Процент детей с лишним весом повсеместно увеличивается с угрожающей скоростью - в среднем, каждый третий подросток или ребенок в настоящее время обладает лишним весом или ожирением.

Теперь многие дети тратят мало времени на тренировки и подвижные игры, больше времени они находятся перед телевизором, за видеоиграми или компьютером. А во многих работающих занятых семьях у родителей меньше свободного времени, чтобы приготовить здоровую домашнюю еду. От фастфуда до компьютера, быстро и в спешке - вот реальность для многих семей.

Уберечь детей от избыточного веса означает установить в семье правильный режим питания и спортивных занятий, а также полезный отдых вместе. Мы должны включить своих детей в здоровый образ жизни при помощи своего собственного примера.

Есть ли у вашего ребенка недостаток веса или лишний вес?

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), Министерство здравоохранения США, а также большинство стран мира для оценки лишнего веса у взрослых и детей успешно применяют ИМТ - индекс массы тела, - который основывается на соотношении роста и веса, и последующего расчета доли жира в теле человека. Метод подсчета ИМТ является разработкой Адольфа Кетле и для детей он предусматривает особую схему. Сначала нужно вычислить ИМТ ребенка по общей формуле:

Калькулятор индекса массы тела (ИМТ) по формуле Кетле

Так как дети и подростки отличаются активным ростом и развитием, их ИМТ может существенно меняться в течение короткого времени. Поэтому, обычная оценка ИМТ, распространенная у взрослых, им не подходит. Чтобы точно и правильно оценить индекс массы тела ребенка, ученые исследовали соотношение массы и роста многих тысяч детей. И когда нужно определить, является ли ИМТ вашего ребенка нормой или отклоняется от нее, сравнительные таблицы - «процентные кривые», или распределительные шкалы - со средними показателями для детей этого возраста и роста дадут вам возможность понять, нужно ли корректировать вес. Таким образом, индекс массы тела вашего ребенка сравнивают со средними показателями тысяч других детей. Благодаря этому подходу учитываются этапы развития, которые дети проходят в определенных возрастных группах. К примеру, если ребенок имеет индекс массы тела выше, чем 97% детей его же возраста, то можно прийти к выводу, что у ребенка имеется избыточный вес.
Данная таблица содержит информацию по ИМТ подростков и детей обоего пола от 2 до 20 лет.

В результате, ИМТ вашего ребенка попадет в одну из четырех категорий:

• Недостаток веса: ИМТ ниже 5-го среднего показателя (процентной кривой);
• Здоровый вес : ИМТ между 5-м и 85-м средним показателем;
• Избыточный вес : ИМТ в интервале между 85-м и 95-м показателем;
• Ожирение : ИМТ попадает в область 95-го показателя или выше.

Для детей младше 2 лет врачи используют диаграммы соотношения веса и роста, а также тщательный непосредственный осмотр.

Таблица оценки массы и роста ребенка по ИМТ

Одновременно с этим ИМТ не является идеальным показателем количества жира в теле и может вводить в заблуждение в некоторых случаях. Например, подросток с развитой мускулатурой может обладать высоким ИМТ, не имея избыточного веса при этом (мышцы прибавляются к массе тела, а не к избыточному весу). Кроме того, ИМТ бывает трудно оценить правильно в период полового созревания, при котором молодые люди переживают этапы быстрого роста. В любом случае, важно помнить, что ИМТ является, как правило, хорошим показателем, но это не непосредственное измерение количества жира в теле.

Установить точный процент жировой ткани позволяет биоимпедансный анализ. При помощи определенного прибора через тело пропускают слабый безопасный электрический ток, меняя его частоту. Различные ткани тела имеют разное сопротивление к электротоку, таким образом, появляется возможность рассчитать, какая доля организма приходится на мышцы, а какая - на кости и на жир.

Если вы беспокоитесь, что у вашего ребенка может быть избыточный или недостаточный вес, устройте встречу с лечащим врачом, который оценит питание и уровень физической активности, и предложит положительные изменения. Врач также может порекомендовать профилактику некоторых заболеваний, сопутствующих недостаточному весу или ожирению.

Нормы веса и роста ребенка по возрасту

Таблица роста и веса ребенка до года

Возраст	Рост в см.						Вес в кг.
	Очень низкий	Низкий	Средний	Высокий	Очень высокий		Очень низкий	Низкий	Средний	Высокий	Очень высокий
1 месяц	49,5 см.	51,2см.	54,5см.	56,5см.	57,3см.		3,3 кг.	3,6кг.	4,3кг.	5,1кг.	5,4кг.
2 месяц	52,6см.	53,8см.	57,3см.	59,4см.	60,9см.		3,9 кг.	4,2кг.	5,1кг.	6,0кг.	6,4кг.
3 месяца	55,3см.	56,5см.	60,0см.	62,0см.	63,8см.		4,5кг.	4,9кг.	5,8кг.	7,0кг.	7,3кг.
4 месяца	57,5см.	58,7см.	62,0см.	64,5см.	66,3см.		5,1кг.	5,5кг.	6,5кг.	7,6кг.	8,1кг.
5 месяцев	59,9см.	61,1см.	64,3см.	67см.	68,9см.		5,6кг.	6,1кг.	7,1кг.	8,3кг.	8,8кг.
6 месяцев	61,7см.	63см.	66,1см.	69см.	71,2см.		6,1кг.	6,6кг.	7,6кг.	9,0кг.	9,4кг.
7 месяцев	63,8см.	65,1см.	68см.	71,1см.	73,5см.		6,6кг.	7,1кг.	8,2кг.	9,5кг.	9,9кг.
8 месяцев	65,5см.	66,8см.	70см.	73,1см.	75,3см.		7,1кг.	7,5кг.	8,6кг.	10кг.	10,5кг.
9 месяцев	67,3см.	68,2см.	71,3см.	75,1см.	78,8см.		7,5кг.	7,9кг.	9,1кг.	10,5кг.	11кг.
10 месяцев	68,8см.	69,1см.	73см.	76,9см.	78,8см.		7,9кг.	8,3кг.	9,5кг.	10,9кг.	11,4кг.
11 месяцев	70,1см.	71,3см.	74,3см.	78см.	80,3см.		8,2кг.	8,6кг.	9,8кг.	11,2кг.	11,8кг.
	Очень низкий	Низкий	Средний	Высокий	Очень высокий		Очень низкий	Низкий	Средний	Высокий	Очень высокий

Таблица роста и веса ребенка по годам

	Рост в см.						Вес в кг.
	Очень низкий	Низкий	Средний	Высокий	Очень высокий		Очень низкий	Низкий	Средний	Высокий	Очень высокий
1 год	71,2см.	72,3см.	75,5см.	79,7см.	81,7см.		8,5кг.	8,9кг.	10,0кг.	11,6кг.	12,1кг.
2 года	81,3см.	83см.	86,8см.	90,8см.	94см.		10,6кг.	11кг.	12,6кг.	14,2кг.	15,0кг.
3 года	88см.	90см.	96см.	102,0см.	104,5см.		12,1кг.	12,8кг.	14,8кг.	16,9кг.	17,7кг.
4 года	93,2см.	95,5см.	102см.	108см.	110,6см.		13,4кг.	14,2кг.	16,4кг.	19,4кг.	20,3кг.
5 лет	98,9см.	101,5	108,3см.	114,5см.	117см.		14,8кг.	15,7кг.	18,3кг.	21,7кг.	23,4кг.
6 лет	105см.	107,7см.	115м	121,1см.	123,8см.		16,3кг.	17,5кг.	20,4кг.	24,7кг.	26,7кг.
7 лет	111см.	113,6см.	121,2см.	128см.	130,6см.		18кг.	19,5кг.	22,9кг.	28кг.	30,8кг.
8 лет	116,3см.	119см.	126,9см.	134,5см.	137см.		20кг.	21,5кг.	25,5кг.	31,4кг.	35,5кг.
9 лет	121,5см.	124,7см.	133,4см.	140,3см.	143см.		21,9кг.	23,5кг.	28,1кг.	35,1кг.	39,1кг.
10 лет	126,3см.	129,4см.	137,8см.	146,7см.	149,2см.		23,9кг.	25,6кг.	31,4кг.	39,7кг.	44,7кг.
11 лет	131,3см.	134,5см.	143,2см.	152,9см.	156,2см.		26кг.	28кг.	34,9кг.	44,9кг.	51,5кг.
12 лет	136,2см.	140см.	149,2см.	159,5см.	163,5см.		28,2кг.	30,7кг.	38,8кг.	50,6кг.	58,7кг.
13 лет	141,8см.	145,7см.	154,8см.	166см.	170,7см.		30,9кг.	33,8кг.	43,4кг.	56,8кг.	66,0кг.
14 лет	148,3см.	152,3см.	161,2см.	172см.	176,7см.		34,3кг.	38кг.	48,8кг.	63,4кг.	73,2кг.
15 лет	154,6см.	158,6см.	166,8см.	177,6см.	181,6см.		38,7кг.	43кг.	54,8кг.	70кг.	80,1кг.
	Очень низкий	Низкий	Средний	Высокий	Очень всокий		Очень низкий	Низкий	Средний	Высокий	Очень всокий

Предотвращение лишнего веса и ожирения

Ключ к поддержанию детей всех возрастов в здоровом весе - это образ жизни всей семьи. Это то, что «проповедуется» в семье. Сделайте физическую активность и здоровое питание семейным увлечением. Чтобы детям это тоже было интересно, позвольте им помогать в планировании полезного меню и его приготовлении, берите их с собой в продуктовые магазины, чтобы они научились выбирать здоровые и правильные продукты.
Не попадайте в эти распространенные ловушки в питании:

• Не вознаграждайте детей за хорошее поведение и не пытайтесь удержать их от плохого поведения с помощью сладостей или угощений . Поощрение или наказание не должны включать в себя еду, существует масса других эффективных и правильных способов воспитания.
• Не поддерживайте «политику чистой тарелки» . Следите за признаками того, что ребенок голоден. Даже младенцы, которые отворачиваются от бутылочки или груди, сообщают, что они сыты. Если дети сытые, не заставляйте их продолжать есть. Напоминайте себе, что мы должны есть только когда голодны.
• Не говорите о «вредных продуктах» и не исключайте полностью все сладости и любимые лакомства из детского меню . Дети, скорее всего, взбунтуются и будут есть в больших количествах эти вредные продукты вне дома или когда родители не видят.

Выводы

Ребенка непросто мотивировать на результат, его нельзя «посадить» на диету. В свою очередь, подростковый возраст сложен тем, что есть опасность возникновения неприятия себя, замкнутости, депрессии, анорексии. После того, как вы выясните, нуждается ли ваш ребенок в коррекции веса, мы хотели бы дать некоторые дополнительные рекомендации для ребят всех возрастов:

• От рождения до 1 года : кроме общеизвестной многосторонней пользы для здоровья, грудное вскармливание может помочь не допустить также и чрезмерное увеличение веса. И хотя точный механизм пока не установлен, дети, находящиеся на грудном вскармливании, более четко ощущают свой голод и чувство сытости, защищая себя таким образом от переедания.
• От 1 года до 5 лет : вырабатывать полезные привычки лучше с ранних лет. Помогите ребенку установить правильные пищевые предпочтения, предлагая ему разнообразную здоровую пищу. Поощряйте детскую природную склонность к активности и помогайте ему развиваться.
• От 6 до 12 лет : поддерживайте физическую активность ребенка каждый день. Пусть это будет спортивная секция или подвижные игры во дворе. Поощряйте активность и дома - в повседневной домашней работе и в совместных играх и прогулках по выходным. Приучайте ребенка выбирать полезные и здоровые продукты, помогите ему самому собрать свои бутерброды в школу.
• От 13 до 18 лет : подростки часто склоняются к фастфуду, но постарайтесь подтолкнуть их к более здоровой еде. Например, к сэндвичам с печеным куриным мясом, салатам и порциям поменьше. Научите их готовить дома вкусную здоровую еду и лакомства. Помогите им поддерживать физическую деятельность каждый день.
• Все возрасты : сократите время, проводимое ребенком перед телевизором, компьютером и за видеоиграми. Боритесь с привычкой ребенка есть, смотря в телевизор или монитор компьютера. Старайтесь готовить и предлагать ребенку разнообразную здоровую еду. Старайтесь завтракать, обедать и ужинать с ребенком вместе. Поощряйте детей есть овощи и фрукты не менее пяти раз в день, ограничьте сладкие напитки и никогда не пропускайте завтрак.

Если вы правильно питаетесь, часто занимаетесь спортом и включаете здоровые привычки в обычную каждодневную жизнь своей семьи, вы строите здоровый образ жизни ваших детей, который они смогут поддерживать и дальше. Объясните им важность физической активности и правильного питания, но обязательно сделайте это вашей общей семейной привычкой, чтобы это стало второй натурой каждого из вас.

Но прежде всего, пусть ваши дети знают, что вы их любите независимо от их веса, и ваше главное желание - помочь им быть счастливыми и здоровыми.

1. ЧЕТВЕРТЫЙ МЕСЯЦ РАЗВИТИЯ РЕБЁНКА

Вот уже и третий месяц позади с момента рождения малыша. У большинства деток к этому моменту нормализовалась микрофлора кишечника . Неприятные колики и частые вздутия животика из-за накопившихся газов уже не так часто мучают малыша.

В три месяца ребёнок научился дотягиваться до предметов, находящихся рядом с ним. Благодаря окрепшей опорно-двигательной системе и постоянно совершенствующейся мелкой моторике пальчиков, кроха легко захватывает и удерживает игрушку. Некоторые мамочки начинают вводить прикорм уже на 3 месяце.

В этом материале мы расскажем вам о том, что должен уметь маленький ребенок в 4 месячном возрасте, как правильно организовать режим дня и питание с прикормом, какой вес должен быть у четырёхмесячного малыша при нормальном развитии,как правильно укреплять мускулатуру грудничка,если он не переворачивается самостоятельно.

В этом возрасте кроха старается имитировать окружающие его звуки. В громкости, темпе и интонации звуков, которые он производит, можно обнаружить сходство с манерой разговорной речи родителей. Ребенок ярче выражает свои эмоции - радуется и улыбается при появлении мамы или папы рядом с ним, приглашает к общению.

Малыш хорошо видит объекты на расстоянии до 4 метров. Кроха старается фокусировать свой взгляд на объекте, находящимся в поле его зрения.

К 4-5 месяцам слух малыша развит практически также хорошо, как и у взрослого человека. Ребенок поворачивает головку к источнику, издающему звук, внимательно всматривается в ту сторону.

Мускулатура крохи заметно окрепла - лежа на животике , он может высоко поднять верхнюю часть туловища и голову, опираясь на крепкие ручки.

Некоторые четырёхмесячные детки уже умеют переворачиваться со спины на животик, но большинство крох пока только учатся делать подобные упражнения. Кроме ежедневного укрепляющего массажа, старайтесь почаще заниматься именно обучению переворотам: покачивайте его в разные стороны, подложив под спинку свои ладони ,легонько подталкивайте карапуза на бочок,заводя одну ногу за другую. Пускай малыш попробует перевернуться с бочка на живот самостоятельно.

Фото малышей на 4 месяце развития (начало четвертого месяца) :


ВАЖНО!

Читайте ребенку сказки на ночь и пойте колыбельные песенки. Полезно демонстрировать малышу театрализованные представления с игрушками и пальчиковые игры для психоэмоционального и фонематического развития. Чем больше вы будете заниматься с ребенком, тем быстрее он научится говорить со временем.

2. ЧТО МОЖЕТ И ЧТО ДОЛЖЕН УМЕТЬ ДЕЛАТЬ РЕБЕНОК В 4 МЕСЯЦА

Малыш должен без труда поднимать верхнюю часть туловища из положения лежа на животике, опираясь на вытянутые ручки;

Должен интересоваться происходящими вокруг него действиями, раздающимися звуками, услышанными запахами;

Поворачивать головку в разные стороны;

Тянуть в ротик попавшиеся под руку предметы в ротик;

Может уметь удерживать легкие предметы большим и указательным пальчиками;

Умеет неплохо имитировать услышанные звуки и голоса;

В конце 4 месяца умеет произносить некоторые слоги;

Должен реагировать на произнесенное взрослым свое имя.

Как помочь малышу научиться переворачиваться в игровой форме:

Любые навыки малыш лучше воспринимает и осваивает в процессе игры. Если ребёнок пока еще не умеет переворачиваться, рассказывайте ему веселые потешки, стишки и нежно прикасайтесь к разным частям тела, когда меняете положение его тела во время занятий.

Подготовьте место для упражнений. Подстелите на пол толстое одеяло и закрепите по бокам погремушки или колокольчики. Малыш будет поворачивать головку на раздающиеся звуки колокольчика и подаваться корпусом. Легонько помогайте повернуться ему на бок ладонью. Также можно использовать любимую яркую игрушку ребенка во время занятий - когда игрушка окажется в поле зрения крохи, то он будет тянуться за ней ручкой, переворачиваясь с бочка на живот.

3. КАК ОРГАНИЗОВАТЬ РЕЖИМ ДНЯ РЕБЕНКА В 4 МЕСЯЦА

В таблице - вариант организации сна и бодрствования маленького человечка:


Многие родители сталкиваются с такой проблемой, как нежелание малыша засыпать согласно распорядку дня. Если малыш не приболел, у него нет проблем с пищеварением и не режутся зубки, то могут быть следующие причины: ребенок не может уснуть без укачивания на руках или без соски-пустышки , а также из-за слишком позднего отхода ко сну перевозбужденного крохи. Попробуйте укладывать его пораньше и обязательно приучайте засыпать без укачивания.

Для того, чтобы у ребенка всегда был отменный аппетит, выдерживайте каждый день одинаковые промежутки времени между сном и кормлением. В 4 месяца старайтесь соблюдать такую последовательность: сон малыша - кормление - прогулка на улице или развивающие игры - сон.

Сколько спит маленький ребенок в четыре месяца?

Днем грудной ребенок должен спать минимум несколько раз примерно по два часа. В ночное время - длинный, глубокий сон 11-12 часов с перерывом на кормление.

Во сколько малыш должен засыпать в дневное время?

У каждого крохи свой индивидуальный биоритм. Ориентируйтесь на признаки усталости - он начинает сосать свой пальчик, трет глазки, зевает,крутит головкой.

В вечернее время желательно укладывать малыша в промежутке между 19.00 и 20.00

Перед ночным сном обязательно соблюдайте одинаковый ритуал подготовки к укладыванию в кроватку. Например, поиграйте с крохой в спокойную игру, затем - расслабляющая ванночка с ромашкой, и колыбельная песенка , когда он уже лежит в кроватке. Если ребенок плохо спит ночью и часто просыпается (даже если не голодный),желательно обратиться к педиатру за консультацией и в случае необходимости пройти комплексное обследование.

4. ОСОБЕННОСТИ ПИТАНИЯ И ВАРИАНТЫ МЕНЮ ДЛЯ ЧЕТЫРЕХМЕСЯЧНОГО МАЛЫША

Грудной ребенок продолжает кушать молоко мамы (если по тем или иным причинам не переведен на искусственное вскармливание), но постепенно в его рацион питания вводится прикорм.

Ежедневный объем съеденного грудничком питания должен равняться примерно шестой части общего веса крохи (860-930 гр). Количество кормлений - 5-6 раз ежедневно, учитывая грудное.

Сперва включите в рацион питания ребенка овощное пюре - оно наименее аллергенное и легко усваивается пищеварительной системой малыша в 4 месяца. Самый первый прикорм сделайте не из смеси разных овощей, а из одного продукта. Давайте пюре понемногу, увеличивая количество прикорма постепенно ,чтобы пищеварительная система малыша адаптировалась к новому питанию.

Чем кормить малыша? Рассмотрим вариант меню с пятиразовым кормлением:

НАЖМИТЕ НА ССЫЛКУ И РАЗВЕРНИТЕ СОВЕТЫ ПО ПРИГОТОВЛЕНИЮ ПРИКОРМА ДЛЯ МАЛЫША В ЧЕТЫРЕ МЕСЯЦА.

ВАЖНО!

В первую неделю вводите прикорм совсем понемногу. Основным продуктом кормления грудного ребенка по прежнему остается материнское молоко;

С первых дней введения прикорма кормите четырехмесячного малыша из ложечки, а не из бутылочки;

Если кроха уже был переведен на искусственное кормление, то сами порции должны быть поменьше, а интервал между приемами пищи побольше. Днем интервал составляет примерно 3,5 часа, ночью - около 8. Если малыш часто и обильно срыгивает,можно немного сократить интервал между кормлениями.

5. ВЕС И РОСТ МАЛЫША В 4 МЕСЯЦА

Сколько весит ребенок в этом возрасте?

Четырехмесячный кроха набирает от 19 до 25 граммов каждый день и за месяц к существующему весу прибавляется в среднем более 630 граммов - у мальчиков чуть побольше,у девочек - поменьше.


Вес

Вес ребенка в 4 месяца – какой должен быть? Средний показатель прибавки за весь четвертый месяц жизни малыша составляет ежедневно от 18 до 24 грамм в день, то есть к концу четвертого месяца жизни в среднем ребенок набирает от 600 до 750 грамм за месяц.

Вес мальчиков от 5,4 до 7,8 кг
Вес девочек - от 4,9 до 7,2 кг

Рост

В первые 3 месяца ребенок растет на несколько см. ежемесячно. За 4 месяц он подрастает еще на 2,5-3 сантиметра.

Рост мальчиков - от 58,5 до 64,7 см
Рост девочек - от 58,3 до 64,2 см

6. КАКИЕ БЫВАЮТ НЕДОМОГАНИЯ У ЧЕТЫРЁХМЕСЯЧНЫХ ДЕТОК

Причины, вызывающие повышение температуры:

Чрезмерная двигательная активность ребенка;

Появление первых резцов и покраснение десен;

Запоры, связанные с некорректным введением прикорма или неправильным режимом питания;

Продолжительное эмоциональное напряжение (плач с криком);

Тепловой удар или перегревание в жаркий день (в том числе - из-за укутывания не по сезону);

Простудные, воспалительные и инфекционные заболевания.

Причины, вызывающие кашель у малыша:

Воспалительные процессы в ЛОР органах (носоглотка, придаточные пазухи носа);

Острая респираторная вирусная инфекция;

Бронхиальная астма;

воспаление аденоидов ;

Попадание в гортань инородного тела;

Отравление и поражение ЖКТ инфекцией.

Что опасно!

√ если кашель сопровождается появлением зеленоватой мокротой, хрипами, кровью;

√ если кашель с частыми рецидивами и начался в ночное время;

√ если кашель развивается на фоне ОРВИ и не прекращается более 3 недель;

√ кашель появился неожиданно и поднялась температура до 38 и более градусов.

Почему плачет 4 месячный ребёнок:

мокрый подгузник или пеленка (монотонный и непрерывный плач) ;

Плачет из-за чувства голода (успокаивается сразу, как только предложить питание);

Малышу слишком жарко или холодно (в комнате надо удерживать температуру 20-22°С);

Чувство дискомфорта (тугой подгузник, грубая ткань нижнего белья, жмет обувь);

Испуг от резкого звука или другого внешнего раздражителя;

Ребенок может заплакать, если утомился и хочет спать;

Кролики или вздутие животика (прижимает ножки к животику, выпускает газики, сильно краснеет от перенапряжения и плача);

Высокая температура и плохое самочувствие от недомогания.

7. ВИДЕО ОБУЧЕНИЕ ПРИЕМАМ УКРЕПЛЯЮЩЕГО МАССАЖА ДЛЯ РЕБЕНКА В 4 МЕСЯЦА

В этом видео уроке наглядно продемонстрированы способы укрепления опорно-двигательной системы ребенка. С помощью специального массажа вы подготавливаете кроху к самостоятельному ползанию по полу. У малыша укрепляются мышцы ручек и ножек. Он учится переворачиваться со спины на животик и наоборот,а также ходить (пока с поддержкой) :

Молодые родители, в семье которых недавно произошло пополнение, всегда стараются внимательно следить за развитием долгожданного малыша. На приеме у врача заботливые мамы и папы часто спрашивают о том, что должен уметь ребенок в 4 месяца, на сколько сантиметров он должен подрасти с момента рождения, каким должен быть его вес и т.д. Конечно, все дети развиваются индивидуально, но в педиатрии существуют четкие нормы и стандарты физиологических параметров, а также навыков и умений, которые должны появиться у грудничка в том или ином возрасте.

Вес и рост

В 4 месяца малыш двигается еще не так активно, поэтому его вес в этот период растет достаточно быстро. За четвертый месяц здоровенький ребенок должен набрать около 700-750 грамм, его масса тела к этому возрасту в среднем составляет около 5,5-7 килограмм (мальчики обычно весят больше, чем девочки). Рост грудного ребенка в 4 месяца достигает приблизительно 60-64 сантиметров (месячная прибавка в росте -2,5-3 сантиметра).

Навыки и умения

У большинства деток в четыре месяца стабилизируется работа кишечника и желудка, и проходят болезненные колики. Именно поэтому правильно развивающийся 4-х месячный грудной ребенок начинает активно познавать мир. И мальчики, и девочки к этому возрасту начинают интересоваться окружающими предметами, бурно реагируют на происходящие события и т.д.

Навыки и умения здорового ребенка в 4 месяца должны быть следующими:

1. 4-месячный грудничок должен уверенно переворачиваться с живота на бок и на спинку;
2. лежа на животике, малыш может не только перевернуться, но и приподняться, опираясь на ладошки и прямо держа головку;
3. если ребенка 4 месяцев поставить на пеленальный столик или на кровать, придерживая за подмышки, он будет отталкиваться ножками от горизонтальной поверхности;
4. если грудничка, лежащего на спине, потянуть за ручки, он присядет и будет держать голову (при этом родители должны помнить, что полностью сажать ребеночка в таком возрасте еще нельзя, т.к. его мышцы и косточки еще не окрепли);
5. самые активные детки к четырем месяцам пытаются ползать, интересно, что у многих их них получается ползти не вперед, а назад;
6. малыш в полные 4 месяца может держать любимую погремушку в руках около 30-40 секунд, в этом возрасте груднички обычно проявляют огромный интерес к простым игрушкам, смотрят и изучают их, хватают, облизывают и т.д.

Мышление и эмоции

Психоэмоциональное и умственное развитие ребенка в 4 месяца также не стоит на месте. В этом возрасте у большинства деток происходят следующие изменения:

1. малыши начинают произносить разные звуки: «о», «а», «п», «б,», «м» и др.;
2. в 4 полных месяца малыш узнает своих родителей, реагирует на голос мамы и папы, услышав знакомые интонации, грудничок оживляется, начинает шевелить руками и ногами;
3. в то же время ребенок очень настороженно относится к неизвестным людям, даже если мама наденет какой-нибудь головной убор и очки, малыш может ее не узнать и испугаться;
4. увидев родителей или любимую игрушку, ребенок может начать улыбаться, смеяться, лепетать, также к этому возрасту малыши умеют следить глазками за двигающимися предметами;
5. развитие 4-месячного ребенка происходит настолько интенсивно, что он к этому возрасту узнает свое имя и реагирует, когда кто-либо из семьи обращается к нему;
6. также ребенок запоминает лица людей, свои игрушки, домашних животных и т.д.;
7. к четырем месяцам в сознании грудничка формируются первые причинно-следственные связи (например, увидев мамину грудь или бутылочку с питанием, малыш понимает, что его ждет кормление и затихает);
8. на четвертом месяце жизни детки уже могут испытывать широкий спектр эмоций: обиду, страх, огорчение, радость, удовольствие, любопытство и пр.;
9. к 4-месячному возрасту малыши интересуются не только окружающим миром, но и своим телом, ребенок может щупать свои волосы и лицо, играть с руками и ногами, смотреть на себя в зеркальце и. т.д.

Органы чувств

Разбираясь в том, что умеет ребенок в 4 месяца, родители также должны узнать, как в этом возрасте функционируют органы чувств и как формируется речь грудничка:

• Зрение. Малыш начинает различать цвета предметов. Лучше всего он будет воспринимать яркие однотонные цвета – красный, желтый, синий и т.д. А вот полутона, оттенки и сочетания сразу нескольких активных цветов будут восприниматься грудничком гораздо хуже. К четвертому месяцу жизни детки не только следят за одним предметом, но и быстро переводят взгляд с одной вещи на другую.
• Слух. В 4 месяца ребенок, развитие которого происходит в соответствии со всеми нормами, различает голоса своих родных (мамы, папы, остальных членов семьи) и незнакомцев, а также поворачивает головку на звуки. В этом возрасте малыш с огромнейшим удовольствием слушает музыку и даже может качать головой в такт понравившейся мелодии. Больше всего грудничкам по душе ритмичные мотивы, а вот слишком высокие ноты (как и многий другой набор резких звуков) могут их раздражать или пугать.
• Речь. Четырехмесячный малыш способен не только произносить открытые гласные звуки («а» и «о») и глухие согласные («б», «п» и др.), но и соединять их в простые слоги. К этому возрасту ребеночек начинает отвечать родителям и общаться с ними на своем языке. Детишкам очень нравится «разговаривать» с окружающими и получать от них ответ.

Питание и сон

Молодых родителей также часто интересует, сколько должен съедать ребенок в 4 месяца. Обычно малыши в этом возрасте как на грудном вскармливании, так и «искусственники» едят около 5-6 раз в день и 2-3 раз ночью (количество кормлений может варьироваться в зависимости от аппетита, здоровья ребенка и пр.). Считается, что за сутки грудничок должен употребить еды (смеси или маминого молока) в размере 1/7 части от собственного веса (т.е. до одного литра). Большинство педиатров придерживаются мнения, что вводить прикорм в этот период еще слишком рано, давать соки, овощные и фруктовые пюре малышу лучше всего с 5 месяцев на искусственном вскармливании и с 6 месяцев на грудном.

Еще один актуальный вопрос, возникающий у молодых мам и отцов, — сколько спит ребенок днем и ночью. Нормальный режим дня ребенка в 4 месяца следующий: 15 часов сна и 9 часов бодрствования в сутки. В ночное время грудничок должен спать около 10 часов, оставшиеся 5 часов – это дневной сон ребенка, разделенный на 2-3 части. Если по каким-то причинам распорядок и режим дня у 4-месячного грудного ребенка нарушен, родителям придется приложить немало усилий, чтобы вернуть все на свое место.

Отклонение от норм

Выяснив, что должен в 4 месяца делать здоровенький ребенок, необходимо разобраться и в том, что считается отклонением от нормы. Молодых родителей обязательно должно насторожить то, что:

• ребенок в 4 месяца не переворачивается;
• малыш не может удерживать в руках игрушки;
• не проявляет никаких эмоций по отношению к родителям, животным, игрушкам и т.д.;
• не реагирует на людей и окружающие предметы.

Если мама или папа заметили такие отклонения у своего крохи, им обязательно нужно сообщить об этом врачу. Педиатр назначит обследования, которые помогут выяснить, в чем причина замедленного развития грудничка.

На четвертом месяце жизни младенца происходят важные изменения в его социальном, психологическом и эмоциональном развитии. В этот период ребенок учится взаимодействовать с окружающими его людьми, осознанно изучает игрушки и предметы, начинает проявлять активный интерес к происходящим вокруг событиям. Изменения происходят и в физическом развитии – пропорции тела ребенка постепенно приближаются к пропорциональным параметрам взрослого человека.

Для оценки уровня развития младенца, которому уже исполнилось 4 месяца, большое значение имеют особенности зрительного восприятия и формирования речевых навыков. Даже если ребенок немного отстает от своих сверстников, это легко можно скорректировать при помощи специальных занятий и развивающих игр. Бывает и так, что несоответствие навыков младенца существующим стандартам является первым признаком серьезных неврологических расстройств и других тяжелых патологий, поэтому родители должны знать особенности развития ребенка в 4 месяца.

Сколько должен весить ребенок в четыре месяца

В течение первого года жизни младенец должен проходить ежемесячный плановый осмотр у участкового педиатра. На каждом приема малыша обязательно взвешивают, измеряют его рост, окружность головы и грудной клетки. Это важнейшие антропометрические показатели, позволяющие оценить состояние здоровья ребенка и правильность его развития.

Таблица показателей роста и веса мальчиков и девочек

Например, несоответствие размеров грудной клетки возрастным нормам может свидетельствовать о нехватке витамина D 3 и быть признаком рахита – прогрессирующего нарушения обменных процессов, вызывающего дистрофию костной ткани и патологии нервной системы. Слишком большая окружность головы в некоторых случаях может быть клиническим проявлением гидроцефалии – опасного заболевания, при котором происходит скопление цереброспинальной жидкости в желудочках головного мозга. Для своевременной диагностики этих заболеваний необходимо контролировать изменения в данных параметрах и вовремя обращаться за медицинской помощью.

Не менее важно регулярно измерять рост и вес ребенка – это поможет вовремя заподозрить патологии эндокринной системы (например, нарушение синтеза инсулина и гормонов надпочечников). Вес ребенка в 4 месяца может колебаться от 6 до 7 кг. Средняя прибавка в этот период составляет около 700-750 г, так как двигательная активность младенца еще находится на низком уровне. Средний рост четырехмесячного ребенка – 64 см. Некоторые дети в этом возрасте вырастают до 68 см – это также считается вариантом нормы, если в анализах крови и мочи не выявлено никаких отклонений.

На вес и рост ребенка в 4 месяца могут влиять следующие факторы:

• тип вскармливания (дети, получающие в качестве питания молочные смеси, набирают вес немного быстрее);
• наследственность;
• масса тела при рождении;
• психоэмоциональная обстановка в семье;
• количество и продолжительность прогулок.

Важно! Если показатели физического развития намного отличаются от нормальных значений, ребенок нуждается в комплексном обследовании, так как этом может быть признаком неврологических, эндокринных расстройств, а также заболеваний сердца и сосудистой системы.

Что должен уметь ребенок в 4 месяца

В этот возрастной период активно развивается мышечная система ребенка, помогая младенцу осознать свое тело, изучить его и подготовить к выполнению основной задачи первого года жизни — умению ходить.

Двигательные навыки

Мышцы ребенка в 4-5 месяцев уже достаточно крепкие, чтобы он мог выполнять многие действия:

• осознанное хватание предметов (не путать с рефлекторными действиями) и перекладывание их из руки в руку;
• удерживание головы в положении лежа на животе и поднимание верхней части туловища с опорой на ладошки;
• переворачивание со спины на живот и обратно;
• приподнимание плечевого корпуса и головы в положении лежа на спине (первые попытки сесть);
• хватание за перекладину или руку взрослого лежа на спине с попытками подтягивания;
• способность придерживать ручками грудь матери или бутылочку при кормлении;
• приподнимание ягодиц и отталкивание ножками в положении лежа на животе (задатки ползания).

После того, как малыш освоит все перечисленные навыки, его лучше спускать на пол, ограничив пространство для передвижения при помощи подушек или специальных напольных манежей. Это положительно сказывается на физическом и интеллектуальном развитии ребенка и позволяет изучать окружающий мир с нового ракурса.

Важно! Ни в коем случае нельзя присаживать ребенка, если он сам не предпринимает попыток сесть и не может самостоятельно удерживать спину. Слишком ранние попытки посадить кроху могут стать причиной заболеваний позвоночника (остеохондроза, сколиоза). У девочек подобная практика может привести к нарушению функционирования репродуктивных органов и загибу матки.

Физиологическое развитие

На четвертом месяце жизни в организме ребенка происходят важнейшие физиологические изменения, затрагивающие почти все органы и системы и определяющие степень его здоровья и развития в будущем.

1. Слух. Ребенок способен определить источник звука.Нормой в этом возрасте считается, если малыш проявляет ответные реакции на обращенную к нему с расстояния 2-2,5 метров речь.
2. Зрение. Возможности органа зрения по восприятию и дифференциации различных оттенков и цветов расширяются, улучшается острота зрения. У многих детей в этом возрасте может измениться цвет глаз. Ребенок хорошо видит не только вблизи, но и подобно взрослому человеку, на расстоянии 20-30 см. В 4 месяца младенец должен уметь фокусировать взгляд на игрушках и других предметах, а также людях, которые с ним разговаривают. Многие дети рождаются с легкими формами косоглазия, возникающего из-за слабости зрительных мышц. В 4 месяцам это состояние должно пройти. Если этого не происходит, необходимо показать младенца врачу, чтобы исключить патологии органов зрения и различные формы неврологических расстройств, например, ДЦП.
3. Слезные железы. На четвертом месяце жизни плач ребенка уже сопровождается слезами, а не просто громкими звуками с негативной окраской.
4. Волосы и ногти. Волосы также начинают активно расти в возрасте 4-5 месяцев. Быстрее растут и ногтевые пластины, кожа околоногтевых валиков уплотняется. Это связано с нормализацией пищеварительных процессов и улучшением всасывания полезных элементов, которые непосредственно влияют на питание волосяных фолликулов и клеток эпидермиса.
5. Пищеварительная система. К 4 месяцам в организме младенца нормализуется выработка пищеварительных ферментов, необходимых для переваривания и расщепления пищи. Это проявляется следующими признаками: устранение , уплотнение каловых масс (оформление стула), регулярность испражнений, расслабленность брюшных мышц. Ребенок становится спокойнее. Налаживается аппетит, улучшается качество сна. Некоторые дети в этом возрасте могут перейти на восьмичасовой ночной сон с одним ночным кормлением.
6. Типичные рефлексы новорожденных уже почти не прослеживаются. Остаются только некоторые рефлексы: сосательный, рефлекс ползания, рефлекс Моро. Частично может сохраняться поисковый рефлекс, который со временем заменяется реакцией на визуальный раздражитель (оживление малыша при виде бутылочки со смесью, груди, приготовленной к кормлению), хватательный рефлекс, рефлекс Галанта. Если хоботковый рефлекс, рефлекс Бабкина, рефлекс автоматической ходьбы все еще есть у ребенка к четвертому месяцу жизни, это может указывать на поражение центральной нервной системы.

Психическое и эмоциональное развитие

Действия ребенка становятся более упорными и целенаправленными, характер уравновешивается, постепенно сходит на нет возможность возникновения неожиданного плача безо всяких очевидных причин. В этом возрасте ребенку интересно быть одному, изучать свое тело, поэтому некоторые дети могут посвящать занятиям без участия взрослых до 30 минут

1. Гуление . В 4 месяца ребенок активно гулит во время бодрствования и пытается произносить первые слоги, используя согласные звуки.
2. Эмоциональность. Четырехмесячный малыш ярко выражает свои эмоции: смеется, проявляет радость, важничает. Ему нравится общаться со взрослыми.
3. Ребенок учится реагировать на слова мамы или другого человека, который находится с ним большую часть времени. Многие дети в этом возрасте реагируют не только на речь близкого человека, но и на его присутствие. Это может проявляться активным гулением, улыбками, растягиванием согласных звуков (чаще всего «а», «о» и «у»).
4. На четвертом-пятом месяце жизни ребенок узнает голос знакомых ему людей. Реакция может проявляться поворотом головы, улыбкой, активными движениями руками и ногами. Положительные эмоции могут возникать во время прослушивания знакомой музыки, песен, любимых сказок.
5. Появляются зачатки общения жестами. Малыш может протягивать ручки, тем самым показывая свое желание оказаться на руках у матери.
6. Младенец проявляет признаки заинтересованности в окружающих его вещах. Если он хочет взять какой то предмет или получше рассмотреть его, то его губки вытягиваются «хоботком», дыхание учащается и малыш тянется к предмету.
7. Активное познание собственного тела. Руками ребенок ощупывает свои ножки, тем самым как бы фиксируя в сознании факт наличия, изучает их, сосет пальцы на ногах.

Важно! Признаком здорового социального и эмоционального развития является разделение окружающих людей на «своих» и «чужих». Когда ребенок видит незнакомого человека, он проявляется беспокойство, начинает кричать и плакать, пытается отвернуться в другую сторону. В присутствии мамы или других близких людей ребенок улыбается, активно гулит и проявляет признаки заинтересованности в общении.

«Певучесть» у младенцев 4-5 месяцев является признаком здорового эмоционального развития и социальной адаптации. В этот период важно больше разговаривать с ребенком, играть в игры, при этом объясняя все действия и называя окружающие предметы. Положительно влияет на эмоциональное и речевое развитие чтение сказок и пение спокойных песен, например, колыбельных. Даже если мама не занимается с ребенком, но в это время находится с ним в одном помещении, следует чаще общаться с младенцем, чтобы улучшить психоэмоциональное восприятие, которое во многом определяет характер и личностные качества ребенка в дошкольном и школьном возрасте.

Видео календарь развития ребенка от 4 до 5 месяца

Как развивать четырехмесячного ребенка

Игрушки для развития четырехмесячного ребенка

Большое значение в правильном развитии для младенца 4-5 месяцев имеют игрушки. Педиатры советуют приобретать для ребенка такого возраста следующие игрушки:

• яркие погремушки, колокольчики и другие игрушки для привлечения внимания и стимулирования навыков ползания;
• тканевые игрушки и лоскутки для развития тактильного восприятия;
• тканевые мешочки, заполненные различными крупами для развития тактильных ощущений;
• тряпичные браслеты и игрушки с подвесками для развития мелкой моторики.

Все игрушки должны быть яркими и выполненными из безопасных материалов. Преимущество следует отдавать изделиям, окрашенным в природные цвета: желтый, зеленый, красный, синий или оранжевый.

От показателей веса новорожденных малышей зависит многое. Именно прибавка массы тела в первый год жизни ребенка становится одним из критериев, по которым педиатры оценивают нормальное развитие крохи. Если ребенок недобирает в весе, то это свидетельствует о том, что в его организме произошел какой-то сбой. Паниковать заранее не стоит, ведь незначительные отклонения в таких показателях не являются серьезной проблемой. И все же, чтобы быть уверенной в нормальном развитии своего карапуза, каждая молодая мамочка обязана регулярно посещать педиатра для обследования крохи. Контрольные взвешивания можно проводить и в домашних условиях. Для этого нужно знать, каковы нормы роста и веса у детей разного возраста. Сегодня мы поговорим о малышах, достигших 4 месяцев жизни.

Что нужно знать родителям о детях этого возраста?

Прежде всего, важно учитывать тот факт, что к 4 месяцу жизни вес ребенка уже не зависит от типа вскармливания. Нормы веса у мальчиков этого возраста составляют примерно 7000-7800 г. Девочки в 4 месяца имеют массу тела от 6400 до 7300 г. Однако приведенные выше цифры примерны, поэтому не могут служить эталоном для каждого ребенка. Дело в том, что развитие каждого малыша с самого первого дня рождения проходит индивидуально, и сравнивать детей, даже если они родились в один день, по этим показателям не стоит.

Зачем знать, сколько весит ребенок?

Такие показатели помогут молодым родителям просмотреть какое-то серьезное заболевание у своего крохи. Например, если у маленького человечка имеются проблемы с кишечником или же его организм не усваивает материнское молоко, молочную смесь, то прибавки в весе, как правило, не происходит. Кроме того, такое состояние часто возникает при заболевании рахитом. В этом случае ребенок становится беспокойным, капризным, плохо спит , проявляет раздражительность, пугливость. На фоне этого заболевания происходит резкое снижение аппетита ребенка, выпадение волос на затылке, излишнее потение с неприятным запахом.

Читайте также

Рахит гораздо легче предотвратить, чем лечить. К слову, если вовремя не обратить внимания на болезнь, то в дальнейшем все может закончиться патологиями костей у детей. Поэтому для предотвращения развития этого опасного заболевания очень важно, чтобы в пищу ребенка поступало достаточное количество кальция и витамина D.

Сколько ест ребенок в 4 месяца?

В этом возрасте, как правило, практикуют шестиразовое кормление через равные промежутки времени. Так, малыш съедает примерно 170 мл материнского молока или молочной смеси через каждые 3,5 часа.

Начиная с 4 месяцев жизни крохи, мама может вводить в его рацион фруктовое пюре. Лучше всего подойдет для первого прикорма яблочный пудинг. Очистите фрукт, натрите на мелкой терке и давайте крохе витаминную пищу после основной еды по 1 ложечке.

Сколько спит и что умеет ребенок в 4 месяца?

Период бодрствования у детей этого возраста составляет 4 часа днем и 1-2 часа ночью. Все остальное время ребенок спит. Просыпается ночью лишь для кормления.

В 4 месяца малыш уже умеет многое: радуется, видя маму, узнает голоса знакомых, поворачивает голову в сторону, откуда раздается голос или звон погремушки. При ласковом обращении к нему взрослого оживляется, смеется, поднимает ручки. Может произносить первые слоги, реагировать на свое имя, выделяет любимые игрушки.

Заключение

Итак, мы выяснили, что за четвертый месяц ребенок поправляется примерно на 750 г, его вес составляет от 6400 до 7800 г, средний рост в этом возрасте - 62-65 см. С каждым последующим месяцем жизни прибавка массы тела крохи обычно уменьшается на 50 г. При этом не нужно паниковать, если ребенок быстрее или медленнее набирает вес, так как каждый организм индивидуален. Обратиться за помощью к врачу следует, когда у крохи происходит резкая смена массы тела. Так или иначе, вес - это показатель, который меняется и поддается корректировке. Поэтому если врач посчитает, что у крохи имеются проблемы с массой тела, он посоветует внести коррективы в рацион и режим питания. Так что с любыми проблемами в изменении массы тела ребенка нужно обращаться за помощью к педиатру.

Пусть маши малыши растут здоровыми!