Организм беременной женщины испытывает большую физическую нагрузку, поэтому иногда, не выдерживая, выдает какую-либо аномалию. Например, самую распространенную – кровянистые выделения при беременности.

Считается ли это нормальным?

Естественно, это ненормально, но раньше времени не стоит паниковать. Большинство причин, по которым появляются кровянистые выделения. – это отклонения, легко поддающиеся лечению, а значит, сохранению малыша.

Прежде всего, необходимо успокоиться, так как при стрессе адреналин вызывает сокращения матки, что усугубляет ситуацию. Затем с помощью врача выяснить причины этого явления.

При мажущих коричневатых выделениях проводятся анализы и назначается лечение. Если они обильные, характеризующиеся болевыми ощущениями и напряженными мышцами живота, значит, следует принимать срочные меры.

Кровяные выделения при беременности на ранних сроках

• В этот период обычно кровотечения случаются из-за отслойки плодного яйца. Вмешательство врачей поможет избежать пагубных последствий.
• Изредка такое кровотечение – это последние месячные перед долгим ожиданием родов.
• Внематочная беременность: плод растет, разрывая стенки маточной трубы – отсюда кровь.
• Еще одна причина – недостаток прогестерона. Если попринимать синтезированный аналог гормона, все наладится.

Чем вызваны кровянистые выделения в первом триместре беременности?

Это самое важное время за все девять месяцев вынашивания ребенка: закладываются все органы и ткани.

У некоторых женщин минимальные кровяные выделения начинаются через 6-7 дней беременности: это оплодотворенная яйцеклетка, попав полость матки, теперь имплантируется в ее стенку. Это нормально, и не должно тревожить.

• Плодное яйцо достигает матки не всегда, застопоривается в маточной трубе. Это – внематочная беременность. Довольно долго кровотечение может быть единственным симптомом того, что это произошло. Сегодня устранить эту проблему можно без особого труда, но спасти ребенка невозможно. Однако если своевременно это сделать, то удается сохранить здоровой маточную трубу, а значит, женщина свободно сможет вновь забеременеть.
• Важно своевременно определить внематочную беременность и не устранить ее, приблизительно на 5-ой неделе происходит разрыв трубы, и приходится ее удалить. Если плодное яйцо прикрепилось к шейке матки, удаляется весь орган.
• Риск самопроизвольного аборта – это тоже одна из причин кровотечений на ранних сроках. Боли внизу живота, его напряженность схваткообразные боли свидетельствуют о грозящей опасности.
• Дефицит прогестерона истончает стенки матки, что приводит к кровотечению.
• Пузырный занос – он встречается редко, связан с патологией развития плаценты и плода. Такая беременность прерывается, так как ребенка сохранить невозможно.
• Секс тоже может оказаться причиной кровянистых выделений. Это происходит потому, что в это время шейка матки становится гиперчувствительной.
• При наличии миомы есть вероятность, что плод прикрепится к месту ее образования и будет раздражать ее узлы.
• На ранних сроках беременность тоже может замереть. При гибели плода выделяются токсины, и организм включает механизм выкидыша.

Кровянистые выделения при беременности на поздних сроках

Отслойка плаценты – это самая распространенная причина кровянистых выделений при беременности в последнем триместре. Это происходит из-за бактериальных и вирусных инфекций мочеполовых путей. Поэтому надо сдавать дополнительные анализы. На состояние плаценты еще влияет дефицит витаминов и кислорода.

Также кровяные выделения могут начаться перед преждевременными родами. По сути, это та же угроза выкидыша, хотя малыш уже жизнеспособен, правда, не без помощи медаппаратуры. Тогда медики или спасают беременность или позволяют произойти родам. Поэтому женщинам с такими явлениями надо строго лежать в постели.

После 37 недели кровные выделения могут возникнуть, потому что растворяется слизистая пробка, расположенная в шейке матки, перекрывает доступ бактериям в околоплодный пузырь. Подготовленный к родам организм выделяет гормон окситоцин, размягчающий шейку матки, из-за чего пробка выпадает.

Опасность для малыша: есть или нет?

Однозначного ответа не существует. Предотвратить некоторые патологии невозможно, но есть несколько советов, которые смогут исправить ситуацию. Готовясь к беременности, пройдите полное обследование, а при необходимости и лечение, чтобы быть уверенной в отсутствии каких-либо инфекций.

1. Регулярно посещайте своего гинеколога.
2. Принимайте фолиевую кислоту – она помогает организму адаптироваться к наступающим изменениям, снижает риск выкидышей.

Беременность – период, во время которого женщина особенно внимательно относится к своему здоровью. Происходит глобальная перестройка во всех органах и системах, в том числе изменяется характер, цвет, количество выделений из половых путей, это результат физиологических процессов. Однако любое отклонение становится поводом для волнений. Кровянистые могут появляться в норме, но часто они требуют принятия неотложных мер.

Нормальные выделения во время беременности

После оплодотворения яйцеклетки увеличивается продукция прогестерона, благодаря этому изменяется менструальный цикл – прекращаются месячные. При отсутствии патологии у женщины обнаруживаются светлые, полупрозрачные выделения – влагалище секретирует нормальную слизь и сменяет эпителиальный слой. С течением беременности вязкость, структура, интенсивность секрета из половых путей меняется, это связано с физиологическими процессами.

В первом триместре за функционирование органов репродуктивной системы отвечает прогестерон, во втором и третьем – эстроген. Именно эти гормоны отвечают за характер влагалищного секрета. Существуют нормы выделений по неделям:

• 1 неделя – условный период, он начинается с первого дня последней менструации, организм готовится к оплодотворению, выделения идентичны менструальной секреции;
• 2 неделя – отделяемое становятся слизистым, могут обнаруживаться примеси крови – период прикрепления яйцеклетки к стенкам матки;
• 3 неделя – возможно небольшое кровотечение, свидетельствующее об имплантации, другой вариант нормы – розовые, коричневые, желтые выделения, длящиеся несколько дней;
• 4 неделя – завершение имплантации сопровождается густым секретом белого цвета без запаха, возможно обнаружение крови;
• 5 неделя – прозрачный секрет, без запаха, любое изменение является признаком патологического процесса;
• 6 неделя – прозрачное или белое отделяемое без запаха;
• 7 неделя – жидкие обильные выделения;
• 8 неделя – светлые выделения обычной консистенции и цвета, возможен слегка кислый запах;
• 9 -10 неделя – жидкий водянистый секрет, без запаха;
• 11 неделя – отделяемое нормальной консистенции, не имеющее цвета или светлое;
• 12 неделя – возможно присоединение кисловатого запаха;
• 13-25 неделя – прозрачные, жидкие выделения, объем больше по сравнению с первым триместром;
• 25-36 – количество секрета умеренное или обильное, цвет белый, запах кисловатый;
• 36-40 неделя – умеренное количество, беловатый цвет;
• перед родами обнаруживается слизь, иногда с прожилками крови — отхождение слизистой пробки.

О любых отклонениях нужно сообщать врачу. Особенно, если они сопровождаются болью, другими неприятными симптомами или обнаружением крови – это может быть признаком начала патологического процесса. Чем быстрее будет оказана помощь, тем благоприятнее прогноз. С кровянистыми выделениями во время беременности сталкиваются до 70% женщин. В некоторых случаях они наблюдаются на ранних этапах вынашивания ребенка, иногда – перед родами. Выделения могут быть физиологическими или патологическими. Определить это может только специалист.

Кровянистые выделения в первом триместре

Первые 12 недель – самые главные, так как именно в этот период происходит закладка всех органов и систем плода. Чаще всего выделение крови обнаруживается именно в первом триместре. Подобные процессы могут являться вариантом нормы:

• прикрепление плода к стенке матки через неделю после зачатия может проявиться небольшими кровянистыми выделениями;
• кровотечение в дни предполагаемой менструации при гормональном сбое или разрастании плацентарной ткани.

Такие кровянистые выделения не опасны, они непродолжительны, небольшого объема и проходят самостоятельно. На этом физиологические причины кровотечений заканчиваются. В остальных случаях кровянистые выделения возникают как симптом патологии или нарушения в течении беременности.

Внематочная беременность

При нормальной беременности плодное яйцо закрепляется на маточной стенке. Однако под воздействием внешних или внутренних патологических факторов может развиться трубная, брюшная, яичниковая или шеечная беременность. Увеличиваясь в размере, плодное яйцо внедряется в ткани, растягивая их, в результате возникает кровотечение. Наиболее часто это происходит на 5 неделе.

При сильном кровотечении женщина должна незамедлительно обратиться к врачу. Спасти плод при такой беременности не удается, лечебные мероприятия направлены на сохранение женской репродуктивной системы. Без необходимой помощи возможен разрыв маточных труб с последующим их удалением.

Симптомы разрыва маточной трубы:

• разлитые боли;
• напряженность мышц живота;
• пальпаторное и гинекологическое обследование причиняют дискомфорт.

Угроза выкидыша

Причины угрозы выкидыша различны, подобные процессы происходят при наличии патологии у матери или плода, а также под воздействием внешних факторов. Наиболее часто причиной выкидыша становятся генетические изменения, вызванные наследственными нарушениями или мутациями. Тактика терапии зависит от причины угрозы выкидыша. Пациентка госпитализируется в стационар, все препараты назначает врач, самолечение исключено, ряд медикаментов может усугубить состояние.

На начальных сроках – примерно до середины второго триместра выкидыш протекает в несколько стадий:

• угроза;
• начинающийся выкидыш;
• аборт в процессе;
• неполный или полный выкидыш.

Обнаружение следов крови возможно уже на первом этапе. Признаки угрозы выкидыша должны быть известны каждой женщине:

• вагинальное кровотечение различной интенсивности: мажущее или обильное, может продолжаться долго или исчезнуть после появления;
• тянущие боли в нижней части живота;
• учащение мочеиспускания.

Травмы

Под влиянием гормонов слизистая оболочка шейки матки становится рыхлой, отечной. Любое воздействие на нее может привести к микротравме. После полового акта или медицинского осмотра возможно кровотечение. Это не представляет угрозу и не должно вызывать тревоги, так как четко отслеживается провоцирующий фактор.

Замершая беременность

Невынашивание становится результатом воздействия различных факторов: заболеваний, наследственной предрасположенности, эндокринных нарушений. В первом триместре существует 2 критических периода, когда могут произойти осложнения: 6-8 неделя и 11-13 неделя. В эти сроки следует особенно внимательно относиться к состоянию своего здоровья и при возникновении дискомфорта немедленно обратиться к врачу. При остановке развития зародыша начинает выделяться токсин, который запускает механизм выкидыша. В результате матка отторгает плаценту и эпителий, появляются кровяные выделения.

Заболевания матки

Важно на этапе планирования беременности провести диагностику и лечение патологии, в том числе заболеваний репродуктивной системы.

В случае если у беременной диагностирована миома или фиброматоз, зародыш может прикрепиться рядом с узлами, его рост вызывает растягивание тканей, в результате может начаться кровотечение. Выделения в таком случае имеют сукровичный характер и длятся несколько часов.

Недостаточная секреция прогестерона

Прогестерон — гормон, синтезируемый яичниками, который контролирует течение беременности. Дополнительным его источником является плацента, повышение его уровня поддерживает прикрепление плода к маточной стенке и рост. Недостаточное количество синтеза прогестерона может быть следствием наследственной недостаточности яичников (гипоплазия или аплазия), воспалительных заболеваний, травм, кист послеоперационных нарушений. При дефиците гормона эндометрий истончается и кровоточит. Это возможно не только в первом триместре, но и на более поздних сроках – с течением беременности уровень прогестерона должен увеличиваться.

Женщины, перенесшие кровотечения на ранних сроках беременности, имеют высокий риск предлежания, отслойки плаценты, позднего токсикоза и родов раньше срока.

Кровянистые выделения во втором триместре

Во втором триместре беременности причиной кровянистых выделений наиболее часто является преждевременная отслойка плаценты – частичное или полное отторжение. Подобные процессы должны происходить в конце родового периода, но иногда под воздействием патогенных факторов (болезни сердца и сосудов, почечная патология, эндокринные нарушения, воспалительные, дистрофические изменения матки) этот процесс может начаться во время беременности. Плацента отодвигается в результате накопления крови между ней и стенкой матки. Наиболее часто с такой патологией сталкиваются женщины, которым предстоят не первые роды – это обусловлено изменениями эндометрия.

Симптомы отслоения плаценты:

• кровянистые выделения;
• гипертонус матки;
• боль.

При отслойке краев обнаруживаются коричневые выделения, если же процесс начался с центра, то жидкость скапливается между маткой и плацентой, формируется гематома. Если жидкость не может найти выход, кровь пропитывает окружающие ткани.

Кровянистые выделения в третьем триместре

Основной причиной кровотечения в последнем триместре является отслойка плаценты. Это состояние наиболее опасно во второй половине беременности. На ранних сроках плацента имеет резерв роста. Подобные процессы могут стать причиной гибели плода и матери, поэтому женщин с таким диагнозом госпитализируются в стационар.

Кровянистые выделения при беременности появляются в случае предлежания плаценты. В некоторых случаях она располагается низко, перекрывая маточный зев. Подобное положение создает риск недоношенности и гипоксии плода, а также родов раньше срока. Ведущим симптомом являются повторяющиеся кровотечения различной интенсивности, в зависимости от степени предлежания. Подобное может развиться на любом сроке беременности, но чаще – после 30 недели. От отслойки плаценты это состояние отличается отсутствием болевого синдрома.

Небольшие кровянистые выделения на 37-40 неделе – признак того, что шейка матки начинает раскрываться. Как правило, это происходит за сутки до родов, вместе с небольшим количеством крови выходит слизистая пробка.

Если у беременной на поздних сроках диагностировано предлежание или отслойка плаценты, выполняется операция кесарева сечения – роды естественным путем представляют опасность.

Лечение

Обнаружение кровянистых выделений при беременности должно стать поводом срочного обращения к врачу. Прежде всего, необходимо выявить причину подобного состояния. Если кровотечение не связано с физиологическими процессами в организме беременной женщины, то сразу после установления диагноза начинается лечение. В зависимости от характера выявленной патологии могут применяться консервативные и хирургические методы.

Консервативная терапия

Наиболее часто для лечения состояний, повлекших за собой кровяные выделения во время вынашивания ребенка, используются медикаментозные средства. Препараты выбираются с учетом диагноза, состояния пациентки и истории болезни. Назначая любой препарат, врач учитывает действие лекарственного средства на плод.

Используются медикаменты следующих групп:

• спазмолитики (Но-шпа);
• гемостатики (Аминокапроновая кислота);
• препараты прогестерона;
• токолитики (Партусистен);
• глюкокортикостероиды (Дексаметазон);
• витамины;
• плазмозамещающая терапия при потере большого количества крови (Реополиглюкин);
• препараты железа (Феррум-лек) при анемии;
• антибиотики при инфицировании половых путей (Амоксициллин).

В большинстве случаев при своевременном оказании квалифицированной помощи удается сохранить беременность. Прогноз зависит от причины появления крови. Широкий ряд гормональных препаратов способен заместить дефицит прогестерона, леченее сопутствующей патологии снижает риск угрозы прерывания беременности.

Помимо лекарственных средств широко применяются методы физиотерапии. Электрофорез с магнезией снижает тонус матки, электрорелаксация оказывает расслабляющий эффект, озонотерапия снижает гипоксию плода.

Хирургическое лечение

Операцию проводят если консервативная терапия не может оказать нужного эффекта. Решение о проведении хирургического вмешательства принимается исходя из клинической ситуации. При аборте в ходу проводят выскабливание полости матки, при внематочной беременности удаляют плодное яйцо с помощью эндоскопической операции. Полипы можно удалить без вреда ребенку, также возможно прижигание эрозии шейки матки. Хирургическое лечение у беременных проводится в запущенных случаях, своевременное обращение к врачу делает возможным успешное использование медикаментов на ранних стадиях болезни.

Первая помочь при кровотечении

Для сохранения беременности необходимо срочно предпринять ряд мер:

• вызвать скорую помощь;
• обеспечить беременной покой;
• принять горизонтальное положение с приподнятыми ногами;
• при сильном болевом синдроме принять спазмолитик (Но-шпа);
• приложить холод к нижней части живота;
• не принимать ванну;
• не вводить во влагалище тампон.

Женщины, сохранившие беременность на фоне кровяных выделений, должны соблюдать полный эмоциональный покой, а также временно отказаться от половой жизни. В период реабилитации назначаются седативные препараты, физиотерапевтические и другие немедикаментозные методы лечения. При наличии показаний препараты, используемые для лечения в стационаре, назначаются для приема и после выписки беременной. Важно исключение стрессовых ситуаций, здоровое питание, прогулки на свежем воздухе.

Женский организм устроен таким образом, что из половых путей постоянно выделяется секрет различной структуры и количества. Во многих случаях они позволяют оценить состояние пациентки, наличие патологических процессов, особенно в период беременности. Обнаружение кровянистых выделений в период вынашивания ребенка – не причина для паники, тем не менее, следует как можно быстрее обратиться к врачу. Соблюдая рекомендации по лечению можно избежать развития осложнений.

Беременность – это прекрасная пора для любой женщины, однако кровянистые выделения при беременности могут омрачить этот период.

Любые выделения вызывают волнения и тревогу у будущих родителей. Однако в некоторых случаях это норма, в других же действительно повод для переживаний, поэтому важно уметь различать моменты, когда стоит обратиться к врачу, а когда отнестись спокойно к этому явлению.

Как себя вести в подобной ситуации?

В целом, если ожидается первенец, на первых неделях беременности кровянистые выделения вызовут панику.

Но стоит сохранять спокойствие и ни в коем случае не поддаваться панике. Необходимо понять причины, которые скрываются за этими выделениями. Безусловно, иногда разного рода выделения указывают на наличие патологии, но далеко не всегда.

Часто даже если появление кровотечения и выходит за рамки нормы, оно не несет угрозы ребенку или его матери. Однако это не значит, что, обнаружив наличие выделений, стоит отмахнуться от них и отнестись к этому как к естественному стечению обстоятельств. Необходимо следить и за другими сопутствующими этому явлению симптомами. Первым делом будущей маме стоит обратиться к наблюдающему ее врачу. Стоит на прочь отказаться от самостоятельных попыток установления диагноза, так как это может вызвать непредсказуемые последствия.

Что скрывается за выделениями?

Кровянистые выделения на ранних сроках беременности имеют множество причин и оснований. Причем в этом случае часто такое положение дел является нормой. Стоит рассмотреть моменты, когда кровянистые выделения при беременности на ранних сроках не несут угрозы и являются естественными.

Кровяные выделения при беременности на 1 или 2 неделе, если отсутствуют другие тревожные симптомы, являются нормой. В этот срок происходит внедрение яйцеклетки в слизистую матки. Этот процесс может сопровождаться повреждением кровянистых сосудов, вследствие чего кровяные выделения будут смешиваться с обычными и выходить из влагалища.

При данном стечении обстоятельств выделения имеют светло-коричневый оттенок, а иной раз даже розоватый или бежевый. Другой отличительной чертой такого рода выделений будет их единичный характер, так как поврежденные сосуды быстро заживут.

Кроме того, выделения не несут каких-либо неудобств будущей маме. Они безвредны, не имеют запаха, им не сопутствуют зуд и покраснения, и боль их также не сопровождает.

Кроме всего прочего, такого рода выделения являются своеобразным вестником беременности. Практически любая женщина на момент внедрения яйцеклетки в матку даже и не подозревает о своей беременности, и чаще всего выделения с кровянистым составляющим списывает на начало менструального цикла. Поэтому если больше внимания уделять собственному телу и наблюдать все изменения в нем, можно определить начало беременности и без тестов.

Моменты, когда стоит начать волноваться

Далее начнется перечисление моментов, которые несут действительную опасность для ребенка или будущей мамы. Часто ярко-красные выделения указывают на большой риск выкидыша. Связанно в это с отслоением плаценты или плодного яйца. В локации, откуда отслоилось яйцо, остаются сосуды, которые подвергаются повреждениям.

Отслоение происходит в основном из-за дефицита женского гормона или прогестерона. Этот гормон несет на себе ответственность за подготовку эндометрия к соединению слизистой оболочки матки с оплодотворенной уже яйцеклеткой. В случаях, когда имеет место дефицит или полное отсутствие женского гормона, оплодотворённая яйцеклетка отторгается эндометрием. Стоит отметить, что выделения в данном случае могут быть как скудными, так и обильными.

Стоит выделить и другие симптомы, которые сопутствуют отторжению яйцеклетки: сильная тошнота, болевые ощущения в области живота, рвота. При обнаружении выделений и других специфических симптомов стоит незамедлительно вызвать скорую помощь. Кроме того, будущая мама должна отказаться от всех физических нагрузок.

Однако стоит успокоить беременных женщин, так как при таком состоянии имеются шансы на спасение беременности при своевременном обращении к врачу. Беременным обычно назначают медикаментозные препараты, которые содержат в своей основе прогестерон. Среди них стоит выделить Утрожестан.

Другим тревожным явлением, на которое указывает кровотечения при беременности, будет внематочная беременность. Стоит сразу сказать, что этот диагноз будет очень тревожным. При данном явлении характерно прикрепление оплодотворённой яйцеклетки не к слизистой оболочке матки, а к маточной трубе. Яйцеклетка по мере роста будет увеличиваться в размерах. Это приведет к разрыву маточной трубы. Такое стечение обстоятельств несет угрозу жизни женщине. Внематочная беременность существенно снижает возможность в будущем иметь детей.

Другим неприятным диагнозом будет пузырный занос. Недуг до сих пор до конца не изучен. Замечено, что при этой патологии отмечается хромосомное отклонение у плода, вследствие чего появилось предположение, что такая патология появляется при оплодотворении яйцеклетки двумя различными сперматозоидами. Данное состояние специфично тем, что из плаценты формируется новообразование, которое относится к разделу доброкачественных.

В качестве итога можно сказать, что причин у появления кровотечения во время беременности множество, и не всегда они указывают на наличие какой-либо патологии, несущей опасность ребенку. Всегда необходимо следить за собой и отмечать все изменения. Кроме того, стоит воздержаться от самостоятельности и при любых подозрениях советоваться с врачом. Любое состояние должно быть объяснимо, причина того или иного беспокойства найдена. С лечащим врачом должен быть тесный контакт, но нельзя допускать панику в любом случае. Важно сохранят спокойствие и выполнять все предписания врача.

Кровянистые выделения при беременности достаточно часто встречаются в первом триместре. Их отмечают более 60% беременных женщин. Но при этом они могут появиться и на последних месяцах беременности, что зачастую является намного тревожней.

Такие кровотечения могут быть как нормальным признаком, так и патологией. Все зависит от количества кровянистых выделений. Поэтому при первых и даже самых незначительных симптомах рекомендуется обращаться к специалисту.

Появление кровянистых выделений: сроки беременности

Причины появления кровянистых выделений на разных сроках беременности очень сильно разняться. И могут даже приводить к преждевременному выкидышу.

Первый триместр (1 – 13 недель)

Кровянистые выделения в начале беременности очень часто встречаются и зачастую не считаются отклонением. Наблюдаются у 76% беременных женщин.

При этом самые первые кровянистые выделения во время беременности могут появиться у женщины уже в первый день оплодотворения яйцеклетки. Но при этом они не должны быть обильными и наблюдаться не дольше одной или полторы недели. Также возможны скудные мажущие выделения на протяжении первых 9 недель вынашивания ребенка, которые могут появляться в срок наступления месячных. Зачастую многие женщины путают такие их с менструацией. Главным отличительным признаком этого кровотечения является цвет – темно-коричневый.

4 и 5 недель беременности также могут сопровождаться кровянистыми выделениями, которые обычно не являются поводом для тревоги.

Самые распространенные причины кровотечения на ранних сроках:

• Эрозия шейки матки. В период вынашивания плода может немного кровоточить шейка матки, но при этом не должно наблюдаться никаких болевых ощущений.
• Полипы также могут спровоцировать кровотечение. Обычно, врач-гинеколог наблюдает за доброкачественной опухолью в ожидании ее отмирания естественным путем.
• Самопроизвольный выкидыш. Спустя 4 - 6 недель вынашивания ребенка, могут начаться скудные кровяные выделения, которые постепенно перерастут в более обильные. Такое кровотечение не сопровождается болевыми ощущениями, а матка остается неизменной. При этом если вовремя обратиться к врачу, то беременность можно сохранить.
• Различные инфекции во влагалище беременной женщины нередко вызывают кровотечения на 4 неделе.
• 5 недель беременности могут сопровождаться менструальными выделениями. Приблизительно у 6 % женщин продолжается менструальный цикл на протяжении 2 месяцев после зачатия ребенка.
• Оплодотворенная яйцеклетка крепится к стенке матки, вследствие чего появляются скудные кровяные выделения. Они могут продолжаться пару дней.
• В период вынашивания ребенка гормоны могут раздражать шейку матки, вследствие чего она становится более чувствительной и ранимой. Поэтому небольшое кровотечение может вызвать как вагинальный осмотр врача, так и половой контакт.
• При многоплодной беременности есть вероятность отслоения одного эмбриона, что вызывает кровотечение. Обычно отслоение происходит при беременности, наступившей в результате ЭКО.
• Травмы, падения и сильные стрессы также вызывают кровотечение разной сложности.

6 недель для плода являются самыми неблагополучными. И чаще всего сильные кровотечения припадают именно на этот период.

Кровянистые выделения на 6 – 13 неделях беременности свидетельствуют о вероятной угрозе выкидыша. Небольшие выделения также могут указывать на внематочную беременность. Поэтому в этот период при любых намеках на кровяные выделения необходимо срочно обратиться к врачу.

Второй триместр (14 – 25 недель)

Поскольку первый триместр имеет очень много признаков, по которым могут появиться кровяные выделения во время вынашивания плода, то во втором триместре они должны проявляться очень редко или совсем отсутствовать.

Мажущие выделения в середине триместра также могут спровоцировать потерю плода, но намного реже, чем на начальных сроках.

Основной причиной таких выделений является предлежание плаценты – осложнение беременности, возникает из-за перекрытия канала шейки матки плацентой. При этом не возникают болевые ощущения, но может появиться небольшое чувство тяжести после полового акта или во время физических нагрузок.

Предлежание плаценты является достаточно серьезным осложнением, поэтому очень часто беременные женщины с таким симптомом находятся под стационарным наблюдением врача.

Третий триместр (26 – 42 недель)

В последний триместр беременности обычными причинами кровотечений является отслойка и предлежание плаценты. Отслойка плаценты сопровождается сильными болевыми ощущениями и обильным кровотечением, что не свойственно предлежанию плаценты. При этом возникает угроза выкидыша и жизни матери. Также появление небольших или мажущих выделений создают риск кровотечения внутрь. Поэтому даже при небольших выделениях из влагалища на третьем триместре, беременная женщина нуждается в срочной госпитализации.

Дополнительные причины кровотечений на последнем триместре:

• Кровянистые выделения на 34 и 36 неделе беременности могут быть вызваны гинекологическим осмотром влагалища. Причиной этого является раздражение шейки матки, которая готовится к раскрытию.
• Кровянистые выделения с примесью слизи на 40 и 41 неделе, являются признаком начинающихся родов.

Кровяные выделения перед родами

Непосредственно перед началом родов у беременной женщины не позднее чем за сутки появляются кровяные выделения. Слизь, содержащаяся на протяжении всей беременности в шейке матки, отходит и выделяется вместе с темной кровью. При этом сами роды могут начаться спустя 6 часов или несколько дней.

Мажущие темные выделения во время беременности:

• Скудные кровотечения являются наиболее опасными в первый триместр беременности. Поскольку в этот период плод только начинает закрепляться в слизистой оболочке тела матки.
• Также небольшие кровяные выделения на начальных сроках могут свидетельствовать о внематочной беременности или отслойке плодного яйца.

Сильные кровотечения во время беременности

Обильное кровотечение при беременности очень опасное. Зачастую сопровождается сильными тянущими болями внизу живота. Могут вызвать самопроизвольный выкидыш, а в некоторых тяжелых случаях приводят к смерти матери.

Насколько сильна опасность для плода во время кровотечений?

Потерю ребенка очень сложно спрогнозировать, но некоторые женщины имеют факторы риска выше:

• Женщины старше 36 лет и моложе 24 имеют высокий риск невынашивания.
• Курение или пассивное курение также влияет на вынашивание ребенка.
• Усиленные кровянистые кровотечения.
• Употребление алкоголя в больших количествах.
• Сильные удары в живот.
• Половые инфекции.
• Наличие предыдущих выкидышей или абортов.
• ЭКО оплодотворение.

Женщины, которые перенесли кровотечения на начальных сроках беременности, имеют очень высокий риск развития предлежания плаценты, отслойки плаценты, позднего токсикоза и преждевременных родов – ребенок может появиться уже на 34 – 36 неделях.

Что делать при кровотечении?

Для начала нужно вызвать скорую. Также не стоит впадать в истерики и сильно паниковать. Поскольку стрессовое состояние может только усилить кровотечение и нанести дополнительный вред ребенку. Необходимо постараться расслабиться, устроится поудобней (можно прилечь) и глубоко дышать. Обязательно дождитесь врача и ни в коем случает не пытайтесь доедать к больнице самостоятельно.

Наверное, каждую будущую маму с первых же недель беременности начинают волновать выделения, которые не всегда требуют медикаментозного лечения и тем более не являются патологией, а некоторые из них даже можно считать нормальными для этого периода. Какая же разница между «нормальными» выделениями и теми, которые требуют лечения?

В первую очередь обратить внимание следует на их цвет и консистенцию. Нормой для первых недель беременности считаются необильные, белесые, почти бесцветные выделения без запаха, которые начинают выделяться в результате работы гормонов, отвечающих за сохранение беременности (происходит прикрепление зародыша, формируется плацента и слизистая пробка, которая закрывает «вход» в матку, защищая этим эмбрион от инфекций). Выделения при этом скудные, но если они все же причиняют вам дискомфорт, можно воспользоваться гигиеническими ежедневными прокладками (категорически запрещается использование тампонов).

Часто беспокоят будущих мам творожистые выделения белого цвета, которые «сопровождаются» кисловатым запахом. Сигнализируют они о или молочнице, для которого характерны зуд и жжение во влагалище. Это заболевание, спровоцированное болезнетворными грибками, требует консультации врача и назначения им допустимых для беременной женщины лекарственных препаратов. При этом пройти курс лечения должен и ее супруг.

Также характерны для первых недель беременности и в большинстве случаев они являются «сигналами» о воспалительном процессе. Неприятный запах при этом появляется вследствие развития патогенной микрофлоры. На ранних сроках беременности воспалительные процессы могут привести к самопроизвольному выкидышу, поскольку от них «страдает» слизистая матки, в которую «внедрен» зародыш.

Может беременная женщина заметить у себя выделения и более «необычных» цветов (от зеленоватого до ярко-желтого), которые появляются вследствие наличия в организме инфекций, передающихся половым путем. Подобные инфекции опасны для ребенка и поэтому желательно их вылечить до беременности. В противном же случае только врач, после взятия всех нужных анализов, может назначить подходящее лечение для обоих супругов.

Но больше всех настораживают будущих мам кровянистые выделения, которые часто наблюдаются на ранних сроках беременности. Часто они схожи с менструальными, могут быть красными или коричневыми, но далеко не так обильны. В большинстве случаев это объясняется тем, что в этот период организм еще «помнит» дни, когда наступало менструальное кровотечение, поэтому возможно появление кровянистых выделений. Это не опасно при условии, что вас при этом не беспокоят никакие боли.

Но может их вызвать и так называемая «имплантация плодного яйца» — это процесс, когда в стенку матки закрепляется плодное яйцо, что вызывает разрыхление слизистой матки и развитие новых сосудов. Такие вагинальные выделения чаще всего не обильны, имеют красный, бурый или коричневый цвет. Иногда женщина может чувствовать незначительные спазмы, но в большинстве случаев процесс этот проходит безболезненно. То есть, если с момента зачатия прошла неделя и вы наблюдаете у себя подобные выделения, поводов для беспокойства нет. Но обращение к врачу — условие обязательное, поскольку важно убедиться в безопасности плода, да и во многих случаях такие выделения могут быть «предвестниками» угрозы выкидыша. Только специалист сможет определить точную причину кровянистых выделений при беременности, подарив вам при этом спокойствие, которое так необходимо при таком «интересном» положении, ведь одинаковые симптомы могут быть как показателями нормы, так и того, что беременность находится под угрозой.

Еще одной «известной» причиной появления кровянистых выделений на первых неделях беременности можно назвать . В это время приток крови к матке усиливается, что провоцирует кровотечение слизистой ее шейки, которую можно сравнить с воспаленной язвой. Спровоцировать их появление может половой акт (возможно возникновение и без причины), они безболезненны и довольно быстро проходят сами по себе.

Также среди известных причин может быть наличие полипов в или децидуальных полипов (безвредных опухолей в матке или ее шейке). Также, как и в предыдущем случае, такие выделения незначительны и безболезненны.

Возможно их появление и при варикозном расширении кровеносных сосудов в наружных половых органах.

Но все же кровянистые выделения на ранних сроках беременности являются самыми опасными как для беременной женщины, ее здоровья, так и для ребенка и его жизни. Кроме того они могут «говорить» как о патологии шейки матки, так и об онкологических новообразованиях.

Если на первых неделях беременности вы наблюдаете у себя коричневые выделения (известные в народе как «мазня»), это может быть признаком как небольшого отслоения плодного яйца, так и замершей или внематочной беременности (часто так может начинаться выкидыш). Еще более опасно появление болей внизу живота и обильных кровянистых выделений на 6-7 неделе беременности, что также может свидетельствовать о начавшемся выкидыше. В таких случаях беременную женщину госпитализируют и назначают лечение снижающими тонус матки кровоостанавливающими препаратами. Обязательным является соблюдение постельного режима.

В любом случае, если на ранних сроках беременности у вас появились кровянистые выделения, лучше всего будет обратиться к врачу, который может назначить вам сдачу анализов крови и мочи с целью проверки уровня определенных гормонов. Также может быть проведено трансвагинальное УЗИ, при котором специальный датчик аккуратно вводится во влагалище, благодаря чему можно увидеть как происходит прикрепление плаценты и развитие эмбриона. Возможно направление будущей мамы на на сдачу анализа крови с целью определения уровня ХГЧ (пониженный является поводом для госпитализации).

Помните, что на ранних сроках беременности вам нужно максимально беречь себя, поменьше нервничать, переживать, напрягаться, не делать резких движений… Если у вас появились необильные безболезненные кровянистые выделения, при возможности, старайтесь больше лежать.

Желаем вам счастливой беременности!

Специально для Анна Жирко