Готовимся к родам: какие анализы необходимо сдать. Если завтра в роддом

так получилось, что в женской консультации мою беременность ведут на отвяжись. Я перевелась из московской жк в Подмосковье (там в Москве встала в 11 нед) (точнее они в Подмосковье не учли, что я стояла до этого где-то и написали первую явку к ним как постановку на учет (а это 21 неделя) . Пришла я туда с позитивным настроем. Но вот что было дальше..

попасть я раньше не могла туда ибо моя врач по участку была в отпуске.. Меня не принимали.В итоге я побывала у 2 других врачей так как был тонус, были жалобы.. (меня взяли на учет, другая врач, но ходить я должна была к своей) . Дождалась ее, она большую часть анализов с прошлой жк не приняла и дала какие-то пересдать.. В итоге потерялись половина анализов вообще - моча, группа крови и еще какие-то. Пошла пересдавать. Укололи в 2 руки -что то у них там с иголками оказалось " не то".. И всё равно группа крови не пришел результат. Хотя я все все анализы сдала в 11 недель и они стоят в прошлой обменке-она их не берет- нет бланков подтверждающих.

Пришла на следующий прием к своему врачу опять-оказалось она на учебе или еще где-то. Прождала 4 часа, чтоб попасть хоть к кому-нибудь.. Меня приняли. На следующий прием мне выдали обменку. Которая почти пустая. Но! Стоят размеры таза! Которые мне не меряли ни разу. Я удивилась. Говорю откуда данные? Померяйте мне пожалуйста таз. На что мне ответили: "я же тебе на прошлом приеме его меряла, на кресле и когда на учет брала! Ты что не помнишь? В бреду была?" (но! нюанс- меня она на кресле не смотрела ни разу и на учет брала не она!) . И я поняла, что спорить -бесполезно и бессмысленно..

Я пошла на прием платно, так как платное узи было не очень хорошим-поставили угрозу преждевр родов и плаценту 3 степени(моя врач особо на узи внимания не обратила)..заодно померяли таз! Значения были другие. Меньше, у меня узкий вход в таз оказался..Платная врач вписала их в обменку рядом с теми чудо данными

В след раз Мочу опять потеряли, а новое направление не дали. Я говорю дайте мне направления на гепатит ВИЧ и прочее (в обменке стоят только за 1 триместр результаты). Моя врач говорит -придешь такого то числа возьмешь. В итоге приходу опять. Она ушла в отпуск до 10 июня. У меня 33 недели и ни одного направления.. Записали меня к какому то другому врачу-моя врач говорит -придешь в 4 кабинет. Я заболела (повезло блин).. Не смогла прийти и дозвониться до регистратуры тоже не смогла. Пришла как полегчало через два дня. Мне даже не сказали к какому врачу я записана была (там в одном кабинете несколько посменно сидят). Приходите говорит завтра, должно быть это Иванова (Петрова Сидорова) она и направления даст..

В общем я думаю рожать платнопо контракту с 36 недель.. Вот мне в обменку какие анализы должны быть записаны? Чтоб не было проблем в роддоме? Мне на этот вопрос в жк ответить не могут..

В течение всей беременности женщина сдает анализы в женской консультации, где она состоит на учете. Некоторые анализы сдают все будущие мамы, они обязательные. Другие анализы женщина сдает по соответствующим показаниям.

График обязательных анализов примерно одинаковый во всех консультациях:

1 триместр

2 триместр

3 триместр

Общий анализ мочи

При постановке на учет

Перед каждым плановым приемом

Перед каждым плановым приемом

Общий анализ крови

При постановке на учет

Анализ кала на яйцаглист

При постановке на учет

Анализ крови на группу и резус-фактор

При постановке на учет

Биохимический анализ крови (кровь на биохимию)

При постановке на учет

Мазок из влагалища на флору,

на урогенитальные инфекции

При постановке на учет

По показаниям

32-36 недели

Мазок на онкоцитологию

При постановке на учет

Кровь на гепатит В и С

При постановке на учет

32-36 недель

Кровь на ВИЧ, RW (сифилис)

При постановке на учет

32-36 недель

Коагулограмма (анализ крови на свертываемость)

32-36 недель

Кровь на TORCH-инфекции: токсоплазмоз, цитомегаловирус, герпес, краснуха и другие (корь, ветрянка, листериоз, хламидиоз)

При постановке на учет

Кровь на титр антител (гемолитическая болезнь)

По показаниям

10 - 14 недель

По показаниям

По показаниям

По показаниям

Измерение артериального давления

На каждом плановом приеме

На каждом плановом приеме

На каждом плановом приеме

Измерение роста и веса

При постановке на учет

Измерение размеров таза

При постановке на учет

Измерение пульса

На каждом плановом приеме

На каждом плановом приеме

На каждом плановом приеме

Измерение окружности живота

На каждом плановом приеме

На каждом плановом приеме

Измерение высоты стояния дна матки

На каждом плановом приеме

На каждом плановом приеме

Электрокардиограмма

По показаниям

Осмотр шейки матки

При постановке на учет

По показаниям

32-36 недель

Осмотр шейки матки на истмико-цервикальную недостаточность (ИЦН)

По показаниям

Таким образом, если женщина своевременно обратилась в женскую консультацию и стала на учет по беременности, то к моменту родов все необходимые анализы она сдала. Результаты анализов и других исследований вносятся в обменную карту беременной, которую будущая мама получает на руки после или же копия обменной карты имеется у нее на руках со дня первого же посещения женской консультации. В роддоме у нее возьмут кровь на общий анализ, измерят артериальное давление, осмотрят шейку матки - оценят готовность ее к родам.

Если же женщина не наблюдалась у гинеколога в течение всей беременности, то при поступлении в родильный дом, согласно правил, будет перенаправлена в специализированное инфекционное родильное учреждение, где рожают женщины, действительно страдающие венерическими заболеваниями, ВИЧ-инфицированные, без определенного места жительства, наркозависимые и больные алкоголизмом.

Анализы в роддоме берут не только у матери, но и у новорожденного. Сразу после рождения производится забор крови из пяточки малыша. Это делают для того, чтобы определить группу крови ребенка, а также для выявления редких, но опасных заболеваний: гипотериоза (недостаток гормонов щитовидной железы) и фенилкетонурии (наследственное заболевание, связанное с нарушением метаболизма некоторых аминокислот).

В момент рождения, если у мамы отрицательный резус-фактор, возьмут на анализ кровь из пуповины, для выявления гемолитической болезни (конфликт иммунной системы, связанный с резус-несовместимостью крови матери и ребенка), провоцирующая повышение уровня билирубина.

У некоторых новорожденных детей повышается уровень билирубина, что вызывает пожелтение кожи - физиологическая желтушка новорожденных, которая не требует лечения и проходит сама собой в течение 14 дней. Но, когда признаки желтушки выражены сильнее, то в роддоме на анализ возьмут кровь из вены малыша, так как необходимо в этом случае выяснить, физиологическая эта желтуха или инфекционное заболевание.

Еще одна необходимая процедура - закапывание в глазки новорожденного сульфацила натрия (альбуцида). Кроме того, что эта процедура является профилактикой конъюнктивита, это еще своего рода тест на выявление склонности младенца к аллергии: если в течение нескольких часов после введения препарата отмечается покраснение век, то в выписном листе новорожденного врач сделает соответствующую запись, которая позволит педиатру определить, когда и какой прикорм вводить этому малышу.

18.07.2011, 12:44

18.07.2011, 12:51

Брали клинику, мазок на гонорею.

18.07.2011, 13:45

Девочки, в роддоме еще раз проверяют на вич и гепатиты? У меня два раза брали кровь из вены.

18.07.2011, 14:09

вообще,всегда берут кровь на СПИД-гепатит,так положено(типа доверяй,но проверяй:))).Еще из вены могли клинику,биохимию брать.Иногда группу крови берут.

Ну это то 99%, потому что я типа с длительным безводным была...
просто интересно на что еще дополнительно заодно проверили. Если на инфекции еще раз взяли, то самой тогда не надо еще раз идти...

Вообще,всегда берут кровь на СПИД-гепатит,так положено(типа доверяй,но проверяй:))).

Вы это точно знаете?

18.07.2011, 14:20

Вы это точно знаете?

Сколько лежала по всяким больницам(а за 7 лет набралось "лежаний"10,не меньше)-всегда брали эти анализы первым делом,чтобы исключить ошибки в уже имеющихся анализах...ну и знакомые-медики рассказывали....

18.07.2011, 14:21

18.07.2011, 14:28

На сколько я знаю,то на спид,гепатат не берут.Клинику обязательно проверяют,могут биохимию.У меня вот из вены вообще не брали(в отта)))

Может,зависит от политики учреждения?Видимо,я попадала на особо старательных:))А может из-за того,что я в группе риска по этим заболеваниям(стоматолог я),ведь профессию всегда спрашивают при поступлении....по крайней мере у меня:))

18.07.2011, 14:28

вообще,всегда берут кровь на СПИД-гепатит,так положено(типа доверяй,но проверяй:))).Еще из вены могли клинику,биохимию брать.Иногда группу крови берут.
Вы это точно знаете?

При поступлении в родильный дом кровь на RW, ВИЧ и гепатиты берут только в том случае, если с момента предыдущего анализа прошло более 2-х месяцев. Так же забор крови осуществляется, если какой-либо из этих анализов во время беременности был ложноположительным (для контроля) Ну, и у необследованных, естественно.
Клинику и биохимию при поступлении берут только по показаниям. Планово берут уже после родов.
Группу-резус берут всегда.

18.07.2011, 18:43

мда... понятно...

Шеффлера

18.07.2011, 22:08

**БегущаяВверх**

18.07.2011, 22:24

Вот если поступает роженица, у нее раскрытие на все пальцы и головка уже видна - когда брать кровь и ждать результатов? А если еще ночью?

Ну роды у нее примут. но анализ все равно возьмут. а там по факту уже.

Не знаю, как в роддомах. но в больницах свои лаборатории - я ночью поступила с подозрением на свинку - взяли анализ крови - через 2 часа сообщили, что это и есть свинка.
хотя точно такой же анализ у меня брали накануне по ДМС (на дом приезжала м\с) и готов он был только через неделю.:ded:

18.07.2011, 23:10

Клинический анализ крови,биохимию, мочи,мазок на гонорею.
Все это берут после родов.
А при поступлении в роддом вроде никаких анализов не берут, все уже должно быть в обменке за беременность вписано.

18.07.2011, 23:19

Вообще, вроде анализы на спид-гепатит-сифилис берут за беременность два раза: при постановке на учет и через полгода, т.е. примерно за месяц-два до родов. На мой удивленный взгляд мне сказали:ну с мужем-то вы общаетесь...Но мне попалась немного безответственная акушерка, которая второй раз меня на эту прелесть не направила, и при сдаче в девятку мне в приемном чуть не вызвали скорую и не транспортировали принудительно в инфекционный. И все это богатство брали уже в самом роддоме, на дородовом. еще побухтели, типа необследованная пришла, а у меня обменка толщиной с советскую энциклопедию.
Вот если поступает роженица, у нее раскрытие на все пальцы и головка уже видна - когда брать кровь и ждать результатов? А если еще ночью?

Для таких случаев в каждом роддоме есть внутренняя обсервация. женщину в родах никто не прогонит, а вот приперется может любая:001: с любой болячкой в любой роддом.
А как убедятся в благонадежности, переведут в чистую палату.

19.07.2011, 00:12

Брали кровь из пальца (даже не знаю, на что) и анализ мочи, всё уже после родов

19.07.2011, 01:27

Вообще, вроде анализы на спид-гепатит-сифилис берут за беременность два раза: при постановке на учет и через полгода, т.е. примерно за месяц-два до родов. На мой удивленный взгляд мне сказали:ну с мужем-то вы общаетесь...Но мне попалась немного безответственная акушерка, которая второй раз меня на эту прелесть не направила, и при сдаче в девятку мне в приемном чуть не вызвали скорую и не транспортировали принудительно в инфекционный. И все это богатство брали уже в самом роддоме, на дородовом. еще побухтели, типа необследованная пришла, а у меня обменка толщиной с советскую энциклопедию.
Вот если поступает роженица, у нее раскрытие на все пальцы и головка уже видна - когда брать кровь и ждать результатов? А если еще ночью?

Вообще-то их даже три раза берут, насколько я помню. Во всяком случае, в прошлый раз у меня точно три раза брали.

Обычно больше всего нас пугает неизвестность. И часто для беременных женщин эта неизвестность царит за стенами учреждения, которое называется «родильный дом». Полезно иметь максимум информации касательно того, что ждет вас за порогом этого дома, тогда и уверенности будет больше, и беспокоиться будет не о чем.

Беременные либо приезжают в роддом , либо ложатся в стационар заранее. Процедуры в этих случаях будут примерно одинаковые, просто некоторые из них для уже пребывающих в стационаре будут проводиться не в день поступления, а непосредственно перед родами.

Осмотр врача

Когда вы приезжаете в приемное отделение родильного дома – неважно, своим ходом или на скорой – вас первым делом осмотрит врач. Цель осмотра – определить ваше состояние: находитесь ли вы в , насколько раскрыта шейка матки. Врач задаст вопросы касательно схваток, их длительности, регулярности и интенсивности. Он может отправить вас обратно домой, предложить госпитализацию, или направить прямо в родильное отделение.

Оформление

Если нет ничего экстренного, после осмотра врача медсестра приемного покоя займется оформлением ваших документов. Вам необходимо будет предъявить паспорт, обменную карту, страховой полис и родовой сертификат. Медсестра начнет заполнять документ, который называется «история родов». Туда вносятся паспортные данные, место жительства и работы, информация о вашем текущем состоянии, все медицинские данные из обменной карты. Медсестра измерит ваш вес и давление, и также внесет эту информацию в историю родов. Впоследствии этот документ будет дополняться информацией о ваших родах и их результате. При выписке информация о вашем состоянии и состоянии малыша будет перенесена из «истории родов» в обменную карту, которую вам выдадут на руки. А сама «история родов» останется в роддоме.

Вещи

Если вы направляетесь в родильное отделение, то вам придется снять всю одежду. Ее могут отдать вашему сопровождающему, либо поместят в специальный мешок и вернут при выписке. Вам выдадут ночную рубашку и халат, а из своих вещей нужно будет надеть резиновые тапочки. Обычно можно взять с собой мобильный телефон, а в некоторых роддомах – плеер, бутылку воды или массажер.

Если вы поступаете в стационар, вы сможете взять с собой все необходимые предметы личной гигиены, одежду и книги.

Очистительные процедуры

В России перед родами практически все беременные женщины проходят процедуру бритья в роддоме. Удаляются волосы на лобке. Многие врачи полагают, что отсутствие волос важно в ситуации, если будет необходимо наложение швов после разрывов или . По их мнению, отсутствие лобковых волос снижает риск проникновения инфекции в местах разрывов или разреза.

Несмотря на то, что в нашей стране сбривание лобковых волос является обязательной процедурой перед родами, доказательств в пользу ее непременного применения в мировой практике существует недостаточно. Авторитетный исследовательский центр Cochrane по результатам анализа исследований, проведенных в этой области, пишет о том, что клинических показаний к удалению лобковых волос перед родами не существует.
Вы можете заранее узнать у вашего врача, есть ли возможность не проводить процедуру бритья перед родами. Это зависит в основном от правил роддома, в котором вы собираетесь рожать.

Другая малоприятная, но обязательная в российских роддомах процедура – это очистительная клизма. Некоторые врачи считают, что клизма необходима для того, чтобы освободить кишечник для облегчения прохождения ребенка по родовым путям, а также для предупреждения самопроизвольной дефекации в родах. Процедуру проводят в первом периоде родов следующим образом. Женщина ложится на кушетку, а медсестра наполняет резиновый резервуар, похожий на грелку, – кружку Эсмарха 1,5-2 литрами воды, после чего подвешивает ее выше уровня кушетки. От резервуара идет резиновая трубочка, наконечник которой смазывается вазелином. После того как вода наполнит кишечник, вы направитесь в туалет, где и произойдет очищение кишечника.
Во многих странах уже давно перестали делать клизму перед родами, так как целесообразность очищения кишечника, по результатам исследований, была опровергнута. Не существует никаких доказательств того, что очистительная клизма предупреждает те или иные патологические процессы в родах.
Анализ опубликованных на эту тему материалов, проведенный международным исследовательским центром
Cochrane , выявил, что применение клизмы перед родами:

  • не имеет никакой взаимосвязи с частотой ифицирования мамы и младенца в родах
  • не ускоряет процесс родов
  • никак не связано с риском расхождения швов после эпизиотомии

Кроме того, многие женщины отмечают, что перед самыми родами у них наблюдалось послабление стула и частые позывы к дефекации. Это абсолютно нормальный и естественный процесс: организм самоочищается, готовится к появлению малыша на свет.