Беременность ‒ не лучшее время для приема лекарственных препаратов, поэтому даже активированный уголь врач назначает будущей маме с некоторыми ограничениями. Не говоря уже о таких небезопасных и сильных лекарственных средствах, как Метипред. Сегодня мы обсудим, в каких случаях врач назначает Метипред, какие побочные симптомы могут появиться при приеме лекарства.

Метипред при планировании беременности

Метипред ‒ гормональный препарат на основе действующего компонента метилпреднизолона, который оказывает противоаллергическое, противовоспалительное и иммунодепрессивное действие. Выпускают его в виде раствора для инъекций, порошка и таблеток. Лекарство очень серьезное, имеет множество противопоказаний, поэтому доктор с особой осторожностью назначает Метипред будущим мамам.

Метипред назначают при планировании беременности для лечения бесплодия, если у женщины был выкидыш или замершая беременность, для стимулирования процесса овуляции.

При излишнем количестве мужских гормонов женщине часто женщине не удается забеременеть сразу. И тогда врач назначает женщине Метипред. Если после приема препарата наступает долгожданная беременность, прием лекарства следует продолжить для предотвращения угрозы выкидыша.

Дозировка

Западные врачи утверждают, что после приема Метипреда при планировании беременности организм становится беззащитным перед различными вирусами.

Если прием лекарства все же необходим, доктор рассчитает дозу, назначит схему применения. Дозировка лекарственного средства обычно составляет не более половины таблетки ежедневно. После зачатия ни в коем случае нельзя прерывать прием лекарства. Отмена Метипреда должна осуществляться поэтапно, строго по схеме, иначе неизбежно появятся побочные симптомы, вплоть до выкидыша.

Применение

Метипред на ранних сроках беременности прописывается при угрозе выкидыша. Довольно часто беременной его необходимо принимать весь период вынашивания ребенка.

Препарат помогает выровнять гормональный фон будущей матери, если исследование показало, что в женском организме большое количество мужских половых гормонов (гиперандрогения). При данной патологии наблюдаются частые выкидыши, и женщина не может выносить малыша без лекарственной поддержки.

На ранних сроках беременности принимать Метипред крайне нежелательно, но практика показывает, что благодаря именно этому лекарству многим женщинам удается выносить и родить здорового ребенка.

Медики считают, что составляющие препарата опасны для будущего мальчика, так как они могут повлиять на работу надпочечников плода. После рождения новорожденным необходимо тщательное обследование.

Лечащий доктор назначает Метипред в индивидуальном порядке и после полного обследования. В этом случае о самолечении вообще не идет речь, потому как у этого препарата серьезные побочные симптомы, выраженность которых зависит от длительности приема и ежедневной дозы.

Побочное действие препарата

Приема препарата может сопровождаться появлением следующих побочных эффектов:

• желудочно-кишечный тракт: икота, рвота, тошнота, метеоризм, язва 12-перстной кишки и желудка, перфорация стенок кишечника;
• органы чувств: грибковые и вирусные инфекции, катаракта, повышение внутриглазного давления, внезапная кратковременная потеря зрения;
• эндокринная система: дисменорея, снижение функции надпочечников, синдром Кушинга, гирсутизм, латентный сахарный диабет.
• центральная нервная система: эйфория, головные боли, судороги, бессонница, депрессия, дезориентация в пространстве;
• сердечно-сосудистая система: гипокалемия, аритмия, брадикардия, сердечная недостаточность;
• костно-мышечная система: замедление роста костной и мышечной ткани у эмбриона, разрывы мышц и сухожилий, остеопороз;
• обмен веществ: утомляемость, потливость, гипокальцемия, гипокалемический синдром.

К этому списку можно добавить индивидуальную непереносимость лекарства и аллергические реакции.

Все знают о нежелательности приема лекарств при планировании беременности и на ранних ее сроках. Но иногда вынашивание и его сохранение невозможны без медикаментозного вмешательства. В таком случае врачи назначают метипред при беременности.

Назначается метипред при планировании беременности и для ее сохранения. Высокий уровень тестостерона нарушает гормональный фон женщины, это грозит отсутствием овуляции, невынашиванием плода. Метипред поддерживает нормальный уровень гормонов и возможное наступление беременности. Но нельзя сразу прекращать прием препарата. Нужно проанализировать гормональный фон, в зависимости от него продолжить или постепенно прекратить использование средства.

Метипред применяют для ускорения созревания эпителия и наступления беременности. Он необходимо при гинекологических заболеваниях, требующих хирургического вмешательства с удалением органов.

При привычных абортах метипред помогает справиться с проблемой. Но нельзя принимать медикамент без назначения врача. Нарушенный гормональный фон пошатнется еще больше из-за неправильной дозировки – необходимое количество определяется индивидуально.

Если в период планирования беременности женщина лечилась метипредом, а в инструкции указано, что он противопоказан беременным – нельзя прекращать прием препарата без консультации со специалистом. Исключительно анализ на гормоны становится решающим фактором для отмены.

Своевременное обращение к врачу оградит от последствий привычного невынашивания, поможет выносить здорового ребенка.

Действие препарата

Метипред – гормональный препарат синтетического происхождения. Оказывает иммунодепрессивное, противовоспалительное, противоаллергическое действие, нормализует работу надпочечников, стабилизирует гормональный фон и отвечает за распределение жировой ткани. Метилпреднизолон всасывается за 20 минут, период полувыведения — 3 часа.

Препарат эффективен в терапии ряда болезней соединительной ткани, гиперкальцемии, гипогликемическом состоянии, гепатите, язвенном колите, склерозе, раке легкого, пневмонии, болезнях крови, почек, отеке мозга, отеке Квинке, астме, артрите, ревматизме.

Обратите внимание! Препарат широкого действия, применение без назначения врача недопустимо.

Побочные эффекты

Применение метипреда иногда вызывает ожирение, сахарный диабет, язву желудка, тошноту, рвоту, метеоризм, аритмию, тромбозы, депрессию, повышение давления, нарушение зрения, гипокальцемию. Для контроля за состоянием необходимо постоянно сдавать анализ крови. Поддержать здоровье поможет активный образ жизни, питаание без излишеств и вредных продуктов.

Побочные эффекты в виде головокружения, тошноты, рвоты могут быть лишь первой реакцией организма. Об этом необходимо сообщить врачу, он уменьшит дозировку.

Увеличение веса из-за гормонального сбоя трудно избежать, но его нормализация произойдет после отмены медикамента. Часто метипред приходится принимать всю беременность, несмотря на противопоказание, без него вынашивание в некоторых случаях невозможно.

Значительное увеличение веса во время беременности – стереотип, прибавка зависит от начального показателя и образа жизни женщины.

Противопоказания

Метипред противопоказан больным глаукомой, остеопорозом, психозом, почечной недостаточностью, при болезнях сердечно-сосудистой системы, иммунодефицитных состояниях, туберкулезе, герпесе, оспе, заболеваниях жкт.

Препарат нельзя принимать на голодный желудок и сразу после еды, перед сном, в стрессовых ситуациях. Беременность – стресс для женского организма, гормональный уровень изменяется, появляются перепады настроения, повышается эмоционально-физическая чувствительность. Предотвратить депрессии помогут успокаивающие средства немедикаментозного характера. Выбор осуществляется ведущим специалистом.

В беременность и период лактации препарат стоит принимать с осторожностью и лишь в ситуации большей пользы для матери, чем возможного вреда ребенку. Совмещение приема метипреда с другими медикаментами представляет опасность, например, парацетамол нельзя принимать чаще, чем один раз в шесть часов.

Важно соблюдать дозировку и время приема, рекомендованное врачом. Отмена приема происходит с постепенным уменьшением количества медикамента. Резкое прекращение приема вызывает угрозу выкидыша или преждевременные роды. Передозировка ведет к появлению побочных эффектов, лечится активированным углем и промыванием желудка.

О любых изменениях в организме необходимо сообщить о них врачу.

Влияние на плод

Метипред – гормональный медикамент с высокой концентрацией в крови. Он попадает в систему плода, влияя на работу надпочечников будущего ребенка. Врачи назначают метипред при беременности исключительно в случае крайней необходимости, нельзя самовольно отказываться от приема препарата. Развеять сомнения пациентки поможет консультация с несколькими специалистами. Здоровье будущего ребенка зависит не только от медикаментозного вмешательства, но и эмоционального состояния матери.

Отмена препарата в некоторых случаях невозможна. Влияние на плод не критично: уродств и патологий в развитии не вызывает. После рождения ребенка необходимо следить за уровнем его гормонов, системы новорожденных деток очень быстро восстанавливаются и нормализуются в результате своевременного лечения.

Важно помнить! Педиатр ребенка должен знать обо всех лекарствах, употребляемых матерью во время беременности и в период лактации. Метипред не совместим с грудным вскармливанием, поэтому его применение постепенно прекращается к родам.

Каждый женский организм на появление в нем другого тела – – реагирует по-особенному. Безусловно, ему необходимо помогать успешно справляться со всеми изменениями, которые влечет за собой . На первое место выходят полноценный отдых, сбалансированное , здоровый , умеренная двигательная активность.

Но иногда организму приходится помогать и с помощью . В статье поговорим об одном из таких средств – «Метипреде»: для чего его назначают при беременности, допустимые дозировки и противопоказания.

Зачем назначают беременным

Всем известно, что женщинам, вынашивающим , запрещен прием большинства лекарств. Особенно это касается триместра, когда у происходит формирование жизненно важных органов и систем, когда особенно велика вероятность преждевременного прерывания беременности.

Поэтому когда гинеколог прописывает женщине такое сильное средство, как «Метипред», обычно у нее возникает шок, она начинает судорожно искать информацию в интернете, пытаясь получить советы от тех, кому также был прописан данный препарат.
Попробуем разобраться, для чего назначают «Метипред», ведь в инструкции по его применению четко написано, что при беременности его употреблять следует с осторожностью. Он может быть назначен лишь по жизненным показаниям .

К тому же указано, что у тех, кто его принимает, повышается риск рождения малыша. Тем не менее, отмечено, что исследований, позволяющих точно сказать, какое действие оказывают таблетки на организм будущей мамы и младенца, не проводилось. Есть лишь результаты тестов, проводимых на животных.

Действительно, данное средство – это серьезный гормональный синтетический препарат , активным веществом которого является метилпреднизолон. Он оказывает противовоспалительное, иммунодепрессивное и противоаллергическое действия, воздействует на белковый, липидный, углеводный, водно-электролитный обмены. Спектр заболеваний, при которых прописывают препарат, очень широк.

Как правило, при беременности его назначают, если у женщины имеется угроза прерывания беременности либо были случаи выкидышей при прежних беременностях. Считается, что таблетки несколько снижают иммунитет, организм тогда не прибегает к отторжению плода, распознавая его как инородное тело.

Знаете ли вы? Как гласит медицинская статистика, у около 10% беременных в мире происходит выкидыш. Однако большинство из этих женщин в тот момент пока еще не знают о том, что носят ребенка .

Лекарство также могут порекомендовать на этапе планирования беременности, если у женщины имеются нарушения в гормональном фоне, например, при повышенном уровне тестостерона и 17-ОН-прогестерона.

Все «за» и «против» в период вынашивания

Как правило, «Метипред» назначают при беременности на , поскольку именно в этот период наиболее часто возникает угроза ее прерывания. К тому же в первом триместре придется принимать таблетки женщине, которая пила их на этапе планирования, поскольку резко отменять их нельзя – доза должна сводиться к нулю постепенно.

В западных странах этот препарат в период беременности не применяют. А многолетние наблюдения отечественных врачей свидетельствуют о том, что у женщин, принимавших его на разных сроках, рождаются здоровые дети. При его приеме чаще всего беременность удается сохранить.

Важно! Прием «Метипреда» может быть назначен лишь гинекологом после проведения необходимых анализов и в крайней необходимости. Врач должен осуществлять контроль действия данного препарата. Самостоятельно начинать прием этих таблеток категорически запрещено .

О том, что препарат никак не повлиял на младенца, свидетельствуют и многочисленные отзывы женщин, которые его принимали.

Тем не менее, таблетки отменяют, когда становится известен пол ребенка. Есть мнение, что они могут провоцировать нарушение работы надпочечников у мальчиков.

До какого срока назначают

Если на то есть показания, то «Метипред» может быть назначен в любой период беременности и рекомендован для принятия его на протяжении всего срока. До какой недели его можно будет принимать, решение принимает гинеколог.

Обычно, если второе плановое , проводимое с 19-по 22 неделю, подтверждает, что пол малыша мужской, то с этого времени начинают постепенную отмену препарата. Женщинам, вынашивающим девочку, препарат могут не отменять вплоть до наступления срока, когда угроза преждевременных уже не стоит.

Способ применения и дозировка

Обычно минимальная доза для женщины, вынашивающей ребенка, составляет 1/4 таблетки в день. Средняя доза составляет ½ таблетки. Максимальная – две таблетки в день. Принимать лекарство советуют перед сном.

Важно! Дозировку в статье мы приводим лишь в ознакомительных целях. Дозы и кратность применения для каждой женщины индивидуально прописывает врач. Самостоятельно изменять их нельзя.

Как отменять

Особенностями применения этого препарата является не только конкретная дозировка и способ применения, но и способ его отмены. Дело в том, что резко прекращать его нельзя – это может спровоцировать выкидыш, повышение температуры тела, развитие проблем с надпочечниками, болезненные ощущения в суставах. Отмена должна производиться постепенно. При этом корректировать дозы в сторону уменьшения и увеличение промежутков между приемом таблеток должен врач.

Побочные явления

Список побочных эффектов, которые могут наступать после употребления таблеток, внушительный. Касаются они практически всех систем и органов. Приведем лишь наиболее серьезные:

• расстройства пищеварительной системы: тошнота, раздражения слизистой, вплоть до появления , панкреатит, поражения пищевода, булимия;
• нарушение работы печени;
• повышение кровяного и внутричерепного давления;
• нарушения сна;
• повышенная возбудимость;
• сбои в работе эндокринной системы: торможение роста, сбои в цикле, гирсутизм, задержка жидкости в организме, набор массы тела;
• кожные реакции.

Противопоказания

Препарат противопоказано принимать при:

• наличии индивидуальной непереносимости активного вещества;
• туберкулезе в анамнезе;
• вирусном либо бактериальном заболевании в острой стадии;
• сердечной недостаточности;
• панкреатите.

С осторожностью лекарство назначают людям, у которых в семье были больные сахарным диабетом; тем, кто склонен к остеопорозу, тромбофлебиту, глаукоме имеет проблемы со свертываемостью крови.

Важно обратить внимание на то, что таблетки нельзя принимать в одно время с некоторыми другими лекарствами. Поэтому если вы пьете еще какой-либо препарат, обязательно напомните об этом врачу. Так, при одновременном употреблении «Метипреда» и витамина D происходит снижение всасывание кальция в кишечник. При приеме «Парацетамола» есть риск развития гепатотоксичности.

Есть ли более безопасные аналоги

К аналогам «Метипреда» относятся следующие препараты:

• «Урбазон»;
• «Ивепред»;
• «Лемод»;
• «Медрол»;
• «Депо-Медрол»;
• «Солу-Медрол».

Поскольку в них содержится одинаковое действующее вещество, то они обладают идентичным действием и влиянием на организм.

Знаете ли вы? Самым ранним сроком, на котором произошли и ребенок выжил, является 22 неделя. Родившаяся девочка имела рост 24 см и вес 284 г. Самым крупным недоношенным младенцем оказалась девочка с весом 5,5 кг. Она родилась в 36 недель.

Лучше, если во время беременности есть возможность отказаться от приема лекарственных препаратов вообще.
Но если возникает необходимость их употребления, тем более такая, как сохранение беременности, то нужно взвесить все «за» и «против». Если ваш гинеколог прописал вам препарат «Метипред», советуем проконсультироваться еще как минимум с одним специалистом, прежде чем принимать решение о его приеме при беременности.

Согласно не оптимистичной мировой статистике, мало кто из женщин при беременности принимают дополнительные лекарственные препараты для нормального развития малыша и улучшения его состояния. Очень не многие знают о том, что малейшие гормональные изменения способны прервать беременность и привести к выкидышу. Одним из эффективных средств, способствующих благополучному протеканию беременности и родам, является Метипред.

Катаклизмы окружающей среды, многие соматические заболевания способны оказывать негативное влияние на гормональный фон и приводить к его дисбалансу, порой сводя к минимуму способность женщины к деторождению. Вот поэтому многим своим пациенткам, которые годами не могут забеременеть, гинекологи рекомендуют в первую очередь пройти полное обследование эндокринной системы. По результатам скринингового осмотра назначают определенные гормональные препараты для нормализации функций половых органов. Одним из таких препаратов является Метипред при планировании беременности.

Этот синтетический глюкокортикостероид по своему составу схож с преднизолоном. Механизм действия его заключается в способности сочетаться со стероидными рецепторами в цитоплазме, угнетать синтез некоторых видов белков и ферментов, участвующих в деструкции суставов, иммунных и воспалительных реакциях.

Метилпреднизолон в составе гормонального средства влияет на обмен кальция, углеводов и липидов.
В списке возможностей лекарства Метипред отдельным пунктом отмечено его свойство повышать сопротивляемость женского организма воспалительным процессам, действовать с противоаллергическим эффектом, предотвращать образование отечностей. Метипред при беременности на ранних сроках во много раз повышает защитные свойства иммунной системы будущей матери.

В результате перорального приема препарат хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, а максимальная концентрация в крови наблюдается через 2 часа. Противовоспалительный и лечебный эффект сохраняется в течение 18-36 часов, а срок полувыведения лекарства составляет 3 часа. Лечение данным препаратом должно находиться под постоянным контролем со стороны лечащего врача, поскольку имеется довольно много опасных побочных эффектов, а также противопоказаний, требующих отмены Метипреда при беременности.

Показания к применению

Как уже говорилось выше Метипред очень часто и практически всегда назначают при планировании беременности преимущественно в тех случаях, когда:

• у женщины превышен уровень мужского гормона тестостерона;
• если планируется зачатие после выкидыша и необходимо нормализовать гормональный фон;
• при заболеваниях матки (миоме), когда необходимо ускорить наступление беременности.

Если отказаться от лечения Метипредом, то можно повысить риск развития повторного бесплодия. Кроме того, преднизолон в его составе действует как хорошее противовоспалительное и противоотечное средство.

Помимо стимулирования беременности Метипред рекомендуют еще и по таким показаниям, как:

• ревматизм;
• аутоимунные процессы;
• анафилактический шок;
• заболевания нижних дыхательных путей;
• внутричерепное давление и отек мозга;
• для лучшего вживления трансплантата;
• язвенный колит и болезнь Крона;
• рассеянный склероз;
• противорвотное средство во время проведения химиотерапии.

Метипред: инструкция при беременности

В каждом отдельно взятом случае при разных показаниях назначается различная дозировка Метипреда. При планировании зачатия дозу определяет только врач и исключительно тогда, когда существует реальная угроза выкидыша, а также серьезные гормональные нарушения. Если отсутствуют другие альтернативные методы лечения, то гинекологи отдают предпочтение Метипреду. Это препарат, который приводит в норму уровень гормонов, дает женщине надежду на полноценную беременность и роды без осложнений. Несмотря на то, что в инструкции по применению в графе «противопоказания» указана беременность, врачи назначают Метипред беременным, перенесшим выкидыш. Очень часто женщины принимают препарат в течение всего периода вынашивания ребенка.

Обычно доза одного приема Метипреда при беременности составляет 0,5 таблетки один раз в сутки. Стоит также очень серьезно подойти к вопросу комбинирования этого средства с другими медикаментами, необходимыми для поддержания плода.

Отменить Метипред при беременности может только врач. Более того, как и любой другой гормональный препарат, Метипред требует поэтапного завершения курса приема с постепенным уменьшением дозировки. Резкая отмена лечения неизбежно приводит к ухудшению общего состояния, повышению температуры, дефициту работы надпочечников.

Несмотря на то что основное фармакологическое действие этого медикамента заключается в оказании противовоспалительного, противоаллергического и противошокового действия, он помогает удачно забеременеть многим женщинам, потому как способен:

• восстановить баланс гормонов;
• помочь женщине забеременеть при миоме матки;
• стимулировать скорейшее зачатие ребенка.

Относительно воздействия Метипреда на плод, можно сказать, что любое медикаментозное вмешательство в процесс вынашивания ребенка в принципе всегда нежелательно. Однако иногда просто не удается избежать приема данного лекарственного средства, поскольку на кону – благополучные роды и здоровье малыша. Если женщина сомневается в препарате, то врач может посоветовать ей меньшую дозировку либо аналогичный препарат, но с меньшим перечнем побочных действий.

Схема приема Метипреда

Мы уже выяснили, что при беременности Метипред не только способен подавить избыток мужских гормонов и стимулировать выработку женских, но и устранить аллергические реакции, снять отечность на ногах, а также предотвратить другие воспаления.

График приема и схему дозирования необходимо согласовывать с лечащим врачом, поскольку они полностью зависят от индивидуальных особенностей женского организма, а также патологии, от которой необходимо избавиться.

Форма выпуска Метипреда:

• таблетки для приема внутрь. При планировании беременности принимают один раз в сутки по половине таблетки;
• инъекционный порошок вместе с растворителем. Назначают внутримышечно и беременным прописывают редко, в основном в тяжелых случаях.

Любой из вариантов применения должен контролироваться гинекологом после проведения полного обследования.

Так или иначе, женщина должна быть готова к тому, что могут обостриться побочные явления. Вот поэтому в период беременности для лечения многие будущие мамы отдают предпочтение народным средствам.

Противопоказания к применению Метипреда

При планировании зачатия женщинам, страдающим печеночной недостаточностью необходимо принимать Метипред с высокой осторожностью. Запрет на прием также касается таких заболеваний, как:

• пониженное артериальное давление;
• нефрит;
• понижение сократительной способности сердечной мышцы;
• повышенный уровень сахара в крови;
• язвенные болезни пищеварительной системы;
• психоэмоциональная нестабильность;
• вирусные инфекции;
• сифилис;
• аллергия на компоненты препарата.

Если при осмотре врач не выявил подобных патологий, то Метипред успешно назначается и используется в течение всей беременности под наблюдением специалиста.

Побочные явления после приема Метипреда:

1. Эндокринные изменения:

• сахарный диабет;
• угнетение функции надпочечников;
• аменорея и дисменорея;
• растяжки на коже;
• слабость в мышцах.

1. Изменения в пищеварительной системе:

• тошнота;
• панкреатит;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• рвота;
• эзофагит;
• отсутствие аппетита;
• нарушения пищеварения;
• вздутие и метеоризм.

1. Со стороны сердечно-сосудистой системы:

• аритмия;
• брадикардия;
• сердечная недостаточность;
• тромбоз.

1. Изменения в нервной системе:

• делирий;
• эйфория;
• галлюцинации;
• нервозность;
• изменения режима сна и отдыха;
• головокружения;
• депрессия;
• мигрень и судороги.

Помимо вышеперечисленных побочных реакций у беременной женщины может повыситься внутриглазное давление с повреждением глазного нерва. Трофические изменения роговицы, грибковые или вирусные инфекции глаз и даже полная потеря зрения – вот к чему может привести бесконтрольный прием Метипреда.

Со стороны обмена веществ замечалось усиленное выведение кальция из организма, изменение общей массы тела и потливость. При повышенных дозах этот гормональный препарат провоцирует медленное заживление ран на теле, истончение кожи, усиленную пигментацию, появление угрей и кандидозов.

Как правило, первым проявлением передозировки является аллергическая реакция на коже в виде сыпи, зуда и других местных реакций. Не исключен анафилактический шок. При внутримышечном введении наблюдается жжение и онемение, иногда инфицирование в месте введения. К счастью, в основном такие проявления случаются редко и обычно при потреблении больших доз Метипреда на фоне протекания других заболеваний.

Пользуясь Метипредом при планировании беременности, многие пациентки отмечали незначительное увеличение массы тела, однако все отзывы говорят о том, что после прекращения гормональной терапии вес стабилизировался. Вот один из комментариев беременной женщины: «Уже четыре месяца пью Метипред при беременности. Мой гинеколог подобрал для меня оптимальный курс приема, гормоны приходят в норму, ребенок растет и полноценно развивается. Мое состояние тоже в норме, чувствую себя хорошо. Прибавила в весе, но врач говорит, что после родов лишние килограммы уйдут. Так как я жду мальчика, то скоро совсем будем сокращать дозу препарата. Если бы у меня была девочка, то Метипред пришлось бы принимать до конца беременности».

Следует проявлять осторожность при совмещении других лекарственных средств с Метипредом. Например, при взаимодействии его с парацетамолом можно спровоцировать гепатоксичность. Витамин Д вместе с нашим препаратом значительно ухудшает всасываемость кальция в желудочно-кишечном тракте.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой Метипред ускоряет ее выведение, тем самым уменьшая концентрацию кислоты в плазме крови. Тромболитики и антикоагулянты повышают риск возникновения кровотечения и язвы кишечника. Метипред также способен ослаблять действие непрямых антикоагулянтов. Параллельное употребление с препаратами, содержащими натрий, может спровоцировать гипертонию и появление отеков. Диуретики с Метипредом активнее выводят калий и повышают вероятность появления сердечной недостаточности.

Что касается суспензии для внутримышечного введения, то ее необходимо вводить отдельно от других лекарственных средств. Если женщина ждет мальчика, то высокие дозы Метипреда могут негативно сказаться на работе надпочечников малыша. После рождения таких детей более тщательно обследуют, оценивая состояние почек, печени и других внутренних органов.

В первом триместре беременности Метипред назначают только по реальным показаниям, поскольку глюкокортикостероиды проникают в грудное молоко и в период лактации прием препарата прекращают. После проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения Метипред назначают в случае крайней необходимости для восстановления гормонального фона. Как показывает акушерская практика и опыт применения Метипреда, женщины, принимающие этот препарат на протяжении своей беременности, вполне благополучно рожали здоровых малышей.

Метипред при планировании беременности. Видео

К сожалению, не всегда вынашивание ребёнка протекает без проблем. Однако и применение медикаментов для их коррекции чревато порой не меньшими последствиями для матери и развивающегося плода. К примеру, гормональный препарат Метипред официально противопоказан при беременности, поскольку обладает внушительным списком противопоказаний и побочных эффектов. И всё же это лекарственное средство часто выписывают будущим мамам, если у них по какой-либо причине нарушен гормональный фон и существует высокий риск выкидыша.

Какой эффект оказывает Метипред

Метипред - это гормональное лекарственное средство, относящееся к группе глюкокортикостероидов. Главный активный компонент - метилпреднизолон, действие которого основано на:

• сочетании с рецепторами стероидной природы в цитоплазме;
• угнетении синтеза определённых биологически активных веществ, которые вызывают аллергию, участвуют в иммунных реакциях и воспалительных процессах;
• влиянии на метаболизм кальция, углеводных и липидных веществ.

Метипред уменьшает воспалительные реакции, снижает количество аллергенов в крови, предотвращает развитие отёчности . При планировании беременности и в первом триместре препарат помогает оптимизировать гормональный фон, а также несколько понижает иммунитет женщины, чтобы исключить отторжение эмбриона.

Метипред - препарат, оказывающий противовоспалительное и иммунодепрессивное действие

Лекарство хорошо абсорбируется в желудке, а время максимальной концентрации зависит от способа введения препарата: при пероральном приёме таблеток - через 1,5 часа, при внутривенной инъекции (капельнице) - через 20 минут, при внутримышечном уколе - через 2 часа.

Разрешён ли приём беременным, в том числе на ранних сроках

Метилпреднизолон считается достаточно серьёзным действующим веществом. Согласно фармацевтическому руководству, препарат Метипред запрещён к употреблению при беременности. Однако в той же инструкции отмечается, что будущим мамам его всё же можно принимать, но лишь по жизненным показаниям, особенно в первые три месяца . А вот кормление грудью во время приёма медикамента необходимо прекратить, поскольку активный компонент проникает в материнское молоко.

Есть мнение, что препарат особенно небезопасен для женщины, которая ожидает мальчика. Гормональное лекарство может негативно сказаться на работе надпочечников мужского эмбриона. Поэтому любой младенец, чья мама принимала этот медикамент, проходит обследование на состояние надпочечников.

Кроме того, иностранные медики отказались от назначения Метипреда беременным женщинам из-за многочисленных побочных эффектов. Однако отечественные врачи не спешат так поступать. Во многих случаях лекарство помогает забеременеть и позволяет будущей маме благополучно выносить малыша.

Для чего врачи назначают женщинам метилпреднизолон

Это лекарственный препарат врачи назначают с большой осторожностью и в таких крайних ситуациях, как:

• большой риск самопроизвольного аборта;
• высокая концентрация мужских гормонов в организме будущей матери - гиперандрогения.

При гиперандрогении приём Метипреда в ряде случаев начинается ещё на этапе планирования беременности.

Метипред не только подавляет выработку мужских гормонов - андрогенов, но и усиливает выделение женских гормонов - эстрогенов . Если доктор ставит диагноз угрозы выкидыша вследствие гормонального дисбаланса в организме женщины, лекарство необходимо употреблять длительным курсом, даже на протяжении всей беременности. Часто приём этого медикамента - единственная возможность избежать преждевременных родов и выносить ребёнка.

Сфера применения метипреднизолона не ограничивается только собственно гинекологическими показаниями. Это активное вещество обладает также противовоспалительными и противоотёчными свойствами, поэтому Метипред могут назначить беременной женщине при следующих состояниях, которые требуют экстренного увеличения уровня глюкокортикоидов в крови:

• шок, вызванный ожогом, травмой, операцией, токсическим отравлением (если не помогают другие препараты);
• тяжёлые аллергические состояния, среди которых анафилаксия и гемотрансфузионный шок (при переливании несовместимой крови);
• отёк головного мозга, к которому привела опухоль, операционное вмешательство или черепно-мозговая травма;
• острое протекание гепатитов, грозящее печёночной комой.

Конечно, при назначении столь мощного препарата женщине в положении доктор учитывает все риски и возможные последствия. Использование Метипреда допустимо, если есть серьёзнейшая угроза жизни и здоровью мамы и ребёнка.

Противопоказания

Медикамент категорически запрещён, если у пациентки выявлена непереносимость метилпреднизолона или вспомогательных компонентов . С осторожностью выписывают Метипред, если у беременной женщины диагностированы такие состояния, как:

• болезни желудочно-кишечного тракта - язва желудка и двенадцатипёрстной кишки, гастриты, острые или латентные пептические язвы, эзофагиты;
• различные инфекционные болезни, вызванные вирусами, грибками или бактериями - ветрянка, корь, амёбиаз, простой и опоясывающий герпес, микоз;
• иммунодефицитные нарушения, в том числе СПИД или ВИЧ-инфекция;
• тяжёлые заболевания почек и печени;
• эндокринные нарушения, среди которых сахарный диабет, недостаток или избыток гормонов щитовидной железы;
• болезни сердечно-сосудистой системы - инфаркт миокарда, тяжёлая хроническая сердечная недостаточность, повышенное артериальное давление.

При выявлении подобных патологий дозировка лекарства и продолжительность терапевтического курса может быть изменена в сторону уменьшения. В любом случае приём Метипреда должен проходить под контролем доктора.

Метипред необходимо принимать с осторожностью при вирусных, грибковых и бактериальных инфекционных заболеваниях, в том числе и при ветрянке

Возможные побочные эффекты для женщины и плода

Многих беременных женщин пугает внушительный перечень негативных последствий при употреблении Метипреда, данный в инструкции. Вот почему категорически запрещено самостоятельное назначение препарата.

Таблица: побочные действия Метипреда

Группа эффектов	Проявления
Нарушения работы пищеварительных органов	Тошнота и рвота; обострение язвенной болезни; нарушенный аппетит; метеоризм; икота.
Изменения в работе эндокринной системы	Сахарный диабет стероидного типа; угнетение функции надпочечников.
Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы	Ускорение или замедление сердцебиения; аритмия; сердечная недостаточность; гипертония.
Сбой в функционировании нервной системы	Высокое внутричерепное давление; приступы дезориентации в пространстве; депрессивное состояние; бессонница и головные боли; головокружение; тревожность.
Нарушения обмена веществ	Резкий набор веса; повышенная утомляемость и слабость из-за снижения уровня калия; возникновение потливости.
Нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата у плода	Замедление роста; замедление окостенения; значительное снижение мышечной массы.
Аллергические реакции	Симптомы разной степени тяжести, вплоть до анафилактического шока

Частота возникновения и выраженность нежелательных последствий зависит от продолжительности употребления Метипреда, дозировки и даже от суточного ритма приёма препарата . Дело в том, что выработка гормонов происходит в определённое время суток.

Несоблюдение прописанного цикла приёма при лечении глюкокортикостероидами чревато появлением побочных эффектов.

Инструкции по безопасному применению

Итак, принимать Метипред, как и любое другое гормональное средство, необходимо лишь по серьёзным показаниям и под врачебным контролем. Доктор может прописать это лекарство в виде:

• таблеток для приёма внутрь;
• лиофилизата (сухого порошка), из которого готовят раствор для внутримышечных и внутривенных уколов.

Выбор формы лекарства, дозировка и схема лечения подбираются строго индивидуально . Чаще всего будущим матерям и женщинам, планирующим беременность, назначают минимально разрешённую дозу. А вот курс лечения может составлять несколько дней, но во многих случаях бывает достаточно продолжительным - от трёх месяцев.

Сочетание с другими медикаментами

Согласно инструкции, Метипред плохо сочетается со многими медикаментами, даже с самыми простыми и распространёнными . К примеру, возможно возникновение нежелательных последствий при единовременном приёме метилпреднизолона со следующими веществами:

• с мочегонными средствами (усиливается вывод из женского организма калия, что чревато возникновением сердечной недостаточности);
• с лекарствами, содержащими натрий (повышается вероятность развития отёков и повышения давления);
• с препаратами-тромболитиками (повышается вероятность появления язвенных болезней и кровотечений в желудочно-кишечном тракте);
• с парацетамолом (повышается угроза развития такого нарушения функционирования печени, как гепатотоксичность);
• с аспирином (ускоряется вывод ацетилсалициловой кислоты из организма, а при отказе от Метипреда количество салицилатов в организме растёт и увеличивается вероятность нежелательных последствий);
• в случае недавно проведённых прививок (из-за ослабленного иммунитета повышается риск вирусной активации и, как следствие, женщина «подхватывает» инфекцию).

Кроме того, часто возникает и несовместимость прочих препаратов с метипреднизолоном при его внутривенном введении. В этом случае нужно вводить Метипред отдельно от других лекарственных средств или с помощью другой капельницы.

Как правильно отменять

Даже при развитии неблагоприятных побочных явлений врачи запрещают резко бросать приём Метипреда. Отказ от препарата осуществляется по определённой схеме, путём постепенного уменьшения его дозы . Резкое прекращение иногда приводит к формированию так называемого синдрома отмены, среди проявлений которого наблюдаются:

• сбой функционирования надпочечников;
• высокая температура тела;
• ухудшение самочувствия женщины;
• в некоторых случаях - прерывание беременности.

Аналоги Метипреда при беременности

Несмотря на многочисленные побочные эффекты, Метипред считается очень действенным, то есть соотношение риск-польза во многих случаях решается врачами в пользу его назначения. Если же у беременной пациентки возникла аллергическая реакция или развились серьёзные побочные эффекты, доктор должен решить вопрос о замене этого средства на другой гормональный препарат. Наиболее распространённые варианты замены описаны в таблице.

Таблица: препараты-заменители Метипреда при беременности

Название	Лекарственные формы	Активный компонент	Показания	Противопоказания	Применение при беременности	Примерная стоимость
Дексаметазон	Раствор; таблетки.	Дексаметазона натрия фосфат	Гиперандрогения; риск выкидыша; нарушения эндокринной системы; отёк мозга; анафилактический шок.	Непереносимость компонентов препарата		От 37 рублей
Утрожестан	Капсулы	Натуральный прогестерон	Профилактика прерывания беременности; угроза выкидыша; эндометриоз.	острый флебит; опасность возникновения тромбозов; кровотечения из половых органов; неполный аборт; заболевания печени.	Показан в I и II триместрах	От 352 рублей
Дюфастон	Таблетки	Дидрогестерон	Эндометриоз; угроза выкидыша.	Непереносимость компонентов лекарства	Без ограничений	От 450 рублей
Преднизолон	Таблетки; капли; мазь; раствор; лиофилизат.	Преднизолон	Риск преждевременных родов; гиперандрогения; аутоиммунные состояния; анафилактический шок.	Непереносимость компонентов препарата; грибковые инфекции.	Если лечебный эффект превышает возможный риск для плода	От 28 рублей