Каждая женщина с особым трепетом ждет шевелений малыша, ведь это и есть первая, самая настоящая связь ребенка с матерью. Сначала толчки очень слабы и едва различимы, но с каждым днем они становятся сильнее, все чаще кроха дает о себе знать. Скоро уже и папа, положив ладонь на живот, сможет почувствовать уверенные движения своего будущего ребенка. Эти движения не только долгожданный момент, но и диагностика состояния плода в утробе, его самочувствия и развития.

Содержание:

Первые внутриутробные шевеления

Будущий ребенок начинает свои первые движения еще на этапе эмбрионального развития – на 8-9 неделе беременности. В это время развивающаяся нервная система эмбриона уже способна проводить нервные импульсы, и кроха совершает свои первые, тренировочные движения конечностями. Он ведет активную жизнь, «исследуя» пространство вокруг себя: плавает в околоплодных водах, отталкиваясь от стенок ногами и руками. Но он еще настолько мал, а движения крайне хаотичны и слабы, что будущая мама совершенно не ощущает самых первых шевелений своего малыша. На УЗИ, которое впервые проводится, как правило, на сроке 12 недель, можно понаблюдать за активной жизнью будущего человечка.

Когда же мама может ощутить первые шевеления плода при первой беременности? На этот вопрос однозначный ответ дать достаточно трудно, так как большинство женщин называет разные сроки. Некоторые утверждают, что чувствуют малыша уже на 16 неделе беременности, другие – только к 24-25 неделе. В среднем же считается, что большинство будущих мам способны уловить легкие прикосновения на 20 неделе беременности. В это время плод уже активен и совершает до 200 движений за сутки, некоторые из них уже достаточно сильны для того, чтобы «достучаться» до матери.

Первые шевеления малыша не причиняют дискомфорта. Потом, когда ребенок подрастет и окрепнет, он может дать о себе знать более настойчиво, и тогда мамы порой испытывают болезненные ощущения. Существует немало факторов, от которых зависит срок, на котором женщина может впервые почувствовать своего кроху:

1. Размер и вес плода.
2. Чувствительность самой женщины.
3. Толщина слоя подкожного жира. Полные женщины почувствуют шевеления плода позже худощавых беременных.
4. Активность кишечной деятельности. Часто газообразование и перистальтику кишечника женщины путают с ощущениями шевеления плода.
5. Активность будущей мамы. Находясь в постоянном движении, бывает сложно сосредоточиться на движениях, происходящих внутри.
6. Место прикрепления плаценты. Если плацента расположена по передней маточной стенке, это несколько приглушает шевеления, и чувствоваться они будут немного позже.

Часто мамы расстраиваются, если к 16 неделе они не ощущают первых шевелений плода. На самом деле, поводов для беспокойства нет. Однако после 20 недели беременности при отсутствии шевелений женщина направляется на УЗИ-диагностику, чтобы убедиться, что беременность протекает нормально и с ребенком все в порядке.

Как распознать первые шевеления

Отличить первые шевеления малыша от происходящих в организме процессов бывает достаточно сложно, особенно женщине, вынашивающей первую беременность. Важно прислушиваться к ощущениям, происходящим внутри.

Каждая мама по-своему описывает это чувство. Одни сравнивают шевеления ребенка с мягким порханием бабочки, задевающей крылом живот, другие говорят об ощущении, похожем на биение рыбки о ладонь. Большинство останавливается на том, что первые шевеления – это легкое постукивание, бульканье, щекотка внизу живота.

Несмотря на разность описаний, каждая мама с уверенностью может сказать, когда именно она ясно и четко первый раз почувствует своего малыша. После этого шевеления крохи с другими реакциями организма уже не путает ни одна женщина.

Шевеления на поздних сроках беременности

Чем больше срок, тем крупнее плод, и тем отчетливее мама ощущает его. Наибольшая активность малыша наступает на сроке между 24 и 34 неделями беременности, уменьшаясь ближе к дате родов.

На УЗИ можно увидеть, как ребенок плавает в амниотической жидкости, отталкиваясь ногами и руками от стенок матки. Он переворачивается, активно сучит ножками, размахивает руками и крутит головой. За все это время малыш принимает множество положений, и только к 34 неделе беременности он занимает то, в котором собирается появиться на свет. Чаще всего это головой вниз, так называемое головное предлежание, наиболее благоприятное для рождения.

К этому времени плод уже достаточно большой, и свободного пространства вокруг него практически не остается. Малыш уже сильно ограничен в движениях и не так часто тревожит маму резкими и сильными толчками. Это не означает, что он перестает двигаться, напротив, активность плода достигает своего пика, он совершает до 600 различных движений за сутки: потягивается, играет пуповиной, сосет свои пальчики на руках и даже ногах, часто икает , исследует лицо и другие части тела. И все это очень отчетливо ощущает беременная женщина.

Диагностика состояния плода по шевелениям

В третьем триместре о состоянии плода врачи делают выводы в основном по тому, как двигается малыш. Двигательная активность может свидетельствовать как об обычных состояниях ребенка, связанных с его режимом, так и о патологических:

1. По характеру шевелений крохи можно определить его настроение и распорядок дня. Если он активно двигается, значит, это время бодрствования. Если притих, замер, не стоит сразу пугаться: вполне возможно, он просто спит. Однако при слишком долгом отсутствии шевелений плода, на это стоит обратить внимание, как и на слишком настойчивые и интенсивные толчки изнутри.
2. Можно заметить, что когда женщина ложится на спину или скрещивает ноги, ребенок начинает двигаться намного активнее, так как слегка сдавливаются кровеносные сосуды, доставляющие плоду кислород и питание. Так ребенок выражает протест в материнской утробе.
3. Патологическое нарушение плацентарного кровотока влечет гипоксию, или кислородное голодание, состояние, крайне опасное для внутриутробного развития плода. Определить его женщина способна по характеру шевелений малыша, которые становятся вялыми и неинтенсивными, иногда и вовсе затихают на длительное время.
4. По шевелениям плода возможно определить и его предлежание. При головном предлежании, более удобном для естественного появления новорожденного, усиленные толчки мама будет ощущать в верхней части живота, так как наиболее активно ребенок двигает именно ножками. Если же толчки чувствуются в нижней части живота, то головка малыша находится вверху.

Ягодичное предлежание затрудняет появление новорожденного, а в некоторых случаях ведет к кесареву сечению. Если женщина вовремя обратит внимание на то, в какой части живота шевеления наиболее активны и сделает вывод о положении плода, то до срока 32-34 недель при помощи акушерских приемов врач может попытаться помочь малышу занять правильное положение.

Видео: Врач акушер-гинеколог о самостоятельной диагностике состояния плода по характеру шевелений

Методы диагностики состояния плода по шевелениям

Шевеления плода – это, пожалуй, единственный критерий, по которому будущая мама может судить о внутриутробном самочувствии малыша. В акушерской практике существует несколько методов диагностирования состояния плода по интенсивности его шевелений.

1. Дневник шевелений.

Будущая мама, начиная с 28-30 недели беременности, может самостоятельно определить состояние плода. Если что-то в активности ребенка настораживает, врачи советуют вести так называемый дневник движений, куда заносится каждое десятое шевеление с указанием времени. Промежуток времени можно выбрать с 9 утра до 9 вечера. Нормальным считается, если за период 12 часов в дневнике появится 10 и более записей. При этом промежуток времени между ними может быть совершенно разный, ведь у ребенка во внутриутробной жизни тоже есть свой распорядок.

Полное отсутствие шевелений на протяжении 10-12 часов должно обеспокоить будущую маму и заставить ее немедленно обратиться к врачу. Дело может быть в кислородном голодании малыша, которое ведет к внутриутробной гибели. Происходит это не сразу, поэтому вовремя проведенная диагностика и принятые меры помогут избежать трагедии.

2. Кардиотокография.

После 28 недели беременности основным методом для определения состояния плода является кардиотокография, или запись частоты сокращений маленького сердечка. Частота сердечных сокращений плода в третьем триместре составляет 120-170 ударов в минуту. Специальные сверхчувствительные датчики фиксируют и малейшие движения малыша, которые мама может не чувствовать.

Каждое шевеление плода сопровождается незначительным повышением его сердцебиения. Если при шевелениях, напротив, наблюдается брадикардия (снижение частоты сердечных сокращений), это достаточно тревожный знак. Брадикардия, как и тахикардия (учащенное сердцебиение), отражается на характере шевелений. Если ЧСС понижена, движения становятся вялыми, теряется их интенсивность, в некоторых случаях они пропадают вовсе. При повышенном сердцебиении движения, напротив, становятся слишком резкими и частыми, могут доставлять маме неприятные ощущения, даже боль.

3. Допплерометрия.

При подозрении на кислородное голодание, диагностируемое по шевелениям плода, врачи назначают дополнительное исследование – допплерометрию, или измерение скорости кровотока сосудов, пронизывающих матку и пуповину. Этот вид исследования показывает, насколько в полном объеме ребенок получает питательные вещества и кислород, которые доставляются по кровеносным сосудам.

Следует помнить, что гипоксия – крайне опасное состояние, влекущее задержку внутриутробного развития и являющееся самой распространенной причиной внутриутробной гибели плода. Часто при нарушении плацентарного кровотока, выявляемого именно с помощью допплерометрии, назначают поддерживающую терапию. В особо тяжелых случаях, чтобы спасти ребенка, проводится оперативное родоразрешение.

Видео: Методы исследования при беременности: УЗИ, кардиотокография, дневник шевелений

Шевеления ребёнка в утробе - это особый период беременности, знаменующий её половину, точку отсчёта для родов и особые ощущения будущей мамы. Его беременные ждут с огромным нетерпением. Когда же плод делает , и всегда ли они ощущаются мамой? На каком сроке это происходит и что означает?

Первые шевеления

В маминой утробе плод впервые начинает шевелиться на сроке 8 недель. Ведь в это время формируются первые мышцы, отвечающие за двигательную активность. Поскольку ребёночек в это время слишком маленький, его движения носят хаотичный и судорожный характер. Поэтому мамочка такие шевеления не чувствует. Она их не ощущает ещё и потому, что на этом сроке почти всё пространство матки занимает околоплодная жидкость, ребёнок почти не касается стенок, а если и касается, то очень слабо.

Со временем плод начинает расти и достигает размеров, при которых его движения становятся ощутимыми для мамы. Затем окружающие (будущий папа и родственники) смогут их почувствовать, прикладывая руку к животику беременной. Зрительно увидеть такие шевеления даже можно ближе к сроку родов. Иногда ребёночек как бы пытается высунуть кулачок, ножку, опираясь об мамин живот, и это интересно наблюдать.

Ощущение шевелений мамой

В среднем на 18-22 неделе будущая мама впервые ощущает шевеления ребёнка. Но этот термин для каждой беременной является индивидуальным. Ведь зависит он от того, какая по счёту беременность, как происходит вынашивание, какая прослойка жира на брюшной стенке мамы. Второродящие мамы, как правило, начинают чувствовать движения ребёнка раньше на 2 недели. Предрасположенность почувствовать шевеления раньше имеют и худенькие мамы. У каждой беременной характер шевелений проявляется по-своему. Одни сравнивают их с полётами мотылька, другие с плаванием рыбки. Но, в общем, первые шевеления не бывают резкими и толчкообразными. Они скорее похожи на перистальтику кишечника, на перекатывание еды в животе.

Беременная женщина должна запомнить и записать день, когда она впервые ощутила такие шевеления. Ведь наблюдающий гинеколог обязательно спросит об этом. Почему же так важна дата? По ней традиционно врач предварительно рассчитывает дату родов. Так, если они первые, то к дате первого шевеления добавляют 20 недель, если же вторые — 22 недели. Конечно, этот расчёт приблизительный, поэтому и называется предварительная дата родов. Но вместе с датой последней менструации, данными плановых УЗИ можно точнее вычислить срок родов.

Какие шевеления являются нормальными?

После первого шевеления будущая мама будет их чувствовать почти постоянно. Ведь с ростом и развитием малыша возрастает и его активность. Это нормальное явление. Движения и шевеления становятся более осмысленными. Дитя может таким образом «возмущаться», сообщать маме, что ему что-то не подходит. Например, поза мамы во время сна или ссора родителей, громкая музыка в комнате. А вот после активность будущего ребёнка снижается, ведь ему становится просто неудобно двигаться из-за недостаточного пространства в матке. Тогда даже мамочке такие шевеления могут доставлять дискомфорт и неудобство. Очень часто беременные жалуются, что спокойный днём ребёнок становится слишком активным ночью. А причиной этого может быть обыкновенное невнимание мамы к дневным шевелениям, ведь она занята своими делами, планами. А вот ночью, в состоянии покоя мамы, дитя привлекает к себе внимание. Возможно, его не устраивает привычная и продолжительная поза женщины во сне. Ведь некоторые женщины привыкли не менять её всю ночь. Так что теперь мамочка должна «слушать» просьбы ребёнка и менять свое положение в кровати.

Нормальными считаются 10 периодов шевелений ребёнка в сутки, начиная от первого шевеления и до срока 32 недели. их количество немножко снижается или они становятся менее активными.

Когда же мамочка перестала ощущать шевеления, ей нужно обратиться к врачу во избежание проблем.

Специально для Елена ТОЛОЧИК

Когда кроха в животике начинает шевелиться, это дарит мамочке радость и много новых ощущений. Первые толчки будущая мама может почувствовать на , а если это не первый ребёнок, то на 2–3 недели раньше. Поначалу эти толчки чуть заметны, их можно сравнить с лёгкими взмахами крыльев бабочки или с лопанием пузырей.

Когда малыш начинает шевелиться?

К продолжается быстрый рост ребёнка, и он приобретает более привычные человеческие черты. На этом сроке малыш сжимает руки в локтях и запястьях, может сжимать кулачки и даже сосать пальчик. На 16 неделе ножки становятся длиннее, чем ручки, и малыш может ими шевелить. Обычно первые движения (шевеления) плода женщины ощущают между 16 и 20 неделями беременности, но для каждой это индивидуально. Как правило, повторнородящие чувствуют шевеления плода раньше. На 17 неделе ребёнок ещё свободно плавает в околоплодных водах, рост его чуть больше 16 сантиметров. Пока ещё кроха шевелится не каждый день, но с увеличением срока толчки будут ощущаться чаще и сильнее. На 18 неделе активное шевеление плода может ощущаться 4–8 раз в час.

Существует ли норма шевелений плода во втором триместре?

При сроке беременности до невозможно определить самочувствие плода или состояние его здоровья по количеству толчков, которые может ощущать мама. До этого срока нервная система ребёнка ещё не достаточно зрелая для того, чтобы движения стали регулярными. Постоянное беспокойство мамы о здоровье малютки - не самое лучшее для малыша, ведь он реагирует на состояние материнского организма. А пока будущая мама со своей стороны может способствовать здоровому развитию маленького организма, если будет регулярно и правильно питаться, получать достаточно сна, почаще бывать на свежем воздухе и не поддаваться стрессу и депрессии.

На что реагирует малыш движениями?

На сроке 28–30 недель кроха обычно ведёт себя очень активно. Он может реагировать движениями в ответ на разные типы раздражителей. Например, при появлении резкого или громкого звука ребёнок может ответить более сильными и быстрыми толчками. Когда малышу не хватает питательных веществ, он тоже шевелится более активно: такое может произойти, если мама быстро двигается или лежит в неудобной позе, в результате чего сдавливаются крупные сосуды её организма, и к плаценте поступает меньше крови. Малыши чувствуют мамину тревогу и могут шевелиться активнее, если мама нервничает. Если мама чувствует, что малыш вдруг ни с того ни с сего взбунтовался, это должно быть для неё знаком, что кроха испытывает дискомфорт. Чтобы утихомирить ребёнка, можно поменять положение тела, уйти подальше от громких звуков или просто успокоиться, отогнав от себя тревожные мысли. Если же будущая мама сильно обеспокоена тем, что не шевелится плод в течение долгого времени, ей можно скушать что-либо калорийное или сделать лёгкую гимнастику - и тогда малыш должен отреагировать.

Есть ли повод для беспокойства?

Поводом для волнения может быть нарушение привычной активности малыша. Некоторые дети отличаются активностью уже в утробе матери, а некоторые - нет, поэтому строгой нормы шевелений плода не существует. Но если малыш начинает вести себя в несвойственной себе манере, это повод обратиться к врачу. Например, внезапное и слишком активное шевеление плода может быть показателем гипоксии (нехватки кислорода). Вялость и внезапное снижение двигательной активности малыша также может быть результатом глубокой гипоксии, а при этом состоянии замедляется рост и развитие малыша. Чтобы этого не произошло, акушер назначит дополнительные обследования и назначит лечение в случае необходимости.

Дневник наблюдений

Существует несколько методик наблюдения за поведением крохи. Полезно завести дневник, куда можно записывать время и продолжительность бодрствования малыша.

Малыш ещё не родился, но у него уже есть свои привычки и определённый режим. Периоды сна у крохи сменяются периодами бодрствования, также его активность может зависеть от его настроения. По мнению специалистов, ребёнок должен давать о себе знать не менее 10 раз в сутки, в том числе и тогда, когда мама спит. Можно подсчитывать движения малыша на протяжении 6 часов подряд в определённое время дня ежедневно. Если ощущается менее 5 толчков в течение 6 часов хотя бы 2 дня в неделю - это повод проконсультироваться с врачом. Есть ещё одна система тестирования (по Пирсону): когда малыш первый раз зашевелится в течение дня, от этого момента нужно засечь время и отслеживать движения крохи. Если малыш совершает 10 движений в течение 10–20 минут, то всё в пределах нормы. Если ему понадобилось чуть больше времени, то, возможно, ребёнок не относится к сильно подвижным. Если же ему требуется час или больше времени, чтобы совершить 10 движений, следует обратиться к врачу.

Одним из самых ожидаемых моментов будущих мам является начало движения плода. Беременные ощущают первую активность малыша во втором триместре. Зафиксировать первый толчок важно для того, чтобы гинеколог смог определить максимально точную дату появления ребенка на свет.

На каком сроке можно почувствовать шевеление ребенка

Движение плода начинается раньше, чем его может распознать будущая мама. На каком сроке беременности начинает шевелиться ребенок? В маминой утробе малыш проявляет первую активность в среднем на 8 неделе – в это время происходит формирование мышечных тканей крохи, отвечающих за двигательные функции. Поскольку в 2 месяца ребеночек еще слишком маленький, а его движения хаотичны и судорожны, у женщины отсутствуют связанные с этим ощущения. Это объясняется еще и тем, что околоплодная жидкость служит буфером для толчков.

Со временем кроха растет, достигая размеров, при которых толчки начинают чувствоваться женщиной. Первые толчки будущая мамочка сможет распознать на 18-22 неделе. Тем не менее, этот показатель для каждой индивидуален и зависит от множества аспектов:

• сколько родов она пережила (первородящие дольше не ощущают, что малыш начал пинаться);
• значительна ли жировая прослойка на брюшине (худенькие девушки рано начинают чувствовать, как толкается ребеночек);
• как протекает беременность;
• в какой позе находится кроха;
• особенности расположения плаценты (внизу или в верхней части живота);
• какое психоэмоциональное состояние у будущей мамы, пр.

Когда начинает шевелиться плод при первой беременности

У каждой женщины это индивидуально, однако существуют определенные рамки, на каком сроке чувствуется шевеление ребенка. Как правило, при первой беременности это становится ощутимым ближе к 20 неделе. В это время малыш совершает порядка двух сотен движений в сутки, а до 32 недели это число увеличивается до 600. Специалисты связывают это с ростом крохи. Большую часть толканий будущая мамочка даже не чувствует.

Если ребенок толкается – это считается нормой, однако слишком активное поведение, которое доставляет боль, или, наоборот, чрезмерная пассивность могут говорить о гипоксии плода (острой или хронической). Кроме того, изменения в том, как двигается малыш, иногда свидетельствуют о нарушении объема околоплодных вод:

• при маловодии происходит обострение болезненности, когда шевелиться кроха;
• при многоводии будущая мама перестает чувствовать, как толкается ребенок.

Когда начинаются шевеления при последующих беременностях

Вопрос о том, на каком сроке беременности начинает шевелиться плод, не предполагает наличия однозначного ответа: девушки чувствуют это в разное время. Как правило, первые ощущения при второй и дальнейших беременностях возникают на 18-20 неделе. На сроке в 24 недели кроха может пинаться так сильно и активно, что толчки ощущают даже близкие люди, прикладывая руку к животу будущей мамы. Другие детки ведут себя в утробе очень тихо, поэтому могут не беспокоить женщину вообще.

Считается, что повторнородящие девушки начинают ощущать внутренние движения раньше, чем те, кто впервые забеременел. Это объясняется тем, что при второй или третьей беременности женщина уже имеет определенный опыт и может распознать даже легкие толчки. В отличие от повторнородящих, впервые забеременевшие часто не придают слабым движениям в животе большого значения, трактуя их, как обычную перистальтику кишечника.