Роды - самый ответственный момент, завершающий период гестации. Несколько часов схваток и потуг предшествуют волшебному мгновению встречи матери и ее малыша. Акушеры-гинекологи разделяют роды на три временных отрезка. В первый период наблюдается открытие маточной шейки, во второй совершается прохождение плода по родовым путям, в третий - выделение последа.

Во время родов матери следует выполнять все назначения врача. От правильности действий женщины зависит ее собственное самочувствие и здоровье ребенка. Дыхание во время родов является основой физиологического появления малыша на свет , поэтому будущей матери следует изучить технику респираторных (дыхательных) движений.

Необходимость правильного дыхания во время родов

В конце первого периода родов схватки становятся интенсивными, частыми, долгими и болезненными. Шейка матки открывается на 8-10 сантиметров. Ребенок начинает спускаться во внутреннюю часть влагалища, которое соприкасается наружной стенкой прямой кишки. Из-за ее сдавливания головкой малыша у женщины наблюдается стойкое желание к дефекации, называемое потугой.

Потуги - сокращения мышц тазового дна, брюшного пресса и диафрагмы (мышца, разделяющая брюшную и грудную полости), помогающие протолкнуть ребенка из матки и влагалища. С их приходом наступает период изгнания, который продолжается около 2 часов у первородящей или приблизительно 60 минут у повторно беременной.

Правильное дыхание при родах предупреждает многие осложнения. Адекватные респираторные движения обеспечивают профилактику разрывов промежности и влагалища. Сильные потуги вызывают резкое натяжение названных выше структур в конце родов после появления головки. Из-за неправильного дыхания в данный период влагалище и промежность могут порваться.

Также слишком ранние потуги при раскрытии шейки матки менее чем на 8 сантиметров могут вызывать ее разрывы. При данном осложнении повышается риск невынашивания в последующем. Дыхательная гимнастика при схватках и родах предупреждает раннее проталкивание ребенка из матки и предохраняет шейку от разрыва.

Правильная техника дыхания при родах помогает избежать интенсивной боли. Релаксационные упражнения предохраняют брюшные мышцы от чрезмерного спазма и напряжения, которые вызывают острый дискомфорт. При соблюдении верного ритма дыхательных движений, роды проходят менее болезненно, благодаря чему можно избежать введения анальгезирующих средств.

Адекватное дыхание во время появления ребенка на свет может не только помочь матери расслабиться, но и «вытолкнуть» его из родовых путей. Сильные движения мускулатуры обеспечивают заключительный рывок в конце второго периода родов. При правильном дыхании матери требуется всего несколько потуг, чтобы родилась головка, а затем и плечики малыша.

Внимание! Адекватное дыхание во время родов помогает матери расслабиться, снизить интенсивность боли, предупредить разрывы шейки матки, промежности и влагалища, не допустить гипоксии плода, а также совершить сильные потуги в конце периода изгнания для рождения ребенка.

Также дыхательная гимнастика обеспечивает ясность сознания роженицы. При правильных респираторных движениях в ее организм поступает достаточное количество кислорода, необходимое для нормальной деятельности головного мозга. При гипоксии (кислородном голодании) центральной нервной системы женщина может плохо понимать, что происходит вокруг нее и не выполнить рекомендации врача.

Правильное дыхание во время родов обеспечивает нормальное поступление кислорода к плоду. При расслабленном состоянии мускулатуры пресса и тазового дна сосуды плаценты расширены, благодаря чему орган снабжается достаточным количеством крови. Если же женщина чрезмерно напрягается, будущий ребенок может находиться в состоянии гипоксии.

Александр Кобас: Дыхание в родах

Правильное дыхание во время первого периода родов

Начальная фаза первого периода родов носит название «латентная», во время которой происходит расширение маточного зева до 5 сантиметров. В латентную фазу наблюдаются схватки, продолжающиеся до 15 секунд, имеющие периодичность не более одной за 20 минут. При них женщина не испытывает сильной боли, поэтому ей не следует тратить силы, которые понадобятся позже.

Дыхание в латентную фазу родов между схватками не имеет особенностей. Женщине следует попытаться расслабиться и отвлечься. При начале схватки роженице рекомендуется сделать размеренный глубокий вдох через носовую полость. Ей нужно попытаться растянуть его на длительный промежуток времени, ощущая, как легкие постепенно наполняются воздухом. После женщина должна совершить такой же размеренный выдох через ротовую полость.

Длительный и размеренный акт респирации нужно постараться растянуть на весь период схватки. Такой тип дыхания называется «брюшным», поскольку он заставляет включаться в работу мышцы пресса. Данный вид респирации устраняет гипоксию органов и ведет к улучшению сократительной функции матки.

Для психологического комфорта врачи рекомендуют роженицам считать в уме во время выполнения дыхательных упражнений. На вдох должно приходиться около одной трети времени, на выдох примерно две трети. Таким образом, при длительности схватки в 15 секунд следует считать в уме до 15. На вдохе женщина должна дойти до 5, на выдохе до 15.

Вторая и третья фаза периода раскрытия соответственно носят названия «активная» и «транзиторная». В них шейка матки продолжает расширяться с более высокой скоростью, изливаются околоплодные воды. К началу второго периода родов схватки длятся 55-60 секунд, интервал между ними может достигать 3 минут.

При схватках роженице рекомендуется использовать специальные дыхательные техники. Их принцип основан на частых и поверхностных респираторных движениях, которые помогают снизить боль. В завершении схватки нужно совершить углубленный вдох через носовую полость и выдох через рот, как было описано выше. Данный прием помогает женщине восстановить силы перед следующей схваткой.

Три основных дыхательных техники

#1. «Свеча».

Данная техника основывается на быстрых и неглубоких дыхательных движениях, когда вдох происходит через носовую полость, а выдох через ротовую. Роженице нужно представить перед губами свечку, которую ей следует как можно быстрее задуть. Вдохи и выдохи должны попеременно сменять друг друга до самого окончания схватки. Упражнение «свеча» повышает количество кислорода в крови, что снижает интенсивность боли из-за выброса эндорфинов.

#2. «Большая свеча».

Является вариантом предыдущего упражнения. Главное отличие большой «свечки» от стандартного вида - осуществление респираторных движений с усилением. Вдох производится так, словно роженица пытается сделать его с заложенным носом. Выдох осуществляется через почти закрытую ротовую щель. «Большая свеча» обладает более высокой эффективностью для снятия болевого синдрома.

#3. «Паровоз».

Данное упражнение является комбинацией двух предыдущих. В начале схватки матери следует дышать как при технике «свеча», к ее середине нужно перейти на вид «большая свеча», к концу опять к «свече». «Паровоз» - самое эффективное упражнение при переходе первого периода родов во второй.

Правильное дыхание во время второго периода родов

С началом второго периода родов женщина начинает испытывать желание потужиться. Однако в данное время ей следует преодолеть это чувство, поскольку ребенок должен опуститься как можно ниже по путям самостоятельно. Чрезмерное напряжение может обессилить роженицу и вызвать разрыв не до конца раскрывшейся шейки матки.

Время, когда женщине нужно начать тужиться, определяет врач после влагалищного осмотра. Поэтому роженице следует внимательно слушать назначения акушера и выполнять их.

Для максимальной эффективности потуги женщине рекомендуется соблюдать дыхание «пловца». При начале схватки женщине следует набрать полные легкие воздуха через рот, словно перед нырянием. Во время потуги роженица должна задержать дыхание, как будто она находится под водой. В этот момент следует максимально напрячь мышцы брюшного пресса. За одну схватку женщина должна сделать три вдоха с последующим натуживанием. Далее роженице рекомендуется медленно выдохнуть через приоткрытый рот, что позволяет зафиксировать новое положение ребенка в путях.

Во время потуг женщине не следует громко кричать. Крик отвлекает врачей, не приносит никакого облегчения роженице, а лишь изматывает ее. Также матери нужно постараться не тужиться «вверх», поскольку напряжение перейдет на ее голову, что может привести к разрыву капилляров. Неправильная потуга не продвигает малыша по родовым путям, а лишь утомляет женщину.

Женщины должны внимательно слушать врача или акушерку при появлении головки. При ее рождении следует остановить потуги, начав «собачье» дыхание, что помогает предупредить разрывы промежности. После сигнала специалиста мать должна продолжать тужиться для дальнейшего проталкивания ребенка по путям.

Первородящим рекомендуется освоить дыхательные техники до 32 недели беременности. В сильном стрессе неправильные респираторные движения могут навредить женщине и ребенку. На специальных курсах будущая мать обучается всем техникам дыхания, что поможет ей не растеряться в родильном доме.

Зачастую беременная женщина так боится предстоящих родов, что старается сосредоточиться в мыслях либо на вынашивании ребенка, либо на том времени, когда «самое страшное» будет уже позади, и она вернется из роддома с новорожденным. Но не стоит пренебрегать информацией о предстоящем процессе, в особенности той, которая дает представление о правильном дыхании при родах и схватках. Зная о том, что ее ожидает и как облегчить процесс, женщина сможет сделать свои роды менее болезненными и травматичными.

• Техники дыхания при схватках

Физиологические изменения дыхательной системы у беременных

Когда женщина ожидает ребенка, в ее организме происходит множество перемен. Дыхательную систему они тоже затрагивают. Матка увеличивается, в результате легкие немного смещаются кверху, а это делает дыхание более поверхностным. Казалось бы, итогом должен стать меньший объем кислорода (по сравнению с «небеременным положением»), который поступает в кровь.

При этом потребность в кислороде значительно возрастает: к последнему триместру она на треть выше, чем была в первом, а во время процесса родов и вовсе увеличивается вдвое. Как решает организм эту проблему? Он справляется с задачей следующими способами:

• увеличивается окружность грудной клетки;
• становится шире подгрудинный угол;
• резервный объем выдоха уменьшается.

Эти изменения после родов проходят, легкие «возвращаются на место».

Роды – заключительный этап беременности, который можно сравнить с тяжелой работой. При этом здесь не все заложено природой: многое женщина может контролировать сама, если заранее ознакомится с сущностью процесса. Главный вопрос, которому уделяют большое внимание на курсах для беременных, — как дышать при схватках и родах. Почему? Оказывается, правильное дыхание способно облегчить роды.

Правильное дыхание и процесс родовой деятельности: взаимосвязь

Когда женщина чувствует схватки, ее первое инстинктивное желание – сжаться, напрячься, чтобы как-то побыстрее перетерпеть этот тяжелый момент. Очень часто в это время болезненность столь ярко выражена, что женщина, не готовая к боли, не может сдержать крик. В результате возникает порочный круг: роженица кричит, ее мышцы сжимаются, шейка матки напрягается, даже каменеет, а гормоны продолжают свою работу, заставляя ее растягиваться.

Растяжение в таком состоянии ведет к микроразрывам шейки, которые добавляют болезненных ощущений. Женщина снова кричит от боли… К тому же разрывы увеличиваются при прохождении ребенком родовых путей. Чтобы предотвратить возникновение такого порочного круга, необходимо знать, каким должно быть дыхание и поведение при схватках.

Кроме увеличения вероятности возникновения осложнений для матери, неправильное дыхание ведет к гипоксии плода. Ребенку в такие моменты не хватает кислорода, что может сильно сказаться на его росте и развитии в дальнейшем. В частности, он может в будущем:

• отставать в развитии от сверстников;
• с трудом набирать вес;
• тяжело адаптироваться к новому для него миру;

Техника дыхания при схватках и родах не может быть освоена женщиной в тот момент, когда, как говорится, процесс уже пошел. К этому нужно готовиться заранее. В этом случае навыки правильного дыхания будут доведены до автоматизма, и роженица в самый ответственный момент сможет сосредоточиться на главном, научиться отвлекаться от болевых ощущений и тем самым помочь себе и ребенку.

Техники дыхания при родах направлены на ослабление боли, правильную организацию отдыха и расслабления между схватками. Отдыхать нужно научиться обязательно, чтобы сил хватило на самый сложный и ответственный период – непосредственное появление ребенка. Если женщина будет контролировать свое дыхание во время схваток, то вполне сможет обойтись без медицинского вмешательства, препаратов для усиления родовой деятельности и обезболивания, которые оказывают свое, иногда не слишком хорошее, влияние на плод.

Техники дыхания при схватках

Когда до момента родоразрешения еще далеко, и беременная только почувствовала первые слабые схватки, она может дышать как обычно. На этом этапе схватки нерегулярные, организм успевает расслабиться в промежутках между ними. Следует наблюдать за своим состоянием. После того, как промежутки составят около 10 мин., пора начинать применять специальные техники.

Сначала попробуйте такой прием: вдохнув на четыре счета (через нос), выдыхайте через шесть счетов ртом. Можно при этом вытягивать губы «трубочкой». Таким образом достигается максимальное расслабление мышц.

Когда вы чувствуете, что схватки стали сильнее, надо немного «удлинить» процесс вдоха-выдоха: вдыхать через 5 счетов, выдыхать на счет 10.

Правильное дыхание при схватках, промежутки между которыми стали меньше 5 минут, — это дыхание «по-собачьи». Замечали, как дышит запыхавшаяся после долгого бега собака, чтобы максимально быстро отдохнуть? Это неглубокое, поверхностное дыхание. Можно даже немного высунуть язык. Так роженица отвлекается от сильной боли, экономит силы.

Техника дыхания при схватках, которые уже стали совсем частыми – от 1 до 2 минут, – может быть такой: громкое дыхание на 2 счета: «раз-два». Она носит название «форсированная свеча». Перед потугами, когда уже возникло сильное желание тужиться, но врач еще запрещает это, поскольку шейка не совсем готова, можно пробовать комбинировать и чередовать все способы. Так можно опытным путем найти свой, тот, который больше поможет.

Правильное дыхание на последних этапах родов

Совсем «рядом» с родами акушеры советуют роженицам использовать еще такой способ: порционное дыхание. При этом воздух забирается в легкие мощной волной, а выдох идет постепенно, в несколько этапов. При потугах, когда начинается изгнание плода из матки и прохождение его по родовым путям, дышать следует так: сделать большой, глубокий вдох и после этого сразу начинать тужиться, «направляя» выдыхаемый воздух в промежность.

Если закричать или выдохнуть в период потуги, то схватка окончится ничем – плод не продвинется. Использовать дыхание собачкой при родах тоже можно, но в промежутке между потугами, чтобы чуть-чуть передохнуть и собраться с силами. Особенно этот прием эффективен, когда головка плода уже вышла, и организм матери готовится вытолкнуть плечики ребенка.

Заключительный этап – рождение плаценты. Его тоже нужно организовать правильно: после того, как прозвучит команда врача, с силой вдохнуть воздух, задержать дыхание и вполсилы потужиться. «Детское место» после этого должно выйти.

Навыки правильного дыхания – залог легких родов

Правильное дыхание во время схваток и родов настолько важно, что изучить его нужно уже за несколько недель до родов. Успев заранее довести приобретенный навык до автоматизма, вы сведете к минимуму риск осложнений и сумеете лучше справиться с трудной и длительной работой произведения ребенка на свет.

Схватки – не время для начала обучения: роженица в этот период просто не в состоянии усвоить и повторить необходимую информацию. Поэтому можно записаться на курсы для беременных и овладеть разными приемами. Какой из них и когда использовать в родах – подскажут врач и ваш собственный организм.

Залог правильного дыхания при родах и схватках – это заблаговременная тренировка, организм должен получить «навыки правильных дыхательных движений». Нужно развить мышечную память. Для этого нужно упражняться ежедневно, можно несколько раз в день: на прогулке, во время просмотра фильма. Если вы планируете партнерские роды, хорошо бы мужу изучить все дыхательные техники вместе с вами (на случай если вы растеряетесь во время родов) Тренировки вдвоем – эффективнее и веселее.

В начале освоения техник правильного дыхания для родов может возникать гипервентиляция, проявляющаяся головокружением. Начните с малого и постепенно эти ощущения пройдут.

Как правильно дышать при схватках и родах? Вопрос о правильном дыхании возникает отнюдь не случайно, ведь оно имеет принципиально важное значение для успешного протекания процесса родов и послеродового восстановления организма. Такого мнения придерживаются многие специалисты: правильное дыхание при схватках и потугах помогает женщине существенно ускорить и облегчить процесс родоразрешения.

Какое дыхание при схватках и родах может считаться правильным, способствующим ускорению родов и снятию сильных болей?

Самый первый момент заключается в том, что правильное дыхание в родах помогает женщине успокоиться и расслабиться. Специальные дыхательные техники разработаны таким образом, что диафрагма не мешает родам, а наоборот – помогает.

Если женщина при родах максимально сосредоточена на правильном дыхании, то при этом она будет меньше внимания обращать на боль. Матка раскроется быстрее, и, соответственно, малыш появится на свет чуть раньше.

Дыхание во время родов может быть разным, в зависимости от этапа, индивидуальных особенностей протекания родов, общего состояния женщины.

В самом начале схваток женщине рекомендуется придерживаться следующей техники дыхания: вдох – через нос на счет «один-два-три-четыре», а выдох – через рот на счет от одного до шести. Главное здесь – чтобы вдох был короче по времени, чем выдох. При выдохе надо губы складывать «трубочкой».

Правильное дыхание при родах способствует максимальному расслаблению мышц, а также успокаивает нервную систему, усиливает приток кислорода. Важно помнить, что полноценный выдох дает возможность насытить кровь и весь организм матери и младенца необходимым количеством кислорода.

Кроме этого, такая техника включает в себя важный психологический инструмент: поскольку женщина при вдохе и выдохе должна постоянно считать, то она невольно будет отвлекаться от боли и прочего сильного физического дискомфорта, который она в этот момент неизбежно испытывает. Главное – вдыхать носом, а выдыхать ртом.

Как правильно дышать при схватках и родах? Почему это важно?

Типы дыхания во время родов

Как дышать при родах? По мере того, как схватки становятся все более интенсивными и частыми, необходимо ускорять дыхание. Чтобы обеспечить правильное дыхание при схватках, рекомендуется выполнять упражнение, которое называют «дыхание по-собачьи». Оно может показаться смешным, но только не в то время, когда женщина корчится от мучительных схваток и страшной боли при родах. Смысл данной техники дыхания в том, чтобы на этом этапе родов не просто вдыхать-выдыхать, как это делают люди обычно, а дышать поверхностно, с приоткрытым ртом, как это делают собаки во время сильной жары или после длительной пробежки. Женщине рекомендуется отбросить все предрассудки, комплексы и стеснение, не бояться выглядеть как-то смешно. Врачи и акушеры сосредоточены совсем на другом, да и привыкли они видеть всякое во время родов. А главная задача женщины – максимально облегчить себе страдания, а главное – сделать все возможное, чтобы ребенок появился на свет как можно быстрее и благополучнее. Поэтому и существуют специальные техники дыхания при схватках и родах. В данном случае — не стесняйтесь приоткрыть рот, чуть высунуть язык, и, подобно «Бобику-Тузику», дышать часто и поверхностно.

Особенности дыхания при открытии шейки матки

Как правильно дышать непосредственно во время родов? В тот момент, когда происходит открытие шейки матки, можно применять еще одно упражнение, которое называют «паровозик» («тепловоз», «локомотив»). Принцип этой техники дыхания прост: как только чувствуете начало схватки, начинайте дышать быстро, поверхностно, вдыхайте через нос, сразу же выдыхайте через рот, сложив губы «трубочкой». (Дыхание приобретает звук, похожий на звук движения паровоза, поэтому и такое название.) Как только схватка идет на убыль и боль становится менее сильной, дыхание необходимо успокоить. Такая техника позволяет немного сгладить всю остроту боли при схватках и более спокойно их перетерпеть.

Когда у женщины во время родов начинаются потуги, ей стоит полностью довериться специалистам (врачам). Врачи всегда подскажут, как вести себя правильно при тех или иных особенностях протекания именно Ваших родов. Старайтесь выполнять все их рекомендации, когда они будут говорить – как и когда нужно тужиться, когда можно отдохнуть. В среднем одна потуга длится около одной минуты. Рекомендуется делать максимально глубокий вдох и тужиться на выдохе, чтобы все давление воздуха было направлено на матку.

При этом надо внимательно следить, чтобы все напряжение организма не сосредоточилось в голове. Иначе может получиться разрыв сосудов на лице и в глазах. Все усилия матери должны быть направлены на рождение ребенка. Если при очередном вдохе не смогли набрать нужное количество воздуха, то не волнуйтесь. Быстро выдохните и сделайте новый вдох, и снова тужьтесь.

Роды – это естественный процесс для женского организма, но почему бы не помочь природе справиться с задачей быстрее? Наверное, каждая уже состоявшаяся роженица задумывалась о том, что было бы неплохо уметь немного ускорить и облегчить процесс родов, и ответом на эти мысли может стать специальная техника дыхания и поведения в родах.

Оглавление:

Поведение во время схваток

Самое важное во время схваток – не задерживать дыхание . А связано это с тем, что в период напряжения мускулатуры матки происходит сужение просвета всех маточных сосудов, в том числе и тех, которые идут к плаценте и отвечают за питание плода. Если роженица будет применять какую-то методику дыхания, то это позволит обеспечить попадание в кровь повышенного количества кислорода, а значит, и плод не будет испытывать кислородное голодание.

Первый период родов

Если схватки малоболезненные, то для женщины подойдет «медленный» тип дыхания , когда соотношение продолжительности вдоха и выдоха 1:2 соответственно, вдох делается через нос, а выдох – через рот.

Важный нюанс: начинать и заканчивать схватку необходимо спокойным вдохом и выдохом. Таким образом дышать можно не только в период схваток, но и на протяжении всего родового процесса – все зависит от ощущений женщины, от характера родовой деятельности и от подготовки будущей матери.

Когда роды перешли в активную фазу и схватки стали более интенсивными, болезненными и частыми, женщине оптимально подойдет дыхание с голосовым выражением боли . В этом случае выдох должен «пропеваться» или «простанываться» с применением гласных звуков «а», «о» и «у». Обязательно стоит учесть, что во время пропевания звук должен быть низким, так как при таком произношении практически все мышцы организма максимально расслабляются. Если женщина будет пропевать звуки на высоких нотах, то имеется высокая вероятность спазма шейки матки.

Для первого периода родов будет нелишним освоить дыхание «через пухлые губы» : на пике схватки женщина должна делать глубокий вдох через нос с громким сопением, а выдох – через рот, создавая «припухлость губ» и издавая громкий звук «пу».

В первом периоде родов женщине можно использовать и диафрагмально-грудной тип дыхания . В начале схватки делается 3-4 глубоких диафрагмально-грудных (то есть «работаем» не животом) вдоха и выдоха. Руку женщина должна положить на живот в область пупка, а другую – на грудь. Вдох – это сокращение диафрагмы, поэтому рука, расположенная на животе, должна подняться выше руки, лежащей на груди. Как только рука на животе поднимется максимально, женщина должна продолжить вдох за счет расширения грудной клетки, поднимая лежащую на ней руку.

Обратите внимание: подобные упражнения нужно проводить еще во время беременности, чтобы в процессе родов правильно их выполнять. Если заранее не тренироваться, то теоретические знания диафрагмально-грудной методики дыхания будут бесполезны.

Второй период родов

Развитие родовой деятельности будет неуклонно нарастать, интенсивность схваток повышаться, а промежутки между ними – удлиняться. В этот период роженице будет все труднее дышать по вышеописанным методикам, появится потребность дышать поверхностно – «собачкой». Схема такого дыхания: на подъеме схватки – 1-2 диафрагмально-грудных вдоха/выдоха, а на пике схватки – частое и поверхностное дыхание, во время которого язык должен быть прижат к небу. В конце схватки дыхание произвольно становится реже, поэтому женщина должна сделать глубокий выдох, а на спаде схватки – 2-3 диафрагмально-грудных вдоха/выдоха.

Обратите внимание: схватка во втором периоде родов длится около 40 секунд, но дома, в процессе тренировки, нужно выполнять описанное упражнение за 20 секунд. В противном случае произойдет гипервентиляция, произойдет избыточное поступление воздуха, а это приводит к головокружениям.

Что нужно знать женщине о периоде схваток во время родов:

1. Не стоит напрягаться во время схваток, наоборот, следует постараться максимально расслабиться. Дело в том, что напряжение не позволяет раскрыться шейке матки и процесс родов затягивается, а это сказывается неблагоприятно и на состоянии женщины, и на состоянии плода. Если же раскрытие шейки матки уже большое, а женщина напрягается, это мешает продвижению головки ребенка по родовым путям, что также продлевает роды.
2. Через несколько часов схваток отмечается большое открытие шейки матки и в этот момент, как правило, начинается излитие околоплодных вод. Как только воды отошли, женщина должна лечь и не вставать, чтобы предупредить выпадение пуповины или ручки плода, что может произойти при многоводии (околоплодные воды просто «увлекают» за собой указанные части плода).
3. После излития околоплодных вод врач проводит влагалищный осмотр, во время которого головка плода плотно прижимается к костям таза. Это делается для того, чтобы избежать вышеописанных осложнений. В ходе влагалищного осмотра врач должен зафиксировать, что головка плода прижалась, а если необходимо, то и развести оболочки плодного пузыря.

Что делать во время потуг

Во время первых родов период схваток длится, в среднем, 8-10 часов, если роды вторые, то этот период сокращается до 4-6 часов. Как только схватки заканчиваются, шейка матки открывается полностью и наступает переходный период, во время которого головка ребенка начинает интенсивно продвигаться вниз по родовому каналу.

Через некоторое время после прекращения схваток женщина начинает испытывать непреодолимое желание тужиться, но самостоятельно начинать тужиться нельзя – следует позвать акушера, который подскажет, можно ли начинать этот период родов. Это нужно для того, чтобы убедиться в полном раскрытии шейки матки, в противном случае (матка шейка матки не раскрыта полностью) может произойти ее разрыв. И еще один момент: во время продвижения по родовому каналу головка ребенка конфигурирует, то есть несросшиеся косточки головки заходят одна за другую и размеры головы становятся меньше. Если роженица начинает тужиться преждевременно, то могут возникнуть травмы у ребенка – например, кровоизлияние в головной мозг.

Период потуг проходит тяжело, многие женщины плачут и кричат, что приводит к не поступлению кислорода в легкие, в плаценте создается дефицит кислорода, а это неизменно сказывается на состоянии ребенка. Во время потуг поможет тип дыхания «всхлипывания». На подъеме схватки женщина должна сделать выдох и один глубокий вдох, затем дыхание учащается и становится поверхностным. Три-четыре поверхностных вдоха завершают интенсивным выдохом, когда воздух проходит сквозь губы, вытянутые трубочкой (именно так человек всхлипывает). Очень удобно в этот период дышать по счету: раз/два/три – шумный выдох; раз/два/три – шумный выдох и так далее.

Потуги – это очень важный период родов, поэтому женщине нужно будет мобилизовать все свои силы, собраться и внимательно слушать команды акушерки – именно она будет объяснять роженица, когда и как нужно тужиться. Чтобы этот важный период родового процесса прошел правильно, женщина должна:

• лежать на специальном столе, на котором ноги будут стоять на подставке;
• держаться за специальные ручки;
• как только начинается схватка – набрать полную грудь воздуха, тянуть ручки на себя, смотреть на собственный живот и выталкивать воздух так, чтобы направить усилия на промежность.

На протяжении одной схватки нужно так потужиться три раза, нельзя во время потуги выгибаться и приподнимать промежность . Очень важно во время потуги смотреть на свой живот – мышцы живота будут напрягаться не усилием/напряжением, а положением тела. После потуги обязательно наступает пауза, во время которой женщина может расслабиться и немного отдохнуть.

Обратите внимание: если тужиться неправильно, «в лицо», то родовой процесс затянется, потуги будут неэффективными, может произойти кровоизлияние в глаза и кожу лица. Кричать во время потуг не стоит, так как вместе с криком будет выдыхаться кислород, который необходим не только для ребенка, но и для эффективной потужной деятельности.

Дыхательные упражнения для подготовки к родам

Брюшное дыхание

Женщина делает максимальный выдох, затем медленно расслабляет мышцы брюшного пресса. В этот момент живот начнет выпячиваться немного вперед, а почувствовать это женщина сможет, положив ладонь между дном матки и ребрами. В момент расслабления мышц брюшного пресса нижние отделы легких будут свободно заполняться воздухом.

Все внимание женщины должно быть направлено на руку: выдох – рука углубляется под ребра, вдох – рука выдвигается вперед.

Полное дыхание

Женщина делает глубокий выдох – передняя брюшная стенка опускается. Затем начинается глубокий вдох, когда отделы легких заполняются постепенно, за ним сразу (без задержек дыхания) – выдох (глубокий и медленный/плавный). Дышать при выполнении этого упражнения следует только носом.

Обратите внимание: занятия на «постановку» брюшного и полного дыхания желательно делать не менее 10 раз в день. Сначала их осваивают в положении лежа, затем начинают выполнять и во время ходьбы.

Экономичное дыхание

Частота дыхания у всех людей разная, поэтому сначала женщина должна посчитать, сколько вдохов/выдохов она делает в течение минуты. Как правило, соотношение равно 1:1, но такое дыхание не является экономичным. Для тренировки более экономичного дыхания нужно в течение 3-7 дней стараться увеличивать продолжительность выдоха так, чтобы в результате соотношение вдоха и выдоха стало 1:2. Навык экономичного дыхания очень пригодится во время потуг, когда по команде акушерки роженица должна быть задержать дыхание, а потом медленно выдыхать или дышать в момент выведения головки ребенка.

В родах с началом схваток лучше использовать технику экономичного дыхания. Каждый раз с началом схватки нужно делать глубокий вдох, потом – глубокий выдох, затем опять полный вдох. Этот же ритм должен быть и в конце схватки, его вообще крайне нежелательно менять даже по мере нарастания интенсивности схваток.

Во втором периоде родов головка плода опускается в полость малого таза, у женщины возникает желание тужиться, но этого делать нельзя, так как может произойти разрыв мягких тканей родовых путей. Длится этот период недолго – всего 15-20 минут, схватки идут с интервалом всего в 2-3 минуты и являются очень чувствительными для женщин. Чтобы от них хоть как-то отвлечься, стоит сосредоточить свое внимание на дыхании, считать вдохи и выдохи, следить за соблюдением правильного ритма.

Как только головка ребенка опускается на тазовое дно, женщина может тужиться. Потуга длится около 60 секунд, тужиться нужно на полном вдохе, если дыхания не хватает, то нужно сделать выдох, быстро вдохнуть и тут же начать снова тужиться.