Беременность – радостное, но крайне хлопотное положение, которое требует максимум занятости и внимания. Нередко, замотавшись в делах, беременная мамочка, готовясь вечером ко сну, может ощутить резкую боль в икроножной мышце. Сильная, резкая, острая боль возникает из ниоткуда, и обычно в период полноценного вечернего отдыха. Не поддающаяся логическому внешнему объяснению, такая боль называется судорогой и часто встречается у беременных. Резкое сокращение мышц от перенапряжения и растяжения может происходить в икроножных мышца, мышцах кистей и даже лица уже на ранних сроках беременности. В период токсикоза у будущей мамочки могут начаться судороги ног по ночам.

Зачастую при беременности ноги сводит судорогами из-за дисбаланса микроэлементов в организме женщины в период гормональной перестройки. Появление раннего токсикоза обычно является причиной появления судорог ног в первом триместре беременности. Они обычно начинаются вместе с такими сопутствующими токсикозу симптомами, как тошнота, рвота и снижение аппетита. На более поздних сроках сводит ноги по ночам обычно от растущих потребностей малыша в количестве витаминов, микроэлементов, белков и прочих питательных соединений, необходимых для строительства организма. При первых симптомах спазмов мышц необходимо обратиться к врачу за дополнительными анализами и выяснением причины их возникновения. Обычно измеряют уровни кальция и магния в крови женщины, а также содержание фосфора, калия и натрия.

Сводить ноги судорогами при беременности может при низком уровне кальция в крови и недостатке магния и калия в организме, а также при высоком уровне фосфатов и натрия. Недостаточное количество пищи, содержащей витамины группы В, может также стать причиной внезапного сокращения мышц.

Судороги в ногах при беременности: дефицит калия

Этот элемент крайне важен для организма, потому что должен содержаться в каждой его клеточке. Его вымывание может происходить при частой рвоте и поносе, что в избытке у беременных при раннем токсикозе, а также принятии большого количества мочегонных препаратов.

Симптомы недостатка калия в организме:

• повышенная отечность;
• снижение давления и сбитое сердцебиение;
• скачки уровня холестерина;
• ухудшение состояния кожи (сухость, угри);
• частая жажда.

Восполнить недостаток калия в организме несложно, придерживаясь определенной калиевой диеты. Самыми полезными с точки зрения уровня его содержания, являются: картофель и молоко, курага и бананы, а также абрикосы и дыня. Для нормального функционирования, количество потребляемого калия в сутки должно составлять не меньше 4,5 – 5,5 г калия.

Судороги в ногах при беременности: недостаток кальция

Полезный минерал для развития и укрепления костного скелета и тканей. Всасывание количества кальция в кровь пропорционально увеличивается во время беременности, а также в период сильных стрессовых ситуаций.

Симптомы недостатка кальция в организме:

• учащенное сердцебиение и повышенное давление;
• неуравновешенное состояние (вспыльчивость, резкие смены настроения);
• плохой сон;
• анемия на отдельных участках тела (плохая чувствительность, бледность участков эпидермиса, небольшое покалывание);
• проблемы с хрупкостью костной ткани, зубов;
• кровоточивость десен;
• слабые, ломкие ногти;
• сухость кожи, высыпания.

Обычно симптомы дефицита кальция неярко заметны, пока не станут тревожить одновременно и ярко выражаться в виде болезненных приступов судорог. Прилежные мамочки, заранее готовившиеся к долгожданному ребенку, без помощи врача включают в свой рацион витаминные комплексы с кальцием. Однако исключительно этого недостаточно. Сложность восполнения уровня кальция в организме состоит в его усвоении. Сам по себе чистый кальций не всасывается в желудочно-кишечном тракте, а лишь в сочетании с магнием и витамином D3 – попадает внутрь клеток. Богатыми кальцием являются такие продукты, как молоко и кисломолочные продукты, все виды листовых овощей, орехи и яйца.

Судороги в ногах при беременности: уровень магния

Это, пожалуй, один из тех микроэлементов, содержание которых в организме всех людей должно быть в точности неизменно – 20 г. Любые отклонения в большую или меньшую сторону неблагоприятно влияют на общее состояние организма и самочувствие. Его избыток приводит к усталости и сонливости, жажде и рвоте, а также к замедлению кровообращения. Подобный дисбаланс может произойти в результате сбоев в работе почек и на поздних стадиях сахарного диабета. Вымывание уровня магия происходит из-за больших потерь жидкости, хронических заболеваний почек и надпочечников, нарушения работы щитовидной железы и циррозе печени. Во время беременности потребность в магнии у женщины с малышом возрастает в 3 – 4 раза. А даже незначительный дефицит сразу отражается на здоровье матери и существенно влияет на развитие ребенка.

Симптомы недостатка магния в организме:

• гиперактивность, возбудимость, плохой сон и проблемы с памятью;
• нарушение вестибулярной функции;
• пониженная температура тела и скачки артериального давления;
• периодическая анемия в конечностях, бесчувственность, легкое покалывание;
• резкие мышечные сокращения, в том числе и матки;
• угроза выкидыша.

Для поддержания уровня этого элемента в организме достаточно просто употреблять правильные продукты, а магний содержится в большей части повседневной еды, вопрос только в количестве. Особо высокой концентрацией этого микроэлемента отличаются цельно зерновые орехи, овощи и разномастная зелень. Однако для того чтобы восполнить небольшой недостаток обычной диеты оказывается недостаточно. Для этого беременным часто назначают дополнительные препараты с чистым магнием – магний В6 и дополнительные витаминные комплексы.

Почему же сводит ноги у женщин в столь прекрасном положении, на первый взгляд никак не связанном с мышцами ног?

1. Первой причиной, на которую можно сетовать – это нехватка микроэлементов в связи с ростом плода. Самый пик судорожных приступов обычно приходится именно на первую половину 2-го и 3-й триместр беременности. Именно в этот период происходит максимальное потребление ребенком питательных веществ.
2. Одной из вероятностей возникновения подобных неудобств может также являться низкий уровень сахара в крови беременной мамочки. Глюкоза – богатый энергетический источник, необходимый в процессе жизнедеятельности как женщины, так и ее растущего чада. Поэтому в период беременности многим мамам так хочется тортиков и булочек – продуктов, содержащих углеводы в больших количествах. Слишком большое потребление сахаросодержащей еды, как и ее недостаток в рационе, также не приветствуется. Неправильное, например, редкое питание может привести к неравномерному уровню сахара в ночное и утреннее время, а это может стать причиной судорог ног по ночам.
3. Варикозное расширение вен и проблемы с сосудами обостряются во время беременности и могут стать причиной судорог. Рост матки сдавливает вены малого таза и препятствует нормальному прохождению крови по ним в конечности. Кроме этого, усиленный кровоток при беременности вдвойне усиливает нагрузку на венозную систему кровообращения. В такой ситуации даже здоровая разветвленная структура вен может не справиться, не говоря уже о проблемных участках. При худших вариантах возможно застаивание крови в венах на уровне нижних конечностей, частые резкие боли и даже отечность.
4. Питание и развитие мышц полностью зависит от поступающих с кровью питательных веществ и кислорода. Кроме этого, венозная кровь удаляет продукты распада и обмена веществ из тканей, а нерегулярное ее поступление способствует их накоплению и возникновению судорог у беременных.
5. Вредные привычки – это не лучший способ выносить здорового малыша, но кроме этого, они еще и создают неблагоприятный фон для кровеносной системы. Никотиновая зависимость развивает хроническую кислородную недостаточность в организме женщины, что сказывается на количестве и степени судорог в ногах.
6. Сводить ноги может также потому, что мама злоупотребляет напитками с кофеином, к которым, кстати, относится и крепкий черный чай.

Что делать при судорогах у беременных

Будущим мамочкам обязательно необходимо придерживаться указаний диетологов и врачей, вести правильный и здоровый образ жизни. Но что же все-таки делать, если ногу в икроножной мышце свело судорогой?

1. Сведенную мышцу вы ощутите не только по пронизывающей боли, но и определите по состоянию пальцев ног, на которые она воздействует. Выровняйте стопу и аккуратно, но уверенно потяните их на себя. Это позволит растянуть сведенную мышцу. Повторяйте эту процедуру, пока судорога не отпустит.
2. После того как основной спазм пройдет, помассируйте мышцу. Плавными движениями растирайте болезненные места, немного разогревая их. Также для согрева этой мышцы вы можете использовать теплый компресс, грелку или теплую ванночку для ног.
3. После этого пройдитесь буквально 2 минуты. Это восстановит кровообращение и дополнительно разомнет мышцу.
4. Для предупреждения и предотвращения частого повторения подобного, рекомендуется уменьшить нагрузку на ноги, носить удобную обувь и больше давать отдых ногам. Полезным будет вечерний 5 минутный отдых со слегка приподнятыми ногами.

Профилактика и лечение судорог у беременных

Неправильно считать судорогу самостоятельной проблемой, требующей отдельного решения. В случае с беременной женщиной такие симптомы являются ощутимыми звоночками невидимых, но опасных изменений для вынашивания плода. Если вы заметили подобные осложнения– незамедлительно обратитесь к врачу. Профессионал точно определит причину судорог у беременной женщины и назначит корректное лечение с учетом срока и положения.

Судороги в ногах при беременности: нехватка минералов и микроэлементов

Зачастую у здоровых беременных мамочек ситуация с судорогами связана с нехваткой минералов, микроэлементов и возрастающими в них потребностями. Это решается элементарной корректировкой рациона с учетом недостающих элементов и назначением строгой диеты. Многие врачи, заранее готовясь к подобным ситуациям, назначают мультивитаминные и минеральные комплексы беременным мамочкам еще на ранних сроках, вплоть до самых родов.

Ежедневный рацион беременной женщины должен обязательно включать:

• вареные крупы (полезной будет гречневая ядрица или овсяные хлопья);
• мучные изделия изо ржи или муки грубого помола (хлеб, макаронные изделия);
• молоко и кисломолочные продукты (творог, сыр);
• рыба, желательно приготовленная на пару или в собственном соку;
• нежирное вареное мясо;
• разнообразные тушеные овощи;
• фрукты и сухофрукты;
• различные орехи в большом количестве.

Судороги в ногах при беременности: варикозное расширение вен

1. В этом случае беременной женщине необходимо отказаться от каблуков в пользу плоской подошвы либо ограничить высоту подъема до 5 см.
2. Кроме этого, будет полезно носить утягивающие чулки или колготки.
3. На более поздних сроках беременности рекомендуется проводить профилактику зажима нижней полой вены. Для этого женщине нужно отдыхать на боку, подкладывая под ягодицу небольшую подушечку.
4. Исключить длительные передвижения и сократить нагрузку на ноги.
5. Регулярно посещать курсы для беременных и выполнять специальные разгрузочные упражнения для восстановления кровообращения и снятия напряжения.
6. Перед сном делать теплые компрессы или ванночки с морской солью для проблемных участков мышц. Это расслабляет мышцу и улучшает кровообращение.

Судороги ног при беременности. Видео

Судороги – это непроизвольные сокращения мышц. У беременных чаще всего бывают судороги икроножных мышц (мышц голени), реже могут спазмироваться другие мышцы ног, рук, шеи. При судороге женщина ощущает сильную резкую боль в мышце, преимущественно возникающую ночью во время сна или утром в момент пробуждения.

Информация Наиболее сильные спазмы мышц во время беременности появляются со второго триместра, когда плод активно растет, и возрастают его потребности в питательных веществах.

Причины возникновения судорог во время беременности

Основными причинами появления спазмов мышц у беременных являются:

1. Снижение уровня микроэлементов в организме матери ( , калий, магний) и витаминов (в основном, витамина В);
2. Снижение уровня глюкозы (сахара) в крови. Глюкоза является главным энергетическим источником для организма, при беременности она интенсивно расходуется на нужды матери и растущего плода. Выраженный недостаток глюкозы бывает при редком и обильном приеме пищи, поэтому беременным рекомендуют есть часто, но маленькими порциями;
3. Снижение уровня гемоглобина в крови;
4. Варикозная болезнь вен . Во время беременности усиленный кровоток в малом тазу усиливает нагрузку на вены нижних конечностей. Вследствие ухудшения кровообращения в венах питание мышц нарушается, что является благоприятным фоном для развития судорог;
5. Синдром нижней полой вены (наблюдается только в третьем триместре). Когда женщина длительно находится в лежачем положении, большая матка сдавливает нижнюю полую вену. В связи с этим происходит нарушение венозного кровообращения и, следовательно, нарушение питание икроножных мышц;
6. . При курении 10 и более сигарет в сутки развивается хроническая кислородная недостаточность, которая оказывает негативное влияние на состояние мышц;
7. Употребление большего количества и других напитков с кофеином (провоцирует появление напряжения мышц и судорог).

Первая помощь при судорогах

При появлении приступа судорог необходимо :

1. Постараться не паниковать, дышать глубоко и спокойно ;
2. Потянуть пальцы ног на себя несколько раз (повторять до уменьшения боли в мышце);
3. Аккуратно помассировать мышцу от периферии к центру, чтобы не спровоцировать новый приступ;
4. Полежать с приподнятыми вверх ногами , чтобы наладить кровообращение в икроножной мышце.

Лечение судорог у беременных

При появлении судорог необходимо сразу сообщить об этом акушеру-гинекологу, ведущему беременность. Врач при необходимости назначит дополнительные диагностические мероприятия (биохимический анализ крови, анализ крови на глюкозу, общий анализ крови и др.) и консультации узких специалистов (терапевта, хирурга).

Лечение приступов судорог зависит от причины, их вызывающей. Так, при недостатке в организме микроэлементов и витаминов , терапия будет заключаться в нормализации питания и приеме комплекса поливитаминов для нормализации их дефицита:

1. Нормализация уровня калия в организме . Наиболее богаты калием , бананы, картофель, брокколи, говяжья печень. При недостаточном поступлении калия с пищей назначают медикаментозное лечение: Аспаркам, ;
2. Восполнение дефицита кальция . В большем количестве этот микроэлемент содержится в молочных продуктах, зеленых овощах (цветная капуста, спаржа, брокколи), бобах, яйцах, орехах. Из лекарственных препаратов наиболее часто при беременности используют ;
3. Увеличение количества магния в организме . Магний содержится во многих продуктах (семечки, орехи, бобовые, зелень, морковь, гречневая каша). Медикаментозное лечение включает в себя прием .

Для поддержания достаточного уровня глюкозы в организме беременной назначают дробное питание. Основой дневного рациона должны быть сложные углеводы (черный хлеб, крупы, макаронные изделия, фрукты и овощи). Следует избегать приема простых углеводов (конфеты, пирожное), т.к. при большом поступлении сахара извне, уровень глюкозы в крови падает, что приводит к сильным судорогам.

При выраженной анемии лечение состоит из приема препаратов железа (например, ), которые нормализуют уровень гемоглобина в крови. легким поглаживанием от стоп к бедру;

Делать массаж стоп с использованием специальных массажных ковриков (рекомендуется в течение 7-10 минут 3 раза в день ходить по коврику);

Носить специальные компрессионные чулки при варикозном расширении вен нижних конечностей;

Регулярно делать ванночки для ног . Хороший эффект дают ножные ванночки с морской солью (на 5 литров воды комнатной температуры 3 столовые ложки соли). Ванны делают перед сном вечером;

Принимать контрастный душ не менее одного раза в день.

Иногда у женщин в период вынашивания ребенка могут начаться болезненные и неконтролируемые сокращения мышц ног. Такие мышечные спазмы называются судорогами. Судороги у беременных явление довольно частое. Они появляются внезапно во втором или третьем триместре, и чаще всего беспокоят женщину ночью во время сна.

Рассмотрим почему возникают судороги ног при беременности и что с этим делать.

Причины судорог во время беременности

Недостаток микроэлементов

Главная причина — недостаток микроэлементов (кальция, калия, магния) в организме. Судороги в ногах при беременности в 1-ом триместре происходят по причине токсикоза , сопровождающегося рвотой и потерей аппетита, а во 2-ом и 3-ем триместрах чаще всего вызваны повышенными потребностями в микроэлементах развивающегося плода.

Снижение в крови уровня сахара

Нередко судороги в ногах у беременных появляются из-за снижения в крови уровня глюкозы (сахара). Глюкоза — это основной энергетический источник, активно расходующийся на нужды организма женщины и растущего плода. Зачастую снижение уровня сахара в крови происходит по причине неправильного режима питания.

Употребление напитков с кофеином, крепкого чая в больших объемах и курение

Все это способствуют развитию судорог у беременных. Кофеин вызывает обезвоживание в мышцах, что приводит к развитию непроизвольных сокращений мышц. А курение способствует развитию хронической кислородной недостаточности, неблагоприятно сказывающейся на состоянии мышц, провоцируя спазмы.

Растущая матка

На поздних сроках судороги у беременных могут возникать из-за увеличенной матки. Когда женщина находится в положении лежа, она начинает сдавливать нижнюю полую вену, что ведет к нарушению оттока из конечностей венозной крови.

Варикозное расширение вен

Появление спазмов мышц может быть симптомом варикозного расширения вен. При этом к спазмам прибавляются повышенная утомляемость и ощущение тяжести в нижних конечностях.

Прием мочегонных препаратов

Спазмы в нижних конечностях также могут развиться по причине приема мочегонных препаратов, назначенных врачом-гинекологом от отеков. Вместе с избытком жидкости из организма выводятся и микроэлементы.

Первая помощь при судорогах

При появлении спазма рекомендуется попытаться расслабиться и плавно потянуть мышцу, в которой он возник. Следует потянуть на себя пальцы ног, ослабить, а затем еще раз потянуть, но с большим усилием. Эти движения нужно повторять до тех пор, пока не расслабиться мышца. После этого нужно нежно помассировать мышцу. Для активизации кровообращения можно походить по комнате. Затем рекомендуется полежать некоторое время с приподнятыми ногами, чтобы создать условия для оттока крови и тем самым исключить повторных спазмов.

При появлении судорог следует обязательно сообщить об этом гинекологу. Врач назначит лабораторные исследования (общий анализ крови, биохимический анализ, анализ на глюкозу) и, при необходимости, направит на консультацию к терапевту, невропатологу, эндокринологу. Основное лечение судорог во время беременности направлено на устранение причины, их вызывающей.

Беременная женщина должна следить за своим питанием, в который должны входить все необходимые минеральные вещества.

• Продукты богатые калием (курага; фасоль; морская капуста; горох; чернослив; изюм; орехи грецкие, кедровые, фундук, миндаль, арахис, кешью; чечевица; картофель).
• Продукты богатые кальцием (молоко; твердые сорта сыра; йогурт; творог; рыбные консервы; зелень; орехи; яйца; брокколи; спаржа; листовая и цветная капуста).
• Продукты богатые магнием (какао; бобовые; яйца; сушеные абрикосы; овсяная, гречневая крупа; укроп; чернослив; морковь; свекла; ягоды; фрукты).

Однако при помощи одного питания проблему дефицита микроэлементов не решить, поскольку во время приготовления пищи большая их часть разрушается. Поэтому врач назначит прием витаминно-минеральных комплектов для беременных.

Для поддержания уровня сахара в крови женщине назначается частое дробное питание. Основу дневного рациона питания должны составлять сложные углеводы — макаронные изделия, черный хлеб, крупы, овощи, фрукты. Данные углеводы распадаются медленно, обеспечивая постоянное поступление умеренного количества глюкозы в кровь. Следует исключить простые углеводы (кондитерские изделия, шоколад, варенье, повидло, мед), поскольку при поступлении сахара извне в больших количествах, уровень глюкозы может упасть, что вызовет судороги в ногах при беременности.

Профилактика судорог

Судороги у беременных возможно предотвратить, если придерживаться следующего:

• Употреблять продукты, богатые микроэлементами. Питаться часто, но в маленьких количествах. Снизить или вовсе исключить потребление конфет, пирожных, печенья, шоколада, варенья, меда.
• Не следует носить неудобную тесную обувь. Каблук должен быть не более 5 см.
• Нельзя долго сидеть или стоять на одном месте. Больше двигайтесь. Если пришлось долго стоять, следует периодически выполнять упражнения: подняться на носки и опуститься обратно на пол, и так несколько раз. Можно поочередно перекатываться с носка на пятку и обратно.
• Отдыхайте с приподнятыми ногами. Так кровь будет свободно циркулировать от нижних конечностей к верней части туловища.
• Почаще делайте массаж ног — поглаживания от бедра к стопам.
• При варикозном расширении вен следует носить специальные компрессионные чулки.
• Регулярно рекомендуется делать ванночки для ног с морской солью — на 5 литров воды развести 2-3 столовые ложки соли. Ванночки лучше делать перед сном. Они способствуют снятию усталости и напряжения в мышцах.

Просмотров: 31243 .

Беременность – важное событие в жизни женщины. В организме будущей мамы происходят сложные перестройки на различных уровнях организации. Женщина нередко испытывает трудности со здоровьем. Но не всегда состояния, признанные патологией в обычной жизни, считаются страшными для беременных.

Бывает сложно дифференцировать патологию, при которой полагается немедленно бить тревогу и обращаться к врачам, от нормального состояния беременных. Учитывая, что будущая мама отвечает не только за собственную жизнь и здоровье, но и за состояние малыша, медики рекомендуют перестраховываться. Лучше потратить время на беседу с врачом и сдачу анализов, чем потом лечить серьёзное заболевание. Одним из пограничных состояний считаются судороги в ногах при беременности.

Онемение ног, судороги при беременности в нижних конечностях у женщин обусловлены внезапно возникающими спонтанными сокращениями икроножных мышц, расположенных на задней поверхности голени. Спазмированные участки мышц легко пропальпировать — они выделяются в виде участков уплотнения тканей. Клинически судороги при беременности выражаются в сильной болевой реакции, делающей невозможным подведение носка стопы к себе. Невозможно и разогнуть ногу, процесс сопровождается выраженной болевой реакцией по ночам в икроножной мышце.

Чаще подобное состояние икроножной мышцы возникает в вечернее время либо ночью. Причину выраженности ночных симптомов объяснить сложно. Если рассматривать процесс на клеточном уровне, процесс обусловлен повышенной возбудимостью мышечных клеток. Среди причин развития онемения определяют состояния и процессы, приводящие к повышению возбудимости клеток. Определяясь с последовательностью действий при судорогах мышц, нужно разобрать основные причины их возникновения. Главные причины, вызывающие судороги у беременных:

• дефицит микроэлементов – магния, кальция;
• витаминов D, В6;
• нередко онемение развивается в результате железодефицитной анемии.

Не секрет, что во время беременности женщина питается больше. Обычно это вызывает шутки, но вес женщины растёт вместе со сроком беременности. Из-за повышенной нагрузки на нижние конечности и мышцы возникает затруднение оттока венозной крови, в результате запускается целый каскад патологических реакций: нарушается водно-электролитный баланс, увеличивается потребность в микроэлементах. В норме обычным людям хватает микроэлементов, которые в небольших количествах находятся в продуктах питания, дополнительные меры не требуются. Для беременных привычной дозы недостаточно. Возникает дисбаланс макро- и микроэлементов в организме.

Дефицит магния

Магний – важный элемент, входит в состав клеток, биологически активных веществ и мышц. Дефицит магния обусловлен не только повышенной потребностью, нехватка усугубляется при:

• длительных предшествующих стрессах;
• заболеваниях пищеварительного тракта – повышенное выведение магния происходит при обильной рвоте, диарее;
• болезнях мочевыводящей системы;
• диабете – частая причина дефицита магния;
• сердечно-сосудистой патологии.

Частая причина недостатка магния — несбалансированное питание. Недостаточное употребление фруктов, овощей, мяса, рыбы и молочных продуктов – главная задача, требующая решения.

Известен ряд препаратов, затрудняющих усвоение магния, поступающего с пищей, либо помогающих быстрой эвакуации. Сюда относят:

Магний – важный элемент, принимающий участие в процессах обмена энергии, в частности, в мышцах. Недостаток элемента способен проявляться всевозможными нарушениями, повышением возбудимости мышечных клеток, что обуславливает судороги.

Концентрация магния у беременной женщины в норме от 0,8 до 1,05 ммоль\л. Помните, нормальные цифры создаются за счёт выхода магния в кровь из клеток, а в клетках содержание магния может быть катастрофически низким. Восстановить нормальную концентрацию поможет лекарственная терапия, сбалансированная диета, с достатком магния и витамина В6.

Дефицит кальция

Дефицит кальция – распространённая причина развития судорог, не только у беременных. Кальций – ключевой элемент белкового, энергетического, жирового и минерального обменов. Важная функция кальция – участвует в передаче нервного импульса, нормальная концентрация элемента так необходима беременным женщинам. Прочие жизненно важные функции кальция:

• участвует в процессах свёртываемости крови;
• принимает участие в сокращении гладкой и поперечнополосатой мышечной ткани;
• формирует кости.

Кальций, аналогично магнию, поступает в организм с продуктами питания. Интересным факт: кальций не усваивается организмом при условии недостаточной концентрации магния. В последнем триместре беременности потребность в кальции возрастает в 3 раза, это связано с подготовкой организма к родам, матка должна непрерывно и интенсивно сокращаться, выталкивая плод, потребуется немало кальция. Если кальция недостаточно в крови, он начинает вымываться из клеток и костной ткани по принципу перемещения вещества по градиенту концентрации. Обеднение костей приведёт к неизбежной патологии. Кальций вымывается при употреблении избытка кофеина, беременным рекомендуется уменьшить употребления кофе и чая.

При дефиците кальция показано сбалансированное питание, приём препаратов, обязательно содержащих витамин D либо модификацию – D3, нужную для успешного всасывания.

Даже маленькие дети знают, что кальцием богаты кисломолочные продукты: сыр, творог, молоко, кефир. Витамина D много в рыбе, особенно в печени трески, сливочном масле, желтке. Важно проводить достаточное количество времени на свежем воздухе под солнышком. Ультрафиолетовые лучи способствуют выработке в коже собственного витамина D.

Беременным женщинам ведущие гинекологи рекомендуют принимать витамин D на протяжении беременности, начиная с 12 недели. В отдельных случаях, по решению лечащего врача, препарат принимают вместе с препаратами кальция. Приём лучше осуществлять в вечернее время.

С целью профилактики достаточно применять поливитаминные комплексы, созданные специально для беременных. Разнообразие подходящих препаратов найдется в аптеке. Говоря о показаниях к приёму препарата кальция и витамина D, упомянем противопоказания к приёму. Противопоказанием к приёму витамина D становятся:

• гиперчувствительность к холикальцефиролу (D3);
• гипервитаминоз витамина D;
• повышенное содержание кальция в крови, усиленное выведение с мочой;
• мочекаменная болезнь, наличие конкрементов в мочевыводящих путях.

Анемия

Последняя частая причина судорог мышц у беременных – железодефицитная анемия. Одновременно в организме снижается концентрация гемоглобина, который считается главным переносчиком кислорода по организму. Во время беременности нередко развивается дефицит железа, главного составляющего гемоглобина. Гемоглобин – не единственный элемент организма с содержанием железа. В мышечной ткани присутствуют белки – миоглобины, с помощью которых мышечная ткань обеспечивается кислородом. При недостатке железа нарушается функция миоглобина, как следствие, нарушается кровоснабжение мышечной ткани, разваливается алгоритм минерального обмена в клетках мышц, развиваются судороги.

В ежедневном рационе беременной женщины должно содержаться как минимум 20 мг железа. При указанном количестве железа способно всасываться только 2-2,5 мг. Поэтому лечение железодефицитной анемии не выполняется исключительно посредством сбалансированного питания. В обязательном порядке необходим приём препаратов, содержащих железо и элементы, улучшающие всасывание железа. Лечение анемии – процесс небыстрый. Препараты для лечения потребуется принимать не менее 3 месяцев, чтобы избавиться от судороги у беременных.

Беременность – самый приятный и одновременно самый сложный период в жизни женщины, сопряжённый с огромным количеством переживаний. Каждая мамочка хочет, чтобы малыш родился крепким и здоровым. Для этого, в первую очередь, женщина обязана следить за собственным здоровьем.

Во время беременности женщина ощущает много нового в своем организме. Изменения касаются практически любой системы и различных звеньев обмена веществ. И зачастую такие сдвиги оказываются не совсем приятны для будущей мамы. К подобным явлениям относятся и судороги в ногах при беременности. Из-за чего они развиваются, обладают ли опасностью и как можно предотвратить появление симптомов при вынашивании ребенка – вот главные вопросы, касающиеся этой проблемы.

Причины и механизмы

Судорога представляет собой непроизвольное сокращение поперечнополосатых мышечных волокон, когда приход фазы физиологического расслабления затягивается. Этот процесс обусловлен локальными или общими нарушениями. В происхождении судорог играют роль такие факторы:

1. Водно-электролитные расстройства.
2. Гипоксические нарушения в головном мозге.
3. Истощение энергетических запасов в мышечной ткани.
4. Повышенная возбудимость нервной системы (центральной и периферической).

Все указанные процессы могут иметь место и при беременности. Известно, что этот период сопровождается повышенной потребностью в питательных веществах, включая витамины (D, E, группы B) и минералы (кальций, калий, магний, железо). Они необходимы для полноценного развития плода. Но получить их он может только из организма женщины. Поэтому при недостаточном питании формируется дефицит электролитов, участвующих в процессах мышечного сокращения (прежде всего гипокальциемия). С усилением потребности ребенка в железе связана анемия беременных, которая приводит к гипоксическим расстройствам во многих органах, и прежде всего головном мозге.

Во второй половине беременности возрастает нагрузка на нижние конечности. Это связано с усиленным ростом плода и матки. Известно, что за весь период вынашивания ребенка женщина может набрать не менее 10 кг, а это сказывается и на работе мышечной системы. Если же ей приходится еще длительное время находится на ногах или носить неудобную обувь, то судорожные сокращения в нижних конечностях практически обеспечены.

Истощение энергетических резервов также происходит по причине использования глюкозы для нужд плода. И если в начале беременности потребность организма в инсулине растет, то в дальнейшем формируется тканевая резистентность, из-за чего снижается утилизация углеводов собственными клетками, в том числе и мышцами. В свою очередь, это провоцирует нарушение их функции. А если у женщины развивается гестационный сахарный диабет, то ситуация еще более усугубляется.

Появление судорог связано и с другими факторами, в частности, токсикозами. Если на ранних сроках это возникает из-за чрезмерной рвоты и, как следствие, обезвоживания, то поздний гестоз – эклампсия – характеризуется повышением нервной возбудимости мышечной ткани. Следует подумать и об экстрагенитальной патологии, например, варикозной болезни нижних конечностей или дисфункции паращитовидных желез (гипопаратиреоз). Последний, в свою очередь, сопровождается дефицитом кальция, а венозная недостаточность проявляется нарушением оттока крови и отечностью мышц.

Таким образом, причины судорог у беременных довольно разнообразны. Если обобщить сказанное выше, то можно выделить наиболее распространенные состояния, сопровождающиеся этим симптомом при вынашивании ребенка. Помимо обычной мышечной усталости, к ним относятся:

• Гипокальциемия.
• Анемия.
• Гестационный диабет.
• Токсикозы (выраженная рвота и эклампсия).
• Варикозная болезнь.

С учетом того, что некоторые из них создают риски не только для здоровья будущей матери, но и для плода, женщина должна внимательно следить за своим состоянием, а при появлении тревожных симптомов обращаться к врачу.

Судороги могут появиться по различным причинам, поэтому для определения их механизма следует провести диагностику.

Симптомы

Первым этапом обследования станет опрос и осмотр врача. Специалист выясняет, что беспокоит женщину, как долго присутствуют те или иные проявления и с чем можно связать их появление. Он проводит детализацию каждого симптома, создавая целостную картину происходящего. Сначала определяют характеристики самих судорог:

1. Тонические, клонические или смешанные.
2. Интенсивные, умеренные или слабые.
3. Кратковременные или продолжительные.
4. Возникающие в покое (в т. ч. ночью) или при нагрузке.

Затем необходимо выявить другие признаки, которые могут натолкнуть врача на верное предположение. Сопутствующие проявления зачастую говорят гораздо больше о причинах судорог, а иногда имеют определяющее значение в клинической диагностике.

Гипокальциемия

Не важно, с чем связана гипокальциемия при беременности – повышенной потребностью в элементе, недостатком его в пище, дефицитом витамина D, магния или парат-гормона – ее проявления одинаковы. Она сопровождается повышением возбудимости мышц и нервов. Это приводит к судорожным тетаническим сокращениям, проявляясь такими признаками:

• «Рыбий рот» (симптом Хвостека).
• «Кисть акушера» (симптом Труссо).
• «Конская стопа» (карпо-педальный спазм).
• Тризм жевательных мышц.

Дополнительно возможны ощущения онемения, жжения или покалывания, возникающие из-за нарушения чувствительности. Кожа становится сухой и шелушащейся, волосы жесткими. Часто возникают сердечные аритмии или блокады.

Анемия

Анемия при беременности – очень распространенное явление. В той или иной степени, ее проявления ощущали на себе 90% женщин. Наиболее частыми признаками дефицита железа будут следующие:

• Общая слабость.
• Головокружение.
• Одышка.
• Учащение пульса.
• Изменение вкуса.
• Ломкость волос и ногтей.
• Бледность кожи и слизистых.

Это является следствием хронической гипоксии и снижения тканевых запасов железа. Анемия негативно отражается и на состоянии плода, ведь он связан с кровеносной системой матери. При выраженном железодефиците ребенок может отставать в развитии (гипотрофия).

Железодефицитная анемия – одна из возможных причин судорог, возникающих на фоне гипоксии головного мозга.

Гестационный диабет

Если у женщины во время вынашивания ребенка впервые возникли нарушения в углеводном обмене, то ставится диагноз гестационного диабета. К факторам риска патологии можно отнести ожирение, многоводие, крупного плода, глюкозурию, отягощенный акушерский анамнез (частые аборты, пороки развития плода в прошлом). Симптомами, позволяющими предположить патологию, являются:

• Сухость во рту и жажда.
• Полиурия.
• Повышение аппетита.
• Снижение или чрезмерный набор веса.

В случаях, когда диабет был диагностирован и ранее, у женщины возможны осложнения в виде гипогликемических состояний, ангио- и нейропатий. Это те ситуации, когда вероятно появление мышечных судорог в различных участках тела, но чаще в ногах.

Токсикозы

При тяжелом раннем токсикозе – рвоте беременных – наблюдается выраженное обезвоживание. Это приводит к водно-электролитным нарушениям, отражающимся на функционировании многих систем. Кроме судорог, будут и другие проявления патологии:

• Резкая слабость.
• Головокружение.
• Бледность кожи с сероватым оттенком.
• Заостренные черты лица.
• Олигоанурия.
• Падение давления.
• Поверхностный пульс.
• Нарушения сознания.

Это является опасным состоянием для женщины и для ребенка. Но не менее, а порой даже более серьезные последствия будут при тяжелом гестозе, который называется эклампсией. Она сопровождается сначала клоническими, а затем и тоническими судорогами всего тела. Во время приступа останавливается дыхание, пациентка теряет сознание. Указанные ситуации требуют экстренного родоразрешения.

Тяжелые ранние и поздние токсикозы очень опасны не только для женщины, но и будущего ребенка.

Варикозная болезнь

Еще одна ситуация, когда возможно появление судорог во время беременности – это варикозная болезнь нижних конечностей. Она может существовать у женщины еще до зачатия ребенка, а зачастую возникает уже при его вынашивании. Определяющую роль в этом играет нагрузка на ноги и увеличение матки, сдавливающей вены малого таза, что ведет к ухудшению кровотока в периферических отделах тела. Заболевание сопровождается такими признаками:

• Тяжесть в ногах (преимущественно к вечеру).
• Отечность голеней и стоп.
• Расширение подкожных вен, появление узлов.
• Сухость кожи, трофические нарушения.

Нередко варикоз сопровождается тромбофлебитом, когда происходит воспаление венозной стенки. Это приводит к формированию пристеночных тромбов, которые впоследствии могут отрываться, переносясь с током крови в другие органы. Так возникают осложнения в виде эмболии легочной артерии или инсультов. Поэтому женщина с факторами риска тромботических состояний должна находиться под особым наблюдением.

Дополнительная диагностика

Чтобы диагностировать нарушения в организме, провоцирующие судорожные сокращения мышц, необходимы дополнительные исследования. Врач направит женщину на лабораторные и инструментальные процедуры:

• Расширенный клинический анализ крови: эритроциты и их морфология, тромбоциты, гемоглобин, гематокрит, цветной показатель, СОЭ.
• Общий анализ мочи: глюкоза, белок, кетоновые тела.
• Биохимия крови: электролиты (кальций и фосфор, железо, магний, калий, натрий, хлор), ферритин, трансферрин, глюкоза, общий белок, коагулограмма, почечные и печеночные пробы, парат-гормон и др.
• УЗИ матки.
• Кардиотокография плода.
• Допплерография вен нижних конечностей.

По результатам исследований можно сделать заключение о причинах судорог во время вынашивания ребенка. А в соответствии с диагнозом, врач формирует лечебную программу.

Коррекция

Если приступы судорог возникают из-за какой-то патологии, то лечение должно заключаться в устранении непосредственной причины. Параллельно проводятся мероприятия, нормализующие водно-электролитный баланс и нервную проводимость. Но в легких случаях пригодятся и простые рекомендации.

При судороге икроножной мышцы можно сделать следующее: потянуть носок на себя, после чего полностью расслабить ногу. Далее легко помассировать и разогреть голень (положить грелку, горчичник или сделать ножную ванночку), походить по комнате несколько минут. Лежать лучше с несколько приподнятыми ногами для уменьшения отечности и улучшения венозного оттока. Среди профилактических мероприятий следует отметить такие:

1. Полноценно питаться, употребляя продукты, богатые кальцием и железом: творог, твердые сыры, молоко, рыба, орехи, каши, овощи и фрукты.
2. Носить удобную обувь на низком каблуке.
3. Избегать длительных и сильных нагрузок на нижние конечности.
4. Носить компрессионный трикотаж при варикозном расширении вен.

Эти простые мероприятия помогут уменьшить судороги в ногах при вынашивании ребенка и хорошо дополнят лечение, назначенное врачом. Для женщины в положении важно во всем следовать рекомендациям специалиста, и тогда неприятных симптомов можно избежать.