Во время вскармливания грудью происходит не только утоление голода ребенка, но и устанавливается первый важный контакт между ним и мамой. Этот процесс помогает младенцу правильно адаптироваться к новым для него условиям жизни.

Грудное вскармливание новорожденных – необходимое условие здорового роста и развития детей. Каждая мама должна знать правила, в соответствии с которыми следует кормить малыша.

Первое прикладывание к груди

Плохо, если у матери нет возможности кормить младенца в течение часа после родов. В это время малыш должен получить ценные капли молозива – предвестника молока. Этого вещества вырабатывается мало, однако оно дает ребенку необходимый иммунитет, а также обеспечивает полноценным питанием. При этом нужно помочь малышу взять грудь правильно. Даже если в первый раз младенец съест мало, это станет успешным началом его жизни.

Продолжительность

Родителей, особенно неопытных, интересует, сколько времени необходимо кормить малыша грудным молоком? Как понять, что он наелся? По рекомендации ВОЗ новорожденного не нужно отнимать от груди раньше, чем он сам отпустит сосок. Нет необходимости устанавливать график и кормить младенца, соблюдая определенное время.

Ребенок должен проводить у груди столько времени, сколько желает он сам, но не менее 25 минут. За этот период он успевает получить переднее водянистое молоко и позднее – более жирное.

Не нужно вынимать сосок изо рта малыша, если он засыпает, следует продолжать кормить, следя, чтобы ребенок не подавился. Посасывая во сне, новорожденный ест наиболее богатое жирами и белками молоко. Беспокоиться нужно в том случае, если малыш, которому исполнился месяц, ест мало (в течение 10 минут), а затем отказывается от груди.

Продолжительность вскармливания зависит от возраста младенца. Чем он старше, тем быстрее и реже ест. В 3 месяца ребенок становится достаточно сильным, чтобы высосать большой объем молока. Кроме того, в этом возрасте он менее остро испытывает психоэмоциональный дискомфорт и потребность в успокаивании.

Объем молока

Чтобы ребенок правильно набирал вес, необходимо обеспечить его достаточным количеством питания. Не нужно волноваться, что малыш переедает: грудное молоко отлично усваивается детским организмом, сколько бы он не съел. Более вероятно, что пищи ему будет мало. Как правильно выяснить, сколько грудного молока нужно младенцу? Это можно делать 3 способами:

1. Оценить мокрые пеленки. Для этого на день нужно отказаться от подгузников и подсчитывать, сколько было мочеиспусканий у грудного ребенка. Если количество намоченных им штанишек и простынок меньше 8, он ест мало;
2. Следует правильно оценить прибавку новорожденного в весе за месяц. Не нужно взвешивать его ежедневно после вскармливания: это мало поможет понять, но будет сильно нервировать маму. Достаточно делать это раз в месяц, а затем сравнивать вес с нормами, установленными ВОЗ;
3. Хлопотный, но более точный способ поможет понять, сколько молока ест грудничок с точностью до миллилитра. Необходимо полностью сцедить одну грудь и замерить объем молока детской бутылочкой. Покормив ребенка из ложки, можно понять, сколько он съел, и сравнить со средними рекомендуемыми нормами.

Питание ночью

Чтобы сохранить полноценную лактацию, дневных кормлений мало. В 3 часа ночи происходит сильная выработка молока, поэтому сосание малышом груди в это время является очень важным. Следует делать такой график, чтобы новорожденный мог есть по своему желанию в течение дня и ночи.

Чтобы обеспечить себе и младенцу спокойный сон, женщине необходимо спать вместе с ребенком. Если ребенок наелся, он спокойно засыпает, а маме не приходится вставать, чтобы его кормить, а затем укачивать. Младенец может питаться грудным молоком до 6 раз за ночь – и это правильно. Если новорожденный кусает женщину за сосок, когда засыпает, нужно мягко высвобождать грудь из его ротика.

Возможные проблемы

Кормящая мама может столкнуться с необычным поведением грудничка при кормлении. Что делать, если младенец засыпает, кусает, подавился или захлебывается во время сосания груди?

В первый месяц жизни новорожденный легко устает при кормлении, поэтому часто засыпает у груди. Малышу, особенно родившемуся ослабленным или раньше срока, необходимо помочь продолжить сосать молоко. Если ребенок засыпает во время кормления, следует вызвать у него глотательный рефлекс, выдавив каплю молока ему в ротик. Можно легко потормошить грудничка за пяточку или щечку и продолжить кормить.

Малыш, у которого прорезались зубы, нередко больно кусает маму во время грудного вскармливания. Отучать его от этого нужно мягко, но делать это настойчиво: необходимо строго произнести «нельзя» и отнять грудь, чтобы младенец связывал свое поведение с завершением кормления. Ребенок иногда сильно кусает сосок, если засыпает в конце еды. Чтобы этого не случалось, следует отодвигать малыша от груди, как только движения его рта ослабнут.

Если ребенок в месяц захлебывается или подавился при кормлении, это может означать, что он не справляется с сильным приливом молока. В этом случае правильно будет немного сцедить грудь. Чтобы малыш не подавился, поможет смена позы. Новорожденного, который обычно захлебывается грудным молоком, когда ест, необходимо положить лицом вниз на мамин живот.

1. Не следует мыть грудь до и после кормления. При этой процедуре смывается защитный жировой слой с сосков, что приводит к появлению трещин. Достаточно ежедневного гигиенического душа. Всего несколько раз в месяц грудь можно мыть с применением косметических средств;
2. До 6 месяцев (по медицинским показаниям до 5) новорожденного необходимо кормить только материнским молоком. Если малышу жарко, следует чаще прикладывать его к груди. Многочисленные исследования дали понять, что ребенок может находиться исключительно на грудном вскармливании до 12 месяцев без ущерба для своего здоровья;
3. Необходимо полностью отказаться от бутылочек и пустышек. Докорм, воду, необходимые лекарства правильно давать только из ложечки. Дети легко привыкают к соске, что плохо сказывается на продолжительности и качестве грудного вскармливания;
4. Важно исключить сцеживание после каждого кормления. Через месяц после родов у женщины начинает вырабатываться ровно столько грудного молока, сколько требуется для питания новорожденного. Сцеживать необходимо в исключительных случаях: при вынужденной разлуке с ребенком, во время лечения мастита, для становления лактации в первый месяц, если молока вырабатывается мало;
5. Если ребенок засыпает только с грудью, не нужно лишать его такого удовольствия. Продолжительное сосание поможет сохранить лактацию, а также даст маме возможность отдохнуть вместе с младенцем, если в другое время делать это плохо получается.

Общие правила кормления грудью помогут сохранить лактацию на протяжении длительного времени. Если ребенок ест материнское молоко и после года, не следует отнимать его от груди. Прекращение вскармливания против воли новорожденного плохо отражается и на его состоянии, и на самочувствии матери.

Время чтения: 7 минут

Грудное молоко – лучшее питание для новорожденного, а кормление грудью – самое нужное, что может сделать мать, простой способ создания наилучших условий для развития малыша. Состав молока приспособлен к потребностям младенца и меняется по мере того, как кроха растет. Минуты близости во время вскармливания помогут установить и укрепить особую психологическую связь матери и ребенка.

Как правильно кормить новорожденного грудным молоком

C первых часов жизни кормящая мама дает своему ребенку все необходимое. Чтобы грудное вскармливание приносило не только пользу малышу, но и радость маме, необходимо учитывать многие важные моменты: уход за грудными железами, выбор положения во время вскармливания, необходимость сцеживания. Подготовленной маме проще справиться с возникающими вопросами, сохраняя спокойствие.

Основные правила

Настроенная на длительное кормление мама, готовая приложить необходимые усилия для правильной организации процесса – основной ключ к налаживанию грудного вскармливания. Позитивная установка важна, поскольку лактация – процесс гормонозависимый, угнетенные состояния вызывают сокращение объемов молока. Налаженное кормление приносит удовлетворение обоим, способствует взаимопониманию.

Не всегда удается правильно организовать процесс сразу, необходимо знать основные правила грудного вскармливания (ГВ), которые помогут направить усилия в нужное русло:

1. Приложить младенца к груди лучше в первый час после родов, когда организм настраивается на выработку молока, определяет необходимый объем лактации.
2. Первые недели кормить младенца лучше по требованию. Частая стимуляция сосков способствует выработке большего количества молока.
3. Неограниченный доступ к груди помогает установлению контакта ребенка с мамой, быстрому успокоению крохи.
4. В первое время лучше постараться обойтись без пустышки. Техника сосания ее и груди сильно отличаются, перепутав, малыш может травмировать сосок, что приведет к появлению болезненных трещин (в таком случае понадобятся специальные накладки для сосков до заживления).
5. Важно правильно прикладывать малыша к груди. Неверный захват провоцирует появление трещин сосков. Определить неправильное прикладывание и исправить его поможет грамотный консультант.
6. Подходящая поза кормящей мамы помогает избежать усталости. Особенно велико ее значение при осложненных родах или кормлении двойни.
7. Разнообразное питание кормящей матери здоровой пищей – залог здоровья ребенка. Режим питья должен быть достаточным, но не чрезмерным.
8. Грудное кормление требует сил и хорошего самочувствия. Молодой маме стоит учитывать увеличившуюся нагрузку и не переутомляться, занимаясь домашними делами, чаще отдыхать и стараться наслаждаться материнством.

Техника

Правильно давать грудь нужно, чтобы помочь малышу сформировать технику качественного сосания. Внимательная мама справится с этим без труда. Младенца нужно держать так, чтобы спинка его была выпрямлена. Поддерживая малыша под лопатками ладонью, указательным и большим пальцами направляйте его головку к соску. Железу поддерживайте снизу второй рукой, оттягивая ареолу соска вверх большим пальцем.

Услышав запах молока, ребенок начнет открывать ротик, делать сосательные движения, пытаться хватать сосок губами. Приложите грудь ко рту малыша, большим пальцем вкладывая сосок. Младенец правильно сосет, если у него широко раскрыт ротик. Сосок и околососковый кружок он практически полностью захватывает. Угол между губами в процессе сосания должен быть развернутым, носик и подбородок ребенка касаются железы.

Способы

Естественное вскармливание предполагает два варианта: кормление грудного ребенка по часам или по требованию малыша . Каждый из способов имеет свои достоинства и недостатки. Режим кормления предполагает прикладывание младенца каждые 3 часа с 6-часовым ночным перерывом. Такой вариант удобен для мамы и приучает младенца к дисциплине с первых дней. К минусам его относится частая неготовность ребенка следовать графику кормления и сложность установления достаточного объема лактации при редких прикладываниях.

Кормление грудным молоком по желанию малыша сегодня более распространено, поскольку предоставляет больше возможностей для учета индивидуальных потребностей младенца . Интервалы, между приемами пищи устанавливаются им самостоятельно. Тесный контакт с мамой помогает налаживанию взаимопонимания. Частая стимуляция сосков помогает поддерживать выработку материнского молока на высоком уровне. При таком способе гораздо реже возникают застои и уплотнения.

Как правильно прикладывать ребенка для кормления

Предлагая грудь малышу «по первому писку», мама лишается возможности заниматься собственными делами. Чтобы этого избежать, маме следует научиться отличать, когда малыш голоден, и не прикладывать его к груди при первых же признаках беспокойства. Со временем частота кормлений снижается, режим упорядочивается, ребенок ест раз в 1,5-2 часа. Продолжительность кормления занимает около 20 минут (норма примерная), наевшись, младенец сам отпустит сосок. Если лактация достаточная, стоит постепенно приучать ребенка ограничивать сосание этим временем.

Первое прикладывание к груди

Самым благоприятным временем для первого прикладывания малыша считается исход первого часа после его рождения. У новорожденного к этому времени появляется чувство голода, неведомое раньше. С первыми каплями молозива ребенок получает полезные бактерии для формирования правильной микрофлоры. Для мамы раннее прикладывание полезно стимуляцией сосков, оказывающих воздействие на установление лактации и сокращение матки после родов.

Кормление лежа

Первые разы кормить ребенка удобно лежа, это помогает матери скорее восстановить силы. Существует несколько подходящих положений:

1. Лежа на руке. Мама с младенцем лежат, на боку. Малыша можно приподнять подушкой, обеспечив ему доступ к верхней груди. Нижняя рука служит опорой для головки. Убрав подушку и руку, малышу можно предложить нижнюю железу.
2. Малыш на маме. Уложив животиком на свой живот, можно покормить младенца, страдающего от колик. Такая поза удобна при сильных приливах молока, когда поток его слишком силен, и ребенок захлебывается.
3. Из-под руки. Мама полулежит с опорой на бедро и предплечье, малыш уложен на подушке перпендикулярно телу матери, между ним и опорной рукой. Поддерживая головку малыша рукой снизу, мама сверху подает грудь. Такая поза полезна против лактостазов.

Кормление сидя

В течение дня удобно кормить малыша, присев на кресло или диван, обеспечивающие достаточную опору для маминой спины:

1. Колыбелька. Универсальная поза, подходящая и младенцу, и ребенку постарше. Руки мамы поддерживают малыша, подобно колыбельке: голову – одна рука, спину – другая. Ребенок слегка развернут к телу мамы, чтобы ротиком удобно было захватить сосок.
2. Перекрестная колыбелька. Вариант предыдущей позы, но мама может направлять головку обеими ладонями. Так проще контролировать и направлять захват груди, что необходимо для ослабленных и недоношенных детей.

Как правильно чередовать грудь

Ребенок на ГВ получает разные виды питания: вначале высасывает менее питательное «переднее» молоко, после – насыщенное «заднее». Меняя предлагаемую младенцу грудь раньше времени, мать не дает малышу получить полноценное питание. При установившемся режиме молочные железы чередуют каждое следующее кормление. В процессе налаживания вскармливания малыша приходится кормить из обеих грудей, если ему не хватает молока. Предлагать вторую грудь можно после опорожнения первой.

Как кормить ребенка большой грудью

Кормление ребенка при большом размере груди имеет свои особенности. Крупная мягкая железа не имеет четкой формы, младенцу тяжело так широко открыть ротик, чтобы качественно захватить грудь. Маме стоит поэкспериментировать с положением, чтобы кормление не вызывало дискомфорта у нее и малыша. Можно попробовать применить следующие приемы:

• Используйте мягкое полотенце под грудью в качестве поддержки для фиксации удобного размещения.
• Придерживайте железу ладонью снизу, чтобы она не давила своей тяжестью на подбородок ребенка.
• Используйте бюстгальтер, чтобы обеспечить поддержку груди во время процесса кормления.
• Применяйте легкий массаж молочных желез для лучшего опорожнения протоков.
• Кормите лежа, чтобы снять нагрузку со спины.

Ночное кормление грудью

Прикладывание по ночам очень важно для сохранения достаточной лактации, поскольку пролактин (гормон, отвечающий за выработку грудного молока) вырабатывается в большей степени в ночное время суток (с 2 часов ночи до 7 утра). На этот период должно приходиться не меньше 2 прикладываний , особенно если ГВ находится в стадии налаживания и лактация еще не установилась.

Как правильно сцеживать молоко

Сцеживают молоко по следующим причинам:

• недостаточность лактации (сцеживание по окончании кормления стимулирует выработку молока);
• возникновение лактостаза, мастита, уплотнения в груди;
• длительное отсутствие матери (сцеженное молоко используется для питания малыша).

При установившемся кормлении по требованию сцеживать молоко не нужно. Однако, если такая необходимость возникнет, мать должна знать, какие манипуляции проводить. В процессе задействованы указательный и большой пальцы. Ими следует сжимать ткань грудной железы в области соска (но не кожу сосков). Если потребность в сцеживании наступает регулярно, стоит использовать ручной или электрический молокоотсос.

Когда нельзя кормить грудью

В очень редких случаях грудное вскармливание не рекомендуется, когда мама страдает:

• хронической болезнью в тяжелой форме (опасные сердечные или почечные заболевания, сильная анемия);
• инфекционной болезнью, подвергающей ребенка опасности заражения (ВИЧ, туберкулез, скарлатина, заражение крови);
• заболеванием, требующим постоянного приема лекарственных препаратов, запрещающих кормление ребенка грудью (противоопухолевые, болеутоляющие, транквилизаторы);
• наркотической зависимостью.

Видео

Казалось бы, нет ничего проще, чем прикладывание новорожденного к груди. Однако, к сожалению, далеко не всегда все столь просто и гладко, как того хотелось бы. Некоторые мамы испытывают проблемы с грудным вскармливанием не только в первый месяц, но и на протяжении всего периода лактации. Как же кормить грудью и сцеживать молоко, чтобы этот процесс ничем не омрачался?

Как и когда приложить новорожденного ребенка к груди

Первый вопрос, который волнует всех молодых мам, это «как и когда приложить ребенка к груди»? Очень важно сделать это как можно раньше - уже в родильном зале, в первые 30 минут после рождения. Сейчас это практикуется во многих родильных домах.

Отмечено, что правильное раннее прикладывание ребенка к груди с матерью способствует выработке грудного молока в большем объеме и более длительно. Если прикладывание малыша к груди непосредственно после рождения затруднено (кесарево сечение, болезнь матери или ребенка), сделать это надо сразу, как только станет возможно. А до этого молоко необходимо регулярно сцеживать и давать его ребенку.

Очень важно, чтобы мама и ребенок были размещены в одной палате сразу же после родов. При совместном пребывании в послеродовой палате мама имеет неограниченный доступ к малышу в любое время суток, она может прикладывать новорожденного к груди, когда он захочет, по первому его требованию, что способствует лучшему состоянию и матери, и ребенка.

Когда нельзя кормить грудным молоком

Правилами прикладывания к груди не разрешается грудное вскармливание только в исключительных случаях, когда мать тяжело больна. Это может быть открытая форма туберкулеза, онкологическое заболевание, порок сердца в стадии декомпенсации, тяжелая почечная или печеночная патология, СПИД и др.

При некоторых острых инфекционных заболеваниях матери (грипп, ангина, острое респираторное заболевание и др.) грудное кормление не отменяется. Но мама должна соблюдать определенную осторожность: надевать маску из нескольких слоев марли, тщательно мыть руки. В это время уход за ребенком лучше поручить папе или бабушке.

При таких тяжелых инфекционных заболеваниях, как , тиф, рожа, малыша необходимо изолировать от матери и кормить сцеженным молоком. И лишь после ее выздоровления можно возобновить кормление ребенка грудью.

Как правильно держать ребенка при грудном вскармливании

Согласно правилам кормления, ребенка к груди нужно прикладывать только в спокойной обстановке! Это способствует более полному опоку молока и хорошему его усвоению. Лучше всего, если мама с малышом может уединиться и полностью сосредоточиться на кормлении, не отвлекаясь на посторонние разговоры, просмотр телепередач, чтение и т. п. В этих условиях она может наблюдать за поведением ребенка во время кормления.

Для себя и для ребенка нужно выбрать удобную позу. Процесс кормления зачастую продолжается до 15-20 минут и более, и, если женщина все это время будет находиться в неудобном положении, у нее могут появиться тянущие боли в мышцах спины и поясницы, усталость и даже раздражение. Все это может неблагоприятно сказаться на выработке молока.

Как правильно держать ребенка при грудном вскармливании в первые дни после родов? В этот период мама должна кормить малыша лежа на боку, подложив под голову и спину подушки! Ребенка, пока он еще мал, тоже следует положить на подушку так, чтобы он чувствовал тепло материнского тела, слышал привычные для него звуки ее сердцебиения, встречался глазами с маминым взглядом. Многие женщины считают, что это самая удобная поза, позволяющая им легко расслабиться, что очень важно для хорошего оттока молока.

Если мама кормит младенца сидя, то для этого лучше всего приспособить низкий стул или кресло, подложить под спину подушку! Для правильного вскармливания грудного ребенка под ногу (со стороны той груди, из которой кормится ребенок) нужно подставить небольшую скамеечку. Ребенок при этом удобно располагается на коленях у матери, которая, опираясь рукой на согнутое колено или ручку кресла, поддерживает малыша под голову и спину, которые должны находиться на одной прямой линии. Не следует надавливать на голову ребенка, иначе он будет рефлекторно откидывать ее назад.

Положение «из-за спины» удобнее при кормлении близнецов. А как кормить малыша грудью, если он страдает частыми срыгиваниями? В этом случае рекомендовано вертикальное положение.

Правильное прикладывание ребенка к груди: полезные советы по грудному вскармливанию

Очень важно научиться правильно организовать грудное вскармливание, как советую педиатры. Чтоб правильно кормить младенца грудью, как показывает практика, он должен быть всем корпусом повернут к матери и прижат к ней. Его лицо находится близко от груди, подбородок прикасается к груди, рот широко открыт, нижняя губа вывернута, ребенок захватывает и сосок, и ареолу, над верхней губой виден больший участок ареолы, чем под нижней. При правильном сосании малыш делает медленные, глубокие сосательные движения и глотает молоко. Мать не испытывает боли в области сосков.

При каждом кормлении ребенку лучше давать только одну грудь! В этом случае он получает так называемое «заднее» молоко, богатое жиром. «Переднее» молоко содержит много лактозы и воды. Однако, если малыш, полностью опорожнив одну грудь, не насытился, ему можно дать вторую. При этом следующее кормление надо начинать с той груди, которой закончилось предыдущее.

Полезный совет по грудному вскармливанию – после кормления надо подержать ребенка в вертикальном положении, чтобы отошел проглоченный во время сосания воздух! Это обычно определяется по громкой отрыжке. Иногда при этом малыш срыгивает немного молока, что не должно вызывать беспокойства. После окончания кормления грудь следует некоторое время подержать открытой, чтобы сосок подсыхал на воздухе. При этом на нем образуется так называемая защитная пленка.

Как правильно наладить грудное вскармливание после родов: кормление по требованию

Многие педиатры, рекомендуя, как правильно наладить грудное вскармливание, советуют практиковать кормление ребенка по требованию. Ребенок может получать грудь до 8-12 раз в сутки. Такая практика особенно необходима в первые дни и недели жизни малыша. При этом маме необходимо научиться отличать «голодный» плач ребенка (малыш крутит головой в поисках материнской груди, чмокает губами, громко настойчиво плачет) от других его требований.

Частые кормления стимулируют лучшую выработку молока, обеспечивают спокойное поведение и полноценное развитие младенца. В дальнейшем, обычно к концу периода новорожденности, у малыша вырабатывается свой режим кормления, чаще всего от 6 до 8 раз в сутки и, как правило, без ночного перерыва.

Если вы только постигаете азы того, как правильно наладить грудное вскармливание после родов, учитывайте, что в соответствии с современными представлениями, находящийся на грудном вскармливании ребенок, по крайней мере, первые 2-3 месяца не нуждается ни в каких пищевых добавках, а также в питье в виде кипяченой воды, раствора глюкозы, физиологического раствора. Все необходимое количество жидкости он получает с грудным молоком. Если давать ребенку воду, это снизит его аппетит и, в конечном счете, выработку молока у матери.

Как правильно организовать грудное вскармливание: продолжительность кормления

Ещё один совет кормящей маме по грудному вскармливанию – давайте малышу грудь в соответствии с потребностями ребенка. Продолжительность кормления зависит от количества молока, скорости его отделения, а главное - от активности ребенка. В большинстве случаев ребенок находится у груди матери 15-20 минут. Однако есть очень быстрые и активные сосуны, которые насыщаются в течение 5-7 минут и сами отказываются от груди. Обычно здоровый ребенок во время кормления высасывает столько молока, сколько ему необходимо, и мать легко определяет, когда его пора отнять от груди. Чтобы правильно кормить новорожденного грудью, как правило, малыша держат до тех пор, пока он энергично сосет и глотает, а потом сам выпускает сосок.

Бывает и так, что ослабленные дети или так называемые «ленивые сосуны» готовы сосать грудь очень долгое время, а иногда даже, не успев полностью насытиться, быстро засыпают, не выпуская соска. Однако долго держать ребенка у груди не рекомендуется, так как это может привести к раздражению и травмированию соска, образованию на нем болезненных трещин. Если ребенок сосет вяло, засыпает у груди, его надо побуждать к активности - слегка потрепать по щечке, сделать попытку отнять грудь. Обычно малыш сразу просыпается и продолжает активно сосать. Если же малыш не проснулся и выпустил сосок, можно сцедить ему в рот несколько капель молока, что возбуждает аппетит и вызывает глотательный рефлекс, после чего он снова начинает сосать.

Проблемы при грудном вскармливании новорожденного в первый месяц

Первые несколько недель кормления младенца грудью могут оказаться довольно сложными, особенно для неопытной мамы. Каковы же причины трудностей, и как решить проблемы с грудным вскармливанием?

Прежде всего, возможно развитие лактостаза, когда происходит закупорка молочных протоков из-за скопления избыточного количества молока, что нередко случается в первое время после родов.

Ткань молочной железы разделена на 10-20 сегментов, из которых выходит по одному протоку. При закупорке протока, возможно из-за ношения тесной одежды или плохого высасывания ребенком этой части груди, развивается болезненная припухлость. Закупорку протока необходимо тщательно лечить Аля предотвращения мастита или абсцесса груди.

Что может предпринять мама?

• Пить меньше жидкости.
• Чаще прикладывать ребенка к груди с твердым болезненным участком.
• Обращать особое внимание на правильное положение ребенка, обеспечивающее высасывание молока из всех сегментов молочной железы.
• Необходимо сделать легкий массаж молочной железы. Такой массаж делают по направлению от затвердевшего участка к ареоле.
• Можно попробовать сцедить некоторое количество молока. При этом грудь станет мягче и малышу будет легче сосать.

Проблемы с грудью у матери при грудном вскармливании

Тугая грудь

Одна из причин, мешающая наладить нормальное грудное кормление, может заключаться в том, что у мамы так называемая тугая грудь, когда молоко вырабатывается нормально, но отделяется с трудом, и ребенку бывает нелегко высосать его в нужном количестве. При этом грудь может стать горячей, тяжелой и твердой, иногда наступает болезненное нагрубание.

Чтобы грудь быстрее освобождалась от молока, маме нужно чаще кормить малыша. Если ребенку трудно брать такую грудь, следует перед его прикладыванием сцедить немного молока, после чего оно пойдет легче. (Сцеживать молоко нужно в стерильную посуду, соблюдая все правила гигиены.) Иногда помогает массаж груди перед кормлением.

Неправильная форма сосков

Ещё одна проблема с грудью при грудном вскармливании – неправильная форма сосков (плоские, втянутые). Как правильно кормить ребенка на грудном вскармливании в этом случае? При неправильной форме сосков у матери особенно важно добиваться правильного прикладывания ребенка к груди, следить, чтобы он захватывал не только сосок, но и достаточную часть груди.

Когда ребенок начнет активно сосать грудь, соски не станут длиннее, но могут быть более растяжимыми. Если ребенок не может сосать такую грудь, его приходится кормить через накладку, а иногда даже сцеженным молоком.

Воспаление сосков

Неправильное положение, в котором ребенок сосет грудь, может привести к развитию воспаления сосков и появлению на них трещин, что затрудняет грудное кормление. Трещины сосков причиняют матери сильные боли во время прикладывания ребенка к груди,

Вылечить воспаление и трещины сосков можно, исправив положение ребенка при кормлении. Обычно нет необходимости прекращать кормление даже на короткое время. После каждого кормления соски следует смазывать сцеженным грудным молоком, которое, как мы уже говорили, подсыхая на воздухе, образует защитную пленку. Между кормлениями желательно как можно больше держать грудь открытой, по возможности делать для сосков солнечные ванны.

Совет по грудному вскармливание ребенка в некоторых случаях, если кормление сопровождается сильными болями – какое-то время кормить малыша через накладку или только что сцеженным молоком. Сцеженное молоко лучше давать малышу из ложечки или из маленькой чашечки, а не из бутылочки. Привыкнув к бутылочке, малыш потом не так активно будет сосать грудь.

Не следует наносить на соски крем или какие-нибудь лекарства, мыть их мылом, обрабатывать дезодорантом, так как это может усилить воспаление.

Если воспаление длится более недели или возобновляется через определенный период, можно заподозрить грибковую инфекцию (молочницу), которая сопровождается зудящей или острой болью и появлением на сосках белых прыщиков. Для лечения молочницы используется нистатиновая мазь, которой обрабатываются соски матери и рот ребенка. За советом следует обратиться к врачу.

Если воспаление и трещины сосков вовремя не устраняются, в ткань груди может попасть инфекция. При этом часть груди становится красной, горячей, припухшей и болезненной при дотрагивании, повышается температура тела, развивается воспаление железы - мастит, который может осложниться абсцессом груди. Мастит не всегда является препятствием к кормлению ребенка грудью. Если в груди появилось только уплотнение, кормить малыша разрешается. При сильных болях и появлении гнойной инфекции прикладывание ребенка к больной груди следует временно прекратить. При этом молоко из больной груди надо сцеживать (чтобы оно продолжало вырабатываться), но ребенку его давать не нужно. Начать кормление из этой груди можно только после разрешения лечащего врача. Кормление здоровой грудью следует продолжать.

Проблемы у новорожденного ребенка при грудном вскармливании

Частые запоры у ребёнка

При частых первых месяцев жизни рекомендуется использовать газоотводную трубку или клизму (по рекомендации врача). Пр такой проблеме у ребенка при грудном вскармливании возможно более раннее введение соков (лучше с мякотью), а также фруктовых пюре (яблоки с персиком, яблоки с черносливом и др.).

Ребенок отказывается от груди

В случаях заболевания стоматитом или молочницей ребенок может отказываться от груди. Тогда его приходится кормить сцеженным молоком из ложечки или чашечки, но не через соску, так как это может привести к изменению сосательной активности ребенка и затруднениям в возобновлении грудного вскармливания.

Кормление при насморке

При насморке ребенок не может свободно дышать во время кормления. Как правильно кормить грудного ребенка грудью в этом случае? Перед прикладыванием малыша с насморком к груди ему необходимо тщательно обработать нос: прочистить каждый носовой ход ватным жгутиком, удаляя всю слизь, закапать назначенные врачом капли. Иногда эту лечебную процедуру приходится повторять во время кормления.

Пороки развития лица

Препятствием к грудному вскармливанию могут являться некоторые пороки развития лица ребенка («заячья губа», расщелина нёба), требующие оперативного вмешательства. «Заячья губа», как правило, устраняется в трехмесячном возрасте, расщелина нёба - в возрасте одного года. Поэтому особенно важно сохранять для такого ребенка грудное вскармливание, что поможет ему набраться сил перед операцией.

Если у ребенка только «заячья губа» и даже расщелина десны, он может сам приспособиться сосать грудь. Как лучше кормить ребенка грудью в этом случае? Важно помочь ему научиться сосать в правильном положении, достаточно хорошо захватывая грудь. При расщелине нёба малыш во время сосания груди может захлебываться, молоко у него часто вытекает через нос. Чтобы этого не произошло, при грудном вскармливании новорожденных с проблемами лица рекомендуется держать в вертикальном положении, тогда он легче приспособится к сосанию. Можно использовать специальные пластинки (обтураторы), которые закрывают дефект нёба. И все же при этой патологии часто приходится кормить ребенка сцеженным молоком из ложечки, чашечки или через трубку, но при этом следует постоянно предлагать ему грудное молоко непосредственно из груди. Со временем многие дети даже с такой патологией все же приспосабливаются сосать материнскую грудь.

Укороченная уздечка языка

Некоторые трудности в сосании груди могут возникнуть у ребенка с укороченной уздечкой языка. При такой патологии малыш не в состоянии далеко высунуть язык, что мешает эффективному сосанию.

В этом случае необходима консультация врача, который порекомендует лечение. Чаще всего требуется разрезание уздечки. Но у многих детей уздечка лишь слегка укорочена, и они прекрасно справляются с сосанием груди.

Желтуха

Новорожденных детей с желтухой нужно кормить исключительно материнским молоком. Желтуха обычно развивается у младенца на 2-3 день жизни. Чаще всего она бывает у недоношенных детей, но и у детей с нормальным весом при рождении она тоже встречается. Как правило, желтуха возникает из-за того, что печень ребенка немного недоразвита. Возникновение желтухи частично может быть связано с более поздним началом грудного вскармливания, а также с тем, что ребенок получает мало материнского молока. Следует помнить, что молозиво помогает ребенку быстрее освободиться от первых каловых масс и является хорошей профилактикой желтухи.

Иногда дети с желтухой новорожденных бывают сонливыми, недостаточно активно сосут материнскую грудь. В этом случае матери необходимо сцеживать молоко и кормить им ребенка из чашечки. Во всех случаях необходимо проконсультироваться с врачом.

Грудное вскармливание: как правильно кормить грудничка

Довольно часто, особенно в первые недели жизни, ребенок может беспокоиться во время сосания груди или после кормления из-за болей в кишечнике - так называемых колик, При этом малыш сначала жадно хватает грудь, начинает энергично сосать, а потом бросает сосок и громко плачет, потом снова сосет и снова плачет. Такой плач во время кормления может быть вызван усиленной перистальтикой кишечника при поступлении в него первых порций молока. Возможно, колики возникают из-за повышенного газообразования в кишечнике и его вздутия, а также при заглатывании воздуха во время сосания.

Для профилактики колик необходимо после каждого кормления, как уже говорилось ранее, держать ребенка в вертикальном положении для отхождения проглоченного воздух

При возникновении колик правильное грудное вскармливание грудничка может прерываться: во время кормления следует на минуту отнять малыша от груди, также подержать его в вертикальном положении, чтобы отошел воздух, сделать легкий массаж живота теплой рукой по часовой стрелке или приложить теплую (не горячую!) грелку. Если это не помогает, можно поставить газоотводную трубку. Обычно все заканчивается опорожнением кишечника, малыш успокаивается, и кормление можно продолжить.

Некоторые матери в этих случаях дают ребенку другую грудь, считая, что он плачет из-за недостатка молока. Этого делать не нужно, так как малыш снова получит только «переднее» молоко, содержащее в большом количестве лактозу, которая может только усилить процесс газообразования и перистальтику кишечника.

При упорных коликах следует обратиться к врачу.

Согласно правилам кормления грудью новорожденного, в перерывах между едой очень полезно укладывать ребенка на живот. Хорошо, если с первых дней малыша приучают спать на животе, что практикуется во многих странах. При этом ребенка не пеленают, а одевают в кофточку и ползунки - так он может принять наиболее удобное положение.

Как лучше кормить ребенка: правила прикладывания к груди

У детей самого раннего возраста нередко возникают срыгивания после кормления.

Это объясняется особенностями строения их органов пищеварения: пищевод новорожденного ребенка относительно широкий, мышечный слой желудка развит еще недостаточно, и после приема пищи вход в желудок смыкается слабо, а иногда даже остается открытым.

Срыгивания не должны вызывать беспокойства: когда малыш становится немного старше, они прекращаются сами.

Привычными срыгиваниями часто страдают так называемые активные сосуны. Во время кормления они вместе с молоком заглатывают много воздуха, который потом выходит из желудка, захватывая с собой часть молока. Для предупреждения срыгивания надо сразу же после отнятия ребенка от груди подержать его в вертикальном положении до тех пор, пока не отойдет проглоченный во время сосания воздух, что определяется по громкой отрыжке.

После кормления ребенка надо укладывать на бок или на живот, но ни в коем случае не на спину, чтобы при срыгивании молоко не попало в дыхательные пути.

Срыгивания не должны вызывать беспокойства: когда малыш становится немного старше, они прекращаются сами. При упорных срыгиваниях следует обратиться к врачу.

Если у ребенка после кормления появляется рвота, а тем более, если она повторяется, надо немедленно обратиться к врачу.

Если же у ребенка сразу после кормления или через некоторое время возникает рвота, а тем более, если она повторяется, надо немедленно обратиться к врачу и строго выполнять его назначения. Рвота может быть признаком кишечного заболевания. При этом у малыша учащается стул, изменяется его внешний вид, появляется слизь. Обильные повторные рвоты бывают у детей с врожденной патологией желудка (спазм или стеноз входа в желудок), что требует специального лечения.

Способы прикладывания к груди детей-близнецов

Определенные трудности встречаются при кормлении близнецов. Их приходится кормить из обеих грудей, прикладывая поочередно. При этом сначала следует покормить более беспокойного ребенка. Второго малыша прикладывают к той груди, которую сосал первый. Это делается для того, чтобы максимально опорожнить молочную железу и усилить выработку в ней молока. После этого ребенка докармливают из второй груди. Следующее кормление начинают с той груди, на которой закончилось кормление. Важно только, чтобы каждый ребенок получал и «переднее» и «заднее» молоко, это обеспечит их нормальное развитие.

Один из способов прикладывания к груди детей-близнецов: кормить одновременно, прикладывая сразу к обеим грудям. При этом матери надо только выбрать удобное положение и для себя, и для детей.

Обычно при кормлении близнецов материнского молока бывает недостаточно, и их приходится докармливать искусственными смесями. При этом очень важно, чтобы оба ребенка получали в каждое кормление хотя бы немного материнского молока, так как только оно содержит и ферменты, помогающие пищеварению, и защитные антитела, предохраняющие младенцев от заболеваний.

Как правильно приучить недоношенного ребенка к грудному вскармливанию

Пристальное внимание следует уделить правилам и технике кормления грудью недоношенного ребенка. Специальные исследования показали, что в молоке матери недоношенного ребенка содержится больше белка. Поэтому преждевременно родившиеся дети лучше растут на молоке своей матери, чем на донорском «зрелом» грудном молоке. При необходимости к грудному молоку могут быть добавлены специальные «усилители» молока, содержащие витамины, минеральные вещества и легкоусвояемый белок.

Недоношенные дети с весом менее 1600 г часто не умеют, не только сосать, но и глотать. Такие дети должны находиться в отделениях для недоношенных детей. Их кормят сцеженным молоком через специальную трубку. Если ребенок умеет глотать, его можно кормить из маленькой чашечки, но не из бутылки, иначе потом ему будет трудно сосать грудь.

Чтобы у матери недоношенного ребенка выделялось больше молока, она должна как можно раньше начать ручное сцеживание. Сцеживать молоко надо перед каждым кормлением ребенка, то есть через 3 часа днем и ночью, до 8-10 раз в сутки. Если сцеживать всего 1-2 раза в день, выработка молока в груди уменьшится.

Когда масса тела ребенка достигнет 1600-1800 г, можно попытаться дать ребенку грудь. Причем делать это надо часто, чтобы как можно раньше перейти на непосредственное грудное вскармливание. Такая тактика помогает развить у ребенка умение сосать грудь и лучше стимулирует рефлекс выделения молока. Очень важно помочь недоношенному ребенку взять грудь в правильном положении. Так он быстрее приучится к самостоятельному сосанию.

В первое время недоношенный ребенок сосет с передышками. Это надо учитывать и не отнимать его преждевременно от груди. После того как ребенок пососал грудь столько, сколько смог, но не получил еще необходимого количества молока, следует сцедить оставшееся в груди молоко и докормить им ребенка из чашечки.

Если ребенок заболел, грудное вскармливание является важнейшей частью лечения. Материнское молоко - наиболее питательная, легкоперевариваемая пища, способствующая более быстрому выздоровлению ребенка.

Как правильно кормить заболевшего грудного ребенка грудью

При необходимости больного ребенка следует кормить сцеженным грудным молоком из чашечки или ложечки. Если молоко сцеживать, оно будет вырабатываться в достаточных количествах.

Любого больного младенца, в том числе и страдающего поносом, можно кормить грудью так же много и часто, как и здорового. При этом если ребенок из-за тяжелого состояния и слабости не может сосать грудь достаточно сильно и долго, ему нужно давать грудь как можно чаще.

Если больному ребенку назначен какой-либо лечебный раствор (для восполнения потерь жидкости при частом стуле), давать его следует из чашечки, чтобы малыш не потерял навыка сосания груди.

Как кормить малыша грудью и сцеживать молоко

Важно не только знать, как правильно приучить ребенка к грудному вскармливанию, но и как сцеживать молоко.

Иногда и практически здоровый и доношенный ребенок отказывается от груди. Чаще всего это возникает при сильном нагрубании молочных желез. В этом случае сцеживают небольшое количество грудного молока.

Очень важно научиться сцеживать молоко правильно.

В случае нагрубания груди сцеживание может причинять боль. Тогда можно приложить к груди теплый компресс или грелку с теплой водой, принять теплый душ. В начале сцеживания надо осторожно помассировать грудь по направлению к соску, можно провести легкое поглаживание соска и ареолы кончиками пальцев. Сцеживание следует проводить только до тех пор, когда пройдет чувство распирания груди, после чего соски делаются менее напряженными и ребенок может легко взять грудь.

Если ребенок недоношенный, ослабленный или больной, сцеживать молоко нужно непосредственно перед каждым кормлением. При этом молоко, если его вырабатывается достаточное количество, сцеживается только из одной груди, что обеспечивает его полноценный состав. Малыш в этом случае получает и «переднее» и «заднее» молоко. К следующему кормлению молоко сцеживают из другой груди. И только при недостаточной лактации молоко сцеживают каждый раз из обеих грудей.

Сцеживать молоко можно вручную или с помощью молокоотсоса. Сейчас выпускают много разнообразных молокоотсосов:

• Помповый и молокоотсос с грушей. Раньше были только такие молокоотсосы. Сейчас они тоже продаются, но уже непопулярны, в основном из-за того, что травмируют грудь, с их помощью можно собрать немного молока, а также из-за невозможности использовать часто.
• Поршневый. Очень популярный молокоотсос с мягкими силиконовыми насадками. Сравнительно недорогой, эффективный и бесшумный, не травмирует грудь. Основной недостаток: при сцеживании быстро устают руки.
• Электрический. Также пользуется популярностью, несмотря на высокую Цену. Очень удобен в использовании, при сцеживании массирует грудь, высокая производительность. Среди недостатков - шум при работе.
• Электронный. Молокоотсос с микропроцессорным управлением, используется в основном в роддомах.

Молокоотсос лучше применять, когда необходимо сцеживать много молока, а также когда ручное сцеживание бывает болезненным.

Ручное сцеживание. Удобнее всего это делать в положении, когда грудь свисает вниз. Грудь нужно обхватить рукой так, чтобы большой палец находился на ареоле над соском, а указательный и средний - под соском. Сначала надо сделать несколько легких массирующих движений пальцами от основания груди в сторону ареолы (движения должны быть мягкими и прерывистыми, как при втирании крема в кожу; при необходимости можно разминать молочные проходы, надавливая подушечками пальцев, и производить вибрацию). Подогнав молоко к ареоле, надо глубоко захватить околососковую область и надавить в сторону соска. Молоко сначала вытекает каплями, а затем, при повторных манипуляциях, струйкой. Таким образом, массируют всю грудь и сцеживают молоко до полного ее опорожнения.

Можно сцеживать молоко методом «теплой бутылки», особенно при нагрубании груди и тугих сосках.

Этот метод заключается в следующем. В достаточно вместительную (примерно от 700 мл до 1-1,5 и даже 3 л) тщательно вымытую бутылку с широким горлышком (диаметром не менее 3 см) наливают горячую воду, Дают немного постоять, затем воду выливают, горлышко бутылки охлаждают и сразу же плотно прикладывают к околососковой области так, чтобы бутылка герметически ее закрыла. Сосок втягивается в горлышко, и молоко начинает отделяться. Когда поток молока ослабеет, бутылку снимают, молоко переливают в заранее приготовленную чистую емкость. Затем бутылку снова заполняют горячей водой, и всю процедуру повторяют несколько раз до полного сцеживания молока.

Повторное сцеживание молока, если в этом есть необходимость, можно провести не ранее чем через 2-3 часа, чтобы избежать излишнего травмирования груди.

Статья прочитана 18 737 раз(a).

Добрый день! С вами — Ольга Федорченко.

Рождение ребенка – это самый счастливый момент в жизни женщины, это величайшее чудо, к которому можно прикоснуться. В это время имеет значение только маленькое, наивное, беззащитное создание и его потребности. А малышу нужна мама, ее любовь, защита и молоко. Педиатры небезосновательно уверяют, что состав молока уникален, идеален для новорожденного, равноценных заменителей ему не существует.

Основные преимущества грудного вскармливания:

1. Кормление способствует восстановлению здоровья матери после родов. Сосание воздействует на мышцы матки, она быстрее возвращается в первоначальное состояние.
2. С первым молоком – молозивом – новорожденный получает иммунитет.
3. Не нужно постоянно стерилизовать бутылки, соски, доводить молоко до правильной температуры. Природа все продумала и сэкономила наше время, силы, и, не будем кривить душой, деньги.
4. Младенец удовлетворяет свою потребность в сосании, становится более спокойным. Возможно, отпадет необходимость в использовании сосок. А еще такие детки меньше сосут пальцы.
5. И последнее, но очень важное преимущество – мама и малыш получают большое удовлетворение от взаимной близости, между ними возникает сильная связь. С каждым разом эта связь приносит все большее счастье и любовь.

Итак, естественное вскармливание имеет массу плюсов. Теперь разберемся, как начать кормить новорожденного грудным молоком.

Начинаем изнутри

Начинать нужно с себя. Психологический настрой будущей мамы очень важен. Выделите время и посетите курсы, которые проводятся в женской консультации. На них вы получите правильные знания, которые помогут подготовиться к кормлению.

Вы узнаете ответы на многие вопросы: какие могут быть причины застоя молока, как себя вести в этом случае, как прикладывать малыша исходя из формы, размеров груди, какие особенности налаживания лактации после кесарева сечения и многие другие.

Вы получите позитивный настрой, и лишний раз убедитесь, что роды это радостное событие, которое не с чем несравнимо. Если будущая мама идет на роды с осознанием своей роли, понимая свою значимость, естественность будущего процесса, без страха, с настроем на материнство, то и первое и последующие кормления пройдут хорошо.

Основные элементы грудного вскармливания

Для того чтобы период начала, становления лактации прошел как можно быстрее, комфортнее и без проблем, необходимо следовать правилам:

Первыми и главнейшими элементами грудного вскармливания является прикладывание к груди сразу после родов и совместное пребывание. Малыш привык получать питательные вещества через пуповину. Родившись, он испытывает сильное чувство голода, первые полчаса он немного заторможен, но уже через час он сможет начать сосать грудь. Ему в ротик поступает молозиво, которое имеет густую консистенцию, сладкий вкус и оно очень питательное.

Он не просто кушает, в его желудочно-кишечный тракт поступают полезные бактерии, которые закладывают основу микрофлоры. К тому же в состав молозива входят антитела, защищающие малыша от инфекций. Молозива вырабатывается немного, поэтому кормить придется часто.

Сосание дает молочной железе сильный сигнал к началу лактации. Просыпается ее главный инстинкт – малыша надо накормить.

Следующий важный элемент – . Если не удастся соблюсти технику прикладывания, то могут появиться трещины на соках. Кормить малыша, когда болит грудь, будет проблематично. Обращайте внимание на глубокий захват, в ротике малыша должен быть не только сосок, но и часть ареолы.

Что же касается вопроса, как правильно отнять грудь, то тут нужно следовать простому правилу – забирайте ее, когда малыш сам отпустил сосок.

Младенца следует кормить столько раз, сколько он хочет. Обычно новорожденный кушает 8-12 раз в сутки. Каждый малыш индивидуален, поэтому как часто прикладывать к груди, зависит от его потребностей, настроения, самочувствия и даже темперамента.

Нужно ли кормить по требованию? Ответ – да, если посмотреть на ситуацию со стороны малыша. Раньше он насыщался ежеминутно через пуповину, длительный перерыв в два-три часа может показаться ему целой вечностью. С таким «плавающим графиком» ему легче пройти адаптационный период.

У некоторых молодых мам возникает вопрос: как узнать, голоден ли ребенок. Поэтому поводу переживать не стоит. Вы очень быстро научитесь отличать голодный плач от других.

Уход за грудью

Раньше матерям внушали, что сосок нужно обрабатывать перед каждым прикладыванием. Это не правильно. Если бы вы бежали в ванную, каждый раз, когда малыш хочет кушать ночью, то пока вы выберетесь из постели, помоетесь, ребенок окончательно проснется и о дальнейшем сне вам и вашей семье можно забыть.

Достаточно один раз в день принять душ. Гели лучше выбирать с максимально натуральным составом, баз выраженного аромата.

Поддержка кормящей мамы

Эмоциональное состояние важно на любом этапе. Гормональный фон нестабилен, а тут еще столько хлопот. Очень хорошо если молодую маму в ее стремлении поддержат другие кормящие грудью матери и близкие. Такое позитивное общение уменьшит уровень тревожности. А если мама чувствует себя хорошо, у нее вырабатывается молоко, то счастлив и малыш.

Начиная кормить грудью, учитывайте такие особенности:

• Следите за . Ваш рацион первое время будет сильно ограничен, но постепенно его можно разнообразить и вводить новые продукты, следя за реакцией младенца. Не употребляйте алкоголь, аллергенную пищу.
• Бесплатный спец.отчет «Как питаться кормящей маме и защитить ребенка от коликов, газиков и аллергии?»
• Во время кормления сосредоточьтесь на малыше. Посторонние звуки, например, включенный телевизор, нарушат связь между вами.

Сейчас практически в каждом городе работают консультанты по грудному вскармливанию. Если у вас возникли вопросы о том, как сцеживать, нужно ли это вам, как кормить, как прикладывать или просто нужна консультация обращайтесь к этим специалистам. Они подробно объяснят, а если нужно и покажут, как и что нужно делать.

Что пожелать будущим и настоящим мамам? Настройтесь на лучшее, это ваш малыш, вы его родили, проводите с ним время, делайте все максимально правильно, не бойтесь лишний раз его покормить, это естественно. Внимания и любви много не бывает. Помните, вы не только кормите малютку, вы общаетесь с ним, даете ему чувство спокойствия, защищенности, и тогда процесс принесет массу положительных эмоций.

Подпишитесь на новые статьи блога и заходите сюда почаще. До новых встреч!

В этой статье я постараюсь ответить на вопрос: «Что такое правильно организованное грудное вскармливание?»

В 1991 году Всемирная ОрганизацияЗдравоохранения совместно с ЮНИСЕФ разработала Декларацию«Охрана, поощрение и поддержка практики грудного вскармливания», в основу которой легли 10 принципов успешного грудного вскармливания:

Каждому учреждению, оказывающему родовспомогательные услуги и осуществляющемууход за новорожденными детьми, следует:

Иметь зафиксированную в письменном виде политику в отношении практики грудного вскармливания и регулярно доводить ее до сведения всего медико-санитарного персонала.

Обучать весь медико-санитарный персонал необходимым навыкам для осуществления этой политики.

Информировать всех беременных женщин о преимуществах и методах грудного вскармливания.

Помогать матерям начинать грудное вскармливание в течение первого получаса после родов.

Показывать матерям, как кормить грудью и как сохранить лактацию, даже если они должны быть отделены от своих детей.

Не давать новорожденным никакой иной пищи или питья, кроме грудного молока, за исключением случаев медицинских показаний.

Практиковать круглосуточное совместное размещение матери и новорожденного – разрешать им находится вместе в одной палате.

Поощрять грудное вскармливание по требованию.

Не давать новорожденным, находящимся на грудном вскармливании, никаких искусственных средств, имитирующих грудь или успокаивающих.

Поощрять создание групп поддержки грудного вскармливания и направлять матерей в эти группы после выписки из больницы.

Многие родильные дома поддерживают эту инициативу, некоторые даже имеют статус «Больницы, доброжелательной к ребенку», но выписавшись из роддома и оставшись с ребенком один на один, большинство мам начинают прислушиваться к советам мам, бабушек, некоторых врачей, забывая об интересах собственного ребенка.«Зачем так часто давать грудь?», «Ты его перекармливаешь», «Нужно допаивать водичкой/компотом/соком» и т.д. – все это далеко от успешного грудного вскармливания и непременно ведет к проблемам и у мамы, и у ребенка.

Так как же нужно кормить грудью? Одним из самых важных условий правильного грудного вскармливания является кормление по требованию ребенка. Многочисленные исследования в роддомах по всему миру доказали, что дети лучше набирают вес и раньше выписываются из родильного дома, если с самого рождения их кормят не по часам, а по желанию малыша. Если мама говорит, что она кормит по требованию раз в 3 часа, то это неправда. Ребенок до полугода не может выдерживать такие промежутки, а значит, мать пропускает некоторые «требования» и кормит, только когда ребенок заходится голодным плачем. На самом деле требует ребенок грудь по-разному: он открывает ротик, крутит головой, пытается пососать кулачек или уголок пеленки. На все эти позывы надо отвечать одинаково – прикладывать к груди. Ведь не все дети могут найти силы на голодный плач, некоторые так и засыпают, не дождавшись «обеда», а мама понимает, что что-то не так, только когда на приеме у врача выявится снижение массо-ростовых прибавок. А ведь именно кормление по требованию является залогом достаточной лактации, когда ребенок сам «программирует » грудь на выработку необходимого количества молока.

Кроме того, одним из самых главных условий кормления по требованию является отказ от использования сосок и бутылок. В противном случае получается, что ребенок просит грудь, а мама затыкает ему рот пустышкой, о каком кормлении по требованию может идти речь? Использование сосок еще и чревато тем, что у ребенка может испортиться захват соска. Дело в том, что какой хорошей бы ни была пустышка, сосать ее ребенок будет совершенно не так, как грудь. В итоге потом, взяв в рот настоящий сосок, ребенок начинает путаться, как его нужно сосать, что приводит к недостаточной и неэффективной стимуляции груди, снижению выработки молока, болезненности и трещинам сосков, лактостазам и т.д.Что касается бутылочек, то их использование тоже может навредить ребенку. Во-первых, сосание бутылки ведет к тем же последствиям, чтои сосание соски, а во-вторых, объем молока, получаемого ребенком, уменьшается на количество милилитров воды, данной из бутылки. Ведь желудок ребенка не резиновый, и переработать дополнительный объем жидкости ему сложно. А самое главное, что эксперты ВОЗ давно доказали, что для ребенка первого полугодия, находищегося на грудном вскармливании по требованию, дополнительная вода не нужна. Вода нужна только детям, находящимся на искусственном вскармливании, потому что густая смесь трудно переваривается без дополнительного разведения. Грудное же молоко полностью удовлетворяет все потребности маленького организма.

Если говорить о кормлении по требованию, то нельзя не обратить внимание на время, проводимое ребенком у груди. При правильно организованном вскармливании сосание не ограничивают. То есть ребенок при каждом кормлении должен сам выпускать сосок изо рта.Это очень важно, потому что, ограничивая сосание, мать вырабатывает у ребенка стойкую привычку насытиться как можно быстрее, пока грудь не забрали. В итоге малыш переедает «переднего» молока – более жидкого, богатого сахарами, и недополучает «заднего» – густого, насыщенного жирами и витаминами. Не менее важен тот факт, что, «повисая» на груди, ребенок повышает выработку молока. Дети растут неравномерно, и примерно раз в 3 месяца наблюдаются так называемые массо-ростовые скачки. Соответственно растут и потребности растущего организма, и ребенок сам чувствует необходимость сосать дольше. На практике это выглядит так: мама жалуется, что ребенок стал «капризным», постоянно требует грудь, не спит всю ночь, а через несколько дней ситуация налаживается, малыш успокаивается.В результате усиленного сосания выработка молока повышается, и ребенку уже не нужно висеть на груди часами, чтобы обеспечить себя всем необходимым.Если же мать будет противостоять этому, ограничивая время, проводимое ребенком у груди, лактация будет находиться на прежнем уровне, и молока малышу будет уже нехватать. В итоге снова снижение массовых прибавок, назначение смеси и постепенный уход от грудного вскармливания.

Многие мамы протестуют против рекомендаций кормить столько, сколько просит ребенок, боясь «перекормить» малыша. По современным представлениям перекормить ребенка грудным молоком невозможно. Даже если в перыве месяцы ребенок берет большой темп прибавок и поправляется на килограмм в месяц, постепенно этот темп снижается, и к году такие дети не отличаются от своих сверстников. Что же касается проблем с животом, то их можно избежать, если правильно чередовать грудь. У каждой груди малыш должен находиться не менее 2-х часов (при достаточной лактации – 3-х). За это время ребенок обычно успевает приложиться к одной груди несколько раз, обеспечивая себя достаточным количеством заднего молока, а это является лучшей профилактикой лактазной недостаточности. Вообще истинная лактазная недостаточность, сопреженная с наследственным дефицитом выработки лактазы (фермента, расщепляющего сахар молока) – заболевание довольно редкое. Чаще у грудных детей имеет место как раз лактазная недостаточность, связанная с недостатком заднего молока из-за неправильного чередования грудей. Проявляется это заболевание в виде повышенного газообразования, разжижения стула, который становиться пенистым, нередко с неприятным запахом. Лечение же поражает своей простотой: ребенок должен опорожнять грудь, а для этого иногда нужно приложиться к ней несколько раз, поэтому оптимальным является смена грудей через 2-3 часа. На практике это выглядит так: с 9 до 12 часов мама кормит только правой грудью, с 12 до 15 – только левой и т.д. Это же правило действует ночью, и только когда ребенок спокойно спит по 3-4 часа, тогда можно прикладывать ночью к одной груди 1 раз, а на следующее кормление предлагать другую. Этот приблизительный график можно регулировать в зависимости от времени сна ребенка и его потребностей на данный период времени.

Когда же можно пренебречь рекомендацией кормить по требованию? Только в случае, если малыш спит более 4 часов ночью и 3 – днем. Для новорожденного ребенка такие перерывы чреваты падением уровня сахара в крови, а это опасно для маленького человека. Для мамы перерыв более 3 часов тоже может обернуться рядом проблем, например, лактостазом. Поэтому если ребенок спит более указанного времени, то его нужно прямо сонного приложить к груди. Большенство детей присосутся, не просыпаясь, но опасных осложнений удастся избежать.

Есть рекомендации и для самих мам. Издавна считалось, что после кормления нужно сцедить все молоко. Сейчас все специалисты утверждают, что сцеживать грудное молоко не нужно. Только когда маме нужно отлучиться, или по медицинских показаниям, можно сцедить порцию молока, но не постоянно и не в больших количествах. Сцеживание ведет к гиперлактации, лактазной недостаточности и еще множеству проблем, в то время как кормление по требованию подразумевает, что ребенок сам регулирует свои потребности, и в ответ на это молочная железа продуцирует молока столько, сколько нужно – ни больше, ни меньше.

Ну и наконец, одно не меннее важное условие успешного кормления грудью – это правильный захват. Об этом много говорят в роддоме, на патронажах, и тем не менее практически все дети склонны неправильно брать грудь, а это ведет к неполному опорожнению молочных желез, недостатку молока, лактазной недостаточности, снижению массо-ростовых прибавок, трещинам и болезненности сосков, лактостазам и маститам и т.д. И только правильный захват соска может быть залогом достаточной лактации у мамы и нормального роста и развития ребенка. Описания того, что ротик малыша должен быть широко открыт, нижняя губа вывернута, а кончик языка должен торчать, обычно мамам ничего не дают. Поэтому специалисты по грудному вскармливанию нарисовали небольшой ролик о правильном прикладывании. По данной ссылке: breastfeeding.narod.ru/latch.htmlможно посмотреть, как ребенок должен брать грудь. Обратите внимание, что для правильного прикладывания поддерживать грудь не нужно. Привычка зажимать околососковую область ножницами или придерживать грудь большим и указательным пальцами может привести к разватию лактостаза, поэтому во время кормления молочные железы должны распологаться свободно, и ребенок должен сам выбрать удобное для себя положение.

В разные возраста грудное вскармливание может иметь ряд отличий. По мнению экспертов ВОЗ до 6 месяцев ребенок должен питаться исключительно грудным молоком. В этот период времени действуют все классические постулаты правлильно огранизованного грудного вскармливания, о которых мы говорили выше.

В 6 месяцев большенство детей начинают получать прикорм, появляется новый источник калорий, и многие мамы задаются вопросом: «А как дальше кормить грудью?» В первую очередь нужно помнить, что для ребенка до года основной пищей является грудное молоко (или смесь для искусственно вскармливаемых детей). Прикорм же в первое время не является источником калорий, а носит ознакомительный характер, подготавливая пищеварительный тракт к взрослой пище. Именно поэтому вводимые каши и пюре должны не заменять кормления грудью, а их дополнять. Для этого все кормления взрослой пищи нужно давать запивать грудным молоком. Так неизвестный продукт лучше переварится и усвоится, а у мамы не разовьется лактостаз из-за большого перерыва между кормлениями. Постепенно ребенок прикладывается к груди все реже, но неизменными остаются кормления на засыпание и просыпание, а так же ночные прикладывания к груди. Очень часто врайоне 8-9 месяцев у детей наблюдается отказ от взрослой пищи в пользу грудного молока. Этого бояться не нужно, обычно это продолжается недолго, и к 9-12 месяцам дети снова начинают интересоваться взрослой пищей. Если малыш наотрез отказывается от прикорма с самого начала его введения, то полезным бывает использование концепции педагогического прикорма, когда ребенка берут с собой за стол и ждут проявления пищевого интереса к содержимому маминой тарелки. Что касается грудного вскармливания, то оно продолжается по требованию ребенка.

После года ребенок переводится на общий стол, а это значит, что основные калории он уже получает из обычной взрослой пищи. Но и тут найдется место грудному молоку. Ребенок может днем и не вспомнить про грудь, но ночью может сосать часами. Маме следует набраться терпения, ведь с помощью ночных кормлений дети часто компенсируют дефицит материнского внимания, так необходимого им в этом возрасте. Кроме того, практически все дети все еще засыпают и просыпаются с грудью.

Далнейшие рекомендации зависят от того, до скольки мать планирует кормить грудью.ВОЗ в своих публикациях, изданных специально для стран бывшего Советского Союза, рекомендуеткормить грудью до 2-х и более лет. Поэтому отлучение от груди до 2-х лет нецелесообразно. После этого возраста прикладывания к груди урежаются, постепенно ребенок учится засыпать без груди, и в последнюю очередь уходят ночные кормления. Так завершение лактации происходит безболезненно и для матери, и для ребенка.

Таким образом, чтобы правильно организовать грудное вскармливание, маме необходимо:

Осуществлять кормление грудью по требованию ребенка;

Не использовать соску и бутылочку, не допаивать водой, при необходимости докорма давать сцеженное молоко или смесь из чашки. блюдца, пипетки, шприца или специальной систему по докорму из груди;

Позволять ребенку самому завершать кормление и не забирать у него грудь, пока он сам ее не отпустит;

Чередовать груди через 2,5 – 3 часа, прикладывая к одной груди несколько раз;

Не сцеживать молоко после кормления;

Следить за захватом соска и не позволять ребенку сползать с ореолы на край соска, кусать и зажимать грудь;

После ввода прикорма вседа давать запивать взрослую пищу грудным молоком;

Кормить до 2-х и более лет.

В случае возникновения проблем с кормлением грудью мама всегда может обратиться в горячую линию по грудному вскармливанию в своем регионе, и опытные консультанты помогут разобраться с конкретной ситуацией.

Видео. как кормить новорожденного грудным молоком