎます);
  • リゾチーム (細菌の溶解を引き起こす);
  • ラクトフェリン（鉄と結合し、細菌膜における脂質過酸化のプロセスを触媒する）;
  • C 3 - 補体成分（グラム陽性菌叢に対して活性がある）。
  • オリゴ糖（ビフィズス菌叢の生命活動を維持するために必要）。
  • 母乳白血球（リンパ球、マクロファージ、好中球顆粒球は食作用、細胞性免疫、補体産生に関与します）。
  • オピオイド（子供の行動および知的領域の形成に影響を与える）。
  • 複合糖質（病原性細菌との結合を巡って競合する）。
  • 神経成長因子。
  • ヌクレオチド（成長する生物体の細胞の成長と分裂を促進し、エネルギーの蓄積と放出に関与し、免疫応答の形成に役割を果たし、胃腸管の酵素活性に影響を与えます）。

生後 1 年目に子どもの授乳を計画するときの主な仕事は、母乳育児に対する包括的な奨励とサポートです。 母乳がない場合は、成分、品質、製造技術に対する現代の要件を満たす粉ミルクを使用する必要があります。 自然および人工の栄養は、体の内部環境の恒常性を確保するだけでなく、子供の体の正常な成長と身体的発達にも貢献する必要があります。 生後1年目に子供に人工栄養を与える際には、子供の体の基本的な生理学的および代謝的特徴を考慮する必要があります。

  • 高い成長率と発展率。
  • エネルギー消費量が多い。
  • 同化プロセスの優位性。
  • 代謝プロセスとその調節の未熟さ。
  • 体内のタンパク質、ビタミンなどの貯蔵量が限られている。
  • 消化管の解剖学的および生理学的特徴（胃の容積が小さいなど）。
  • 消化管の形態機能的未熟。
  • 免疫システムの未熟さ。

健康な子供に栄養を与えるために、WHO - FAO/WHO (コーデックス委員会)、欧州小児胃腸科医および栄養士の科学協会 (ESPGHAN)、FDA (食品医薬品局) によって開発された乳児用粉ミルクの配合を決定するための基本要件には、次のものが含まれます。続く。

  1. 混合物のタンパク質成分の適応:
    • タンパク質含有量の減少。
    • ホエイプロテインを混合物に濃縮する。
    • ヌクレオチドの追加。
    • アミノ酸組成の補正（タウリン添加）。
  2. 炭水化物成分の適応:
    • 不足している乳糖を補充します。
    • オリゴ糖の添加。
  3. 混合物の脂肪成分の適応: 多価不飽和脂肪酸 (オメガ-6 およびオメガ-3) の供給源である植物性脂肪を強化します。
  4. 混合物のビタミン、多量元素および微量元素の組成の適応:
    • ビタミンの強化。
    • 必須微量元素（I、Zn、Fe、Cu、Se）の添加による微量元素組成の補正。
    • Ca および P レベルの最適化。

現在、生後 6 か月までの子供に与えるための粉ミルクと、生後 6 か月を超える子供に与えるためのいわゆる二次粉ミルクが工業的に製造されています。 これらの混合物は、適応度がわずかに低い点で異なります。

生後9〜12か月の子供の食事に全牛乳とケフィアを早期に使用することは認められないことに注意を払う必要があります。 残念なことに、ロシアの多くの地域では、酪農場で働く親たちは、調整されたミルクの代わりに、調整されていないミルク、つまり全牛乳とケフィアを与えられています。 牛乳とケフィアは、子供の「未熟な」腎臓に悪影響を及ぼし、微小便性腸管出血を引き起こす可能性のあるタンパク質を大量に含む製品です。 新生児に全乳を与えると、壊死性腸炎を発症するケースが報告されています。 ケフィアは酸性度が高く、子供の体内の酸塩基バランスを変化させる可能性があります。 乳児の鉄欠乏性貧血の主な原因の 1 つは、食事に全乳またはケフィアを使用した結果として発症する小便性腸管出血です。 私たちの研究が示したように、子供の食事にケフィア（生後4か月から）、カッテージチーズ（生後4か月から）、全乳粥（生後4か月から）を不当に早期に導入すると、ヘモグロビンの損失を引き起こします。糞便中の濃度は通常の4〜5倍です。

タンパク質は、アミノ酸の合成と生物の組織の構築に必要な窒素源です。 近年、乳児および幼児のタンパク質必要量が決定されました。 計算によると、タンパク質必要量は最初の1か月の1.99 g/kg/日から、生後1年の終わりまでに0.78 g/kg/日まで減少することが示されました。 これらのタンパク質摂取基準はWHOによって受け入れられており、ほとんどの先進国で推奨されています。 ロシアでは、今年下半期のタンパク質摂取の推奨値は安全基準の2.8倍です。 人工乳の国内メーカーは、国際的な基準や推奨ではなく国内の基準や推奨に従っているため、ロシアで粉ミルクで育てられた乳児のタンパク質摂取量を減らすことは、依然として解決が難しい課題となっている。 タンパク質とミネラル（ナトリウム、カリウム、リン、塩素）の摂取量の増加は、浸透圧調節の変化、代謝性アシドーシスの発症、タンパク質の代謝産物と塩類の排泄の増加につながり、健康な子供と病気の子供両方の腎臓にさらなるストレスを与えます（ ）。 近年、現代の乳児用粉ミルクのタンパク質レベルは明らかに減少する傾向にあり、これにより乳児の機能的に未熟な腎臓と酵素系への代謝負荷を軽減することが可能になりました。 粉ミルク中のタンパク質を減らすための前提条件は、母乳のタンパク質含有量が 0.9 ～ 1.1 g/100 ml であるという事実です。 生後6か月の小児用粉ミルク中のタンパク質レベルを母乳中のタンパク質値に近い1.2 g/100 mlに減らすと、生後1か月の健康な子供のタンパク質必要量を完全に満たすことが以前に示されました。寿命は、正常な成長、健康状態、血漿中のアミノ酸レベルによって確認されます。 欧州小児消化器栄養学会 (ESPGHAN) は、標準的な乳児用ミルクのタンパク質含有量として、ミルク 1 リットルあたり 12 ～ 19 g のタンパク質を推奨しています。 現在、タンパク質含有量が最も低いのは「NAN 1」混合物 (1.2 g/100 ml) です。 混合物にはα-ラクトアルブミンが特別に豊富に含まれています。 私たちの研究では、タンパク質レベル 1.2 g/100 ml の NAN 1 混合物が、生後数か月の子供の成長と完全な身体的発達を保証することが示されました。 腎盂腎炎を患っているこの年齢の子供に栄養を与えることは、代謝障害と潜在的な腎負荷を軽減するのに役立ちます。

スウェーデンの Samper 社の「Baby Samp 1」、「Bifidus」、「Lemolak」の混合物では、タンパク質レベルは現在 1.3 g/l です。 特別な技術のおかげで、これらの混合物にはα-ラクトアルブミン、アミノ酸、トリプトファン、システインが豊富に含まれています。

ほとんどの場合、ロシアの市場で入手可能な生後前半の乳児に与えるための粉ミルクには、混合物（ニュートリロン 1、フリソラック 1、ヒューマナ 1、エンファミル 1 など） 1 リットルあたり 14 g から 16 g のタンパク質が含まれています。混合物（「Agusha 1」など）1リットルあたり、カゼインとホエイプロテインのさまざまな比率。

子供の人生の後半では、エネルギーと食物栄養素の必要性が増加しますが、毎日の食事に含まれる牛乳の量は減少します。 この点で、その後の混合物ではタンパク質レベルがわずかに高くなります（1.8 ～ 2.2 g/100 ml）。

ヨーロッパで生後6か月の子供向けに製造される粉ミルクでは、カゼイン：ホエイプロテインの比率が40:60または50:50で、生後半年にはホエイを加えた「カゼイン粉乳」がよく使用されます。プロテインとカゼインの比率は 35:65、20:80 がよく使用されます。 ホエイプロテインを主成分とするミルクは、健康な未熟児や低出生体重児に処方するのに適しています。 カゼインはより高密度の血餅を形成し、混合物の逆流を防ぐため、消化機能障害、つまり逆流が最小限の子供にはカゼイン優勢処方が推奨されます（ニュートリロン逆流防止剤、エンファミル逆流防止剤）。 さらに、カゼイン主体のミルクで育てられた赤ちゃんの排便回数は、母乳で育てられた乳児と哺乳瓶で育てられた乳児の間で異なるという証拠があります。

ホエイプロテインをベースにしたローカストビーンガムを配合したよく知られた「フリソヴォム」混合物に加えて、今年後半の子供向けの「フリソヴォム 2」混合物も登場し、消化器系の機能不全やより良い症状に効果的に使用されています。この年齢の子供たちの栄養ニーズ。

生後 6 か月までの小児用のミルクには、母乳に含まれる硫黄含有アミノ酸 (+ NH 3 -CH 2 -CH 2 -SO 3 H -) であるタウリンを強化する必要があります。 人体では、タウリン生合成はアミノ酸のメチオニンとシステインから起こり、システイナーゼやシステインスルホン酸デカルボキシラーゼなどの特殊な酵素によって制御されます。 体内でのタウリンの生物学的機能は次のとおりです。

  • 網膜、神経組織、副腎、松果体、下垂体、聴覚神経の成長、発達、分化を刺激します。
  • 胆汁酸の結合に関与し、脂質の吸収を改善します。
  • ニューロン膜とシナプス膜の安定化、フリーラジカルの結合により、膜安定化効果と抗毒性効果があります。
  • 浸透圧調節に関与し、低ナトリウム血症および高ナトリウム血症を予防します。
  • 好中球の貪食活性を増加させます。
  • 細胞内のカルシウムイオンの流れの分布に影響を与えるため、心筋の収縮性に影響を与えます。

タウリンは、生後数か月の子供、特に未熟児、形態機能的未熟の兆候を持って生まれた子供、低酸素症後の中枢神経系損傷のある子供に必要です。

生後 1 歳の子供の栄養においては、ヌクレオチド (シチジン一リン酸、ウリジン一リン酸、アデノシン一リン酸、グアニン一リン酸、イノシン一リン酸) が非常に重要視されます。

  • DNAとRNAを構築するための材料。
  • 非タンパク質窒素源。
  • 普遍的なエネルギー源。
  • 補酵素の一部です。
  • 炭水化物の代謝に参加します。
  • 肝細胞の機能に影響を与えます。
  • 脂質合成に参加します。
  • 免疫機能に影響を与える（食作用を増加させ、リンパ球を活性化し、ナチュラルキラー細胞の活性を増加させ、非特異的免疫を改善することができる）。
  • カルシウムや鉄の吸収を高めます。

最近まで、核酸はプリンとピリミジンの生成源と考えられており、成人の 1 日あたりの必要量は 450 ～ 700 mg です。 人体におけるヌクレオチドの合成は限られており、大量のエネルギーを必要とし、一部の組織でのみ可能です。 幼児では、器官やシステムが未熟であるため、ヌクレオチドの内因性合成が困難であるため、食物（牛乳、肉、肝臓）からヌクレオチドを摂取する必要があります。 生後 1 年目の乳児の主な栄養は母乳またはミルク代替品です。 体内の複雑な生化学反応を通じて、ヌクレオチドはプリンとピリミジンに変換され、体の代謝と酵素反応において重要な役割を果たします。 動物実験では、食品中のヌクレオチドの存在が動物の正常な発育に必要な条件であることが示されています。 ヌクレオチドは免疫系の成熟に寄与し、免疫応答の形成に関与します。 ヌクレオチドは、T リンパ球の成熟、過敏反応の軽減、およびワクチン接種中の抗体の産生にプラスの効果をもたらします。 工事中 ピカリング et al (1998) は、ヌクレオチドとの混合物を与えられた子供たちは、ワクチン接種に反応してより高いレベルの抗体を持っていることを示しました。 インフルエンザ菌従来の粉ミルクを与えられている乳児と比較した、β型およびジフテリアトキソイドの増加率。

ヌクレオチドは普遍的なエネルギー源であり、急速に成長する子供の成長と細胞分裂を促進します。 それらの役割は、エネルギー欠乏を伴う一部の疾患、たとえば感染症（急性肺炎、腎盂腎炎、敗血症など）、蓄積症、さらには成長加速期に増加します。これは、現時点では新しいDNAが絶えず形成されているためです。そして迅速なRNA複製。 同様の状況が、中枢神経系への低酸素後の損傷、免疫不全状態、および低酸素症の結果を伴う小児でも観察されます。 食物からヌクレオチドを摂取すると、これらの物質の合成のための体のエネルギー消費が「節約」されます。

ヌクレオチドは消化管に重要な影響を及ぼし、その成長と成熟を促進します。 動物実験では、ヌクレオチドを含む混合物を摂取すると、さまざまな要因によって引き起こされる下痢の際に腸粘膜の再生が速くなることが示されています。 ヌクレオチドは、正常な腸内細菌叢の形成に関与します。 ヌクレオチドとの混合物を使用すると、腸内細菌叢の形成がより早く起こり、腸疝痛や鼓腸などの症状が観察される頻度が低くなります。 多くの研究により、ヌクレオチドが腸内のビフィズス菌の増殖を刺激し、病原性腸内細菌の増殖を抑制する効果が示されています。 ヌクレオチドを含む混合物を与えると、腸での鉄の吸収と脂肪代謝が改善されることが確立されています。 補完的な食品が導入されると、食品耐性が向上する兆候があります。 Brunser et al (1994) によると、ヌクレオチドを添加した粉ミルクを与えられた乳児は下痢になりにくいとのことです。 小児にヌクレオチドを使用すると、体重増加が増加し、身体的および神経精神的発達の指標が改善され、神経組織の成熟が速くなり、視覚分析器の発達が速くなります。

完全な成長と発達のためには、子供は多くのエネルギーを必要とします。 体は脂肪代謝の結果としてその重要な部分を受け取ります。 近年、乳児用ミルクの乳脂肪は植物性脂肪に置き換わる傾向が強くなっています。

  • 消化と吸収が良くなります。
  • 腸の運動を刺激します。
  • 多価不飽和脂肪酸の必要なプロファイルを作成します。

多価不飽和脂肪酸の最適な含有量と比率により、子供の正しい身体的発達と脳構造の形成が保証されます（ ).

近年、長鎖多価不飽和脂肪酸（LC PUFA）（アラキドン酸およびドコサヘキサエン酸）が特に重要視されています。 LC PUFA は細胞膜のリン脂質の一部であり、その濃度は細胞膜の「流動性」、透過性、および膜関連酵素の活性に影響を与えます。 ドコサヘキサエン酸は脳の灰白質のリン脂質の25～30％を占め、アラキドン酸は15～18％を占めます。 LC PUFA は、胎児の発育および幼少期の神経伝達物質の機能に最も大きな影響を与えます。 後者は、神経新生、シナプス形成、ニューロン移動を刺激します。つまり、それらは脳と視覚分析器の発達に影響を与えます。 ドコサヘキサエン酸は、幼児、特に未熟児や未熟児の栄養において特別な役割を果たします。 アラキドン酸は、免疫反応と炎症の調節に役割を果たすプロスタグランジン、ロイコトリエン、トロンボキサンなどのエイコサノイドの前駆体です。 脂肪酸は体内の細胞膜の形成に関与し、プロスタグランジン、ロイコトリエン、トロンボキサンの合成に関与し、これらの化合物は重要な身体機能（血圧、個々の筋肉の収縮、体温、血小板凝集、炎症）を調節します。 近年、LC PUFAを豊富に含む粉ミルクが乳児の免疫力と呼吸器疾患の減少に及ぼす影響を示す科学的研究が発表されています。

現在、スウェーデンのサンペール社の「ベビーサンプ 1」、「ビフィダス」、「レモラック」の混合物には、アラキドン酸とドコサヘキサエン酸が含まれています。

胎児の脳組織におけるオメガ 3 およびオメガ 6 脂肪酸の最大の蓄積は、妊娠の第三期に起こります。 母乳の脂質画分に含まれるオメガ 6 およびオメガ 3 ファミリーの多価不飽和脂肪酸は、脳のリン脂質、網膜の光受容体、および生体膜の主要な構造成分です。 母乳は、リノール酸とα-リノレン酸の最適な比率 (10:1 ～ 12:1) を提供します。 母乳中のドコサヘキサエン酸の含有量は母親の食事によって異なります。 オメガ 6 脂肪酸の供給源はヒマワリ、トウモロコシ、大豆油で、オメガ 3 脂肪酸の供給源は亜麻仁、大豆油、魚油です。

乳児用ミルク中のリノール酸 (オメガ-6) とα-リノレン酸 (オメガ-3) 脂肪酸の推奨比率は 5:1 ～ 15:1 です。 粉乳中のオメガ 6 脂肪酸とオメガ 3 脂肪酸の比率が 15:1 を超えると、ドコサヘキサエン酸の生成が妨げられ、比率が 5:1 未満の場合は、アラキドン酸の生成が妨げられます。

粉ミルクを選択する際には、その炭水化物成分の定量的および定性的評価が必要です。 牛乳に含まれる炭水化物の量は、女性の牛乳に比べて大幅に少ないです。 母乳中の乳糖含有量は 70 g/l、混合物中の炭水化物含有量は 70 ～ 75 g/l の範囲です。 炭水化物成分を調整するために、乳糖、デキストリンマルトース、デンプン、スクロースなどの炭水化物のさまざまな組み合わせが使用されます。 人生の前半の健康な子供にとって最も「生理学的」な炭水化物成分は乳糖です。 乳糖は乳糖であり、小腸内のラクターゼ酵素によって分解されてグルコースとガラクトースを形成します。

粉ミルクの炭水化物成分として乳糖を使用する主な利点は次のとおりです。

  • カルシウム、マグネシウム、マンガンの吸収を促進します。
  • 腸内容物のpHを低下させます。
  • 乳糖の分解中の乳酸の形成による病原性腸内細菌叢の増殖を阻害します。
  • 腸内のビフィズス菌の増殖を刺激します。
  • う蝕を発症するリスクを軽減します（スクロースと比較して）。
  • 肥満のリスクを軽減します（スクロースやフルクトースと比較して）。

近年、離乳食市場にはオリゴ糖を配合した粉ミルクが登場しています。 オリゴ糖は、3 ～ 10 個のモノマーが結合した炭水化物です。 これらは主に植物細胞、母乳に含まれており、牛乳にも微量含まれています。 オリゴ糖はプレバイオティクス特性を備えた可溶性繊維で、そのまま大腸に到達し、大腸内のビフィズス菌によって発酵され、自身の有益なビフィズス菌の数が増加します。 母乳中のオリゴ糖の含有量は 0.8 ～ 1.2 g/100 ml に達します。

オリゴ糖を含む混合物の使用は、母乳で育てられた乳児の便に似た柔らかい便の形成を促進し、乳児の免疫形成に影響を与え、腸内の有益なビフィズス菌叢の優位性を促進します。

現在、最も多量のオリゴ糖 (0.8 g/100 ml) が混合物「ニュートリロン 1」、「ニュートリロン 2」、「ニュートリロン コンフォート 1」、「ニュートリロン コンフォート 2」に含まれています。 オリゴ糖は、混合物「フリソラック 1」および「フリソラック 2」中にわずかに少ない量で存在します (それぞれ 0.25 および 0.26 g/100 ml)。

必須ミネラルのバランスが取れたミルクは完全であると考えられます。 乳児の成長と発達、同化指向を目的とした高強度の代謝プロセスには、体内へのマクロ要素とマイクロ要素の継続的な摂取が必要です。

ミネラルの生理学的重要性は、その関与によって決まります。

  • 体内で起こるほとんどの酵素システムとプロセスの構造と機能の維持。
  • 体の塩分恒常性。
  • 酸塩基状態と水塩代謝。

多量元素は、体重の 0.005% を超える量で体内に含まれる化学元素です。 マクロ元素には、水素、炭素、酸素、窒素、ナトリウム、マグネシウム、リン、硫黄、塩素、カリウム、カルシウムが含まれます。

組織内の微量元素の濃度は 0.000001% を超えません。 特別なグループは必須微量元素で構成されており、正常な成長、生命機能の発達、維持のために最小限の量を身体に供給する必要があります（鉄、ヨウ素、銅、マンガン、亜鉛、コバルト、モリブデン、セレン、クロム、フッ素）。 。 母乳育児では、生後数か月の新生児や小児の高微量栄養素のニーズは母乳だけでなく、出生前に形成される内因性の貯蔵量によっても完全に満たされます。 現在の母乳代替品には通常、国際勧告によって厳しく規制されている一連の微量元素が含まれています。 ヨウ素含有量に基づいて、適合混合物は 2 つのグループに分けることができます。ヨウ素含有量が混合物 100 μg/l までのグループと、混合物 100 ～ 120 μg/l のグループです。 特にヨウ素欠乏地域においては、100 μg/l を超えるヨウ素混合物（例えば、「ダミル」混合物）を含む混合物が非常に興味深い。

生後 6 か月までの子供向けの粉ミルクには、通常、完成した粉ミルク 1 リットル中に 3 ～ 8 mg の鉄が含まれています。 完成混合物中 12 mg/l まで鉄分を強化し、生後 12 か月までの子供に与えることを目的とした特別なミルクもあります。 生後数か月の小児では、造血は主に「蓄えられた」内因性鉄によって行われ、粉ミルクからの鉄の吸収は母乳からの 5 分の 1 であるという事実を考慮すると、未吸収の鉄は鉄の増加を引き起こす可能性があります。好鉄性グラム陰性菌叢の生命活動。 これにより、赤ちゃんの胃腸管にさらなるストレスがかかります。 現在、上半期の小児用ミルク「ベビーサンプ 1」、「ビフィズス菌」、「レモラック」に含まれる鉄の最小量は、混合物 1 リットルあたり 4 mg です。 「フォローアップ」ミルクの鉄含有量は 10 ～ 14 mg/l の範囲で、生後 6 か月以上の乳児の 1 日あたりの鉄必要量を満たしています。

母乳育児中、子供は生理学的ニーズに応じて亜鉛を摂取します。 亜鉛は、腸からの元素の吸収を高める特別な要因により、母乳から最もよく吸収されることに注意してください。 牛乳、またはカゼインと塩を高割合で含む未適応の混合物からの消化率ははるかに低く、身体的発育障​​害、成長遅延、皮膚および付属器官への損傷、免疫反応性の低下、胃腸機能不全という形で現れることがあります。 。 長期にわたる重度の亜鉛欠乏は、思春期の障害や骨組織の変化を伴うことがあります。

粉ミルク中のカルシウムとリンの最適な比率は 1.7:1 ～ 2 で、これによりカルシウムの吸収が向上し、骨の石灰化が促進されます。 現在、「Baby Samp 1」、「Bifidus」、「Lemolak」、「NAN 1」、「Frisolak 1」の混合物でも同様の Ca:P 比が達成されています。

食事の栄養素の欠乏は組織の成長と分化に重大な影響を与える可能性があるため、脳、免疫、内分泌系、胃腸管、生殖機能の機能不全を引き起こし、疾病のリスクを高め、子供の記憶力と認知能力を低下させます。健康な赤ちゃんに栄養を与えるために、乳製品を選択する際には大きな責任を負う必要があります。

母乳がない場合は、人工栄養中の子供から母乳に含まれる重要な生物学的活性因子が奪われるため、人工栄養への移行はできるだけ慎重に徐々に実行する必要があります。 人工給餌の適切性の基準には、基準に該当するものが含まれます。

  • 質量と成長指標のダイナミクス。
  • 胃腸管の機能（逆流や便秘がない）。
  • 精神的・感情的および知的発達。
  • 皮膚および粘膜の微生物叢の減少。
  • 免疫系;
  • 臨床血液検査と尿検査。
  • 生化学的指標（血漿中のタンパク質およびアミノ酸のレベル、カルシウム、リン、鉄、マグネシウム、ヨウ素、セレン、亜鉛、銅の含有量）。

小児科医の重要な仕事は、生後1年間の子供に混合または人工栄養を与える必要がある場合に、ミルクの選択に対する適切な個別のアプローチを行うことです。

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N.A. コロヴィナ,
I.N.ザハロワ, 医学博士、教授
ルマポ、モスクワ