Шлифовка кожи разного типа насадками при помощи специального аппарата называется дермабразией. Процедура избавляет от верхнего слоя эпидермиса, а иногда и нескольких. Это помогает справиться с дефектами, а также стимулирует обновление и омоложение кожи. Дермабразия проводится на разных участках тела, но чаще используется для лица.

Читайте в этой статье

Показания к проведению процедуры

Дермабразия не является обязательной частью ухода за кожей. Она проводится по показаниям:

Противопоказания

Иногда проведение манипуляции невозможно. Противопоказаниями к ней являются:

• угревая болезнь, гнойные высыпания в обрабатываемой области;
• склонность к формированию гипертрофических или келоидных рубцов;
• эпилепсия;
• общие инфекции;
• онкологические заболевания;
• проблемы со свертываемостью крови;
• тяжелые болезни внутренних органов;
• сильные проявления купероза;
• очень тонкая и чувствительная кожа;
• беременность и лактация.

Преимущества метода

Дермабразия широко используется для устранения проблем с кожей, несмотря на появление новых, более совершенных способов борьбы с ними. Она имеет целый список плюсов:

• существует несколько видов процедуры, так что есть возможность выбора самого подходящего в конкретном случае;
• эффект манипуляции многогранен, то есть кожа сразу очищается от сальных пробок и омертвевших клеток, естественным образом омолаживается;
• шрамы и рубцы исчезают навсегда;
• восстановление после процедуры идет довольно быстро;
• при глубоком воздействии есть возможность избавить пациента от боли с помощью местной анестезии, при поверхностном она совсем не нужна;
• эффект проявляется после первой же процедуры.

Аппарат для дермабразии лица

Проведение манипуляции возможно только при наличии специального оборудования. В салонах это аппараты:

• AVJ-G 034;
• «In Bloom»;
• «Star II»;
• «Skinlight»;
• «Forma TK»;
• «DEKA»;
• «SmartXide DOT CO2».

Большинство из них многофункциональные. Для дермабразии используют насадки с алмазными фрезами или лазерными наконечниками. Они присоединены к основной панели. На ней задаются параметры работы аппарата, то есть скорость вращений, глубина обработки, интенсивность воздействия и т.д. В салоне процедура выполняется только специалистом.

Варианты проведения

Дермабразия осуществляется разными способами. Они различаются в зависимости от вида используемого оборудования, а также глубины воздействия на кожу.

Глубокая и поверхностная

При разных проблемах с кожей, в зависимости от возраста пациента, способности тканей к восстановлению проводят:

Лазерная, алмазная и вакуумная

По типу используемого оборудования процедура бывает:

• Лазерной . Излучение способно проникнуть глубоко или воздействовать только на поверхность эпидермиса. Оно нагревает ткани, за счет чего в них интенсивнее идет образование коллагена. Одновременно лазер освобождает от старых клеток и снижает активность сальных желез. Дермабразия, выполняемая с помощью излучения, щадит кожу, после процедуры она довольно быстро восстанавливается.

Но на эффективности процедуры это не сказывается. Лазер помогает при следах от акне, морщинах, неровностях, осветляет кожу и омолаживает.

• Алмазная . В ходе этого типа процедуры применяется насадка с твердыми мелкими частицами. Алмазная пыль оказывает механическое воздействие на кожу. Она незначительно травмируется, эти повреждения и становятся толчком к регенерации. В ходе процедуры насадка втягивает в себя обрабатываемый участок кожи, а нанесенная на ее поверхность алмазная пыль очищает его. Метод работает против рубцов, морщин, гиперпигментации.
• Вакуумная . Это вид процедуры делается преимущественно для очищения кожи от сальных пробок и ороговевших клеток. Вакуумная процедура обеспечивает также массажное воздействие, то есть избавляет от отеков, улучшает кровоснабжение.

Аппарат для проведения алмазной и вакуумной дермабразии лица

Когда и какую процедуру лучше проводить

Вид манипуляции, который даст лучший результат, должен выбирать врач. При сильных дефектах, шрамах и выраженных возрастных изменениях больше подойдет лазерная дермабразия. Она обеспечит самое глубокое воздействие.

При незначительно выраженных проблемах, для профилактики старения, устранения пигментных пятен, тусклого цвета, забитых пор лучше делать алмазную дермабразию. Она освежит кожу, даст ей новый стимул для развития, воздействуя на поверхностные слои.

Вакуумная подойдет молодым пациентам. Этот вид процедуры обеспечит очищение кожи, улучшение цвета, укрепление сосудов.

К времени года привязана только глубокая дермабразия, ее лучше делать при неактивном солнце, то есть осенью. Остальные виды процедуры допустимы в любой сезон.

Как проходит дермабразия

Процедура делается в такой последовательности:

• Кожу очищают гелем, одновременно массируя. Затем состав смывают, протирают лицо тоником.
• При проведении глубокой дермабразии делают аппликационную или местную анестезию. В первом случае накладывают на 30 минут обезболивающий крем, во втором выполняют инъекцию препарата в проблемную зону.
• Кожу протирают анестетиком и начинают основной этап. Это воздействие насадкой аппарата, которому предварительно заданы настройки. Обрабатываются все участки лица или те, где есть дефекты.
• После алмазной дермабразии на кожу наносят маску или сыворотку, соответствующую ее типу. Лазерная процедура завершается использованием противовоспалительного крема («Бепантена» или «Пантенола»). Если проводилась глубокая дермабразия, возможно понадобится наложение повязки на пару суток.

Сеансов нужно 4 — 10, перерывы между ними длятся 7 — 20 дней. Последнее зависит от того, была ли это глубокая дермабразия или поверхностная.

О том, как проводят алмазную дермабразию кожи, смотрите в этом видео:

Восстановление кожи и уход после

Лицо после процедуры требует бережного отношения:

• в день проведения манипуляции не стоит его трогать;
• затем 7 — 10 суток нужно очищать мягкими средствами или раствором антисептика, если его назначил врач, наносить «Бепантен» либо увлажняющий крем без кислот и ретинола;
• 2 суток нельзя пользоваться декоративной косметикой, а после глубокой дермабразии дольше;
• неделю следует избегать физических нагрузок, согревающих процедур (бани, солярия, пляжа);
• нельзя пользоваться скрабами, пилингами, насильственно отшелушивать кожу;
• перед выходом на улицу нужно наносить солнцезащитный спрей.

Результат от процедуры

Эффект дермабразии сохраняется на 1 — 1,5 года, если речь об омоложении и улучшении качества кожи. Остановить процесс старения она не в состоянии. От рубцов же, чем бы ни было вызвано их появление, удается избавиться навсегда. В целом результат процедуры можно подробнее описать так:

• выравнивается рельеф кожи;
• улучшается цвет, пропадают пигментные пятна;
• исчезают мелкие морщины, глубокие делаются мельче;
• сужаются поры, на лице отсутствует жирный блеск, есть лишь здоровое сияние;
• сглаживаются , шрамы становятся менее заметными или пропадают бесследно.

Проблемная кожа доставляет нам массу неудобств, многие существующие дефекты крайне негативно влияют на внешний вид человека и почти не поддаются коррекции в домашних условиях. Выходом из сложившейся ситуации может стать дермабразия лица - уникальная методика, позволяющая устранить различные дефекты, а также улучшить общее состояние кожи. Давайте познакомимся с подобной техникой немного подробнее, узнаем, в чем заключается основной принцип ее действия и какие разновидности процедуры существуют в современной косметологии.

Общий принцип процедуры

Дермабразия лица представляет собой оригинальную разновидность пилинга. Эта методика получила широкую известность еще в 80-е годы 20-го века и претерпела серьезные изменения за последние несколько лет. В настоящее время дермабразия представлена сразу несколькими разновидностями, общий принцип которых сводится к удалению верхнего слоя кожи. Физическое устранение недостатков эффективно сочетается со стимулированием внутренних регенерирующих процессов. Таким образом, процедура способствует и лечению, и обновлению кожи, активизации выработки коллагена, гиалуроновой кислоты и других полезных веществ.

Показания к проведению

Дермабразия лица представляет собой универсальную процедуру, имеющую огромное количество показаний. Методика может применяться в случае наличия следующих явлений:

• мимические морщины;
• повышенная жирность кожи;
• угревая сыпь и прыщи;
• пигментные пятна;
• шрамы (рубцы) от прыщей или механических травм;
• следы от ожогов;
• бородавки;
• веснушки;
• локальная пигментация.

Дермабразия помогает избавиться от шрамов после прыщей или механических травм

Конечный эффект во многом зависит от степени сложности исходной проблемы, однако в основном отзывы об этой методике содержат лишь положительные мнения. Большинству женщин нравятся и дополнительные свойства процедуры, которые заключаются в заметном визуальном омоложении кожи.

Механическая дермабразия является наиболее простой из существующих методик. Она актуальна для обработки лица, шеи, кистей рук, живота, бедер и других участков тела. Для проведения процедуры используется специальное устройство с насадками из абразивных материалов, которые буквально спиливают верхние слои кожи. Аппарат дермабразии может воздействовать на различную глубину кожных покровов, задача специалиста - определить необходимые параметры, зависящие от степени сложности проблемы человека.

Предполагаемое воздействие характеризуется значительной агрессивностью, именно поэтому так важно пройти первичный, подготовительный этап. Его основная задача - определить целесообразность предполагаемых действий и наличие возможных противопоказаний. Механическая дермабразия проводится в течение примерно 50 минут под воздействием местной анестезии. Отмершие клетки аккуратно удаляют при помощи специальной щетки, а обновленную кожу обрабатывают при помощи специального спрея-заморозки. При необходимости на кожу наносят антисептические и кровоостанавливающие средства.

Механическая дермабразия характеризуется возможностью достижения наиболее значительного результата. Такая техника применяется при наличии самых сложных проблем: глубоких рубцов, сильной угревой сыпи и т.д. При этом не следует забывать, что эффект достигается за счет глубокой и жесткой шлифовки, что может привести и к значительным травмам. После процедуры кожа нуждается в длительном периоде реабилитации и специальном уходе; несоблюдение правил и рекомендаций специалиста на данном этапе может привести к весьма неприятным последствиям.

Значительно меньшей травматичностью отличается алмазная дермабразия. Процедура со столь красивым и дорогим названием показана при неглубоких шрамах, умеренных мимических морщинах, возрастных и пигментных пятнах, обширной угревой сыпи. Благодаря мягкому воздействию алмазная дермабразия проводится не разово, а курсом. В этом случае вы максимально защищены от неприятных последствий и можете рассчитывать на положительный результат. Отзывы большинства пациенток подтверждают, что они отдают предпочтение этой технике потому, что не желают страдать от болезненного механического воздействия. При этом необходимо отметить, что один сеанс не позволит вам решить проблему в полной мере, но все же окажет определенное благоприятное воздействие.

Аппарат для алмазной дермабразии имеет несколько насадок с напылением крошек драгоценного камня различного размера. Такое решение позволяет сделать технику максимально универсальной. Применяют ее как для легких, так и для более сложных случаев. Алмазные частицы обладают чрезвычайно малым размером, за счет чего удаление происходит деликатно. Достичь необходимого результата помогает и стимуляция внутренних процессов: аппарат для алмазной дермабразии улучшает кровообращение и циркуляцию лимфы. Помимо устранения кожных дефектов, верхние слои дермы приобретают большую увлажненность и упругость. Алмазная дермабразия имеет значительное количество преимуществ, основные из них заключаются в:

• отсутствии неприятных ощущений;
• минимальном восстановительном периоде;
• не требуется анестезия;
• учитываются индивидуальные особенности каждого пациента.

Микрокристаллическая дермабразия также считается весьма деликатным и одновременно действенным методом. Отзывы косметологов содержат информацию о том, что она может справиться с:

• морщинами и другими возрастными проявлениями;
• рубцами;
• потерей упругости и тонуса кожными покровами.

Аппарат кристаллической дермабразии снабжен специальными насадками-наконечниками, которые передают порошок из частиц алюминия вглубь верхнего слоя кожи. Их основная задача - удалять отмершие клетки, а также активизировать процессы кровообращения, метаболизма, лимфотока. Обработанный участок начинает меняться уже после первого воздействия, кожа приобретает более естественный оттенок, подтягивается и разглаживается. Микрокристаллическая дермабразия проводится курсово. Вам не потребуется дополнительная анестезия, так как все действия абсолютно безболезненны. Полный курс состоит из 4-6 отдельных сеансов.

Лазерная дермабразия занимает особое место в ряду рассматриваемых процедур. Ее основное преимущество - полное решение проблемы на длительный срок (до 10 лет). В процессе процедуры осуществляется максимально глубокая шлифовка, луч лазера полностью испаряет верхний, проблемный слой кожи. На его месте начинают формироваться новые, здоровые клетки. Помимо прочего, лазер способен оказывать стимулирующее воздействие на выработку коллагена и эластина. Эта техника по большей части уместна для людей со зрелым типом кожи и значительными дефектами. Помимо значительных достоинств, для нее характерны и отдельные недостатки, среди них:

• длительный период реабилитации;
• возможность проведения манипуляции под общим наркозом.

Лазерная дермабразия

У многих с годами на лице появляются складки, морщины, прыщи и другие дефекты, с которыми справиться посредством обычных кремов и составов в домашних условиях крайне сложно. Одной из распространенных клинических процедур, помогающих добиться желаемого эффекта, является дермабразия. Отзывы о ней преимущественно положительные: многих устраивают результаты.

Что это такое?

Подобные дефекты могут появляться по разным причинам - как вследствие операций, так и естественным путем. Дермабразия кожи является методом, посредством которого эпидермис восстанавливается и обновляется в клинических условиях. Пациенту удаляют верхний омертвевший слой ткани, после чего вырабатываются и формируются новые клетки, более упругие. Это и есть дермабразия. Отзывы о процедуре зависят и от ее вида. Так, она может быть:

• лазерной;
• механической;
• микрокристаллической.

Ниже мы рассмотрим все особенности каждого из способов совершения данной процедуры.

С помощью лазера

Данный вид очистки кожи помогает убрать фиброзную ткань и удаляет рубцы, которые нередко остается после избавления от шрамов. Лазерная дермабразия применяется, если нужно убрать веснушки и следы после операций.

Перед началом процедуры участок стерилизуют, после чего пациенту вводят местный наркоз. Затем с помощью специального аппарата врачом выполняется шрамов или других дефектов. По окончании процедуры кожа должна быть обработана антисептическим раствором.

Процедуру повторяют в рамках одного курса порядка 2-5 раз. Только тогда лазерная будет эффективной. Полного восстановления ждать приходится примерно 4-5 недель, однако еще несколько месяцев пациенту придется поберечься от воздействия прямых солнечных лучей. Если на дворе жаркое лето, следует использовать специальные крема для защиты.

Механический способ чистки

Данный способ, в отличие от лазерного, является более щадящим. Такая дермабразия, отзывы о которой также можно отыскать совершенно разные, предусматривает практически полное удаление верхнего слоя дермы. Процедура проводится под местным наркозом.

Кожа шлифуется специальными аппаратами вращательными движениями. С целью закрепления результата процедура должна выполняться три раза с перерывами в три-четыре месяца.

По окончании курса лицо становится более упругим и чистым, нет глубоких рубцов и морщин. Через несколько недель после него пациент может умываться щадящим мылом, но покраснения могут оставаться еще в течение нескольких месяцев.

Такая шлифовка проводится только в клинических условиях, при этом обязательным условием ее проведения является накладка стерильной повязки на лицо.

Микрокристаллический метод

Такой способ очистки и шлифовки кожи отличается от двух предыдущих тем, что его можно делать и дома, а не только в клинике. Первые признаки старения, мелкие морщинки - все это показания для такой процедуры, как дермабразия. Отзывы о микрокристаллическом ее способе разные, все зависит от того, насколько пациент был готов к ней.

Стоит отметить, что подобная процедура не подходит для всех типов кожи, поэтому нужно предварительно перед ее проведением посоветоваться со специалистом. Аллергия может проявиться не только на но и на успокаивающие крема, которые наносятся на лицо уже после ее завершения.

Чаще всего микрокристаллическая чистка осуществляется с помощью аппарата алмазного типа. оперативно и мягко удаляют с поверхности кожи ороговевшие ее частицы, а также рубцы, нежелательные пятна и морщины.

Примерно за неделю до процедуры нужно перестать использовать крема на основе гидрокислот и ретинола.

Особенности алмазного пилинга

Данный способ относится к наиболее щадящим. Вместе с тем алмазная дермабразия является достаточно эффективной методикой очищения кожных покровов. В ее ходе кожа поддается микрошлифовке, верхний ее слой очищается от загрязнений и отмерших клеток.

Процедура проводится в клинических условиях с помощью специального аппарата, снабженного насадками, которые имеют разный размер, форму и степень абразивности. Сила воздействия на кожу подбирается каждый раз индивидуально. Все зависит от проблемы, которая беспокоит пациента, и особенностей рельефа его кожи.

Каждая насадка включает в себя абразивный состав, состоящий из алмазной пыли, имеющую разную зернистость.

Способ проведения процедуры

Алмазная дермабразия выполняется аппаратом с небольшой вытяжкой. Благодаря этому частицы эпидермиса, которые отшелушиваются при шлифовке, втягиваются в насадку, а поры не забивают. Для обработки используется вакуум, он значительно сокращает возможность появления отеков, стимулирует кровообращение и улучшает обменные процессы. Все это в целом активизирует регенерационные движения, и кожа постепенно начинает обновляться.

Для начала лицо очищают от косметических средств и обрабатывают антисептиком. Волосы следует накрыть шапочкой. Потом кожу разогревают, чтобы ороговевшие клетки лучше отшелушивались.

Воздействию в ходе процедуры подвержен только верхний слой эпидермиса, в нем нет нервных окончаний, следовательно, боли пациент не чувствует. Но бывает, что кожа слишком чувствительна, тогда используются местные обезболивающие препараты.

Когда показана дермабразия?

Данная процедура может быть назначена в следующих случаях:

• рубцы после угрей;
• морщины разного рода;
• пигментация;
• провисание кожи и снижение ее тонуса;
• необходимость сведения веснушек;
• наличие в коже шлаков и угольной пыли.

Чаще всего к процедуре прибегают женщины за 40 с целью избавиться от морщин, а также те, кто хочет удалить слишком заметные следы от операций.

Противопоказания и недостатки

Дермабразия имеет ряд противопоказаний. Например, ее нельзя проводить, если у пациента диагностирован туберкулез, сахарный диабет или онкологические заболевания. Также запрещено обращаться к процедуре в случаях, если кожа имеет склонность к келоидным образованиям, а также на ней имеются высыпания, гнойники, герпес и другие проявления. Механическую дермабразию нельзя делать во время беременности и кормления грудью.

Теперь о недостатках. Согласно отзывам, не во всех случаях процедура безболезненна. Кроме того, иногда она может стать причиной дерматита и разных осложнений. Период реабилитации после дермабразии достаточно длительный, и есть необходимость постоянно наблюдаться у врача.

Преимущества

Однако, наряду с недостатками, дермабразия имеет и положительные стороны. По словам довольных пациентов, эта процедура проста и эффективна, с ее помощью можно без хирургического вмешательства решить немало проблем, связанных с возрастными изменениями кожи. В этом и заключается ключевое преимущество метода под названием дермабразия.

Механическая дермабразия - одна из эффективных косметических процедур для коррекции видимых недостатков кожи. Данная процедура заключается в «снятии» верхнего слоя кожного покрова при помощи специального аппарата. Для этого используется либо особая фреза из абразивных материалов, либо металлические или нейлоновые щеточки. Данный аппарат устанавливает необходимую глубину воздействия на клетки эпидермиса, согласно медицинским показаниям и индивидуальным особенностям пациента.

Чем глубже шлифовка, тем сильнее омолаживающий эффект. В ответ на механическое повреждение кожный покров запускает усиленный процесс регенерации. На месте ошлифованного кожного покрова появляется новая здоровая кожа, более нежная, упругая и увлажненная.

Показания и область применения процедуры

Чаще всего выполняется механическая дермабразия рубцов в области лица, рук, зоны декольте, живота, бедер, груди.

Основными показаниями к проведению процедуры являются:

• пигментные пятна и веснушки;
• шрамы и рубцы;
• увядающая кожа с признаками старения;
• растяжки;
• мимические морщины;
• рубчики после угревой болезни;
• жирная, очень пористая кожа;
• сосудистые звездочки.

Подготовка к процедуре и ее проведение

Для начала необходимо пройти первичное обследование, с целью выяснения индивидуальных особенностей организма и целесообразности проведения процедуры. Перед операцией необходимо отказаться от курения и алкоголя, прекратить прием гормональных препаратов, и лекарств, задерживающих жидкость в организме, аспирина, противозачаточных таблеток. Также необходимо провести пробы на аллергические реакции и препараты для анестезии.

Процедура достаточно агрессивна и болезненна. Для обезболивания чаще всего используется местная анестезия. Если зона проведения шлифовки большая, например все лицо, то в качестве анестезии может быть применен общий наркоз.

Перед началом операции необходимый участок размечается маркером и тщательно очищается от косметики, кожного сала и т.д. Процесс дермабразии предполагает последовательное снятие верхнего слоя кожного покрова и его последующее удаление. Длительность процедуры от 30 до 60 минут, после чего на место обработки наносится замораживающий спрей, отшелушенный струп счищается мягкой щеточкой. При появлении кровотечения прикладывается стерильный тампон и накладывается повязка.

Идеальное время для проведения процедуры дермабразии с ноября по март. На период реабилитации желательно взять отпуск.

Рис. Результат механической дермабразии рубцов постакне.

Реабилитационный период

В виду травматичности проводимой операции, процесс реабилитации достаточно долгий. В течение недели кожа остается воспаленной, присутствуют болевые ощущения. Во время процедуры заживления требуется специальный уход с применением мазей. Через неделю-полторы образовавшаяся корка постепенно отшелушивается. Новый кожный покров имеет красновато - розовый цвет, который со временем будет бледнеть.

На данном этапе необходима защита от солнечных лучей и холодного ветра посредством применения защитных и увлажняющих кремов, кроме того необходимо сокращение сильных физических нагрузок.

Противопоказания и осложнения

Противопоказаниями к проведению механической дермабразии лица или других зон могут быть: воспалительные заболевания кожи, эпилепсия, туберкулез, плохая свертываемость крови, соматические болезни в тяжелой форме, заболевания сердца и почек. Так же не допускаются к операции пациенты с предрасположенностью к образованию келоидов.

После проведения механической дермабразии возможно возникновение следующих осложнений и побочных эффектов: отеки, покраснения, образование рубцов, гиперпигментация, аллергические реакции.

На заметку. В случае возникновения осложнений необходимо обратиться к врачу.

Механическая дермабразия: цена и отзывы

Расходы на проведение процедуры прямо пропорциональны площади обрабатываемой поверхности, сложности процедуры и статусу клиники. Средняя стоимость дермабразии лица в г. Москве составляет от 1300 до 7000 рублей. Учитывая, что процедура достаточно сложная, лучше не выбирать слишком низкую стоимость, дабы избежать риска встречи с неопытным специалистом в данной области.

Механическая дермабразия отзывы у большинства пациентов снискала положительные. Всеми был замечен потрясающий эффект омоложения кожи на довольно длительный период и почти полное удаление рубцов и растяжек. Кожа после процедуры становится гладкой и упругой, исчезают симптомы возрастной пигментации.

Травмы тупыми или острыми предметами, длительный контакт с химическими веществами, воздействие высоких и низких температур... Вот лишь небольшой список причин, приводящих к повреждениям кожи и неизбежному образованию шрамов, справляться с которыми порой приходится самыми радикальными методами.

Механическая дермабразия рубцов (МДР, шлифовка) - это аппаратная процедура, суть которой заключается в удалении специальными фрезами верхнего слоя кожи (эпидермиса) вплоть до сосочкового компонента дермы. Методика эффективная, но достаточно травматичная, сопровождается выраженными болевыми ощущениями, поэтому в большинстве случаев ее выполняют под общей анестезией. В каких случаях ее применение будет оправдано, а в каких можно обойтись более щадящими альтернативами? К чему готовиться пациенту в период реабилитации? Есть ли противопоказания, бывают ли осложнения? сайт рассказывает самое важное:

Основные показания к процедуре

МДР считается наиболее действенным способом избавиться от крупных либо множественных рубцов - как выступающих ( , ), так и западающих (). С ее помощью можно противостоять чрезмерному разрастанию соединительной ткани и восстановить естественный рельеф кожных покровов, а также убрать:

• морщины небольшой глубины;
• некоторые виды татуировок;
• веснушки и иные участки гиперпигментации;
• послеродовые растяжки (стрии).

Как правило, вначале пациенты пробуют малоинвазивные, щадящие способы. Затем, не получив от них желаемого результата, решаются на проведение дермабразии и возлагают на эту процедуру особые надежды. Однако ее эффективность тоже не 100-процентная и зависит от нескольких важных факторов:

• Возраст рубцовой ткани: чем раньше будет сделана шлифовка, тем лучше результат - однако, до момента созревания шрама и окончательного формирования соединительной ткани проводить ее нецелесообразно.
• Площадь рубца: если он занимает обширную зону, коррекцию невозможно будет провести за один раз, понадобится несколько этапов, и эстетический результат будет хуже из-за того, что рельеф кожи в итоге окажется не совсем равномерным.
• Индивидуальные особенности организма: если у пациента имеется врожденная склонность к образованию келоидов, проводить процедуру вне комплексного подхода (в частности - без Букки-терапии) нецелесообразно, поскольку риск рецидива может достигать 80-90%.
• Глубина повреждения: чем больше соединительной ткани было задействовано в формировании шрама, тем больше процедур понадобиться для восстановления гладкости кожи. Максимально допустимое количество - 3 сеанса с интервалом в 7-10 дней.
• Квалификация косметолога: умение определять объем работы, контролировать глубину среза эпидермиса, а также грамотная организация восстановительного периода — неотъемлемые элементы качественно выполненной процедуры и выраженного положительного результата.

Виды механической дермабразии

В зависимости от глубины наносимых повреждений, шлифовка рубцов проводится в одном из четырех вариантов:

• Эксфолиация или — поверхностное воздействие, в ходе которого удаляется только роговой слой кожи (10-15 мкм). Используется при наличии небольших и неглубоких рубцов в области лица и головы в целом.
• Эпидермолиз — выполняется элиминация всего поверхностного слоя эпидермиса вплоть до его ростковой зоны (30-50 мкм).
• Глубокая и умеренная дермабразия — эти два способа подразумевают полное удаление верхнего слоя кожных покровов до сосочкового компонента дермы (150 мкм и 120 мкм соответственно). Обычно их используют для коррекции шрамов больших размеров в области конечностей или корпуса.

Плюсы и минусы процедуры в сравнении с альтернативными методиками

Узнав об обязательном общем наркозе и долгом восстановительном периоде, многие пациенты задаются вопросом: существует ли столь же эффективный способ удаления рубцов, но менее болезненный и не травмирующий кожу? К сожалению, если речь идет о крупных или множественных шрамах, то достойной альтернативы у косметологов нет, а вот для работы с единичными рубцовыми образованиями небольшого размера можно рассмотреть и другие варианты:

Процедура	Преимущества	Недостатки
	Не требует обезболивания (при наиболее глубоких пилингах применяется местная аппликационная анестезия)	Для получения выраженного результата необходимо пройти продолжительный курс - порядка 7-10 процедур. Плохой контроль глубины воздействия: возможны ожоги здоровых участков кожи.
(только CO2, остальные малоэффективны)	При работе с небольшими рубцами дает сравнимые с МДР результаты	Высокая травматичность. Дополнительные побочные эффекты лазера: гиперпигментация, длительная гиперемия. Большой процент ожогов (луч часто проникает глубже заданных настроек). Людям с темной кожей процедура противопоказана.
Фракционная радиочастотная шлифовка	Можно проводить в любое время года. Быстрое восстановление после процедуры (не более 1 недели). Дополнительный эффект лифтинга.	Высокая стоимость, при этом практически нулевая эффективность - радиоволны в большей степени подходят для улучшения качества кожи, чем для коррекции рубцов.

Как проводится механическая дермабразия рубцов

• Процедуру может выполнять как косметолог, так и пластический хирург. Поскольку МДР считается серьезной нагрузкой на организм, большое внимание уделяется выявлению противопоказаний. Врач расспрашивает пациента о наличии/отсутствии хронических заболеваний, выясняет уровень болевого порога. Анестезиолог подтверждает переносимость наркоза и отсутствие аллергических реакций на его компоненты. Также, необходимо будет сдать внушительный список анализов: ОАК, ОАМ, коагулограмму, биохимическое исследование крови, флюорографию и ЭКГ.
• Перед началом сеанса пациент располагается на кушетке, а врач косметическим маркером делает разметку, выделяя зону коррекции. Далее кожа на обрабатываемых участках обеззараживается раствором антисептика и подвергается воздействию холода (для уплотнения нижележащих тканей).

• Спустя несколько минут анестезиолог «выключает» болевую чувствительность и погружает человека в сон, а врач приступает к удалению эпидермиса и рубцовой ткани до запланированной глубины. В зависимости от того, какой используется аппарат, механическая микродермабразия может выполняться с помощью специальных фрез, щеток, потока мелкодисперсных кристаллов или комбинации этих элементов.
• По завершении обработанную зону тщательно очищают, а поврежденные участки кожи закрывают стерильными повязками, которые останавливают кровотечение и защищают раневую поверхность от инфицирования.
• Анестезиолог контролирует состояние пациента до полного пробуждения и в течении 2-3 часов после. При отсутствии ранних осложнений можно будет отправляться домой, а при желании - остаться в клинике на ночь под наблюдением медицинского персонала.
• При работе с келоидными рубцами процедура будет сложнее и выполняется в 3 этапа: вначале проводится хирургическое иссечение чрезмерно разросшейся соединительной ткани, затем механическая шлифовка, а затем - Букки-облучение, с помощью которого разрушается ростковая зона келоида.

Особенности восстановительного периода. Основные ограничения

Полная реабилитация после механической дермабразии занимает до нескольких месяцев и требует от пациентов большого терпения. Самыми сложными будут первые несколько суток: обработанная область сильно болит, нарастает отек, может подняться температура тела. Если процедура затрагивала среднюю и/или нижнюю треть лица, нередко возникают трудности с приемом твердой пищи - жевать будет практически невозможно.

Порядка недели обработанную зону смазывают подсушивающими растворами для формирования плотной корочки, которая будет защищать раневую поверхность - ее ни в коем случае нельзя ковырять и пытаться снять самостоятельно. Иногда дополнительно применяют антисептики для предупреждения инфицирования поврежденного участка. Далее через 7-10 дней проводится очный прием у врача - он осматривает кожу и удаляет образовавшийся защитный слой. Теперь пациенту необходимо:

• умываться исключительно чистой кипяченой водой без примесей хлора;
• регулярно очищать заживающий участок от загрязнений с помощью специальных средств, которые мягко воздействуют на молодые кожные покровы (отдайте предпочтение уходовым препаратам для чувствительной кожи);
• смазывать отшлифованную область регенерирующими мазями, например, «Бепантеном», не допускать излишнего трения одеждой и прочих физических воздействий;
• тщательно защищать ее от УФ-излучения. «Подружиться» с SPF-кремами 40+ придется как минимум на несколько месяцев, иначе велик риск нарушений пигментации.

Фото 1 - до и после механической шлифовки шрама на щеке:

Фото 2 - результаты дермабразии множественных рубцов на лице:

Спустя 8-12 недель рельеф кожи восстановится, однако гиперемия и демаркационная зона (так называется условная линия, отделяющая неповрежденную область от участка, подвергшегося шлифовке) могут оставаться заметными на протяжении полугода. Естественный цвет и ровную поверхность обработанная область приобретает лишь спустя 10-12 месяцев после шлифовки.

Противопоказания

Основные факторы, исключающие возможность выполнения МДР:

• наличие угревой сыпи или гнойничков в зоне обработке или в близлежащих областях;
• эпилепсия;
• психические нарушения;
• стадия декомпенсации хронических патологий сердца, печени и почек;
• ОРВИ, грипп, гипертермия;
• онкопатология любого генеза;
• дисфункция свертывающей системы крови;
• сахарный диабет;
• любые противопоказания к общему наркозу.

Кроме того, глубокие виды механической дермабразии рубцов на лице и открытых участках тела не проводятся в весенне-летние месяцы: в этот период практически невозможно полностью защитить травмированные зоны от ультрафиолета. Оптимальное время для процедуры - период с конца октября по март, когда солнечная активность минимальна.

Фото 3 - результаты коррекции постакне:

Фото 4 - сглаживание шрама над губой:

Возможные осложнения и побочные эффекты

Наиболее частые нежелательные последствия МДР связаны с реакцией нашего организма на полученную травму:

• Чрезмерная отечность обработанной зоны, а также ее гиперемия (сильное покраснение из-за активного притока крови). Считается нормой в первые 5-7 дней после процедуры, однако отсутствие регресса в дальнейшем - повод обратиться к специалисту, выполнявшему шлифовку рубца. Иногда подобные реакции бывают вызваны аллергией на дезинфицирующие растворы, которые применялись для обеззараживания кожи. В таком случае врач назначит антигистаминные препараты, и спустя несколько дней припухлость и покраснение исчезнут.
• Инфицирование. Основные симптомы - местное и общее повышение температуры, появление мутных выделений с поверхности раны, острая боль при касании. Здесь также понадобится очная консультация врача, скорее всего он назначит курс лечения антибактериальными средствами.
• Депигментация - осветление области рубца после шлифовки. Эта проблема в основном характерна для пациентов со смуглой кожей: причина в том, что в процессе дермабразии врач удаляет весь слой эпидермиса, даже тот, где расположены меланоциты — клетки, продуцирующие пигмент. Как правило, со временем цвет кожных покровов выравнивается и обработанный участок становится практически неотличим от остальной поверхности тела.
• Гиперпигментация. Если МДР применяется для небольших шрамов, косметолог снимает только верхнюю часть кожи, не затрагивая ее ростковую зону. В таком случае происходит активация регенерационных свойств клеток (в том числе и меланоцитов), что приводит к незначительному потемнению участка, на котором выполнялась процедура. Схожим образом кожные покровы реагируют и на УФ-лучи.
• Повторное образование рубцов на обработанном участке. Самое неприятное осложнение, чаще всего его развитие связано с индивидуальными особенностями организма либо становится следствием проблем в восстановительном периоде (попадание в рану инфекции, слишком раннее снятие повязки, регулярное отковыривание пациентом защитной корки и т.п.)

Сколько стоит дермабразия шрамов? Актуальные цены

Расходы на процедуру будут зависеть главным образом от двух факторов: того, насколько большую площадь предстоит обработать и того, какой аппарат используется для шлифовки (чем он более современный - тем дороже).

Поскольку сама по себе процедура не слишком трудоемкая, врачи и клиники обычно охотно дают скидки «на объем» - если нужно убирать несколько рубцов или если заранее понятно, что потребуется больше одного сеанса.