Изжога – крайне неприятный симптом, который выражается в ощущении сильного или умеренного жжения за грудиной по ходу пищевода. Часто изжога сопровождается кислой отрыжкой. Во время беременности изжога возникает, как правило, после 15-17 недели у каждой второй женщины. Появление неприятного симптома связано с растущей маткой, которая давит на внутренние органы, в том числе и на желудок. Этот фактор в комбинации с несостоятельностью сфинктера желудка и приводит к забросу кислого содержимого в пищевод. На последних неделях беременности симптом может отступить. Это связано с тем, что живот после 36-37 недели опускается и давление на желудок ослабевает. У некоторых женщин изжога проходит только после родов.

Изжога мучает каждую вторую беременную

Описание препарата

В аптеках достаточно много лекарственных средств, которые нейтрализуют желудочную кислоту и устраняют изжогу. Одним из таких препаратов является Гастал. Препарат в качестве активных веществ содержит гидроталцид и магния гидроксид. Действие Гастала развивается практически мгновенно и продолжается в течение 2-2,5 часов. Гастал оказывает свое действие в желудке и выводится из организма с калом.

Итак, можно ли Гастал от изжоги при беременности? Лекарственное средство не оказывает системного действия на организм, то есть не всасывается в кровь и, следовательно, не способно оказывать влияние на развитие плода. Именно по этой причине возможно применение Гастала во время беременности.

Показания к назначению Гастала

Состояния, при которых назначают Гастал беременным женщинам:

• Ощущение жжения в пищеводе, которое возникло в результате переедания, злоупотребления жирными и жареными блюдами.
• Обострение хронических заболеваний желудка и кишечника, связанное с повышенной кислотностью желудочного сока.
• Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы в стадии декомпенсации.
• Диспепсические состояния, связанные с процессами брожения.

Гастал не назначается, если беременная женщина страдает хронической почечной недостаточностью, имеет повышенную чувствительность к компонентам препарата. Иногда на фоне приема препарата у беременной может появиться тошнота, рвота, нарушения стула в виде диареи или запоров.

Таблетки для рассасывания Гастал

Взаимодействие Гастала с другими препаратами

Если беременная женщина принимает другие препараты, то возможно развитие фармакологических эффектов, связанных с взаимодействием этих препаратов с Гасталом. Гастал способен усиливать действие Налидиксовой кислоты и Леводопы, а также ослаблять лечебный эффект Тетрациклина, Офлоксацина, Изониазида, Напроксена, Фенитоина, Аминазина, препаратов барбитуровой кислоты, бета-адреноблокаторов, противоаллергических препаратов, м-холиноблокаторов. В связи с этим прием Гастала возможен через 1-2 часа после приема других лекарственных средств.

Применение при беременности

Следует отметить, что, несмотря на отсутствие системного действия, Гастал применяется при изжоге у беременных под строгим контролем врача. Гастал не следует применять беременным женщинам самостоятельно. Ведь только врач может учесть все показания и противопоказания, а также возможное влияние нежелательных реакций на здоровье беременной женщины и ее будущего ребенка.

Для того чтобы медикаментозная терапия изжоги антацидным препаратом была эффективна у беременной женщины, следует соблюдать некоторые рекомендации врача:

• Спать беременной женщине стоит на высокой подушке или с приподнятым головным концом кровати. Беременной рекомендовано спать на левом боку. Это уменьшит ощущение изжоги и поспособствует правильному расположению плода в матке.
• Беременной следует носить специальную одежду, которая не давит на живот, не стесняет движения.

• Соблюдение диеты – важный момент в питании беременной. Диета поможет предотвратить появление изжоги или уменьшить ее проявление. Беременная женщина, страдающая изжогой, должна питаться дробно маленькими порциями. Количество приемов пищи может быть до 6-7 раз в день. Необходимо исключить жареные, жирные и острые блюда, которые вызывают повышенное образование желудочного сока. Также нежелательно употребление кислой пищи, крепкого кофе, продуктов, способных вызывать метеоризм (хлеб, яблоки, белокочанная капуста, молочные продукты). Пища должна быть приготовлена на пару в перетертом виде — котлетки, суфле, запеканки с малым количеством соли без использования острых специй и приправ.
• Ложиться спать беременная женщина должна не ранее, чем через два часа после последнего приема пищи.
• Нежелательно выполнение работы в наклонном положении, чтобы избежать заброса кислого содержимого из желудка в пищевод.

При соблюдении данных рекомендаций лечение изжоги Гасталом у беременной женщины будет достаточно успешным. Основная цель этого лечения – избавить женщину от неприятного мучительного симптома. Если на фоне лечения препаратом изжога не исчезает, то возможна замена Гастала на другой препарат. Вопрос о замене должен принять врач, который подберет лекарственный препарат для лечения изжоги, разрешенный к применению во время беременности.

Самой непобедимой неприятностью во время беременности большинство будущих мамочек называет изжогу: как ни борись с этим явлением, оно все равно проявляется то на ранних сроках, то чуть позже, и никак не позволяет женщине наслаждаться своим прекрасным состоянием.

Если изжога донимает, а вы не знаете ни одного эффективного средства против нее, не стоит прислушиваться к советам старших родственниц, которые настоятельно рекомендуют терпеть и ничего не предпринимать, чтобы сохранить плод в безопасности.

Логичнее послушать врачей, которые всегда были против подобной жертвенности со стороны матери. Да, плод необходимо беречь, но нигде не сказано, что мать при этом должна страдать и портить свое здоровье. Научно проверенный факт: плохое самочувствие матери негативно отражается на состоянии плода.

Гастал: нельзя без назначения, или совсем нельзя?

Одним из эффективных препаратов при изжоге назван Гастал. Он очень удобен – форма выпуска таблетированная, имеет широкий спектр приятных вкусов и его можно принимать в любых условиях – хоть в городском транспорте в час пик, хоть в самолете, хоть на работе, хоть дома.

Но для беременных применение этого лекарства очень нежелательно. А некоторые медики склоняются к тому, чтобы совсем запретить будущим мамочкам использовать Гастал.

Назначение препарата возможно в только в исключительных случаях при острой необходимости. Некоторые лечащие врачи разрешают своим пациенткам однократный прием препарата, если другого средства просто не оказалось под рукой. Но большинство медиков высказывают крайне негативное мнение по поводу применения Гастала. Один из компонентов препарата перечеркивает возможность назначать препарат беременным женщинам.

В состав Гастала входит алюминий – это должна знать каждая будущая мамочка.

Активное-негативное вещество

Не только Гастал содержит в составе вещества, которые негативно влияют на плод (не только могут повлиять, подчеркиваем, а реально влияют). Но именно этот препарат назван в числе самых опасных и нежелательных для беременных.

Алюминий способен оказывать очень негативное влияние даже на взрослый организм, даже при условии, что металл не входит в состав препарата: алюминиевую посуду и ту многие хозяйки выбрасывают, опасаясь за здоровье своих домочадцев.

А в случае с лекарством вы сами добровольно «впускаете» алюминий в свой организм. Какие же могут быть последствия?

1. Алюминий способен накапливаться в крови, вызывая сбои в работе иммунной системы. Если взять во внимание тот факт, что иммунитет беременной и так очень слабый и женщина ежедневно рискует подхватить какой-нибудь вирус, то в период вынашивания применять лекарства с разрушительным для защитной системы алюминием, совершенно ни к чему.
2. Вызывает кровоточивость десен.
3. Способствует появлению солей в моче.
4. Препятствует нормальному усвоению железа организмом беременной.
5. Способствует вымыванию кальция.
6. Провоцирует выкидыши и преждевременные роды.
7. Вызывает патологии развития плода.

Список достаточно внушительный, чтобы беременная женщина не рисковала и отказалась от применения Гастала.

Еще побочные эффекты

В процессе применения препарата можно заметить ряд негативных эффектов, при появлении которых, необходимо отказаться от Гастала. И здесь уже действует неприемлемое всеми врачами правило: лучше перетерпеть.

Передозировка Гастала вызывает серьезные нарушения в работе почек, диарею, тошноту, рвоту, аллергические проявления, изменение в восприятии вкуса.

Симптоматика еще раз свидетельствует о том, что препарат совсем не безобидный, избавляясь с его помощью от одного неприятного явления, можно легко нажить целый букет других опасных заболеваний.

Если лекарство под запретом…

Решать дилемму большинства беременных – и не болеть невозможно, и лечиться нельзя – необходимо при помощи альтернативных препаратов или народных средств. Но есть несколько способов не допускать мучительной изжоги.

• Организация правильного рациона: исключить сладости, газированные напитки, жаренные, острые и кислые блюда. Провокаторами изжоги становятся и модный фастфуд, и любимые бабушкины пирожки. Обо всем этом придется на время забыть.
• Из напитков лучше всего спасают от изжоги обволакивающий кисель и теплая негазировання минералка. Некоторые женщины лучшим способом от изжоги считают молоко.
• Можно использовать отвары лекарственных трав (кроме зверобоя), пищевую глину, измельченную яичную скорлупу.
• Провоцировать изжогу у беременных может слишком тесная одежда или стрессовые факторы. По возможности, исключите и то, и другое.

Гастал по триместрам

В инструкции к препарату сказано, что его применение очень нежелательно во время беременности, а назначение возможно только в случае острой необходимости.

Беременность – прекрасное время в жизни женщины. Однако гормональные и физиологические изменения, сопровождающие интересное положение, могут доставлять массу неудобств. Одно из них – изжога, возникающая на последних месяцах беременности.

Чем вызвано появление изжоги? Каким должен быть препарат для устранения указанного симптома и как используют Гастал при беременности?

Причин появления изжоги во время беременности несколько:

Для того чтобы избавиться от дискомфорта, рекомендуется прием антацидов – лекарственных средств, направленных на устранение изжоги. В связи с этим возникаев вопрос – можно ли Гастал беременным.

Галстал соответствует требованиям, которые предъявляются к препаратам для будущих мам:

• высокий профиль безопасности – не оказывает отрицательного влияния на течение беременности, здоровье и развитие малыша;
• отсутствие побочных эффектов – вздутия, отрыжки и отеков;
• защищает слизистую оболочку желудка;
• минимум противопоказаний;
• удобная форма выпуска – жевательные таблетки, которые можно носить в сумочке;
• возможность выбрать вишневый или мятный вкус;
• различные вариации упаковок – от 12 до 60 таблеток;
• доступная цена — от 100 до 400 рублей.

Состав и действие препарата

Гастал выпускается в виде жевательных таблеток, содержащих вкусовые добавки – мяту или вишню. В состав каждой таблетки входят:

• 300 мг магния гидроксида;
• 450 мг геля, содержащего комплекс алюминия гидроксида и магния карбоната;
• вспомогательные и вкусоароматические вещества.

При растворении таблетки лекарственные вещества преобразуются в гель, который обволакивает слизистую пищевода и желудка.

Терапевтические эффекты, характерные для Гастала:

• снижает повышенную кислотность желудочного сока;
• предотвращает гиперсекрецию соляной кислоты и желудочного сока;
• защищает слизистую желудка и пищевода от раздражающего воздействия соляной кислоты, ферментов и желчных кислот;
• устраняет диспепсические явления (изжогу, тошноту, отрыжку, болезненные ощущения в эпигастрии);
• активизирует процессы регенерации в слизистой оболочке пищеварительных органов;
• препятствует возникновению запоров, связанных с применением антацидов (мягкий послабляющий эффект);
• не оказывает системного действия – не всасывается в кровь.

Показания к применению

Гастал используется как симптоматическое средство для устранения диспепсических явлений (изжоги, кислой отрыжки, тошноты, боли и дискомфорта в эпигастрии), возникающих при:

• гастрите с повышенной кислотностью;
• рефлюкс-эзофагитной болезни;
• язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• грыже пищеводного отверстия диафрагмы;
• переедании;
• погрешности в питании;
• злоупотреблении кофе, никотина, алкоголя;
• употреблении лекарственных средств, негативно влияющих на желудок (глюкокортикостероиды системного действия, НПВП);
• беременности.

Обратите внимание! Рвота и жидкий стул могут быть признаками кишечной инфекции или отравления. В этом случае требуется консультация специалиста.

Как принимать Гастал беременным

Таблетки принимают внутрь, рассасывая в ротовой полости до полного растворения. Максимальная суточная доза – 8 таблеток. Оптимальным считается принимать таблетку спустя 1 час после еды и на ночь.

Учитывая, что у беременных изжога возникает спонтанно, независимо от времени приема пищи, разрешается принимать Гастал по требованию, не превышая суточной дозировки. Курс лечения может быть разным – от однократного применения до 2 недель. Продолжительность применения у беременных не должна превышать 14 дней.

Когда нельзя принимать Гастал

Принимать лекарство нельзя:

• при тяжелой почечной недостаточности;
• детям до 6 лет;
• при индивидуальной гиперчувствительности к компонентам лекарственной формы.

Особая осторожность необходима:

• при хронической почечной недостаточности;
• при гипофосфатемии;
• при болезни Альцгеймера;
• людям с массой тела меньше 50 кг;
• в детском и пожилом возрасте.

Побочное действие

Гастал обладает хорошей переносимостью. В редких случаях отмечались:

При соблюдении доз, указанных в инструкции, побочные явления практически не возникают.

У больных, длительное время принимавших высокие дозы солей алюминия и магния, диагностировали:

• нарушения минерального обмена (гипермагниемию, гипокальциемию, гипофосфатемию, гиперкальциурию, остеопороз, гипералюминиемию);
• энцефалопатию;
• нарушения функции почек.

Аналоги Гастала

В аптеках продается множество препаратов с аналогичным действием, но не все препараты разрешены к применению при беременности. Перечислим аналоги Гастала, разрешенные будущим мамам.

Гевискон Форте

Выпускается в суспензии во флаконе или разовых пакетиках. Содержит натрия алгинат и калия гидрокарбонат. Суточная дозировка не должна превышать 40 мл (4 саше).

Цена варьируется от 250 до 400 рублей.

Фосфалюгель

Форма выпуска – саше, содержащие однократную дозу антацида. Действующее вещество представлено Алюминия фосфатом.

Разрешается принимать в чистом виде или предварительно растворив в ½ стакана воды. Максимальное количество доз, которое можно принять в течение суток – 6 пакетиков.

Цена – от 200 до 350 рублей.

Ренни

Препарат в форме жевательных таблеток на основе карбонатов кальция и магния. Женщина может выбрать таблетки с апельсиновым, мятным или ментоловым вкусом. Продается по 12, 24 и 48 таблеток.

В зависимости от расфасовки стоимость изменяется от 150 до 500 рублей. Суточная доза не должна превышать 11 таблеток.

Маалокс

Содержит магния гидроксид и алгедрат. Предлагается в виде суспензии (во флаконе и разовых пакетиках) и таблеток для рассасывания. Нельзя принимать больше 6 ст.л. (90 мл) суспензии в сутки. Допускается принимать 12 таблеток в день. Однако у беременных женщин не может использоваться больше 3-х дней.

Цена Маалокса варьируется от 150 до 900 рублей.

Рутацид

Активное вещество – гидроталцит, который обладает гастропротективными свойствами. Выпускается в виде жевательных таблеток с приятным мятным вкусом. Максимальное количество таблеток в сутки – 8 шт.

Цена – около 200 руб. за 20 таблеток.

Женщину в положении постоянно что-то беспокоит: нервная система даёт о себе знать резкими переменами настроения, аппетит живёт собственной жизнью, на ранних сроках часто возникает токсикоз, а после него приходит очередь для изжоги. А в довершение ко всему большинство лекарств будущим мамам противопоказано. По этой причине нужно ответственно подходить к выбору медикаментов. Разрешённым в период вынашивания малыша является Гастал. О каких особенностях его использования следует знать женщине?

Состав препарата, воздействие на организм

Гастал относится к классу препаратов «антациды», предназначение которых заключается в устранении неприятных ощущений, связанных с повышенной кислотностью (боль в брюшной области, изжога). В составе таблеток есть два активных компонента. Они в совокупности обеспечивают довольно быстрый и вместе с тем длительный (до двух часов) эффект.

1. Алюминия гидроксид - вещество, адсорбирующее пепсин и повышающее рН желудочного сока до физиологической нормы. Но он может накапливаться в организме, после чего плохо выводится, особенно если у человека есть проблемы с работой таких органов, как почки и кишечник. Потому приём препаратов, содержащих это вещество, должен быть строго по инструкции и по назначению врача.
2. Магния гидроксид - ещё одно активное вещество, входящее в состав препарата Гастал, функцией которого является нейтрализация повышенной кислотности. Оно не всасывается в кровь и полностью выводится естественным путём, обладает слабительным эффектом, поэтому нейтрализует крепящие свойства алюминия гидроксида. Как самостоятельное лекарственное средство используется редко. В описании вещества магния гидроксид беременность в списке противопоказаний не значится.

И вот ещё любопытный факт: алюминия гидроксид продаётся в аптеках как отдельный препарат с показаниями к применению при болезнях ЖКТ. И в инструкции к нему беременность значится в списке противопоказаний к применению.

В попытках найти ответ на вопрос, можно ли принимать Гастал во время беременности, первое, что сделает любой здравомыслящий человек - откроет инструкцию к препарату, где среди противопоказаний период ожидания малыша не указан. Есть пометка о том, что будущим мамам его следует использовать с осторожностью, только в случаях, когда предполагаемая польза для женщины превосходит потенциальный риск для плода.

В каких случаях беременным можно назначить Гастал на ранних и поздних сроках

Изжога - неизменный спутник многих женщин в период вынашивания ребёнка. Чаще всего она появляется во втором триместре и значительно усиливается в третьем, порой причиняя очень сильный дискомфорт, терпеть который невозможно. Иногда чувство жжения возникает при тяжёлом токсикозе ещё в первые 12 недель. При этом такое неприятное состояние нередко наблюдается у будущих мам, которые до беременности с ним не были знакомы.

По своей сути изжога - это реакция слизистой желудка, которая возникает в ответ на то, что его содержимое в силу определённых причин выбрасывается в нижний отдел пищевода.

На ранних сроках беременности организм женщины начинает активную выработку прогестерона - гормона, который расслабляет все мышечные ткани. Под это действие попадает и сфинктер, который не позволяет содержимому желудка выбрасываться в пищевод. В результате этого возникает чувство изжоги в первом триместре.

Во втором и третьем триместрах изжога провоцируется уже другими изменениями в организме. Быстро увеличивающаяся матка заполняет собой брюшную полость, а внутренние органы женщины смещаются вверх и испытывают постоянное давление. В результате сжатия желудка его содержимое выбрасывается в пищевод, чем и причиняет будущей матери неприятные ощущения.

Таким образом, врач может назначить препарат Гастал при изжоге на любом сроке с целью облегчить состояние беременной.

Бывают случаи, когда показанием для применения беременной женщиной препарата Гастал могут быть такие заболевания:

• гастрит;
• язва двенадцатиперстной кишки;
• рефлюкс-эзофагит;
• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Противопоказания к применению, побочные эффекты из инструкции

Согласно инструкции, Гастал противопоказан в следующих случаях:

• почечная недостаточность тяжёлой степени;
• болезнь Альцгеймера;
• гипофосфатемия -
• непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• повышенная чувствительность к солям алюминия, магния или другим компонентам препарата.

Побочных эффектов у препарата немного. Гидроксид алюминия может вызвать запоры, которые и без того часто встречаются у будущих мам, а магния гидроксид в редких случаях провоцирует диарею, что тоже характерно в период беременности. Если у вас наблюдается одно из этих расстройств, обязательно предупредите об этом своего гинеколога. Кроме этих негативных явлений, возможны аллергические реакции в виде сыпи и кожного зуда, но, согласно статистике, их следует считать исключительным.

Данных о влиянии препарата Гастал на ребёнка нет. Доказательства того, что он может спровоцировать врождённые дефекты, отсутствуют. Но следует отметить, что надлежащих исследований не проводилось, потому утверждать об отсутствии воздействия на плод достоверно невозможно.

Согласно FDA (в Министерстве здравоохранения США этот отдел осуществляет контроль за продуктами питания и лекарственными препаратами), если расценивать Гастал с точки зрения риска для малыша в случае применения таблеток будущей мамой, то следует отнести его к категории «B». Она характеризуется отсутствием надлежащих исследований с участием беременных женщин, а исследования на животных рисков для плода не выявили.

Если вы параллельно принимаете ещё какие-то медикаменты, то между приёмом Гастала и этих лекарств следует делать перерыв во времени 2 часа, потому что под воздействием антацида всасывание других веществ уменьшается, в результате чего вы можете не получить ожидаемого эффекта. Гастал подавляет действие ацетилсалициловой кислоты, некоторых антибиотиков (тетрациклиновая группа), а также препаратов железа. С полным списком лекарств, которые нельзя употреблять одновременно с таблетками от изжоги, вы сможете ознакомиться в инструкции.

Как принимать таблетки при беременности

Приём Гастала рекомендован примерно через час после еды. Употребляют его от четырёх до шести раз в сутки по одной или две таблетки не дольше двух недель подряд. Это данные указаны в инструкции, но при использовании препарата во время беременности режим, по которому следует принимать антацидное средство, назначает врач индивидуально.

Приём Гастала без назначения специалиста для будущих мам запрещён.

Лекарства на замену препарата Гастал

В случаях, когда есть непереносимость отдельного компонента препарата Гастал либо другие противопоказания к его применению, он может быть заменён другими лекарствами. Но эти действия разрешено производить только по рекомендации врача.

Препараты от изжоги для беременных - фотогалерея

Фосфалюгель - гель из Нидерландов, помогающий при проблемах с ЖКТ Алмагель - суспензия болгарской фармакологической компании Рутацид - препарат от изжоги из Словении Французская суспензия и жевательные таблетки Маалокс Ренни - таблетки известной компании Байер
Тальцид - ещё одно средство от изжоги от фармацевтической компании Байер

Сравнительная таблица препаратов на замену Гастала - таблица

Название препарата	Действующее вещество	Форма выпуска	Противопоказания	Применение в период беременности
	алюминия фосфат	гель для приёма внутрь	индивидуальная гиперчувствительность к алюминию фосфату и вспомогательным компонентам; тяжёлая хроническая недостаточность функции почек.	Использование в период беременности/лактации допускается только при наличии серьёзных показаний и только после консультации с врачом.
	алгелдрат; магния гидроксид.	суспензия для приёма внутрь	гиперчувствительность к действующему или к какому-либо вспомогательному веществу, входящему в состав препарата; тяжёлая форма почечной недостаточности (из-за опасности развития гипермагниемии и алюминиевой интоксикации); беременность; болезнь Альцгеймера; уменьшение концентрации фосфатов в сыворотке крови; врождённая непереносимость фруктозы (содержит сорбитол).	Экспериментальные исследования на животных показали отсутствие тератогенного потенциала или других нежелательных эффектов, оказываемых на эмбрион и/или плод. Препарат не рекомендуется применять при беременности, но если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, Алмагель следует принимать под наблюдением врача не более 5–6 дней.
	алгелдрат; магния гидроксид.	таблетки жевательные; суспензия.	повышенная чувствительность к активным веществам и другим компонентам препарата; уменьшение концентрации фосфатов в сыворотке крови; непереносимость фруктозы (из-за наличия в составе препарата сорбитола); Дополнительно для таблеток жевательных: синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы; недостаточность сахаразы-изомальтазы (из-за наличия в составе препарата сахарозы); непереносимость мальтитола.	При экспериментах на животных не получено свидетельств тератогенного воздействия на плод препарата. Применение возможно, если польза превышает потенциальный вред.
	кальция карбонат; магния карбонат.	таблетки жевательные	тяжёлая почечная недостаточность; повышение концентрации кальция в сыворотке или плазме крови; уменьшение концентрации фосфатов в сыворотке крови; камни в почках; повышенная чувствительность к компонентам препарата.	При применении в рекомендованных дозах препарат не представляет опасности для плода или ребёнка.
	гидроталцит		индивидуальная непереносимость	Применение при беременности не имеет противопоказаний.
				Подтверждённых данных о нежелательном действии гидроталцита в периоды беременности и грудного вскармливания нет. Применение препарата разрешено в случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

Во время беременности питание женщины часто кардинально изменяется – оно начинает больше зависеть от желаний будущей мамы. Девушки могут внезапно захотеть острой или солёной пищи, порой употребляя их в большом количестве. После таких погрешностей в диете могут возникать явления гастрита – тошнота, отрыжка, изжога.

При отсутствии беременности с такими симптомами врачи с лёгкостью справляются, используя антисекреторные препараты. Эти средства тормозят выработку желудочного сока, что уменьшает раздражение слизистой оболочки желудка.

Но у беременных можно применять только небольшой список лекарств, которые не обладают вредным действием на растущего ребёнка.

Поэтому в основном используются средства, которые не попадают в кровоток матери и оказывают только местное действие на слизистую желудка.

Во время беременности можно смело лечиться от изжоги лишь одной группой препаратов – антацидами. Они максимально быстро устраняют неприятные симптомы, оказывая полезное действие в пределах желудка. Для повседневного применения средство Гастал является наиболее благоприятным – оно содержит несколько компонентов и выпускается в виде таблеток для рассасывания.

Почему возникает изжога при беременности?

В основе появления симптомов гастрита лежит два механизма – изменение гормонального фона и механическое давление на желудок. Для проявления заболевания необходимо их сочетание, так как по отдельности они легко компенсируются организмом. Поэтому первые признаки возникают лишь во второй половине беременности, когда матка значительно увеличивается в размерах.

За изменение гормонального фона ответственен прогестерон – активное вещество, отвечающее за сохранение будущего ребёнка. Одним из его эффектов является снижение в организме простагландинов. Это необходимо для снижения тонуса матки, чтобы она могла беспрепятственно растягиваться в процессе увеличения:

• В желудке простагландины отвечают за восстановление слизистой оболочки и выделение специальных веществ, снижающих кислотность. Эти механизмы во время беременности нарушаются, и любое нарушение диеты вызывает изжогу. Слизистая истончается и становится чувствительной к любой грубой пище.
• После шести месяцев матка значительно увеличивается и начинает давить на соседние органы. Желудок оттесняется вверх, изменяя своё положение на горизонтальное. Это нарушает кровообращение в нём, и нарушает процессы нормального продвижения пищи.

Застой кислого пищевого комка в желудке вызывает раздражение слизистой, что проявляется чувством изжоги. Неприятные ощущения ухудшают настроение будущей мамы, и постепенно заставляют её ограничивать себя в еде. А отсутствие полноценного питания сказывается на здоровье будущего ребёнка.

Что такое Гастал?

Этот препарат относится к группе антацидов – средств, уменьшающих содержание кислоты в желудочном соке. Они делают это путём связывания с ней различных солей, образующих затем неактивные вещества.

Гастал считается комбинированным и не всасывающимся средством – он имеет в своём составе несколько солей, которые не проходят через слизистую оболочку желудка.

Так как активные вещества не попадают в кровоток, то отсутствует их воздействие на растущего внутри матки ребёнка. Это связано с образованием нерастворимых солей после реакции с кислотой желудочного сока, которые выводятся из организма с калом.

Поэтому антацидные средства – это единственное лекарство от изжоги, которое можно использовать во время беременности:

• Гидроталцит – это смесь из солей гидроксида алюминия и карбоната магния. Соединяясь с кислотой желудочного сока, они образуют нерастворимые вещества, которые покрывают защитной плёнкой слизистую оболочку. Её раздражение уменьшается, и симптомы изжоги быстро исчезают.
• Гидроксид магния – это жжёная магнезия, которую раньше активно использовали для лечения запоров. В составе Гастала (ввиду небольшой концентрации) она обладает тонизирующим действием на желудок. Пища не застаивается в его полости и быстрее продвигается по кишечнику.

Лечебный эффект

После приёма таблеток для рассасывания изжога и неприятные ощущения сразу же исчезают. Действие компонентов Гастала является независимым друг от друга, так как они влияют на устранение симптомов с разных сторон:

• Соли алюминия снижают кислоту и ферменты желудочного сока до нормального (физиологичного) уровня, не вызывая этим побочных эффектов. Защитная плёнка, образующаяся на поверхности слизистой, стимулирует её восстановление. Это происходит за счёт повышения выделения слизи и собственных факторов роста (простагландинов).
• Соли магния не только снижают кислотность, но и стимулируют выделение желчи и пищеварительных ферментов в кишечнике. Они по обратному принципу тормозят секрецию кислоты в желудке и ускоряют продвижение пищи в тонкую кишку.

Входящий в состав таблеток для рассасывания ментол обладает приятным сладковатым вкусом. Он позволяет устранить чувство тошноты и кислый привкус во рту.

Показания к применению

Гастал является симптоматическим средством – им можно только устранять неприятные симптомы, не воздействуя на причину заболевания. Если после беременности признаки гастрита сохраняются – необходимо обратиться к врачу для тщательного обследования и подбора схемы лечения.

При беременности выделяют две основных группы показаний, в зависимости от происхождения изжоги. Инструкция по применению в обоих случаях будет одинаковой, различаться будут только сроки начала терапии и длительность приёма:

• Для первой группы характерно функциональное происхождение симптомов – до беременности признаки гастрита отсутствовали. Гастал в этом случае можно применять нерегулярно и только для устранения изжоги и тошноты. После родов проявления обычно исчезают самостоятельно, так как гормональный фон приходит в норму и устраняется давление матки на желудок.
• Во втором случае у пациенток уже имелись признаки гастрита или язвы желудка до наступления беременности. Причём не имеет значения давность заболевания – обострение обязательно даст о себе знать. Таким женщинам можно назначать Гастал в форме профилактических курсов – до двух недель. При появлении изжоги или тошноты – назначают лекарство на аналогичный срок, но с большей частотой приёма в течение суток.

Лечение Гасталом обязательно сочетают с соблюдением щадящей диеты – ограничивают приём грубой и раздражающей пищи. Есть необходимо небольшими порциями, но часто (до 6 раз в день). Это позволяет быстрее расходовать желудочный сок, не позволяя застаиваться пищевым массам.

Противопоказания и побочное действие

Гастал запрещено использовать только в двух случаях – при аллергии на его компоненты или почечной недостаточности. Аллергические реакции имеют свою особенность – помимо кожных симптомов (сыпь, зуд, покраснение) возникают нарушения пищеварения. Они проявляются в виде упорной рвоты или поноса. Эти признаки проходят сразу же после отмены приёма антацидного средства.

При почечной недостаточности не рекомендуется использовать это средство, так как оно содержит дополнительные соли в составе. При нарушении работы почек процессы обмена в организме замедляются, приводя к накоплению различных веществ. Поэтому приём любого препарата может вызвать неадекватную реакцию со стороны организма.

При соблюдении всех инструкций побочные реакции встречаются очень редко. Самая распространённая ошибка – слишком частый приём Гастала. Этим можно вызвать нарушения пищеварения – тошноту, отрыжку, вздутие живота.

Использование у беременных

Несмотря на отсутствие влияния на будущего ребёнка, Гастал можно использовать только после назначения врача. Препарат не всасывается в кровеносное русло, но оказывает влияние на усвоение различных веществ в кишечнике. Наиболее важны из них витамины – они оказывают прямое влияние на рост и развитие плода.

Поэтому этот препарат не используют дольше двух недель – за это время достигается необходимый лечебный эффект и минимально выражено побочное действие. Затем переходят на специальную диету, при соблюдении которой можно устранить повторное возвращение симптомов изжоги.

Инструкция по применению

Лекарство выпускается в форме таблеток для рассасывания – круглых, мягких и со слабым мятным запахом. Кратность приёма в течение суток и длительность лечения устанавливаются врачом. Но длительность терапии не должна превышать двух недель – так теряется лечебный эффект. Порядок применения:

• Принимается препарат только через 30 минут после еды. Если от последнего приёма пищи до сна получается больше трёх часов – можно использовать дополнительную таблетку перед сном.
• Лекарство необходимо медленно рассасывать на языке. Проглатывать его или запивать водой не рекомендуется – полезное действие при этом резко уменьшается.
• Пластинку с таблетками лучше всегда носить с собой – при появлении изжоги можно быстро принять средство.

Не у всех Гастал действует мгновенно – до устранения признаков гастрита может проходить до 15 минут. Поэтому не стоит принимать несколько таблеток подряд, думая, что это усилит лечебный эффект. Рекомендованный производителем интервал между приёмом таблеток – 2 часа.

Если соблюдать регулярность в диете и использовании лекарства, то достигается нормализация выделения желудочного сока. Следовательно, «скачков» кислотности не происходит и можно поддерживать это состояние только правильным питанием и режимом.