Прием любых лекарств во время беременности должен осуществляться под строгим контролем врача. Вообще, прежде чем начать пить какой-то препарат, необходимо проконсультироваться со специалистом, пройти ряд обследований. Ведь некоторые его компоненты могут вызвать ответную реакцию организма беременной женщины, может произойти выкидыш. Это же правило касается лекарства Эутирокс при беременности, которое часто назначают врачи в период вынашивания малыша.

Описание препарата

Активное вещество, входящее в состав Эутирокса, — левотироксин натрия. Это синтетический аналог вещества, вырабатываемого щитовидной железой человека. Оно положительно влияет на метаболизм в тканях и клетках организма, а также способствует развитию тканей и их росту. В небольших дозах оно увеличивает активность клеток, за счет чего они быстро размножаются. Средние дозы приводят к стимуляции роста и развития тканей. А вот большая дозировка может привести к угнетению выработки гормонов гипофизом.

Эутирокс во время беременности может быть назначен женщинам, у которых щитовидная железа ненормально функционирует, вырабатывая недостаточное количество гормона. Такое состояние врачи называют гипотиреозом. При этом дефицит гормонов приводит к нарушению развития плода, в результате чего у него могут появиться пороки, и наиболее серьезный из них – умственное отставание.

Эутирокс часто требуется употреблять еще до беременности. Поэтому женщина должна периодически проходить медицинское обследование, чтобы выявить недостаток гормонов. Такое состояние даже может привести к бесплодию. И если ранее женщина пила Эутирокс при подготовке к беременности, то во время нее ей нельзя прекращать его принимать. Напротив, некоторые специалисты даже рекомендуют повышать его дозировку.

Если у женщины до беременности имелись проблемы с щитовидной железой, то во время вынашивания плода они только усугубляются. В итоге дефицит тиреоидных гормонов негативно влияет на работу организма. Вылечить заболевание можно за счет приема препарата Эутирокс и его аналогов. Кроме того, показаниями к применению препарата являются следующие заболевания:

• Значительно увеличивается щитовидка, что приводит к появлению зоба. Заболевание может сильно прогрессировать при несвоевременном лечении.
• Проведенная операция в области щитовидки до или во время беременности.
• Рак железы или полное ее удаление.

Всасывание компонентов препарата Эутирокс происходит в верхнем отделе тонкой кишки. Примерно 80% принятой дозы всасывается в кровь, а остальная часть выводится вместе с калом во время дефекации, а еще часть – с мочой в процессе мочеиспускания. Средний период полувыведения лекарства из организма составляет 7 дней. Через 5 часов после его приема наблюдается максимальная концентрация левотироксина в крови пациентки.

Поскольку компоненты препарата участвуют в обмене веществ, то во время беременности он еще более усиливается. При этом щитовидной железе приходится вырабатывать намного больше гормонов, и если она ослаблена, то эти гормоны не вырабатываются. От этого может пострадать как мать, так и малыш. Дефицит тиреоидных гормонов также негативно сказывается на плоде. До беременности гормональный недостаток приводит к невозможности зачатия, а во время нее появляются трудности с вынашиванием.

Эндокринологи убеждены, что если женщине поставили диагноз нарушения функций щитовидной железы, она просто обязана принимать Эутирокс. Только гормональная терапия поможет женщине благополучно выносить малыша.

Инструкция по применению Эутирокса

Только эндокринолог может выписать препарат Эутирокс. Инструкция по применению при беременности также дается им, хотя ее можно прочитать прямо на упаковке препарата. Беременная женщина должна с особым трепетом относиться к приему любого лекарства.

При этом особенности употребления препарата зависят от многих факторов. Например, очень важно, когда начала женщина принимать лекарство: до беременности или во время нее. В первом случае врач увеличивает дозу препарата сразу же после того, как женщина узнала о своей беременности.

Если нет возможности сразу обратиться к врачу, можно самостоятельно повысить дозировку на треть. Ведь концентрация гормона в крови увеличивается постепенно, не влияя на самочувствие женщины. Поэтому если доза будет слишком высокой, врач ее откорректирует. При этом часто требуются большие дозы препарата, порой даже выше 150 мкг.

Если ранее женщина не пила Эутирокс, то при наличии проблем со щитовидной железой, эндокринолог сначала направляет ее на сдачу всех анализов. Только после получения их результатов он рассчитывает, какой будет дозировка вещества. В этом случае сначала будущей матери назначают минимальную дозу – до 25 мкг. Но со временем количество употребляемого вещества может меняться. Женщина должна сдавать анализы на гормоны не менее 3 раз за весь период вынашивания плода. Беременность на фоне Эутирокса обычно протекает без всяких осложнений.

Беременная пьет лекарство с утра не менее чем за 30 минут до еды, раз в сутки. Если принимать Эутирокс сразу перед едой, эффект от его приема снизится. Действие препарата начинается только спустя несколько часов. Желательно запивать таблетки большим количеством теплой воды.

Как правило, после родов женщины продолжают принимать Эутирокс. Через три месяца после родов они сдают контрольный анализ. Если его результаты хорошие, врач может посоветовать прекратить принимать лекарство или меняет его дозировку. Вещество попадает в материнское молоко в небольшом количестве, поэтому оно никак не может повлиять на здоровье ребенка.

Но необходимо учитывать, что принимать лекарство можно только по назначения врача. Кроме того, должна быть изучена инструкция, где описано действие препарата Эутирокс при беременности, влияние на плод входящих в него веществ.

Совместимость с другими лекарствами

Врачи утверждают, что можно пить Эутирокс и Йодомарин одновременно при беременности. Оба препарата предназначены для восстановления функций щитовидной железы. Особенно Йодомарин необходим во втором триместре беременности, когда у малыша тоже формируется щитовидная железа. Под влиянием йода она лучше развивается.

А вообще, вещество, входящее в состав Эутирокса, усиливает эффект антикоагулянтов и антидепрессантов. Поэтому доктор должен скорректировать их дозу, если беременная женщина их принимает. Кроме того, после начала приема гормонов, потребность организма в инсулине может значительно возрасти. Поэтому женщина должна следить за уровнем глюкозы в своей крови, особенно в первые недели после начала употребления препарата. С этой целью она раз в 2 недели должна сдавать общий анализ крови.

При одновременном приеме Эутирокса и Колестирамина необходимо учитывать, что последний замедляет всасывание в кишечнике. Поэтому периодичность между их употреблением должна составлять не менее 5-6 часов.

Противопоказания

Правда, существует ряд противопоказаний относительно употребления препарата во время беременности. Так, его нельзя назначать пациентке, если:

• У нее наблюдается индивидуальная непереносимость его компонентов.
• Она имеет проблемы с сердечно-сосудистой системой.
• Наблюдается почечная недостаточность или нарушены функции надпочечников.

Кроме того, с осторожностью нужно назначать лекарство женщинам с сахарным диабетом. А во время беременности часто наблюдается временный диабет, который после родов исчезает. Доза для таких пациентов должна подбираться максимально точно.

Если у женщины гипотериоз, вызванный нарушением функций гипофиза, прежде чем назначить лечение, врач должен выяснить, нет ли у женщины почечной недостаточности. Когда все в порядке, глюкокортикостероиды назначаются до начала терапии с применением тиреоидных гормонов. Иначе может развиться недостаточность надпочечников.

Побочные действия Эутирокса при беременности

Во время беременности иммунитет женщины ослаблен. Поэтому прием любых препаратов может вызвать различные последствия. Например, Эутирокс часто приводит к появлению аллергических реакций, если у женщины наблюдается индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав лекарства. Однако других побочных действий зафиксировано не было. Правда, некоторые женщины могут стремительно набирать вес под влиянием лекарства.

Назначение любых лекарственных препаратов в период беременности создает определенный риск для плода и беременности в целом. Ведь неизвестно, как химические компоненты могут повлиять на развитие малыша и общее самочувствие будущей матери. Хотя в инструкциях к препаратам, которые разрешены в период вынашивания ребенка, написано, что негативное влияние в ходе медицинских исследование не обнаружено, все женщины в тайне переживают, чтобы их случай не оказался исключением. Но бывают ситуации, когда прием некоторых медпрепаратов наоборот, помогает выносить и родить малыша без врожденных патологий. Одним из таких важных фармакологических средств является Эутирокс при беременности. Что лечат с помощью Эутирокса и насколько это средство безвредно на самом деле? Давайте разбираться.

Если женщине в положении назначен Эутирокс, то это говорит о том, что у нее есть проблемы с работой щитовидной железы, которая синтезирует недостаточное количество гормона тироксина. Такая патология называется гипотиреозом. Если у женщины есть проблемы со здоровьем, щитовидная железа просто не в состоянии справиться с нагрузкой, поскольку при беременности потребность в тироксине возрастает вдвое. Поэтому эндокринная система дает сбои и даже при стабильном поступлении йода (из него синтезируется тироксин) достаточное количество гормонов все равно не вырабатывается.

Нехватка тироксина в период беременности негативно влияет на все процессы в организме женщины, а также на развитие плода. У женщины замедляются окислительные реакции, появляются нарушения сердечного ритма, падает артериальное давление. Вскоре женщина начинает жаловаться на повышенную утомляемость, сонливость и зябкость. У нее появляются запоры и проблемы с пищеварением, активно выпадают волосы, а кожа начинает шелушиться. Нередко беременные с гипотиреозом страдают от отечности и ночных судорог конечностей. У малыша наблюдается отставание в развитии, костная ткань плохо формируется, нарушается кровообращение в головном мозге. Особенно опасен такой дефицит на первых неделях беременности, когда малыш только формируется. Чтобы предотвратить негативные последствия, женщине назначается синтетический гормональный препарат, который попадая в кровь, выполняет функции недостающего гормона.

Гипотиреоз ― скрытая и опасная болезнь. Иногда женщины годами болеют, даже не подозревая про это. Поэтому современный подход к планированию беременности предусматривает проведение лабораторного исследования гормонов щитовидной железы. Своевременное выявление патологии помогает скомпенсировать дефицит гормонов, и в будущем сохранить беременность.

На заметку! У малыша щитовидная железа начинает полноценно работать и перерабатывать йод в тироксин только после 16 недели беременности. До этого рост и развитие плода зависит от мамы.

Если вовремя обнаружить проблемы со щитовидной железой не удалось, отсутствие лечения в первом триместре может вызвать такие осложнения:

• Стабильное повышение кровяного давления.
• Плацентарная недостаточность.
• Преждевременные роды.
• Устойчивая угроза выкидыша.
• Маточное кровотечение.
• Слабая родовая деятельность и потребность в кесаревом сечении.

На заметку! Преимущественно гипотиреоз диагностируется еще до наступления беременности, поскольку на фоне этого заболевания развивается бесплодие. Поэтому прием Эутирокса помогает забеременеть и выносить малыша без фатальных последствий.

Прием Эутирокса при беременности: все за и против

Заместительная гормональная терапия современными препаратами дает возможность матери избежать медицинского аборта. Раньше, когда фармацевтические компании не умели производить синтетический вариант тироксина, всех беременных женщин с гипотиреозом направляли на принудительное прерывание беременности. Это объяснялось тем, что растущий плод в условиях дефицита гормонов рождался с грубыми патологиями и сильной умственной отсталостью. Теперь, чтобы избежать таких последствий, требуется лишь вовремя наладить гормональный фон с помощью таблеток Эутирокс.

Многие женщины отказываются от приема этого препарата, ссылаясь на возможные побочные эффекты, но такое решение может закончиться серьезными осложнениями у малыша:

• Умственной отсталостью (кретинизмом).
• Родовыми травмами и сложной послеродовой адаптацией.
• Пороками развития.
• Патологическим строением центральной нервной системы.
• Проблемами с работой щитовидной железы и внутренних органов.
• Дисбалансом сердечно-сосудистой системы.

Мнение всех эндокринологов в вопросе о заместительной терапии в гестационном периоде сводится к одному. Если клинические результаты анализов указывают на резкий дефицит тироксина, то лечение должно проводиться обязательно. Единственным минусом в таком лечении считается неправильно подобранная дозировка тироксина. Поэтому назначать препарат должен эндокринолог-гинеколог с опытом ведения беременных женщин.

На заметку! Надобность в Эутироксе в гестационном периоде возникает, если уровень ТТГ поднимается выше отметки 2,5 мкМЕ/мл.

Когда Эутирокс показан при беременности?

Эутирокс назначается при любых заболеваниях щитовидной железы, которые сопровождаются снижением ее функции. Прописывается Эутирокс, согласно инструкции при таких патологиях:

1. Гипотиреоз (врожденный и вторичный).
2. Аутоимунный тиреоидит.
3. Болезнь Грейвса.
4. Доброкачественная опухоль щитовидной железы.
5. Онкология щитовидной железы.
6. Проведение теста тиреоидной супрессии.

Совет! Если женщине прописан Эутирокс, применение лекарства должно проводиться по строго расписанной схеме. Даже одноразовый пропуск приема таблетки может вызвать ухудшение самочувствия.

В период беременности иногда возникает потребность в заместительной терапии, даже если у женщины диагностируется субклинический (латентный) гипотиреоз. При этом самочувствие беременной находится в пределах нормы и показатель ТТГ не превышает граничные показатели (2,5 мкМЕ/мл), а вот главного строительного материала ― свободного тироксина ― катастрофически не хватает. Для профилактики дефицита этого гормона у малыша назначается щадящее гормональное лечение.

Эутирокс при беременности: инструкция по применению

Заболевание щитовидной железы в условиях постоянного йододефицита стало очень распространенной проблемой. Поэтому назначение синтетических тиреоидных гормонов стало единственным методом лечения целого ряда патологий. Если женщины принимают пожизненную гормональную терапию, то после наступления беременности и в период лактации лечение продолжается. Иногда даже требуется увеличение дневной дозы.

На заметку! В аптеке можно встретить несколько препаратов на основе левотироксина, которые отличаются только производителем. Не стоит переживать, если вам назначили импортный препарат Эутирокс, цена на него практически такая же, как у отечественного препарата-аналога.

Эутирокс при беременности. Характеристика препарата

Эутирокс относится к тиреотропным препаратам, которые влияют на работу гипофиза и гипоталамуса. Основной активный компонент Эутирокса ― левотироксин натрий ― проявляет свойства, идентичные тем, которыми обладает гормон щитовидной железой. Попадая внутрь, левотироксин на 80% всасывается в кишечнике и связывается с транспортировочными белками. Таким образом, терапевтическая доза препарата концентрируется в крови через 5-6 часов после приема.

Интересно! Терапевтический эффект от Эутирорикса наблюдается уже через 6-8 дней, но клинические показатели гормонов щитовидки (ТТГ и Т4) приходят в норму спустя 2-3 недели.

Эуторикс производится в виде белых круглых таблеток с полосками для деления на 4 части. В продажу поступают таблетки с дозировкой 25, 50, 75, 100, 125 и 250 мг. Это позволяет принимать препарат только раз в день. В качестве вспомогательных средств используется крахмал, желатин, лактоза и магний стеарат.

Эутирокс при беременности: дозы препарата и длительность терапии

Для лечения больной женщины в положении дозировка Эутирокса подбирается в индивидуальном порядке, учитывая показатели анализов и самочувствие пациентки. Иногда суточная доза подбирается на протяжении нескольких недель, чтобы получить стойкий и оптимальный уровень ТТГ.

Если женщина принимала Эуторикс до момента зачатия, дозу, как правило, сразу увеличивают. В случае первичного установления диагноза, прием препарата начинается с минимальной дозы, которая постепенно увеличивается каждые 1.5-2 недели.

Пациенткам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы дозу увеличивают не более, чем на 0.25 мкг каждые 2-3 недели, при этом постоянно контролируя сердечный ритм с помощью ЕКГ.

Важно! Как принимать Эутирокс в период беременности, определяет только врач. Самостоятельная корректировка дозы абсолютно неприемлема. Слишком низкая или высокая концентрация левотироксина в венозной крови может вызывать серьезные осложнения.

Суточная доза Эутирокса колеблется от 25 до 200 мкг, в зависимости от тяжести гипотиреоза и веса пациентки. Начальная доза составляет 25-50 мкг, а поддерживающая ― 100-200 мкг. Препарат принимается только раз в день. Желательно пить таблетку утром, запивая ее небольшим количеством питьевой воды (не более 100 г) за полчаса до приема пищи.

Эутирокс назначается пожизненно, если женщина больна гипотиреозом или перенесла операцию на щитовидной железе. Если гипотиреоз носит временный характер на фоне беременности, то после окончания грудного вскармливания Эутирокс постепенно отменяют. Если снижение функции щитовидной железы вызвано эутироидным зобом, то лечение проводится на протяжении беременности, а потом если отсутствует положительная динамика, ставится вопрос о хирургическом вмешательстве.

Совет! Если вы случайно забыли утром принять лекарство, обязательно это сделайте на протяжении дня между приемами пищи.

Противопоказания Эутирокса при беременности и его взаимодействие с другими лекарствами

В очень редких случаях состояние беременной женщины просто не позволяет назначить такой препарат. Тогда прием Эутирокса становится невозможен. Отказ от заместительной терапии левотироксином может произойти, если у пациентки есть такие заболевания:

• Заболевания сердца (острый миокардит и панкардит).
• Тиреотоксикоз.
• Индивидуальная непереносимость.
• Гипофизарная недостаточность.
• Заболевания надпочечников.
• Невозможность назначения левотироксина без антитиреоидных препаратов.

В период беременности не практикуется совместное применение Эутирокса и антитиреоидных средств. Такие меры осторожности вызваны тем, что эти средства могут проходить через плацентарный барьер и провоцировать развитие гипотиреоза у плода.

На заметку! Лактация не является противопоказанием к приему Эутирокса. Хотя он проникает в грудное молоко, но его концентрация недостаточна для угнетения выработки ТТГ у ребенка.

Возможны ли побочные эффекты от приема Эутирокса при беременности

Как и у любого фармацевтического средства, у Эутирокса есть побочные эффекты:

• Сердечная аритмия.
• Стенокардия.
• Приливы.
• Учащенное сердцебиение (тахикардия).
• Головная боль.
• Проблемы со сном.
• Тремор.
• Ощущение страха и паника.
• Диарея.
• Резкая потеря веса.
• Сильная потливость.
• Мышечная слабость.
• Ночные судороги.
• Одышка.
• Отек Квинке.
• Аллергические реакции.

Все побочные реакции возникают на фоне передозировки препаратом или при резком увеличении суточной дозы. После корректирования правил приема Эутирокса все симптомы проходят самостоятельно.

Важно! Если на фоне терапии Эутироксом побочные эффекты стремительно усиливаются и женщина ощущает нервную возбужденность, стоит обратиться в медучреждение для проведения дополнительных анализов. Если передозировка препаратом подтверждается, женщине назначается плазмаферез (очищение крови).

Производители Эутирокса уверяют, что препарат не оказывает тератогенного и фитотоксического действия на плод, если не превышается заявленная в инструкции дозировка. Прием чрезмерно высоких доз может нарушить нормальное функционирование эндокринной системы малыша, что может закончиться различными заболеваниями щитовидной железы.

Безусловно, возникает вопрос, как влияет Эутирокс на плод. Исследования и многолетний опыт применения препарата в период беременности доказывают, что Эутирокс скорее полезен и необходим растущему малышу. Пока щитовидная железа у плода недозрела, он получает ежедневную дозу тироксина из женского организма. Но если мама не может обеспечить малыша этим гормоном, он продолжает развиваться в неблагоприятных условиях. А ежедневный прием таблетки Эутирокса позволяет ребенку получить необходимую дозу строительного материала для своей нервной системы и костной ткани. Поэтому даже речи не идет о каком-то вреде Эутирокса для плода.

Интересно! Эутирокс считается абсолютно безопасным препаратом для ребенка. Его назначают даже младенцам с врожденным гипотиреозом.

Тироксин или Эутирокс при беременности: что лучше?

В аптеке можно купить около десятка гормональных препаратов на основе левотироксина. Они отличаются упаковкой, количеством таблеток, производителем и ценой. В остальном они схожи и проявляют абсолютно одинаковый терапевтический эффект.

Чаще всего эндокринологи назначают беременным женщинам Эутирокс или Тироксин. Последний изготавливается на отечественном предприятии ОАО “Акрихин” и стоит немного дешевле по сравнению с берлинским аналогом.

Какой препарат принимать при беременности — не имеет значения, главное, чтобы гипотиреоз был полностью скомпенсирован. Но часто у женщин проявляется стойкая непереносимость одного из препаратов, в то время, как другой абсолютно походит. Это объясняется индивидуальными особенностями женского организма.

Однозначно ответить на вопрос, что лучше, Эутирокс или его аналоги, сложно. Некоторые специалисты утверждают, что L-Тироксин действует намного быстрее, чем другие виды левотироксина. Поэтому, если нужно скомпенсировать гипотиреоз в короткие сроки, лучше назначать именно его. С другой стороны, многие женщины жалуются на плохую переносимость L-Тироксина, поэтому отдают предпочтение Эутироксу, который действует намного мягче, хотя и оказывает лечебный эффект постепенно.

Если врач, которому вы доверяете, настоятельно рекомендует начать лечение левотироксином, лучше прислушаться к его мнению. Поскольку такая болезнь щитовидной железы, как гипотиреоз, может нанести сильный вред здоровью малыша и это будет невозможно исправить в будущем. Данный препарат очень хорошо зарекомендовал себя в акушерской практике, поэтому вас не должны пугать необоснованные страхи и предположения. К тому же для препарата Эутирокс свойственны отзывы с положительной динамикой течения гипотиреоза при беременности, после окончания которой у женщин рождаются абсолютно здоровые дети.

Гипотиреоз и беременность. Видео

Девять из десяти представительниц слабого пола волнует проблема: можно ли принимать Эутирокс при беременности?

Для того чтобы с уверенностью ответить на этот вопрос, рассмотрим действие лекарственного средства на женский организм и плод.

Недостаток выработки гормонов - одна из часто встречающихся патологий в функционировании щитовидной железы. Чтобы нормализовать процесс применяют заместительную терапию. С этой целью врач назначает Эутирокс. Главный ингредиент препарата - левотироксин натрий - заменитель гормона щитовидной железы.

Лекарственное средство принимается при следующих заболеваниях:

• первичных и вторичных гипотиреозах;
• эутиреоидном и токсическом зобе;
• аутоиммунном тиреоидите;
• при доброкачественных или злокачественных опухолях;
• после оперативных вмешательств.

При недостатке ТТГ щитовидной железы у женщин возникают нарушения в половой сфере, в частности, снижение способности к зачатию, а также к вынашиванию ребёнка. Если женщина всё-таки забеременела, то возможно ухудшение её самочувствия. Это проявляется в мышечных болях, ночных судорогах конечностей, постоянной слабости, повышенной потливости. Женщины жалуются на нерегулярный стул, рвотные позывы. Позже к этим состояниям добавляются: выпадение волос, шелушение кожи, стойкая артериальная гипертензия. Кроме этого может возникнуть отслойка плаценты, маточное кровотечение и как следствие - выкидыш, а также велика вероятность преждевременных родов.

Если у женщины до беременности возникали проблемы с щитовидной железой, диагностировали бесплодие (в последствие вылеченное), выкидыши, аутоиммунные заболевания, и она принимала лекарства, то врач обязательно посоветует продолжить лечение и в этот период. Потому что при вынашивании ребёнка, женский организм получает усиленную нагрузку, так как надо снабдить необходимыми веществами не только собственный организм, но и плод.

Вследствие дополнительной нагрузки на железы эндокринной системы, развивается недостаток гормона тироксина (Т4), поэтому требуется приём Эутирокса, которой поможет поднять его уровень до необходимой нормы. В этом случае эндокринолог подберёт для будущей мамы индивидуальную дозу препарата.

Влияние на плод

К чему приводит недостаток тироксина

Проблемы нехватки тиреотропного гормона во время беременности сказываются не только на мамочке, но и на малютке.

Внутриутробное формирование плода происходит с задержкой.

Дети, рождённые от матерей у которой в анамнезе диагностирован гипотиреоз, обычно недоношенные.

Существует вероятность гибели младенца при родах, а также наличие патологий в его дальнейшем развитии.

Больше всего у малышей страдает ЦНС. Возможны дисфункции щитовидки, пищеварительной и сердечно-сосудистой системы. У ребёнка отмечается нарушение кровообращения в мозге и задержка в умственном развитии.

Эутирокс при беременности: принимать или нет?

Обычно женщины думают, что если принимать фармакологические препараты во время беременности, то это может повредить ребёнку.

Однако по результатам исследований фирмы производителя выявлено, что Эутирокс оказывает положительное влияние на плод.

Препарат позволяет ему получить нужное количество тироксина для формирования костной ткани и нервной системы, которое не возможно получить от материнского организма.

Способ применения и дозировка

Только эндокринолог на основе анамнеза и полученных анализов назначает необходимое количество препарата. Лекарство должно оптимально действовать, но при этом не вредить женскому и детскому организму. Рассчитываемая доза зависит от веса и периода приёма.

Если женщина употребляла Эутирокс до зачатия, то во время беременности он назначается в более крупных дозировках, чем в период планирования. Примерная дозировка составляет 100-150 мкг, в редких случаях она увеличивается.

Другое обстоятельство - когда нарушение обнаружилось при вынашивании плода.

Тогда объём препарата составляет половину таблетки в 25 мкг или же её полную форму.

В процессе гормонального контроля количество активного вещества повышается или понижается.

Пища мешает усвоению компонентов средства, а поздний приём Эутирокса может вызвать бессонницу и повышенную нервную возбудимость. Поэтому препарат употребляется раз в день в одно и то же время - за 30-40 минут до завтрака, обязательно до 12 часов пополудни. Таблетка запивается малым количеством воды - не больше 100 мл.

Во время лактации применение медикамента продолжается. При этом кривая меняется в зависимости от показателей уровня аминокислот тирозина.

Побочные реакции

Желательно не превышать дозу назначенную врачом, так как переизбыток гормона приводит к неприятным последствиям:

• проблемам со сном;
• приступам жара в верхней части тела;
• головным болям;
• быстрой утомляемости;
• непроизвольным мышечным сокращениям;
• паническим атакам;
• диарее;
• сильной потливости;
• потере веса;
• судорогам в ночное время;
• одышке.

Противопоказания

Главное обстоятельство, указывающее на невозможность употребления препарата, - индивидуальная непереносимость основного компонента. Гормон, входящий в состав средства, может вызвать аллергию, сильный зуд кожи. В подобном случае назначается медикамент с аналогичным действием.

Эутирокс запрещается принимать женщинам, у которых наблюдаются нарушения в работе сердца, в частности, при диффузном воспалении его оболочек, поражении мышечных тканей и остром расстройстве кровообращения.

Если наблюдаются боли в груди, повышенное артериальное давление, хроническое заболевание сосудов, то лекарство назначается с осторожностью.

Врачи также не прописывают медикамент при ряде отклонений:

• сахарный диабет;
• невылеченный тиреотоксикоз;
• недостаточность коры надпочечников;
• воспаление поджелудочной железы.

Взаимодействие с другими лекарствами

Искусственное гормональное средство несовместимо с антидепрессантами, антитромботическими препаратами непрямого действия, так как оно усиливает их эффект. При эндокринных заболеваниях Эутирокс повышает необходимость в противодиабетических препаратах и инсулине.

Анаболики и синтетические аналоги женских половых гормонов понижают эффект левотироксина.

Во время вынашивания плода женщина старается поменьше принимать лекарственных препаратов, якобы чтобы не навредить ребенку. Подобное отношение к медикаментам оправдано лишь в том случае, если женщина совершенно здорова и не имеет жалоб. В большинстве случаев всегда находятся какие-либо отклонения, а лечение всегда необходимо, чтобы не усугублять течение болезни и ребенок родился здоровым. В наше время патологии щитовидной железы – не редкость. Гипотиреоз, если не лечится во время беременности, оказывает негативное влияние на плод, и есть очень высокий риск, что ребенок родится с гормональной недостаточностью. В таком случае выписывается эутирокс во время беременности, но у многих женщин возникают сомнения, прочитав внимательно к нему инструкцию. В ней указано слишком большое количество вероятных побочных эффектов, поэтому и возникает резонный вопрос — следует ли пить эутирокс при беременности или лучше отложить терапию до рождения ребенка?

Почему нужно пить беременным

Гипотиреоз – серьезное отклонение в работе щитовидной железы, характеризующееся недостаточностью выработка тиреоидных гормонов нею. Причин возникновения заболевания существует несколько. Если женщина забеременела, то есть риск, что гипотиреоз разовьется спонтанно, а тому могут предшествовать некоторые факторы:

• Аутоимунные генетические отклонения
• Ранее возникшие выкидыши или патологически ранние роды
• Увеличенная щитовидная железа
• Бесплодие в анамнезе, ранее излеченное.

Гормоны щитовидной железы напрямую влияют на скорость протекания обменных процессов в организме любого человека. При гормональной недостаточности наблюдается ухудшение состояния здоровья будущей роженицы. У плода щитовидная железа начинает развиваться только к концу первого месяц беременности, а самостоятельно функционировать она начинает только к концу первого месяца второго триместра. Гормональный женский фон напрямую влияет на работу щитовидки плода. При недостаточном воздействии гормонов щитовидки на организм ребенка, возникают подобные проблемы у самого плода, поэтому без своевременного лечения гипотиреоза в положении, вероятнее всего, данная болезнь передастся при рождении детям. Вот по этой причине становится сразу ясно – эутирокс при беременности, если на то есть веские показания, принимать нужно.

Что будет, если не лечить в положении гипотиреоз

При нехватке какого-либо гормона щитовидки происходят стойкие нарушения метаболизма. Поскольку организм беременной работает на повышенных оборотах, то любые такие заболевания дадут быстро о себе знать. У женщины начнет ухудшаться самочувствие, у нее возникнет общая слабость, начнут проявляться боли и судорожные подергивания в мышечной ткани. При нехватке гормонов щитовидки энергия пропадает, а состояние сменяется на постоянно уставшее и сонное. Далее нарушается работа пищеварительного тракта, возникает тошнота и рвота. Нередко возникают сильные отеки.

Если не принимать эутирокс при беременности, то через некоторое время возникнут другие проявления болезни:

• Кожные заболевания
• Быстрая потеря волос на голове
• Артериальная гипертензия
• Отслойка или полный отрыв плаценты
• Самопроизвольный аборт или угроза выкидыша
• Преждевременные роды, которые требуют кесарева сечения.

Если гипотиреоз диагностирован еще до зачатия, то это значительно снижает шансы забеременеть. При запущенных случаях болезни наблюдается полное бесплодие, ведь гормоны щитовидки напрямую влияют на репродуктивную функцию женщины.

Растущий плод на фоне гормональной недостаточности будет существенно отставать в развитии. Даже если беременной и удается доносить до конца 9-го месяца, то такой ребенок родится слабым и низким весом. Кроме этого, риск гибели при родах существенно повышается, как и существенного ухудшения состояния и наличия врожденных пороков. Хуже всего болезнь матери отображается на развитии центральной нервной системы. У больных новорожденных часто диагностируются психические отклонения, отставание в умственном развитии. После рождения наблюдаются аномалии развития щитовидки, органов пищеварения и сердечно-сосудистой системы.

Оптимальная дозировка эутирокса при вынашивании

Здесь нет однозначных указаний. Только врач эндокринолог в состоянии подобрать под конкретную женщину подходящую дозу. Количество препарата должно быть таким, чтобы оно оказывало оптимальный терапевтический эффект, но без проявлений побочных эффектов. Расчет дозировки упирается в периоды приема. Если девушка пила лекарство на этапе планирования, а затем забеременела, то в таком случае эутирокс при беременности назначается в больших дозировках, нежели до зачатия. В зависимости от конкретной ситуации, оптимальной дозой окажется кому-то 100 мкг в день, а кому-то все 150 мкг.

Другая ситуация – назначение лекарственного средства во время вынашивания плода, когда болезнь обнаружилась внезапно. В такой ситуации следует выписать препарат в минимальных количествах. Обычно начинают прием с 12.5 мкг или 25 мкг, но не более. Со временем количество употребляемого лекарственного вещества может измениться, ведь гормональный контроль проводится в каждом триместре. После рождения младенца применение медикамента продолжается в период лактации, а контрольные анализы пересдаются каждые 3 месяца, как и ранее. По результатам показателей врач решает – менять ли количество назначенного средства или можно уже отменять медикамент.

Левотироксин в составе препарата употреблять просто – примерно за полчаса-час до первого приема пищи сутра выпивается сразу суточная дозировка. И так ежедневно. Таблетки строго выпиваются до 12 часов дня, иначе если позже их принять, то это чревато бессонницей и повышенной нервной возбудимостью. При возникновении любых других негативных эффектов от приема (повышенное давление, ускоренное сердцебиение, резкий набор веса, а также общее ухудшение самочувствия) следует незамедлительно сообщать врачу, ведь просчет в подобранном количестве лекарства не исключен, и в таком случае следует оптимизировать принимаемый левотироксин под самочувствие, если это возможно.

Противопоказания к использованию эутирокса

К ним относятся:

• Индивидуальная непереносимость и сверхчувствительность к любому из компонентов препарата
• Зуд, сыпь и покраснение на коже – результат аллергической реакции
• Ранее не долеченный тиреотоксикоз
• Воспаление поджелудочной железы в стадии обострения
• Острый миокардит
• Сахарный диабет
• Инфаркт миокарда.

С осторожностью – ишемия, повышенное давление.

Знакомство с Эутироксом началось у меня 8 лет назад. У меня ухудшилось самочувствие, появились признаки гипотиреоза (сонливость,слабость, повышенная утомляемость, сухие волосы и кожа, низкий гемоглобин и прочие).Обратившись к эндокринологу, сдав анализы на гормоны и антитела, выяснилось что у меня субклинический гипотиреоз и аутоиммунный тиреоидит. Врач назначила эутирокс в дозировке 50 мкг с последующим контролем крови на гормоны. Главной мотивацией принимать этот препарат были ее слова: «Если не будешь принимать – будешь бесплодной или будет выкидыш». Рожать я в то время не собиралась и замужем не была, но детей я в будущем хотела, поэтому купила препарат. Прочитав отзывы и огромную инструкцию с большущим списком побочных эффектов, взвесив все за и против, начала принимать. Как мне показалось самочувствие в последующие 3недели не изменилось, ЗАТО мой вес за 3 недели приема увеличился с 50 кг до 57 кг! Поскольку мой рацион и режим дня не поменялись, увеличение веса я связала только с приемом препарата. С ужасом увидев эту картину, я бросила принимать эутирокс.

Прошло несколько лет. Я вышла замуж, а заболевание никуда неделось. Решив, что пусть лучше я буду немного потолще)), но рожу здоровых детей, снова начала прием эутирокса. Начинать прием препарата нужно постепенно, увеличивая дозировку понемногу. Только к 3-4 неделям приема перейти на дозировку, которую назначил вам эндокринолог. Сразу хочу вам сказать, все лечение должен контролировать грамотный эндокринолог , я лишь хочу поделится своим опытом применения эутирокса и дать несколько советов, которые могут вам пригодиться.

Прошел год, вес мой остался на прежнем уровне – 55кг. Я думаю, что если у человека дефицит массы тела, он сидит на диете, то препарат вполне способен повысить вес, но только до оптимальной для организма величины, дальше он просто не повышает его. И отказываться от приема этого препарата из-за возможного увеличения веса это неправильно. Остальные побочные эффекты меня тоже к счастью не коснулись.

Самое главное что делает этот препарат – он не дает болезни прогрессировать и позволяет родить совершенно здоровых детей!!!

Не бойтесь принимать эутирокс во время беременности, если эндокринолог вам его назначает. Только подумайте, какие могут быть тяжелые последствия, если не лечить гипотиреоз, особенно в первой половине беременности !!!

Последствия: выкидыш, внутриутробная гибель плода, пороки развития, низкая масса тела плода, отслойка плаценты, низкий уровень интеллекта у ребёнка и врожденный гипотиреоз.

Для самой беременной: Гипертензия, преэклампсия беременной, послеродовое кровотечение, развитие тиреоидитов у матери .

Эутирокс – это не приговор.Я принимаю эутирокс уже 6 лет. Принимала эутирокс во время двух беременностей и периодах лактации. Сейчас у меня двое здоровых замечательных малышей, а это самое главное!

Первая беременность

До наступления первой своей беременности, я принимала эутирокс в дозировке 50 мкг 3 года. Каждые полгода сдавала контрольный анализ на гормоны. Беременность наступила без проблем. Примерно в 4 недели беременности сдала кровь на гормоны, ТТГ был немного выше нормы – 4,500 мкМЕ/мл при норме до 4,200 мкМЕ/мл (референсное значение зависит от лаборатории).Для беременных, по словам эндокринолога, рекомендованная норма ТТГ не до 4,200 мкМЕ/мл, а до 2,500 мкМЕ/мл.Я увеличила дозировку эутирокса до 75 мкг. Через 3 недели (раньше не стоит сдавать, т.к. невозможно объективно оценить действие препарата) я сдала кровь, ТТГ и гормоны щитовидной железы были в норме. Каждый месяц беременности я сдавала кровь на гомоны, контролируя их значение. Если у вас нет возможности сдавать каждый месяц кровь на Т4,Т3 и ТТГ, вы можете сдавать кровь хотя бы на ТТГ. В конце беременности пришлось опять скорректировать дозировку эутирокса, но уже в сторону уменьшения (т.к. подросшая щитовидная железа малыша выделяет гормоны, которые немного влияют на его маму) , и я опять начала принимать его в дозировке 50 мкг.

Роды прошли хорошо, моя малышка родилась совершенно здоровой. У всех новорожденных еще в роддоме берут анализ на врожденные генетические заболевания, в том числе и на врожденный гипотиреоз. Но я очень переживала, и в 3 месяца дополнительно сдала ее кровь на гормоны, чтобы рассеять все сомнения. Сейчас ей уже 3 годика, и она очень умненькая девочка.

Со второй беременностью было уже легче. Я уже не так переживала, был опыт первой беременности. Также пришлось увеличить дозировку эутирокса в начале беременности и снизить к ее концу. Контролируя уровень ТТГ всю беременность, я родила второго здорового малыша.

Еще хочу отдельно сказать про прием эутирокса во время лактации . Да, препарат проникает в молоко, но в очень маленьком количестве (особенно если вы принимаете препарат в дозировке до 100 мкг) .Это не повод лишать малыша такого важного источника питания как грудное молоко, и отменять препарат во время лактации тоже не стоит. Но перед его применением во время кормления грудью все-таки проконсультируйтесь с эндокринологом!

Еще один совет, после того как вы, счастливые, родили малыша, не забудьте через 3-4 месяца (т.к. примерно через это время, ваши гормоны должны вернуться к своей норме) сдать анализы на гормоны, чтобы, если это необходимо, скорректировать дозировку эутирокса. Ну и в будущем не забывайте периодически это делать.

Очень надеюсь что мой отзыв и опыт кому-нибудь поможет.

Берегите свое здоровье и здоровье ваших малышей!!!