Спасибо

Запоры у детей: современная программа диагностики и лечения
Запор у малышей – это достаточно часто встречающаяся жалоба. Факторы, провоцирующие запор, очень разнообразны: несбалансированное меню, алиментарная аллергия , воспаление заднего прохода, психологическое напряжение. В том случае, если малыш регулярно страдает от запоров, которые не исчезают самостоятельно, следует посетить консультацию педиатра и сдать все необходимые анализы. Терапия этого недуга у малышей разных возрастов заключается в избавлении от фактора, вызывающего недуг, применение лекарств для нормализации микрофлоры кишечника, а также применение слабительных средств и клизмы.

Насколько это распространенное явление?

Запоры очень часто встречаются у детей. Есть данные, что среди малышей в возрасте до года явление это наблюдается у двадцати процентов, а у малышей – дошколят или школьников у двадцати пяти процентов.

Что такое запор?

Подавляющее число людей удивятся подобному вопросу, ведь это вроде бы широко известное понятие. Но по данным педиатров далеко не все мамы и папы действительно имеют представление о том, что такое запор.
Запором называется уменьшение частоты дефекаций ниже возрастных физиологических норм, слишком сильные потуги либо дефекация с использованием специальных способов освобождения прямого кишечника, ощущение не окончательной дефекации либо слишком твердые каловые массы.

Возрастные физиологические нормы частоты дефекации

Почему развивается запор у малышей?

Факторы, провоцирующие запор у малышей, достаточно разнообразны. Данные, полученные от практикующих врачей, говорят, что у малышей в возрасте до годика запор провоцируется органическими факторами (дисбактериоз , лактазная недостаточность или врожденные нарушения состояния кишечника ). У пациентов после года чаще всего запоры провоцируются психологическими причинами (неудобный горшок или унитаз, переезд на другую квартиру ). Далее будут изложены самые распространенные причины этого недуга у малышей.

Главные причины запоров у малышей грудного возраста, а также первого года жизни

1. Несбалансированное меню или резкая перемена обычного меню: перевод с грудного вскармливания на молочные смеси, аллергические реакции на коровье или козье молоко.
2. Лактазная недостаточность вызывает уменьшение рН кишечника, сокращение мышц кишечника, а также раздражение прямой кишки. Эти изменения вызывают застойные явления в кишечнике.
3. Раздражение кожи заднего прохода, вызываемое пеленочным дерматитом или обильным применением неподходящих косметических средств.
4. Трещины прямой кишки провоцируют спазм анального сфинктера, и у малыша появляется страх испражнения. Признак трещины заднего прохода – это небольшие включения алой крови на кале, появление кровяных пятнышек на трусиках, а также ненормальное поведение малыша в период испражнения.

5. Слишком грубые попытки заставить малыша ходить на горшок иногда вызывает психогенный запор.
6. Нарушение в формировании кишечника

Врожденные причины появления запора у малышей грудного возраста и в возрасте до года

Наименование заболевания	Описание	Проявления
Атрезия прямой кишки	Мембрана, которая перекрывает анальное отверстие, сохраняется. Атрезия ануса наблюдается в двух - пяти случаях из десяти тысяч только появившихся на свет малышей. Фактором, вызывающим атрезию, по мнению врачей, являются наследственные нарушения	Признаки атрезии появляются в первые сутки - двое с рождения малыша. Главным признаком нарушения является застой первородного кала, а также капризность малыша и нежелание есть
Врожденное сужение прямой кишки	Обнаруживаются по всей длине кишечника вплоть до анального прохода	Если сужение очень сильно, признаки могут быть похожими на признаки атрезии. Если же сужение не слишком выражено, то у малыша наблюдаются постоянные запоры
Удвоение прямой кишки	Стенки прямого кишечника либо раздваиваются, либо на них образуется мешкообразный выступ	В том случае, когда выступ очень велик, он в некоторых случаях пережимает кишку, что провоцирует запор, грозящей даже кишечной непроходимостью
Эктопия заднего прохода	Анальный проход находится в не физиологичном месте (смещение ануса )	Иногда не вызывает никаких симптомов, иногда же вызывает свищ или хронический запор
Новообразования и кисты прямой кишки	Могут появиться вследствие нефизиологичной миграции клеток эмбриона во время внутриутробного периода	Возможны запоры разной степени
Болезнь Гиршпрунга	В период внутриутробного развития нервные сплетения толстого кишечника формируются неправильно, кроме этого внутренний диаметр ее слишком велик	Главным признаком болезни Гиршпрунга является запор в хронической форме

Известно, что нарушения формирования кишечника лишь у пяти процентов малышей-грудничков вызывают запоры. Почти все нарушения формирования толстого кишечника и анального прохода обнаруживаются в первые недели после появления малыша на свет и устраняются только оперативными методами.

Главные причины запора у детей в возрасте 2 - 5 лет, а также школьников

1. Плохие санитарные условия в детском учреждении, а также стеснение малыша ходить в туалет в школе или в детском саду. Чтобы подобные факторы не влияли на дефекацию, целесообразно выработать график дефекаций таким образом, чтобы они приходились на часы нахождения дома.
2. Смена квартиры, долговременное нахождение в чужом доме, а также переезды.
3. Воспалительные процессы анального отверстия и близлежащих к нему тканей, геморрой , трещины заднего прохода, свищи приносят большую боль и вызывают психологическое напряжение при дефекации. Воспаление анального отверстия и прилегающих тканей часто протекает с увеличением температуры .
4. Неграмотно составленное меню – нехватка жидкости, а также употребление легкопереваримых углеводов, а также малое количество растительных волокон.

5. Употребление ряда медикаментов (препараты железа ).

Определение запора у детей

Специальные обследования не нужны только тогда, когда запор у малыша вызывается психогенными причинами (поездки, нахождение вне дома ), а также является хроническим (трудности с дефекацией случаются периодически и не исчезают без использования специальных препаратов ). Во всех же остальных случаях необходимо сделать тщательное обследование малыша, состоящее из таких процедур:

• осмотр маленького пациента и беседа с ним (если возраст позволяет )
• ультразвуковое обследование внутренних органов
• эзофагогастродуоденоскопия
• лабораторное исследование мочи
• лабораторное исследование кала
• рентген кишечника

Терапия запора у детей

До начала терапии следует убедиться в том, что малыш на самом деле болен, а также обнаружить фактор, вызывающий недуг. Терапия запора у малышей выбирается в зависимости от фактора, его вызывающего, а также от возраста пациента. Пренебрегать консультацией педиатра разрешено лишь в тех случаях, когда эпизоды запоров нечасты, а также заболевание не является хроническим.

Терапия запора у детей с рождения до года
Терапия запора у малышей с алиментарной аллергией
В связи с тем, что главным фактором, вызывающим запоры у малышей грудничков является алиментарная аллергия , главным способом ее терапии является устранение из меню ребенка аллергена, а также обеспечение грамотного кормления самого малыша и его мамы (если малыш грудничок ).
Главным продуктом, вызывающим аллергию и запоры у таких крох является коровье молоко, а также его производные. Иногда случается аллергическая реакция на козье молоко. Поэтому главным способом терапии аллергии и запоров является полное устранение цельного коровьего молока из меню ребенка. В том случае, когда малыш кормится грудным молоком, из меню мамы нужно убрать орехи, рыбу, яйца, морепродукты, глютеносодержащие продукты и иные аллергены.

Запор у малышей с лактазной недостаточностью
Лактазная недостаточность выражается в уменьшении (или прекращении ) продукции фермента лактазы, который перерабатывает молочный сахар. Если этого фермента в организме нет, то молочный сахар не перерабатывается.
Главным способом терапии запора у малышей с таким заболеванием является кормление его искусственными смесями, не содержащими лактозы или приготовленными из сои (Хумана СЛ, Нутрилон-соя ).

Сегодня в терапии запоров у малышей достаточно часто назначают пребиотик лактулоза (прелакс, дюфалак , лактусан ). Лактулоза не перерабатывается в кишечнике, но она является пищей для полезных микроорганизмов, населяющих кишечник малыша. Поэтому лактулоза помогает восстановить биологическое равновесие в кишечнике при дисбактериозе. Также лактулоза препятствует выводу жидкости из каловых масс, что делает их менее жесткими, облегчая эвакуацию. Пребиотическое качество дюфалака наиболее ценно в терапии запоров у малышей, ведь одной из основных причин запоров у малышей до года является дисбактериоз .

Терапия запора у малышей 2 - 6 лет и школьников
К терапии запоров у детей этой возрастной группы следует приступать только с регуляции режима питания , а также установления правильного распорядка дня. Одним из основных условий является приучение малыша осуществлять дефекацию дома. Тогда в детских учреждениях ему не нужно будет проситься и терпеть. В том случае, когда у малыша запор, нужно попробовать обнаружить его причину. В ходе беседы с малышом нужно иметь в виду, что не все дети могут откровенно говорить о таких вещах с родителями. Чтобы устранить единичный случай запора у малыша можно применить слабительное.

Препараты для терапии запора у детей (слабительные препараты)
При терапии запоров у малышей применяются разные виды слабительных препаратов. Необходимо сказать, что подавляющее число слабительных препаратов не избавляют от фактора, вызывающего запор, а только помогают устранить затор каловых масс. Необходимо знать и то, что постоянное применение данных препаратов может принести вред малышу. В связи с этим при терапии запоров у малышей слабительные применяют лишь после избавления от первопричины, вызвавшей заболевание и исключительно в качестве временной помощи. Если же запоры у малыша наблюдаются периодически и необходимость в слабительных появляется часто, это говорит о необходимости консультации педиатра. Далее будет приложена таблица, в которой перечислены самые часто используемые и действенные слабительные препараты, которые разрешено использовать для терапии у малышей.

Наименование средства от запора	Как оно действует?	Дозировка
Препараты на основе лактулозы: лактусан, дюфалак, прелакс	Восстанавливает биологическое равновесие в кишечнике, помогает увеличению популяции дружественных микроорганизмов, делает фекальные массы мягче и помогает его эвакуации	Малыши после шести лет в первые сутки - двое в качестве терапии по 20 или 30 миллилитров дюфалак, после чего по 10 - 15 миллилитров один раз в сутки вместе с пищей. Малышам, не достигшим шестилетнего возраста дюфалак, прописывают по десять - пятнадцать миллилитров один раз в сутки (после завтрака ). Длительность терапии четырнадцать - двадцать дней
Макроголь (транзипег, детский форлакс )	Делают испражнения мягче и помогают его эвакуации путем увеличения содержания воды в нем	Малышам после года следует употреблять по одному - два саше за завтраком. Перед употреблением порошок из саше разводится малым объемом слегка подогретой воды. Слабительное действие начинается спустя 24 - 48часов после приема
Мебеверин (дюспаталин )	Расслабляет стенки кишечника, помогает продвижению испражнений	Детям с двенадцати лет назначают по одной капсуле дважды в сутки за двадцать - тридцать минут до трапезы
Гиосцина бутилбромид (бускопан )	Расслабляет стенки кишечника и помогает передвижению испражнений	Малышам до года орально по пять миллиграммов дважды или трижды в сутки или один суппозиторий по 7,5миллиграммов до пяти раз в день. Малышам с года до шести лет по пять - десять миллиграммов орально или суппозиторий по 7,5миллиграммов три-пять раз в день Пациентам старше шести лет по десять - двадцать миллиграммов трижды в день, запивая водой

Применение клизм в терапии запоров у детей
До недавнего времени в терапии запоров у малышей достаточно часто применялись клизмы. Из всех разновидностей более широко прописывались клизмы с мылом или солью, провоцирующие раздражение стенок кишечника и боль.
Сегодня существует множество действенных и безвредных для организма малышей препаратов. Поэтому нужда в проведении данной процедуры отпала.
Клизмы применяют еще и сегодня в качестве экстренной помощи малышу, у которого никак не получается сходить в туалет «по большому» и в организме собралось много затвердевших фекалий. В таких ситуациях, чтобы каловые массы стали менее жесткими, можно сделать микроклизму.
Для ее выполнения берут десять - пятнадцать миллилитров слегка подогретой кипяченой воды или отвара ромашки . Жидкость вводят с помощью груши, перед введением наконечника его нужно обработать кремом или вазелином. Клизму следует проводить максимально аккуратно, дабы не повредить слизистую прямой кишки. Запрещено делать клизму при активном сопротивлении малыша. В таком случае запор может стать еще сильнее.

Питание в терапии запора у детей
Достаточно часто причиной запора у малыша становится несбалансированное меню, поедание ряда лекарственных препаратов или продуктов (препараты железа, смородина , малина ). Такие запоры обычно проходят самостоятельно при изменении характера питания или отмены препарата, провоцирующего запор.
При любых причинах, вызывающих запор у малышей раннего возраста и у школьников (особо это касается хронических запоров ), нужно кормить ребенка в соответствии с медицинскими рекомендациями.

В каких случаях запор является опасным для жизни состоянием?

У малышей любого возраста, но чаще у грудных детей, запор в острой форме нередко указывает на кишечную непроходимость, а также на иные нарушения, опасные для жизни малыша. Главным симптомом кишечной непроходимости у малышей является отсутствие испражнений, а также выведения газов, рвота и ухудшение общего самочувствия.
В связи с этим, в том случае, когда не получается устранить запор самим или если самочувствие малыша быстро ухудшается, следует срочно вызывать неотложку!
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Для большинства людей не принято говорить о запоре в голос, но что делать, если эта проблема касается маленьких детей? Они намного сильнее страдают от дискомфорта и неприятных ощущений, имея это заболевания. Предлагаем вашему вниманию статью, в которой собраны лучшие рецепты, как помочь при запоре ребенку в домашних условиях.

Клиническая картина запора у детей

Прежде, чем заняться самолечением, нужно разобраться, что собой представляет запор и какие причины его появления.

Запор – это сложное расстройство ЖКТ, которое заключается в непроходимости каловых масс.

Такие массы застаиваются в организме, способствуют выделению токсинов и могут привести вплоть до отравления. Поэтому приступать к лечению этого заболевания стоит незамедлительно.

Среди факторов, которые вызывают образование запора, стоит отметить:

• неправильное питание;
• малоподвижный образ жизни;
• депрессии, стрессы нервные расстройства, эмоциональное напряжение, волнение;
• кишечные инфекции;
• дисбактериоз;
• снижение моторики кишечника.

Среди симптомов запора стоит отметить боль в животе, редкие дефекации, процесс дефекации проходит болезненно, «сухой» стул, неполное опорожнение.

Если запоры периодически повторяются, и вы не знаете, как помочь, то ребенка обязательно нужно показать врачу. Он может подобрать и назначить подходящий курс лечения.

Лечение запора у ребенка

В домашних условиях без участия врача родители могут сделать ребенку очистительную клизму.

Для нее берут воду комнатной температуры, предварительно кипяченую. Можно добавить несколько капель глицерина, если запор очень сильный. Это наиболее эффективный способ быстро избавиться от дискомфорта.

Существует еще много рецептов, которые не менее эффективны, но имею длительный срок действия.

Если ребенок грудного возраста, то для преодоления этого заболевания подойдут свечи с глицерином и облепиховым маслом. Такие же свечи можно использовать и для деток старшего возраста, но увеличить дозировку.

В случаях, когда ребенок уже питается самостоятельно, то можно добавить в его рацион послабляющие продукты – это чернослив, инжир, курага и другие сухофрукты, морковь, свекла, киви.

Хорошее действие на ЖКТ ребенка оказывают чаи на основе ромашки, мяты, валерианы, мелисы, фенхеля. Слабительное действие также имеет укропная вода.

Стоит отметить, что очень хорошо борется с запорами массаж и лечебная гимнастика.Маленького ребенка нужно уложить на спину и согнутые в коленях ноги крутить в разные стороны. Таким образом, в тонус приводятся мышцы живота, и от каловых масс в скором времени можно будет избавиться.

Напоследок не лишним будет отметить, что слабительные средства нужно применять исключительно по рекомендации врача. Так как такие препараты быстро вызывают зависимость, то к ним нужно относиться предельно осторожно.

Видео

medrox.ru

Как избавиться от запоров в домашних условиях быстро и навсегда

С проблемой констипации (запора) встречался каждый человек. С чем связано такое частое и распространенное заболевание? Причин затруднения дефекации очень много, начиная от заболеваний желудочно-кишечного тракта, заканчивая недостатком физической активности. Чтобы решить эту проблему, облегчить жизнь, нужно сначала разобраться в причинах, понять ее физиологический смысл.

Что такое запор

Запором считается состояние, когда нарушена частота дефекации меньше установленных медициной норм или при наличии следующих симптомов:

• ощущение неполного опорожнения после походов в туалет;
• малое количество испражнений, повышенная их плотность;
• нарушение привычной частоты дефекации или ее отсутствие в течение нескольких дней.

Остатки пищи остаются в кишечнике, не выводясь полностью. Масса уплотняется, активно развивается патогенная микрофлора. Все это сопровождается внешними симптомами:

• тяжестью и болезненным испражнением;
• проблемами со сном;
• болями внизу живота;
• отсутствием аппетита.

Особенно опасен хронический запор, борьба с которым требует длительного лечения. Причиной может стать холецистит, панкреатит, инсульт, сахарный диабет, дисбактериоз. В целом видов констипации очень много, и все они зависят от причин появления:

• врожденная или появившаяся по причине нарушений развития ЖКТ;
• вследствие травм или приема некоторых групп медицинских препаратов;
• из-за малого количества воды, пищевых волокон;
• нарушение перистальтики по неустановленным причинам.

Самые распространенные причины появления данной проблемы – неправильное питание. В чем же оно состоит и как бороться с запором с помощью коррекции рациона? Ошибка в том, что современный человек ест слишком мало клетчатки и пьет мало воды, что становится решающим при появлении запора. Для коррекции рациона ограничивают либо отказываются от:

• белого хлеба;
• твердых сыров;
• чая черного;
• кофе;
• обработанных круп, продуктов из муки.

Лучше отказаться от рафинированного сахара. Первый шаг на пути коррекции питания – введение в рацион овощей и фруктов. Лучше кушать грубые овощи, фрукты, богатые грубой клетчаткой (груша, морковь). Особенное внимание нужно обратить на количество употребляемой жидкости. Минимальная норма – полтора литра в день. Употребление в этом объем жидкости каждый день – отличная профилактика. Полезно пропить перед едой активированный уголь.

Что помогает от запора

Как избавиться от запоров с помощью каких методов? Существуют и методы народной медицины, и препараты, и специальная диета, упражнения, массажи. Методы эффективны в случае системного подхода при параллельной консультации с врачом. Лечение запоров в домашних условиях может быть успешным при условии не хронического состояния проблемы. Клизма эффективна для удаления каловых камней в кишечнике, но действие – одноразовое и не решает проблему появления констипации.

Чтобы понять, как избавиться от запора в вашем случае, нужно знать причину появления и принцип действия каждого отдельного средства. Перед применением лекарства попытайтесь решить проблему с помощью корректировки рациона и гимнастики естественным способом. Если же результат не появляется долгое время, то избавиться от каловых камней в кишечнике помогут слабительные. При лечении запора применяют не только таблетки, но и сиропы, порошок, растворы, свечи. По принципу действия они подразделяются на:

• раздражающего действия – раздражение рецепторов кишечника, которое приводит к однократному опорожнению через несколько часов (касторовое масло, Тримедат);
• пребиотики – вызывают рост полезной микрофлоры, которая действует как раздражающее слабительное и осмотическое; восстанавливают моторику и микрофлору (Дюфалак, Лактитол, Лактобактерин);
• осмотического действия – удерживают воду в кишечнике, способен размягчить кал (цитрат, Микролакс);
• наполнители кишечника – действуют путем увеличения объема каловых масс и вызывают сокращение кишечника (метилцеллюлоза, семена льна).

Народные слабительные средства

Если ввести в рацион морковный или облепиховый сок, минеральные воды, съесть в периодах между едой отруби пшеничные, инжир, изюм, курагу, чернослив, киви и пить кефир, то можно устранить констипацию. Полезно принимать льняное масло при запорах и оливковое, вазелиновое в комплексе с отварами. Слабительное в домашних условиях делается на основе трав, которые помогают очистить организм, не травмируя желудок:

• лакричника;
• ревеня волнистого;
• алтея лекарственного;
• листья сенны;
• ромашка.

Отвары готовятся просто:

1. соотношение растительного сырья и воды – 1:10;
2. на медленном огне в течение 20 минут поварить;
3. после охлаждения – долить воды и принимать по половине объема отвара дважды в день.

Клизма

Клизма от запора является радикальным средством. При правильном ее использовании единоразово, обладает безопасным и качественным воздействием. Используют воду теплую, кипяченую, не более 2 литров. Клизму помещают на полтора метра выше тела, шланг вводят на 7-10 см в толстую кишку и впускают жидкость из резервуара постепенно, регулируя зажимом. Клизму можно делать лежа или в коленно-локтевом положении. После 10 минут – сходить в туалет и опорожнить кишечник.

Узнайте подробнее, как делается­клизма в домашних условиях при запоре.

Упражнения при запоре

Эффективны многие упражнения. Делать их надо во время утренней гимнастики после выпитого стакана теплой воды. Для активной работы кишечника полезен массаж с помощью специальных упражнений:

• «велосипед» – лежа на спине имитируя езду, выполнять несколько минут, по 2-3 раза;
• лежа на спине подтягивание ног к телу – на 20 секунд плотно прижать согнутые ноги к груди и медленно опустить, выполнять по 20 раз.
• в коленно-локтевой позиции голову опустить между рук и медленно приседать вправо и в лево, касаясь пяток.

Массаж

Полезны круговые массажи с небольшими надавливаниями по пути движения каловых масс в толстом кишечнике. При хроническом запоре практикуют массаж определенной точки внизу живота. Она находится по диагонали от пупка с левой стороны, где можно прощупать толстый кишечник. Массируя круговыми движениями пальцев в течении нескольких минут пару раз в день, можно навсегда избавиться даже от хронических запоров. Это связано с механическим стимулированием.

Лечение запоров у детей

Проблемный стул у ребенка может быть из-за нарушения микрофлоры, пищевой аллергии или перехода на твердую пищу. У грудничка запоры могут быть связаны с высокой жирностью молока. У деток, которым больше года, запоры могут быть вызваны психологическими причинами. Лечение заключается в коррекции питания, физической активности и применении массажей. Нежелательно применять хозяйственное мыло или агрессивные слабительные.

Средства от запора у взрослых

Бег, фитнес и занятия йогой, употребление жидкости и присутствие в рационе пищевых волокон натурального происхождения – все это факторы, которые помогут справиться с запорами. Важно даже положение, которые вы принимаете, сидя на туалете: ноги должны быть не на полу, а немного приподняты. Такое положение обеспечивает небольшое давление на живот и легкое опорожнение.

Видео о способах лечения запора

Любые способы лечения доступны. На видео вы сможете ознакомиться с полезными советами и методиками для преодоления проблем с кишечником. Первое, что нужно попробовать при появлении симптомов – лечение без лекарственных препаратов, т.к. подавляющее большинство слабительных вызывает освобождение кишечника, но при этом совершенно не лечит причину.

Что делать при запоре

Избавление от хронического запора

Диета при запорах

Гимнастика

Отзывы

Екатерина, 50 лет:­После инсульта появились проблемы из-за малой подвижности. Если вы заметили первые симптомы, то реагировать нужно сразу. Я вылечилась с помощью изменения питания: ела каждый день салат с морковкой, капустой. А когда начала делать зарядку по утрам, пить раствор соды, то увидела разницу очень быстро. Советую больше двигаться – проблем быть не должно.

Алексей, 25 лет:­Работаю постоянно за компьютером, абсолютно нет времени даже на пробежки. Столкнулся с такой проблемой недавно. Начал пить воду с утра, после добавил в «меню» до завтрака касторовое, подсолнечное масло раз в день. Хорошие ощущения появились уже через неделю. Для эффекта найдите время для спортзала.

Евгения, 43 года:­После операции было очень сложно прийти в себя. Мучилась, не помогали ни масло, ни отвары, запор был сильный. Даже вызывала скорую, так плохо стало. Пришлось срочно начинать с клизмы, а потом принимала Дюфалак. Только через месяц все пришло в норму. Но иногда возникают неудобства, если мало двигаюсь.

sovets.net

Как избавиться от запора в домашних условиях

По-женски » Красота и здоровье » Домашний доктор » Средства и методы лечения

Знаменитые целители и врачеватели прошлого особое внимание уделяли состоянию пищеварительной системы человека. Считалось, что весел и здоров может быть только тот, кто много и с аппетитом ест, а потом так же легко опорожняет свой желудок. Современные терапевты и диетологи вполне с ними согласны – запоры и плохое пищеварение отрицательно отражаются не только на цвете лица и настроении больного, но и на общем состоянии его здоровья. Нарушение пищеварения и запоры сегодня встречаются очень часто, от невозможности нормально опорожнить кишечник страдают грудные младенцы, школьники, их родители и люди старшего возраста. А самое опасное в этом заболевании – это его «деликатность», большинство больных, если речь не идет о маленьких детях, предпочитают мучиться, периодически «застревая» в уголках задумчивости, но ничего не предпринимают для лечения патологии, а ведь хронический запор – это источник постоянных проблем со здоровьем!

Что такое запор и чем он опасен

Запор – это патология, при которой нарушается нормальное опорожнение кишечника. У детей старше 6-7 лет и взрослых запором считается опорожнение кишечника реже, чем 1 раз в 2-3 дня. При этом каловые массы накапливаются в нижних отделах толстой кишки, уплотняются, ранят стенки кишечника и отравляют организм продуктами распада и гниения. Периодические или постоянные запоры свидетельствуют о серьезных проблемах с пищеварением и требуют обязательно лечения.

Самые распространенные причины запоров

Чаще всего запоры развиваются из-за:

• нарушения режима и характера питания – привычка перекусывать «на ходу», питаться фаст-фудом, полуфабрикатами и пить газированные напитки приводит к нарушению нормального переваривания и усваивания пищи. При таком питании поджелудочная железа, печень и желчный пузырь вырабатывают мало пищеварительных соков, пища с трудом переваривается в желудке, а из-за нехватки клетчатки и жидкости кишечник не может нормально функционировать;
• гиподинамии – даже при правильном питании, офисные работники, компьютерщики и прочие, проводящие в креслах по 8 часов ежедневно, рискуют через пару лет такой жизни приобрести внушительный животик и хронический запор. При недостатке двигательной активности замедляется и нарушается и моторная функция кишечника, в результате чего пище застаивается в петлях тонкой и толстой кишки слишком долго;
• эндокринных заболеваний – нарушение в работе щитовидной железы, гипофиза или яичников тоже могут стать причиной привычного запора. Из-за изменения гормонального фона железы внутренней секреции не вырабатывают достаточное количество пищеварительных соков, а моторика кишечника снижается;
• неврогенных заболеваний – постоянные стрессы, длительно длящееся напряжение, резкое изменение образа жизни может стать причиной нарушения опорожнения кишечника. Такое расстройство характерно для маленьких детей, начавших посещать детское дошкольное учреждение, школьников, поменявших место учебы, и взрослых людей, длительно находящихся в состоянии стресса;
• заболеваний органов пищеварения, отравления организма солями тяжелых металлов, лекарственными препаратами и другими веществами.

Прежде чем начинать лечение запоров в домашних условиях необходимо убедиться в отсутствии органических патологий (например, опухоли в кишечнике) и заболеваний внутренних органов. Если же причина привычных запоров – гиподинамия или неправильное питание, справиться с проблемой без диеты и изменения образа жизни не получиться. Поэтому при хронических запорах врачи рекомендуют только комплексное лечение:

1. Изменение рациона и режима питания – при запорах необходимо питаться регулярно, есть горячие жидкие блюда не реже 1 раза в день и включать в рацион больше продуктов, содержащих клетчатку. На время лечения, а еще лучше – навсегда, нужно отказаться от употребления жареного, жирного, консервированных продуктов, любого фаст-фуда и полуфабрикатов, газированных напитков, крепкого кофе и чая. Также сократить или полностью исключить соусы, такие как майонез и кетчуп, соевый соус и так далее, сладкое, выпечку и различные приправы. Основу питания должны составлять каши, ржаной или отрубной хлеб, супы, нежирное мясо с гарниром из овощей и как можно больше свежих овощей и фруктов. Нельзя также забывать о достаточном потреблении жидкости – компота, киселя, отвара шиповника и просто чистой негазированной воды – не менее 2-л литров в день. А основу такой диетотерапии составляет регулярность и частота приема пищи – не реже 4-х раз в день, небольшими порциями, ужин – не менее чем за 2-3 часа до сна.

2. Изменение образа жизни – отсутствии физической активности крайне отрицательно сказывается на состоянии пищеварительной системы. Если причиной запоров стала гиподинамия без регулярных занятий спортом или ежедневной прогулки не обойтись. Начинать лечение запоров лучше не с силовых упражнений или занятий в спортзале до изнеможения, а с небольших, но регулярных нагрузок и ежедневных прогулок по 1-2 часа.

3. Медикаментозное лечение.

4. Народные средства.

Лечение запоров с помощью лекарственных средств

Для лечения запоров используют различные группы лекарственных препаратов, которые помогают очистить кишечник от скопившихся в нем каловых масс. Но использовать любые слабительные можно только по назначению врача и не чаще 1-2 раз в неделю, так как слишком частый прием таких лекарственных средств вызывает угнетение моторики кишечника и он теряет способность опорожняться самостоятельно. Слабительные – это «экстренные» средства, которые подходят только для разового использования. Выделяют несколько основных групп:

• препараты, воздействующие на нервно-мышечный аппарат кишечника, и за счет этого усиливающие перистальтику. Чаще всего используют препараты сенны – сенаде, глаксена, антисеннин – по 1 таб в день; кора крушины – по 1 ч л на прием; гиостер; ревень; касторовое масло; гутталакс бисакодил и другие. Все эти препараты назначаются при остром запоре, но не рекомендуются при хроническом, противопоказаны к приему грудным детям, беременным и кормящим женщинам;
• осмотические слабительные средства – «вымывают» из кишечника каловые массы. К ним относятся сульфат магния (магнезия) и сульфат натрия, цитрат, гидроокись магния, полиэтиленгликоль и другие. Эти слабительные никак не влияют на причину запоров, действуют только симптоматически, но зато не вызывают привыкания и развития симптомов «ленивого» кишечника при длительном приеме. Могут быть использованы для лечения детей и беременных женщин – по рекомендации лечащего врача;
• пребиотики – вещества, стимулирующие рост и развитие полезной микрофлоры в нижних отделах кишечника. Эти лекарственные средства не могут помочь быстро избавиться от запора, они назначаются в комплексе с другими, более быстродействующими средствами при остром и хроническом запоре. Эффект от приема пребиотиков становится заметен спустя 2-4 недели лечения, зато, в отличие от других средств от запора, пребиотики не раздражают слизистую и оказывают общее положительное воздействие на организм: усиливают рост полезных микроорганизмов в кишечнике, препятствуют росту условно-патогенной флоры и улучшают всасывание минералов и витаминов в тонком кишечнике. Пребиотики назначают детям с первых месяцев жизни, беременным женщинам и взрослым с любыми сопутствующими заболеваниями, противопоказаний к приему практически нет. Из этой группы средств для лечения запоров используют: дюфалакс, прелакс, лактулозу, экспортал, инулин и другие. Прием длительный – от 1 месяца и больше;
• объемные лекарственные средства – эта группа препаратов практически не перевариваются и не всасываются в кишечнике, заполняя и очищая его от каловых масс. Самыми популярными препаратами этой группы считаются: семена льна, пшеничные отруби, агар-агар, стеркулия, мукофальк. Применяются при редких или слабовыраженных запорах;
• масляные препараты – облегчают скольжение каловых масс по кишечнику, размягчают твердые частицы кала и смазывают воспаленную слизистую оболочку. Эффект от применения вазелинового, фенхелевого или миндального масла возникает спустя 4-6 часов, поэтому эти средства также используют вместе с другими препаратами для лечения хронических запоров. Длительно принимать масла внутрь нельзя – они могут вызвать токсическое поражение печени и селезенки, а также раздражение прямой кишки и ануса.

Лечение запора народными средствами

Количество народных рецептов лечения запоров может удивить кого угодно. Каких только средств для облегчения кишечника не предлагается использовать! Вот несколько самых популярных и эффективных рецептов:

• отвар коры крушины – 1 ст л сухой измельченной коры заливают 1 ст горячей воды и на водяной бане кипятят 30-40 минут. Затем дают отвару остыть, процеживают и доливают кипяченой водой до 200 мл и пьют по 12 ст утром и вечером;
• отвар корней одуванчика – корень одуванчика измельчают, 1 ч л сухих корней заливают 1 ст кипятка, кипятят 15-20 минут на медленном огне. Принимают по 14 ст 3-4 раза в день длительно при хроническом запоре;
• настой корня лопуха - корень лопуха измельчить, 2 ст л сырья залить 2 ст кипятка, настаивать 2 часа, после процедить и пить горячим по 12 ст 3-4 раза в день длительно, при хронических запорах;
• настой плодов бузины – 2 ст л измельченных спелых ягод заливают 1 ст теплой кипяченой воды, настаивают 2 часа и принимают по 12 ст на ночь – считается быстродействующим и мягким средством при остром и хроническом запоре;
• настой сенны – быстродействующее и очень эффективное средство, используется при острых или упорных запорах. 1 ст л измельченных сухих листьев заливают 1 ст теплой воды, настаивают несколько часов и дают больному по 12-1 ст настоя.

Лечение запора домашними средствами

Для лечения запора у ребенка или беременной женщины, а также в тех случаях, когда нет возможности приобрести лекарство или сделать отвар из трав, можно использовать продукты, которые есть в любом доме:

• квашеную капусту – заквашенная капуста и ее рассол – прекрасное послабляющее средство, достаточно съедать на ночь 1 пригоршню овоща или выпивать 12 ст рассола и через несколько дней пищеварение наладится;
• виноград – отличное средство от запоров при беременности. Для достижения эффекта нужно регулярно есть свежие ягоды или пить виноградный сок натощак;
• чернослив – это средство поможет избавить от запора грудного ребенка. Горсть сушеных мытых плодов заливают 1 ст кипятка, настаивают ночь и дают выпить утром натощак 12 ст настоя и съесть несколько ягод. Затем в течение дня дают больному выпить остаток настоя и съесть оставшиеся ягоды. Лечение повторяют в течение 1-2 недель;
• медовый отвар – в 1 ст теплой воды добавляют 1 ст л меда, пьют натощак, маленькими глотками;
• овощной сок – 1 свеклу, морковь или картофель чистят, выживают сок и дают больному по 1-2 ст л 3-4 раза в день. Свекольный и морковный сок нужно разбавлять водой 1:1;
• кефир на ночь – в 1 ст теплого кефира добавляют 1 ч л растительного масла и выпивают теплый напиток на ночь.

Как быстро избавиться от запора

При остром запоре терпеть боль в кишечнике и неприятные ощущения в животе могут далеко не все больные, особенно, если от нарушения опорожнения кишечника страдают дети. В этом случае можно воспользоваться способами моментального избавления от запора:

• клизма – классическая клизма помогает быстро опорожнить кишечник и избавиться от боли в животе. Делают очистительную клизму прохладной или чуть теплой водой, с растворенным в ней небольшим количеством соли Для взрослых и детей старше 12 лет используют кружку Эсмарха (большую резиновую или стеклянную емкость с резиновой трубкой и наконечником), в которую заливают 0,5 – 1 л воды. Делать клизму удобнее всего, когда больной лежит на боку, поджав ноги к животу. В прямую кишку вводят 5-8 см смазанного маслом или вазелином наконечника, поднимают кружку Эсмарха выше тела больного и вода под давлением входит в кишечник. После того, как емкость опустеет нужно вытащить наконечник и зажать ягодицы больного, не давая воде сразу же выливаться. Спустя 10-15 минут кишечник должен полностью опорожниться. Для лечения детей используется маленькая резиновая груша, объем воды для детей 2-3 месяцев – 10-15 мл, для годовалого ребенка – 50-100 мл, затем добавляется примерно по 20-30 мл на год жизни;
• микроклизма – сделать клизму в домашних условиях не так уж просто, гораздо быстрее и легче приобрести в аптеке готовую микроклизму – одноразовый тюбик с наконечником. Такая микроклизма содержит быстродействующий (в течение 10-15 минут) раствор лекарственного средства, который не раздражает кишечник и не вызывает привыкание, как обычная клизма.

Запор – это не болезнь, а проявление другого заболевания или патологии в организме больного. Поэтому при регулярных запорах нельзя постоянно принимать слабительные или делать клизмы, необходимо обратится к своему лечащему врачу и выяснить, почему кишечник не может нормально работать.

onwomen.ru

Помощь при запоре: первые действия, которые нужно быстро предпринять

О такой деликатной проблеме, как запор, не принято распространяться, однако нарушение стула одинаково может быть и у молодых, и у пожилых людей. Какую помощь при запоре можно оказать в домашних условиях? Что будет безопасно для взрослого человека, а какую помощь мама может оказать грудничку? Что можно делать для новорожденных и какие препараты категорически запрещены при вынашивании ребенка – подробно в этой статье.

МЧС для ЖКТ

• 1 МЧС для ЖКТ
• 2 Каждому свое

Для начала нужно точно понять, что развился запор, причем в разном возрасте и при разных физиологических состояниях запор может сопровождаться нетипичными признаками. Так, нельзя смешивать воедино симптомы запора у грудничков, молодых людей или пожилых особ, все они развиваются вследствие разных причин, поэтому и лечение запора будет различным.

Сильный запор – плотные каловые массы, которые выходят с большим трудом, и после посещения туалета все равно остается ощущение наполненности кишечника. Скопление каловых масс наносит кишечнику и организму в целом непоправимый вред, кроме этого, при беременности существует реальная опасность для плода, токсины постепенно отравляют организм матери и негативно действуют на внутриутробное развитие ребенка.

Важно помнить, что экстренная помощь при очень сильном запоре не должна войти в привычку, ее нельзя использовать регулярно, а только как первичную меру облегчения ситуации перед основательным осмотром и лечением у гастроэнтеролога.

В чем же заключается скорая помощь кишечнику при запорах? Следующие меры можно считать оптимальными для пожилых или молодых людей. Для детей экстренные меры могут носить несколько иной план, все, что рекомендовано взрослым в домашних условиях, не подходит новорожденному, ребенку старше или для грудничков.

Первые неотложные действия:

• Самый простой метод первой помощи в домашних условиях – стакан холодной кипяченой воды с ложкой меда. Такое средство безотказно, но при хроническом запоре оно малоэффективно.
• Касторка. Это простейшее слабительное рекомендуется для взрослых как первая помощь при отсутствии регулярного стула. Доза – 20 капсул однократно, но для детей и грудничков этот метод противопоказан.
• Кубики «Регулакс». В домашних условиях подходит оптимально для пожилых людей. Вечером Регулакс – утром результат, в слабительном растительном средстве – только натуральные компоненты, они прекрасно регулируют работу кишечника. Однако это средство не подходит для устранения привычного запора, как первая помощь Регулакс вне конкуренции, но при часто повторяющихся проблемах с пищеварением слабительное средство должен подбирать врач, исходя из причины плохой работы ЖКТ.
• Магнезия (сульфат магния), принимают по пакетику (25 г), предварительно растворив и запивая 2 стаканами холодной воды. Делать своеобразное очищение кишечника можно людям, не имеющим никаких серьезных патологий ЖКТ, и тем, кому не нужно в ближайшее время покидать дом. Кишечник освобождается не сразу, а поэтапно в течение нескольких часов.

Первая помощь при отсутствии дефекации не должна стать постоянной, ее можно использовать однократно в том случае, когда нет возможности использовать лекарственные средства по рекомендации врача. Постоянное «подстегивание» приведет к тому, что кишечник обленится и перестанет нормально работать без «допинга».

Каждому свое

Меньше паники, причиной запора чаще становится неправильное питание, лекарства, минимум жидкости и стрессы. В качестве первой помощи можно использовать клизму, слабительные или народные средства.

Для пожилых людей важно больше двигаться и выполнять ежедневно несложные упражнения. Нужно делать массаж, стимулируя работу кишечника, обязательно сбалансировать рацион. Постоянно делать клизмы не рекомендуется, к преклонному возрасту скорость работы ЖКТ снижается естественным образом, а при постоянной искусственной стимуляции дефекации кишечник «обленится окончательно».

Помощь для детей, а особенно для новорожденного должна быть максимально щадящей. Нельзя делать ребенку то, что предназначено для взрослых. При сложных случаях самой лучшей помощью будет медицинская.

Рассмотрим помощь при беременности.

Запор при беременности и помощь в этот период можно (и нужно) выделить отдельной строкой. Важно не только устранить проблему с дефекацией, но и не навредить ребенку, поэтому традиционные методы не всегда уместны. Конечно, уже на начальных этапах беременности важно проводить профилактику запоров, но при случае можно использовать следующее:

1. Препараты с лактулозой (Дюфалак). Мягко размягчает каловые массы, устраняет запор и восстанавливает микрофлору.
2. Свечи глицериновые. Действуют раздражающе на прямую кишку, не стимулируют тонус матки, не вредят ребенку.
3. Микроклизма (Микролакс). Хорошая помощь при запоре во время беременности, облегчение будет спустя 15-20 минут.

Важно отметить, что традиционные способы избавления от запора во время вынашивания ребенка запрещены категорически. Так, клизма вызывает понос и резкое сокращение матки, вазелиновое и касторовое масла, а также препараты с сенной, ревенем, крушиной могут вызвать выкидыш. Регулакс, Сенаде и Гутталакс, наполняющие и солевые слабительные строго противопоказаны.

Азы первой помощи при запорах нужно знать каждому, это поможет разрешить ситуацию в единичных случаях, при систематически повторяющихся запорах обязательно нужно детальное обследование и лечение.

Проблемы с кишечником у маленьких детей и дошкольников – нередкое явление. Даже если ребенка беспокоит живот, он не всегда может пожаловаться маме. Для родителей важно вовремя заметить, если у малыша давно не было стула или поход «по-большому» причиняет ему боль, и постараться помочь ему избавиться от запора.

Запор является следствием медленной транспортировки каловых масс по кишечнику. Причин у этого состояния много, и возникнуть оно может в любом возрасте. У детей это самое распространенное заболевание пищеварительного тракта, хотя многие родители не придают этой проблеме большого значения и не считают нужным показать ребенка врачу. Более того, не все мамы знают, какая частота походов на горшок является нормальной для ребенка того или иного возраста, и не особо обращают внимание на характер детского стула.

Начиная с полуторагодовалого возраста и старше ребенок какает 1 – 2 раза в сутки, а его стул уже не кашицеобразный, а оформленный. При склонности к запорам интервалы между дефекациями удлиняются, а сам акт опорожнения может вызывать затруднения. Запором считается также стул с нормальной частотой, если он сопровождается болезненностью и уплотненным калом.

Родителям следует обратить внимание на такие «звоночки», сигнализирующие о нарушении функции кишечника у ребенка:

Систематическое появление таких симптомов должно стать поводом для обращения к детскому доктору. Длительность признаков запора более 3-х месяцев говорит уже о хроническом течении болезни.

Почему у детей возникают запоры?

Если не выявить и не устранить причины задержек стула, запоры могут приобрести хронический характер, и тогда избавиться от них будет непросто. Многие взрослые годами мучаются запорами, которые берут начало еще в детстве. Добиваться регулярного опорожнения кишечника при помощи клизм и слабительных бессмысленно, если не избавиться от провоцирующих заболевание факторов.

Органические запоры

Среди причин, приводящих к запорам у детей, к маловероятным можно отнести органические. В этом случае нарушения дефекации – следствие аномалий кишечника , врожденных или приобретенных. Врожденные патологии, такие, как удлинение сигмовидной кишки и отсутствие иннервации толстого кишечника, к возрасту 2-3 года уже обычно обнаружены и вылечены, так как проявляются они остро и практически с первых дней жизни ребенка.

Исключить органический запор у дошкольника следует, если отсутствие самостоятельного стула у него возникло на фоне обычного питания и образа жизни и сопровождается симптомами расстройства пищеварения. Вздутие, бурление, боль в животе могут быть вызваны скоплением каловых масс и газов в кишечнике из-за образовавшегося в нем препятствия. Это могут быть опухоли, полипы, спайки , приводящие к острой или хронической непроходимости. Лечение в этой ситуации, как правило, хирургическое.

В большинстве же случаев проблемы с кишечником у детей носят функциональный и психологический характер .

Функциональные запоры

Функциональные запоры могут быть следствием:

• нерационального питания ребенка на протяжении длительного времени, с преобладанием в его рационе белковых и жирных продуктов и недостатком растительной клетчатки;
• хронического дефицита жидкости при нарушении питьевого режима, когда ребенок мало пьет или получает влагу исключительно из «неправильных» напитков (не воды, а соков, чая, лимонадов и т.д.);
• дисбаланса кишечной микрофлоры, который развивается на фоне антибактериальной терапии и нарушений питания и приводит к гнилостным процессам и слабой перистальтике;
• пищевой аллергии, в результате которой выделяющиеся гистамины повреждают стенки кишечника;
• ферментной недостаточности, когда из-за врожденных патологий и заболеваний органов ЖКТ та или иная пища плохо перерабатывается в кишечнике;
• гельминтозов, при которых глистные инвазии нарушают работу кишечника;
• рахита, который сопровождается сниженным тонусом мышечных тканей, в том числе и находящихся в кишечных стенках;
• дефицита железа в организме, из-за которого развивается кислородное голодание мускулатуры кишечника;
• гипофункции щитовидной железы, клиническим проявлением которой являются запоры;
• нарушения рефлекса опорожнения по причине поражений нервной системы;
• злоупотребления лекарственными средствами, влияющими на пищеварительный тракт (ферментами, пробиотиками, закрепляющими, антацидными препаратами);
• частого применения слабительных, клизм, что приводит к исчезновению позывов и привыканию кишечника к внешней стимуляции, потерей им способности самостоятельно избавляться от каловых масс.

Эти факторы приводят к нарушению двигательной функции кишечника: снижают его перистальтику, тонус стенок, повреждают слизистую. Как результат, движение пищеварительных отходов замедляется и образуется «затор».

Психологические запоры у детей

Запоры, обусловленные психологическими причинами, также носят функциональный характер, но выделяются в отдельную группу из-за разницы в подходах к лечению.

Позыв «по-большому» возникает после того, как каловые массы, благодаря моторике кишечника, достигают его нижних отделов и раздражающе действуют на находящиеся там нервные рецепторы. В отличие от малышей до года, у старших детей процесс дефекации происходит сознательно и находится под контролем ЦНС. Но если ребенок находится в некомфортных условиях, он может долго сдерживать позыв, предпочитая потерпеть, чем идти в туалет в непривычном месте. Подавление рефлекса на опорожнение приводит к накапливанию кала, его уплотнению, что в момент дефекации выливается в боль и травмирование заднего прохода.

Такие проблемы часто возникают у детей в период привыкания к детскому саду, при попадании в незнакомое место (в больнице, в гостях) и других ситуациях. Запорами может сопровождаться приучение к горшку 2-3-летних малышей. Сознательное сдерживание дефекации и длительное игнорирование позывов рано или поздно приводит к «расшатыванию» самого механизма испражнения, запоры приобретают хроническое течение. Ребенок может бояться какать даже в нормальных условиях, так как рефлекторно уже ожидает боли.

Преходящие запоры

У каждого ребенка может случиться «разовый» запор, когда он съел что-то закрепляющее, заболел с температурой и признаками обезвоживания или перегрелся на улице в жару. Уплотнение кала в этом случае связано с погрешностями в питании и временным дефицитом жидкости в организме, коррекция которых сама по себе приводит к восстановлению нормальной консистенции и периодичности стула. В такой ситуации нет необходимости предпринимать радикальные меры по устранению запора, достаточно наладить «правильную» диету и питьевой режим.

Почему нужно лечить запор у ребенка?

Запор у ребенка – это не только трудности с походом в туалет. Систематическое несвоевременное опорожнение кишечника способно оказать пагубное влияние на органы ЖКТ и весь организм в целом. Хронический запор в той или иной степени может вызывать следующие последствия:

1. Нарушение процесса переваривания пищи при запорах приводит к плохому всасыванию полезных веществ , витаминов, микроэлементов, что грозит развитием анемии, слабости, снижением иммунитета.
2. В то же время продукты распада из накопившихся каловых масс через стенки кишечника всасываются в кровь и отравляют организм . Признаки интоксикации могут проявляться в вялости, сонливости, снижении активности, нарушении аппетита и т.д.
3. Застой в кишках вносит дисгармонию в баланс полезной и болезнетворной микрофлоры, что не может не отразиться на сопротивляемости организма заболеваниям и на процессе пищеварения.
4. Каловые массы растягивают стенки кишечника, еще более усугубляя запоры, вызывают воспаление слизистой, спастические боли, повышенное газообразование, нарушение местного кровообращения .
5. Упорные запоры приводят к трещинам прямой кишки, кровотечениям из заднего прохода, болезненности. Ребенок боится ходить в туалет, у него развиваются неврологические проблемы .

Как помочь ребенку при запоре?

Если все попытки покакать заканчиваются безрезультатно, задача родителей – облегчить состояние ребенка, помочь ему справиться с запором. Хотя дошкольникам разрешены многие слабительные, родителям нужно постараться не прибегать к ним без назначения врача .

В качестве первой помощи ребенку вполне подойдут глицериновые свечи и . Ректальные свечи с глицерином ставят даже новорожденным, они безопасны и эффективны.

При отсутствии свечей можно сделать клизму из стакана кипяченой прохладной воды. В воду для клизмы рекомендуется добавить 1-2 маленьких ложки глицерина. Иногда рекомендуют делать клизму из физраствора, но она может вызвать жжение и боль.

При постановке клизмы нужно соблюдать меры безопасности.

1. Грушу необходимо продезинфицировать и смазать наконечник маслом или детским кремом.
2. Воду можно использовать только холодную, не теплее комнатной температуры, иначе она всосется в кишечник, увлекая за собой токсичные продукты, выделяющиеся застоявшимся калом.
3. Нельзя вливать много жидкости в прямую кишку, так как можно ее травмировать или растянуть, вызвать боль и резкие спазмы.

Этих мер должно быть достаточно для получения послабляющего действия в домашних условиях, после чего ребенку нужно вызвать врача или отвезти его к педиатру в поликлинику. Не стоит часто прибегать к таким средствам, так как это не лечение, а временное устранение симптомов затрудненной дефекации.

Безотлагательно нужно обратиться к врачу , не пытаясь сделать клизму, если у ребенка:

• сильные боли в животе, бульканье, симптомы интоксикации;
• кровь из анального отверстия;
• непроизвольное каломазание, когда на фоне стойкого запора жидкий стул просачивается наружу.

Лечение детских запоров

Если ребенка беспокоят запоры, родителям нельзя игнорировать этот факт и пытаться справиться с проблемой самостоятельно. Решением этого вопроса должен заняться педиатр, который назначит анализы (кровь, мочу, копрограмму, кал на гельминтов) и направит ребенка к нужным специалистам: хирургу, гастроэнтерологу, эндокринологу, неврологу и т.д.

Комплекс терапевтических мер должен быть направлен на достижение регулярной и естественной очистки кишечника ребенка (ежедневно или как минимум через день), желательно, в одно и то же время. Дефекация малыша должна проходить без напряжения, каловыми массами нормальной плотности и консистенции.

Лечение запора у ребенка – случай индивидуальный, который учитывает все имеющиеся факторы: тяжесть заболевания, его причины, наличие болей, возраст и психологические особенности малыша, сопутствующие болезни. Родителям нужно быть готовыми, что лечение продлится не один месяц. Полное восстановление функций кишечника и устранение связанных с этим психологических проблем ребенка может занять до 2-х лет.

Как правило, первым мероприятием при запорах прописывают послабляющую диету. Это одно из важнейших звеньев, без которого борьба с запорами невозможна. Однако организовать для ребенка лечебное питание не так просто. Чаще всего врачи просят родителей изменить пищевые привычки всей семьи – так ребенку будет легче переносить «лишения» и адаптироваться к новому рациону.

1. Отказаться от пищи, провоцирующей загустение стула. Это выпечка, рисовая каша, макароны, цельное молоко, из фруктов – бананы и нечищенные яблоки.
2. Исключить газообразующие продукты: капусту, бобовые, грибы, помидоры.
3. Не есть блюда, которые снижают перистальтику кишечника. Это танин- и кофеинсодержащие продукты (чай, кофе, какао, шоколад, ягоды черники), обволакивающие супы и каши, кисели.
4. Для быстрого транспорта фекальных масс по кишечнику они должны образовываться в достаточном количестве. Для этого основу меню составляют блюда, содержащие грубые волокна. Это овощи, фрукты, злаки. В еду полезно добавлять отруби, есть цельнозерновой хлеб. Количество клетчатки, рекомендуемой к потреблению детям старше 2 лет, высчитывается от возраста ребенка: оно равняется числу полных лет малыша плюс 10 грамм сверху.
5. Остальной рацион дополняется «нейтральными» продуктами: нежирным мясом, куриными яйцами, маслами.
6. Ребенок должен много пить, в основе питьевого режима – чистая некипяченая вода (фильтрованная, бутилированная) без газов, без добавок.
7. Обязательно в питание водится достаточное количество кисломолочных продуктов. Это йогурты без добавок, кефир, простокваша, бифидонапитки.
8. Если у ребенка диагностировано воспаление в кишечнике, он переводится на строгое соблюдение диеты – стол №3 или №4 для детей.

Режим дня

Важное значение в лечении детских запоров придается организации стабильного режима дня . Необходимо, чтобы приемы пищи, походы в туалет и т.д. происходили всегда в определенное время. Так у ребенка будет вырабатываться привычка ежедневно опорожнять кишечник примерно в одно и то же время, лучше утром. При этом он будет готов к акту дефекации как психологически, так и физиологически.

Также родители должны привить малышу привычку начинать утро с одного стакана прохладной воды и зарядки. Если после выпитой воды позыв в туалет не произошел, ребенку нужно размяться, позавтракать и повторить попытку покакать еще раз.

Физическая активность должна проявляться и в течение дня. Гимнастика способствует активизации моторики кишечника и продвижению остатков еды по пищеварительному тракту. Особенно полезны упражнения:

• приседания;
• наклоны;
• махи прямыми и согнутыми ногами;
• приведение коленей к животу;
• упражнения на пресс.

Катание на коньках, на велосипеде, бег, подвижные игры – любые движения задействуют переднюю брюшную стенку и заставляют работать кишечные мышцы. Маленьким деткам можно предложить позаниматься в игровой форме: рассыпать на полу бусинки и собирать их, полностью разгибаясь, подняв каждую из них и т.д.

Восстановление дефекации

При проблемах с запорами необходимо научить ребенка, как бы странно это не звучало, правильно какать.

1. Нужно объяснить малышу, что врач скоро вылечит ему попу, поэтому ходить в туалет будет не больно. Даже если сейчас неприятно, нужно все равно стараться какать в одно и то же время.
2. Ребенку нужно создать комфортные условия. Если он ходит на горшок, то купить удобный горшок, следить, чтобы он был не холодным. Оставить ребенка одного в туалете или морально его поддерживать – каждый родитель знает лучше свое чадо. Главное, не ругать его ни при каких обстоятельствах и хвалить при успехе.
3. Наиболее эффективная поза для опорожнения – на корточках, ноги прижаты к животу. Если сидя, то поставить под ноги скамеечку. Можно массировать живот руками. Помочь процессу дефекации ребенок может, если будет в быстром темпе втягивать и расслаблять анус или надавит пальцем на точку между задним проходом и копчиком.

Фармакологическая помощь: что дать ребенку от запора?

При необходимости врач назначит лечение слабительными препаратами. Поскольку слабительные могут вызывать привыкание, а также побочные эффекты в виде аллергии, лекарственного поноса и других неприятностей, терапия ими у детей не должна продолжаться более 2-х недель.

Детям на основе лактулозы, например, Дюфалак и его аналоги. Это безопасный препарат, назначаемый даже беременным женщинам для увеличения объема фекалий и мягкого стимулирования кишечной перистальтики. Дозировку Дюфалака увеличивают постепенно, начиная с 5 мл сиропа, а затем так же постепенно снижают.

Устранять вялую работу кишечника и снимать в нем спазмы призваны лекарственные препараты двух групп: прокинетики и спазмолитики . Первые существенно активизируют пищеварительный тракт, начиная с изгнания пищи из желудка и заканчивая приведением в тонус всего кишечника. Один из таких препаратов – Домперидон, нормализует стул, снимает боли в животе и устраняет газы. Детям назначают до еды по 0,5 – 1 таблетке 3 раза в сутки в течение месяца. Малышам дают лекарство в виде жидкости.

При нарушениях работы кишечника, выражающихся в спазмах (), детям прописывают спазмолитики – Но-шпу, Папаверин, красавку в свечах на протяжении одной-полутора недель.

Также детям со склонностью к запорам показаны растительные желчегонные препараты, такие как Хофитол. Их задача – восполнять дефицит пищеварительных соков, стимулируя выработку желчи и секрета поджелудочной железы. Это позволяет ребенку лучше усваивать пищу и быстрее выводить ее непереработанные остатки из организма.

Препараты, содержащие бифидобактерии и лактобактерии , рекомендованы всем детям с запорами для лечения дисбактериоза, восстановления здоровой кишечной флоры. К ним относятся Линекс, Бифидумбактерин, Хилак Форте и другие.

Лечение запоров у детей народными средствами

Помочь организму ребенка справиться с запорами и наладить нормальную дефекацию можно при помощи народных методов.

1. Природными слабительными являются пшеничные отруби и морская капуста. Их можно добавлять в еду или принимать прямо с ложки, обильно запивая водой. В кишечнике они разбухают от воды, увеличивают объем каловых масс и разжижают их, способствуя эффективному выведению наружу. Дозировка отрубей – 15 – 50 г в день, порошка ламинарии - 1-2 ч.л.
2. Настой листьев сенны (1 ст.л. на стакан воды), заваренный с вечера, утром процедить, давать ребенку по 1 ложке до 3-х раз в день. Обладает слабительным действием, не вызывая спазмов в животе.
3. Растереть листья шиповника с сахаром или выдавить сок из цветов в родниковую воду, давать малышу несколько раз в день.

Существуют десятки, если не сотни, народных рецептов слабительных. Но не стоит забывать, что далеко не все природные лекарства подходят для детей. Вряд ли ребенок согласится пить горькое, вяжущее средство, свежий сок лука или картошки. Он может отказаться от настоя, который нужно принимать стаканами.

Выбирая рецепт для ребенка, нужно искать такой, который действует мягко, безболезненно, и его будет не противно принимать. Универсальными средствами, которые нравятся всем деткам, являются сухофрукты (чернослив, курага) и отвары из них (изюмная водичка). Вот еще несколько рецептов, нормализующих опорожнение, которые применимы в ситуации запоров у детей:

• смолоть в порошок горох, давать ребенку каждый день по чайной ложке;
• принимать 3-4 раза в день овсяный кисель или насыщенный отвар слив;
• деткам, любящим соленое, можно давать рассол капусты;
• заварить чай из сушеной вишни или яблок;
• 3 раза в день съедать «десерт» из смеси меда и сока алоэ (по 100 г того и другого настоять не менее 3-х часов, принимать по 1 ложке перед едой за час).

Все эти меры - то, что по силам сделать каждому родителю. Если у ребенка сложились психогенные запоры, которые, несмотря на симптоматическое лечение, продолжают донимать малыша, не нужно пренебрегать консультацией психолога. Возможно, специалист сможет выявить истинные причины ситуационных запоров и поможет с решением данной проблемы.

В наши дни запор у ребенка – не редкость. Это одна из самых частых жалоб, с которой родители приходят к педиатру на прием. В большинстве случаев нарушения стула у детей носят функциональный характер. Однако от этого не умаляется важность своевременной нормализации акта дефекации. Итак, что делать при запоре у ребенка в 2 года и не только?

Причины запора врачи условно делят на 2 группы:

1. функциональные, на долю которых приходится до 90-95% всех случаев констипации. Они связаны с замедлением кишечной перистальтики;
2. органические – это:

• болезнь Гиршпрунга (нарушение иннервации кишки, которое негативно отражается на ее моторной функции);
• аллергия на белки коровьего молока;
• целиакия (непереносимость глютена);
• гипотиреоз (недостаточная функциональность активность щитовидной железы);
• долихосигма (удлинение сигмовидной кишки);
• дисфункция тазовых мышц;
• трещины в области ануса и дерматит данной зоны.

Запор на медицинском языке называется констипация.

Родителям важно запомнить, если запор не удается самостоятельно купировать, или он повторяется неоднократно, необходимо не откладывать посещение детского гастроэнтеролога. Такой упорный характер требует исключения органической патологии.

Функциональные причины обычно привязаны к 2 критическим периодам:

• приучение малыша к горшку;
• начало посещения организованных коллективов – детский сад, школа.

Сильный запор может наблюдаться и после введения прикорма. Он объясняется тем, что пищеварительная система еще не адаптировалась к новой пище, поэтому на нее реагирует замедленной перистальтикой. Это можно сравнить с процессом ознакомления, «рассматривания».

Когда говорят о запоре?

Прежде, чем говорить, как помочь ребенку при запоре, стоит подробнее остановиться на определении констипации. Считается, что дети не обязаны каждый день ходить в туалет «по-большому». Отсутствие ежедневного стула тоже вариант нормы, но каждый день лучше. Где проходит эта грань – между нормой и патологией?

На помощь врачам и родителям приходят Римские критерии. Чтобы сказать, что у новорожденного ребенка или более старшего имеется констипация, необходимо ответить утвердительно на 2 и более вопроса, при этом данные симптомы должны сохраняться на протяжении не менее 1 месяца.

Приводим список контрольных вопросов:

1. Малыш ходит 2 раза в неделю и менее в туалет?
2. Отмечается ли хотя бы один эпизод недержания каловых масс в неделю?
3. Были ли раньше сильные задержки стула?
4. Имеются ли дефекации, которые сопровождаются болью или натуживанием?
5. Отмечается ли засор в унитазе из-за большого диаметра фекалий?
6. Определяется ли большое количество каловых масс в прямой кишке?

Также важно оценить наличие дополнительных симптомов, которые сразу же исчезают после дефекации. Это:

• повышенная нервно-психическая раздражительность;
• плохой аппетит или быстрое насыщение.

Необходимо ориентироваться и на такие показатели частоты стула, зависящие от возраста ребенка:

1. груднички ходят в туалет от 1 до 7 раз в сутки;
2. дети до 3 лет – 6 раз в неделю;
3. старше 3 лет – не меньше 3 раз в 7 дней.

Симптомы «тревоги»

Симптомы «тревоги» — это те признаки, которые указывают на возможность органической патологии. Если они выявлены, то ни в коем случае нельзя самостоятельно проводить лечение малышу. Надо обязательно уточнить диагноз, а это может сделать только врач.

Тревожные признаки:

• появление запоров в возрасте 1 месяц и раньше;
• выделение мекониальных масс дольше 2 суток;
• отягощенная наследственность по патологии Гиршпрунга;
• лентовидные фекалии;
• каловые массы с кровью;
• задержка физического развития (ребенок выглядит младше своих сверстников);
• подъем температуры;
• рвота, содержащая желчь;
• вздутие живота;
• ослабление рефлексов с ножек (плохо оказывают сопротивление);
• пучковое расположение волос вдоль позвоночника.

Если отмечен хоть один из этих признаков, то осмотр педиатра обязателен. Иногда может потребоваться и консультация хирурга – если в течение 3-месячного срока консервативного лечения не удается справиться с запором и имеются симптомы «тревоги».

Общие подходы к лечению

Родители должны четко понимать, как лечить констипацию. Это не быстрый процесс, поэтому следует запастись терпением. Весь лечебный процесс делится на 3 этапа:

1. Освобождение прямой кишки от застоявшихся каловых масс.
2. Поддерживающая терапия слабительными препаратами.
3. Постепенная отмена слабительных.

Важно помнить, что солевые слабительные (моли магния) у детей запрещено принимать, т.к. они вызывают серьезные побочные эффекты. Не рекомендованы и раздражающие препараты – сенна, крушина и др. Из этой группы разрешен только Бисакодил с 6 лет и пикосульфат натрия – с 4 лет курсом не более 1 недели.

Одновременно с 3 шагами фармакологической терапии необходимо устранить и причины, способствующие констипации. Для этого:

• нормализуют режим дня с исключением спонтанных перекусов (должно быть 5-6 полноценных приемов еды);
• обязательно вводят завтрак;
• вырабатывают режим дефекации (оптимально после завтрака, когда рефлекторно усиливается перистальтика кишечника);
• исключают условия психогенной задержки стула;
• увеличивают двигательную активность ребенка (делают массаж животика малыша или отводят на спортивные секции более старших деток);
• ограничивают школьные нагрузки;
• исключают спешку во время дефекации и создают комфортные условия для ее осуществления;
• поощрять результативное сидение на горшке.

Первый шаг

Что делать, если у ребенка запор? Эти рекомендации применимы и у годовалого ребенка, и у более старших деток (2 года, 3 года, 4, 5 лет и 6 лет). Запасаемся препаратами на основе полиэтиленгликоля. Они выпускаются в виде порошков для приема внутрь. Назначаются их на 3-6 дней, не больше. Освобождение прямой кишки необходимо для повышения эффективности 2-го этапа терапии.

Полиэтиленгликолевые слабительные – это соединения с высокой молекулярной массой, которые хорошо притягивают на себя воду. Они разбухают в просвете кишечника, тем самым стимулируя его перистальтику. Послабляющее действие развивается через 24-48 часов после приема препарата. Представители этого класса – Форлакс, Макрогол и другие.

Полиэтиленгликолевые слабительные нельзя применять у детей младше 6 месяцев.

Если полиэтиленгликоль недоступен, то можно освободить прямую кишку о каловых масс с помощью очистительной клизмы. Как первая линия лечения она не используется из-за инвазивности процедуры.

У детей раннего возраста, например, 2-месячного ребенка, можно применять с этой же целью глицериновые свечи.

Глицерин размягчает каловые массы и одновременно с этим раздражает рецепторы прямой кишки. Выведение стула облегчается. Раньше считалось, что с этой же целью можно применять и вазелиновое масло. Однако теперь они запрещено в педиатрической практике, т.к. эффект от его применения непредсказуем. Также нарушается всасывание жирорастворимых витаминов – А, Д, Е и К.

Второй шаг

Что дать? На этом этапе препараты выбора с осмотическим механизмом действия, т.е. привлекающие воду, поэтому используют:

• Полиэтиленгликоль (с 5-месячного возраста);
• Лактулозу (разрешена и до 5 месяцев).

Продолжительность этого этапа не должна превышать 2 месяцев. Начальная доза должна составлять 04, мг на каждый килограмм веса ребенка. В зависимости от ответа организма на проводимое лечение может проводиться увеличение дозировки.

Иногда к такой терапии необходимо коротким курсом добавлять свечи с глицерином. Показания для этого – копрогенный компонент запора, т.к. скопление каловых масс в прямой кишке и невозможность их выделить. Такое состояние может наблюдаться и у двухмесячного ребенка.

Третий шаг

Избавить ребенка от запоров помогает постепенное снижение дозы слабительных. Но делать это необходимо не раньше, чем через месяц с момента полной коррекции стула. В противном случае организм «не запомнит», какой в норме должна быть дефекация. Однако и затягивать с отменой тоже не стоит, т.к. ко многим слабительным при длительном их применении развивается привыкание. В этом рейтинге препараты с осмотическим механизмом действия занимают самое последнее место, т.к. действуют наиболее физиологично. Поэтому если следовать всем рекомендациям по лечению запоров, привыкание к ним не сформируется.

Эффект от лечения у ребенка 7 месяцев, 9 месяцев и другого возраста надо оценивать не раньше 2 недель от начала лечения второго этапа. Если предпринятые меры оказываются нерезультативными, то родители еще раз должны оценить симптомы «тревоги» и при необходимости внепланово показать чадо врачу.

В большинстве случаев в течение 6-12 месяцев удается нормализовать стул и провести отмену слабительных.

Важно отметить, что острый запор, который не заметили родители и вовремя не начали лечение, в последующем легко трансформируется в хроническое нарушение дефекации со всеми вытекающими последствиями – геморрой, анальные трещины и др. Вовремя обнаруженная констипация легчится намного легче, чем запущенные случаи, когда уже сформировалась привычка «ходить в туалет неправильно», и успели сформироваться органические нарушения.

Диета

Помимо лекарственной терапии дети с запором должны соблюдать определенную диету – употреблять в пищу те продукты питания, которые облегчают опорожнение кишечника, потому что повышают его сократительную активность. В рационе обязательно должны присутствовать:

1. растительные волокна (овощи, фрукты, зелень);
2. сахаристые вещества (мед, муссы);
3. органические кислоты (молочнокислые продукты);
4. подсоленные блюда (соль задерживает жидкость в просвете кишечника);
5. слабо- и умеренно газированные минеральные воды;
6. крупы;
7. растительные жиры;
8. черный хлеб;
9. пищевые волокна – целлюлоза, пектин (мармелад, желе).

Кефир надо пить только свежий. Если он хранится более суток, то вместо послабляющего действия демонстрирует скрепляющее, т.к. повышается содержание органических кислот.

Детям школьного возраста кратность приема еды увеличивают до 5-6 раз на протяжении дня.

Хорошо включать в рацион пшеничные отруби:

• Первые 1,5-2 недели заваривают одну чайную ложку сухих отрубей 100 мл кипятка. Затем процеживают, малыш должен съесть полученный мякиш.
• Следующие 2 недели принимают по 2 столовые ложки с учетом индивидуальной переносимости.
• Последующие 2 месяца снижают объем до 2 чайных ложек в сутки 2-3 раза после еды.

Чтобы рассчитать количество необходимых пищевых волокон, необходимо руководствоваться следующей формулой: возраст ребенка, выраженный в годах, к которому прибавлена цифра 5. Полученное значение и отражает количество пищевых волокон в граммах.

Не следует забывать и о достаточном питьевом режиме. Именно он способствует разбуханию грубой клетчатки и проявлению ее терапевтических свойств в кишечнике. Пить можно воду, компот, соки и т.д.

Из пищевого меню исключают те продукты, которые проявляют вяжущие свойства и замедляют перистальтику кишечника. Речь идет о следующих:

• сухари и бублики;
• блюда из риса;
• кисель;
• какао и шоколад;
• вязкая овсянка;
• бананы.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то предпочтение отдается смесям с камедью рожкового дерева. Она богата клейковиной. Стоит избегать тех смесей, которые в качестве загустителей содержат рисовый крахмал.

Внимательно изучите состав смесей, которые вы даете малышу! Возможно, они являются причиной функциональной констипации.

«Искусственникам» целесообразно немного раньше, чем по возрастным нормативам, вводить такие прикормы:

1. яблочное пюре;
2. неосветленные соки;
3. пюре из чернослива;
4. гречневое или овсяное пюре.

Запор и роль глистов в его возникновении

Считается, что глисты – это та инвазия, которую очень сложно выявить. Поэтому даже нормальные анализы кала вовсе таковыми могут и не являться. Эксперты Всемирной организации здравоохранения советуют проводить профилактические курсы противогельминтной терапии дошкольникам. Периодичность их должна составлять 2 раза в год – весна и осень. При запорах может потребоваться внеплановая дегельминтизация. Естественно, ее не стоит проводить самостоятельно. Правильные препараты с доказанной эффективностью и высоким профилем безопасности может назначать только врач.

Доказано, что такая битерапия в 2-3 раза эффективнее, чем монотерапия, т.е. прием одного антигельметика.

Эта информация носит исключительно справочный характер и облегчает родительское понимание проблемы. Она не является руководством к действию. Только врач может рассчитать необходимую дозу лекарства, ведь именно она определяет полезные для ребенка свойства и токсические. Поэтому никакого самолечения!

Лечение запора у ребенка до 6 месяцев

Отдельно рассмотрим этот вид запора, т.к. он чаще всего обусловлен незрелостью рефлексов. В норме повышение внутрибрюшного давления должно приводить к раскрытию анального сфинктера. Однако у таких крох этот механизм может находиться еще в зачаточном состоянии. Называется подобный запор младенческой дисхезией. Лечение ее в корне отличается от лечения запора, потому что применение слабительных способно обусловить повышенное газообразование и сильные боли в животе. Что же делать в такой ситуации?

Алгоритм помощи выглядит следующим образом:

1. периодическое аккуратное введение газоотводной трубки;
2. в перерывах делается клизма «Микролакс» или вводятся ректально свечи со спазмолитическим действием;
3. массаж животика – умеренное давление на переднюю стенку по часовой стрелке, сгибание ножек в коленях и тазобедренных суставах, чтобы их привести к животику.

Что такое туалетный тренинг?

Зная, почему появляется функциональный запор у детей во время приучения их к гигиеническим навыкам, можно избежать этого состояния. Достаточно только придерживаться правил туалетного тренинга. Это высаживание ребенка с возраста 1 год и 6 месяцев на горшок продолжительностью примерно 5 минут. Делать это необходимо после приема пищи 2-3 раза на протяжении дня. Чаще всего дефекация происходит утром после завтрака. Благодаря таким упражнениям, тренируется гастроколитический рефлекс, т.е. усиление перистальтики в ответ на растяжение желудка.

Раньше практиковалось раннее высаживание на горшок – в течение первого года жизни. Приемлем ли этот метод сейчас? Что думают по этому поводу педиатры? Сейчас такая методика исключена из мировой практики, т.к. она не учитывает степень зрелости мышц и нервной системы малыша. Обычно они готовы контролировать акт дефекации с 2-летнего возраста. А длительное безрезультативное нахождение на горшке способно привести к серьезным медицинским проблемам – выпадение прямой кишки, анальные трещины, недержание мочи и т.д. К тому же, ребенок может возненавидеть горшок, и на долго откажется на него высаживаться.

Если вы не знаете, готов ли ваш малыш 2 лет к туалетному тренингу, то обратитесь к педиатру. Врач оценит степень его нервно-мышечной зрелости и подскажет, как правильно поступить в вашем конкретном случае.

Иногда случается так, что малыши отказываются пользоваться горшком. Рекомендуется прекратить обучение на 2 месяца, максимум 3. После этого очередные попытки оказываются очень успешными. Стоит насторожиться, если этого не происходит, или ребенок старше 4 лет и не ходит на горшок. В этом случае показана консультация невролога.

Заключение

Зная причины, по которым может развиться запор, и его механизмы, можно эффективно справиться с этой проблемой. Мы рассказали об основных принципах помощи детям. Однако приведенная информация не является заменой очной консультации врача. Поэтому запишитесь на прием к опытному педиатру, чтобы не пропустить более серьезные нарушения эвакуаторной функции кишечника.

Часто молодые родители сталкиваются с появлением . Это неприятное явление может возникнуть и в грудном возрасте, и у детей постарше. Разберемся, как помочь ребенку при запоре в домашних условиях.

Как понять, что у малыша запор

Зависимо от возраста малыша существует норма, сколько раз он должен опорожнять кишечник:

• новорожденный ребенок какает 5-8 раз за день, зависимо от количества кормлений;
• на 2 месяце жизни – 3-5 раз в сутки;
• на 3 месяце – 1-2 раза на день;
• 4-6 месяцев – 1 раз в сутки;
• с 6 месяцев до 2 лет – 1-3 раза на день;
• после 2 лет – 1 раз в 1-3 дня.

Если ваш ребенок какает реже, значит у него запор. Кроха может жаловаться на боль в животе. Во время дефекации малыш тужится, процесс происходит тяжело. Каловые массы становятся твердыми, необычной консистенции или цвета.

Причины появления запора у детей

Причин развития проблем со стулом много. Это могут быть:

• нерациональное питание;
• наличие патологий кишечника;
• недостаточное употребление жидкости;
• прием антибиотиков;
• пищевая аллергия;
• недостаток железа;
• заболевания щитовидной железы;
• психологические факторы.

Важно! Все дети должны пить простую воду, чтоб избежать проблем с кишечником. Соки, компоты, чаи не могут ее заменить.

На искусственном вскармливании запоры не редкость. Часто малышу не дают достаточного количества воды, которое должно обеспечить правильную работу кишечника. Также крохе может не подойти смесь для кормления. Попробуйте сменить ее, тогда стул должен наладиться.

Запор у ребенка, который находится на грудном вскармливании, может появиться от неправильного питания матери. Нередки случаи, появление трудностей с дефекацией после введения прикорма, или когда резко перешли с грудного молока на смеси.

Важно! Запор может вызвать лактозная недостаточность, когда родители начинают варить кашки с коровьим молоком.

Что делать, если у ребенка запор

Как помочь ребенку сходить в туалет по большому? В первую очередь нужно разобраться с причинами появления проблемы. Учитывая все факторы, важно правильно подобрать средства для лечения и позаботься о профилактике:

• пересмотреть рацион крохи;
• пить достаточное количество воды;
• провести стимуляцию работы кишечника;
• ребенок должен быть активным;
• медикаментозное лечение.

Важно! Нельзя часто стимулировать дефекацию у ребенка. Это может вызвать привыкание, в результате он не сможет сходить в туалет без сторонней помощи.

Если у малыша часто появляются проблемы с дефекацией не давайте ему продуктов, которые скрепляют стул. К ним относятся яйца, рис, хлебобулочные изделия. Не делайте пищу излишне мягкой или жидкой. Иногда не доваривайте кашу до конца, дайте ребенку съесть целое яблоко.

Как лечить запоры у детей

Когда проблемы со стулом вызваны неправильным питанием или другими факторами, которые не связаны с серьезными заболеваниями, можно поставить клизму.

Объем клизмы зависимо от возраста ребенка:

• новорожденный – 20-30 мл;
• грудничок 1-3 месяцев – до 40 мл;
• ребенок 3-6 месяцев – 70-90 мл;
• после 6 месяцев до 1 года – 150 мл;
• после 1 года – 200 мл.

Клизма ставится из простой кипяченой воды. После первой порции жидкости может произойти полное опорожнение кишечника.

Важно! Вода, которую вы используете для клизмы, должна быть комнатной температуры. Теплая жидкость может спровоцировать всасывания кишечником вредных веществ, которые в нем образовались.

Если клизма не помогает, обратитесь за помощью к врачу. Можете воспользоваться аптечным препаратом Микролакс, который имеет вязкую консистенцию и вводится ректально. Он производит слабительный эффект, поможет малышу опорожнить кишечник.

Запор у месячного ребенка, что делать в первую очередь

Для профилактики проблем со стулом, улучшения пищеварение у грудного ребенка нужно перед каждым кормлением укладывать малыша на животик.

Рекомендуется делать массаж крохе. Легонько прижмите ладошку к животу, двигайте рукой по кругу за часовой стрелкой. Можете уложить кроху на себя. Тепло вашего тела будет стимулировать работу кишечника у грудного ребенка.

Важно! Если у малыша проблемы с опорожнением не давайте ему никаких препаратов от газиков (Смекта, Эспумизан). Они могут уменьшить перистальтику кишечника.

Если все эти методы оказались бесполезными, попробуйте механически воздействовать на сфинктер, чтоб вызвать у крохи желание опорожнить кишечник. Для этого можно воспользоваться несколькими методами:

• используйте градусник, который нужно вставить в задний проход;
• намочите ватную палочку в детское масло и введите в анус. Немного покрутите ее, стимулируя опорожнение;
• используйте газоотводящую трубку.

Важно! Не вводите в прямую кишку малыша мыло. Это может вызвать ожог слизистой из-за щелочи, содержащейся в нем.

Также можете использовать глицериновые свечи, которые не всасываются кишечником и полностью безопасны для грудничков.

Что дать ребенку от запора

Если все выше перечисленные методы не помогают, можно прибегнуть к медикаментозному лечению. Препараты нужно принимать курсом не больше 2 недель, чтоб не вызвать привыкания. Это скорее вынужденная мера для восстановления нормальной работы кишечника, но не норма.

• легкое слабительное (Дюфалак, Микролакс, Сенаде, глицериновые свечи);
• прокинетики – стимулируют работу кишечника, заставляя его опорожняться самостоятельно. К этим средствам относят Домперидон, Мотилак;
• ферментные средства – помогают переварить пищу. Это Креон, Мезим, Панзинорм;
• спазмолитики – уменьшают болевые ощущения. Например, Но-шпа, Папаверин.
• желчегонные препараты (Хофитол) – улучшает пищеварение, в результате пища усваивается лучше и выводится с организма без особых усилий;
• пробиотики – устанавливают нормальную микрофлору кишечника, избавляют от дисбактериоза. К ним относят Линекс, Аципол, Хилак Форте.

Важно! Для грудных детей эффективны средства с содержанием лактулозы, например, Дуфалак. Начинать принимать этот препарат нужно с дозы 5 мл.

Народные средства

Не всегда для лечения проблем с опорожнением кишечника нужно прибегать к медикаментозным препаратам. Не меньше эффективны рецепты народной медицины.

Чабрец

Чай из чабреца поможет улучшить работу кишечника, устраняет процессы брожения, улучшает аппетит. Приготовить его очень просто.

1. Половину чайной ложки травы заливаем 0,5 л воды, кипятим и настаиваем 10 минут.
2. Принимать средство несколько раз на день. Если ребенок не хочет пить чай из чабреца, добавьте к нему ложечку меда.

Важно! Чай с содержанием чабреца поможет также справиться с сильным кашлем.

Льняное масло

Его употребляют утром до завтрака по 0,5 ч. л. Также можно перед сном смешать 1 ч. л. масла с таким же количеством меда. Добавьте эту смесь к йогурту и давайте малышу перед сном.

Эффективными средствами для лечения запоров есть свежевыжатые соки из свеклы, моркови. Грудным малышам можете давать их в виде прикорма по несколько капель, а детям постарше – по 50-100 мл. Лучше всего не использовать их в чистом виде, а разбавить в соотношении 1:2 с водой.

Запор может появиться у любого ребенка независимо от возраста. Чтобы этого не допустить, нужно обязательно заниматься профилактикой этой деликатной проблемы, пересмотреть рацион ребенка, давать малышу пить простую воду. Когда ничего не поможет, можно воспользоваться рецептами народной медицины или медикаментозными препаратами.

Доктор Комаровский подробно расскажет что такое запор у детей, и как помочь ребенку. Смотрите видео ниже.