Любая мать нередко переживает о том, хватит ли её ребёнку грудного молока, в то время, как вопрос его переизбытка практически никогда не встаёт. Вся проблема заключается в том, чтобы точно определить, что ребёнку не хватает грудного молока и что следует в этом случае делать.

Недостаток молока для ребёнка, находящегося на грудном кормлении, неприятен тем, что ребёнок начнёт терять в весе в результате недополучения питательных веществ. Определить нехватку грудного молока можно по следующим признакам:

• отсутствует прибавка в весе при ежемесячном взвешивании;
• ребёнок проявляет беспокойство, постоянно отрывается от груди, после чего снова с жадностью хватает сосок;
• крошка делает множество сосательных движений при минимуме глотательных. Нормальным соотношением считается одно глотательное движение на четыре сосательных;
• малыш не может выдержать полагающиеся временные промежутки между кормлениями, которые составляют от двух до трёх часов.
• у ребёнка резко уменьшается общее количество выделяемой мочи и вообще мочиться он начинает редко. На протяжении первого месяца своей жизни ребёнок, как правило, мочится каждый час, к тому времени, когда ему исполняется год - один раз в два часа.

Если у кормящей матери зародились сомнения относительно нехватки ребёнку грудного молока, необходимо произвести контрольное кормление и взвешивание. В этих целях используются специальные весы, которые показывают вес с точностью до одного грамма. На них производят взвешивание малыша непосредственно перед кормлением и сразу же после него, для того, чтобы точно определить объём молока, который он высосал. Подобную процедуру следует проводить несколько раз в течение суток, для того, чтобы точно определить общий и средний показатели объёма молока, которое было высосано. Стоить всегда помнить о том, что нормальный показатель молока, которое было высосано на протяжении суток, составляет пятую часть от массы тела ребёнка.

Как понять, что не хватает грудного молока

Многие кормящие матери переживают о том, наедается ли их дитя. Одно дело, если кормление производится из бутылки, когда сразу же можно определить, сколько израсходовано и совсем другое - грудное кормление, при котором довольно сложно определить на глаз количество съеденного ребёнком молока. Для того, чтобы точно знать насытился ли ребёнок или нет, следует ориентироваться на некоторые объективные показатели.

• можно подсчитать количество подгузников, которые ребёнок успел намочить. Для малыша, который получает достаточное количество питательных веществ, нормальным считается помочиться шесть или восемь раз в течение суток. Для получения реальной картины есть смысл отказаться от одноразовых подгузников в пользу марлевых либо тканевых на один или два дня.
• стоит внимательно изучить стул ребёнка. Если он жёлтого цвета и имеет зернистую структуру, возможно с некоторым количеством непереваренных комочков, то это свидетельствует о том, что стул нормальный. Малыш, который получает достаточный объём молока, отличающегося высокой калорийностью, один или два раза на протяжении дня имеет стул, поскольку материнское молоко обладает значительным слабительным эффектом.
• о лактазной недостаточности может свидетельствовать зелёный стул у ребёнка. Это означает, что в результате кормления он высасывает переднее молоко, называемое так потому, что в нём содержится много сахара, но не добирается до, так называемого, заднего молока, которое обладает наибольшей питательной ценностью. Может быть, весь вопрос именно в том и состоит, что для его полноценного развития как раз такого режима питания ему и не хватает.
• следует самым внимательным образом произвести оценку груди до кормления и сразу после него. Если после кормления грудь размягчается и опадает, при том, что перед кормлением она была налитой и тугой, следовательно, ребёнок наелся. Если в промежутке между кормлениями грудь подтекает, это свидетельство того, что имеет место хорошая выработка молока.
• есть смысл проследить за тем, как веёт себя малыш во время кормления. Если он самостоятельно отпускает грудь, после чего засыпает, или не спит, но выглядит бодро и у него округлились щёчки - стало быть, он сыт. В том случае, если после того как ребёнок поел, он отрыгивает творожистую массу либо сыворотку, это свидетельство того, что проблемы нехватки молока нет вообще - наоборот, ребёнок перекормлен. Однако, если имеет место срыгивание молоком, следует обратиться к педиатру, поскольку возможно наличие проблем иного рода.
• следует обращать внимание на то, как ребёнок прибавляет в весе. При нормальном режиме питания за первые два месяца жизни дети набирают от ста до двухсот граммов веса за неделю, до полугода по 500-1100 граммов за месяц, от полугода до года по 550-650 граммов в месяц. Это усреднённые параметры, поскольку прибавка в весе находится в зависимости от целого ряда различных факторов, таких, как вес ребёнка при его рождении, его рост, телосложение.
• определить, хватает ребёнку грудного молока или нет, может помочь следующий тест: нужно сжать двумя пальцами участок кожи малыша над костями и мышцами. Если он получает достаточное количество молока, его кожа плотная на ощупь с хорошей прослойкой жира. Кожа, свободно отстающая от костей, мышц и при этом сморщенная на ощупь, свидетельствует о нехватке молока для ребёнка. Необходимо обратиться к педиатру и наладить кормление грудью. Возможно, детский врач назначит смесь для докорма в случае подобной необходимости. В любом случае консультироваться с педиатром следует, поскольку вопрос кормления очень важен и желательно ошибок в нём не допускать.

Процесс кормления грудью естественен, регулируется он самим ребёнком и организмом его матери. Иной раз процесс нарушается и уменьшается общее количество молока, малыш начинает капризничать от недоедания. Причиной такого положения вещей может являться лактационный криз, представляющий собой естественный процесс, переживать из-за которого не следует.

Различные литературные источники по-разному интерпретируют такое понятие, как лактационный криз. Так называется временное снижение количества молока, вырабатываемого организмом кормящей матери или внезапно проявившаяся нехватка молока, вызванная возросшим аппетитом младенца.

Специалисты так и не пришли к единому мнению относительно причин возникновения данного явления. Одни считают, что количество грудного молока находится в прямой зависимости от прибывания и убывания фаз Луны. Другие придерживаются мнения о том, что количество молока не уменьшается, а всё дело в том, что то его количество, которое ещё недавно было достаточным для удовлетворения аппетита малыша, сегодня таковым не является, поскольку имеет место скачок его роста.

Лактационные кризы имеют место, как правило, между третьей и шестой неделями жизни ребёнка и в три, семь, одиннадцать месяцев и в год. Обычно криз длится три или четыре дня, но никогда не бывает длительнее одной недели.

Всё это время матери кажется, что её ребёнок испытывает голод. Молоко из обеих грудей при этом бывает им выпито, он капризничает, всё чаще прикладывается к груди, нервничает.

Всё это вовсе не означает, что в означенные периоды молока у женщины хватать не будет. Многие женщины даже не подозревают о существовании подобных дней и кормят детей, как ни в чём не бывало год, два и больше.

Не хватает грудного молока, что делать?

Если факт нехватки грудного молока для вскармливания является подтверждённым, женщина может испросить совета у специалиста, если подобная возможность имеется. В том случае, если подобная возможность отсутствует, справляться с данной проблемой приходится самостоятельно.

На сегодняшний день всё больше и больше специалистов склоняются к мнению, что кормить новорожденного ребёнка следует по его требованию, а не по часам. Ребёнок лучше ориентируется, когда ему следует есть. Однако, если малыш плохо сосёт и набирает вес, следует кормить его каждые два часа. По ночам для того, чтобы покормить, ребёнка следует будить каждые три или четыре часа.

На всё время, пока происходит налаживание процесса грудного вскармливания, крайне важно устранить все пустышки, соски, также не следует поить ребёнка водой, для того, чтобы восполнить нехватку молока. При докармливании ребёнка смесью, следует делать это ложечкой или шприцом, но бутылочку в этих целях использовать нельзя.

Если установлена нехватка ребёнку грудного молока, женщине следует придерживаться надлежащего рациона и режима. Трижды в течение дня следует принимать горячую пищу. Рацион кормящей матери должен включать в себя всевозможные каши, макароны, выполненные из пшеницы твёрдых сортов, мясо, рыбу, яйца, домашнюю птицу, печёные, вареные и тушёные овощи. Когда после родов прошёл месяц, необходимо добавлять в рацион фрукты и овощи в сыром виде, кисломолочные продукты.

Матери рекомендуется самой много пить в период кормления грудью. Хорошо подходит чай, желательно с молоком, разнообразные компоты, кисели, настои шиповника. Женщина постоянно должна держать рядом с собой чашку с напитком.

Не хватает грудного молока, как докармливать?

Иной раз случается так, что мама вынуждена докармливать малыша при нехватке грудного молока или в силу иных причин. Это может быть какое-то особое состояние пищеварительной системы у малыша, которое может облегчить только докорм специальной смесью. Какой бы не была причина, подбор смеси для докорма малыша должен производиться весьма щепетильно.

Прежде чем принимать решение о применении докорма для малыша, следует наверняка убедиться в том, что материнского молока ему действительно не хватает. На это могут указывать такие факторы, как недостаточная прибавка в весе, редкое испускание мочи (не чаще, чем 6 раз в сутки), слишком сильный запах испускаемой мочи и её тёмный цвет. В своём нормально состоянии моча у младенца светлая и лишена всякого запаха.

Всасываемое малышом при кормлении количество грудного молока следует измерить. Сделать это можно, произведя взвешивание ребёнка в одних и тех же подгузнике или пелёнке до кормления и сразу же после него. Если в этот период ребёнок намочил подгузник или пелёнку, менять их на сухие не следует.

Докармливание ребёнка смесями на молочной основе следует производить в том случае, если полученные результаты измерений свидетельствуют о том, что необходимого количества материнского молока при кормлении естественным образом ребёнок не получает. За информацией о среднем количестве потребляемого молока во время кормления младенца определённого возраста можно обратиться к педиатру либо надлежащим таблицам.

Докармливать ребёнка следует только после грудного вскармливания и только при помощи ложечки. Иначе, в том случае, если ребёнок не особо голоден, получив для кормления смесь, малыш может не захотеть снова принимать материнское молоко, а в случае кормления из бутылки предпочтёт сосать её соску, что делать легче, нежели всасывать молоко из маминой груди.

Вводить смесь на основе молока в рацион ребёнка следует постепенно, дозировкой начиная с 10 мл на одно грудное кормление, при этом с каждым днём увеличивая в два раза количество прикорма, пока оно не будет доведено до рассчитанного заранее объёма. Если докармливание необходимо проводить несколько раз в течение дня, каждый день допускается введение не более одного докорма дополнительно.

Смесь для докорма следует готовить, пользуясь соответствующими рекомендациями, которые даются по её приготовлению. Рекомендации эти указываются производителем на банке с молочной смесью или на коробке.

Частым вопросом молодых мам является: “Как понять что ребенку хватает молока?”. Если при кормлении смесью все понятно, то визуально рассчитать количество выпитого грудного молока невозможно. Поэтому многие полагают что их ребенок не наедается и его нужно докармливать. Но так ли это?

Больше всего опасений возникает сразу после родов, когда грудного молока еще нет, а вместо него выделяется молозиво.

Молозива в первые дни

Молозиво - это концентрат выделяющийся в первые дни после родов. Его главной особенностью является состав, благодаря повышенному содержанию белка, аминокислот и витаминов он полностью удовлетворяет потребности новорожденного.

Молозива выделяется небольшое количество, но переживать по поводу его нехватки не стоит. Объем желудка новорожденного ребенка составляет примерно 5-6 мл, поэтому для полноценного приема пищи малышу будет достаточно всего пару капель.

Важно!

В молозиве содержится в 10 раз больше витаминов (А и Е) чем в зрелом женском молоке.

Приходится слышать что в роддоме ребенку не хватало молозива, он часто плакал, но, поев смеси, сразу же засыпал:

• Во первых. Плач не всегда означает голод (ребенок может переживать стресс после рождения, ему может быть холодно, и тд);
• Во вторых. Желудок новорожденного не рассчитан на большие порции еды. Ребенок засыпает не потому что он насытился, а потому что обессилен (организм не может усвоить количество смеси, сон - это защитная реакция).

Грудного молока в первые месяцы

Зачастую докармливать ребенка смесью не стоит, а опасения о недостаточном количестве молока всего лишь догадки неопытных мам.

Если вы кормите ребенка по требованию, вопроса о нехватке возникать не должно. Организм всегда выделяет молоко в нужном объеме и малыш будет получать его когда захочет.

Важно!

Грудное молоко уникально по своему составу. Оно обеспечивает не только жизнь и правильное развитие малыша, а еще и защищает его от инфекций.

При выборе строгого режима (кормление по часам), когда время у груди ограничено (20-30 минут), младенец действительно может недоедать.

Прежде чем докармливать ребенка, попробуйте увеличить продолжительность кормления, но не позволяйте крохе сосать грудь больше часа.

Нормы кормления детей грудным молоком: таблица по месяцам

Возраст (месяц)	Суточный объем кормления (мл)	Сколько должен съедать ребенок за одно кормление (мл)	Количество кормлений
до 1	600-700	80-100	7-8
1-2	700-900	110-140	6-7
2-4	800-1000	140-160	6
4-6	900-1000	160-180	5-6
6-9	1000-1100	180-200	5
9-12	1000-1200	200-240	4-5

Как узнать хватает ли молока

Многие мамы пытаются сцеживаться, засекать время кормления, чтобы самостоятельно определить объем молока в груди. Но специалисты по грудному вскармливанию советуют смотреть не на часы, а на своего ребенка.

По количеству мочеиспусканий и стулу

Определить хватает ли “еды” вашему ребенку можно «мокрым методом».

Для этого нужно на пару дней отказаться от подгузников. В норме, малыш, которому хватает молока, мочиться 8-12 раз в день, причем пеленка должна быть полностью мокрая. Если в день испачкались не менее 10 пеленок, то повода для беспокойства нет.

Для того чтобы определить наедается ли ребенок можно изучить стул малыша. Он должен быть кашицеобразным желто-зеленого цвета, иметь запах кислого молока. Если стул зеленый с примесями, это может означать что грудничок не наедается (высасывает только переднее, не добираясь до заднего).

По весу ребенка

Проверить чувство сытости, можно взвешивая новорожденного до и после кормления. Разница в весе будет равна количеству выпитого.

Желательно взвешивать ребенка каждый день. Но если нет такой возможности, то обязательно делайте это хотя бы раз в неделю.

По коже малыша

Если ребенок получает достаточное количество молока, то при захвате кожи чувствуется подкожный жир (здоровая кожа упругая и ровная).

Отставание от кости, бледность и сухость - являются сигналом нехватки потребляемой пищи.

Важно!

Не экспериментируйте дома и не спешите докармливать ребенка! Сказать, что у вас точно не хватает молока, может только специалист.

Мало грудного молока: 8 мифов о нехватке

Иногда у женщин действительно может быть нехватка по физиологическим причинам. Но в большинстве случаев опасения не обоснованы.

Грудь не наливается (чувство что не наполнена)

Чаще всего проблема вызвана наступлением нормальной (зрелой) лактации. Организм уже «понял» сколько еды требует малыш и выделяет ее по потребности. Грудь не должна казаться наполненной, ведь молоко прибывает во время сосания, а не в перерывах между кормлениями.

Нет подтеканий из груди

Подтекание в первые недели после родов считается абсолютно нормальным процессом, так как организм адаптируется к выработке молока. Позже, когда молочные железы подстроятся под потребности ребенка (зрелая лактация), подтекания пропадают.

Нехватка молока к вечеру

Вечером женщине может казаться что у нее не хватает молока. Разберем основные причины такого ощущения:

• Ночные кормления реже чем дневные, поэтому молоко копится, а на утро грудь “распирает”.
• Пик выработки гормона пролактина обычно приходится на ночные и утренние часы.
• В течение дня малыш намного чаще прикладывается к груди чем ночью.

На самом деле молоко не пропадает, просто ослабевает его поток. Ребенка это может нервировать, особенно если иногда ему дают соску или пустышку.

Важно!

Если малыш плачет во время вечернего кормления, не стоит переживать о нехватке и докармливать младенца смесью. Возьмите его на руки, прогуляйтесь по комнате и снова приложите к груди.

Если устранить посторонние предметы сосания, ситуация постепенно нормализуется.

Невозможность сцеживания

Ребенок это самый лучший молокоотсос, поэтому невозможность сцедить молоко, совсем не означает что его нет.

Плач во время кормления

Плач во время кормления не означает что у вас не хватает молока. Причины могут быть разные:

• если новорожденного докармливали из бутылочки, он может целенаправленно требовать ее плачем;
• грудничку тяжело сосать;
• слишком частая смена груди;
• изменение силы потока грудного молока;
• колики или скопление газиков;
• слишком длинное ожидание кормления (ребенок может разнервничаться до такой степени что не сможет взять грудь).

Частые пробуждения ночью

Дети, особенно в первые месяцы жизни, прикладываются к груди достаточно часто как днем так и ночью, поэтому частые пробуждения вовсе не означают нехватку.

Допаивание водой после кормления

Сосательный рефлекс – один из самых сильных врожденных автоматизмов. Поэтому даже после кормления, новорожденный рефлекторно может сосать соску или пить воду из бутылочки. С таким же успехом он может сосать палец, игрушку или еще что-нибудь, но это совсем не значит, что он голоден.

Частое требование груди

И даже частое требование груди отнюдь не является признаком голода. Таким образом новорожденный требует контакта с мамой, так он чувствует себя защищенным.

Не хватает грудного молока: что делать

Если вы действительно выяснили что у вас пропадает молоко и опасения обоснованы, не спешите докармливать младенца смесью. Попробуйте увеличить лактацию.

Как увеличить объем

• кормите кроху чаще и дольше (малыш сам должен бросить грудь);
• правильно прикладывайте младенца (чтобы кормление не доставляло дискомфорт, в рот грудничка должна помещаться ареола, а не только сосок);
• откажитесь от пустышек и бутылочек;
• предлагайте две груди во время одного кормления;
• при вялом сосании меняйте грудь;
• полноценно питайтесь;
• чаще отдыхайте и меньше переживайте по поводу нехватки.

Можно ли и как докармливать ребенка смесью

Если ничего не помогает, и введение докорма не миновать, обратите внимание на основные правила введения искусственного питания:

1. Перед принятием решения обязательно проконсультируйтесь с врачом;
2. Внимательно осмотрите упаковку при покупке;
3. Готовьте смесь согласно инструкциям производителя;
4. Для сохранения грудного кормления, объем смеси не должен превышать 30-50 % суточного объема питания;
5. Чтобы сохранить лактацию не используйте бутылочку с соской (для докорма хорошо подойдут одноразовый шприц или чайная ложка);
6. Вводите смесь постепенно.

Если вам кажется что малыш остается голодным после кормления, не поленитесь:

• проследить за динамикой веса;
• обратить внимание на количество мочеиспусканий и стул;
• проверить кожу младенца.

Ориентироваться на собственные ощущения и поведение крохи не стоит. Большая часть подозрений о нехватке совсем не обоснованы.

Один из частых вопросов после рождения ребёнка - это как определить, хватает ли ребёнку грудного молока?

Однако не только это волнует молодую маму - ведь хотя с одной стороны кормление грудью природный процесс, но и он требует определенных знаний и навыков.

Чтобы Вы зря не волновались и всегда могли быть уверены, что Ваш ребёнок сыт, а ваше молоко полноценное и удовлетворяет все потребности малыша - давайте поговорим о самых распространенных сомнениях кормящей мамы.

Почему каждый день тысячи мам сомневаются в том, что ребёнку хватает молока?

Эти сомнения зачастую поселяются в нас благодаря нашим родственникам и близким людям, и вроде бы они хотят сделать нам только лучше, но на практике кормление грудью прекращается толком и не начавшись!

1. Сомнение: У меня НЕжирное молоко!

Вы можете определять это по цвету, вкусу, запаху, поведению ребёнка….и все эти способы будут неверны.

Дело в том, что само понятие жирности применительно к грудному молоку некорректно.

Грудное молоко – уникально по составу и отличается от мамы к маме, от ребёнка к ребёнку и даже имеет разный состав в зависимости от времени суток. Именно поэтому аналогов грудному молоку нет! Тем не менее, если у вас возникает такой вопрос, прочтите эту статью: Как повысить жирность грудного молока? >>> или посмотрите видео по теме жирности грудного молока:

• Способ избавиться от сомнения: смотрите на прибавку в весе у ребёнка! Если она больше 500 грамм в месяц, либо больше 120 грамм в неделю – все отлично!

Если меньше - проверьте, все ли правила грудного вскармливания вы соблюдаете!

1. Сомнение: Ребёнок часто сосет грудь , значит не наедается!

Абсолютно не факт.

Для ребенка сосание груди это 3 в 1: еда, успокоение и общение с мамой! Поэтому понять, какую из этих задач он решает сейчас, присосавшись к груди, просто не возможно! Позвольте сосать ребёнку столько сколько нужно (это касается детей до 3 месяцев).

В первые месяцы ребёнок долгим сосанием может снимать родовой стресс.

• Способ избавиться от сомнения: посмотрите на прибавку в весе у ребёнка! Посчитайте количество мочеиспусканий за 24 часа. Если Ваш ребёнок пописал более 10 раз – молока ему хватает, и через длительное сосание он решает другие задачи.

1. Сомнение: Молоко невкусное, а значит и ребёнку пользы не несет!

Сравните свой рот и рот младенца! Чувствуете разницу?

У малыша сосредоточие рецепторов на 1 см. языка в тысячи раз выше, нежели у взрослого человека, поэтому восприятие вкуса у нас разное. В добавок к этому Вы уже «испорчены» сладостями и усилителями вкуса, а ваш ребёнок пока с ними не знаком.

• Способ избавиться от сомнения: Поймите, что Вы разные! И никогда не сравнивайте ребёнка со взрослым человеком. Посмотрите на довольное личико вашего крохи, когда он сосет грудь – и забудьте про это сомнение.

1. Сомнение: Если ребёнок не спит долго , значит молока не хватает.

У младенца нет ритма день-ночь. У него есть только ритм поел-поспал.

Поэтому дети часто едят ночью и с удовольствием спят во время сосания. Большую роль в том, что младенец часто, буквально каждый час, сосёт грудь, играет и размер желудочка. Как говорили в одной рекламе «желудок как у котенка и меньше наперстка».

С возрастом детки могут высасывать бОльшие объёмы молока за меньшее время, и поэтому кажется, что они сосут реже.

• Способ избавления от сомнения: Посмотреть на прибавку в весе за неделю и посчитать количество мочеиспусканий за 24 часа.

1. Сомнение: Количество молока зависит от размера груди.

Совершенно не верно. Молоко не накапливается в груди, и грудь – это не банка, которая наполняется молоком. Молоко вырабатывается в ответ на сосание ребёнком груди. Именно поэтому важно кормить часто, правильно и ночью! Об этом я детально рассказала в статье: Кормлении по требованию >>>

• Способ избавления от сомнения: проверить прибавку в весе у ребёнка за неделю. Если она больше 120 грамм – у Вас достаточное количество молока!

Людмила Шарова, перинатальный психолог, ведущая курсов по подготовке к родам.

Инструкция

Посчитайте количество мокрых подгузников в течение дня. Получающий достаточное питание малыш в норме мочится 6-8 и более раз в день. Если вы пользуетесь одноразовыми подгузниками, откажитесь от них на 1-2 дня в пользу марлевых или тканевых, чтобы получить реальную картину.

Внимательно изучите стул ребенка. Нормальным считается желтый цвет и зернистая , допускается наличие непереваренных . У малыша, который получает достаточно высококалорийного молока , стул бывает 1-2 раза в сутки или чаще, поскольку грудное молоко обладает естественным слабительным эффектом.

Зеленый стул ребенка может означать лактазную недостаточность: во время кормления он высасывает так называемое переднее молоко, содержащее много сахара, но не получает более жирного "заднего" молока , имеющего наибольшую питательную ценность. Возможно, такого питания ему действительно не хватает для нормального развития.

Оцените свою грудь перед кормлением и после него: если до прикладывания ребенка она тугая и полная, а после – мягкая и заметно опустевшая, значит, малыш наелся. Подтекающая между кормлением грудь говорит о том, что молоко вырабатывается хорошо.

Обратите внимание на поведение ребенка во время кормления: если у него округлились щечки, он сам отпускает грудь или не спит, но выглядит довольным и , значит, он сыт. Если же после еды малыш творожистой массой или сывороткой, то проблемы нехватки молока нет вообще: это признаки перекорма. Но при срыгивании молоком нужно обратиться к педиатру или неврологу (там могут быть другие проблемы).

Следите за прибавкой веса ребенка. В первые малыши в норме набирают по 100-200 г в неделю, до 6 – по 400-1000 г в , от до года – по 400-500 г . Эти показатели средние, а в целом прибавка зависит от индивидуальных особенностей ребенка: массы тела при рождении, роста, телосложения и т.д.

Проведите следующий тест: сожмите двумя пальцами участок кожи ребенка над мышцами и костями. У малыша, получающего достаточное питание, она плотная и упругая на ощупь, поскольку имеет хорошую жировую прослойку. Свободно отстающая от костей и мышц сморщенная кожа говорит о том, что ребенку не хватает молока . Постарайтесь наладить грудное вскармливание и обратитесь к педиатру, который при необходимости назначит докорм смесью.

Видео по теме

Многие молодые мамы, кормящие своего малыша грудью, однажды задаются вопросом: «Хватает ли ему молока ?». Особенно часто этот вопрос появляется у женщин тогда, когда их грудь внезапно перестает наливаться как раньше. На самом деле, величина груди - не показатель наличия в ней молока . Грудь уменьшается тогда, когда организм начинает вырабатывать столько молока , сколько съедает малыш. Определить, хватает ли ребенку молока , позволяют совершенно другие критерии.

Инструкция

С уверенностью можно заявить о том, что грудного молока ребенку хватает, если он не менее 6-8 раз . Причем моча его должна быть практически бесцветной и иметь легкий запах. При постоянном использовании одноразовых подгузников определить количество мочеиспусканий крохи довольно сложно. Но если мамочке приходится менять из-за его наполненности хотя бы 4 раза в день, с количеством потребляемого малышом молока все в порядке.

Видео по теме

Расстройство кишечника у маленьких детей встречается так же часто, как и у взрослых. Но лечение должно быть несколько иным, ведь малышам нельзя принимать большинство лекарственных средств ввиду побочных эффектов и возрастных ограничений. Чтобы наладить стул ребенка , нужно уделить внимание его питанию.

Вам понадобится

• - фрукты;
• - орехи;
• - кисломолочные продукты или препараты с бифидо и лактобактериями;
• - отруби или клетчатка;
• - жидкость.

Инструкция

Ежедневно давайте свежие фрукты. Особенно хорошо наладить пищеварение помогают яблоки, персики, виноград, груши и абрикосы. Есть их нужно в промежутках после основной еды и обязательно на ночь. Балластные вещества, содержащиеся в этих фруктах, стимулируют приток жидкости , мягко раздражая его стенки. За счет этого каловые массы становятся мягче, стул нормализуется.

Давайте малышу орехи. Они не только улучшат пищеварение, но и благоприятно скажутся на умственной активности. Подойдет фундук, грецкие орехи, миндаль или фисташки. В среднем ребенку хватит 100 г орехов в сутки, можно и чуть меньше.

В обед обязательно кормите овощным супом. Старайтесь не давать малышу макаронные изделия, хлеб и сдобные булочки. Исключения могут составить лишь хлебобулочные изделия с содержанием отрубей или клетчатки. Кстати, эти вещества продаются и в сухом виде. Если ваш ребенок не отказывается от лечения, попробуйте уговорить его съедать утром 1 столовую ложку отрубей или клетчатки.

Кисломолочные продукты также помогут решить деликатную проблему. Давайте малышу йогурты, сметану, простоквашу или кефир каждый день после основного приема пищи. Если ребенок не может есть молочные продукты, то их смогут с бифидо и лактобактериями. Постепенно микрофлора нормализуется и пищеварение наладится.

Следите за тем, чтобы ребенок пил достаточное количество жидкости. Особенно хорошо сказываются на работе кишечника фруктовые соки, чай и компот, а вот от лимонада наоборот, происходит сбой и начинаются запоры.

Видео по теме

Обратите внимание

Консультация терапевта,гастроэнтеролога.Какой стол,такой стул.Для того, чтобы наладить стул, прежде всего, нужно правильно питаться: употреблять достаточное количество растительной клетчатки (овощи, фрукти, отруби) и жидкости, вести активный образ жизни.

Полезный совет

Очень часто мамы жалуются на запоры у своих малышей и задают много вопросов о том, как наладить нормальный стул. Прежде всего, надо выяснить причину запоров, потому что они бывают самыми разными. Самая распространенная причина – неправильный режим питания малыша, а также нерациональная диета кормящей матери и ее ребенка.

Эпидемии гриппа (тяжелой формы вирусной инфекции) случаются ежегодно. Защитные силы организма младенца еще совсем слабые. И поэтому, к сожалению, грудные дети сильнее подвержены заражению.

Инструкция

Сведите до минимума или откажитесь совсем от посещения поликлиник и мест общественного пользования. Грипп передается воздушно-капельным путем, поэтому ожидания в коридорах поликлиники вместе с заболевшими детьми часто чревато заражением. Вызывайте педиатра и других врачей на дом. Избегайте контактов малыша с простудившимися людьми.

Регулярно проветривайте помещения вашего дома или квартиры. В комнате, где живет , перед сном оставьте открытой форточку на 15 минут. При этом отгородите малютку от сквозняков. Ежедневно проводите влажную уборку в комнате малыша.

Одевайте в соответствии с погодой. Следите, чтобы ребенок не переохлаждался, но и чтобы ему не было жарко. На улице трогайте нос и – они должны быть теплыми. Проводите как можно больше времени на свежем воздухе, если погода позволяет. В холодные дни лучше провести 2 – 3 прогулки по полчаса. На улице малыш закаливается, крепнет его иммунная система.

Не вводите в рацион новые продукты во время эпидемии. На них может возникнуть пищевая аллергия, которая истощает силы детского организма. Если ребенок находится на , то мама должна продолжать кормить его , даже если сама . В этом случае маме стоит одевать ватно-марлевую повязку при с малышом и свести время общения с малюткой к минимуму, поручив заботу родственникам или няне. Перед тем как взять грудного ребенка на руки, тщательно мойте руки антисептическим мылом и насухо вытирайте.

Увлажняйте носовые ходы крохи, например, раствором соли. Проконсультируйтесь с участковым педиатром, он может назначить профилактические антивирусные препараты. К примеру, посоветует смазывать нос малыша оксолиновой мазью. Но любая профилактика простуды должна проходить под наблюдением специалиста.

Привяжите к небольшой марлевый мешок с мелко нарезанным чесноком. Хорошо борются с вирусами ароматические масла. Например, масла чайного дерева и эвкалипта являются хорошими антисептиками.

Видео по теме

Обратите внимание

Всем известно, что лекарств для лечения гриппа не существует: и прививки, и противовирусные препараты направлены на стимулирование Вашего иммунитета, а не на уничтожение вируса гриппа. Поэтому приходится повторять избитую истину: профилактика заболеваний ни чуть не менее важна, чем эффективное лечение.

Полезный совет

Пусть ребенок будет одет тепло, но не укутан. Так он будет больше двигаться, от вырабатываемой энергии согреется и не простудится. Но не переборщите с прогулками: как только малыш стал замерзать – сразу домой. Сейчас все больше говорят, что самый хороший способ защитить ребенка и себя от гриппа – сделать прививку. Главное, чем можно защитить себя от инфекции, особенно от гриппа, – это привиться.

Источники:

• Как защитить грудничка от гриппа

Количество потребляемого ребенком молока зависит от возраста крохи, от состояния его здоровья, а так же от характера малыша. Но существуют некоторые нормы, на которые необходимо ориентироваться молодой маме.

В первые дни после родов ребенок съедает совсем немного, около 15 грамм за каждое кормление, в сутки получается около 100-150 грамм. В эти дни врачи рекомендуют как можно чаще прикладывать ребенка к груди, чтобы молоко вырабатывалось больше и больше, ведь кроха набирается сил. Уже к концу первой недели его аппетит увеличиться в 3-4 раза, т.е в сутки ребенку потребуется уже около 300-400 грамм молока. К концу первого здоровый малыш съедает 600 грамм. Если вы кормите кроху смесью, то необходимо придерживаться рекомендаций, которые даны на упаковке. Следует заметить, что смесь это более тяжелая пища для организма , поэтому количество съедаемого ребенком молока, возможно, будет меньше.

В ребенку уже необходимо около 800 грамм в сутки, а в одно кормление кроха может съедать до 100-120 грамм. Далее каждый потребляемого молока увеличивается на 50-100 грамм в сутки, и к шести обычно составляет около одного литра. Не стоит забывать, что с 5- ребенку необходимо , т.е молоко будет постепенно заменяться обычной пищей. К десяти месяцам целесообразно давать ребенку грудное молоко или смесь лишь три раза в сутки: утром, перед сном и в ночное кормление. За каждое кормление малыш должен съедать примерно 210 грамм, в среднем получается 630 грамм без учета прикорма. Однако количество потребляемого молока в этом возрасте зависит от индивидуальных особенностей ребенка. Некоторые дети наотрез отказываются есть каши, пюре и супы, им больше приходится по вкусу смесь или мамино молочко.

После года основной рацион малыша должна составлять пища. Если вы перестали кормить грудью можно давать ребенку или специальную смесь после года. Примерный объем потребляемого молока в этом возрасте должен составлять 330 грамм. Однако кроме молока необходимо вводить в рацион крохи кефиры и йогурты.

Источники:

• сколько нужно молока грудному ребенку

Одной из основных причин беспокойств мам в первые месяцы жизни новорожденного является частое срыгивание. Проблема особенно обостряется, если малыш при этом плохо набирает вес, захлебывается выходящим молоком и непрестанно кричит после каждого такого случая. Чаще всего вопрос решается сам собой уже к полугодовалому возрасту, но профилактика поможет справиться с постоянным срыгиванием раньше. Важно лишь понять, почему оно происходит.

Инструкция

Переедание. Это наиболее распространенная причина срыгивания. Особенно часто это явление наблюдается у детей, находящихся на естественном . Просто ребенок поглощает больший объем грудного молока, чем необходимо организму, желудок растягивается, а после с легким рвотным рефлексом часть съеденного . При этом у мамы , что малыш срыгнул очень много. Чтобы успокоить себя, достаточно вылить на пеленку 2 чайные ложки коровьего молока, и вы увидите, что объем кажется большим, а на самом деле это всего 10 мл.

Заглоченный воздух (аэрофагия). Возможно, у ребенка вместе с пищей в желудок поступает воздух – он его просто подсасывает. Такое происходит и при , и при использовании смесей в бутылочках. Воздух доставляет дискомфорт ребенку, выходит он, как правило, с небольшим количеством молока. Но достаточно после кормления расположить малыша животиком к себе в вертикальном положении, как произойдет обычная отрыжка, и ребенку станет легче.

Инвагинация кишечника. Если ребенок часто и , а рвотные массы приобретают зеленоватый оттенок или смешаны с желчью, это повод обращаться к педиатру. Никакие профилактики в виде вертикального положения и отрывания от груди не помогут, поскольку наиболее вероятной причиной является непроходимость кишечника.

Пилороспазм. У детей, срыгивающих фонтаном после каждого кормления, вероятнее всего именно этот диагноз. Все дело в регулярных мускулатуры привратника – клапана, закрывающего выход из желудка. Подходящие препараты может назначить только педиатр, а в качестве профилактики подойдет частое кормление маленькими порциями.

Внезапные срыгивания. Если у ребенка не наблюдается предрасположенность к срыгиванию, но внезапно это происходит несколько раз, стоит обратить внимание на состояние ребенка. Это может быть симптомом серьезного заболевания или травмы. Ведь срыгивание легко перепутать с рвотой. Неоднократный выход пищи у некоторых детей сопровождает рост температуры тела, в общем случае свидетельствует о болезнях желудочно-кишечного тракта, в том числе об инфекциях, и часто случается мозга. Если кровью, необходимо срочно вызывать неотложку.

Появление малыша в доме приводит к появлению различных проблем, связанных с развитием и здоровьем . При обнаружении зеленого стула родители впадают в панику. Чтобы разобраться в проблеме, необходимо установить причины.

Причины зеленого стула новорожденных

Первый год у ребенка происходит формирование органов пищеварения и остальных систем организма, поэтому нарушения стула или изменение цвета не является патологией. Как правило, кишечные бактерии не справляются с поступающими объемами пищи.

Первые 5-7 дней из детского организма выходит меконий, который в дальнейшем превращается в обычный кал.

Что же вызывает окрашивание кала в зеленоватый оттенок у ребенка после пятого дня после рождения? Внимательно проследите за поведением малыша, чтобы правильно установить причину.

Если при зеленом стуле ребенок ведет себя спокойно, спит, цвет кала зависит от пищи, которую употребляла кормящая женщина. Например, в рационе присутствует большое количество зеленых продуктов. Чтобы этого не происходило, следует очень тщательно выбрать пищу, так как кишечник малыша недостаточно развит, поэтому организм реагирует на самые незначительные изменения.

Вторая причина зеленого стула – жидкое и нежирное молоко матери. В этом случае кал становится более жидкой консистенции без резкого запаха. При излишне жирном молоке кал становится горчично-коричневатого оттенка, могут появиться запоры.

Если дитя находится на искусственном , изменение цвета и структуры кала связано со сменой питания. Возможно, смесь подобрана неправильно. Необходимо попробовать другой вид и проследить за состоянием здоровья .

Очень часто при переходе с грудного вскармливания на искусственное происходит изменение цвета кала.

Темно-зеленый стул – признак недостаточного усвоения организмом железа. При окислительных реакциях происходит окрашивание кала.

Зеленый стул – признак заболевания

Зачастую зеленый стул является симптомом какого-либо заболевания:
- при простудном или вирусном заболевании с кал меняет оттенок;
- кал может окрашиваться практически в любой цвет, появляется резкий запах гнили, образуется пена или кровяные фрагменты;
- при лактазной недостаточности.

Как правило, окрашивание кала в зеленый цвет без других признаков для беспокойства – это достаточно распространенное явление для растущего организма. Если же зеленый стул сопровождается коликами, болями в животе, беспокойством малыша, кожными высыпаниями, нарушениями сна, следует немедленно сдать анализы, чтобы установить точный диагноз.

Совет 8: Когда перегорает молоко после окончания грудного вскармливания

Грудное молоко - важнейший продукт для ребенка. С материнским молоком малыш получит все самое полезное для своего здоровья. Но тем не менее, придет время «оторвать» ребенка от груди.

Отлучение от груди

Один из вопросов, которые возникают у мам: в отучать от груди? Ответ неоднозначен. Есть множество суждений по данной теме. Существует мнение о том, что длительное естественное вскармливание благоприятно сказывается на развитии и здоровье малыша. Также люди считают, чем младше ребенок, тем проще происходит процесс отвыкания.

Кормящая мать должна ориентироваться на свои ощущения, на свое эмоциональное состояние и на готовность ребенка перейти на другой вид кормления после грудного молока.

Психологи рекомендуют осуществлять плавное окончание грудного вскармливания. Чтобы не было слишком тяжело, отлучение стоит постепенно, вводя прикорм и заменяя каждое кормление. Но чаще случаются ситуации, когда малыш питается взрослой едой и параллельно просит «любимое лакомство». Именно тогда мамы принимают решение резко завязать с такими перекусами.

Вариантов того, как это лучше сделать, существует достаточно много. Кто-то рекомендует грудь горчицей или еще чем-то невкусным , кто-то старается объяснить своему малышу, что молока больше нет.

Главное помнить, что дети индивидуальны и для каждого найдется свое решение данного вопроса.

Прекращение лактации

Мам очень волнует вопрос о том, времени произойдет перегорание молока. Практически безболезненно проходит постепенное отлучение. Молочная железа адаптируется к новым требования и уменьшает выработку молока. Другая картина происходит при резком отлучении.

Иногда случается и так, что вы решились прекратить грудное вскармливание, а молоко по-прежнему пребывает, ведь молочной железе не объяснить, что в молоке больше нет необходимости. В данном случае рекомендуется стягивать грудь эластичным бинтом или носить плотный бюстгальтер, который послужит в роли корсета. Ходить так следует до тех пор, пока молочко не перегорит. Чтобы грудь стала мягкой, можно сцедить немного молока. Резкое отлучение от груди - достаточно болезненный процесс для мамы. Старайтесь в этот период не злоупотреблять продуктами, способствующими лактации.

Обычно молоко перестает вырабатываться на 3-5 день. Потребуется еще некоторое время на «рассасывание».

Главное при , не допустить застоев и образование мастита. Внимательно наблюдайте за своими ощущениями. В случае необходимости обратитесь к врачу, чтобы он назначил вам необходимые таблетки, лекарства и специальные препараты.

Для успешного налаживания грудного вскармливания достаточно соблюдать всего несколько простых правил: убрать бутылочки и соски, не докармливать ребенка смесью и правильно прикладывать к груди. Все остальное сделает за вас природа. Давая ребенку сосать грудь, вы тем самым запускаете процесс выработки молока и посылаете своему организму сигнал о том, в каком количестве его нужно вырабатывать.

Инструкция

Успокойтесь. Это, пожалуй, самое главное, что нужно сделать кормящей маме. На выработку молока влияет гормон , который очень чувствителен к стрессам и переживаниям. Любые негативные эмоции могут привести к снижению количества молока и даже его полной потери.

Начните кормить грудью как можно раньше. Лучше всего приложить ребенка к груди сразу после родов. В этот момент организм матери очень чувствителен, поэтому врачи рекомендуют сразу же после рождения обеспечить непрерывный контакт матери и ребенка «кожа к коже» в течении минимум 2 часов, что даст соответствующие сигналы на выработку молока. Как правило, за это время новорожденный сам начинает искать грудь. Если этого не произошло, можете аккуратно направить его. Если в вашем роддоме раннее прикладывание не практикуется, хотя это оговорено приказом Минздрава, не переживайте, у вас еще есть шанс наладить грудное вскармливание.

Помните, что первые 2-5 дней после родов у матери вырабатывается молозиво. На первый взгляд может показаться, что его мало, и неопытные, опасаясь, что ребенок недоедает, начинают докармливать ребенка смесью. Делать этого категорически нельзя. Молозиво очень питательно, поэтому его вполне достаточно для . Именно на этом этапе закладывается важнейший фундамент для последующего кормления грудью. От частоты и продолжительности прикладываний зависит количество вырабатываемого молока после его прихода.

Правильно прикладывайте ребенка к груди. Если вы чувствуете дискомфорт, боль при , вы однозначно что-то делаете не так. Ребенок должен полностью захватывать сосок и ореолу. На этом этапе запаситесь специальными кремами для лечения трещин на сосках. Они снизят боль и позволят ранки. Не переживайте, большая часть матерей проходит через это. Попросите в роддоме консультанта помочь вам с прикладыванием или вызовите на дом специалиста по грудному вскармливанию.

Уберите бутылочку. Если сосание причиняет вам боль из-за трещин на сосках, но вы хотите сохранить грудное кормление, то сцеживайтесь и давайте молоко из ложечки или мерного стаканчика , пока все не заживет. Через соски на бутылочках молоко или смесь намного легче, т.е. ребенку не нужно прикладывать никаких усилий, чтобы поесть. В результате он может впоследствии просто отказаться брать грудь.

Не докармливайте смесью. Главный стимул выработки молока – сосание. Чем чаще и больше ребенок сосет, тем больше будет появляться молока. Докармливая ребенка смесью, вы нарушаете это правило, ведь грудничок будет требовать уже меньше грудь. Чтобы решить проблему, просто обеспечьте себе возможность кормить как можно чаще. Прикладывайте ребенка по первому требованию, наладьте совместный сон.

Пик гормона пролактина приходится на ночь, поэтому в налаживании грудного вскармливания очень важны ночные кормления. Если новорожденный в это время спит, то просыпайтесь и сцеживайтесь. Чтобы облегчить процесс сцеживания, перед этим или во время этого выпивайте стакан теплого питья (вода, чай, молоко). Также очень помогает теплый душ и растирания груди мочалкой.

Соблюдайте правило: «Одно кормление – ». Лучше всего разбить день на интервалы по 3 часа, определив поочередность смены груди. Например, если вы покормили в 9 часов утра , то во все последующие кормления до 12 часов дня давайте ее же и только после 12 прикладывайте ребенка уже к правой.

Не стремитесь увеличить количество молока без серьезных оснований. Если будет вырабатывать молока больше, чем в состоянии выпить ребенок, то это может привести к лактостазу. Чтобы определить наедается ли новорожденный, посчитайте «пописы». В первые месяцы у малыша должно быть от 12 и больше мочеиспусканий.

Связанная статья

Плач грудного ребенка пронзительный, громкий, его практически невозможно переносить спокойно – и это не случайно. Ведь крик – единственный способ малыша сигнализировать окружающим, что его что-то не устраивает.

Новорожденные малыши не плачут без причины. Они не могут, вопреки расхожему мнению, просто «капризничать». Если ребенок плачет, то не удовлетворяются какие-то из его базовых потребностей, без которых невозможно его дальнейшее нормальное существование и развитие. Ребенок будет кричать до тех пор, пока проблема, с которой он столкнулся, не будет решена, поэтому, чтобы крик прекратился, необходимо найти его причину и постараться ее устранить.

Причин для крика не так уж мало. Вот самые распространенные из них.

Хочет кушать

Новорожденный младенец интенсивно растет, поэтому нуждается в пище каждые 2 – 2,5 часа. Но проблема в том, что самостоятельно удовлетворить голод ребенок не может, поэтому он громким криком оповещает взрослых, что голоден, при этом причмокивая и совершая сосательные движения ртом. Получив еду, голодный малыш сразу затихает.

Желудочные колики

Процесс пищеварения в первые 2-3 месяца жизни только налаживается, а желудочно-кишечный тракт еще не сформировался окончательно. Поэтому в таком возрасте малыша часто мучают колики. При этом ребенок громко кричит, чаще всего через некоторое время после кормления или даже во время его.

Чтобы облегчить страдания , обязательно необходимо следить за тем, чтобы после кормления малыш срыгнул, выпустив излишки пищи и воздуха. Можно сделать массаж вокруг пупка, положить на животик теплую пеленку, подвести ножки малыша к животу. Обязательно нужно выкладывать грудничка на животик с первых недель жизни.

Дискомфорт под подгузником или одеждой

Некоторые малыши бурно реагируют на мокрый подгузник, и это естественно: кожа слишком тонкая и нежная, и воздействие на нее мочи, кала, просто нарушенный температурный режим и повышенная влажность вызывает раздражение (т.н. « »). Понятно, что ребенку это не доставляет удовольствия, и он реагирует криком. По этой же причине малыш может проявлять беспокойство в неудобной одежде: даже самая небольшая складочка способна причинять ему страдания.

Усталость

Нервная система не только новорожденного, но и более старшего ребенка еще очень несовершенна: процессы возбуждения в ней преобладают над процессами торможения, поэтому если малыш переутомился, ему трудно самостоятельно успокоиться и уснуть. В этом случае он начинает капризничать, плакать, может вести себя даже более шумно и активно, чем обычно, утомляясь еще больше. Ребенку необходима помощь, чтобы успокоиться.

Можно попробовать выключить свет, убрать посторонние шумы, покачать младенца на руках. Удивительно, но многие дети засыпают под так называемый «белый шум», который возникает при работе фена, пылесоса и других равномерно гудящих электроприборов. Некоторые малыши быстро успокаиваются в движущемся транспорте.

Жара или холод

Терморегуляция новорожденного еще несовершенна, поэтому он испытывает сильный дискомфорт при слишком высокой или слишком низкой температуре окружающего воздуха. Особенно опасна жара: у малыша может подняться температура, кожа его краснеет, и он начинает громко плакать. В то же время прохладный воздух новорожденный переносит достаточно стойко. Не стоит излишне кутать малыша, чтобы избежать перегрева, а вот сквозняки для него могут быть опасны.

Потребность в общении

Новорожденный ребенок нуждается в общении даже в большей степени, чем взрослый. Прямой контакт «кожа к коже», ласковые интонации маминого голоса, тепло ее тела дарят ему ощущения покоя и защищенности, а это необходимое условие для нормального психического развития ребенка на ранних этапах жизни.

Замечено, что младенцы, волею судьбы оказавшиеся в интернатном учреждении сразу после рождения, очень быстро перестают плакать: они чувствуют, что их потребность в общении не сможет быть удовлетворена, и перестают сигнализировать о том, что нуждаются в защите и заботе.

Исследования показали, что такая психическая травма с возрастом приводит к неправильному формированию эмоциональной сферы ребенка, и последствия ее не поддаются коррекции и оставляют след в психике человека на всю жизнь. Поэтому не стоит бояться лишний раз взять малыша на руки и подарить ему то чувство покоя и безопасности, в котором он так нуждается.

Детки, рожденные раньше срока или с какими-либо патологиями, медленнее растут и набирают массу тела. Чтобы помочь ребенку набрать вес, мать должна выяснить причины его недобора.

Вопросов по поводу кормления ребенка у молодых мам возникает много. Практически каждую кормящую грудью маму беспокоит вопрос чуть ли не с момента выписки из роддома: достаточно ли молока малышу? Ведь точно определить, какое количество молока высосал ребенок из груди, невозможно – делений, как в бутылочке, в груди нет.

Если ребенок часто плачет и требует грудь, это далеко не всегда означает, что ему мало молока.

Тревога матери усиливается в тех случаях, когда она перестает ощущать приливы молока, когда малыш долго не выпускает сосок изо рта («значит, молока мало»), когда ребенок часто плачет, часто требует грудь («значит, голоден»).

Но эти обстоятельства никак не свидетельствуют о недостатке материнского молока:

1. По истечении нескольких дней (иногда недель) после родов большинство кормящих мам перестают чувствовать наполняемость груди молоком. В основном молоко прибывает во время сосания груди малышом.
2. Ребенок может долго держать сосок во рту, хоть уже и наелся, использовать его вместо соски. Хотя понятия «долго», как и «часто», для разных мам отличаются, но малыш может не выпускать грудь изо рта до 2-3 часов. Нужно обращать внимание, глотает ли дитя молоко или просто спит у груди.

С другой стороны, если ребенок спит всю ночь и ни разу не требует кормления или перестает высасывать молоко уже через 10 минут, то это не является критерием его сытости.

Это может значить, что дитя слабое, достаточное количество маминого молочка не в состоянии высосать. То есть мало молока может получать и тот младенец, которого приходится будить для кормления.

Нет четких указаний, как часто и как долго малыш должен сосать грудь. Это зависит от многих индивидуальных особенностей ребенка и мамы. Известно одно: ранее распространенное даже среди врачей мнение, что малыш за первые 10 минут кормления высасывает 90 % необходимого объема молока, неверно.

Каждый ребенок вырабатывает свой режим кормления. Рекомендации прикладывать малыша через 15-20 минут поочередно к одной, а затем к другой груди правильными назвать нельзя.

Правильно приложенный к груди активный ребенок может и из одной молочной железы получить достаточное количество молока.

1. В то же время, если дитя не глотает молоко, а держит сосок во рту, то не только 20 или 30 минут ему будет недостаточно, а и целого часа у груди.

Ограничивать продолжительность кормления или частоту (при условии, что малыш проглатывает молоко, а не просто «висит на груди») не следует.

Определить, глотает ли младенец молоко, очень легко по движению его подбородка: вниз для открывания рта и высасывания молока, пауза для проглатывания, вверх для закрывания рта. Чем дольше длится пауза, тем больший по объему глоток молока. Для тренировки можно понаблюдать за своим подбородком при сосании сока через трубочку.

1. Плакать грудничок может, конечно, от голода. Но есть и другие причины для плача. Одной из частых причин крика младенца являются – боли в животе при скоплении газов за счет недостаточно зрелой пищеварительной системы.

И если мама, не посоветовавшись с педиатром, решит связать плач с недоеданием и начнет докармливать дитя, то ситуация еще усугубится.

1. Нюансов может быть много. Например, не является показателем нехватки грудного молока следующий «тест»: после кормления грудью малыш охотно захватывает соску на бутылочке со смесью. Это всего лишь проявление сосательного рефлекса у малыша. Некоторые дети, например, начинают сосать пальчик.

1. Многие мамы расценивают как недостаток молока тот факт, что им не удается сцедить молоко после кормления. Но молочные железы спустя несколько недель после рождения ребенка будут вне кормления безболезненными и мягкими, как будто «пустыми».

Это связано с тем, что молоко хранится в специальных образованиях – альвеолах, и только при сосании груди малышом поступает в молочную железу. Именно стимуляция сосков при сосании ребенком приводит к выделению гормона окситоцина, вызывающего приливы молока.

А сцеживание молокоотсосом или руками к выделению гормона удовольствия (так называют окситоцин) не приводит, вот и не удается сцедить молоко, оно остается в альвеолах.

1. Мамы могут решить, что молока стало мало, если, например, младенец пяти недель отроду начинает во время кормления периодически бросать грудь, плакать и выгибаться. Однако такое поведение не говорит о том, что молока стало меньше, оно «перегорело» и грудь пустая. А именно так трактуют плач малыша мамы.

Иногда беспокойство может быть связано с тем, что мать (под влиянием советов соседок или бабушек) из бутылочки с соской. Ребенок сравнивает соску с маминой грудью и ему не нравится, что сосать молоко труднее, вот он и возмущается.

В таком случае поток молока можно усилить, если мама сожмет грудь рукой; малыш успокаивается.

Так называемое контрольное взвешивание, которое достаточно часто используется в детских поликлиниках, не является достоверным методом определения достаточности или нехватки грудного молока. При этом ребенка взвешивают перед кормлением и после него, а по разнице показателей оценивают количество высосанного молока.

Если мама кормит малыша по требованию, то он уже убедился, что получит грудь как только попросит. Поэтому просит не только тогда, когда хочется кушать или пить, но и для того, чтобы удовлетворить другие потребности. Во время сосания маминой груди младенцу легче помочиться, опорожнить кишечник, успокоиться при стрессе и т. д.

Поэтому при разных кормлениях количество высасываемого молока будет различным, оно меняется даже на протяжении суток, а значит, контрольное взвешивание не может быть достоверным способом его определения.

Способы определения нехватки молока

В настоящее время специалисты считают достоверными только два способа определения достаточности или нехватки грудного молока ребенку, не получающему докорм и воду.

Такими способами являются:

1. Определение количества мочеиспусканий за сутки. В норме на протяжении 24 часов ребенок старше 5 дней от рождения, получающий только материнское молоко, должен помочиться не меньше 10-12 раз.

О нехватке молока свидетельствует меньше 8 мочеиспусканий в сутки, резкий запах выделяемой мочи, редко происходящий акт дефекации.

Для подсчета требуется в течение одного дня пользоваться не памперсами, а пеленками, марлевыми многоразовыми подгузниками, и подсчитать количество использованных.

Резкий запах мочи появляется за счет наличия в ней , что свидетельствует об обезвоживании детского организма вследствие недополучения материнского молока на протяжении нескольких дней.

1. Прибавление массы тела также косвенно подтверждает достаточное количество молока для ребенка. Согласно протоколам ВОЗ, у здорового малыша еженедельная прибавка веса составляет 125 г. В течение первого полугодия жизни ребенок может набирать ежемесячно от 0,5 кг до 2 кг (по таблицам ВОЗ).

Если дитя не набирает вес или прибавление в весе недостаточное, следует проанализировать и найти недостатки в организации кормления грудью с педиатром или специалистом по грудному вскармливанию и устранить их.

По частоте и характеру стула однозначный вывод о достаточности грудного молока сделать нельзя. У одних деток стул бывает 2-3 раза в сутки с достаточным количеством испражнений, у других – после каждого кормления. И для них это норма.

Но бывает и так, что у малыша нет стула по несколько дней, но при этом стул нормальной консистенции, дитя спокойное, правильно развивается и прибавляет вес. И это тоже нормально – просто молоко матери у него практически полностью усваивается.

Другое дело, когда сочетаются редко происходящая дефекация, скудный стул, недостаточная прибавка веса, количество мочеиспусканий ниже нормы – тогда и стул подтверждает недостаточность питания для ребенка.

Что делать, если молока мало?

Частый тактильный контакт младенца с матерью, совместный сон, ночные прикладывания к груди — все это стимулирует лактацию, способствует увеличению количества молока в груди женщины.

Если один или оба критерия свидетельствуют о недостаточном количестве молока, необходимо разобраться, в чем причина, и побыстрее устранить ее. Поможет в этом педиатр или специалист по грудному вскармливанию.

Причины могут быть различны:

• неправильное прикладывание малыша к груди и, как результат, поверхностный, а не глубокий захват соска;
• непродолжительное, ограниченное по времени или редкое кормление ребенка: паузы между кормлениями свыше двух часов, особенно в первом полугодии жизни, способствуют угасанию лактации;
• кормление по , а не по требованию;
• отсутствие ночных кормлений: ночью при кормлении ребенка выделяется пролактин – гормон, способствующий выработке грудного молока;
• допаивание водой из бутылочки или использование ;
• неправильное питание или режим дня кормящей матери.

Для начала следует убедиться в правильности прикладывания ребенка к груди, в том, что дитя высасывает молоко и глотает его. При любых проблемах в этом плане следует обратиться за помощью к педиатру.

Если младенец быстро устает и засыпает во время кормления, можно пораздражать соском его губки или легонечко потрепать щечки – дитя снова начнет сосать грудь. Некоторых ослабленных деток, особенно недоношенных, приходится будить даже ночью для кормления каждый час.

Такую систему можно изготовить и самостоятельно, посмотрев информацию об этом в интернете. А простое использование бутылочки с докормом достаточно быстро приведет к полному переходу на искусственное вскармливание.

Если мама переусердствует с прикормом по каким-то своим соображениям (иногда для того, чтобы поразить соседок или подружек перетяжками на полных ручках и ножках любимого чада), то вскоре ребенок просто откажется от груди вообще.

Резюме для родителей

Беспокойство родителей о том, достаточно ли малыш получает , вполне понятно: ведь одним из факторов, обеспечивающих здоровье ребенка, является питание. Но ни осмотр, ни ощупывание груди до и после кормления, ни сцеживание молока не дадут информации о количестве молока, полученного малышом при кормлении.

Если грудничок спокоен, хорошо прибавляет в весе, то и волноваться незачем. Но даже плач малютки далеко не всегда свидетельствует о его голоде. Часто требовать грудь малыш может не только когда ему хочется кушать, но и когда режутся зубки, или просто для того, чтобы реализовать свой сосательный рефлекс и пососать грудь вместо пустышки.

Поэтому спешить с введением докорма, когда показалось, что молока мало, нельзя. Тут и число мочеиспусканий не лишним будет сосчитать, и за прибавкой веса проследить, и со специалистами проконсультироваться. Ведь иногда проблема решается очень просто – научиться правильно прикладывать ребенка к груди во время кормления.

Консультант по грудному вскармливанию Н. Зайченко рассказывает о том, как определить, хватает ли ребенку грудного молока:

Врач-педиатр Е. О. Комаровский рассказывает, как определить, хватает ли ребенку еды в первые месяцы жизни: