Схватки и роды. О чем гласит наука

Которую приходится испытать человеку, - это боль при родах. Каждая женщина, которая стала матерью, знакома с болью, которая сопровождает этот процесс. И во многих случаях она не готова снова стать матерью, поскольку ее сдерживает именно боль при родах. С чем сравнить эти ощущения? Да ни с чем, ведь никакая другая боль не способна ее повторить. Необходимо понимать, что родовая боль носит индивидуальный характер и зависит от физиологических особенностей каждой женщины.

Особенности у разных женщин

Как уже отмечалось ранее, боль при наступлении родовой деятельности является индивидуальной для каждой женщины. При этом она может зависеть от ряда факторов. Рассмотрим некоторые из них:

  • Физическая и психологическая Желательно, чтобы перед этим процессом женщина со своим мужем посетила курсы молодых родителей. Здесь специалисты подскажут, как нужно правильно дышать при родах, успокоят будущую маму. Важно, чтобы ее муж также был рядом с ней, чтобы она чувствовала его поддержку.
  • Уровень болевого порога. Он индивидуален для каждой женщины. В случае если роженица не способна терпеть боль, ей ставят уколы обезболивающего препарата.
  • Сложность течения родов. Иногда родовой процесс длится всего несколько минут, а иногда - несколько часов. Это зависит от степени раскрытия матки и размеров плода. Может понадобиться кесарево сечение.
  • Использование анестезии. Многие женщины решаются на такой способ родов, поскольку боль практически не ощущается.

Что напоминает боль при родах?

Большинство женщин, которым только предстоит родить своего первенца, задаются вопросом о том, с чем можно сравнить боль при родах. На самом деле, ее практически ни с чем нельзя сравнить. Тем более что у каждой женщины этот процесс индивидуален.

Неприятные ощущения, которые сопровождают женщину с самого начала родовой деятельности, поначалу носят эпизодический характер. При этом роженица чувствует пик, при котором болевые ощущения становятся невыносимо сильными, и спад, когда данное чувство становится менее ощутимым, либо исчезает вовсе. Это явление называется схватками. Как правило, схватки повторяются с интервалом от 30 секунд до получаса. Их продолжительность - примерно несколько минут. Объяснением этого является то, что организм женщины начал подготовку к рождению плода.

Родовой процесс

На что похожа боль при родах? Сложно сказать. Но она является очень сильной и невыносимой. Шейка матки, которая в обычном состоянии сомкнута, начинает понемногу растягиваться, к моменту родов достигая девяти-десяти сантиметров в диаметре. Это необходимо для того, чтобы пропустить головку малыша через родовой канал. Как правило, такое явление продолжается от 30 минут до нескольких часов, что зависит от состояния тканей женщины.

Если процесс длится слишком медленно, врач может стимулировать его. Каждые последующие роды проходят менее болезненно по сравнению с предыдущими. Обычно вторые роды длятся меньше первых (при условии, что после них прошло не более трех лет). Это происходит потому, что организм женщины еще «помнит» предыдущую родовую деятельность. Именно ощущения растягивания шейки матки при схватках и являются основным источником боли при родах. Когда плод полностью вышел, боль исчезает.

О чем гласит наука?

Каждая женщина боится, что у нее будет интенсивная и невыносимая боль при родах. С чем сравнить ее? Никакая боль не может повторить ту, что испытывает женский организм во время родовой деятельности. Хотя некоторыми научными исследованиями было доказано, что боль при родах равна перелому 20 костей. Тем не менее у большинства женщин болевой порог снижается ввиду того, что в кровь выделяется гормон эндорфин. Поэтому у некоторых рожениц этот процесс протекает с минимальными болевыми ощущениями или вообще без них.

Каждая женщина может сама для себя определить, на что похожа боль при родах. Ведь у каждого человека наблюдаются сугубо индивидуальные ощущения. Чтобы боль была менее выраженной, нельзя настраивать себя на плохой конец. Ни в коем случае не нужно думать о нехорошем исходе. Кроме того, не надо зацикливаться на том, с чем сравнить боль при родах. доказывают, что для некоторой категории женщин даже удаление зуба происходит более болезненно.

Как облегчить боль самостоятельно

Для уменьшения болевых ощущений при родах необходима как физическая, так и психологическая подготовка. Во время беременности необходимо как можно больше ходить пешком, что позволит укрепить мышцы влагалища и таза. Как результат - болевые ощущения во время родов будут значительно уменьшены. Кроме того, беременной женщине следует заранее настроить себя на то, что процесс рождения ребенка пройдет безболезненно.

Конечно, боль - это спутник абсолютно любых родов, даже если они проходят искусственным путем (во время операций). Совершенно не важно, с чем можно сравнить боль при родах. Главное, что она не настолько ужасна, как принято об этом говорить. Если будущая мама поймет это, роды пройдут намного легче.

Искусственное уменьшение боли

Любая женщина вздрагивает, когда слышит фразу «боль при родах». С чем сравнить это явление, каждая женщина определяет для себя сама. В любом случае, даже от этой мысли появляются мурашки на коже. Если роженице так и не удалось справиться со страхами перед родами, то ощущения паники, испытываемые ею, могут привести к ослаблению родовой деятельности. Поэтому медики рекомендуют использование

Такой вид обезболивания считается самым безопасным не только для женщины, но и для малыша. Тем не менее, такой способ облегчения боли имеет и недостаток. Заключается он в том, что роженица не чувствует активного периода схваток, поэтому она не может начать тужиться в нужный момент. В результате после родов влагалищные мышцы могут быть немного разорваны. Поэтому, используя эпидуральную анестезию, необходимо следовать всем советам принимающего роды врача.

Правильное дыхание

Боль при родах - самая сильная, сравнима с переломом, поэтому необходимо для облегчения активной родовой деятельности. Обучаться правильному дыханию нужно не во время самих родов, а перед ними. Хотя большинство женщин, которые обучились технике правильного дыхания, во время родовой деятельности впадают в панику, забывая все то, чему их учили. Поэтому им приходится следовать всем советам врача, который подскажет, как правильно дышать для того, чтобы роды прошли максимально быстро и безболезненно.

Как объяснить мужчине, что такое родовая боль?

Объяснить мужчине, при наступлении активной фазы родовой деятельности и с какой болью можно сравнить роды, является достаточно сложной задачей. С чем можно сравнить боль при родах для мужчин? Да ни с чем. Даже и пытаться не стоит, все равно они не поймут. Лучше сделать так, чтобы они испытали эту боль на себе. Благо, в настоящее время существует огромное количество специальной техники, которая позволяет это сделать. Конечно, нельзя делать это против воли самого мужчины. Хотя, если он боится, значит, он примерно понимает, что такое боль при родах. С чем сравнить ее, он не знает, но что это больно, он догадывается.

Боль при потугах

Несмотря на то что большинство женщин отмечают, что пик наиболее сильной боли приходится именно на период схваток, во время потуг также отмечаются довольно неприятные ощущения. Они не так сильны в связи с тем, что головка малыша, проходя по родовым путям, сдавливает нервные окончания, что значительно уменьшает их чувствительность.

С какой болью можно сравнить роды, сказать сложно. Достаточно часто у женщин, рожающих впервые, а также в случае быстрых и стремительных родов, появляются так называемые разрывы. Это нарушение целостности тканей при прохождении головки ребенка. Довольно часто врачи, предвидя появление разрывов, проводят эпизиотомию. Она представляет собой искусственный разрез тканей влагалища для облегчения выхода головки ребенка, а также для предупреждения разрывов. Шов, наложенный на область разреза, проведенного медицинским путем, заживает гораздо быстрее и доставляет меньше неприятных ощущений, нежели естественный разрыв. Боль от разрыва или разреза промежности практически не ощущается женщиной, так как именно в этот момент головка малыша пережимает нервные окончания, поэтому чувствительность участка ткани становится минимальной.

Больно ли рожать первый раз

Мой первенец решил не торопиться появляться на свет, потому мы с ним и легли в роддом, чтобы перестраховаться. Последние 2 недели мой животик все чаще выдавал , причем такие сильные, что болело лоно. Сын на него головой все время поддавливал, даже ходить было трудно. Поэтому вечером, когда начались настоящие схватки, я поначалу даже не поняла разницы. Подумаешь, твердеет периодически матка – так ведь я уже привыкла. Даже спать легла и проснулась около полуночи от того, что живот мешает улечься поудобнее. Но оказалось, что он не дает и с кровати встать – как будто впереди привязали огромный каменный арбуз. Когда через несколько секунд матка расслабилась, я поняла, что наконец-то рожаю, и радостно поковыляла к дежурной акушерке.

Как я была разочарована, когда при осмотре оказалось, что шейка открылась всего на 3 см! Мне уже не терпелось в родзал бежать, а тут еще столько ждать. Чтобы занять себя, помогала акушерке салфетки из марли нарезать, тампоны ватные скручивать. Так незаметно прошли еще 2 часа. Девочки, если плодный пузырь цел, схватки поначалу ощущаются очень слабо и похожи на менструальные боли . Лишь после 6-8 см они усиливаются, а если стоишь, то немеют ноги, и хочется на что-нибудь опереться впереди себя и одновременно потереть крестец сзади.

Боль при схватках ни с чем не спутаешь. Она начинается внезапно и сразу же в полную силу, как будто ударил кто-то. Потом она какое-то время (до минуты) «держит» и внезапно «отпускает». Между схватками же ничего не чувствуешь – вообще никакой боли.

В 5 часов утра дежурный врач решил, что пора посмотреть, что я там находила по коридору (будто мне было чем еще заняться, разве что полы помыть…). В смотровой он обрадовал, что шейка открылась на 8 см, и предупредил, что сейчас вскроет плодный пузырь. Вскрывать воды не больно . Я увидела, как он взял инструмент, похожий на длинный крючок для вязания, и почувствовала, как из родовых путей потекла теплая вода. Доктор нажимал на живот, и в это время выливались все новые порции вод. Одновременно врач рассказывал мне, как надо тужиться в родзале, и предложил потренироваться на следующей схватке.

И тут началось… Это мягко сказано, что схватки после вскрытия плодного пузыря становятся сильнее . От неожиданности у меня перехватило дух! Хорошо, что лежала, иначе наверняка свалилась бы на коленки. Это похоже уже на удар не кулаком, а раскаленным ножом, который никто не торопится извлечь. Когда «отпустило», я заявила, что пора бы уже обезболить. На что Айболит-мучитель ответил, что уже поздно: подействовать не успеет, еще несколько схваток – и будем рожать. Так и вышло: «повисела» я немного прямо возле гинекологического кресла, потом посидела на низком судне – и пошли в родзал.

Потуги – это не больно!

Девочки, потуги – это нестерпимое желание изо всех сил избавиться от многодневного запора. Если не стесняться и не противиться требованию матери-природы, то никакой боли нет. Просто есть постоянное чувство сильного распирания в области промежности, как будто застряло что-то твердое и огромное. Это голова ребенка, и как только она родится, испытываешь непередаваемое облегчение. Немного неприятно будет и на следующей схватке, когда акушерка выводит плечики плода. Но это быстро проходит. А когда мне сына на живот положили, я, сразу забыв обо всем, слабыми от счастья пальцами гладила измазанную в крови головку.

Больно ли, когда рассекают промежность

Мне пришлось пережить это трижды, при каждых родах. Потому убеждена: не больно. По ощущениям – как если поцарапать кожу на пальце ступни, когда «отсидишь» ногу. Все воспринимаешь сквозь сильное онемение.

К слову, примерно так же чувствуешь, когда зашивают разрывы на шейке. А вот швы на промежности – это больно. Очень неприятен момент, когда игла входит в кожу. Советую не отказываться от предложения сделать местную анестезию или дать наркоз, чтобы ушить наружные разрывы.

Больно ли рожать второго ребенка

Есть расхожее мнение, что вторые роды проходят быстрее и легче, чем первые . Значит, я – исключение из правила. Мой сын за беременность вырос до 4 кг и, в отличие от первенца, очень торопился родиться. Поэтому на 38 неделе в предродовой я спокойно посидела на фитболе лишь до тех пор, пока шейка матки не открылась на 5 см. Ощущения были – как в начале первых родов. А затем отошли воды, и схватки прекратились. Я не знала, что это обычная реакция матки – на некоторое время расслабиться и отдохнуть. Поэтому начала переживать, как бы не пришлось соглашаться на .

К тому, что произошло дальше, я снова оказалась не готова. И опять без обезболивания! Внезапно накатила сильная слабость и вместе с ней – две подряд мощные схватки, почти без перерыва. Снова от боли темнело в глазах, и было абсолютно все равно, что думает обо мне акушерка, вынужденная слушать мой крик. Но когда подошедшая врач сказала, что пора в родзал, я помчалась так быстро, что догнать меня у медиков не было шансов. Пока врач помыла руки, я уже вовсю тужилась в кресле. И боли больше не было. А через пару потуг смогла поцеловать в макушку своего богатыря.

Поначалу я без слез не могла вспоминать о своих вторых родах. Но если бы сейчас мне предложили выбирать, я согласилась бы пережить еще раз именно их, а не первые. Все же несколько минут боли не идут ни в какое сравнение с целым часом.

Больно ли рожать в третий раз

Гинеколог женской консультации предупредила меня, что третьи роды обычно самые чувствительные. Мои же прошли с такими приключениями, что все веселились даже в родзале. Когда начались схватки, я не спешила рассказывать об этом акушерке, решив вначале немного подремать. Честно признаюсь, я просто очень боялась, что врачу захочется вскрыть воды. Поэтому когда меня переводили в родильный блок, шейка открылась уже на 4 см. Мы вошли в лифт и… застряли! Я тихо хихикала, пережидая очередную схватку и наблюдая, как сопровождавшая меня акушерка в истерике давит на все подряд кнопки и верещит не своим голосом, прося о помощи. Когда нас освободили, я отказалась ехать в лифте и гордо пошла по лестнице. Шум, поднятый акушеркой, не прошел не замеченным: в родблоке нас ждали в полной готовности. Как же иначе: роды в лифте! Когда принявшая нас доктор узнала, что мы и есть виновники аврала, смеялись все.

Мои хождения по ступенькам возымели действие: я пришла с полным открытием шейки матки. Буквально сразу после осмотра и вскрытия околоплодных вод я перешла в родзал, где за несколько потуг родила третьего сыночка. Про обезболивание как-то даже и не вспомнила.

Когда рожать больно

Не верьте тем, кто утверждает, что роды – это приятно. Но зубы болят сильнее! Правда, если плодный пузырь не вскрыт, дискоординации родовой деятельности нет, шейка матки не ригидная. Добавляют болезненных ощущений , крупный или переношенный плод. В таких ситуациях незаменима . И еще – психологический настрой самой женщины. Важно убедить себя, что чем больнее, тем ближе счастье, и не раскисать. Безболезненных вам родов, мамочки!

С психологической точки зрения присутствие партнёра на родах может помочь женщине проще перенести их и укрепить отношения в паре. Это придаёт сил обоим: мужчина чувствует себя ответственным и включённым в процесс, а женщина - защищённой, поскольку рядом находятся не только врачи, но и близкий человек. При этом совместные роды требуют тщательной подготовки обоих партнёров и должны практиковаться только в том случае, когда оба уверены в своих силах и друг друге. Поэтому если вы понимаете, что не будете чувствовать себя достаточно комфортно, то сперва стоит ознакомиться с довольно большим объёмом информации по теме и уже потом принимать решение. Если и в этом случае уверенности нет, лучше отказаться от присутствия отца ребёнка на родах: ведь это не формальность, не необходимость, а лишь возможность.

Жёсткая советская система родовспоможения исключила присутствие близких рядом с рожающей женщиной и новорождённым. Сотни лет подряд женщины рожали в окружении родных, однако за десятки советских лет семьи покорно смирились с диктаторским подходом в акушерстве. И несмотря на то что в пункте 2 статьи 51 Федерального закона № 323 «Об охране здоровья граждан в Российской Федерации» чёрным по белому написано, что партнёрские роды у нас бесплатны и легитимны, большинство женщин идут в роддом совсем одни. А зря. Ведь многочисленными исследованиями доказано, что присутствие партнёра на родах благотворно влияет на процесс.

Женщина во время родов погружена в себя и совершенно беззащитна. Для дежурной акушерки она одна из тысячи за всю карьеру и одна из десятка конкретно в эту смену. Врач, даже если у вас с ним контракт, отвечает за патологию и появляется лишь несколько раз за роды. Но поддержка роженице нужна постоянно. Здорово, если кто-то отвечает за женщину на отвлекающие вопросы медперсонала, помогает в бытовых мелочах и перемещении, следит за соблюдением плана родов, помогает записывать КТГ в удобной позе, да и просто держит за руку в стрессовой ситуации.

Хорошо подготовленный папа во время родов уместен и полезен. Кроме того, вопреки популярному мнению, ничего ужасающего он не увидит. Обязательный критерий при принятии решения - мужчина хочет пройти этот путь вместе с женой по собственному желанию. На схватках папам сложно, а вот в момент появления ребёнка на свет самое время и место для того, чтобы семья была в полном составе. Но партнёром в родах может быть не только муж, поэтому если он категорически не хочет, заставлять не нужно.

Персональная акушерка - хороший вариант. Она отлично разбирается в массаже, технике дыхания, естественных методах обезболивания и коммуникации с персоналом роддома. Она примет ребёнка, защитит женщину, перережет пуповину, дав ей отпульсировать или дождавшись рождения плаценты, и, конечно, поможет во время послеродового периода.

Сестра или подруга с собственным позитивным опытом естественных родов также могут стать надёжными партнёрами. Но учтите, что вы должны быть очень близки.

Родительство - это биологические и социальные отношения между родителями и ребёнком. На родителях лежит ответственность за жизнь и здоровье малыша, за его постепенное включение в социальную жизнь и систему отношений, за помощь в освоении им социальных ролей. При этом родительство - это ещё и отношения, которых у будущих папы и мамы никогда не было и которые им предстоит построить за время беременности и родов.

Во время родов родители впервые получают возможность пережить полную ответственность за жизнь своего ребёнка и поучаствовать в процессе её сотворения. От того, будет ли у них возможность активно влиять на ситуацию, принимать решения и действовать, зависит, смогут ли они пропустить этот новый родительский опыт через себя.

Иногда родители, чьи отношения разладились, думают, что смогут наладить их с помощью партнёрских родов. Ну или что они сами собой наладятся с появлением ребёнка. Однако это ошибка.

иллюстрация: Даша Кошкина

Конечно, утверждение, что готовиться к родам бесполезно, неверно. Так оправдывают себя те, кто ленится или попросту боится узнавать что-то о родах заранее. И все-таки доля правды в этом высказывании есть: как ни готовься к родам, начало этого процесса все равно будет связано с естественным волнением, при котором все приобретенные знания могут спутаться в голове.

Чтобы встретить этот процесс во всеоружии, многие женщины задолго до конца беременности начинают серьезно готовиться к родам: ходят на курсы, читают журналы и ищут информацию на безбрежных просторах интернета. Ведь для того, чтобы с самого начала чувствовать себя уверенно, нужно твердо понимать, как не пропустить начало родов, когда нужно отправляться в роддом, какие документы и вещи потребуются для госпитализации, что нужно сделать перед выездом в роддом.

Предположим, у будущей мамы появились первые «подозрительные» ощущения: побаливает спина, напрягается живот, появились необычные выделения из половых путей. В голове в этот момент одновременно появляется множество мыслей, основанных на полученной информации о родах. Однако мысли эти порой весьма противоречивы, ведь на курсах и в специальной литературе разбирались разные варианты начала родов. Итак, с чего начать: звонить врачу, мужу или в скорую? А вдруг это ? Как сейчас лучше себя вести во время «ощущений»: стараться расслабиться или сразу применять приемы обезболивания? Что сейчас лучше: лечь, сесть или ходить? Искать ответа на эти вопросы во время схваток, роясь в стопке журналов или толстом конспекте с курсов, крайне неудобно. Для облегчения этой задачи мы составили руководство к действию по самым важным моментам начала родов.

Роды начинаются: как перестать паниковать?

В начале родов каждая будущая мама испытывает волнение – вполне естественное чувство перед таким ответственным и непростым процессом. Однако в этот момент очень важно не давать волю эмоциям и поскорее постараться успокоиться, чтобы не допустить появления паники.

Панический страх перед родами может сослужить будущей маме очень плохую службу: ведь именно состояние паники приводит к развитию большинства нарушений родовой деятельности. При значительном эмоциональном возбуждении, с которым связано чувство страха, работа нервной системы нарушается. В результате «нервных сбоев» сигналы, координирующие родовую деятельность, поступают неравномерно, могут ослабевать или, напротив, резко усиливаться. Из-за нарушения нервной регуляции родов схватки становятся болезненными, слабыми и непродуктивными.

Совет

Чтобы не поддаться панике, важно с самых первых ощущений контролировать эмоции. Не нужно суетиться и пытаться разом решить несколько задач. Нет необходимости сразу обзванивать родных, хвататься за сборы или вызывать скорую: сначала сядьте или прилягте, найдите максимально комфортное и расслабленное положение, закройте глаза и сделайте несколько длинных глубоких вдохов носом и выдохов ртом. Это поможет успокоить эмоции и займет всего пару минут. Затем откройте глаза и постарайтесь максимально объективно оценить свое самочувствие: что именно в нем изменилось?

Как отходят воды в начале родов?

Это, наверное, самый распространенный повод для опасений: большинство будущих родителей боится не заметить отхождение вод, перепутав их с мочеиспусканием, отхождением слизистой пробки или обычными женскими выделениями. На самом деле плодные воды принципиально отличаются от всех других видов выделений из половых путей, и спутать их с чем-либо крайне сложно. В норме это должно произойти уже во время схваток, однако нередко воды отходят до начала родовой деятельности.

Существует два «сценария» отхождения вод. В первом варианте они изливаются неожиданно, разом и в большом количестве. В результате жидкость потечет по ногам, вся одежда ниже пояса моментально станет мокрой – пропустить такое явление просто невозможно! Сам разрыв плодного пузыря, благодаря которому начинают отходить воды, не сопровождается никакими субъективными ощущениями – он происходит без боли, спазма или позыва на мочеиспускание.

Совсем иначе отходят воды, если образовавшееся отверстие в плодном пузыре расположено высоко и прикрывается стенкой матки: в этом случае жидкость может периодически выделяться каплями или крохотными струйками, в небольшом количестве, смачивая гигиеническую прокладку и нижнее белье. Однако даже при незначительном подтекании вод их легко можно отличить от обычных влагалищных выделений: воды впитываются в ткань нижнего белья и смачивают их, не оставляя на поверхности слизи. На мочу плодные воды также совершенно не похожи: они не имеют специфического цвета и запаха, как у мочи, да и самопроизвольного выделения мочи без позыва на мочеиспускание у здоровой женщины не бывает.

Совет

В сомнительных случаях необходимо показаться врачу: специальный тест на воды, проводимый в приемном отделении любого роддома, развеет все сомнения!

Начало родов: можно ли спутать отхождение слизистой пробки с излитием вод?

Совсем не похоже на подтекание вод происходит и отхождение слизистой пробки, или цервикальной слизи, – особого секрета, закрывающего канал шейки матки в период беременности. Обычно пробка выделяется постепенно, частями, оставляя буроватые следы на нижнем белье в течение 1–3 суток. Гораздо реже она появляется целиком одномоментно. В этом случае ее можно сравнить с комочком геля до 1,5 см в диаметре желтовато-розовато-бурого цвета. Отхождение пробки может сопровождаться незначительными ноющими ощущениями внизу живота, сходными с недомоганием перед началом очередной менструации.

Совет

При появлении вод, независимо от их количества и наличия других признаков начала родов (схваток, болей внизу живота) стоит сразу выезжать в роддом: с момента разрыва плодных оболочек возрастает риск инфицирования матки и плода, и будущей маме лучше находиться в стерильных условиях акушерского отделения.

Помните, что спутать слизистую пробку с плодными водами невозможно: это очень густая желеобразная вязкая и эластичная слизь, совсем не похожая на жидкость. Цервикальная слизь может начать выделяться примерно за две недели до предстоящих родов. Это является вариантом нормы и, в отличие от подтекания вод, не требует обращения к врачу.

Как понять, начались ли настоящие схватки?

Классическое начало родовой деятельности – это возникновение схваток. Схватками называются регулярные сокращения мускулатуры матки. Первые схватки обычно не связаны с болью или значительным дискомфортом. Описывая свои ощущения в этот момент, будущие мамы говорят, что живот сам по себе очень сильно напрягается, как бы «каменеет» на 5–10 секунд, а затем полностью расслабляется до следующей . Это похоже на повышение тонуса во время беременности, но более сильное и кратковременное. Схватки наступают периодически, через определенные интервалы времени. В промежутках между схватками самочувствие будущей мамы ничем не отличается от обычного – абсолютно никаких новых ощущений! Однако появление первых схваток схваток необязательно означает начало родов: они могут оказаться всего лишь репетицией, ложной тревогой и закончиться так же неожиданно, как начались. Такие схватки называются тренировочными, или ложными, и могут появляться в норме уже с 36-й недели беременности.

Совет

Первая задача будущей мамы при появлении периодического ощущения напряжения в животе – засечь промежутки между схватками, чтобы понять, настоящие они или тренировочные. Настоящие схватки идут регулярно – между ними одинаковые интервалы, не превышающие 20 минут, и сами соседние схватки одинаковы по длительности и силе ощущений. Другой признак настоящих схваток – нарастание: за время наблюдения они должны постепенно становиться длиннее, сильнее и чаще. При таком варианте начала родовой деятельности в роддом следует отправляться, как только интервал между схватками сократится до 10 минут. До этого момента при условии хорошего самочувствия можно оставаться дома, под присмотром близких, спокойно собираться и наблюдать за развитием схваток.

Тренировочные схватки, напротив, нерегулярны: интервалы между несколькими соседними схватками неодинаковые, то чаще, то реже – да и сами схватки идут вразнобой, то подлиннее и посильнее, то покороче и послабее. Никакого нарастания у ложных схваток тоже не будет – даже если промежутки между ними более-менее одинаковы, они никак не меняются в течение нескольких часов. Надо отметить, что промежутки между ложными схватками могут быть как очень большими (более 20 минут), так и очень маленькими (3–5 минут), поэтому оценивать надо в первую очередь не частоту схваток, а именно регулярность и нарастание.

Как лучше вести себя во время схваток в начале родов?

В начале родов, когда первые схватки только начинаются, они практически безболезненны. На этом этапе можно вести себя свободно: нет никаких ограничений в действиях, движениях, равно как и нет необходимости в применении специальных обезболивающих приемов – поз, массажа, дыхательных техник – они понадобятся позже, когда схватки станут сильнее и болезненнее.

Совет

Единственная особая рекомендация во время первых схваток – «дыхание животом», практикующееся в психологии и в йоге. В начале схватки будущая мама делает расслабленный медленный вдох носом, а затем максимально долго выдыхает воздух ртом (как будто дует на воду). При такой технике в дыхательном акте помимо межреберной мускулатуры участвует диафрагма и мышцы пресса – отсюда и название этого дыхания. В результате дыхания животом во время каждого вдоха и выдоха меняется внутрибрюшное давление. Это обеспечивает хороший кровоток, способствует профилактике гипоксии (нехватки кислорода) плода и слабости родовых сил, а также помогает справиться с волнением.

Как правильно собрать вещи?

В родильное отделение роддома нужно взять моющиеся тапочки, чистые носки, туалетную бумагу, одноразовые сиденья для туалета, влажные салфетки или одноразовые платочки (для лица и рук), бутылку воды без газов), термальную воду-спрей (для орошения лица и тела), гигиеническую помаду или бальзам для губ, увлажняющие капли или спрей для носа, беруши (в родильном отделении может быть шумно), телефон с зарядным устройством и наушниками. Если в родблок разрешают брать свою одежду, можно взять пару футболок или коротких ночнушек и халатик.

В пакет для послеродового отделения нужно положить одежду для себя и малыша, повседневные средства гигиены, послеродовые прокладки, одноразовые трусики, бюстгалтер и накладки для кормления, крем для сосков, молокоотсос, упаковку подгузников и влажные салфетки для новорожденного.

Совет

Собирая вещи в роддом, удобнее распределить их по двум сумкам: в одну сложить все, что понадобится вам в родблоке, а в другую – самое необходимое для послеродового отделения. Во многих роддомах не разрешают проносить вещи в текстильных сумках, поэтому лучше воспользоваться полиэтиленовыми пакетами. Если вам предстоят партнерские роды, не забудьте одежду, сменную обувь и еду для супруга!

Как понять, можно ли перекусить?

Еда является источником энергии, столь необходимой будущей маме во время долгого и трудоемкого процесса родов. Сегодня даже в родильном отделении персонал предлагает утомленной роженице сладкий чай, леденец, кусочек шоколадки. Правда, лучше, чтобы это был именно перекус, что-то легкое и быстроусвояемое – салат из фруктов, йогурт, творог, орешки, сухофрукты, сок или сладкий чай. От обильной, тяжелой пищи в этот момент лучше воздержаться, так как она может спровоцировать рвоту при последующем нарастании схваток.

Совет

Вопреки распространенному мнению в начале родов можно и даже нужно перекусить – конечно, если есть аппетит. Полностью воздержаться от приема пищи с самого начала родов необходимо лишь в случае планового оперативного родоразрешения (то есть перед операцией кесарева сечения) или при любых симптомах ухудшения самочувствия роженицы (кровотечение, подъем артериального давления, сильные боли).

Примите теплый душ. Помимо гигиенической функции, душ во время схваток используется как расслабляющее и обезболивающее средство. Струйки теплой воды, направленные на живот и поясницу, снижают чувство напряжения во время схватки, способствуют улучшению кровообращения в зоне малого таза, от которого зависит динамичное развитие родовой деятельности и дыхание крохи. В начале родов лучше встать под душ целиком, с головой – водный массаж поможет расслабиться и успокоиться, контролировать эмоции и позитивно настроиться на предстоящие роды.

Сделайте маникюр и педикюр. Во-первых, удалите лак с ногтей на руках и ногах. По цвету ногтевых пластин доктор в процессе родов определяет уровень микроциркуляции (кровотока в мелких сосудах) у вас, а значит – и у малыша! Во-вторых, коротко подстригите ногти. Сразу после рождения кроху положат вам на животик и разрешат придерживать его руками. Кожа новорожденного очень нежная и ранимая, почти как слизистая оболочка взрослого человека. Выступающие ногти могут легко повредить кожные покровы малыша, а образовавшаяся царапинка – стать входными воротами для инфекции.

Сделайте интимную депиляцию. Удаление волос в области промежности – стандартная «подготовительная» процедура при поступлении в родильный дом. Многим женщинам непонятна цель этой манипуляции: очевидно, что наличие или отсутствие волос никак не влияет на течение родов. Зачем же перед родами обязательно сбривают волосы на лобке и между ног? Волосы вокруг влагалища задерживают интимные выделения. В процессе родов и особенно в послеродовый период эти выделения становятся гораздо более обильными, чем обычно, скапливаются у входа во влагалище на волосах промежности и служат идеальной питательной средой для размножения различных бактерий, что может стать причиной серьезных инфекционных осложнений для мамы и малыша. Полностью удалите с помощью бритвенного станка волосы с промежности. Если самостоятельная депиляция окажется для вас слишком сложной процедурой или на нее не останется времени – ее сделают в приемном отделении роддома.

Когда ехать в роддом?

Если начинаются схватки, перемежающиеся равномерными и постепенно укорачивающимися интервалами, будущая мама чувствует себя хорошо, воды не изливались – отправляемся в роддом не позднее 10-минутного промежутка между схватками.

Если начавшиеся схватки нерегулярны, мама чувствует себя хорошо, воды не изливались – отдыхаем и ждем дальнейшего развития событий.

Если излились или подтекают воды в любом количестве или есть хотя бы подозрение на отхождение вод – отправляемся в роддом немедля.

В сомнительных случаях в приемном покое роддома произведут специальный анализ – мазок на воды. Результат будет готов через 15–30 минут и позволит подтвердить или опровергнуть факт разрыва плодного пузыря независимо от его величины и локализации.

Документы в роддом: что брать с собой?

Отправляясь в роддом, необходимо взять паспорт, обменную карту, родовой сертификат, страховой полис и/или контракт на роды. Если есть копия паспорта и полиса, также возьмите их с собой – это заметно ускорит процедуру оформления карты в приемном покое роддома.

Чем страшнее, тем больнее!

Важно понимать, что от страха и напряжения напрямую зависит уровень боли во время схваток. Если роженица морально не готова к родам и очень боится, даже в тех случаях, когда роды протекают без осложнений, схватки ощущаются гораздо болезненней, чем обычно. Объясняется это легко: ощущение боли напрямую зависит от соотношения различных гормонов в крови роженицы. Наиболее важными из них являются эндорфины и адреналин. Эндорфины обладают обезболивающим действием, повышение адреналина в крови, напротив, приводит к снижению болевого порога и усилению боли. Страх, как известно, стимулирует выброс адреналина в огромных дозах. Поэтому при панике количество адреналина в крови зашкаливает, он вытесняет обезболивающие эндорфины, и в результате боль во время схватки ощущается гораздо сильнее.

Чтобы хорошо разобраться, как предотвратить разрывы при родах, следует вспомнить биологию.

Причины разрывов

Существуют главные факторы , которые влияют на вероятность получения разрывов.

Размер головки малыша . Не секрет, что обхват головы новорожденного пугает практически всех беременных и сложно представить, как можно избежать травм при таком растяжении.

На самом деле самым важным пунктом является хорошая родовая деятельность. Если она достаточная, роды не стремительные, (а такими они скорее всего и будут у первородящих), то ткани постепенно и безболезненно растянутся, каким бы крупным ни был ребенок.

Но этот факт мамы должны брать во внимание и обязательно контролировать срок беременности , обращаться к врачам, если родовая деятельность не начинается. В последние недели ребенок набирает вес очень заметно, а если вы и так перенашиваете, зачем лишний раз рисковать?

Важно также доверять себе. Если, по мнению врачей, момент зачатия состоялся позже, чем вы думаете, то постарайтесь уточнить дату ПДР при помощи УЗИ.

Если вы точно знаете дату зачатия , то тем более нужно настаивать на своей правоте в женской консультации — из-за неправильной постановки срока беременности вы рискуете дождаться 43 недели и больше.

Крупного ребенка можно родить легко и практически безболезненно, но при уплотнении костей черепа малыша эта задача становится все труднее.

Скорость рождения играет огромную роль . При быстрых родах риск получить разрывы выше с ребенком с весом 2-3 килограмма, чем при обычных с крупным малышом (4-6 кг).

Настраивайтесь на естественные роды , готовьтесь к нескольким часам схваток. Именно благодаря им медленно и постепенно растянется шейка матки, все мышцы тазового дна.

При стимуляции схваток окситоцином, их сила и скорость развития событий могут не позволить всему пойти предусмотренным природой путем. Если стимуляции не избежать , то посоветуйтесь с акушеркой как избежать разрывов при родах в данной ситуации.

Мышцы тазового дна обеспечивают тонус влагалища, прямой кишки . Если они сильные и натренированные, то способны хорошо растянуться и быстро вернуться в дородовое состояние.

Для этого существуют специальные упражнения Кегеля. Заниматься по этой системе рекомендуется как до и во время беременности, так и после родов.

Подготовка промежности к родам

Но нужно готовить не только сами мускулы — кожа и слизистая промежности также должна получать должный уход.

Массаж промежности .Для этих целей существуют как специальные масла, так и народные рецепты. Приближение родов улучшает эластичность тканей, но помочь ей не будет лишним. Подойдут любые растительные масла: подсолнечное, кунжутное, оливковое, льняное, ростков пшеницы.

Техника процедуры проста: надо нанести масло на интимную область (можно и на все тело — профилактика растяжек и дополнительное питание не помешает коже беременной) и дать ему впитаться.

Обычно достаточно 10-15 минут, после чего можно нанести еще одну порцию масла или смыть его остатки.

Для смывания масла можно использовать питательную кашицу из гороховой, овсяной или кукурузной муки в консистенции жидкой сметаны. Этот состав будет дополнительно питать ткани и хорошо впитает масло. Но можно обойтись и простым обмыванием. Легкими массажными движениями нужно втереть масло, как бы растягивая кожу и слизистую.

Непосредственно перед родами рекомендуют наносить топленое сливочное масло на слизистую самого влагалища, но у этого метода есть свои противопоказания, их нужно уточнить у своего гинеколога. Кусочек масла вводят во влагалище и оставляют на ночь. Эти процедуры можно проводить несколько раз в неделю или каждый день.

Интимная гимнастика . Упражнения способны повысить эластичность тканей, улучшить их питание, кровообращение. Все они основаны на сокращении мышц тазового дна.

Чтобы ощутить нужные мышцы, достаточно вспомнить что вы напрягаете, когда нужно остановить мочеиспускание. Именно эти сокращения и нужно выполнять каждый день по 20-40 раз, а лучше — несколько раз в день.

Выполнять упражнения Кегеля можно в любом положении и месте — это совершенно незаметно окружающим.

Правильное питание . В рационе беременной женщины обязательно должны быть необходимые витамины и элементы. Особенно улучшают эластичность витамины Е, Д, А.

Важно помнить, что витамин А может способствовать развитию кровотечений, поэтому если у вас есть предрасположенность по состоянию здоровья, то его лучше исключить из рациона.

Рыба полезна при беременности : полиненасыщенные жирные кислоты, входящие в ее состав, способствуют профилактике разрывов. Лучше всего отдавать предпочтение рыбе, выращенной в специальных фермах, так как мировой океан очень загрязнен, часты отравления ртутью.

Достаточно будет и просто пить рыбий жир, им можно восполнить потребность жирных кислот и витамина Д. Но если вы еще и принимаете поливитамины параллельно, то изучите их состав, ведь жирорастворимые витамины способны накапливаться в организме и вызывать гипервитаминозы.

Физические упражнения на фитболе (гимнастическом мяче) хорошо разгружают тазовое дно. Простые покачивания, перекатывания и небольшие прыжки не только приятны, но и расслабляют и растягивают промежность.

Даже в процессе схваток правильное дыхание и ритмичные пружинящие движения устраняют боль, вертикальное положение улучшает раскрытие шейки матки, да и просто дают шанс роженице отдохнуть.

Когда сидеть уже не разрешают, а лежать или ходить больно, фитбол не воспрещен — он не мешает раскрытию, не способствует развитию отечности тканей.

Дыхательная гимнастика при беременности . Правильное дыхание поможет избежать гипоксии ребенка, сохранить силы женщины в родах, ее хорошее самочувствие. Начинать делать упражнения нужно как можно раньше, так ребенок будет подготовлен к задержкам дыхания мамы, сама женщина не потеряет ясность ума даже в самых волнительных условиях.

Лучшим местом для отработки такой гимнастики являются курсы для беременных , ведь это не просто вдох-выдох, это полезный навык, который требует закрепления.

Существует множество ритмических упражнений, вот самое простое: на прогулке старайтесь следить за своим дыханием, засечь, сколько шагов у вас приходится на вдох и сколько — на выдох.

Постепенно тренируйтесь увеличивать количество шагов. Например, от 4 шагов до 6-8 на вдох и столько же на выдох. Позже надо начинать экспериментировать другие ритмические рисунки: 3 шага (вдох) — 6 шагов (выдох) — 3 шага (вдох) или другие, более сложные комбинации. Так вы научитесь не только управлять своим дыханием, но и правильно дышать автоматически.

Расслабление и медитация . Беременные отличаются большим талантом в этом вопросе. Природа все предусмотрела, даже не замечая того, женщина часто погружается в медитативное состояние: ее взгляд застывает, она ни о чем не думает, просто «уходит в себя».

Очень важно уметь оградить себя от излишних стрессов окружающей среды, почаще так отдыхать, быть абсолютно спокойной. Идеально, если женщина, ожидающая ребенка, пойдет на специальные групповые занятия йогой.

Визуализация . Доказано, что внутренний настрой и самовнушение творят чудеса в родзале. Самым полезным приемом визуализации при схватках является представление постепенно распускающихся бутонов цветов.

Нужно провести параллель с этими цветами и своей маткой, которая, словно красивый бутон, плавно и безболезненно раскрывается, даря миру настоящую красоту — Ребенка.

Полезно представлять себя в местах, где вы были счастливы, царит мир и покой: сосновый бор, закат в горах, прибой на уединенном пляже.

Слушайтесь акушерку беспрекословно . Приготовьтесь к тому, что уже во время потуг, когда головка малыша подойдет к выходу из влагалища, вас попросят не тужиться. Это нужно сделать обязательно, даже если очень сильно захочется.

Именно благодаря терпению в эти минуты можно избежать разрывов при родах, помните!

Если акушер и врач будут настаивать на эпизиотомии или перинеотомии (разрезе) , то не просите анестезию, так как при обкалывании этих тканей обезболивающим развивается отек, из-за чего они не тянутся, а трескаются, как переспевший арбуз.

Также не настаивайте на самом разрезе. Если ребенок крупный, то и разрез не даст большого облегчения, ткани по разрезу будут рваться только сильнее. Доверяйте мнению акушера-гинеколога.

По своему опыту он может сказать как чаще всего проходят роды женщин вашей комплекции, с такой же родовой деятельностью. Если он верит в вас, то и сами не сомневайтесь — рожайте спокойно.

Рожаем правильно!

Сначала осознайте, что наконец-то вы скоро будете вместе с малышом! Почувствуйте радость и счастье.

Если у вас будут естественные роды, то не нужно панически бегать по ванной комнате с бритвой, ведь это не операционное поле, а даже микротравмы слизистой станут воротами для инфекции.

То же самое касается клизмы — если она будет необходима, то ее поставят в роддоме, сейчас же вам не следует дополнительно стимулировать схватки. Расслабьтесь и получайте удовольствие.

Можно принять душ, покушать, послушать любимую музыку.

В роддоме не забывайте правильно дышать, двигаться (во время движения вырабатываются природные обезболивающие вещества — эндорфины).

Если по правилам родильного дома не запрещено взять фитбол или он там уже есть — воспользуйтесь им, предварительно постелив одноразовую пеленку. В некоторый учреждениях можно брать с собой магнитофон, аромалампу, партнеров для моральной поддержки.