Врастание ногтевой пластины в палец на ноге всегда доставляет человеку дискомфорт, а если случай запущенный, то сопровождается сильной болью и даже вызывает необходимость оперативного вмешательства. Поэтому от данного заболевания нужно избавиться еще на ранних стадиях, не откладывая лечение и визит к врачу.

Симптомы и специфика проблемы

Какие симптомы при врастании ногтя на ноге

Вросший ноготь на ноге (онихокриптоз) – это заболевание, возникающее обычно на большом пальце, при котором пластина начинает расти в край ногтевого валика, вызывая боль и дискомфорт. Если лечение не было проведено своевременно, в месте поражения мягких тканей появляется воспалительный процесс, приводящий к нагноению, что в ряде случаев останавливает только операция. Заболевание может проявиться на любом пальце ноги, но чаще всего встречается на большом пальце. Также характерен процесс врастания пластины с одного края, обычно наружного, иногда встречается деформация ногтя с двух сторон.

Врачи выделяют три стадии онихокриптоза на пальцах ног по степени тяжести:

1. Проблема слабо выражена. Возникают болезненные ощущения во время ходьбы, а отечность и покраснение тканей на пальце, где наблюдается деформация, незначительны.
2. Заболевание значительно усугубляется. Вторая стадия проявляется при врастании остроугольного края пластины в мягкие ткани валика. Палец отекает, начинается гнойно-воспалительный процесс.
3. Запущенная стадия. В месте поражения тканей формируется красноватый кровоточащий узелок, валик значительно увеличивается, а ногтевая пластина деформируется.

Данное заболевание может сопровождаться различными клиническими симптомами и функциональными нарушениями. Чтобы избавиться от этой проблемы, к хирургам, подологам и мастерам косметических салонов обращаются почти 10% населения. Онихокриптоз относится к хроническим и рецидивирующим заболеваниям, имеющим тенденцию к постоянному росту. В числе иных гнойно-воспалительных заболеваний проблема врастающей ногтевой пластины на пальце ноги занимает второе место после травматических болезней, имеющих осложнение в виде инфекции.

Причины возникновения онихокриптоза на ногах

Чтобы понять, почему врастают ногти на ногах, стоит рассмотреть главные факторы риска онихокриптоза:

• деформации стопы ортопедического характера, в частности, плоскостопие;
• неграмотно сделанный педикюр;
• травмированный палец ноги (от ношения узкой обуви или значительной нагрузки на стопу);
• грибковые заболевания ногтей и кожи ног;
• недостаточная гигиена стоп;
• если имеется ряд некоторых заболеваний (артрит, ожирение, гипергидроз).

Наиболее часто врастание пластины наблюдается после неправильного обрезания ее края, когда скругляются боковые углы или ноготь срезается слишком коротко. Также распространено заболевание у любителей слишком тесной или узкой обуви, в результате чего пластина начинает деформироваться, обычно на большом пальце.

Почему онихокриптоз необходимо лечить

Многие запускают процесс развития онихокриптоза, предпочитая не лечить заболевание, и считая его в большей степени косметической проблемой. Однако медики предостерегают – подобное беспечное отношение может обернуться серьезными проблемами для здоровья. Главная опасность кроется в развивающемся воспалительном процессе, который в некоторых случаях приводит к таким последствиям, если не было проведено лечение:

• воспалению околоногтевого валика на пальце;
• возникновению нагноения в костной ткани;
• появлению гнойно-воспалительного процесса в мягких тканях самого пальца (флегмоны);
• развитию сепсиса, который может привести к самым печальным последствиям.

Основную группу риска по развитию серьезных осложнений составляют люди, страдающие такими заболеваниями, как сахарный диабет или облитерирующий эндартериит. Именно при подобных болезнях онихокриптоз чаще всего приводит к гангрене стопы или флегмоне пальца.

Когда и как можно справиться с проблемой самостоятельно

Если заболевание только начало себя проявлять, от проблемы можно избавиться своими силами. Главным секретом успеха является грамотное и регулярное лечение. Основная ошибка тех, кто столкнулся с врастанием ногтя – делать полное срезание угла пластины, расположенной рядом с валиком. Это влечет за собой неравномерный рост ногтя, который в скором времени снова начинает повреждать мягкие ткани валика. Таким образом, есть высокий риск получения хронической проблемы.

Основное лечение, которое успешно проводится в домашних условиях – это теплые ванночки для ног. В идеале, их стоит делать до четырех раз за день, добавляя в воду мыльный раствор, соль и антибактериальные жидкости. Подержать палец в такой ванночке нужно около 15-20 минут, затем обсушить стопу мягким полотенцем и попытаться приподнять врастающую часть пластины. Это можно делать с помощью небольших скрученных жгутиков из марли или ваты. Жгутик помещается между кожей пальца и самим ногтем, и меняется после каждой ванночки. Постепенно его продвигают все ближе к основанию ногтя, обеспечивая приподнимание пластины, которое не позволит ей врастать дальше в палец.

При начальной стадии онихокриптоза подобное лечение способно полностью решить проблему врастания за одну-две недели. Дополнительная обработка жгутика мирамистином или хлогексидином позволит избавиться от воспаления мягких тканей на травмированном участке. Отдельно стоит отметить, что делать компрессы на палец из различных мазей, например, ихтиоловой мази или левомеколя, не рекомендуется. Чтобы размягчить пластину и огрубевшую кожу на пальце, можно приобрести специальные препараты – из арсенала аптеки или специалистов по медицинскому педикюру.

Медицинская помощь при вросших ногтях

Стандартная процедура лечения вросших ногтей

В тех случаях, когда домашнее лечение за два-три дня привело к заметному улучшению ситуации, стоит делать его дальше. Если же несколько дней регулярных самостоятельных процедур не принесли положительного результата, необходимо обратиться к врачу.

Консервативные способы лечения заболевания

Медики сегодня предлагают лечение онихокриптоза при помощи разных методов, в частности, специальными пластинками из пластика или хлопка, которые помещаются сбоку между ногтем и пальцем. Они работают по принципу жгутика, но более эффективно. Такая пластинка немного разворачивает врастающий край ногтя в плоскости, предотвращая его деформацию и защищая палец. Для наибольшей прочности пластинка сверху может быть покрыта гелем, он становится ровным и не доставляет дискомфорта при ношении обуви. Постепенно в процессе лечения пластинку продвигают вниз.

Аналогичное лечение – установка на ногтевую пластину проволочной конструкции с крючками, которая по принципу действия напоминает работу брекетов. Конструкция имеет название скобы Фрезера, и изготавливается по индивидуальному слепку из гипса. Скоба приподнимает края ногтя, уменьшает давление на палец и снимает болевые ощущения.

Если ноготь деформирован настолько, что растет в неправильном направлении, подологи рекомендуют лечить пластину с помощью коррекции ее роста. Для этого в середине ногтя инструментом проводится бороздка, уменьшающая его толщину и жесткость. Такой способ помогает вылечить хронический онихокриптоз.

Оперативное вмешательство при онихокриптозе

Фото этапа операции по удалению вросшего ногтя

Если консервативными методами вылечить заболевание не удалось, деформированная часть или полностью вся пластина удаляется. Операцию можно делать тремя способами: удалением ногтя при помощи скальпеля, радиоволновым методом или лазером.

Хирургическая операция по удалению пластины сегодня проводится нечасто, хотя некоторые специалисты продолжают ее назначать, если требуется предотвратить гнойное воспаление костной ткани. Основные минусы метода: долгое заживление оперированного участка, необходимость регулярно делать повязки и возможность повреждения ростковой части ногтя (что может привести к рецидиву или полному прекращению роста пластины).

Видео по удалению вросшего ногтя:

Операция по удалению вросшей ногтевой пластины методом радиоволн считается достаточно эффективной и безболезненной. Такое лечение имеет и другие плюсы: быстрое заживление раны на пальце и низкая степень травматичности. Стоит упомянуть, что подобную операцию должен делать только опытный врач, точно рассчитывающий мощность воздействия радиоволн.

Последняя операция имеет максимальное количество преимуществ: эффективность, безболезненность, не травмируется ростковая зона, нет необходимости удалять всю пластину. Лазерный метод рекомендовано делать, если онихокриптоз стал следствием грибковых заболеваний. Помимо удаления неправильно растущей части ногтя, палец одновременно санируется от грибковых спор в месте обработки, что позволяет бороться сразу с двумя заболеваниями и вылечить их. При всех плюсах, лазерная операция имеет минус – долгое заживление раны.

Любая перечисленная операция проводится исключительно в амбулаторных условиях и под местным обезболиванием. По времени процесс занимает порядка 20-30 минут, включая введение обезболивающего препарата (новокаин или ледокаин) в палец, удаление вросшей пластины и наложение асептической повязки.

Основные меры для профилактики заболевания

После удачно проведенного лечения не стоит забывать, что проблема врастания может появиться вновь, поэтому важно проводить профилактические меры против рецидивов:

• правильно подстригать ногти – по прямой линии, не закругляя край;
• регулярно делать обработки со специальной жидкостью против врастания ногтей;
• соблюдать гигиену стоп;
• носить качественную и комфортную для стоп обувь;
• периодически ходить босиком;
• своевременно лечить грибковую инфекцию кожи стоп и ногтей.

Согласно данным статистики, повторное проявление онихокриптоза наблюдается в 30% случаях даже после проведенного хирургического вмешательства. Обнаружив признаки заболевания, стоит понимать, что эта проблема может перерасти в хроническую стадию, поэтому важно вовремя начать лечить ноготь и в будущем тщательно соблюдать меры профилактики.

Тренер-диетолог, спортивные нутрициолог, заслуженный автор Evehealth

10-03-2016

31 676

Проверенная информация

Эта статья основана на научных данных, написанных экспертами и проверенных экспертами. Наша команда лицензированных диетологов и косметологов стремится быть объективной, непредвзятой, честной и представить обе стороны аргумента.

С первого взгляда покажется, что вросший ноготь на пальцах ног – это совершенная мелочь. Но все же это очень серьезная проблема, и те кто с ней встречался уже знают о всех неудобствах и болевых симптомах, которые она приносит.

Врастанию ногтя в кожу имеет медицинское обоснование и называется онихокриптоз . Процесс выглядит так, краешек ногтя врастает в кожу в районе ногтевого ложа.

Самые распространенные причины:

• генетическая наследственность;
• инфекция, занесенная при грибковом заболевании;
• нарушения кровообращения;
• отечность конечностей;
• последствие от полученных травм;
• несоблюдение правил обрезания ногтей;
• неудобная обувь;
• несоблюдение правил личной гигиены.

И так, теперь по порядку. Генетическая наследственность – это предрасположенность, которая была заложена в человеке на генетическом уровне. Она контролирует направление роста ногтевой пластины, её толщину и форму. Врожденным также бывает плоскостопие и искривление большого пальца, что в дальнейшем может повлиять на здоровое состояние ногтевой пластины.

При наличии грибка или другой какой-либо инфекции происходит деформация ногтевой пластины, она становится более грубой и толстой, поверхность тускнеет. Исчезает здоровый блеск. Происходит заражение кутикулы, что может привести к загниванию ногтевого ложа.

После получения той или иной травмы (ушиб, перелом, охлаждение) происходит непроизвольная деформация ногтя, что может кардинально изменить направление роста ногтя на пальцах ног.

Наиболее частой является несоблюдение правил обрезания ногтей. Обрезать ногти необходимо не очень глубоко, чтоб краешек ногтика был не слишком коротким. Строго запрещено срезать уголок ногтей ног очень глубоко, его нужно аккуратно закруглить.

Неудобная обувь – это любая обувь, которая стесняет движение стопы. Нога должна себя чувствовать свободно. Обувь не должна мешать при ходьбе. Обязательно не должны быть стиснутые пальцы, так как это первый шаг к деформации стопы, которая приводит к врастанию ногтя в палец ноги. Часто такое случается с людьми, какие носят обувь из-за требования по работе.

Клиническая картина болезни

К симптомам вросшего ногтя относятся:

• боль;
• прихрамывание;
• отсутствие блеска ногтевой пластины;
• слоение ногтя у кончиков.

Так как на концах пальцев у человека расположено очень много нервных окончаний, следовательно, у них повышенная чувствительность. Если вдруг у человека врос ноготь в палец, то он будет чувствовать резкую боль при ходьбе, особенно в неудобной обуви.

Часто встречается, когда человек начинает хромать, это тоже может быть сигналом о том, что врос ноготь. Если ситуация совсем ухудшилась, то ноготь начинает беспокоить не только при ходьбе, а и ночью. Резкие острые боли постоянно будут преследовать больного. Постоянная ноющая боль сообщает о том, что происходит загноение мягких тканей и образование грануляционной ткани.

В запущенных ситуациях воспаления приводит к тому, что ногтевая пластина тускнеет, начинает слоится, утолщается край.

На ряду с медицинским лечение существует и лечение народными средствами. Если была обнаружена проблема, то необходимо сразу же начать лечение, чтобы не довести до хирургического вмешательства.

Самый простой способ лечения – это соблюдение элементарных правил. Первое правило, которое самое основное и главное – это выполнение правил личной гигиены. А именно, мыть ноги дважды в день, следить чтобы ноги были сухими. При необходимости носить сменную обувь и переодеваться в сухое белье.

Как лечить вросший ноготь на пальце ноги?

Для того, чтобы нужно каждый вечер делать водные процедуры (ванночки). После этого необходимо приподнять край ногтя, который врос в кожу пальца, и подложить мини тампон.

Сделать можно его из марли или ваты. Меняют тампон каждый день. С каждым разом продвигать его глубже. Проделывая такую нехитрую процедуру можно быстро и качественно избавится от вросшего ногтя. Так как тампон не даст ногтю дотрагиваться к коже, потому что край ногтя очень твердый и его желательно размягчать. Для этого нужно делать масляные маски после каждой ванночки.

Поднимая регулярно ноготь, у человека исчезает постоянная ноющая боль. Когда будет ноготь должной длинны, его нужно аккуратно отрезать только посередине, не срезая уголки и в дальнейшем будущем так и нужно делать при каждом подрезании ногтей.

Если уже появились загноения, то ванночки строго противопоказанны. Они только усугубят ситуацию. Если боль становится невыносимой, то рекомендуется принимать обезболивающие медикаменты с противовоспалительным эффектом например, солпадеин. Если же состояние не улучшается на протяжении двух суток, то необходимо проконсультироваться у врача.

Как лечить врастающий ноготь на ноге дома?

В таких ситуациях можно промывать палец отваром ромашки или раствором хлорофилипта. После промывания, на ночь, необходимо прикладывать тампон с мякотью алоэ или мазью. Утром снять тампон и промыть рану, наложить снова тампон.

Продолжать делать процедуры до тех пор, пока не исчезнет воспаление и загноение. Потом подкладывать мини тампон под ноготь, и постепенно его срезать, выравнивая форму роста ногтевой пластины.

На первых этапах, пока не запущено до загноения или занесения инфекции, специалисты будут предлагать стандартное лечение. В виде ванны, тампонов, практичной обуви.

В более усугубленных ситуациях врачи предлагают или проводят мини операции, разрезание ногтевой пластины по середине. Таким образом изменяется форма ногтя на пальце. Подкладывается пластинка из пластика под уголок ногтя, чтобы он не давил на мякоть. Соответственно помогал ногтю расти ровно.

Если уже ситуация требует хирургического вмешательства, то есть уже занесена инфекция и прогрессирует процесс загноения, то в таких ситуациях врачи прибегают к удалению части ногтевой пластины или целого ногтя.

Существует пару методов оперативного вмешательства. Первый метод проходит под анестезией (местной, либо под общим наркозом), врачи удаляют ногтевую пластину полностью либо частично, и вычищают загноение.

В другом случае вросшая часть ногтя удаляется при помощи лазерной терапии. Параллельно обрабатывая ногтевую пластину, дезинфицируя все и не травмируя соседние тканевые участки кожи, происходит удаление вросшего краешка ногтя.

Если уже человек решил исправить проблему с вросшим ногтем, то следует помнить о будущих мерах предосторожности.

Профилактические меры при вросшем ногте на пальце ноги

Для предотвращения появления вросшего ногтя на пальце ноги, необходимо соблюдать некоторые правила профилактики.

Первое правило и самое основное — это соблюдение правил личной гигиены. Далее необходимо полностью отказаться от узкой неудобной обуви.

Во время педикюра стричь ногти не коротко, и обязательно строго воспрещено срезать уголки ногтевой пластины. Чтоб научится правильно делать педикюр, надо обратится за помощью к специалисту.

Отличный способ профилактики – это ходить босяком, по траве или берегу водоема.
Так же очень полезно делать массаж стоп. Это увеличивает кровообращение и улучшает процесс отшелушивания огрубевшей кожи.

Не стоит усугублять ситуацию, особенно лучше придержаться некоторых правили оставаться здоровым человеком. Ведь здоровье ног – это залог здоровья всего организма и полноценная работа всех систем организма. Здоровье – это самое драгоценное и труднодосягаемое сокровище человечества на планете Земля!

Видео о том, как избавиться от вросшего ногтя

Слово «онихокриптоз» большинству людей незнакомо. Между тем под ним скрывается весьма распространенная проблема: именно так медики называют врастание края ногтя в окружающие ткани, вызывающее воспалительный процесс. Обычно недуг поражает большие пальцы ног, что сопровождается покраснением, отеком, а в запущенных случаях – выделением гноя. Пациенты жалуются на боль, усиливающуюся при ходьбе, трудности выбора обуви.

Причины развития заболевания могут быть разными. Чаще всего врастание ногтевой пластины возникает из-за несоблюдения правил личной гигиены, ношения слишком тесной обуви, неправильного обрезания ногтей. Иногда проблема появляется на почве заражения грибком или вследствие непрофессионально сделанного педикюра. В любом случае больной испытывает серьезные неудобства.

Онихокриптоз лечится хирургическим путем, но на ранних стадиях с ним вполне можно справиться народными методами, основанными на использовании средств, размягчающих и выпрямляющих ногтевую пластину. В тех случаях, когда процедура состоит в наложении на палец компресса с целебной мазью, ее обязательно нужно предварять ножной ванночкой с любым бактерицидным средством. Как правило, с данной целью применяется раствор фурацилина или отвар лекарственных трав (ромашки, шалфея и т. д.).

Начнем с одного из самых известных народных рецептов. Размягченное сливочное масло помещают в напальчник, который натягивают на поврежденный палец после сделанной ванночки. Если край ногтевой пластины не очень плотно прилегает к коже, можно просто заложить под него кусочек ваты с маслом. Боль и воспаление проходят уже на второй-третий день, а через две недели каждодневного проведения процедур край ногтя разглаживается и поддается нормальной обрезке.

Источник: depositphotos.com

Для лечебной ванны нужно растворить стакан морской соли в 3 л очень теплой воды и добавить 100 мл касторового масла. Проводя процедуру каждый вечер, спустя несколько дней вы добьетесь размягчения ногтя.

Источник: depositphotos.com

Лечебное средство готовят из растения старше трех лет. Листик алоэ нужно размельчить. Пропитанный получившимся соком кусочек ваты или мякоть листа следует приложить к пальцу в месте врастания ногтя, закрепить компресс пищевой пленкой и оставить на ночь. Средство прекрасно снимает воспаление и помогает выпрямить ногтевую пластину на начальной стадии заболевания.

Источник: depositphotos.com

К вросшему ногтю можно приложить на ночь смесь, состоящую из растительного масла и мелко натертой цедры лимона. Предварительно ногу необходимо пропарить в ванночке с раствором пищевой соды. Результат заметен уже на следующее утро: ноготь становится более пластичным; его край можно аккуратно выпрямить и срезать.

Источник: depositphotos.com

Аналогичный результат получается при использовании для компресса натертого сырого лука с добавлением меда. Смесь заворачивают в марлю и прикладывают на ночь к ноге, обернув ее пищевой пленкой. Средство весьма эффективно: оно действует и в запущенных случаях, когда уже имеется гнойный процесс.

Источник: depositphotos.com

Хорошо помогает при начальной стадии онихокриптоза мякоть тыквы, предварительно распаренная в кипящей воде и перетертая в кашицу. Компресс прикладывают к больному месту на три-четыре часа.

Источник: depositphotos.com

Размягчить и расправить ногтевую пластину помогает смесь жира со щелочью. Известное народное средство готовят так: к измельченному бараньему жиру добавляют немного натертого хозяйственного мыла, получившуюся смесь разогревают и накладывают на больной палец, натянув сверху напальчник. Чтобы жир, остывая, не затвердел, компресс утепляют ватой, надевают на ногу шерстяной носок и оставляют на пять-шесть часов. Процедуру можно повторять до полного исчезновения признаков болезни и отрастания здорового ногтя.

Источник: depositphotos.com

Известное сорное растение обладает сильным противовоспалительным эффектом. Если вросший ноготь пока не в запущенной стадии, от проблемы можно избавиться с помощью компрессов из подорожника. К сожалению, метод доступен только летом, так как для лечения нужны свежие молодые растения. Один листочек следует размять, приложить кашицу к больному пальцу и обмотать сверху целым листом подорожника, закрепив его бинтом или пищевой пленкой. Компресс необходимо менять ежедневно в течение недели.

Вросший ноготь представляет собой такого типа изменение, при котором наружный или внутренний край ногтевой пластины на одном пальце стопы начинает врастать в участок ногтевого валика. Вросший ноготь, встречается достаточно часто, может возникнуть в любом возрасте, проявляясь как у детей, так и у взрослых.

Общее описание

Для вросшего ногтя также есть и свой медицинский термин – онихокриптоз или инкарнация ногтя. В основном при вросшем ногте поражается наружная сторона ногтевого ложа на большом пальце ноги. Поражаемый ногтевой валик при данном патологическом процессе становится отечным и красным, сопутствующим этим изменениям фактором становится воспаление, на фоне которого, в свою очередь, развивается выраженная болезненность. Впоследствии воспалительный процесс может стать хроническим. Отсутствие необходимого лечения обуславливает возможность рецидивирования процесса.

Проблема, связанная с врастанием ногтя, возникает по причине чрезмерного давления на мягкие ткани в окружении ногтевой пластины. Такое давление может обуславливаться, например, генетически, при аномальной форме ногтя на этой почве, а также при наличии предрасположенности к патологическому врастанию в силу воздействия этой же причины.

Изменению формы ногтя при последующем его врастании может способствовать неправильное подстригание ногтей при обрезании уголков. Также, как читатель может предположить из-за описания основной причины, провоцирующей врастание ногтя (сдавление), развиться оно может из-за ношения чрезмерно тесной обуви. Она в таком случае способствует сдавлению ногтя с боков и сверху, за счет чего рост ногтя направляется в глубину околоногтевых валиков, что и вызывает последующее врастание. Именно по этой причине часто проблема вросшего ногтя актуальна для подростков и молодых людей, следующих моде, из-за чего ими носится красивая, но не всегда удобная обувь. Это в особенности касается слишком узкой обуви и обуви с «острыми носами».

Грибковые поражения также рассматриваются в числе причин, способствующих развитию рассматриваемого патологического роста ногтя, в частности речь идет о поражении ногтевой пластины и сопутствующем ее утолщении, такой рост обуславливающем. Аналогично к рассматриваемой нами проблеме может привести травмирование ногтевой пластины, а также нарушения стопы, развивающиеся на фоне косолапости и плоскостопия.

Вросший ноготь: симптомы

В качестве основного симптома вросшего ногтя выступает постоянная болезненность, отмечаемая со стороны ногтевого валика, ее усиление происходит при ношении обуви, при давлении и при ходьбе. Визуальный осмотр позволяет на начальном этапе проявления заболевания обнаружить язвочку – она имеет небольшие размеры и находится в том месте, где ногтевой валик в наибольшей мере подвержен травмированию.

Впоследствии происходит стремительное разрастание грануляций, то есть избыточное разрастание тканей, происходящее со стороны раневой поверхности ногтевого валика. Такое разрастание является ответом в адрес воздействия инфекции и процессов, сопутствующих возникшей травме. Разрастание грануляций напоминает сырое мясо, из-за чего их принято определять в качестве соответствующего термина – «дикое мясо». Именно с появлением дикого мяса, которое также может сопровождаться появлением гнойного отделяемого, можно говорить о том, что патологический процесс перешел в хроническую форму собственного течения. Одновременно с этим возникают и другого типа жалобы, касаются они существенного затруднения ходьбы.

Возвращаясь к особенностям, актуальным для такого явления как вросший ноготь, отметим, что заблуждением является убеждение, что поражению подвергается только большой палец ноги. Это не так, вросший ноготь может образоваться на любом из пальцев, более того, врастание может быть даже двухсторонним. Начальный этап развития заболевания не сопровождается появлением жидкости или гнойного отделяемого, жара при прикосновении к пальцу также на данном этапе не ощущается. Уже в дальнейшем со стороны острого угла начинает разрастаться кожа и дополнительная ткань, и, собственно, выделяется жидкость желтоватого цвета, такое течение процесса указывает на формирование реакции организма в ответ на раздражающее кожу травмирование ногтя. Если к патологическому процессу присоединяется инфекция, то отечность проявляется в более выраженной форме, этому все также сопутствует выделение жидкости (белой или желтоватой), объемы таких выделений увеличиваются. Кожа в окружении покраснения может стать бледной, картина течения патологического процесса может дополниться жаром.

Таким образом, даже столь безобидное на первый взгляд заболевание, как вросший ноготь, симптомы которого на начальных этапах могут не вызывать особого беспокойства, требует обращения к врачу. В частности это необходимо при присоединении инфекции с сопутствующим этому жиром, появлением жидкости, бледностью кожи в области, окружающей покраснение, усилением болезненности или отечности.

Диагностирование

На основании изменений, которые пациент может определить самостоятельно, можно понять, что актуальна именно конкретная проблема – то есть проблема вросшего ногтя. При обращении к врачу (что зачастую, как показывает практика, делается уже на этапе хронизации патологического процесса или на этапе осложнений) особые методы диагностики не применяются. В частности понадобится сдать кровь (общий анализ), на основании которого получится оценить степень актуального воспалительного процесса, кроме того, данный анализ позволит на основании уровня сахара определить, не развился ли у пациента сахарный диабет.

Если процесс в собственном прогрессировании достиг этапа развития осложнений, то может быть назначена рентгенография для области костей стопы. Данная мера необходима, опять же, для более детального изучения особенностей течения заболевания, потому как не исключается возможность перехода к кости гнойного процесса.

Если имеются подозрения на наличие гнойной инфекции, то может потребоваться лечение по несколько иному направлению (дерматология). Важно понимать, что если не будет устранена причина, спровоцировавшая развитие заболевания, то последствия, в качестве одного из которых рассматривается вросший ноготь, пытаться устранять бессмысленно.

Лечение

Если осложнения вросшего ногтя у больного не развились, то лечение проводится амбулаторно. Начальные этапы патологического процесса, при невыраженной инфекции и грануляции, требуют консервативного лечения. Для других случаев, при более прогрессивной форме процесса, консервативное лечение вросшего ногтя может выступать в качестве подготовительного этапа лечения, то есть в качестве терапии, предшествующей дальнейшему оперативному вмешательству. Также в любом из случаев важно обеспечить ограничение любого типа воздействия на ногтевую пластину, что обеспечивается за счет ношения соответствующей обуви (идеальным решением является хождение босиком при наличии такой возможности). Дополнительно следует исключить подстригание ногтя на пораженном пальце до таких коротких границ, за счет чего обычно обуславливается его врастание.

Вросший ноготь: принципы консервативного лечения

Начальные стадии определяют возможность эффективного воздействия на вросший ноготь и пораженную им область. В качестве одного из основных направлений воздействия в данном случае выступает метод теплых ванночек, за счет которых обеспечивается прямое воздействие на ступни. В такие ванночки добавляются те или иные виды антисептиков, например, отвары трав (зверобой, ромашка), фурацилин, перманганат калия и т.д. Если область, в которой происходит врастание ногтя, начинает нагнаиваться, то после принятия ванночек в обязательном порядке накладываются повязки с добавлением антибактериальных мазей. Если производится лечение грибковых поражений, то применяются специального типа препараты, предназначенные именно для этой цели, в качестве основных вариантов можно выделить Низорал, Канизон, Ламизил и т.д.

Некоторое время назад в воздействии на пораженную область использовалась рентгенологическая пленка в виде полосок, прокладываемая между области расположения кожного валика и ногтя. С ее помощью устранялся сам фактор механического воздействия, обуславливающий травмирование, а также постепенно обеспечивалось разгибание ногтевой пластины, подвергшейся деформации. На сегодняшний же день используется ряд различных приспособлений, за счет которых обеспечивается аналогичное воздействие. Это различные скобы, пластинки, пружинки и пр. Ввиду компактности их размеров исключается какое-либо негативное воздействие, например, сопутствующее ношению обуви. За счет приподнятости края ногтя, ими обеспечиваемой, допускается возможность уменьшения давления, оказываемого ими же на область ногтевого валика, что происходит при одновременном исправлении формы ногтя и при уменьшении болезненности. В частности может использоваться скоба Фрейзера, ЗТО, B/S-пластины или полускобы.

Уже в том случае, если консервативная терапия не обеспечила необходимого эффекта, а также, если появляются рассмотренные нами выше патологические грануляции с сопутствующим им появлением гнойного отделяемого, в качестве необходимости рассматривается оперативное воздействие по устранению проблемы вросшего ногтя.

Вросший ноготь: операция (хирургическое лечение)

В основном оперативное вмешательство происходит амбулаторно, обезболивание местное. Существует ряд направлений, с помощью которых можно решить рассматриваемую проблему путем оперативного вмешательства, это и хирургическое иссечение, и радиоволновый метод, и метод воздействия с помощью лазера. Достаточно часто производится удаление отдельной части ногтя, это метод резекции. Между тем, частичное удаление не обуславливает последующее избавление от проблемы – в подавляющем большинстве случаев происходит повторное врастание ногтя. По этой причине с частью ногтевой пластины удаляется и соответствующая ей часть ростковой области ногтя. За счет этого вновь растущий ноготь оказывается более узким, чем ноготь, растущий раньше.

Если ноготь подвергся значительным изменениям на фоне патологического процесса, а также при грибковом его поражении (опять же, в тяжелой форме) может быть назначено удаление ногтевой пластины в полном объеме. Еще более тяжелые случаи с повторным врастанием ногтя требуют не только удаления самой ногтевой пластины, но и всей той области, из которой произрастает ноготь. Дефект, появившийся на фоне такого вмешательства, скрывается за счет аутодермопластики с замещением области кожным лоскутом. Ноготь на этом пальце вообще больше не будет расти.

Вросший ноготь: осложнения

Для того чтобы понять, насколько серьезный характер может обрести рассматриваемая нами проблема, необходимо отметить и осложнения вросшего ногтя, развивающиеся на фоне халатности в отношении лечения этой патологии. Чаще всего развиваются они уже при хронизации процесса, в особенности развитию осложнений способствуют такие факторы, актуальные для пациента, как атеросклероз сосудов области нижних конечностей, а также сахарный диабет.

Перечисленные заболевания приводят к тому, что нарушению подлежит кровоснабжение пальца, а точнее – его мягких тканей, из-за чего снижается способность к последующей их регенерации, а также устойчивость в отношении воздействия инфекций. Таким образом, можно выделить следующие патологические состояния, соответствующие осложненному течению вросшего ногтя:

• Лимфаденит, лимфангиит. Распространение инфекции осуществляется посредством лимфатических сосудов, за счет чего развивается их воспаление, которое определяется как лимфангиит. Воспаление это распространяется к расположенным в непосредственной к нему близости лимфоузлам, а это паховые и подколенные лимфоузлы. Здесь воспаление остается, приводя к их увеличению, а также к появлению болевого синдрома, что уже соответствует такому патологическому состоянию, как лимфаденит.
• Остеомиелит ногтевой фаланги. Данное патологическое состояние заключается в переходе к кости гнойной инфекции. Вылечить его достаточно трудно, более того, в качестве исхода по такому лечению может рассматриваться ампутация фаланги пальца. Диагностирование патологии осуществляется на основании проведения рентгенологического исследования по области костей пораженного пальца.
• Абсцесс. Поражению в данном случае подлежит палец стопы, заключается данное патологическое состояние в развитии гнойного воспаления в области мягких пальцевых тканей. В основе сопровождающих проявлений рассматривается покраснение и отечность кожи вдоль всей фаланги. В качестве основного лечения в данном случае рассматривается необходимость оперативного вмешательства.
• Гангрена пальца. В данном случае палец стопы подвергается необратимой некротизации тканей, то есть развивается их некроз, сопровождающийся характерным почернением кожи. В качестве единственного варианта лечения при развитии гангрены пальца стопы рассматривается или ампутация области ногтевой фаланги, или полная ампутация пальца стопы.

При появлении симптомов, указывающих на вросший ноготь, необходимо обратиться к врачу подолгу или к хирургу.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Вросший ноготь - это хроническое заболевание, при котором в силу различных причин происходит внедрение растущей ногтевой пластинки в мягкие ткани боковых валиков пальца. Существуют различные методики консервативного и хирургического лечения этого заболевания, но на начальных этапах, до возникновения осложнений, можно попытаться проводить лечение вросшего ногтя в домашних условиях.

Чаще всего поражается первый «большой» палец стопы. Заболевание протекает в несколько стадий. Оно приводит к дискомфорту и болезненности при ходьбе, а в дальнейшем - к воспалению тканей, их покраснению, выделению светлой серозной и кровянистой жидкости, отеку. Пораженный участок может значительно увеличиваться в объеме. При последующем присоединении стафилококковой инфекции возникают нагноение и другие (нередко серьезные) осложнения, требующие экстренной медицинской помощи. Особенно опасны осложнения для людей, страдающих нарушением кровообращения в нижних конечностях и сахарным диабетом.

Как лечить в домашних условиях вросший ноготь на ноге

В первую очередь одним из способов как профилактики, так и лечения заболевания является правильное проведение педикюра, особенно следует обратить внимание на правильное обрезание ногтя. Срезать необходимо на уровне верхушки мягких тканей пальца под прямым углом к боковым граням, слегка закругляя или стачивая края пилочкой, чтобы не оставалось острых углов. Нельзя слишком коротко срезать ногтевую пластинку.

Если мягкие ткани бокового валика нависают над острым краем ногтя, но они не воспалены, необходимо аккуратно, не травмируя, их отодвинуть и срезать только острый угол ногтевой пластинки. Для облегчения ухода за вросшим ногтем можно использовать одно из аптечных средств, размягчающих ногтевую пластинку:

1. «Ногтинорм» - бальзам для ногтей. Он наносится на ноготь и окружающую его кожу согласно инструкции ежедневно 1-2 раза в день.
2. «Уродерм» - водоэмульсионная мазь, содержащая карбамид (мочевина). Она обладает кератолитическим действием и замедляет образование рогового слоя, что снижает давление вросшего ногтя на ткани. Мазь применяется в течение 3-4 дней до проведения педикюра.
3. «Ногтимицин» - наносится на 3-4 дня на ноготь только в области его врастания. Затем после предварительного распаривания в содовом растворе срезается его размягченный участок.
4. «Scholl» - жидкость, которую следует наносить 2 раза в день в течение 1 недели.

Эти средства не только облегчают обработку ногтевой пластины, но, размягчая ее, способствуют выходу краев из-под тканей околоногтевого валика в процессе роста.

Как выглядит вросший ноготь

Лечение при воспалении

Обрабатывать палец с вросшим ногтем и носить обувь иногда сложно из-за болезненности. В этих случаях возникает вопрос, чем обезболить вросший ноготь. Боль обусловлена в основном возникшими воспалительными явлениями, которые сопровождаются отеком. Нередко при легком надавливании на валик могут появляться светлые, слегка кровянистые или гнойные выделения. Поэтому для купирования болезненности необходимы меры, уменьшающие отек и воспаление тканей, что будет способствовать также и предупреждению осложнений.

В домашних условиях с этой целью ежедневно надо проводить тепловые процедуры в виде ножных ванночек с антисептическими растворами. В качестве последних можно добавлять в теплую воду раствор Хлоргексидина, использовать слабо окрашенные теплые растворы марганцовокислого калия, растворы фурацилина, теплые настои трав (ромашки, календулы, пиона, чистотела, зверобоя, листьев эвкалипта) из расчета 1-2 столовые ложки сухой травы на 1 литр воды.

После ножной ванночки можно попытаться срезать только острый край ногтя. На ночь желательно накладывать на воспаленный участок повязку с мазью или эмульсией, содержащей антисептики или антибиотики - Синтомициновая эмульсия, Левомицетиновая мазь. Для уменьшения боли можно применять также антисептические повязки, но с содержанием еще и лидокаина (анестетик местного действия). Воспаленные, нависающие над ногтем, края валиков осторожно смещают палочкой с намотанной на нее ватой или плотным тампоном и подводят под них марлевый жгутик, предварительно пропитанный мазевым или эмульсионным составом.

При воспалении и отеке тканей хороший эффект (даже при наличии гнойных выделений) оказывают мазь Вишневского или Левомиколь. Мазевые или эмульсионные повязки накладываются на ночь с последующей сменой утром.

Все эти процедуры необходимо продолжать до полной ликвидации воспалительных явлений.