Каждая мать, еще с момента зачатия крохи беспокоиться о его здоровье, полноценном развитии. Важные аспекты полноценного развития карапуза – правильный рацион и режим питания. Со временем малыш взрослеет, материнское молоко, уже не может досыта накормить его.

Естественный выход — ввод прикорма при грудном вскармливании. ВОЗ рекомендует нормы по введению прикорма грудничкам. Их соблюдение обеспечит полноценное развитие формирующегося организма. Важную роль играет начало прикорма при грудном вскармливании. Что, как, с какого возраста необходимо вводить в меню малютки?

Вопрос о введении прикорма при грудном вскармливании объемный и неоднозначный. Точного ответа на вопрос – когда начинать прикорм при грудном вскармливании, нет. Многое зависит от конкретной ситуации, индивидуальных особенностей грудного ребенка.

Такой подход обусловлен тем, что до шестимесячного возраста молоко матери целиком соответствует потребностям крохи. Организм грудничка еще не обладает достаточным набором ферментов для переваривания пищи, отличной от материнского молока. Микрофлора органов пищеварения находится на стадии формирования.

Большинство молодых мам склоняются к прикорму по «педагогической» системе. Суть, которой заключается в кормлении крохи тем же, что употребляют родители. Такая система предусматривает тщательный контроль за процессом кормления малютки – большими кусками кроха может подавиться, некоторые продукты могут привести к аллергии.

Специалисты лояльно относятся к «педагогической» системе введения прикорма при грудном вскармливании. «Взрослый» рацион должен состоять из здорового питания. Содержать минимум жареных, жирных, острых, чрезмерно приправленных блюд.

Особый подход необходим к продуктам, способным спровоцировать аллергическую реакцию у малютки, различной экзотике, не относящейся к нашим природно-климатическим условиям.

Введение первого прикорма при грудном вскармливании положительно отражается на мелкой моторике малыша, способствует правильному развитию жевательного аппарата, включает его в психологическое и эмоциональное взаимодействие с окружающими его людьми.

Как понять что ребенок готов?

Возраст малютки – один из параметров для определения времени первого прикорма ребенка при грудном вскармливании. Существует ряд правил, которые позволяют матери правильно определить то, когда необходим первый прикорм при грудном вскармливании.

Перечислим основные:

1. Малыш достиг как минимум 4-х месячного возраста. Для недоношенных детей, при подсчетах берем гестационный срок. Искусственники проявляют готовность приблизительно на месяц раньше.
2. Малыш увеличил вес с момента появления на свет минимум в 2 раза. У крох, рожденных раньше срока вес должен быть больше в 2,5 раза.
3. У малютки появились первые зубы.
4. У крохи отсутствует выталкивающий рефлекс языка, он обострен на первых месяцах жизни. Рефлекс защищает ребенка от проглатывания случайных небольших предметов, которыми он может подавиться. При этом если ребенку дать питье из ложки, он не выплюнет все на подбородок.
5. Малютка хорошо сидит. При необходимости может приблизить тело к ложке, или наоборот – отклонить, показывая, что не хочет есть. Контролирует положение головы, при отказе от употребления пищи может повернуть, отклонить голову.
6. При искусственном вскармливании ребенок употребляет около литра заменителя материнского молока, но не наедается. При естественном вскармливании – опустошает груди, активно просит еще.
7. Малютка научился сжимать предметы руками, осознанно стремиться засунуть их в рот.
8. Ребенок научился выпячивать нижнюю губу, что способствует облегчению процесса кормления ложкой. Дите с готовностью открывает рот при поднесении к нему ложки с едой.
9. Присутствует жевательный рефлекс, малютка способен языком продвигать порции пищи вглубь ротовой полости.
10. Наиболее ВАЖНОЕ условие – кроха активно интересуется продуктами «взрослого» рациона, хочет попробовать их на вкус.

Малютке природой заложены определенные механизмы, которые срабатывают, как только организм ребенка готов воспринять какую-либо пищу кроме материнского молока, или его заменителя. Если говорить о средних значениях – это диапазон от 5-и до 9-и месяцев.

Удивительно, но факт – даже в случае двойняшек период появления всех необходимых признаков может отличаться. Один малютка будет полостью готов в 4-и месяца, другой может созреть к 12-и месячному возрасту – это крайняя норма.

Уверенно можно сказать одно – спешить с началом прикорма нельзя! Более позитивной для организма ребенка будет незначительная задержка, нежели поспешное введение новых продуктов.

Если крохе хватает материнского молока или он употребляет качественный адаптированный его заменитель – недостатка питательных веществ, необходимых элементов, витаминов и минералов не будет!

Когда стоит отложить?

Почти все дети в возрасте 9-и месяцев, на физиологическом уровне подготовлены для прикармливания. Иногда врачи могут рекомендовать перенести прикорм, если кто-либо из членов семьи или сам малыш страдает от аллергии. Если кроха заболел, еще не сидит, ему предстоит вакцинация. Лишний стресс при этом может навредить малышу.

Приведенные ниже факторы, подразумевают, что кроху кормят естественным способом (исключительно материнским молоком), но они справедливы для искусственников.

Позитивные факторы позднего прикорма:

1. Формирует защитные механизмы детского организма. Организм крохи получает вещества, укрепляющие иммунитет на протяжении всего периода кормления грудью. Наибольшее их количество поступает именно тогда, когда материнское молоко является единственным в рационе.
2. Позволяет органам пищеварительной системы полностью сформироваться. При неполном созревании пищеварительной системы, она не переварит новые продукты, что ведет к плохому пищеварению, нарушению стула, чрезмерному образованию газов, и т.п.
3. Уменьшает риск возникновения аллергической реакции на продукты питания. Исследователи утверждают, что между продолжительностью кормления ребенка исключительно материнским молоком и количеством аллергических реакций организма на продукты питания существует прямая корреляционная зависимость.
4. Отложенная схема введения прикорма при грудном вскармливании препятствует развитию дефицита железа. При поступлении железа и продуктов богатых железом в организм ребенка на первом полугодии жизни уменьшается его усвоение. Специалисты отмечают, что здоровые доношенные дети, находящиеся категорически на вскармливании материнским молоком первые 9-ть месяцев жизни, обладают нормальным уровнем железа и гемоглобина в крови.
5. Снижает риск возникновения проблемы лишнего веса. Специалисты обнаружили прямую корреляционную зависимость между проблемой ожирения и преждевременным прикормом.
6. Позитивно влияет на выработку оптимального количества материнского молока. Специалисты утверждают, что при введении прикорма, он заменяет материнское молоко, а не дополняет его. Это необходимо учитывать при использовании прикорма. Чем большее количество продуктов прикорма употребит ребенок, тем меньшее количества молока он возьмет из материнской груди. Чем меньше материнского молока употребит малыш, тем меньше его сформируется в организме матери. Малютки, находящиеся на раннем прикорме, раньше времени прекращают сосать материнскую грудь.
7. Поздний первый прикорм препятствует очередной беременности. Грудное вскармливание – один из самых надежных способов контрацепции. При этом ребенок должен питаться исключительно материнским молоком, а его сосательный рефлекс и потребность в еде удовлетворяют с помощью материнской груди.
8. Ребенка тем легче приспособить к прикорму, чем позже это будет сделано. Повзрослевший ребенок может самостоятельно принимать пищу, ниже риск возникновения аллергической реакции на еду.

Правила введения

Есть определенные правила, которые важны особенно на начальном этапе:

1. Необходимо принимать во внимание календарные сроки. Ранней весной и зимой с овощными продуктами лучше быть осторожными, покупать баночные или замороженные овощи. Лето и осень хорошо подходят для введения овощей.
2. При приучении ребенка к прикорму необходимо выработать правильный питательный режим – делайте промежутки по 4 часа.
3. Прикорм (теплый, но не горячий) необходимо давать крохе на пустой желудок, когда он хочет есть. После прикорма, можно докормить малыша материнским молоком или его заменителем. Первый прикорм осуществляют при втором кормлении.
4. Начинать подкармливать малютку необходимо СТРОГО силиконовой ложкой, которая защищает от поражения чувствительные десны. Постепенно кроха должен привыкнуть к ложке, научится обращению с ней. Первые порции прикорма сопровождают материнским молоком или его заменителем.
5. Ввод новых продуктов в питательный рацион карапуза необходимо осуществлять утром, так есть возможность проследить за реакцией организма.
6. Фабричное питание для детей проходит многоуровневую оценку качества изготовления на предприятии. Однако если у молодой матери появилось свободное время, она может приготовить овощную кашу, например из брокколи дома используя блендер.
7. Начинать прикорм малыша или вводить новый продукт, можно, только если кроха не имеет патологий. Можно в восстановительный период после болезни, если у ребенка нет нарушений стула. Не начинайте прикорм непосредственно перед (3-4 дня) или сразу после вакцинации ребенка. Поводом повременить является стресс, смена привычной для карапуза обстановки.
8. При приучении к прикорму категорически запрещено проявлять насильственные меры. Если карапуз отворачивает голову, отставляет ложку с прикормом, сильно плачет – дайте ему грудь, или ее заменитель.
9. Если питательный рацион крохи пополнил новый продукт, необходимо отследить реакцию на него организма. При появлении сыпи на кожных покровах, сухости кожных покровов, чесотки, расстройство стула, других патологических симптомов пищеварительной системы – новый продукт необходимо срочно исключить из рациона.
10. Второй продукт можно давать через две недели, после принятия организмом крохи первого.
11. Питье необходимо давать крохе при первой же его просьбе. Но при приеме пищи, от употребления жидкости необходимо воздержаться. Когда ребенок плохо пьет воду, можно заменить ее компотом без сахара – если ему исполнилось 8 месяцев.
12. Консистенция продуктов первоначально должна быть жидкой, однако со временем блюда должны быть более густыми.

1. Употребление пищи, между едой по графику необходимо устранить. Когда ребенок настойчиво требует еды или ему просто необходимо пожевать что-либо – дайте ему местный фрукт.

1. Внимательное отслеживание стула, тщательная проверка кожного покрова – основные задачи ответственной матери, что актуально для всего периода кормления малыша прикормом.
2. При появлении высыпаний на кожных покровах, нарушении стула малютки необходимо срочно обратиться за консультацией к специалисту.
3. Первый прикорм составляет около половины чайной ложки. Если карапуз с интересом относится к предлагаемой еде – увеличивайте объем, доведя его за две недели до необходимой возрастной нормы. Пищу и блюда для ребенка нельзя хранить в холодильнике, готовьте еду непосредственно перед кормлением.

Какие продукты можно давать

Подходить к выбору продуктов питания для первого прикорма необходимо сугубо индивидуально.

Необходимо придерживаться следующих ориентиров при выборе рациона малыша:

• масса тела;
• состояние стула;
• общее состояние здоровья;
• пора года.

При нормальном состоянии здоровья малыша находящегося на ГВ и нормальном прибавлении веса, предпочтительно введение пюре из овощей. Например, введите пюре из кабачков, такой продукт не обладает аллергенами свойствами (капустное пюре, брокколи).

Вот еще несколько полезных советов:

• при проблеме слабого набора веса необходимо начинать прикорм карапуза с каш, хорошо подойдут рисовая, гречневая, кукурузная; уже на следующем этапе дополните рацион крохи овощами, блюдами из них;
• если карапуз страдает от частого расстройства стула – первым продуктом рациона должно быть черносливное пюре;
• рекомендовано по возможности применять для овощных блюд растительные масла, а в случае каш – топленое сливочное масло;
• специалисты не рекомендуют начинать с пюре из фруктов, т.к. после сладкого карапуз не будет нормально воспринимать пресные овощные блюда;
• бульоны на мясной основе употреблять не рекомендуют – они дополнительно нагружают почки;
• коровье и куриное мясо, яйца, рыбу рекомендуют употреблять после достижения малюткой 12-и месячного возраста.

Таблица ввода прикорма

Продукт	Возрастная группа	Специфика	Норма употребления
Пюре из овощей	От 6-и месяцев	Готовят из одного вида овощей - зеленых, белых или желтых. Как только кроха привык - компоненты можно смешивать
Пюре из фруктов	От 7-и или 8-и месяцев	Необходимо исключить цитрусовые фрукты, после привыкания готовят многокомпонентную смесь	Вводят половину ч. л., доводя до 200 г.
Пюре из ягод	От 12-и месяцев	Хорошо подойдут темные ягоды, типа смородины или черники
Пюре из мяса	От 8-и месяцев	Мясо коровы, теленка или кролика готовят как отдельно, так и в смешанном варианте	Вводят половину ч. л., доводя до 100 г.
Различные субпродукты	От 10-и или 12-и месяцев	Продуктом заправляют пюре из овощей	Употребляют раз - два за неделю, вводят половину ч. л., доводя до 100 г.
Молочнокислая пища	От 9-и или 10 месяцев	Кефир низкой жирности употреблять как отдельный продукт (не смешивая)	Вводят половину ч. л., доводя до 150 г.
Молокопродукты	От 9-и или 10 месяцев	Смешать с кефиром или йогуртом, употреблять как самостоятельный продукт	Вводят половину ч. л., доводя до 60 г.
Каши не содержащие молоко	От 6-и месяцев	Гречневая, овсяная, кукурузная или рисовые каши. При привыкании - можно переходить к многокомпонентным кашам	Вводят половину ч. л., доводя до 200 г.
Молочные каши	От 8-и или 9-и месяцев	Гречка, кукуруза или рис. При нормальной реакции - овсяная каша, далее многокомпонентные каши	Вводят половину ч. л., доводя до 200 г.
Манка, перловка, пшеничная каша	От 12-и месяцев	Категорически запрещено смешивать	Вводят две ч. л., доводя до 250 г.
Растительные масла	От 6-и месяцев	Оливковое или подсолнечное масла, по очереди добавляют в пюре	Вводят 3-5 капель, доводя до 1 ч. л.
Коровье масло	От 7-и месяцев	Заправляют пюре, каши	Вводят восьмую часть ч. л., доводя до 20 г.
Рыба	От 10-и или 11 месяцев	Необходимо сварить и нарезать мелкими кусочками	Употребляют два раза за неделю вводят половину ч. л., доводя до 200 г.
Сок	От 10-и или 12-и месяцев	Только полностью натуральный продукт, разбавляют в пропорции 1:1 с водой	Вводят начиная с двух-четырех капель, доводят до 120 г.
Печенье для детей	От 9-и месяцев	Смешивать с молоком, пока малыш не освоит пережевывание кусков	Вводят восьмую часть, доводя до целого.

Таблица первого прикорма по ВОЗ

Специалистами ВОЗ и педиатрами предложены графики и схемы, они позволяют на каждом этапе правильно организовать прикорм малыша.

На выбор прикорма оказывают влияние:

• индивидуальные особенности организма карапуза;
• природно-климатические условия зоны;
• национальные традиции.

Для стран расположенных на экваторе, или рядом с ним первыми продуктами будут тропические растения типа: апельсинов, бананов, манго, сладкого батата. Для Российской Федерации нормальные продукты это те, что распространенны в средней части страны, являются не новыми для организма карапуза.

Ребенок начинает привыкать к таким продуктам еще, когда находиться в материнской утробе, так снижается возможность появления аллергии.

Определение первого из однородных продуктов (например, зерновые каши) советуют проводить исходя из мониторинга малыша или по совету педиатра.

Рассматривая рекомендованную схему ввода прикорма можно заметить, что в таблице иногда есть перечень однотипных продуктов, это не означает, что необходимо питаться всеми сразу. Необходимо вводить 1-2 продукта одной группы.

Первый прикорм при грудном вскармливании, схема которого утверждена Всемирной организацией здравоохранения и наиболее авторитетными педиатрами, приведена ниже.

Дни	Новый продукт	Объем (чайная ложка) на первый день	Объем (чайная ложка) на последний день	Примечания
Прикорм - пюре из кабачков на завтрак. В конце завтрака переходим до полного насыщения на привычный для карапуза продукт - материнское молоко или его заменитель
1-7 день	Овощное пюре из кабачков	0,5 (3 грамма)	28 (166 грамм)	На 6-й и 7-й дни добавляем в пюре чайную ложку подсолнечного или оливкового масла. Каждый день увеличиваем число ложек, соответственно: 0,5; 3; 7; 12; 20; 27
Прикорм - пюре из цветной капусты. Готовим на завтрак два вида пюре: кабачковое и из цветной капусты. Сразу даем пюре из цветной капусты, далее предлагаем кабачковое. В обед даем малышу привычный продукт - материнское молоко или его заменитель
8-14 день	Овощное пюре из цветной капусты	0,5 (3 грамма)	28 (170 грамм)	На 13-й и 14-й день добавляем в пюре чайную ложку подсолнечного или оливкового масла. Каждый день увеличиваем число ложек, соответственно: 0,5; 1; 3; 7; 12; 20; 28
Прикорм - пюре из брокколи. Готовим на завтрак два вида пюре (в зависимости от конкретного дня - кабачковое или пюре из цветной капусты). В обед даем крохе привычный продукт - материнское молоко или его заменитель
15-21 день	Овощное пюре из брокколи	0,5 (3 грамма)	28 (170 грамм)	На 20-й и 21-й день добавляем в пюре чайную ложку подсолнечного или оливкового масла. Каждый день увеличиваем число ложек, соответственно: 0,5; 1; 3; 7; 12; 20; 28
Прикорм - гречневая каша на завтрак. В конце завтрака переводим на привычный карапузу продукт - материнское молоко или его заменитель. Овощи, пополнившие питательный рацион малыша употребляем на обед в количестве, которое необходимо ребенку (норма - 170 граммов)
22-28 день	Гречневая каша	0,5 (3 грамма)	28 (166 граммов)	На 26-й, 27-й и 28-й день добавляем в кашу одну чайную ложку сливочного масла. Если первый продукт прикорма - каши необходимо начать с оливкового или подсолнечного масла, вводить когда прикорм на уровне 100 граммов. Каждый день увеличиваем число ложек, соответственно: 0,5; 1; 3; 7; 12; 20; 28
Прикорм - кашей из риса. Готовим на завтрак две каши, сначала предлагаем крохе кашу из риса, после - кашу из гречки. Овощи, пополнившие питательный рацион малыша употребляем на обед в количестве, которое необходимо ребенку (норма - 170 граммов)
29-35 день	Каша из риса	0,5 (3 грамма)	28 (166 граммов)	На 34-й и 35-й день добавляем одну чайную ложку сливочного масла. Каждый день увеличиваем число ложек, соответственно: 0,5; 1; 3; 7; 12; 20; 28
Прикорм - кашей из кукурузы. Готовим на завтрак два вида каш. Сразу предлагаем кашу из кукурузы, после - кашу из гречки или риса. Овощи, пополневшие питательный рацион малыша употребляем на обед в количестве, которое необходимо ребенку (норма - 170 граммов)
36-42 день	Каша из кукурузы	0,5 (3 грамма)	28 (166 граммов)	На 41-й и 42-й день добавляем чайную ложку сливочного масла. Каждый день увеличиваем число ложек, соответственно: 0,5; 1; 3; 7; 12; 20; 28
Прикорм - пюре из тыквы на обед. Каши, пополнившие ранее питательный рацион карапуза употребляют на завтрак, норма - 170 граммов
43-49 день	Овощное пюре из тыквы	0,5 (3 грамма)	28 (166 граммов)	На 48-й и 49-й день добавляем чайную ложку сливочного масла. Каждый день увеличиваем число ложек, соответственно: 0,5; 1; 3; 7; 12; 20;28
Прикорм на завтрак - яблочное пюре. Овощи, пополнившие питательный рацион ребенка продолжаем употреблять по 170 граммов на обед
50-56 день	Яблочное пюре	0,5 (3 грамма)	10 (60 грамм)
Прикорм на завтрак - овсянка. Овощи, введеные в детский рацион употребляем в обед, норма - 170 граммов.
57-63 день	Каша из овсяных хлопьев	0,5 (3 грамма)	28 (166 граммов)	Важно! Здесь речь идет об овсянке в виде хлопьев - "Геркулес", не перепутайте с овсянкой в зернах. На 62-й и 63-й день добавляем в кашу одну ложку сливочного масла. Ежедневно увеличиваем количество ложек, соответственно: 0,5; 1; 3; 7; 12; 20; 28
Продукт прикорма - крольчатина на завтрак, в комплексе с кашей. Овощи, введеные в детский рацион употребляем в обед, норма - 170 граммов. В дополнение - 60 граммов яблочного пюре.
64-70 день	Крольчатина	0,5 (3 грамма)	8 (50 граммов)	Ежедневно увеличиваем количество ложек, соответственно: 0,5; 1; 3; 4; 6; 8; 10
Продукт прикорма - черносливовое пюре, как добавка на завтрак к каше. Овощи, пополнившие питательный рацион ребенка продолжаем употреблять по 170 граммов на обед, вместе с крольчатиной в объеме 50 граммов
71-77 день	Черносливовое пюре	0,5 (3 грамма)	10 (60 грамм)
Продукт прикорма - индюшатина на завтрак, в комплексе с кашей. Овощи, введеные в детский рацион употребляем в обед, норма - 170 граммов. В дополнение - 60 граммов яблочного пюре
78-84 день	Индюшатина	0,5 (3 грамма)	8 (50 граммов)	Ежедневно увеличиваем количество ложек, соответственно: 0,5; 1; 3; 4; 5; 7; 8
85-91 день	Грушевое пюре	0,5 (3 грамма)	10 (60 грамм)	Каждый день увеличиваем количество число ложек, соответственно: 0,5; 1; 3; 4; 6; 8; 10

Можно ли вводить: творог, кефир и сыр?

Авторитетный педиатр Комаровский рекомендует первым делом вводить кисломолочные блюда. В магазинах с детским питанием необходимо выбрать специальный кефир. Еще через пару дней от начала прикармливания малыша кисломолочный продукт можно дополнить обезжиренным творогом.

Именитый педиатр убежден, что такой рацион более подходит малышу, поскольку он по вкусовым качествам и составу ближе к материнскому молоку. Пюре из овощей разительно отличается от привычных продуктов рациона. Что может привести к нарушению работы органов пищеварительной системы малыша (нарушение стула, колики).

Врачи-диетологи утверждают, что творог опасен тем, что он в чрезмерном количестве содержит калий. Но в материнском молоке количество указанного элемента почти такое же.

Очевидной является польза от употребления кисломолочного питания. Питание творогом приводит к укреплению костного скелета, улучшает развитие зубов, ногтей, волосяного покрова, способствует формирования нормальной структуры кожных покровов. Творог позитивно влияет на функционирование головного мозга, улучшает память.

Включение в прикорм кефира помогает устранить расстройство кишечника, повысить иммунную систему ребенка. Кроме того, это дополнительно защищает кроху от воздействия на организм патогенных микроорганизмов и вирусов. Компоненты, составляющие кефир, принимают участие в обмене веществ, останавливают гниение и брожение в организме ребенка.

Таким образом, что должно входить в первый прикорм каждая мать решает индивидуально. Прежде всего, необходимо чутко отслеживать состояние крохи.

Сыр вводить в прикорм раньше 11-12 месяца не стоит, это слишком тяжелый продукт для пищеварения ребенка. Обратите внимание на жирность сыра она не должна превышать 45%. Обезжиренные сыры также нельзя вводить в прикорм.

Схема введения каш

Первый прикорм кашами необходим, если ребенок страдает от следующих патологий: атопического дерматита, поллинозов, бронхиальной астмы, недобор массы, частое срыгивание. Приучение карапуза к злакам необходимо начинать с каш, не содержащих глютен (растительный белок).

Такой компонент трудно воспринимается развивающимся организмом, это может привести к вспучиванию, чрезмерному образованию газов, болям в области живота. Глютен содержат злаки пшеницы, овса, ржи, проса, ячменя.

Готовить каши для малыша можно на воде, при ГВ необходимо использовать материнское молоко. В случае искусственного кормления ребенка допускается применять для приготовления каши привычный для него заменитель.

При предрасположенности ребенка к нарушению стула, не рекомендуют первым продуктом прикорма делать кашу из риса. Наиболее подходящая, для этого случая – каша из гречки.

Гречневая каша может спровоцировать аллергическую реакцию, но это индивидуально – отслеживайте реакцию крохи, далее принимайте решение. При обнаружении аллергии на кашу из гречки, используйте рис, при запорах – гречку.

Если карапуз сразу подвержен аллергическим реакциям и запорам, вводите кукурузную кашу, причем речь идет не о перемолотой кукурузе, а о специальной кукурузной детской каше. После можно дополнить рацион малютки овсяной кашей.

Для минимизации возникновения аллергии или другого негативного воздействия от каш добавлять их в рацион малыша необходимо с осторожностью, особенно если ребенок подвержен таким патологиям как диатез, аллергия, запор, диарея и т.д. Чем меньшей будет первоначальная дозировка, тем это лучше для организма карапуза. При небольшой изначальной дозировке, каша будет усваиваться в организме постепенно, снижая вероятность появления диатеза.

Приучать ребенка к кашам необходимо по следующему графику:

• 6-7-й месяц – готовим каши из риса, гречки, кукурузы;
• 7-8-й месяц если кроха хорошо воспринял перечисленные выше каши, можно перейти к различным их комбинациям, также можно дополнить рацион овсяной кашей;
• начиная с 10-го месяца можно использовать пшено, перловку;
• после 12-и месяцев хорошо подойдет манка.

Схема введения овощей

Пюре и суп из овощей, свежие овощи – это рекомендованные продукты первого прикорма крохи, не имеющего проблем со здоровьем. Такие продукты хорошо подойдут для деток с проблемой рахита, анемии.

При приучении малыша к овощам большое значение имеет время года, т.к. категорически нельзя употреблять подобные продукты, приобретенные в магазинах, поскольку содержание вредных элементов в них может быть выше допустимого количества.

В качестве первого блюда прикорма отлично подойдет пюре из овощей, готовить его необходимо по специальному детскому рецепту. Продукты для приготовления пюре при этом должны подвергаться контролю количества нитратов, пестицидов, других опасных элементов.

Пюре из овощей производимое в упаковках — хороший вариант, поскольку при обработке овощей они сохраняют большинство полезных элементов. Еще одна положительная сторона – упакованные пюре из овощей содержат дополнительный комплекс из витаминов и минералов, что обеспечивает полноценное развитие карапуза. Непосредственно перед выбором того или иного продукта необходима консультация специалиста, он поможет учесть индивидуальные особенности крохи.

Не вводите два овоща одновременно, только однокомпонентное пюре. Через 30 дней после начала приучения к овощам, заправляйте овощное пюре малыми дозами масел растительного происхождения.

Наиболее полезны растительные масла, произведенные по «холодной» технологии, они вмещают насыщенные жирные кислоты, позитивно отражающиеся на кожном покрове. Наиболее положительный эффект от льняного масла.

После приучения к пюре из свежего или мороженного овоща, можно переходить к различному комбинированию овощных продуктов.

Когда стоит цель избежать употребления готовых детских пюре, замороженных овощей из магазина – можно заготовить сырье самостоятельно. Температуру устанавливают в зависимости от того, сколько будут сохранять овощи: при минусовой температуре в 6 градусов – при хранении в течении недели, минус 12 градусах – при хранении 30 дней, минус 18 градусах – при хранении 90 дней.

Важно! При выборе готового пюре из овощей тщательно изучите состав, в нем не должно быть специй, соли. Первое, впрочем, как и последующие пюре должны состоять исключительно из воды и овощей.

• объем прикорма постепенно доводят до 100 миллилитров, если все нормально – дают следующий овощ, единый закон для любого продукта – новый продукт раз за две недели;
• чем меньше изначальная доза овощного прикорма, тем менее вероятно возникновение у ребенка диатеза;
• начинать необходимо с «местного» овоща, типичного для конкретной семьи, района;
• овощ оставляют, если продукт не привел к возникновению негативных реакций организма, таких как: высыпания, образование покраснений, зуд, нарушение стула, вспучивание;
• если возникли негативные последствия – продукт исключают из рациона, ждут 3 дня, за которые симптомы должны пройти, вводят следующий овощ;
• на начальном этапе без блендера обойтись не получится, далее достаточно будет размять вареные овощи с помощью вилки (ребенка полезно приучать к пище, состоящей из мягких кусков);
• когда негативную реакцию организма провоцирует повышение дозировки уже употребляемого овоща, прерываем его употребление на двое суток, далее переходим на дозировку, которая была до появления аллергической реакции;
• стандартные овощи со временем можно дополнить:
  • кабачками;
  • патиссонами;
  • репой;
  • топинамбуром;
  • тыквой;
  • пастернаком;
  • зеленым горошком;
  • кукурузой.

Рецепты прикорма для грудничка

Ниже рассмотрим рецепты приготовления различных блюд питательного рациона малютки.

Овощное пюре

Для полугодовалого малютки необходимо:

• половина картошки;
• четверть морковки;
• пятая часть репы;
• три ст. ложки молока;
• третья часть ч. ложки сиропа;
• пол ч. ложки раствора соли.

Для малышей не рекомендовано использовать натуральный сахар, соль. Применяют их заменители – сироп из сахара, раствор соли. Сироп из сахара: сахар в соотношении 1:1 залить кипятком, варить в течении получаса. Полученный раствор процедить. Раствор соли: в литре кипятка растворите 1 ч. ложку соли.

Помыть овощи, почистить, нарезать. Добавить воду так чтоб она покрыла овощи, накрыть и тушить. Отваренные овощи заправляем молоком, сиропом, раствором соли. Тушить в течении 3-х минут. Перемешиваем все с помощью блендера.

Творог по-домашнему

Творог рекомендовано есть как малютке, так и матери при ГВ. Готовят творог для крохи возрастом 6-7 месяцев так: нагрейте молоко, положите 4 ст. ложки сметаны. Перемешайте все, накройте и оставьте на ночь в темном, теплом месте.

Блюдо из мяса

Субпродукты добавляют малыми порциями в пюре из овощей, после достижения крохой годовалого возраста. Для приготовления детских блюд используют мясо низкой жирности. Можно использовать говядину, телятину, курицу, индейку, крольчатину.

Фарш использовать запрещено – только мясо кусочками. Отваренные куски мяса, перемелите с помощью блендера, смешайте с овощным пюре.

При достижении крохой 7-8 месячного возраста можно переходить на употребление бульонов и мясных супов. Для готовки супа-пюре из овощей на мясной основе или с добавлением мяса необходимо пол картошки, пол морковки. Могут применять брокколи или цветную капусту.

Сварите мясо, забросьте почищенные и нарезанные овощи. Кипятить на огне до полного приготовления. Далее бульон, со всем содержимым необходимо измельчить с помощью блендера. Для более взрослых детей, кидают мелко порезанное мясо.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли грудничку ввести манную кашу в качестве первого прикорма?

Многие молодые матери, припомнив свое детство и советы бабушек, особенно при плохом наборе малышом массы вводят манку уже в 4-х месячном возрасте, надеясь, что это укрепит организм крохи. В таком возрасте специалисты не рекомендуют вообще использовать прикорм.

Манная каша хорошо усваивается организмом, но может привести к аллергической реакции. Чем раньше срок введения продукта в рацион крохи, тем выше вероятность возникновения аллергии.

Особенность манной каши в том, что даже в рекомендованном для прикорма ребенка возрасте, ее прием в пищу не окажет позитивного воздействия. Манка содержит много калорий и глютен. Ее употребление в этом возрасте приведет к чрезмерному увеличению веса карапуза, нарушению его нормального физического развития.

Наиболее оптимальный возраст освоения данного блюда – после достижения крохой 12 месяцев. Нужно четко регулировать дозу употребления каши. Цель любого прикорма – знакомство с различной едой, не больше.

Помните о калорийности, рационально употреблять манную кашу не более раза за 7 дней. Размеренное употребление манки актуально до трехлетнего возраста.

Если ребенок не воспринимает манную кашу – не заставляйте!

Что делать, если ребенок не хочет есть прикорм?

Иногда, особенно на первоначальном этапе ребенок может выплевывать продукты, прикорм может приводить к рвотному рефлексу. Заботливые родители классифицируют это как отказ от прикорма.

Специалисты утверждают, что опасаться рвоты не стоит, поскольку в таком возрасте она имеет функциональный характер. Наиболее часто рвота проявляется при затянутом периоде ГВ. Желания и вкус крохи необходимо принимать во внимание, при этом отстаивать нужный результат.

Вкусовые предпочтения малыша можно изменить не силой, а с помощью маленьких хитростей, вот несколько рекомендаций, если возникли сложности с введением прикорма:

• новый прикорм дают крохе в первую очередь – когда он голоден;
• четко придерживайтесь графика приема пищи – карапуз должен проголодаться;
• на начальном этапе можно обработать новый продукт материнским молоком или его заменителем;
• определите вкусовую предрасположенность крохи – пюре из картофеля, брокколи, пюре из смеси овощей;
• когда очередной продукт вызвал негативную реакцию – не упорствуйте, попробуйте дать другой, вернитесь к изначальному блюду через время;
• к новому прикорму приучают медленно (7 дней), проверяя реакцию на него организма;
• сажайте кроху за семейный стол, демонстрируйте на собственном примере, что употребляемая пища вкусная;
• можно дать немного пищи из «взрослой» тарелки, важно не применять насильственных мер!

Отказ от прикорма может быть следствием плохого самочувствия младенца – формирование зубов, боли в области живота. Не надо пользоваться игрушками, осуществлять кормление «в тихую». Это может сформировать опасную привычку употреблять еду во время игр. Кормление «в тихую» не окажет положительного влияния на формирующийся организм. Если ребенок не настроен на прием пищи – слюна и желудочный сок не выделяются, пища не переварится.

Будет ли ребенок крепче и здоровее, если ввести прикорм, как можно раньше?

Специалисты уверяют, что никакого позитивного эффекта от введения прикорма в раннем возрасте нет.

Обозначим основные негативные последствия раннего прикорма ребенка:

• возникновение аллергических реакций;
• вспучивание, боли в области живота;
• нарушение стула;
• рвотный рефлекс, частое срыгивание;
• колики;
• непринятие пищи.

Еда для прикорма обязательно должна быть домашнего приготовления?

Прежде всего, необходимо отталкиваться от того, есть ли возможность приобретения готовых продуктов высокого качества. При производстве детского питания, оно подвергается проверке качества продукции, на каждом технологическом этапе.

Каждая мать также может самостоятельно приготовить любое из блюд питательного рациона крохи. Все зависит от конкретной ситуации – решение за вами!

При пониженном гемоглобине важно прикармливать яблоками и гречневой кашей?

При возникновении первых симптомов анемии, необходимо срочно обратиться к педиатру, сдать кровь для определения уровня гемоглобина. При необходимости посетите профильного специалиста.

Лечение анемии происходит в домашних условиях, больной употребляет лекарства содержащие железо ориентированные на малюток. В рацион ребенка при этом необходимо включить продукты, содержащие много железа, марганца, меди (яблоки, каша из гречки).

Когда единственным продуктом рациона малыша является материнское молоко, необходимо корректировать рацион матери. Если повысить уровень гемоглобина не получилось – необходимо пройти лечебные процедуры под наблюдением специалистов.

После года можно кушать все?

Главное условие при составлении питательного рациона ребенка после 12-и месяцев – он должно быть разнообразный, сбалансированный, полезный. Заботливая мать должна четко отслеживать употребляемую ребенком еду.

• различные виды полуфабрикатных изделий;
• готовые мясные изделия (колбасы, сосиски);
• копченые продукты – мясные, рыбные, сыры;
• сладкую газированную воду;
• различные чипсы, орешки, сухари, соленые семечки;
• продукты быстрого питания;
• законсервированную продукцию – мясо, рыбу, овощи, фрукты;
• грибы, не зависимо от способа приготовления;
• майонезы, соусы, кетчупы.

Есть продукты, которые детям принимать в пищу не желательно, но допустимо:

• сладости различных сортов;
• выпечка, мучные продукты;
• морепродукты;
• специи и приправы;
• быстрые каши.

Доктор Комаровский о прикорме

Теперь, вы знаете, когда вводить прикорм при грудном вскармливании, как правильно это делать. Поэтому если карапуз активно сопротивляется новому прикорму, не проявляйте упорство.

Внимательно наблюдайте за реакциями крохи, слушайте свое сердце, только это способно обеспечить нормальный рост ребенка, его здоровье. Не торопитесь с введением прикорма! Только соблюдая приведенные правила, вы обеспечите максимальную пользу от еды для организма карапуза.

Как правильно вводить прикорм ребенку на грудном вскармливании? Введение прикорма проводят по нескольким схемам, и не все из них – правильные. Прикорм по традиционной и устаревшей схеме, до сих пор рекомендуемый старшим поколением и некоторыми специалистами, признан вредным для детей в возрасте до года. На данный момент прикорм детей определяется педиатрическими нормами и рекомендациями Всемирной организации здравоохранения, которым необходимо следовать для роста и развития ребенка. Как правильно вводить первые продукты в меню грудничка?

Когда вводить прикорм

Вопреки традициям прикорма, популярного во время существования СССР, сроки первого знакомства ребенка с новой пищей существенно изменены. Раннее введение соков, каш, овощных пюре несколько десятилетий назад было несколько оправдано только для детей, находившихся на искусственном вскармливании, из-за неполноценного состава смесей-заменителей. Необходимость выхода на работу из отпуска по уходу за ребенком способствовала переводу детей на заменители грудного молока, не насыщенные необходимыми витаминами и минералами, и раннее введение прикорма помогало несколько скомпенсировать недостаточность микроэлементов у детей. Популярно было применение фруктовых соков (по каплям) в 2 месяца, овощные пюре и каши с трех месяцев.

Современные специалисты категорично утверждают: подобный прикорм в возрасте физиологической незрелости организма приносит ребенку только вред. Состав грудного молока настолько полон и богат, что обеспечивает здорового ребенка всеми необходимыми веществами до 6 месяцев, а смеси-заменители не требуют дополнений. Концепция раннего введения прикорма признана ошибочной и неактуальной.

Соответствующим физиологическим потребностям и возможностям грудничков признан прикорм ребенку в возрасте не ранее 6 месяцев, при этом пища не заменяет, а только дополняет питание грудным молоком (или молочными смесями) в следующие полгода. В некоторых случаях оправдан первый прикорм в 4-5 месяцев по назначению педиатра. Как правило, такие рекомендации основываются на динамике прибавки показателей роста и веса и аллергических реакциях на смеси-заменители. В таком случае возможно раннее начало прикорма, но для него должны существовать медицинские показания, а не желание родителей или иных родственников.

Введение дополнительной пищи в рацион ребенка в возрасте полугода обусловлено возрастающей потребностью в белке, витаминах и минералах. Природой предусмотрен своеобразный маркер готовности детей к пище, отличающейся от грудного молока: появление зубов. Однако условия жизни матери и ребенка, изменившийся общий рацион, экологическая обстановка и заболевания могут приводить как к излишне раннему, так и к достаточно позднему прорезыванию зубов у малыша, поэтому специалисты советуют не ориентироваться на этот фактор, а следовать общим рекомендациям или назначениям педиатра.

Чем опасно введение новой пищи ребенку в возрасте до 6 месяцев?

До полугода после рождения пищеварительная система только начинает функционировать. Желудочно-кишечный тракт малыша способен перерабатывать грудное молоко или близкие по составу ему жидкости, любые другие продукты требуют выработки ферментов для переваривания, на что пищеварительные органы грудничка еще не способны, и незнакомые организму составы в лучшем случае выходят из кишечника непереваренными. В худшем новая пища может навредить ребенку, особенно младенцам и новорожденным.
Более того, состав новой пищи способен раздражать слизистую желудка и кишечника, создавая благоприятные условия для развития заболеваний ЖКТ. Новые компоненты, попадающие в незрелый организм, воспринимаются в качестве чужеродных агентов и повышают восприимчивость иммунной системы, вызывают аллергические реакции в виде кожных дерматитов, нарушают микрофлору кишечника. При этом развитию негативных реакций могут способствовать даже микродозы новой еды.

Каши в качестве раннего прикорма, особенно изготавливаемые по «бабушкиным» рецептам – на молоке, с солью и сахаром, также наносят значительный вред грудным детям. Белок коровьего молока – сильный аллерген, и в рацион молоко вводят не раньше года. Соль и сахар не нужны грудному ребенку, ну а каши как прикорм, введенный до овощных пюре, даже в возрасте 6 месяцев показаны только детям с несоответствием индекса веса и возраста. Обилие углеводов, потребляемых без медицинских показаний, способствует развитию склонности к детскому ожирению и накоплению лишней массы тела во взрослом возрасте.

Первый прикорм детей до года: таблица

Разработаны схемы и графики, позволяющие правильно организовать прикорм ребенка по месяцам. В зависимости от индивидуальных особенностей детей, климатических условий, традиций стран они могут несколько видоизменяться: так, в тропических странах в продуктах для прикорма первого года можно видеть экзотические фрукты и овощи: манго, апельсины, сладкий батат. В России прикорм для детей включает продукты, распространенные в средней полосе и привычные для организма. Дети «знакомятся» с компонентами овощей и фруктов еще во время внутриутробного развития, благодаря чему снижается вероятность возникновения аллергических реакций. С полугода прикорм вводят всем малышам.

Таблица прикорма

Выбор первого продукта из списка схожих (например, зерновых каш) рекомендуется осуществлять на основе наблюдений за ребенком или рекомендаций специалиста. Так, при введении монокомпонентных каш следует учитывать, что рисовая каша – самая низкоаллергенная, однако способствует закреплению каловых масс и может осложнить процесс опорожнения кишечника у ребенка, склонного к запорам. Пюре из чернослива, напротив, обладает свойством размягчать содержимое кишечника и облегчать процесс дефекации, что не рекомендуется детям со склонностью к жидкому стулу.

Наличие в таблице выбора различных продуктов не означает, что, например, по достижении 8-месячного возраста ребенок должен начать питаться всеми видами перечисленных мясных пюре. В зависимости от реакции малыша, рекомендаций педиатра и доступности питания вводят 1-2 разновидности из рекомендованной группы.

Как правильно вводить прикорм ребенку: что, когда и сколько?

Разработаны общие правила введения новых продуктов в рацион:

• прикорм начинают по достижении положенного возраста и при наличии признаков готовности: угасания выталкивающего рефлекса языка, появлении пищевого интереса у ребенка;
• продукты вводятся по очереди;
• адаптация к виду продукта оценивается в течение недели;
• в первые месяцы вводится только одна группа продуктов в течение 30 дней;
• первая порция составляет 5 мл пюре (максимум);
• увеличение количества пищи до положенной по возрасту нормы проводят постепенно, в течение 7-10 дней наращивая объем;
• прикорм не заменяет, а дополняет грудное вскармливание;
• пюре или каши предлагаются ребенку в обеденное время.

В абсолютном большинстве случаев первая группа продуктов для шестимесячных детей – овощные монокомпонентные пюре. В некоторых случаях при дефиците веса продуктами первого выбора по рекомендации педиатра могут становиться зерновые каши.

Овощи в измельченном виде выбирают в соответствии с наименьшей вероятностью возникновения аллергии, чаще всего рекомендуется следующий порядок: пюре из кабачка, затем – цветной капусты, капусты брокколи, тыквы и моркови.

Яркие оранжевые овощи (морковь, тыкву) вводят на последнем этапе знакомства с овощами из-за повышенной вероятности возникновения аллергических реакций. Морковь, как богатый каротином овощ, рекомендуется включать в меню не чаще 2-3 раз в неделю, иначе возможно излишнее накопление каротина в тканях, внешне проявляющееся пожелтением кожных покровов ладоней и стоп ребенка.

Между введениями новых видов овощей должна проходить как минимум неделя, в первый месяц овощного прикорма разные пюре не смешивают. Прикорм не требует вкусовых добавок: нет необходимости добавлять соль, сахар, масло, ребенок не нуждается в подобных продуктах, а организм к ним еще не готов. Овощные пюре можно немного разбавлять грудным молоком, это помогает соединить новый и знакомый вкусы и способствует проглатыванию более жидкой пищи.

Овощное пюре даже для первого знакомства с новым продуктом можно как покупать в готовом виде, так и изготавливать самостоятельно. При изготовлении пюре для грудничка очищенный от кожуры, кожицы, семян овощ отваривают или готовят на пару, после чего пюрируют при помощи блендера или протирают сквозь мелкое сито. При необходимости в готовое пюре добавляют овощной отвар или грудное молоко. Пюре домашнего изготовления нельзя хранить, для маленьких детей его необходимо готовить непосредственно перед каждым обедом.

Фото: BrunoWeltmann/Shutterstock.com

Прикорм грудного ребенка в 7 месяцев

Многие зерновые каши содержат глютен – белок, способный вызывать аллергические реакции и провоцировать развитие такой патологии тонкого кишечника, как целиакия. Чтобы избежать вероятности возникновения аллергии, детям в возрасте до 1 года показаны каши только из безглютеновых круп. По этой же причине не рекомендованы хлеб, кондитерские изделия (сушки, баранки, печенье) из пшеничной муки для грудничков.

К безглютеновым крупам относят рис, гречку и кукурузу, именно такой рацион каш предлагается маленьким детям. Не стоит пытаться разнообразить меню другими видами зерновых, в лучшем случае это не принесет пользы, в худшем – навредит здоровью.

Любимая старшим поколением манная каша, радовавшая родителей «тонкой» структурой и отсутствием необходимости измельчать продукт, также относится к глютеновым. Более того, специалисты не находят абсолютно никакой пользы в манке для маленьких детей, в составе манной каши практически исключительно углеводы, почти нет витаминов и полезных веществ. Она насыщает, наполняя желудок, и этим действие манки ограничивается.

Помимо отсутствия глютена к кашам для грудничков существуют еще два требования: отсутствие молока (возможно добавление грудного молока, но не молока животных) и монокомпонентность. Для маленьких детей правило «один прием пищи – один продукт» является залогом правильного функционирования кишечника. Не надо смешивать крупы, стараться добавлять в кашу фрукты или сахар, пищеварительная система испытывает нагрузку от монокомпонентных блюд, дополнительные включения могут спровоцировать расстройство кишечника или вызвать ответ иммунной системы.

При введении каш, также, как и любых других видов пищи, необходимо наблюдать за изменениями в состоянии ребенка: характеристиками стула, особенностями реакций, которые могут быть связаны с болью или дискомфортом в животе, появлениями сыпи, признаками аллергии. Негативные реакции могут возникать не при первом знакомстве с новой едой, а при увеличении ее объема. Поэтому сначала в рацион в недельный период вводят новый продукт в полном объеме и оценивают состояние малыша, а затем переходят к новой разновидности. В противном случае возможно смешение аллергических реакций и сложности с определением аллергена.

Сегодня в продаже можно встретить значительное количество каш для детей: специально обработанные крупы измельчают и сублимируют, в большинстве случаев такую кашу нет необходимости варить, надо только добавить горячей воды и остудить перед кормлением. Это оптимальный вариант для тех мам, кто не видит необходимости в приготовлении и измельчении маленьких порций каши перед каждым кормлением.

Каши вводят в рацион в большинстве случаев во вторую очередь, через месяц после освоения овощных пюре. Схема введения такая же, как и с овощами: начинать с чайной ложки нового продукта в день, постепенно доводя до необходимого объема. Кашу дают детям на завтрак, перед грудным кормлением. Замена кашей вечернего кормления перед сном «для сытости» и удлинения периода ночного сна противоречит принципам здорового питания и порицается педиатрами за способность перегружать пищеварительную систему.

Прикорм в 8 месяцев: разнообразим рацион

С наступлением возраста в 8 месяцев и успешным введением в прикорм овощей и каш переходят к знакомству малыша с новыми продуктами. В этот период вводят яичный желток (отдельно от белка), как поставщик ценных питательных веществ, разные виды мяса, содержащие белок и незаменимые аминокислоты, и новый овощ – картошку.
При выборе желтка рекомендуют отдавать предпочтение яйцам перепелов, они реже вызывают аллергические реакции у детей и более полезны. Начинают с маленьких кусочков вареного желтка, растираемых с грудным молоком, если ребенок не способен пока есть их в чистом виде. Частота включения желтка в рацион – не более двух раз в неделю для ребенка 8 месяцев.

После первого знакомства с желтком и отсутствии аллергии во второй раз дают ½ часть перепелиного или ¼ куриного желтка. Двойное количество (целый перепелиный и ½ куриного желтка) считается максимальным объемом для восьмимесячных детей. При успешном введении желток можно добавлять в утреннюю кашу, овощные супы.
Мясное пюре вводится так же, как и другие продукты – с объема не более 5 г, постепенно доводя до возрастной нормы (50 г/день). Мясом первого выбора считаются индейка и крольчатина, как наименее аллергенные виды. Далее вводят телятину, говядину, курятину и мясо ягненка. Свинина не рекомендуется детям до полутора лет, баранина (из-за обилия тугоплавких жиров) – до 3-4. При положительной реакции на мясное пюре его можно смешивать с овощами.

Картофель относится к продуктам, на которые с высокой частотой возникают аллергические реакции у детей до 8 месяцев. Из-за обилия углеводов его количество в суточном рационе в 3 раза меньше, чем других овощей, и достигает максимум 50 г. В картофельное пюре для маленьких детей не добавляют молоко, специи и масло, разминают картошку с отваром или грудным молоком.

Мясное пюре домашнего приготовления

Оптимальным способом самостоятельного приготовления мясного пюре для ребенка считается следующий: из мясного фарша формируют фрикадельки, соответствующие по весу 1 порции или меньше, потом отваривают их и замораживают. Перед приготовлением обеда фрикадельку добавляют к овощам и готовят вместе на пару или в небольшом количестве кипящей воды, затем полученную смесь пюрируют и кормят ребенка.

Фото: Africa Studio/Shutterstock.com

9 месяцев: прикорм кисломолочными продуктами

Несмотря на обилие кисломолочных продуктов на полках магазинов, в 9 месяцев прикорм начинают с творога и кефира. Введение кисломолочных продуктов проводится медленно, при необходимости прикорм приостанавливают, начиная через несколько дней с минимального объема.
Творог для прикорма грудничков предпочтительно выбирать детский, с нежной структурой и отсутствием добавок. Обычный зерновой творог необходимо измельчать, при покупке надо быть уверенным в правильности технологии изготовления, условий хранения и составе продукта: доверяя только качественным продуктам известных производителей и предварительно изучать этикетку.

Кефир также лучше использовать специальный, для детского возраста, хотя в данном случае можно брать и обычный, главное – свежий и натуральный, с небольшим (до 5 дней) сроком хранения, без каких-либо добавок.

Некоторые дети неохотно пьют кефир из-за специфического кисловатого вкуса. В этом случае введение кефира в прикорм откладывается на некоторое время до следующей попытки. Добавлять сахар в кефир категорически не рекомендуется. После введения фруктов и ягод в прикорм можно смешивать с кефиром небольшое количество фруктового пюре или сока.

Особенности прикорма грудничков в 10 месяцев

Фрукты вводятся достаточно поздно из-за наличия фруктовых кислот, раздражающе воздействующих на слизистую желудочно-кишечного тракта. Основную часть витаминов ребенок по-прежнему получает из грудного молока или искусственной смеси, поэтому вводить в прикорм фрукты, ягоды или соки раньше указанного срока не имеет смысла, зато может привести к заболеваниям органов пищеварения.

Какие фрукты стоит давать ребенку? В первую очередь отдают предпочтение низкоаллергенным фруктам, произрастающим в его регионе проживания. Для средней полосы России выбирают зеленые яблоки и груши. Если у малыша уже достаточно зубов, то можно не ограничиваться пюрированными продуктами, а осторожно и под присмотром предлагать кусочки яблок и груш. В этом же возрасте после знакомства с фруктами можно предлагать для питья компот из яблок, груш, чернослива.

Проблемы введения прикорма

При введении любого нового продукта необходимо отслеживать реакцию ребенка на питание не только в процессе (отказы, выталкивание еды языком), но и после. Если малыш беспокоится, признаки в поведении указывают на дискомфорт в животике, есть нарушения стула (измененная консистенция, запоры, разжижение каловых масс), аллергическая сыпь, пятна, от нового продукта следует отказаться на 1-2 месяца, дожидаясь зрелости ферментной системы.

Как вводят продукт, на который была выявлена негативная реакция при первой попытке? На фоне общего здоровья, без фоновых аллергий и вакцинации в недавнем анамнезе или в ближайшее время начинают с микродоз, даже если по возрастным нормам ребенок должен уже пару месяцев получать, к примеру, 50 г творога в день, начинают с чайной ложки во второе кормление. При отсутствии неприятных последствий постепенно увеличивают дозу. Если опять возникают последствия введения продукта – сроки введения откладывают до следующего раза.

Многие дети физиологически нормально реагируют на продукты, однако отказываются от некоторых из них. В таком случае не стоит настаивать, можно предложить эту пищу позднее, заменив продуктом из той же группы.

Прикорм из баночки или самостоятельно приготовленный?

У обоих типов питания есть свои преимущества и недостатки. Пюре в баночках, приготовленные промышленным способом, практически не содержат крупных волокон клетчатки, которые могут стать аллергенным фактором. Удалять их при домашнем изготовлении несколько энергозатратно.
Готовое питание удобно брать с собой, оно может длительно храниться в закрытом виде, не портится в дороге. Однако стоит обращать внимание на марку, сроки хранения и, конечно, на реакцию ребенка.

Вкусовые добавки

Ребенок рождается с «чистым» вкусом, не знакомым с подсластителями, солью, специями. То, что взрослому кажется невкусным, оптимально подходит детскому организму по составу, не перегружая его дополнительной глюкозой или солью, и способствует развитию вкусовых сосочков. Поэтому досаливать, подслащивать, добавлять масло и специи в детскую еду не надо.

Педагогический и педиатрический прикорм

В дополнение к педиатрическим принципам кормления грудных детей некоторые специалисты и родители могут рекомендовать педагогическую, «естественную» форму обогащения рациона питания детей. Данная схема отличается от предложенной выше, в ней нет норм, графиков введения продукта. С точки зрения специалистов (в том числе известного педиатра Е. Комаровского), данный тип питания ребенка относится скорее к «развлечениям» родителей и не может считаться полноценным для растущего организма.

Всем известно, что нет ничего полезнее материнского молока. Ведь именно при грудном вскармливании малыш получает все необходимые витамины, минералы и антитела, защищающие ребенка от всяческих инфекций. Самый оптимальный возраст для начала считается 6 месяцев. Поэтому мамочкам не стоит торопиться и раньше этого срока вводить крохе дополнительное питание. Хотя в разных источниках этот показатель может варьироваться от 4 до 8 месяцев. Итак, попробуем разобраться, когда начинать вводить прикорм при грудном вскармливании?

Особенности ввода дополнительного питания

Именно до 6 месяцев грудное молоко полностью восполняет все потребности в еде ребенка в минеральных веществах, биологически активных веществах и витаминах. Прикорм ребенка на грудном вскармливании до 6 месяцев может быть не только бесполезен, но даже вреден. Потому, что у ребенка отсутствуют необходимые ферменты, которые ускоряют переваривание новых видов пищи. А если продукты не перевариваются, то они могут создать дополнительные нагрузки на пищеварительный тракт малыша.

Давайте теперь разберем его важность после полугода. После того, как малышу исполнилось 6 месяцев грудное молоко не способно на 100% обеспечить активно растущий организм младенца необходимыми ему веществами.

Для органичного развития пищеварительной системы необходима клетчатка, растительный белок, пищевые волокна. К этому возрасту у большинства малышей начинают расти зубки, появляется жевательный рефлекс и формироваться прикус. И для развития челюстного аппарата теперь уже просто необходима твердая пища.

Общие правила при грудном вскармливании

При этом существует несколько несложных правил, при соблюдении которых, ввод прикорма в рацион малыша на грудном вскармливании пройдет без последствий, как для ребенка, так и для его родителей. Разберем эти правила:

• Начинать прикорм следует только тогда, когда ребенок абсолютно здоров.
• Используйте только десертную ложку (желательно пластиковую, чтобы металл не повредил десну или эмаль зубиков).
• Не заставляйте ребенка есть насильно.
• Прикорм не замещает кормления грудью, а дополняет его.
• Вводить новый вид прикорма следует не раньше, чем через неделю после предыдущего (чтобы была возможность отследить за реакцией младенца на тот или иной продукт).
• Начинать первое знакомство только с овощных блюд.
• Блюда для первого прикорма сначала готовят только монокомпонентные, то есть, из одного вида продуктов.
• Приготовленная пища в рационе должна быть однородной консистенции и полужидкая.
• Ребенок при этом должен сидеть за специальным столиком для кормления.
• Блюда предлагать малышу в теплом виде – примерно 37 градусов.
• Первые прикормы нужно готовить без соли и сахара.

Схема введения по месяцам и выбор продуктов

С каких же продуктов всё-таки стоит начать прикорм малыша на грудном вскармливании? Старшее поколение считало, что начинать нужно с соков. Сейчас же это мнение специалисты опровергли и предложили иную схему кормления. Так, например, сок не рекомендуется давать ребенку до года, а лучше даже еще позже. А если всё-таки есть огромное желание дать грудничку сок, то не забывайте его разбавлять водой в соотношении 1 к 3.

Введение прикорма по месяцам для всех без исключения детей на грудном вскармливании, следует начинать в таком порядке:

• Овощи . Готовить овощное пюре желательно самим и из местных овощей. Из овощных пюре позже всего желательно вводить в прикорм морковное и тыквенное пюре, так как на них чаще всего возникают аллергические реакции. Заправлять пюре нужно растительным маслом. Для этих целей лучше подойдет оливковое масло. нужно вводить в прикорм только спустя пару месяцев, т.е. ближе к 8 месяцам. Так как он богат углеводами и труден для переваривания.
• Каши . Лучше всего предложить примерно через месяц после овощей. Желательно не готовить молочные каши или готовить их на грудном молоке. Первый год желательно давать только безглютеновые каши. К таковым относятся: гречневая, рисовая, кукурузная.
• Фрукты . Первые фруктовые пюре желательно готовить из зеленых и желтых фруктов. Они менее аллергенны.
• Мясо, рыба . Первые мясные пюре желательно делать из индейки и кролика, потом можно дать телятину. И ближе к 9 месяцам можно давать говядину и курицу.
• Печенье и хлеб .
• Кипяченую воду , детские травяные чаи и компоты из сухофруктов.

• Прежде, как вводить первый прикорм ребенку находящемуся на грудном вскармливании нужно помнить, что до 12 месяцев, основным видом питания, остается грудное молоко.
• Задача любящей мамы - не стараться накормить кроху полезной пищей, а познакомить с новыми вкусами.
• Чтобы отследить аллерген, необходимо вести дневник, куда надо записывать не только, какую пищу употреблял малыш, но и то, что кушала мать.

Смотреть видео: «Доктор Комаровский объясняет, когда грудное вскармливание нужно обязательно дополнять прикормом».

Ну а самое главное, при начале прикорма на грудном вскармливании, необходимо создать теплую и уютную атмосферу для ребенка. Чтобы прием пищи для него ассоциировалось с приятными моментами, тогда и аппетит у него будет хорошим.

Возраст вашего грудничка стремительно приближается к полугоду - скоро вводить первые прикормы. И тут у родителей возникает масса вопросов - зачем вводится прикорм, с чего начать, сколько давать и как? Да и нужен ли он малышу, который кушает мамино молочко? Ведь все говорят, что полезнее ГВ ничего нет…

Закажите детское питание для новорожденных
Доставка на дом от 2-х часов

Чем кормить ребенка?

До полугода все потребности в еде и питье грудничка, в минеральных веществах, витаминах и биологически активных веществах восполняются за счет грудного молока, и никаких дополнительных продуктов вводить не нужно. А вот после полугода организм малыша нуждается в гораздо большем объеме белка, энергии, витаминов и минеральных веществ - железе, кальции, магнии, цинке. Грудное молоко уже не может на все 100% удовлетворить эти потребности, и возникает необходимость в прикорме.

Кроме того, примерно к полугоду созревают ферменты и стенка кишечника, становясь непроницаемой для аллергенов и токсинов, что дает возможность правильно усваивать отличную от молока пищу. С этого возраста начинают расти челюсти, а для их правильного формирования надо учиться жевать. Если прикорм запаздывает, могут возникнуть трудности с введением новой пищи и формированием навыков жевания.

В прикорме главное не торопиться, но и задерживать надолго его введение тоже не стоит, позже 7-8 месяцев вводить прикорм будет сложно - ребенок будет сопротивляться новому продукту, плохо кушать. Да и новые вкусы пора осваивать, ведь кроме запаха и вкуса маминого молока малыш пока больше ничего не знает.

В редких случаях, только по медицинским показаниям, допустимо начать прикорм немного раньше - в 4,5-5 месяцев. Этот вопрос решается только совместно с врачом и консультантом по естественному вскармливанию при условии, что маме не удается наладить полноценное грудное вскармливание.

Признаки готовности к прикорму

Для введения прикорма ребенок должен быть не только подходящего возраста, но и иметь индивидуальные признаки готовности к его приему. Что же это за признаки?

1. Малыш увеличивает частоту кормлений, проявляет признаки голода после опорожнения маминой груди.

2. При ваших попытках угостить ребенка чем-то новеньким, он не выталкивает ложечку языком и не отмахивается от нее.

3. Кроха проявляет интерес к пище взрослых, пытается попробовать еду с вашей тарелки.

4. Малыш может длительно сидеть в стульчике или на коленях взрослого и умеет брать еду руками.

Если большая часть признаков у вашего ребенка уже присутствует, можно приобретать комплект первой посуды и знакомить малыша с новой пищей.

Прикормы не вводят за 2-3 дня до планируемой прививки и в течение 4-5 дней после нее. Также следует отложить введение нового продукта, если малыш болен или у него режутся зубки, если на улице сильная жара.

Если вы планируете поездку, приход гостей, переезд, смену климата, лучше отложить знакомство с прикормом на 2-3 недели.

Правильное начало

Грудничкам все прикормы рекомендуется давать только с ложки - недопустимо использование для этих целей бутылочки, даже если производители указывают, что соска у них специально для прикорма. Ведь знакомство с бутылочкой - это риск отказа от груди и нарушения формирования правильного пищевого поведения. Приобретите в аптеке или специализированном детском магазине специальную ложечку. Она может быть металлической с силиконовым покрытием или пластиковой. Понюхайте и погните ложку. Если она не ломается и не имеет резкого химического запаха, то можно покупать.

С началом ввода прикорма заведите пищевой дневник. Таким образом, в случае возникновения неприятных реакций или аллергии, вы сможете отследить продукт, виновный в данных симптомах. В дневнике отмечайте время, вид и количество продукта, которое кушает ребенок, способ его приготовления (варка, на пару, тушение) или фирму-производителя, если это промышленный прикорм. Вести пищевой дневник рекомендуют хотя бы до полутора лет ребенка.

Стоит помнить и о характере стула: с введением прикорма он достаточно выражено меняется, что волнует и пугает родителей. Например, овощи за счет клетчатки послабляют стул, поэтому детишкам, склонным к запорам, они будут рекомендованы в качестве первых блюд прикорма. Фрукты действуют на стул неоднозначно - мясистые и водянистые (абрикос, персик, киви, яблоко) обычно слабят, а вот плотные фрукты (груша, банан) - крепят.

Первые прикормы активируют работу печени и ферментов, что может вызывать появление в стуле незначительной примеси зелени и слизи. Если при этом самочувствие малыша не нарушается - это нормальная реакция пищеварения, стул нормализуется в течение недели. Кроме того, первое время пюре может выходить из организма почти не переваренным - это тоже нормальная реакция кишечника: ферменты только учатся работать с новой пищей.

Не надо стараться ввести ребенку как можно больше продуктов. Часто такая спешка оборачивается категорическим отказом от всех прикормов вообще. Чтобы оценить новое блюдо, ребенку необходимо попробовать его не менее 10 раз, тогда он будет кушать хорошо. Обычно рекомендуется вводить новый продукт не ранее чем через 7-10 дней после введения предыдущего.

Если кроха не хочет кушать прикорм, попробуйте пойти на хитрость и развести его с грудным молоком - возможно, так он станет благосклоннее. Дети - ужасные консерваторы и все новое воспринимают с опаской, в том числе и новую еду. Почувствовав знакомый привкус, ребенок более смело будет пробовать новое!

Первый продукт

Многие мамы по совету старшего поколения дают грудничку сок в качестве первого прикорма, что в корне неверно. До конца прошлого века (да и сейчас еще кое-где в глубинке) бытует мнение, что сок не продукт прикорма, а якобы корректирующая добавка, и его можно давать уже чуть ли не с 3-4 месяцев. Однако ребенку на грудном вскармливании никаких соков не требуется как минимум до 9-10 месяцев, а лучше воздержаться от него до года.

Раннее введение сока наносит существенный вред здоровью, что подтверждено десятилетними исследованиями педиатров Европы. Соки не содержат в себе полноценных витаминов и минералов (удовлетворяют потребности ребенка в них всего на 1-2%), а железо из яблочного сока не усваивается вовсе.

Соки - агрессивный продукт для незрелого пищеварения ребенка, в них много фруктовых кислот, оказывающих раздражающее действие и способных вызвать диарею. В соках слишком много сахара: перебивая аппетит, они не приносят пользы организму. Из-за своей сладости соки могут вызвать отказ от других видов прикорма, обладающих более пресным вкусом.

Если вы все-таки решаете давать сок ребенку-грудничку, обязательно разводите его в два-три раза водой. Концентрированный сок ребенку не дается.

Так с чего же тогда начинать? Существует две схемы введения прикорма: одна из них рекомендует начинать с фруктов, другая - с овощей и каш. Первая схема в клинической практике не пользуется большим успехом - дело в том, что все сказанное о соке справедливо и для фруктовых пюре. Пюре дается сырым, а значит, также содержит раздражающие фруктовые кислоты, и к тому же есть риск, что после сладких фруктов ребенок не станет есть ни овощи, ни каши, ни мясо.

Поэтому большинство современных врачей переходят на схему прикормов, рекомендуемую Всемирной организацией здравоохранения для детей, находящихся на естественном вскармливании.

Схема введения прикорма детям на грудном и смешанном вскармливании (при суточной доле грудного молока не менее 50-70%), согласно ВОЗ

  

Советы маме

Грудь во время введения прикорма мы даем после пюре, хотя иногда ребенку удобнее сделать и наоборот.

Для первых прикормов выбирайте овощи местные, белого или зеленого цвета, кроме картофеля: он богат углеводами, труден для переваривания и до полутора лет как отдельное блюдо не дается, его используют в смеси с другими овощами (не более 30-50% от общего объема).

Первые каши должны быть безмолочными; они варятся на воде и разбавляются сцеженным грудным молоком.

Спустя 1-1,5 месяца можно делать из привычных овощей и каш миксы - смешивать два-три вида овощных пюре или два вида каши. В кашу можно добавлять тыкву, а если малыш плохо кушает каши, допустимо добавлять в них для вкуса пару ложечек фруктового пюре.

Первые прикормы готовятся без соли, сахара и специй.

Если в семье есть аллергики, прикорм рекомендуется вводить еще более плавно, пробуя первые 2-3 месяца только монокомпонентные продукты.

Стоит также отметить, что как таковых жестких объемов, до которых нужно довести вводимый продукт, нет. Ведь основная цель первых прикормов - обогатить вкусовые ощущения крохи и научить его пищеварение работать с новыми видами пищи. Ваш малыш может скушать 40-50г прикорма, а может и 150г: все зависит от готовности пищеварения и вкусовых пристрастий, активности ребенка. Не стремитесь накормить ребенка прикормом «от пуза», кормление через силу вызывает отрицательный рефлекс и в дальнейшем грозит проблемами с едой.

Когда вводить прикорм при грудном вскармливании? Какие рекомендации предлагают ВОЗ и отечественная педиатрия? Как определить, готов ли малыш к знакомству с новыми продуктами? И какие из них выбрать для безопасного питания? Советы консультантов по грудному вскармливанию о возрастном изменении рациона малыша.

Прикорм часто воспринимается мамами, как начало нового этапа жизни ребенка, причем жизни взрослой. По достижению полугода кроха уже проявляет интерес к пище из тарелок родителей, сам может держать ложку. Кто-то уже активно пьет водичку или познакомился с соком. Пора «переводить» ребенка с кормления грудью на продукты «взрослого» рациона. Или не пора?

Тенденция к введению раннего прикорма в современном обществе сменяется новыми рекомендациями. По ВОЗ первый прикорм для грудничков на грудном вскармливании должен вводиться не ранее, чем по достижению малышом шести месяцев. Причем эта цифра - нижняя граница нормы, она не предусматривает отступлений в меньшую сторону. Шесть месяцев - и не раньше. До этого времени ваш ребенок должен получать только грудное молоко.

Оптимальные сроки начала прикорма при ГВ

Но как быть с советами участковых педиатров, которые уже с четырех месяцев советуют давать малышам яблочный сок по нескольку капелек? Эти советы к нормам современной, международной педиатрии не имеют никакого отношения.

Сроки, когда начинать прикорм при грудном вскармливании, корректируются следующим образом.

• Только ваше молоко - до полугода . Ребенок не нуждается ни в каких иных продуктах, так как состав грудного молока полностью удовлетворяет его потребности в питательных веществах, микроэлементах, витаминах. Мама поддерживает грудное вскармливание по требованию, позволяя ребенку прикладываться необходимое ему количество раз в сутки, кормит ночью, не ограничивает время пребывания у груди.
• Прикорм - здоровому малышу . Нижняя граница временной нормы в полгода распространяется только на здоровых детей. Если малыш склонен к аллергии, у него существуют временные проблемы со здоровьем (прорезываются зубки, заболел ОРВИ, сделана прививка), сроки сдвигаются в большую сторону. Для малышей, роды которых проходили с осложнениями, путем кесарева или использования иных медицинских техник, допускается сдвигать сроки на полтора-два месяца, то есть вводить новые продукты ближе к восьми месяцам.
• Учет физиологических особенностей . Вопрос, когда давать прикорм грудному ребенку, по отзывам консультантов по ГВ, должен зависеть не от желания мамы или бабушки, а от способности его организма принять новые продукты. Эта способность, по словам консультанта по лактации, эксперта АКЕВ Марии Гудановой, проявляется рядом поведенческих факторов. Ребенок не выталкивает изо рта твердые предметы языком и может уверенно сидеть самостоятельно. Также малыш должен быть способным держать ложку и направлять ее в ротик.
• Развитие желудочно-кишечного тракта . У малышей, находившихся только на грудном вскармливании, созревание ферментативной системы как раз и происходит к полугоду. Если ребенок получал дополнительно смеси, воду, этот процесс происходит медленней. Сроки введения прикорма следует продлить, предварительно восстановив грудное вскармливание в полном объеме. О готовности ЖКТ принимать новую пищу свидетельствуют отсутствие рвоты после приема нового продукта, отсутствие нарушения пищеварения (запор, понос, колики). Здоровый прикорм проходит без возникновения аллергических реакций.

Сроки начала прикорма корректируются индивидуально, в зависимости от состояния малыша и его готовности к приему новых продуктов. Но прикорм с 4 месяцев при грудном вскармливании не является нормой. Возможна коррекция сроков только в сторону увеличения возраста малыша - после шести, семи и даже восьми месяцев.

Отложить этот период необходимо, если в семье произошли изменения: умер кто-то из родственников, мама вышла на работу, семья переехала. Любая стрессовая ситуация исключает возможность изменений в естественном режиме грудного кормления.

Основные принципы

Появление в жизни малыша новых продуктов вовсе не обозначает, что период грудного вскармливания перешел в завершающую фазу. Это мнение крайне опасно, предупреждают консультанты по ГВ. Дело в том, что в природе не существует продуктов, которые были бы хоть в минимальной степени приближены к грудному молоку по своей пищевой ценности. И уменьшение количества его потребления существенно обедняет рацион ребенка.

«Правильное введение прикорма при грудном вскармливании несет ознакомительный характер, - комментирует консультант по ГВ Оксана Михайлечко. - Оно не преследует целью заменить и вытеснить хотя бы одно из кормлений грудью. Оно лишь знакомит ребенка с новыми вкусами, продуктами, консистенцией, правилам поведения за столом, прививает интерес к еде».

С ее мнением согласна консультант по лактации Мария Гуданова. «Никаких причин для уменьшения объема потребления вашего молока не существует, - отмечает она. - Прикорм и грудное вскармливание не дополняют друг друга. Это абсолютно разные физиологические процессы, призванные выполнять разные задачи».

• Прежний режим прикладываний . Мамина грудь по-прежнему остается для ребенка и источником пищи, и питья, и способом унять боль, успокоиться, уснуть. Поддерживайте кормления в ночное время, что позволяет совместный сон с ребенком.
• Знакомые продукты в рационе . Какие продукты уже известны организму малыша? Конечно же, те, которые кушает мама! Благодаря грудному молоку, пищеварительная система ребенка умеет с ними «обращаться». И риск возникновения негативных реакций после потребления продукта в «живом виде» куда ниже, чем незнакомого. Предлагайте ребенку те же продукты, что находятся на вашем столе.
• Самостоятельное потребление прикорма . Поощряйте желание ребенка орудовать ложкой и кушать самому. Еда для него должна превратиться в активный процесс, который он контролирует самостоятельно, а не в пассивное открывание рта на поднесенную порцию. Следите за чистотой за столиком, направляйте ручку малыша, поддерживайте тарелочку. Но не забирайте у него право быть «главным» во время еды.
• Натуральные продукты разной консистенции . Длительное время в советской, а затем и в российской педиатрии существовали рекомендации по введению прикорма исключительно в пюрированном виде, из адаптированных продуктов «в баночках». Американский педиатр Р. Мендельсон в книге «Как вырастить ребенка здоровым вопреки врачам» отмечает ложность данных рекомендаций. Промышленное детское питание не имеет ничего общего с физиологией ребенка на грудном вскармливании. Оно актуально для детей-искусственников, пищеварительная система которых к возрасту полгода и старше все еще пребывает в состоянии дозревания. Ребенок на естественном вскармливании может усваивать натуральные продукты и блюда разной консистенции. Пюре, мягкие овощи кусочками, непротертые супы, жесткие сушки и сухарики - все это позволит развивать челюстной аппарат малыша, его навыки жевания и глотания.

Использование любых продуктов в кормлении ребенка требует контроля с вашей стороны. Если во рту оказался слишком большой кусок, с которым кроха не может справиться, не мешкая, забирайте его!

С момента начала прикорма при грудном вскармливании до перехода ребенка на «взрослый» стол должен пройти период в один год. Такие рекомендации дают зарубежные педиатры. То есть в возрасте года малыш должен продолжать получать грудное молоко в объеме семидесяти пяти процентов от его суточного рациона. Завершающий цикл прикорма должен приходиться на возраст в полтора года.

• Продукты - не альтернатива молоку . Они содержат лишь часть необходимых растущему организму питательных веществ. Тогда как в грудном молоке они пребывают в сбалансированном объеме.
• Знакомство с сезонными продуктами . В течение одного года ребенок на грудном вскармливании может безопасно познакомиться со всеми продуктами, которые входят в сезонный рацион его семьи.
• Разнообразное питание . Кроха, потребляющий прикорм по чуть-чуть, может в течение дня кушать значительно больше разнообразных продуктов, чем малыш, которому введен полноценный завтрак или обед в виде каши, овощного монопюре.

С учетом этих принципов, вопрос, как правильно вводить прикорм при грудном вскармливании по дням и по неделям, теряет свою актуальность. Мама получает куда большую свободу в выборе продуктов, сохраняя главенствующую роль в рационе малыша грудного молока.

Выбор продуктов

Не нужно относиться к прикорму, как к сборнику жестких правил, не терпящих отступлений. Продолжая кормить грудью и придерживаясь тактики знакомства крохи с новыми продуктами, вы обеспечите ему гармоничное развитие и поступление всех необходимых веществ.

Соки

В течение длительного времени предлагались российскими диетологами продуктом № 1 первого прикорма. Действовали рекомендации о введении яблочного сока, как источника железа, значительно раньше полугодовалого возраста - в три и четыре месяца.

Современные исследования показали опасность данной рекомендации. В соке промышленного производства минимальное содержание витаминов и микроэлементов, которые тяжело усваиваются детским организмом. Это продукт с агрессивным составом, в котором присутствуют фруктовые кислоты, сахар. Последний меняет вкусовые устои ребенка, в результате чего возможен последующий отказ от каш, овощных продуктов с более высокой пищевой ценностью. Высокая калорийность соков глушит аппетит ребенка, снижает его потребность в сосании груди.

С точки зрения пользы, фруктовые пюре куда более предпочтительны для детского питания, чем соки. В них содержится клетчатка, помогающая работе ЖКТ. Вместо соков выбирайте компоты домашнего приготовления для детского рациона, но не в качестве первого прикорма.

Соки следует вводить после других продуктов: овощей, каш, мяса, кисломолочных продуктов. Тогда они проявят себя с новой стороны - стимуляторами ферментной активности.

Каши

Их рекомендуют малышам, не добирающим вес или страдающих поносом, расстройством пищеварения. Используйте безглютеновые каши: гречневую, кукурузную, рисовую. Можно готовить их самостоятельно или покупать в виде быстрорастворимого продукта. Если используете готовые промышленные каши, выбирайте безмолочные, без добавления сахара и соли. Они обладают гипоаллергенными качествами.

Овощи

Идеальный первый прикорм для здоровых малышей. Рекомендованы также деткам, «перебирающим» вес и страдающим запорами. Предлагайте монопюре из овощей, вводя новый продукт один раз в неделю. Заправляйте пюре чайной ложкой растительного масла. Когда ребенок познакомится с несколькими овощами, предлагайте их в виде комбинированного супа на овощном бульоне.

К первому прикорму допущены кабачок, белокочанная и цветная капуста, морковь, свекла, картофель, зеленый горошек.

Фрукты

Используйте фрукты вашего региона, в безопасности которых вы уверены. Богатые клетчаткой, они стабилизируют работу кишечника у ребенка, страдающего запорами. Можно вводить яблоко, грушу, сливу, зеленоватый банан, виноград, абрикос, персик сухофрукты (курагу, чернослив, изюм). Если в свежем виде фрукты становятся причиной колик, запекайте яблоки в микроволновке или духовке. Добавляйте мягкие фрукты в кашу вместо сахара.

Мясо

Малыши редко испытывают любовь к мясу. Если кроха остается на грудном вскармливании, нет ничего страшного в введении мясных блюд ближе к году и старше. Использовать их в рационе раньше следует у малышей с низким гемоглобином.

Обращайте внимание на мясные продукты гипоаллергенной группы: ягнятину, индейку, постную свинину. Следующая группа выбора - телятина и курица. Измельчайте их на мясорубке и по трети чайной ложки добавляйте в овощное пюре, постепенно увеличивая количество до семидесяти граммов в сутки.

Рыба

Рекомендуется предлагать ребенку рыбу до двух раз в неделю в качестве альтернативы мясу. Выбирайте сорта белой рыбы, без выраженного запаха, желательно, выловленной в вашем регионе. Вводите в рацион так же, как мясо.

Допустимые схемы

Схема введения прикорма при грудном вскармливании для малышей с нормальным развитием и состоянием здоровья выглядит следующим образом:

• 6 месяцев - овощи;
• 6,5-7 месяцев - фрукты;
• 7-9 месяцев - каши;
• 8-9 месяцев - желток;
• 9-11 месяцев - мясо, рыба;
• 9-12 месяцев - сок;
• 11-12 месяцев - кефир;
• 12-18 месяцев - творог.

Для малышей с отставанием набора веса можно предложить следующую схему:

• 6-7 месяцев - каши;
• 7-8 месяцев - овощи;
• 7,5 месяцев - фрукты;
• 9-14 месяцев - хлеб;
• 10-12 месяцев - творог, кефир;
• 10,5-12 месяцев - желток;
• 12-14 месяцев - мясо, рыба, соки.

Отдельно в каждой схеме следует указать место воды. Детки на грудном вскармливании длительное время отказываются от нее, нередко начинают пить воду к десяти месяцам и старше. Это нормально, если кроха может прикладываться к груди, когда ему необходимо.

Таблица введения прикорма при грудном вскармливании предлагает широкие временные промежутки для каждого продукта. Не нужно спешить, если вы не «укладываетесь» в рекомендованные рамки. Например, вводя овощи, уделите им столько времени, чтобы вы смогли безопасно перейти к потреблению их нескольких видов, а затем приступайте к кашам или мясным продуктам.

Период введения прикорма действительно важен для малыша, однако не с точки зрения изменения его рациона, а для гармоничного развития организма. Он должен познакомить кроху с новыми вкусами, продуктами, пищей разной консистенции и температуры. При этом ведущая роль грудного молока сохраняется в рационе ребенка минимум до полуторагодовалого возраста. К этому же периоду цикл прикорма завершается. И малыш может переходить на повседневный рацион его семьи.

Распечатать