информация В более редких случаях у женщины могут возникать воспалительные процессы внутренних половых органов. Лечение хирургическое – чистка полости матки .

Во втором триместре

Преждевременные роды

опасно Начиная с 20 недели гестации возможно преждевременное начало .

Чаще всего возникает по причине инфекций у матери и плода, частых , сопутствующей патологии у женщины и т.д. Коричневые выделения могут возникать при открытии шейки матки и предшествуют появлению красных кровянистых выделений и .

Также такое состояние сопровождается сильными схваткообразными болями в области живота, тянущими болями в крестце. Требует немедленной медицинской помощи, госпитализации в акушерский стационар и родоразрешения. В крайне редком случае, при моментальном реагировании беременной женщины, можно остановить и максимально продлить вынашивание плода до его большей готовности к самостоятельной жизни.Вне зависимости от срока беременности

На любом из возможно развитие или обострение уже имеющейся патологии у женщины, которые также зачастую сопровождаются коричневыми выделениями.

Эрозия шейки матки

информация Является достаточно частой патологией у современных женщин и практически во всех своих случаях возникает еще в молодом (даже подростковом) возрасте.

Представляет собой нарушение строения клеток эпителия, изъязвления на слизистой оболочке . Коричневые, скудные, слегка мажущие выделения во время беременности возникают после контакта поврежденного участка с посторонним предметом (гинекологический осмотр, половой акт). Чаще всего они не сопровождаются никакими дополнительными симптомами, проходят спустя 1 день и в период вынашивания ребенка не требуют вмешательств со стороны медиков.

Воспалительные и инфекционные процессы половых путей

Любые инфекции, передающиеся половым путем (как венерические, так и обычные бактериальные), могут вызывать коричневые мажущие выделения на любом сроке гестации. Женщина могла заразиться инфекцией за много лет до зачатия и быть носителем инфекции, а на фоне гормональной перестройки и несколько пониженном иммунитете эти бактерии активизировались, их численность увеличилась и возникла клиника заболевания.

Мужчина же, который стал источником инфекции у женщины, мог получить заболевание не только половым путем, но и при заболевании:

• циститом (воспаление мочевого пузыря);
• простатитом (воспаление простаты);
• уретритом (воспаление мочеиспускательного канала) и пр.

Помимо коричневых выделений женщину могут беспокоить:

• неприятный запах этих выделений;
• вязкая консистенция;
• дискомфорт в области нижней части живота и таза.

информация В качестве лечения чаще всего используют антибиотики в виде свечей, вагинальных таблеток или таблеток для приема внутрь, с минимальным воздействием на плод.

Травмы влагалища и шейки матки

Такое состояние может возникать при бытовом или насильственном повреждении. В случае, когда травма небольшая, нарушение целостности слизистой оболочки незначительное, выделения могут быть коричневыми или коричнево-красными, сопровождаются дискомфортом в области ранения, зудом. Осмотр гинекологом в зеркалах также вызывает дискомфорт и усиление кровотечения. Лечение зависит от степени повреждения – от дезинфицирующих растворов до хирургического вмешательства.

Полипы во влагалище и на шейке матки

Доброкачественные небольшие могут быть у будущей мамы как до беременности, так и проявить себя на любом из сроков вынашивания ребенка. При малейшем касании к полипу (половой акт, осмотр гинекологом и пр.) он начинает кровоточить. Проявляется это мажущими выделениями коричневого цвета и не сопровождается дополнительными симптомами.

Лечение во время беременности преимущественно не проводится, однако после родоразрешения эти новообразования следует удалить , потому что со временем может начаться процесс перерождения клеток в злокачественные.

Ура! Наконец-то заветные две полоски на ВВ-тесте. И вдруг через несколько дней появляются коричневые выделения при беременности. Естественно, это становится причиной для переживаний. Для того чтобы успокоиться или принять какие-то срочные меры, необходимо проконсультироваться у врача-гинеколога. Лучше лишний раз перестраховаться, чем упустить время и не сделать все необходимое для сохранения беременности в случае необходимости.

Как показывает практика, коричневые выделения при беременности во многих случаях не должны служить причиной для волнения. Если их возникновение безболезненно и не сопровождается другими дискомфортными ощущениями, то это явление, скорее всего, не вызвано патологическим состоянием. Но когда коричневые выделения в первом триместре беременности сочетаются с ухудшением самочувствия, то это симптом процессов, несущих угрозу жизни и матери, и развивающегося плода.

Коричневые выделения в начале беременности наблюдаются практически у всех. Их появление может объясняться различными физиологическими процессами, которыми сопровождается период вынашивания ребенка.

Оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к плаценте примерно через 5-6 дней после овуляции. Имплантация осуществляется в 3 этапа. На первом - плодное яйцо прицепляется к поверхностному эпителию матки, как только попадает в ее полость. На втором этапе микроворсинки оплодотворенной яйцеклетки начинают активно взаимодействовать с клетками эпителия внутренней оболочки матки. На третьем - яйцеклетка выделяет специальные вещества, растворяющие эндометрий и соединяется с материнской кровеносной системой. Так как происходит незначительное повреждение мелких кровеносных капилляров, выделяется небольшое количество крови. Объем имплантационного кровотечения у разных женщин отличается.

Иногда оно практически незаметно, а в других случаях его могут принять за преждевременно начавшуюся менструацию. У большинства женщин эти темные выделения при беременности обычно бывают скудными и кратковременными (до двух суток). Это нормальные физиологическое проявление зачатия. Только очень чувствительные женщины могут отметить слабые боли внизу живота.

Светло-коричневые выделения на ранних сроках беременности могут быть вызваны гормональной нестабильностью, неизбежно возникающей в организме женщины. Их безболезненное появление обычно не представляет опасности. Но все же лучше сообщить о них наблюдающему врачу-гинекологу.

Патологические выделения из половых органов практически всегда сопровождаются ощущением боли различной интенсивности. Если коричневатый оттенок является симптомом воспаления, то, как правило, выделения имеют неприятный, тухлый запах. При эндометрите наблюдаются выделения грязно-желтого цвета с примесью крови. При этом температура может подниматься выше 39ºС. Это опасное заболевание, которое грозит инфицированием околоплодных вод и гибелью плода на любом сроке беременности. Только вовремя начатое лечение, назначенное врачом-гинекологом, предупредит развитие всевозможных осложнений. Любое промедление, как и самостоятельная терапия, в этом случае недопустимы.

Коричневые выделения в первые 3 месяца беременности у многих женщин возникают в дни, когда должны были начаться месячные. Это происходит при понижении уровня гормона прогестерона. В этот период вероятность самопроизвольного прерывания беременности многократно возрастает. Появление кровянистой мазни свидетельствует о начавшейся отслойке плодного яйца. В этом случае нужно вызвать скорую и лечь так, чтобы ноги находились выше уровня головы. Чем быстрее прекратятся выделения и утихнет боль, тем больше вероятность благополучного сохранения плода. Так как коричневые выделения при беременности на ранних сроках нередко являются предвестниками выкидыша, к их появлению нужно проявлять повышенное внимание. Риски самопроизвольного аборта увеличиваются в случаях:

• инфекционного заболевания беременной (краснуха, ветряная оспа, цитомегаловирус и др.);
• хронических TORCH-инфекций;
• воспаления почек и мочевого пузыря;
• предыдущих абортов;
• резкого поднятия тяжести;
• неправильного гормонального фона;
• стресса или внезапного испуга;
• резус-конфликта матери и плода;
• генетических нарушения плода.

Процесс начинается с возникновения сокращений матки, выражающихся схваткообразной болью. Эти сокращения приводят к отслойке закрепившегося плодного яйца. Различают несколько этапов самопроизвольного аборта:

1. Симптомами нарастающей угрозы выкидыша является повышенный тонус матки. При этом могут наблюдаться несильные ноющие боли в области матки, отдающие в поясницу, и незначительные кровянистые выделения. Эти симптомы присутствуют не всегда.
2. Начало самопроизвольного аборта выражается появлением сильных схваткообразных болей и кровянистых выделений различного объема.
3. Для самопроизвольного аборта в ходу характерна сильная схваткообразная боль. Кровотечение всегда обильное.

Лечение беременных женщин, у которых раньше происходили самопроизвольные аборты, начинают с первого триместра. При этом обязательно учитываются причины, спровоцировавшие самопроизвольное прерывание беременности. Женщинам с угрозой выкидыша в первую очередь рекомендуется соблюдать строгий постельный режим. Эмоциональное состояние стабилизируется с помощью валерьянки или пустырника. При необходимости назначается гормональная терапия. При наличии сопутствующих заболеваний проводится соответствующее лечение

Иногда плод перестает развиваться в результате гибели, вызванной различными причинами. В этом случае речь идет о замершей беременности. Диагностировать ее можно только после 6 недель, когда у плода появляется сердцебиение. В том случае если ритм сердца не прослушивается, а размер матки соответствует сроку, предполагается замершая беременность. В такой ситуации гинекологи назначают выскабливание матки, так как длительная задержка мертвого плода в организме матери вызовет воспалительный процесс в органе, а в тяжелых случаях грозит общим сепсисом.

Одно из самых тяжелых осложнений - внематочная беременность - также характеризуется тем, что появляются темно-коричневые выделения на ранних сроках беременности. Спайки маточной трубы, нехватка гормонов, ослабляющая перемещающие яйцеклетку движения органа, препятствуют попаданию плодного яйца в полость матки. Так как оплодотворенная яйцеклетка должна прикрепиться к слизистой на определенном этапе своего развития, ее фиксация происходит там, куда она успела добраться. Чаще всего - это маточная труба, иногда - яичник, и в очень редких случаях плодное яйцо начинает развиваться в брюшной полости.

Сохранить жизнь женщине удается только при своевременно обнаруженной внематочной беременности. Метод УЗИ позволяет продиагностировать патологическое прикрепление эмбриона на шестой неделе. При диагностике внематочной беременности назначается операция по удалению плодного яйца. Если оно прикрепилось в фаллопиевой трубе, его удаляют, используя 3 способа: не рассекая ее, с частью либо с полным иссечением органа.

Лапароскопический метод проведения операции предполагает наименьшее повреждение организма и минимицацию последующих косметических дефектов. Так как при внематочной беременности достаточно часто происходит значительная потеря крови, лечение включает в себя восполнение жидкостей тела. Для полного восстановления детородной функции могут понадобиться физио- и антибактериальная терапии.

Причин для появления коричневатых выделений до 13 недели беременности много. Часть из них может не вызывать беспокойства у врача-гинеколога. Другая - предполагает консервативное или хирургическое лечение. С 13 по 28 неделю выделения коричневого цвета у беременных всегда носят угрожающий характер. В течение всего периода они могут быть признаком патологического расположения плаценты. Если плодное яйцо закрепилось в нижней части матки, то в этом случае речь идет о предлежании плаценты.

Чаще всего данное состояние диагностируется в начале второго триместра методом УЗИ. Полное предлежание исключает вероятность естественных родов и грозит массивным кровотечением к концу беременности. В этом случае назначается кесарево сечение. В некоторых случаях частичного предлежания естественные роды возможны. Кровотечения при данной патологии способны носить регулярный характер и быть скудными. Но может случиться и внезапное обильное кровотечение, вызванное предлежанием и смертельно опасное для беременной. Оно может начаться во время родов. В таком случае необходимо оперативное родовспоможение. Во всех ситуациях частые кровотечения вредят плоду, вызывая гипоксию.

Коричневые выделения во время беременности на любом сроки могут появляться при наличии миомы. Нарост значительного размера может оказывать давление на эмбрион. А близкое расположение миомы к плаценте грозит частичной или полной ее отслойкой. Поэтому наличие миомы у беременной женщины является поводом для более пристального внимания к ее состоянию.

Отслойка плаценты, которая проявляется возникновением коричневатых выделений, может быть вызвана большим количеством разнообразных причин. На 1 место гинекологи ставят гипертонию. Среди других причин, провоцирующих это состояние, называют многочисленные беременности, кесарево сечение, многоплодность. Среди внешних причин основное значение имеют курение, травмы живота. Первая степень отслойки плаценты может и не проявлять себя. Определить это состояние удастся только при УЗИ.

Темные кровянистые выделения характерны для второй степени отслойки плаценты. При третьей степени состояние беременной женщины резко ухудшается. Появляются сильные боли в животе, падает давление, кровотечение обычно незначительное. Во всех случаях беременную помещают в стационар и проводят стабилизацию кровоостанавливающими препаратами.

Конец беременности

Появление коричневых выделений из половых органов беременной женщины после 28 недели срока в большинстве случаев сигнализирует о готовности ее организма к родам. За пару недель перед ними репродуктивная система начинает сигнализировать непосредственно об этом событии. Одним из признаков подготовки является укорочение, размягчение и начало раскрытия шейки матки. Слизистая оболочка легко травмируется во время секса или гинекологического осмотра. При этом не возникает никакой боли. А коричневая мазня прекращается через пару часов.

Светло-коричневые выделения при беременности на поздних сроках могут появляться при отхождении слизистой пробки, которая предохраняла полость матки от проникновения различной инфекции.

Во всех случаях возникновения выделений коричневого цвета при беременности нужно обсуждать эти процессы с врачом- гинекологом. Степень опасности и возможные риски правильно оценить сможет только он. А уж заниматься самолечением и самовольно употреблять различные медикаментозные средства - это преступление против своего же ребенка.

Все события, сопровождающие беременность, должны проходить под контролем специалиста-гинеколога. Избежать большинства проблем поможет заблаговременное полное обследование будущих родителей на предмет присутствия или отсутствия хронических заболеваний. Необходимо заранее отказаться от вредных привычек, сбалансировать рацион и физически подготовиться к весьма непростому периоду под названием беременность.

Беременность это период, на протяжении которого в женском организме происходит глобальная перестройка. Все системы, начиная с пищеварительной и заканчивая сердечно-сосудистой и дыхательной, работают в совершенно новом для них режиме. Но самые основные изменения затрагивают, безусловно, эндокринную и половую системы.

Любая из девушек, достигшая возраста полового созревания, сталкивается с самыми разными выделениями из влагалища. Выделения могут быть обильные и скудные, светло-желтые, белые или прозрачные зависит от фазы менструального и овуляторного циклов. Все это нормальные явления, доказательства» правильной работы гормональных систем организма.

Однако в период беременности, особенно на ранних сроках, даже привычные выделения могут испугать женщину и показаться ей патологическими, несущими в себе признаки того, что процесс идет неправильно. Кроме того, всем известно, что лучший советник каждой беременной и родильницы - женский форум. Известно также, что информация, предложенная вниманию читателей, может быть несколько искажена, а зачастую и вовсе не имеет ничего общего с действительностью. Если женщина видит на белье или прокладке светло- или темно-коричневые выделения - это, безусловно, не норма. Но нельзя поддаваться панике: своевременное обращение к акушеру-гинекологу позволит сохранить беременность. Однако отчего же появляются коричневые выделения?

Нет причин для беспокойства

В норме на ранних сроках беременности объем и «разнообразие» выделений увеличиваются. Информацию об изменении в работе эндокринной и половой систем предоставляет акушер-гинеколог, когда диагностирует у женщины беременность, любой женский форум также изобилует рассказами женщин о том, как изменяется характер выделений во время беременности.

Организм матери в период вынашивания малыша всеми средствами старается защищать плод, растущий в матке. Один из основных механизмов защиты - возросший в несколько раз уровень основного гормона беременности - прогестерона. Вследствие влияния этого активного вещества в шейке матки образуется объемная пробка из вязкой светло-молочной слизи, отграничивающая полость матки от вредоносных микроорганизмов, которыми кишит нестерильное влагалище. Этот защитный барьер «возводится» женским организмом уже на самом раннем этапе беременности (21-28 дней), и обильное светло-желтое, соломенное, оранжевое, белесоватое, молочное или прозрачное оделяемое на ранних сроках - показатель совершенно правильно протекающей беременности.

Коричневые выделения тоже могут не быть показателем наличия патологии.

На самых ранних сроках беременности, буквально в первые несколько дней после того, как яйцеклетка была оплодотворена, она должна внедриться - имплантироваться - в стенку матки. Чаще всего этот процесс сопровождают небольшие коричневые, темно-красные или насыщенно-кровянистые выделения, вызванные незначительной отслойкой клеток эндотелия матки. Обычно эти выделения не сопровождаются никакими ощущениями, появление несильных спазмов - вариант нормы. В это время женщина еще не знает, что беременна.

Если появившиеся выделения небольшие по объему, появляются примерно в то время, когда должны начаться менструации и не сопровождаются никакими беспокоящими беременную ощущениями, то ничего серьезного, скорее всего, нет: это сигналы гормональных перебоев в организме. Однако форум Mama.ru - один из самых крупных сайтов, где беременные и уже ставшие матерями женщины обмениваются опытом - советует: если появились коричневые выделения, затягивать с записью на консультацию к гинекологу не следует. При ранних обращениях процент сохранения беременности в разы выше, чем среди женщин, обратившихся поздно.

Во время беременности, особенно на ранних ее сроках, огромное значение имеет самочувствие женщины. Если коричневые выделения не сопровождают иные нарушающие самочувствие симптомы, поводов для беспокойства минимум.

Мажущие коричневатые выделения

Повторяющиеся на протяжении некоторого количества времени коричневые мазки на белье на ранних сроках беременности - симптом, внушающий опасения за здоровье беременной женщины.

Какой бы ни была причина их появления, коричневый оттенок придают им эритроциты - красные кровяные клетки. Иными словами, коричневые выделения - та же кровь, которая находится в небольшом соотношении с другими элементами. В выделениях также наличествует слизь, эпителиальные клетки, могут присутствовать патогенные (способные вызвать внутриутробное инфекционное заболевание) микроорганизмы.

Форум Mama66.ru представляет вниманию читателей статью Н.В.Коноваленко, акушера-гинеколога, опытного доктора, где она называет причины, по которым на ранних сроках беременности могут появляться мажущие коричневые выделения:

Отслойка плодного яйца

Достаточно распространенная патология, развивающаяся на ранних сроках беременности. Форум Beremennost.net подробно и доступно излагает, почему и ка происходит этот процесс. Хорион - плодная часть будущей плаценты - по каким-либо причинам отторгает плодное яйцо. Происходит нарушение целостности сосудов, за хорионом скапливается кровь (в клинической практике это называется ретрохориальная гематома). Эти процессы способствуют еще большему отторжению плодного яйца и, в конце концов, оно отслаивается полностью, возникает самопроизвольный выкидыш. Конечно, если плодное яйцо отвергается до конца, происходит полноценное кровотечение. Однако во время протекания описанных выше патологических процессов могут появляться коричневые выделения.

Внематочная беременность

Это серьезна проблема, которая характеризуется тем, что оплодотворенная яйцеклетка - зигота - прикрепляется не к матке, что подразумевает физиологический процесс имплантации, а в другой орган - маточную трубу (и тогда ставят диагноз «трубная беременность»), яичник и т.п. Эта патология - жизнеугрожающее состояние, требующее не просто врачебного, но хирургического вмешательства. Лечение должно быть проведено на как можно более ранних сроках беременности во избежание серьезных осложнений.

Эрозия шейки матки

Этот пункт требует особого пояснения, потому что слово «эрозия» обычно вызывает у женщин панический страх. Каждый второй форум изобилует сообщениями о неразрывной связи эрозии шейки матки и онкологических заболеваний. Принято считать, что эрозия - это некое нарушение, которое, если его срочно не «прижечь», в кратчайшие сроки перерастает в рак шейки матки. Однако это не так.

На сегодняшний день в клиническом акушерстве этого термина уже не существует, но к нему все так привыкли, что он не скоро выйдет из оборота. Вместо него используется термин «эктопия» и подразумевает под собой миграцию цилиндрического эпителия на влагалищную часть шейки матки. Опасность развития онкологического заболевания действительно есть: с возрастом эти участки снова замещаются многослойным плоским эпителием, и уже в этой зоне возможно озлокачествление. В контексте данной статьи имеется в виду эрозия в самом прямом смысле этого слова - нарушение поверхности чего-либо. Таким образом, если у женщины имеется нарушение слизистой влагалища или шейки матки, то эта «язвочка» может кровоточить, провоцируя коричневатые выделения.

Период обилия

Чаще всего, коричневые выделения, сопровождающиеся болевыми спазмами, ощущением слабости, потливостью, чувством тошноты, - это грозные сигналы угрожающего выкидыша. Причины развития этого состояния могут быть совершенно различными, но в любом случае оно требует обязательной и срочной госпитализации беременной и проведения комплекса мер, направленных на сохранение беременности:

• препараты прогестерона (Утрожестан, Дюфастон);
• понижение маточного тонуса (сульфат магния);
• нормализация состояния, терапия заболевания, которое привело к развитию угрозы выкидыша.

Обильные выделения коричневого оттенка могут говорить и о том, что инфекционный процесс перешел из скрытой фазы в открытую, острую. Это связано с тем, что в период ожидания малыша иммунная система женщины крайне не активна. Цель этого явления - защита чужеродных для иммунной системы матери тканей организма ребенка. Это, разумеется, открывает «ворота» вредным микробам.

Таким образом, коричневые выделения из влагалища могут быть как вариантом нормы, так и сигналами серьезной патологии. Важно помнить: на интернет полагаться нельзя. Ни один форум не заменит консультацию специалиста, комплекс анализов и функциональных методов исследования. Важно вовремя обратиться к врачу, и тогда и с матерью, и с ребенком все будет хорошо.

Шейка матки женского организма системно вырабатывает слизь - это природный и естественный процесс. В период менструального цикла генерируется несколько типов секрета - обильный/жидкий секрет, облегчающий проникновение/движение сперматозоидов для зачатия (первая половина, доминирует эстроген) и непрозрачный/ довольно вязкий секрет, защищающий матку от патогенных микроорганизмов (вторая половина, доминирует прогестерон).

В первом триместре беременности функционирование матки с придатками поддерживает прогестерон, соответственно с тринадцатой-четырнадцатой недели главенствующую роль получает эстроген. Именно вышеозначенные гормоны и отвечают за процесс секреции из влагалища.

Нижеозначенный перечень изменений структуры, вязкости и интенсивности выделений связан с естественными физиологическими процессами при беременности и относится к норме, однако может варьироваться в указанных временных промежутках из-за индивидуальных особенностей конкретного женского организма.

1-ая неделя

2-ая неделя

Секрет становится слизким, иногда с малыми примесями крови. В данный период наступает овуляция/монтаж яйцеклетки к стенкам маточной полости.

3-я неделя

Легкое или среднее имплантационное кровотечение, иногда сопровождающееся тянущим болевым синдромом в нижней части живота. Как альтернатива - кремообразные выделения розовых, коричневых или желтых оттенков, которые прекращаются через несколько дней после начала процесса.

4-ая неделя

Закрепление имплантационного процесса, сопровождается обильным густым прозрачным или слегка белесым секретом без неприятного запаха, иногда с примесью крови. С данного периода начинается глобальная гормональная перестройка, а увеличение слизи происходит из-за большого притока крови к органу.

5-ая неделя

Нормой являются прозрачные выделения без запаха в небольшом количестве, любой другой окрас секрета указывает на инфекционные, венерические проблемы или же угрозу прерывания беременности (в случае наличия сгустков крови).

6-ая неделя

У беременных в этот период обычно выделяется прозрачный или слегка белый секрет в малых объемах, без запаха и стандартной структуры.

7-ая неделя

Изменения гормонального фона влекут за собой увеличение потока выделений, они становятся не только обильнее, но и жиже. Густой секрет любого оттенка может указывать на патологии.

8-ая неделя

Выделения умеренные, преимущественно светлого цвета и слегка кисловатого запаха, не жидкие, обычной консистенции. Очень опасен секрет коричневого цвета, обычно сопровождающий отделение зачатка плода от стенок матки с последующим прерыванием беременности.

9-ая неделя

Секрет обладает жидкой водянистой консистенцией, выделяется без запаха, имеет светлый оттенок и не должен вызывать никакого дискомфорта.

10-ая неделя

В данный период зачастую беременная проходит первичный гинекологический осмотр. Выделения аналогичны 9-ой неделе, но в редких случаях могут наблюдаться малый мажущий кровянистый секрет - он не опасен, если отсутствуют боли в животе и может быть вызван микроповреждениями ставших рыхлыми, стенок матки из-за механического воздействия в процессе гинекологического осмотра, после полового акта либо вследствие эрозии шейки матки.

11-ая неделя

Секрет негустой, бесцветный либо светлый, выделяется в небольшом объёме.

12-ая неделя

Хорошие выделения умеренного характера, светлого либо белесого оттенков, иногда имеющие слегка кислый запах. В данный период очень опасны венерологические заболевания, проявляющиеся зудом, жжением, слизью/гноем и белями неестественных цветов.

13-ая – 25-ая неделя

Выделения остаются прозрачными, но их объем, из-за увеличения влияния эстрогена, начинает возрастать, приобретать всё более жидкую консистенцию. Бели приобретают слегка кисловатый запах.

25-ая – 36-ая неделя

Умеренные либо обильные выделения светлых, реже белых оттенков с выраженным кисловатым запахом. В редких случаях может наблюдаться частичных отход околоплодных вод (желтоватый оттенок, жидкая консистенция), что является патологией и требует немедленного обращения к врачу. При сильных запорах/ геморрое, секрет может включать в себя кровянистые сгустки, если выделения имеют коричневый или любой другой цвет - это сигнал о наличии серьезной патологии.

36-ая – 40-ая неделя

Умеренные выделения белесого оттенка могут чередоваться с секретом слизистого типа, иногда с добавлением кровяных сгустков, сигнализирующих о процессе подготовки к отхождению пробки и началу родов. Полупрозрачные жидкие выделения в больших количествах - это отход околоплодных вод либо же изменение структуры плодных оболочек. В любом случае при их возникновении нужно как можно быстрее обратиться к гинекологу.

Ниже, описаны основные виды выделений из влагалища, чаще всего появляющиеся в представительниц прекрасного пола в период беременности.

Светлые, белые выделения

Причины возникновения - генерация слизи железами ЖПС, обновление эпителия стенок половых органов, размножение микрофлоры.

Нормой считаются:

• Густой и тягучий секрет светлого молочного оттенка.
• Необильные выделения водянистой консистенции.

Объемы выделяемого секрета зависят от концентрации определенного типа гормонов - прогестерона или эстрогена.

Как правило, врачи связывают данный тип выделения с менструальным циклом (соответствующий дням до начала наступления беременности) - в первой его части наблюдаются малообильный секрет водянистой консистенции, который позже сменяется густой и тягучей субстанцией, полностью белого или бежевого оттенка. К окончанию цикла, объем выделений вновь возрастает.

Также, белые, светлые выделения могут формироваться после полового акта или применения гормональных контрацептивных препаратов. Обильный секрет белого цвета, творожной структуры с резким кислым или пивным запахом - уже патология, вызванная, как правило, кандидозом. Белые, полупрозрачные жидкие водянистые выделения в большом количестве с неприятным запахом - чаще всего вагиноз бактериальной природы.

Данный тип выделений сопровождается тянущим чувством внизу живота или болевым синдромом? Немедленно обращайтесь к врачам!

Желтые выделения во время беременности

Причины возникновения - аллергическая реакция на продукцию интимной гигиены, воспалительные процессы, подтекание околоплодных вод.

Относительной нормой считаются непрозрачные светло-желтые выделения в малом количестве без резкого запаха, зуда, боли и дискомфорта.

Желтые выделения у представительниц прекрасного пола не считаются естественными, однако если они не сопровождаются иными патологическими симптомами и проходят через некоторое время самостоятельно, то серьезных опасений вызывать не должны. Обязательно стоит немедленно обратиться к гинекологу в том случае, когда секрет имеет ярко выраженный тёмно-желтый оттенок - это возможный признак самопроизвольного прерывания беременности или же серьезная аллергическая реакция.

Если желтые выделения меняют свой оттенок на зеленый, обычно это свидетельствует о наличии какой-либо венерической болезни. Часто в данном случае наблюдается соответствующая дополнительная симптоматика, в частности боли и зуд при мочеиспускании, жжение в области гениталий.

Ярко-желтый цвет секрета также указывает на подключение к патологии бактериальной инфекции с воспалением яичников, придатков или маточных труб. Очень обильные светло-желтые водянистые выделения чаще всего означают частичный отход околоплодных вод, считающийся нормой непосредственно перед родоразрешением - в любой другой ситуации беременной требуется немедленная госпитализация.

Зеленые выделения при беременности

Причины возникновения - венерологические заболевания, бактериальные инфекции, угроза прерывания беременности, воспалительные процессы, срок беременности свыше 42 недель. Однозначная патология, выделения не могут считаться нормальными.

Зеленые выделения при беременности всегда являются патологией и могут вызывать целом рядом причин.

Первый и второй триметр

Здесь чаще всего диагностируются кольпиты и цервициты. Первые имеют инфекционную природу (стрептококки, гонорея, хламидии, проч.), вторые же являются воспалительным процессом в шейке матки. Реже у женщин с секрецией зеленого цвета, диагностируют бактериальный вагиноз, считающийся нарушением нормального баланса между полезной и патологической микрофлорой во внутренней полости влагалища.

Генерализированные бактериальные инфекции в случае отсутствия надлежащего лечения могут преодолевать плацентарный барьер и вызывать серьезные патологии у развивающегося плода (плоть до прерывания беременности и смерти будущего малыша), поэтому при возникновении секреции зеленого цвета необходимо как можно быстрее обратиться к гинекологу.

Третий триместр

В третьем триместре беременности ко всем вышеперечисленным факторам, способствующим появлению зеленых выделений, может добавиться хориоамнионит - острое воспаление плодных структурных оболочек инфекционной природы, которое практически всегда переходит в эндометрит, являющийся воспалением внутренних стенок матки. Инфекционно-воспалительный процесс, сопровождающийся не только секретом вышеозначенного цвета, но и повышением температуры, при отсутствии эффективной консервативной контртерапии поражает амниотическую жидкость и может заразить сам плод.

При значительной задержке процесса родоразрешения, свыше 42 недель, даже нормальные околоплодные воды окрашиваются в зеленый оттенок, свидетельствующий о процессах гипоксии острого/хронического спектра. В данном случае врачи проводят искусственный вызов родового процесса, в крайнем случае, при его отсутствии - кесарево сечение.

Коричневые выделения во время беременности

Причины возникновения - приближающиеся роды, внематочные беременности, нарушения плацентарных структур, сильные воспалительные процессы мочеполовой системы, прямая угроза выкидыша, эрозии 2-го и 3-го типа, микротравмы стенок слизистой, предвестники кровотечений.

Относительной нормой считаются малые объёмы секрета средней консистенции светло-коричневого цвета перед родами, после имплантации плодного яйца, а также микротравм покровов слизистой при половом акте/осмотре гинеколога.

Чаще всего, выделения данного оттенка относятся к патологиям. Так, данный вид секрета является базовым симптомом внематочной беременности с отторжением яйцеклетки. Кроме этого, у беременных с нормальными показателями, коричневые выделения тёмных оттенков средней или высокой интенсивности, указывают на угрозу выкидыша - в данной ситуации нужно немедленно обратиться в стационар за консервативным лечением или оперативной помощью.

Полупрозрачный жидкий секрет в чрезвычайно малом количестве, появляющийся регулярно на протяжении всей беременности, обычно сопровождает эрозию шейки матки - достаточно известную гинекологическую проблему, от которой избавляются после родоразрешения путём прижигания.

Красные сильные выделения с коричневыми локальными зонами, сгустками крови и редким интенсивным болевым синдромом в нижней части живота обычно свидетельствуют о неполном выкидыше и необходимости проведения процедуры выскабливания полости матки и удаления мертвого плода.

На поздних сроках беременности, но до начала 36-ой недели, коричневый секрет вязкой консистенции, выделяемый в малых объемах, указывает на отслойку плаценты или нарушение её работы. Очень обильные выделения любых коричневых оттенков после 36-ой недели требуют немедленной госпитализации - наиболее вероятной их причиной является разрыв матки.

Кровянистые выделения

Причины возникновения - физиологические гормональные изменения, экстракция плодного яйца в стенку матки, инфекционные болезни, угроза прерывания, внематочная или замершая беременность, отслойка плаценты, микротравмы слизистой стенок матки.

Нормой считаются выделения такого типа в менструальный период (соответствующий дням до начала наступления беременности), малый полупрозрачный секрет после полового акта или гинекологического осмотра.

Кровянистые выделения являются частым физиологическим явлением у беременных в первом триместре и обусловлены в первую очередь гормональными изменениями, слишком активным кровоснабжением половых органов с повышением их чувствительности, а также разрыхлением эпителия маточной полости. Во всех вышеозначенных ситуациях секрета выделяется мало, он полупрозрачен и не имеет сгустков крови.

Определенные опасения может вызывать нарастание интенсивности выделений и изменение их цвета на более насыщенный. Так, на средних и поздних сроках, секрет розового цвета средней интенсивности может указывать на отслойку плаценты. Появление в выделениях больших сгустков крови, а также секреция слизи с насыщенными оттенками, ближе к коричневому, сигнализируют о внематочной/замершей беременности либо гематоме маточной структуры.

В редких случаях, гинекологи диагностирует так называемый пузырный занос - структурные изменения вместилища плода с разрастанием плацентарной ткани. В данном случае выделения могут быть и не интенсивного красного оттенка, но они очень обильны и продолжаются на протяжении недель, при этом болевого синдрома не возникает. В случае отсутствия профессиональной медпомощи, плод может погибнуть.

Наиболее опасные кровянистые выделения во втором и третьем триместре беременности и могут свидетельствовать о целом ряде патологий, от травм половых органов до миом.

Дополнительные критерии оценки выделений

Запах

Нормой считаются отсутствие такового либо выделения с незначительным кисловатым запахом. В случае резких неприятных запахов (пивной, гнойный, серный, проч.) лучше обратиться к гинекологу для диагностики проблемы и выявления патологии.

Интенсивность

1. Незначительные - обычно являются нормой вне зависимости от цвета секрета при нормальной консистенции.
2. Средние - норма при прозрачных и белесых выделениях нормальной консистенции.
3. Большой интенсивности - являются нормой только прозрачные выделения с 13-ой недели беременности и вызываются увеличением выработки эстрогена. Также, краткосрочный мощный поток секрета желтоватого оттенка с 36-ой недели свидетельствует об отходе околоплодных вод и начале родового процесса.

Консистенция

1. Жидкие - считаются нормой в большинстве случаев. Обычно появляются с тринадцатой недели после оплодотворения и продолжаются почти до родоразрешения.
2. Густые - свидетельствуют о прямом влиянии прогестерона, являются нормой на первых неделях беременности.
3. Слизистые, пастообразные - могут свидетельствовать об разнообразных заболеваниях (например, кандидозе), являются нормой после полового акта, в период отхода плацентарной пробки.

Сразу после родоразрешения на протяжении месяца у женщины наблюдается особый тип динамически изменяющихся выделений, характеризующийся секрецией кровянистого характера и наличием так называемых лохий. Появление последних обусловлено процессом естественного заживления внутренней структуры матки и физиологического отторжения лишних тканей. Основные этапы с описательными характеристиками:

1. Обильные кровянистые выделения со сгустками крови, яркого красного цвета. Обычно продолжаются до трёх дней после непосредственных родов.
2. Серозно-сукровичный секрет с преобладанием розоватых и коричневых оттенков. Сами выделения бледнеют, в норме отсутствуют геморрагические сгустки и ярко-красные вкрапления. Начинаются с четвертого дня после родов и исчезают к 10–11 суткам.
3. Выделения желтоватого цвета с примесью белых оттенков, мажущие, преимущественно жидкие и без запаха. Исчезают к третьей неделе после родоразрешения.

С третьей недели после родов, вышеозначенные лохии начинают исчезать, а выделения становятся более скудными и водянистыми с примесями слизи стекловидной консистенции из шеечного канала, лейкоциты отсутствуют либо проявляются в единичных случаях. После шестой недели, маточные выделения должны полностью прекратиться, но секреция при этом приходит в дородовую норму только ко второму месяцу после нормализации гормонального фона женщины.

Полезное видео

Выделения из влагалища

Елена Малышева про запах из вагины