Срыгивание у грудничков представляют собой неконтролируемый заброс содержимого желудка в пищевод и далее в рот ребенка. Срыгивает практически каждый малыш и данный процесс вызывает беспокойство у всех молодых мам. Как правило, срыгивание не является симптомом какого-либо заболевания и проходит без лечения по мере взросления крохи.

Причины срыгивания у грудничков

Почему срыгивают новорожденные? Это обусловлено особым строением ЖКТ у новорожденных. У деток в этом возрасте пищевод довольно короткий и расположен по прямой линии, а желудок размещается вертикально. При этом сфинктер, представляющий круговую мышцу между желудком и пищеводом, недостаточно развит и не способен полноценно закрывать желудок после попадания в него пищи.

По мере взросления пищеварительная система совершенствуется, и срыгивать грудничок прекращает.

Что можно назвать нормой?

Срыгивания условно можно поделить на физиологические (норма) и патологические.

К причинам физиологических срыгиваний можно отнести:

• Перекармливание ребенка.

  Срыгивание после кормления у грудничков наблюдается в том случае, если у матери вырабатывается слишком много молока и ребенок при этом сосет слишком активно. Срыгивание может сопровождать переход ребенка на другой тип вскармливания, в частности, искусственное. В этом случае неправильно рассчитан объем молочной смеси.

• Заглатывание воздуха во время кормления.

  Аэрофагия может возникать в том случае, если ребенок сосет грудь или бутылочки слишком активно. Причиной заглатывания воздуха может стать втянутая форма соска у матери. У ребенка просто не получается захватывать весь околососковый кружок.

  При искусственном вскармливании причиной аэрофагии становится слишком большое отверстие в соске и неполное заполнение соски молоком или смесью. Именно поэтому ребенок также проглатывает довольно большое количество воздуха.

  Детки в этом случае становятся очень беспокойными после завершения кормления и страдают от кишечной колики, спровоцированной повышенным газообразованием. Примерно через 10 минут пища вместе с воздухом выходит из желудка в неизменном виде. Аэрофагия наблюдается чаще всего у малышей с малым и слишком большим весом при рождении.

• Кишечная колика и запор

  Оба состояния сопровождаются повышенным давлением в кишечнике, что и провоцирует.

До того как ребенку исполнится четыре месяца, нормой считается срыгивание пищи в объеме двух чайных ложек после каждого кормления.

Профилактика срыгивания

Почему грудничок срыгивает теперь вам известно. Также важно помнить, что при физиологическом процессе лечение ребенку не требуется. Необходимо просто установить причину частой отрыжки у ребенка и постараться ее устранить.

Помочь ребенку могут следующие действия:

• После кормления нужно подержать малыша в вертикальном положении не меньше 20 минут. За это время ребенок отрыгнет проглоченный во время кормления воздух.
• Необходимо следить, чтобы отверстие в соске было не слишком большим. Важно также обращать внимание на то, заполнена ли соска молоком полностью.
• При кормлении из бутылочки ребенка держат в полувертикальном положении. Если мама кормит малыша грудью, то нужно следить, чтобы он захватывал околососковую область полностью.
• Прежде чем кормить малыша, надо ненадолго выложить его на животик.
• После еды позвольте ребенку просто спокойно полежать.
• Пеленки и одежда не должны слишком сильно сдавливать область животика.
• Лучше кормить ребенка чаще, но малыми порциями. В противном случае чрезмерное переполнение желудка может стать причиной того, что грудничок часто срыгивает.
• Изголовье детской кроватки должно быть слегка приподнято.

Интенсивность срыгивания

Ребенка нужно показать специалисту в следующих случаях:

• если малыш начинает срыгивать пищу в больших количествах и чаще чем обычно;
• проблема появилась после исполнения ребенку шести месяцев;
• не пропала в возрасте 1,5….2 года.

Чтобы определить интенсивность срыгивания медики разработали определенную шкалу:

• Пять и меньше срыгиваний в сутки, объемом до 3х мл – 1 балл.
• Больше пяти срыгиваний в сутки, в объеме больше 3х мл – 2 балла.
• Больше пяти срыгиваний в сутки, в количестве до половины объёма съеденного молока, но не больше чем в половине кормлений – 3 балла.
• Регулярное срыгивания пищи в малом объёме в течение получаса и больше (после каждого кормления) – 4 балла.
• Срыгивания половины и даже полного объёма молока в половине всех кормлений – 5 баллов.

Если ваш результат составляет три и больше баллов, то ребенка нужно как можно скорее показать доктору.

Отклонение от нормы

Срыгивания, относящиеся к патологии, могут возникать по следующим причинам:

• заболевания и пороки пищеварительной системы, требующие хирургического вмешательства;
• грыжи диафрагмы;
• патология ЦНС;
• повышенное внутричерепное давление;
• пищевая непереносимость.

Патологические срыгивания отличает следующая симптоматика:

• они более обильны;
• возникают с определенной систематичностью;
• сопровождаются ухудшением общего состояния малыша:
• он становится плаксивым, не набирает и даже теряет вес;
• не может съедать положенный по возрасту объем пищи.

Как можно помочь

Если новорожденный срыгивает несмотря на то, что заболеваний выявлено не было, а мама проводит активную профилактику, то педиатр может порекомендовать применение загустителей молока. Они делают грудное молоко более густым, что позволяет ему задерживаться в желудке ребенка на более длительное время.

Такими средствами могут выступать:

• крахмал (рисовый и кукурузный);
• мука рожкового дерева;
• бобовая клейковина рожкового дерева.
• включающие в состав камедь рожкового дерева;
• содержащие в себе рисовый крахмал.

Более эффективны смеси с камедью. При необходимости они могут использоваться при каждом кормлении ребенка, либо применяться для частичного вскармливания. Длительность курса – не больше месяца.

Смеси с крахмальным загустителем работают более мягко. Рекомендованы у детей с нетяжелой формой срыгивания (по шкале это 1…3 балла) и должны заменять всю ранее получаемую смесь. Длительность лечение смесями такого типа немного дольше, чем рассмотренными ранее.

Применение антирефлюксных смесей может быть назначено только доктором, поскольку они являются частью лечения малыша. И как и все медикаментозные препараты к самостоятельному приему не рекомендованы.

«Нормальное» срыгивание: как определить?

Как определить, что срыгивание у ребенка не является патологией? Здесь есть несколько критериев:

• ребенок может отрыгивать молоко после каждого кормления, но при этом продолжать набирать вес (прибавка отвечает принятым нормам);
• нормой является срыгивание пищи в объеме 2…4 больших ложек;
• не стоит переживать, если у ребенка хороший стул и мочеиспускание.

Иногда срыгивания доставляют ребенку беспокойство. Причиной тому может быть последствие недостатка кислорода (гипоксия) во время родов.

Срыгивание после кормления ребенка - явление очень распространенное. Оно объясняется функциональной незрелостью пищеварительного тракта малыша и ошибками в методике кормления, которые допускают непосредственно взрослые. Почему же ребенок срыгивает после каждого кормления, как это предотвратить?

Нужно исправлять свои ошибки. Если кормление грудное, обратить внимание на то, как малыш сосет грудь, правильно ли он захватывает сосок? Если ребенок плачет во время кормления, такое бывает при кишечных коликах, ерзает, это способствует заглатыванию им воздуха. Ну а этот воздух выталкивает вверх пищу, и родители видят, что после кормления ребенок срыгнул молоком. Психологически эта особенность грудничков воспринимается довольно тяжело. Мамочка постоянно думает о том, что ребенок остался голодным, а в ее груди уже не хватит молока, чтобы он «доел» потерянное. В большинстве случаев эти страхи беспочвенные. Почти каждый ребенок после кормления икает и срыгивает в возрасте до 6-7 месяцев. И почти все здоровые груднички хорошо набирают в весе и растут. Количество молока, потерянного при срыгивании, составляет буквально 1-2 грамма, совершенно не существенно. Если же ребенок срыгнул фонтаном после кормления , то это количество большее - до 12 граммов, примерно столовая ложка. Но опять-таки это не катастрофично, если повторяется не несколько раз за день.
У искусственников ситуация схожая - при сосании бутылочки они так же заглатывают много воздуха. А когда ребенок находится в горизонтальном положении, с большой долей вероятности, этот воздух при выходе из желудка вытолкнет и смесь. Другая вероятная причина неприятности - перекармливание. Многие дети-искусственники выпивают полную бутылочку смеси за 2-3 минуты. Но за это время сигнал из желудка в мозг о насыщении не доходит. И малыш вроде как показывает признаки голода. «Не наелся!» - думает мама, и дает ему добавку. Излишки смеси через некоторое время выходят...

Другие причины почему дети срыгивают после кормления грудью или смесью - неврологические заболевания, пороки развития желудочно-кишечного тракта. Но это обычно проявляется в первый месяц жизни ребенка. И педиатр такое вряд ли просмотрит. Все же остальное, при нормальном развитии ребенка (не забывайте о плановых осмотрах врачами других специальностей) является вариантом нормы.

Грудной ребенок может срыгнуть как через 15-20 минут после кормления, так и через час. Обычно в первые минуты малыш выпускает из желудка непереваренное молоко, иногда даже срыгивает в виде фонтанчика, обильно. Если ребенок срыгивает через час после кормления, то уже створоженным молоком. Нельзя сказать, что хуже - первое или второе. Оно и не важно. Лучше постараться эти срыгивания предотвратить. Причем без медикаментозных мер. Предлагаем вам список простых мер, которые обязательно помогут.

1. После каждого кормления следует подержать ребенка вертикально, то есть столбиком. Если это сделать, то есть большая вероятность выхода из желудка только воздуха (он легче молока или смеси). Держать таким образом ребенка нужно минут 20. Такая мера необходима до тех пор, пока ребенок сам не начнет принимать вертикальное положение, то есть сидеть. Спящего ребенка держать столбиком вряд ли стоит, но укладывать малыша лучше на чуть приподнятый матрас.

2. При приготовлении молочной смеси, не следует слишком интенсивно встряхивать бутылочку. Встряхивания приводят к попаданию пузырьков воздуха в смесь и оттуда в желудок к ребенку.

3. Не кормите слишком быстро.

4. В случае искусственного вскармливания, старайтесь всегда соблюдать график кормлений, и кормить через равные промежутки времени.

5. Не допускайте попадания табачного дыма в комнату, где находится ребенок. И не допускайте, чтобы недавно покуривший человек держал ребенка на руках, особенно после кормления. Запах табачного дыма тоже провоцирует у детей срыгивания.

6. Если ребенок много срыгивает каждый раз после кормления, то старайтесь перед следующим кормлением обязательно выкладывать его на животик. Для малышей, которые уже отрывают от твердой поверхности торс, это одна из мер помочь выйти воздуху из желудка.

Частые срыгивания у грудничков без видимых патологий - это не только неприятно для родителей, но и болезненно для детей. Нет, срыгивать им совсем не больно. Очень неприятно ощущение, когда воздух оказывается в желудочно-кишечном тракте. Попробуйте сами быстро попить или поесть, и поймете, о чем речь. Малыши, которых неправильно кормят, много плачут, у них сильнее колики. Поэтому так важно соблюдать правила кормления детей.

Доброго времени суток, дорогие читатели! Как у вас настроение? Мы с подругой недавно пересматривали фотографии своих детей, среди них запечатлен момент – дочка подруги с молочком на губках. Сразу вспомнились первые полгода малыша. Постоянные срыгивания у новорожденных после кормления – причины могут быть разные.

А сколько переживаний от незнания! Помню, как впервые перепугалась, когда у малютки молочко пошло через ротик. А вам такое знакомо? Если вы уже мама, и не понимаете, почему так происходит, или готовитесь к рождению самого важного человечка в жизни – советую прочитать эту статью.

После рождения малышу предстоит долгий путь длиною в жизнь. Но на первоначальном этапе у крохи даже не полностью сформировались и окрепли внутренние органы. Тоже относится и к сфинктеру, который находится между пищеводом и маленьким желудочком ребенка.

Статистика показывает, что срыгивание у новорожденных длится до шести месяцев , после чего исчезает (так как организм малыша привыкает к окружающей среде, органы крепнут, ребенок учится правильно кушать).

Зачастую такой эффект после кормления не должен беспокоить родителя. Однако пополнить багаж своих знаний и узнать, почему ребенок часто срыгивает – не будет лишним.

2. Срыгивания у малыша – это нормально

Внимательная мама может заметить, что ребенок срыгивает систематично, обычно это происходит после каждого кормления. Такой процесс является вполне естественным для новорожденного.

Также родительница должна наблюдать за поведением своего малыша и характером его срыгивания :

• Вполне естественно, если малыш срыгивает небольшое количество молочка (примерно 2 столовые ложки). Если же объем гораздо больше – стоит обеспокоиться.
• Если новорожденный продолжает набирать в весе (нормой считается суточная прибавка в весе, равная 20 граммам) – не стоит бить тревогу. Вес стоит на месте? Стоит насторожиться.

Срыгивания ребенка различаются, выделяют всего 2 вида :

1. Функциональные.
2. Органические.

3. Функциональные срыгивания и их причины

Функциональные срыгивания являются абсолютно нормальными и, скорее носят физиологический характер, который присущ каждому новорожденному. Такой вид не доставляет малышу беспокойства и является абсолютно безопасным.

Однако, причины их различны , самые распространенные из них:

4. Органические срыгивание – не безопасно

Характер такого срыгивания проявляется в их обильности. Ребенок мучается от частых позывов рвоты, становится беспокойным, начинает плакать и капризничать. Мама может заметить, что ребенка тошнит молоком с примесью желчи или даже крови. Такие признаки указывают на проблемы со здоровьем и не являются приемлемыми у новорожденных.

Существует несколько распространенных причин органического срыгивания, давайте рассмотрим подробнее каждую из них.

4.1. Поражение нервной системы

Вы заметили, что ребенка сильно рвёт даже тогда, когда он не кушал? Он рыдает и не может успокоиться? Вес уменьшается, а активность ребенка угасает? У ребенка проблемы с нервной системой.

Причины могут быть разными:

4.2. Инфекция

Из-за инфекционного заболевания ребенок может меняться в поведении. Но самыми основными признаками появившегося недуга являются:

• обильные срыгивания (густые);
• непрекращающаяся рвота (даже во время сна малыша тошнит);
• повышенная температура;
• диарея.

Все эти симптомы указывают на возможное обезвоживание организма. Поэтому крайне важно как можно скорее обратиться за помощью к врачу.

4.3. Проблемы с ЖКТ

Даже самая смышленая мама не сможет поставить малышу диагноз самостоятельно (если по профессии она не врач). Лишь доктору по силам диагностировать патологии, связанные с ЖКТ. Если вас настораживает частота отрыжек, их обильность и обеспокоенность ребенка – проконсультируйтесь с врачом.

О синдроме срыгивания многое говорил педиатр Комаровский. Он доступно объясняет, какие признаки являются приемлемыми, и какие симптомы указывают на патологию:

5. Как помочь малышу

Как только родитель сталкивается с проблемой срыгивания крохи – в голове появляется множество вопросов: что делать, как помочь малышу, как предотвратить рвоту, куда обраться, что дать из лекарств и т.д.

Также врач пропишет обильное питье ребенку для восстановления водного баланса.

6. Профилактические меры

Если новорожденный срыгивает не из-за повлекшего за собой такие последствия заболевания, а по физиологическим причинам – предотвратить их вполне реально:

1. установите малышу режим для кормления и придерживайтесь его;
2. старайтесь не перекармливать новорожденного;
3. не стоит прикладывать малыша к груди, как только он начинает рыдать – это может привести к развитию рефлекса (поел – срыгнул, приложился к груди – срыгнул);
4. не тискайте новорожденного сразу после кормления.

Находясь рядом с малышом, пытайтесь не нервничать и ведите себя сдержанно, дети часто перенимают у родителей их внутреннее состояние (так как связь ребенка с мамой и папой достаточно сильная).

И помните, мамочки, здоровье вашего малыша – в первую очередь в ваших руках. Родитель – первый, кто заметит какие-либо отклонения в самочувствии своего ребенка. Не бойтесь звонить врачу или просто спрашивать совета у лечащего педиатра – болезнь всегда проще предотвратить, чем вылечить.

Подписывайтесь на мой блог, чтобы быть в курсе всех новостей. А я с вами прощаюсь, пока-пока!

Почему ребенок срыгивает и стоит ли из-за этого беспокоиться? В большинстве случаев нет. Однако существует и ряд ситуаций, когда срыгивание у новорожденных может указывать на заболевание или неправильную работу ЖКТ.

Срыгивание после кормления - нормальное явление

Причины срыгивания у малышей

Ребенок может срыгивать как по одной причине, так и по нескольким сразу. До шести месяцев срыгивание у детей считается нормой, и обусловлено оно своеобразным строением ЖКТ. Причины срыгивания у младенцев до полугода называют физиологическими. К ним относятся:

• короткий пищевод;
• недостаточно выраженные сужения пищевода;
• не достаточно развит мышечный сфинктер (часть организма, регулирующая переход пищи из одного органа в другой);
• недостаточно сформированная система продвижения пищи по ЖКТ.

Когда ребенок срыгивает после каждого кормления грудным молоком, это тоже является нормой, начиная с двухмесячного возраста и до одного года.

С четырех месяцев ребенок должен срыгивать не более одного раза в сутки. Существует ряд причин, которые вызваны ошибками в уходе за ребенком. В этих случаях нужно быстро исправить ошибки и тогда срыгивание прекратиться. К таким причинам относятся:

1. Заглатывание с едой воздуха. Происходит, когда ребенок неправильно сосет: не до конца обхватывает губами соску или грудь, ест в неправильном положении, подобрана плохая соска, недостаточно закрученный колпачок бутылочки. Во избежание этих причин, нужно следить, чтобы ребенок полностью обхватывал сосок матери, чтобы его бутылочка всегда была плотно закрыта, и в ней не было ничего кроме смеси.
2. Переедание. Еще одна распространенная причина. К этому может привести вскармливание малыша по требованию, а не по расписанию. Подобные эксперименты нужно сразу свернуть.
3. Колики и газообразование. Пузырьки газов давят на стенки желудка и кишечника, вызывая отторжение пищи.
4. Непереносимость грудного молока. Редкая причина, вызванная неправильным питанием матери. В таком случае нужно сходить к врачу, им назначается подходящая смесь.
5. Излишняя активность. Не стоит трогать ребенка сразу после того, как он поел.

Физиологическое срыгивание после кормления

Виды срыгивания

Их существует несколько. Все они вызваны разными причинами, какие-то указывают на опасность заболеваний, а какие-то естественны для организма грудничка. Каждый из них лучше узнать подробнее, потому что грудной младенец может перейти от одного вида к другому. Такой переход может быть вызван как естественными, так и опасными изменениями в работе ЖКТ.

Срыгивание «фонтаном»

Этот вид срыгивания очень опасен. Если мать заметила такое у своего малыша, ей следует немедленно обратиться к врачу. Считается, что младенец может пострадать вплоть до летального исхода (он может попросту захлебнуться). К слову, Комаровский отрицает опасность даже таких видов срыгивания, утверждая, что ребенок способен захлебнуться, только если будет лежать навзничь. Так или иначе, помочь в таких случаях может только специалист. К причинам срыгивания фонтаном относятся:

• серьезные проблемы с ЖКТ;
• родовые травмы;
• отравление или инфекция.
• дисфагия (нарушение пищеварения).

Срыгивание фонтаном опасно для малыша

Срыгивание через нос

Случается и такое, что новорожденный срыгивает через нос. Это тоже не является нормой. Такой вид срыгивания приводит к развитию полипов. Нарушается целостность слизистых оболочек носа. Для того чтобы помочь новорожденной нужно проконсультироваться с врачом.

Причина срыгивания через нос часто кроется в неправильном кормлении. Нужно следить, чтобы ребенок ел в правильной позе и точно по часам, правильно обхватывал соску. Для того, чтобы помочь малышу, можно положить его к себе на живот, или сделать специальный массаж. Это поможет ребенку перестать икать.

Как уменьшить срыгивание у ребенка после еды

Самое простое, что можно сделать - просто подождать. Новорожденный должен прекратить отрыгивать в возрасте полугода. Остановить этот процесс искусственным путём никак нельзя - универсальных лекарств от срыгивания не существует. Всё, что может сделать мама для своего ребёнка, это постараться уменьшить этот процесс, сделать его безболезненным. Для этого существует ряд определенных мер, особенно их, следует учитывать мамам, чьи дети ведут себя неспокойно как днем, так и ночью.

• Не нужно кормить ребенка слишком много. Питание должно быть сбалансированным и соответствовать расписанию.
• Не рекомендуют кормить ребенка в горизонтальном положении. Идеальным будет положение под углом в шестьдесят градусов.
• Нужно следить, чтобы ребенок полностью обхватывал сосок. При ИВ важно следить за качеством смеси и правильностью наполнения бутылочки.
• Во время еды необходимо следить за позой грудничка, его голова должна располагаться выше туловища.
• Перед кормлением можно сделать ребенку легкий массаж живота. Можно дать ребенку немного полежать на животе, это уменьшит газообразование и колики.
• После кормления ребенка носят на руках в вертикальном положении до тех пор, пока он не отрыгнет.
• Можно подкладывать под голову младенца во время сна несколько пеленок, тем самым приподнимая его голову и облегчая срыгивание.
• Молочная смесь должна быть теплой. Кормить ребенка нужно в одно и то же время. Нужно следить, чтобы смесь не оказалась свернутой, не греть ее слишком долго.
• Не стоит кормить плачущего ребенка. Следует отказаться от активности после еды.
• Можно дать малышу перед сном пустышку, это немного облегчает колики, стимулируя работу кишечника.

Правильное положение во время кормления

Массаж перед кормлением

Легкий массаж нужно делать перед едой постоянно. Это занимает около пяти минут. Сначала живот поглаживают легкими успокаивающими движениями, при этом во время массажа не следует затрагивать область правого подреберья, там, у малыша находится печень. Затем делают слегка надавливающие движения руками справа налево. Следующие движения делаются сверху вниз по центральной части живота. Потом одну руку оставляют на животе, а второй гладят сначала с левой, потом с правой стороны.

Теперь поглаживания одной рукой вниз, а другой одновременно вверх. Потом животик малыша гладят по кругу. Сначала одной рукой, после двумя руками. Можно массажировать ребенка и «П» образными движениями. Сначала слева снизу вверх, затем уголком слева направо, затем сверху вниз, и так далее.

Сам массаж нужно делать в направлении по часовой стрелке. На каждое движение нужно тратить около 1.5 минуты.

Массаж перед кормлением - полежать на животике

Как вести себя после кормления

То, что ребенок будет рыгать после еды совершенно неизбежно. Итак, вы дали ребенку поесть. Срыгивание должно произойти примерно спустя двадцать минут. После того, как это случилось, смените малышу одежду. Успокойте ребенка, дайте ему немного полежать на боку. Если началась икота, поможет кипяченая вода в небольшом количестве. Если наблюдается повышение температуры или отвергнутое молочко имеет странный цвет, нужно вызвать доктора.

Вертикально держать малыша после кормления

Причины патологического срыгивания

К ним относятся заболевания ЖКТ, инфекции, отравления, травмы и другие. В целом, причины патологического срыгивания представлены списком, основанным на мкб:

• задержка в развитии;
• патологии ЖКТ;
• колики или метеоризм;
• запоры, дисбактериоз;
• неправильное развитие желудка;
• неврологические отклонения.

Именно о таких патологиях можно говорить, когда речь идет о частом, обильном, и сильном срыгивании у детей. Теперь более подробно.

Нарушения в пищеварении

• Дисбактериоз может стать причиной срыгивания в раннем возрасте. Его могут вызвать антибиотики, или неправильное питание малыша. В результате нарушается микрофлора кишечника, происходит дисбаланс полезных и вредных микроорганизмов.
• Различные инфекции сопровождаются повышением температуры, вялостью, беспокойством, поносом, сильными коликами. В отвергнутых массах могут наблюдаться примеси слизи.
• Пищевая аллергия, когда речь идет об ИВ возникает на белок коровьего молока. В таком случае детскую сыворотку нужно заменить на другую. Если малыш на ГВ, то матери нужно лучше следить за своим питанием.
• Лактазная недостаточность вызвана дефицитом лактазы в детском организме. В такой ситуации врачи назначают ребенку специальные смеси и витамины.
• Метеоризм и запоры. Можно избежать, когда речь идёт о ГВ. Матери просто необходимо исключить из своего рациона все сладкое и газообразующее.

Нарушения пищеварения - причины срыгиваний

Врожденные патологии ЖКТ

• Пилоростеноз. Сужение прохода между желудком и частью кишечника, приводящее к застою пищи. В результате ребенок начинает первые две недели срыгивать просто обильно, затем фонтаном и спустя еще время начинается рвота. Масса, срыгиваемая ребенком, часто имеет творожную консистенцию. Патология относится к группе опасных и ребенку необходимо стационарное лечение.
• Пилороспазм. То же сужение, что и при пилоростенозе, но вызванное спазмом мышц привратника. В этом случае нужно пройти консультацию врача, перейти на назначенные им смеси и дополнительные препараты.
• Расширение сфинктера. Слишком широкое отверстие между желудком и пищеводом. Врачом назначаются витамины и кальций, дополнительные препараты. Пища принимается дробными порциями. Допустимо употребление в пищу небольшого количества творога.

Строение пищевода и желудка у малыша

Неврология

• Ребенок родился раньше срока. У таких детей сфинктер развит хуже, в этом случае ребенок будет продолжать срыгивать до полугода, пока не догонит своих сверстников в развитии ЖКТ.
• Патологии, сформировавшиеся во время внутриутробного развития. Это и нарушения работы центральной нервной системы, и нарушения сна, повышение внутричерепного давления, высокая возбудимость рвотного центра и другое.
• Повреждения в шейных отделах позвоночника. Ребенок мог получить травму во время родов, протекающих с осложнениями. Лечение здесь назначается неврологом, это специальный массаж, физиотерапия, лекарства.

Какие обследования необходимы, если есть беспокойство?

Для того чтобы убедиться в том, что срыгивание не носит опасного характера, необходимо пройти следующие обследования: рентген, ультразвук, анализ крови и анализ кала. Все эти процедуры назначаются врачом неврологом или педиатром. В некоторых случаях могут быть необходимы и другие обследования.

Молодые мамы нередко сталкиваются с ситуацией, когда малыш хорошо покушал и через время срыгнул. Педиатры успокаивают, что это обычное явление, которое не наносит вреда ребенку. Со временем частота срыгиваний уменьшается, и они проходят совсем. Однако есть ситуации, когда эти явления свидетельствуют о нарушениях работы детского организма. Чтобы быстрее найти причину проблемы, важно уметь отличать физиологию от патологии.

Почему происходит срыгивание у детей?

Срыгивают новорожденные после кормления в силу физиологических причин – это часто вызвано незрелостью сфинктера, который находится на границе желудка и пищевода. При смене положения ребенка во время или после кормления содержимое желудка может забрасываться назад в пищевод, поскольку клапан сжимается не полностью. Например, мама кормила малыша в положении лежа, а затем взяла его на руки. Это может привести к срыгиванию.

Из пищевода молоко вновь попадает в рот и происходит срыгивание. Незрелость работы пищеварительной системы более выражена у детей, которые рождены раньше срока. Молоко, которое срыгнул ребенок, может быть белым жидким или густым, с комочками (то есть уже створожившимся).

Еще одна причина физиологического явления – повышенный уровень гормона гастрина. Его выработка начинается на ранних стадиях внутриутробного развития плода, что стимулирует выделение у мамы желудочного сока и повышает аппетит. После рождения гастрин остается в организме младенца, и это позволяет ему усваивать еду, набирать вес. Избыток гормона влияет на повышение тонуса нижнего отдела желудка, активность которого ведет к срыгиваниям творожком в результате кормления новорожденного.

Норма для детей в возрасте младше 3 месяцев - срыгивание после каждого кормления. Объем содержимого не должен превышать 4 чайных ложек. Не стоит переживать, если молоко возвращается фонтаном 1–2 раза в день (в объеме менее 30 мл). Определить объем срыгивания можно по размеру пятна на пеленке. Рядом с ним следует вылить чайную ложку воды и сравнить габариты.

Опасно ли срыгивание?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

В первые месяцы жизни новорожденные дети часто срыгивают после каждого приема пищи, и это не опасно. Маме стоит ориентироваться на самочувствие ребенка, прибавку в весе, объем возвращенного назад молока. Обязательно нужно проверить, правильно ли кроха берет грудь, важно подобрать удобную позу при кормлении.

Нередко в неудобном положении малютка заглатывает лишний воздух или ему мешает форма соски, слишком большое отверстие бутылочки. При этом также возможны срыгивания. Решить проблему новорожденных-искусственников нередко помогают антирефлюксные смеси.

Срыгивание может быть опасно, если малыш сразу заснул после еды. Его не следует оставлять одного на спине, нужно положить на бочок или использовать позиционер для сна. Если срыгивание произойдет, когда малыш спит на спине, молоко может попасть в дыхательные пути.

Обязательна консультация педиатра и детского невролога, если объем молока, возвращенного с каждого кормления, превышает 30 мл.

Опасной может быть ситуация, когда срыгивание больше похоже на рвоту, и жидкость выходит фонтаном в большом объеме на расстояние до полуметра от малыша. При наличии прожилок крови и слизи в извергнутом содержимом желудка также следует обратиться к врачу. Поводом для наблюдения становится снижение массы тела малютки и ситуации, когда он проявляет беспокойство при срыгивании.

До какого возраста это нормально?

Вопрос: «Ребенок срыгивает обычно до какого возраста?» интересует молодых мам. В норме срыгивания должны постепенно пройти к возрасту 6 месяцев. Обычно они проходят на 16-20 неделе жизни малютки, но могут наблюдаться единичные случаи в связи с активностью подросших деток. На 4–5 месяце жизни кроха учится переворачиваться на живот. Когда это происходит после кормления, он может срыгнуть, что считается нормой. Эпизодические срыгивания возможны до года. Если при этом малыш хорошо себя чувствует, поводов для беспокойства нет.

Как определить - рвота или срыгивание?

Маме важно отличать, срыгивает ли малыш после кормления или у него возникает рвота. При срыгивании мышцы брюшной полости спокойны, молоко свободно вытекает после кормления при смене положения малютки. При рвоте идут сокращения мышц, малыш прилагает усилия. При этом он пугается, плачет, проявляет беспокойство. Число рвотных масс всегда больше по объему. Основные отличия рвоты и срыгивания приведены в таблице:

Сравниваемый критерий	Срыгивание	Рвота
Объем отторгаемой жидкости	От 5 до 30 мл	Практически полное опустошение желудка
Особенности отторжения содержимого желудка	Выход без усилий	Отторжение с усилием, под напором
Наличие спазмов мышц	Нет	Выраженные спазмы брюшных мышц
Возраст ребенка	До 6 месяцев, единичные случаи встречаются до года	Любой
Самочувствие крохи	Кроха спокоен, активен	Малыш ослаблен, проявляет беспокойство
Частота возникновения	1–2 раза после еды	До полного освобождения желудка, многократно
Связь с кормлениями	Проявляется через небольшой промежуток времени с момента окончания еды, бывает через час	Нет привязки к приему пищи

Виды срыгиваний

У грудничков различают функциональные, органические и неврологические срыгивания. Любой вид имеет свою причину и характерные признаки:

1. Функциональные – следствие из-за особого строения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Это короткий пищевод, веретенообразная форма желудка. Их может вызвать перекорм, колики, воздух, который попал в желудок при еде.
2. Органические – наблюдаются при аномалии развития ЖКТ. Например, они возможны при пилоростенозе (сужено отверстие привратника, который ведет из желудка в двенадцатиперстную кишку) (рекомендуем прочитать: ).
3. Неврологические – свидетельство перинатальных пороков развития. Встречаются у недоношенных детей, а также при повреждении средних отделов позвоночника.

Фонтаном

Срыгивание фонтаном пугает родителей, даже если самочувствие малыша не нарушено и отсутствуют признаки какого-либо заболевания. Причины, по которым рвотные массы выходят сильно:

• переедание – съеденное молоко возвращается назад сразу после кормления грудью или из бутылочки;
• проглатывание избыточного количества воздуха и отрыжка из-за этого;
• усталость крохи в результате активного дня.

Срыгивание в виде фонтана важно отличать от рвоты. Последняя возможна при ротавирусе и других инфекциях, которые проявляются настолько остро, что их симптомы сложно не заметить.

При инфекциях к рвоте фонтаном может присоединиться температура, озноб, жидкий стул, сыпь.

Срыгивание слизью

Когда явление наблюдается в первые дни жизни новорожденного, неонатологи успокаивают мам тем, что это выходят остатки околоплодных вод. В более старшем возрасте створожившиеся массы со слизью или выделения желтого цвета могут свидетельствовать о кишечных заболеваниях, патологии ЖКТ. Нужна консультация педиатра и гастроэнтеролога, которые разберутся, почему это происходит.

Срыгивание водой

Выделение воды при срыгиваниях кажется странным тем мамам, которые не допаивают ребенка детской водичкой. Явление наблюдается спустя длительный промежуток времени после еды (через час и более). При избыточном слюноотделении (например, во время прорезывания зубов) выделения оказываются проглоченными слюнками. Вода также может быть молочной сывороткой, которая образуется после створаживания молока в желудке. Это явление возникает через час и также не опасно для малютки.

Ребенок срыгивает ртом или через нос – это не является патологией. Однако частые срыгивания через нос нарушают микрофлору слизистой оболочки носа, могут привести к формированию полипов, аденоидов. При кормлении очень важно соблюдать определенные правила, которые помогут снизить вероятность срыгиваний.

Как уменьшить частоту и количество срыгиваний?

Кардинальных мер по уменьшению частоты срыгиваний не существует, они проходят по мере взросления малютки. Можно поить ребенка чаем с фенхелем, давать «Эспумизан» или «Симетикон». Это поможет предотвратить колики и устранить избыточное газообразование. К профилактическим мерам, которые способны снизить частоту и количество срыгиваний, относят:

• выкладывание малютки на живот перед кормлением;
• поза «столбик» в течение 10 минут после еды;
• правильное прикладывание к груди;
• когда кроха очень голоден, он будет кушать жадно и может наглотаться воздуха;
• нельзя сдавливать живот крохи во время и после еды, использовать тесную одежду, туго пеленать;
• подбор смеси при искусственном вскармливании;
• правильный рацион кормящей мамы (исключаются продукты, которые могут вызвать метеоризм у малыша);
• регулярный массаж живота в промежутках между кормлениями.

Ребенок срыгивает и икает - что делать?

Ситуацию, когда ребенок срыгивает и параллельно икает, не стоит оставлять без внимания. Когда икота редкая и постепенно проходит – все хорошо. Возможно, кроха заглотнул избыточное количество воздуха, переел, ему холодно или мучают колики. Нужно взять малютку на руки и подержать 5 – 10 минут «столбиком», придерживая головку. После можно положить на бочок и дать 2 чайные ложки разбавленного водой отвара ромашки.

Если ребенок часто или постоянно икает при срыгиваниях, вероятны патологии пищеварительной системы. Их нужно лечить, чтобы малыш рос и развивался нормально.

Срыгивание на искусственном вскармливании

Основной причиной, почему срыгивают при искусственном кормлении новорожденные дети, считается переедание. Малютки на грудном вскармливании переедают не часто, поскольку объем молока у мамы ограничен. Детки-искусственники не могут контролировать поступающие объемы и съедают все содержимое бутылочки. Чтобы малыш не переедал, маме важно придерживаться рекомендаций по возрастной дозировке смеси.

Среди других причин повышенного срыгивания у детей на искусственном вскармливании:

• неправильная поза во время еды (ребенок должен располагаться так же, как и вовремя грудного вскармливания);
• неудачная конструкция бутылочки, большое отверстие в соске;
• неподходящая смесь, которую с помощью педиатра следует заменить на антирефлюксное питание с загустителями;
• неправильный наклон бутылочки при кормлении (если он превышает 20 градусов, грудничок давится едой, при маленьком наклоне меньше 10 градусов малыш заглатывает много воздуха);
• небольшой объем смеси в бутылочке (перед началом кормления она должна быть полной).

Мнение доктора Комаровского

Доктор Евгений Олегович Комаровский поясняет, что растяжение стенок желудка у грудничка вызвано рвотным рефлексом. Это приводит к выведению лишнего, и он возвращается к нормальному состоянию. Например, когда положено съесть 100 г молока, а дитя съедает 110 г, лишнее выходит наружу как срыгивание. Это нормально, и если малыш не теряет в весе, значит он сытый и нет причин для беспокойства.

Перекорм – главная причина срыгиваний, говорит доктор Комаровский. Он рекомендует мамам следить за тем, сколько груднички съедают за 1 прием. При этом одно срыгивание в сутки (даже если оно произошло обильно, но не желтым цветом) выступает вариантом нормы. Не стоит давать младенцу никаких трав и лекарств, если он не болен.

Когда отторжение молока идет во сне, доктор рекомендует мамам следить, чтобы малыш не захлебнулся. Очень важно найти правильную позу для крохи. Матрасик должен находиться под углом 30 градусов к плоскости кроватки, для чего под его изголовье можно подложить полотенце или валик. Еще один способ избежать проблем при срыгивании во сне – туго запеленать кроху и положить на бок. Под спинку младенцу следует подложить подушку, чтобы он не перевернулся во сне.