Перед родами черный кал. Черный кал при беременности

Беременность – удивительное состояние для каждой женщины, когда зарождается новая жизнь. Женщина преображается, перестраивается и ее организм, готовясь к появлению здорового малыша. К сожалению, иногда возникают непредвиденные проблемы. Черный кал при беременности может сильно напугать будущую маму.

Стоит ли бить тревогу, если испражнения изменяются? Нарушения именно функций пищеварительной системы наблюдаются наиболее часто. Например, изменения регулярности стула, его консистенции, появляется кал черного цвета или других оттенков с примесью непереваренных частичек. Не стоит переживать раньше времени, необходимо во всем разобраться.

Организм у беременной работает за двоих, а это не так просто, не всегда получается справиться самостоятельно. Повышенная нагрузка на печень нарушат ее привычную функцию, что может выражаться в отклонении лабораторных показателей крови, фекалии также начинают меняться по ряду показателей.

Причины изменения кала

Кал во время беременности может измениться из-за нерационального питания, гиповитаминоза и, главным образом, по причине гормональных перестроек. С беременностью значительно увеличивается количество синтезируемого в организме прогестерона, который нужен для нормального роста и развития плода. Однако прогестерон вносит свой вклад в метаболические процессы организма матери.

Уже в первом триместре под влиянием прогестерона уменьшается перистальтика, замедляется продвижение кала по кишечнику. В результате может меняться запах (резкий, неприятный), консистенция (от кашицеобразной до твердой), цвет кала (кал темного цвета).

При хорошем общем состоянии, в этой ситуации нет ничего страшного. Жидкий стул при беременности появляется также в результате непредсказуемого влияния гормонального фона. Чаще всего понос сопровождается явлениями токсикоза (тошнота, частая рвота). Обычно к началу второго триместра состояние нормализуется.

Во втором триместре происходит формирование органов и систем будущего малыша, поэтому очень важно в этот период создать для него все условия. Именно с 4–5 месяца большинству беременных начинают назначать препараты железа или поливитаминные комплексы, так как плод уже изрядно истощил запасы железа у мамы. Эта терапия продолжается до конца беременности и даже после родов. Поэтому трансформация цвета во втором триместре при дефекации не является поводом для отмены назначенных препаратов.

Темный стул при беременности может появится также при приеме других лекарственных средств, таких как активированный уголь, препараты висмута, нестероидные противовоспалительные средства. Такие явления могут возникнуть как на ранних сроках, так и на более поздних. В подобных случаях при беременности чёрный кал – это нормально, не нужно паниковать. Сохраняющийся или появляющийся темный кал после родов образуется по аналогичным причинам.

Черно-зеленый цвет кала свидетельствует о гибели полезных микроорганизмов в тонкой кишке и, следовательно, о дисбактериозе. Причиной этого может быть прием специфичных лекарственных препаратов или нарушение питания. Однако при наличии других симптомов, следует исключить отравление и инфекционно-воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта.

Алиментарный фактор

Важно не забывать, какая пища употреблялась накануне. Некоторые продукты содержат темный пигмент:

  • черника, смородина, ежевика, чернослив;
  • свекла, помидоры;
  • печень, субпродукты.

В результате обработки этих пигментов формируется черный стул. Зеленоватый цвет кала при беременности говорит об избыточном потреблении клетчатки с содержанием зелёного пигмента (брокколи, шпинат, салат, фрукты), такие диеты часто сопровождаются недостаточным количеством белка в рационе. В редких случаях испражнения зеленых оттенков появляются на фоне приема комплекса витаминов и минералов. Похожие симптомы могут возникать при кишечных инфекциях.

Дифференцировать эти состояния можно путем исследования кала на кишечные инфекции.


Состояния, требующие внимания

Но не стоит отказываться от рациональной настороженности. Установленный диагноз язвенной болезни, сопутствующая слабость, бледность, холодный, липкий пот и даже боли в животе должны повысить бдительность. Если при этом еще и каловые массы темного цвета, кашицеобразной консистенции, то может быть желудочно-кишечное кровотечение. Необходимо как можно раньше сдать общий анализ крови для контроля уровня гемоглобина и эритроцитов, биохимический анализ крови для контроля возможного повреждения органов, кал на копрограмму и кал на скрытую кровь для уточнения заболевания. Также следует обратиться к врачу, который может назначить ФГДС, поставит окончательный диагноз и пропишет необходимое лечение.

Черный кал при беременности может появляться при обострении хронических заболеваний.

Гастрит, гепатит, энтероколит способствуют нарушению обработки пищи, выделяют избыточное количество ферментов. В результате темный оттенок стула формируют пигменты и черные, плохо переваренные частички пищи. В этом случае, при потемнении стула необходимо сдать анализ кала на расширенную копрограмму, которая включает химическое, макроскопическое и иммунохимическое исследование. Также необходимо проконсультироваться с врачом.

Казалось бы, с рождением маленького чуда все невзгоды должны пройти, но почему после родов описанные выше состояния сохраняются? Все просто: организм долго адаптировался к развивающемуся ребенку, поэтому для обратного восстановления тоже нужно время. Стул после родов приходит в норму в течение месяца, однако дефекация темного цвета может сохраняться дольше, если женщина продолжает пить препараты железа или поливитамины.

Профилактика

В большинстве случаев изолированное изменение консистенции стула или его цвета при беременности не опасно, и может корректироваться соблюдением рационального питания с обязательным контролем качества продукции.

Питание должно быть сбалансированным, с достаточным количеством белков, жиров и углеводов.

Прием лекарственных препаратов должен быть под наблюдением врача, а в случае коррекции анемии необходимо контролировать показатели эритроцитов (в общем анализе крови). Выявляя темный кал при беременности, главное, правильно определить причину изменения обычного стула.

Будущие мамы всегда очень волнуются по поводу любых отклонений в своем состоянии — не дай Бог отразиться на ребенке! Немало беспокойства причиняют женщине «сюрпризы» выделительной системы в виде кала черного цвета при беременности. Не все знают, с чем это связано и насколько опасно. Давайте поищем ответы на эти вопросы вместе.

Причины черного кала при беременности различные: иногда с визитом в медучреждение лучше поспешить, в остальных случаях — просто вспомнить, чем вы лакомились накануне. Гастроэнтерологи уверяют, что почти всегда этот неприятный симптом можно устранить с помощью правильной диеты. Однако выяснение причины такой реакции организма — мера обязательная.

Почему при беременности бывает черный кал

В первом триместре «интересного» положения начинается самый важный этап становления будущего человека — органогенез. В этот период многих женщин мучит умеренный или сильный токсикоз, который часто сопровождается всевозможными нарушениями деятельности ЖКТ: плохим аппетитом, тошнотой, внезапными приступами рвоты, запорами или поносом. К этому списку можно также добавить изменение консистенции и окрашенности кала. Это происходит на почве гормональной перестройки и специального вмешательства не требует. Но бывают и клинические случаи черного кала, тогда беременной важнее всего оказаться в надежный руках квалифицированных специалистов.

Черный кал на ранних сроках беременности: что в холодильнике у будущей мамы

Часто необычная окраска стула напрямую зависит от пищи, которую ела беременная. Если вы обнаружили каловые массы очень темного или черного цвета, первым делом постарайтесь вспомнить, что вы ели утром или накануне вечером. Некоторые продукты в силу своего состава и наличия красящих пигментов могут «перекрасить» содержимое кишечника:

  • фрукты с повышенным содержанием пигментов — гранаты, темный виноград, синие сливы, черноплодная рябина;
  • овощи и сухофрукты — свекла, томаты, чернослив;
  • мясные деликатесы и субпродукты — колбаса «кровянка», печень;
  • напитки — разноцветная «газировка», натуральный кофе, порошковое вино.

Все эти продукты органы пищеварения перетравливают только частично, и пигментированные частички выводятся вместе с калом, придавая ему пугающий темный оттенок. Когда беременная, проанализировав свой рацион, откажется на время от продукта, вызвавшего этот симптом, стул, скорее всего, очень быстро нормализуется.

Кал черного цвета при беременности: прием «красящих» медикаментов

Причиной стула черного цвета при беременности нередко становятся аптечные препараты, которые принимала женщина в положении. Способностью окрашивать содержимое кишечника в черный цвет обладают следующие средства:

  • черный активированный уголь;
  • моно- или поликомпонентные составы с железом;
  • лекарства, содержащие висмут;
  • поливитамины.

Какая беременная не принимала несколько таблеток активированного угля, когда симптомы токсикоза становились особенно мучительными? Сорбирующие компоненты угля не всасываются желудком, поэтому выводятся в непереваренном состоянии в полном объеме, придавая каловым массам ненатуральный вид.

Или вот еще — женщины часто спрашивают на форумах, как поступить, когда при беременности появляется черный кал после приема Элевит Пронаталь. Поливитаминный препарат, в составе которого присутствует железо, назначают многим будущим мамам, чтобы помочь женскому организму обеспечить ребенка всеми необходимыми полезными веществами. Естественно, что Элевит и другие железосодержащие средства расщепляются в желудке и кишечнике не полностью, поэтому остатки железа выводятся из организма в первозданном виде. То есть черный кал во время беременности на фоне лечения анемии специальными препаратами считают абсолютно нормальным явлением.

Иногда происходят и такие ситуации: беременная принимала ранее какие-либо витамины и ничего ее не беспокоило. Спустя некоторое время она возобновила прием этого же препарата, но в этот раз очень встревожилась, поскольку стул сильно потемнел. Бояться нечего! Поначалу организм испытывал такой сильный дефицит железа, что пустил микроэлемент на свои нужды полностью. В другой раз, когда «жажда» была не такой сильной, усвоилась только необходимая часть железа, а от лишнего организм избавился. Отказываться от общеукрепляющих витаминок в таком случае опрометчиво, поскольку женщине и ее малышу ничего не угрожает.

Кал черного цвета при беременности: когда нужно обращаться в больницу

Когда появляется черный кал при беременности после приема железа, причиной этого становятся факторы физиологической природы. Совсем иначе обстоят дела с потемнением стула у будущей мамы, которая продолжительное время страдает гастритом, язвой желудка или 12-перстной кишки. Тогда черный кал рассматривают как первый симптом внутреннего кишечного кровотечения, которое появилось вследствие обострения болезни.

Когда начинает кровоточить эрозивный сосуд, кровь наполняет желудок или 12-перстную кишку, где реагирует с желудочным соком и меняет свой цвет, смешиваясь впоследствии с калом. При этом появляются и другие достаточно выраженные признаки осложнения:

  • периодически обостряющиеся и стихающие абдоминальные боли;
  • нарастающие признаки анемии: бледная кожа, слабость, учащенный сердечный ритм, пот на лице, предобморочное состояние.

Внутреннее кровотечение представляет большую опасность для плода, поэтому при появлении стула черного цвета в сопровождении хотя бы одного из перечисленных симптомов, беременной нужно срочно показаться специалисту.

Зелено-черный кал в форме диареи при беременности чаще всего говорит о наличии кишечной инфекции. Есть и другие красноречивые «намеки» на болезнь:

  • спастические или постоянные болевые ощущения в области живота;
  • озноб;
  • лихорадочное состояние;
  • головная боль;
  • приступы тошноты;
  • рвота.

Такие критические состояния требуют немедленного вмешательства врача и лечатся, как правилом, целым комплексом лекарственных средств с преобладанием антибиотиков.

Особенности диагностики кала черного цвета при беременности

При появлении темного кала во время беременности крайне важно выяснить причину этого симптома, а также отличить патологическое состояние от физиологически обусловленной нормы. Помимо жалоб самой пациентки, для установления правильного диагноза врач собирает следующую информацию о будущей маме:

  • срок беременности;
  • имеются ли гестозы (если черный кал появился при беременности в 3 триместре);
  • имеются ли заболевания пищеварительной системы;
  • частота черного стула;
  • консистенция черного стула;
  • какие продукты составляют рацион беременной.

На основании полученных данных врач определится со способом диагностики, который дополнит обязательный развернутый анализ крови, общий анализ мочи и анализ кала:

  • копрограмма;
  • анализ образца каловых масс на реакцию Грегерсена.
  • эзофагогастродуоденоскопия;
  • дыхательный тест.

Что делать, если во время беременности кал черного цвета

Коррекция диагностированной патологии, которая проявилась в виде потемневшего стула при беременности, не только предусматривает использование лекарственных препаратов, но и допускает обращение к гомеопатии и народной медицине. Беременной пациентке показан комнатный режим без лишних физических и эмоциональных нагрузок. Не обойтись и без специальной диеты.

Лечение кала черного цвета при беременности: диета

Новый рацион питания базируется на употреблении щадящих продуктов, которые легко и быстро перетравливаются:

  • при необходимости термически обработать пищу отдайте предпочтение варке. Готовое блюдо ешьте теплым;
  • выбирайте малокалорийные продукты без высокого содержания пищевых волокон (например, яблочное пюре, вареный картофель без кожуры, манная каша, паровая рыба, молоко);
  • на кислые, копченые продукты и соленья — строгое табу;
  • от простых углеводов также придется отказаться — уберите подальше конфеты, сладкую выпечку и белый хлеб. Замените их сложными углеводами в виде овсяной каши, которая известна своим обволакивающим эффектом;
  • каждый день ешьте белок — отварное мясо и рыбу. С бобовыми лучше повременить;
  • молочные продукты разрешены в очень скромных количествах;
  • из напитков предпочтительнее всего теплый некрепкий чай, домашние морсы и узвары.

Умеренная диета — неотъемлемая составляющая успешного лечения органов ЖКТ при беременности.

Лечение кала черного цвета при беременности: медикаментозные средства

Если диагностика подтвердила у беременной наличие кишечной инфекции бактериального происхождения, в лечении комбинируют применение антибактериального препарата, адсорбента и пробиотика. Назначают лекарства с учетом особенного положения пациентки, которое накладывает определенные ограничение на применение медикаментозных препаратов. Врач обязан подбирать только те средства, действие которых не коснется внутриутробной жизни плода. В период лечения состояние матери и малыша постоянно контролируют, чтобы принять экстренные меры в случае развития тех или иных осложнений.

Примерная программа лечения беременной, которая обратилась с жалобами на кал черного цвета при беременности, может базироваться на таких препаратах:

  1. Цефепим — антибактериальное средство, принадлежащее к цефалоспоринам 4 поколения. Активное вещество препарата эффективно уничтожает широкий спектр патогенных бактерий. Цефепим производят в форме порошка для инъекций по 1 г. Суточная доза лекарства составляет 1 г и предназначена для внутримышечных или внутривенных уколов. Курс лечения обычно продолжается до 1 недели. Лекарство не оказывает тератогенного влияния на плод и беременность в целом, но может вызвать осложнения в виде головной боли, высокой утомляемости, аллергии и дисфункции ЖКТ.
  2. Смекта — популярный и проверенный временем сорбент. Применяется с целью очищения и нормализации выделительной способности кишечника, устранения изжоги и метеоризма. Продается в аптеках в пакетиках объемом 3 г. Применение лекарства безопасно в период беременности и кормления грудью — Смекта не задерживается в тканях и выходит в нерасщепленном виде. Однако препарат не рекомендуют принимать из-за наличия индивидуальной непереносимости или кишечной непроходимости. Пакетик Смекты разводят в 100 мл воды непосредственно перед употреблением. Лекарство пьют 3 раза в день в течение 5 — 7 дней.
  3. Линекс — принадлежит к пробиотикам, которыми нужно сопровождать всякое лечение антибиотиками. Средство в форме капсул содержит «живые» бактерии, благодаря чему восстанавливает здоровую микрофлору кишечника и способствует устранению диареи. Разрешен при беременности и не имеет серьезных побочных явлений. Назначают Линекс по 2 капсулы трижды в день после еды в течение 3 — 7 дней.

Витамины во время обострения состояния желудочно-кишечного тракта, которое при беременности сопровождается появлением черного стула, во время основного лечения не принимают.

Лечение кала черного цвета при беременности: рецепты народной медицины

Применение лекарственных трав при лечении черного стула во время беременности оказывает общий противовоспалительный и успокаивающий эффект. Приведем простые рецепты, которые будущая мама может использовать без опаски:

  • сухие измельченные листья зверобоя и бессмертника залейте 1 ст. воды, кипятите в течение 5 минут, затем 10 минут настаивайте. Охлажденный и процеженный напиток принимайте по 1/4 ст. трижды в день;
  • 3 ст. л. цветков ромашки заварите в 1 л кипяченой воды и настаивайте в течение 1 часа. Готовое лекарство подсластите медом и пейте по полстакана трижды в день;
  • 2 ст. л. шалфея заварите в 1 л кипятка, настаивайте около 1 часа, затем процедите и утоляйте жажду травяным настоем по 1/2 стакана дважды в день.

Лечение кала черного цвета при беременности: гомеопатические средства

Приверженцы науки гомеопатии полагают, что лечение микродозами натуральных лекарственных средств при беременности безопасно и позволяет эффективно бороться с болезнями любой степени тяжести:

  • Нукс вомика-Гомаккорд – капли с комбинированным составом. Прекрасно справляется с воспалительным процессом в области кишечника. Употребляют по 10 капель на 1 ст. л. воды трижды в день. В единичных случаях на препарат наблюдалась аллергия.
  • Мукоза композитум – натуральное средство, известное своим выраженным восстанавливающим, расслабляющим и блокирующим воспаление действием. Более того, лекарство пригодится, если существует необходимость усилить моторику кишечника. Мукоза композитум — это раствор для инъекций по 2,2 мл. При обострении патологии делают уколы в мышцу или под кожу в дозе 2,2 мл 1 раз в день, при вялотекущих расстройствах — 1 раз в неделю. Возможно развитие аллергии.
  • Вибуркол — прекрасный анальгетик и спазмолитик, эффективно устраняющий обширные очаги воспаления. Производится в виде суппозиториев и показан для ректального введения 3 раза в день (утром, днем и вечером) по 1 свече. Вибуркол не имеет противопоказаний, а нежелательные эффекты в виде аллергии провоцирует крайне редко.

Кал черного цвета при беременности: как предотвратить

Профилактические меры потемнения стула при беременности имеют неспецифический характер и заключаются в устранении всевозможных факторов, которые могут вызвать этот неожиданный симптом. Будущим мамочкам желательно пересмотреть свой рацион на наличие «провоцирующих» продуктов, а еще лучше — сбалансировать его при помощи квалифицированного диетолога.

Кроме того, женщинам в положении стоит держаться подальше от мест скопления людей, страдающих инфекционными заболеваниями, а также соблюдать элементарные меры гигиены — обязательно мыть руки после возвращения с улицы домой, после посещения туалета, перед едой. При наличии язвы желудка или 12-перстной кишки комплексное лечение проводят еще на этапе планирования беременности для предотвращения проблем в будущем.

Во время беременности в организме женщины происходит кардинальная перестройка всех функциональных систем. Серьёзная нагрузка ложится и на психологическую составляющую. Будущая мамочка счастлива, но в то же время переживает из-за каждой мелочи. Внезапным потрясением может стать изменение цвета стула. При обнаружении чёрного кала вместо привычного, не стоит сразу паниковать. О чём могут свидетельствовать такие перемены, рассмотрим в статье.

Причины чёрного кала при беременности в норме

Подобное явление не редкость у будущих мам. Многие сразу начинают перебирать в голове страшные заболевания, хотя часто причины физиологичны и безобидны.

Редкой женщине удаётся выносить малыша, не столкнувшись с железодефицитной анемией - состоянием, при котором гемоглобин в крови ниже 110. Это заболевание весьма коварно и его необходимо лечить в обязательном порядке. Именно поэтому каждая беременная регулярно сдаёт общий анализ крови. Если в очередной раз он показывает сильно сниженный гемоглобин, то врач назначает особые железосодержащие препараты или комплексы витаминов, которые часто становятся причиной почернения стула.

В инструкциях к лекарственным средствам обязательно указывается, что они могут изменить цвет кала. Однако мало кто так детально изучает аннотации, поэтому врач обязан предупредить пациентку о подобном эффекте. На практике иногда происходит иначе.

Автор статьи находилась в интересном положении дважды. Оба раза мне первым делом для профилактики назначали комплекс витаминов Элевит Пронаталь. В идеале, этот препарат необходимо пропить в период планирования беременности, дабы обеспечить организм столь необходимой фолиевой кислотой, железом и другими важными микроэлементами. Купив первую упаковку, я вроде бы внимательно изучила инструкцию. Когда увидела изменённый цвет стул, озадачилась, но не запаниковала - как ни странно! Нашла инструкцию и, перечитав её, поняла, в чем причина черноты. Приём витаминов продолжила, а стул, как ни странно, снова стал привычного цвета.

Я не отличаюсь железным здоровьем, поэтому во время обеих беременностей наблюдалось снижение гемоглобина до 103–106. Этот показатель далеко не критичен, однако, врач перестраховалась и назначила мне препарат Сорбифер, не предупредив о возможных изменениях.

А в этой ситуации мой здравый смысл, видимо уснул. Пропив его 3 дня, я была неприятно удивлена (в первую беременность), увидев не то, что ожидала, после очередного посещения туалета. Первой мыслью стала паническая «Что со мной?!», второй - более рациональная «Может, это из-за таблеток?”. Происходило это уже в третьем триместре, поэтому события первого уже успели слегка потускнеть в памяти. Проконсультировавшись с врачом, я успокоилась. После окончания курса препарата стул вернул привычный цвет.

Лекарственные средства, вызывающие потемнение кала

Чтобы будущие мамочки не паниковали зря, ниже приводится список некоторых лекарственных препаратов, которые способны вызывать почернение фекалий:

  • препараты, содержащие железо для поднятия уровня гемоглобина - Мальтофер, Сорбифер, Тардиферон, Феррум-Лек, железа глюконат, Вельфоро 500, Ликферр 100;
  • поливитамины с содержанием железа - Витрум, Фероглобин-В12, Центрум, Элевит, Матерна, Компливит-железо, Алфавит, Гесталис, Прегнавит, Феррогематоген, Ревидокс.
  • уголь активированный - сорбент, который не переваривается, следовательно, выводится вместе с калом;
  • препараты с содержанием висмута - Новбисмол, Бисмофальк;
  • приём НПВС - нестероидных противовоспалительных средств (Ибупрофен, Аспирин, Диклофенак).

Во многих интернет-ресурсах в подобных списках часто упоминается препарат с содержанием висмута Де-Нол. Запомните, что его приём противопоказан беременным!

Фотогалерея: некоторые лекарственные препараты, которые вызывают почернение кала

Длительный прием противовоспалительных средств может вызывать кровотечения в желудочно-кишечном тракте Сорбент имеет способность окрашивать кал в чёрный цвет
Таблетки подходят беременным и кормящим

С Сорбифером я познакомилась после вторых родов. Уровень гемоглобина у меня всю жизнь был на нижней границы нормы, во время беременности гемоглобин упал до 112 г/л, но препараты железа мне не назначали. После вторых родов гемоглобин упал до 98 г/л. В роддоме мне назначили Сорбифер по 1 таблетке 2 раза в день в течении месяца, а после требовалось сделать контрольный анализ крови. Пить Сорбифер я начала в роддоме. Пять дней, которые я находилась в роддоме, утром и вечером мне приносила таблетки медсестра, никаких побочек я не заметила. Таблетки со специфическим запахом, буквой Z на одной стороне таблетки. Запиваются водой, не разжёвываются! На шестой день вместе с выпиской мне любезно вручили коробку с 50 таблетками (из которых 10 я выпила в роддоме). По приезду домой, 5 дней я ещё пила Сорбифер, но после решила заменить его другим препаратом железа - Феррум-фольгамма. Это не было никак связано с побочками, просто решила, что тот препарат лучше. Прошло 8 месяцев после родов, цикл ещё не восстановился, но менструация стала очень обильная, к тому же бывает пока раз в несколько месяцев. Я до сих пор кормлю грудью и пью витамины для беременных и кормящих, поэтому выпадающие клоками волосы, слоящиеся ногти и постоянная бледность и сухость кожи стали меня напрягать. Я сдала анализы, гемоглобин оказался опять 112 г/л, к врачу не обращалась, но вспомнила про Сорбифер и решила пропить его, тем более в показаниях к применению было грудное вскармливание. Пропиваю флакон до конца, заметила только один существенный минус - его никоим образом нельзя сочетать с алкоголем! В прошлые выходные я позволила себе один коктейль, причём я знаю что с коктейлем проблем не было - сама готовила себе из свежих ингредиентов После коктейля выпила 1 таблетку сорбифера - на ночь. Утром меня жутко тошнило, но не вырвало. Состояние было ужасным. Других побочных эффектов лично у меня нет, со стулом все нормально, за исключением окрашивания его в чёрный цвет (что является нормой при приёме препаратов железа). Сделала контрольный анализ крови - за месяц приёма гемоглобин поднялся до 118 г/л, то есть всего на 6 единиц, даже не добралась до нижней границы нормы.

http://otzovik.com/review_3264270.html

Если женщина принимает биологически активные добавки с содержанием железа, они также могут повлиять на смену цвета стула:

  • Альга Люкс;
  • Гемактин;
  • Ант-анемин;
  • Гемахол;
  • пивные дрожжи с железом.

Вполне закономерно, что на фоне приёма железосодержащих препаратов темнеет кал. Вспомните яблоко, которое надкусили и оставили на некоторое время на воздухе. Что с ним происходит? Совершенно верно, оно темнеет.

Важно знать, что тёмный оттенок придаёт неусвоенное железо, которое выводится из организма. Поэтому если потребность организма в этом веществе действительно высокая, то заметного окрашивающего эффекта может не быть. Организм полностью «заберёт” все железо.

Появление чёрного кала вследствие приёма лекарственных препаратов (если вы уверены, что причина кроется именно в этом) не является поводом для их отмены. Продолжайте курс лечения, назначенный врачом, и не переживайте по поводу цвета - все в порядке.
Если же вы не принимаете лекарства, то вполне вероятны патологические причины. Хотя для начала давайте вспомним, а что такого вы ели вчера?

Продукты, меняющие цвет кала

Потемнение каловых масс способны спровоцировать следующие продукты:

  1. Чёрные ягоды (черника, смородина, черноплодная рябина, ежевика).
    Черноплодные ягоды способны окрасить не только руки
  2. Тёмные фрукты (чернослив, виноград, гранат).
    Жители Востока называют его королём плодов не только за царский внешний вид, но и кладезь полезных элементов, содержащихся в гранате

  3. Этот сладкий и вкусный фрукт может способствовать появлению в кале чёрных вкраплений (точки, ниточки)
  4. Свёкла. Этот корнеплод имеет очень яркую окраску, которая влияет на цвет стула

  5. Томаты содержат вещества, которые в больших количествах способны изменить цвет стула
  6. Листовая зелень.
  7. Печень, в особенности говяжья.
  8. Кровяная колбаса.

  9. Беременным стоит ограничивать потребление кофе по многим причинам, одна из них - возможное почернение кала
  10. Напитки, содержащие тёмный краситель.

Данные продукты не перевариваются полностью, и пигмент, придающий им яркую окраску, выходит с калом. При нормальном самочувствии женщины необходимо проанализировать режим питания и убрать «подозреваемый» продукт из рациона. Если окраска испражнений вернётся в норму, то все переживания были беспочвенными. А вот появление общего недомогания, болей в животе являются поводом для немедленного обращения к врачу!

Гормональная перестройка

Гормональная перестройка во время беременности заставляет по-новому функционировать многие системы организма. В первом триместре гормон прогестерон заставляет каждый орган работать в другом режиме, по-иному проходят метаболические процессы. В этот период ухудшается перистальтика и продвижение каловых масс по кишечнику. Как следствие, изменяется цвет, запах и даже консистенция фекалий.

Жидкий стул при нормальном общем состоянии также является последствием нестабильности гормонального фона беременной. Понос сопровождается проявлениями токсикоза (тошнота, рвота) и обычно проходит ко второму триместру.

Другие причины

Чёрно-зелёный оттенок стула может свидетельствовать о дисбактериозе тонкого кишечника. Гибель полезных микроорганизмов вызывают некоторые лекарственные препараты (к примеру, антибиотики) или неправильный режим питания.
Среди причин, вызывающих почернение кала, следует назвать и дефицит в организме макро- и микроэлементов. Кроме того, таким образом выводится кровь, заглоченная во время экстракции (удаления) зуба или носового кровотечения.
Проглоченная кровь при обильном носовом кровотечении может окрашивать кал в тёмный цвет

Если же к изменённому цвету кала присоединяются другие симптомы (слабость, тошнота, боли в животе, бледность кожи), необходимо обратиться к врачу для диагностики, поскольку причины могут быть весьма пугающими.

Видео: причины появление чёрной окраски кала беременных

Чёрный кал как повод для тревоги

Вы не принимаете поливитаминные комплексы и не ели накануне продукты, способные повлиять на цвет стула, однако цвет кала стал тёмным. Стоит немедленно обратиться к врачу, если этому сопутствует хотя бы несколько из перечисленных симптомов:

  • лихорадочное состояние;
  • повышение температуры тела;
  • тошнота, рвота;
  • бледные кожные покровы;
  • холодный обильный пот;
  • увеличенная болезненная печень;
  • привкус металла в ротовой полости;
  • боли в желудке;
  • понижение артериального давления (гипотония), слабость;
  • головокружение, потеря сознания;
  • шоковое состояние;
  • изменение консистенции кала до кашицеобразного.

Если наблюдаются подобные сопутствующие проявления, то причины чёрных испражнений следует искать в собственном организме. Ими могут быть следующие заболевания:

  1. Обострение язвы желудка - чёрный кал сопровождается острой болью, которая усиливается во время приёма пищи.
  2. Поражение 12-перстной кишки - особую опасность представляет состояние, когда язва разрушает стенку кишки. В таком случае происходит серьёзная кровопотеря за короткий период времени, которая может привести к синдрому полиорганной недостаточности (СПОН). СПОН представляет собой патологическое состояние, когда отказывают два или более органа/системы организма.
  3. Варикозное поражение сосудов пищевода - это нарушение функционирования вен пищевода, которое проявляется в виде образования венозных узлов. При разрыве стенок вен в кале видны примеси крови, рвота с кровью.
    При нарушении функционирования венозной системы образуются выпячивания стенок вен
  4. Гастрит - воспаление слизистой оболочки желудка.
  5. Язвенный колит - хроническое заболевание толстой кишки.
  6. Болезнь Крона - тяжёлое воспалительное заболевание, которое может поражать весь желудочно-кишечный тракт, начиная от ротовой полости. Если источник кровотечения при данной патологии расположен ближе к прямой кишке, то в кале будут видны примеси свежей алой крови.
    Болезнь Крона способна поразить весь ЖКТ в отличие от язвенного колита
  7. Цирроз печени - хроническое заболевание, характеризующееся структурными изменениями печени (замена соединительной тканью, уменьшение в размерах, сморщивание органа). Сильное кровотечение может сопровождаться кровавой рвотой кофейного либо алого цвета.
    Печень, повреждённая циррозом покрывается рубцами и сморщивается
  8. Гепатит - нарушается обработка пищи с выделением избытка ферментов, которые придают тёмный оттенок калу.

  9. Брюшной тиф - инфекционное заболевание, проявляющееся в виде сыпи, поражении лимфатической системы кишечника, увеличением печени и селезёнки, общей интоксикации. При тифе явная кровь в кале видна только у 10%, первым признаком внутреннего кровотечения является резкое снижение температуры тела или давления.
  10. Поражение грибками (гистоплазмоз) и гельминтами (анкилостомидоз). Гистоплазмоз повреждает лёгкие человека, на фоне дыхательных нарушений наблюдается лёгочное и желудочно-кишечное кровотечение.

    Анкилостомидоз вызывают круглые черви (анкилостомы), которые обитают в кишечнике и питаются кровью. Своими зубцами они прикрепляются к стенке кишки, а затем в этом месте возникают эрозии (до 2 см в диаметре!), на фоне которых могут начаться длительные кровотечения.

  11. Острая лимфатическая лейкемия (лейкоз) - тяжёлое онкологическое заболевание системы кроветворения, проявляющееся в анемии (малокровии), различных инфекционных осложнениях и частых кровотечениях.

    Новообразования в брюшной полости (полипы, раковые опухоли желудка, селезёнки, кишечника, мочевого пузыря, леймиомы - доброкачественные опухоли ЖКТ и др.) могут сопровождаться рвотой вишнёвого цвета.

    Травмы живота. Источником кровотечения при ранениях брюшной полости являются разрывы печени, селезёнки, кишечника.

В случае внутренних кровотечений различной этиологии чёрный цвет экскременты получают в результате поступления переработанной и окисленной крови.

Этиология - учение о причинах.

Кроме изменения цвета, кал меняет и структуру, становясь жидким.

Мелена (от греч. melas - тёмный) - это чёрный дегтеобразный понос со зловонным запахом, являющийся наиболее характерным сигналом о кровотечении в желудочно-кишечном тракте. Мелена возникает через несколько часов после начала кровоизлияния.

Мелена не является заболеванием! Это важнейший симптом желудочно-кишечного кровотечения.
Черный, дёгтеобразный понос носит название «мелена» и является признаком внутреннего кровотечения

Чёрный понос не является определяющим показателем обильности кровотечения и месторасположения кровоизлияния. Диагностика мелены не представляет особых трудностей, а больного с такими симптомами немедленно следует госпитализировать.

Для диагностики причин, вызвавших внутреннее кровотечение, врач для начала проводит опрос пациента. Если точная причина появления чёрного кала не установлена, тогда назначаются анализы и функциональная диагностика:

  • общий анализ и биохимия крови - может указать на внутренние кровоизлияния низким гемоглобином;
  • анализ кала - способен точно выявить скрытую кровь;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография - покажут детальное состояние внутренних органов во всех проекциях;
  • эндоскопия - исследование внутренних органов с помощью специальных оптических приборов,
  • фиброгастроскопия - разновидность эндоскопии, обследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи гибкой трубки с волоконной оптикой;
  • колоноскопия - исследование прямой и толстой кишки при помощи специального зонда;
  • рентген брюшной полости.

Таким образом, если стул внезапно поменял цвет или консистенцию, беременная женщина обязательно должна проконсультироваться со своим врачом. Специалист способен объективно оценить её состояние и при необходимости назначить лечение. Самолечением заниматься во время беременности опасно, поскольку даже привычные препараты могут оказать губительное воздействие на будущего малыша.

Как только женщина начинает чувствовать в себе крохотную жизнь, ее внимание «переключается» на такие детали и мелочи, которыми бы раньше она даже не поинтересовалась.

То спина подозрительно ноет, то живот чешется, то зубы стали очень чувствительными.

Вот сходила в туалет, а там кал…черный. Вроде, и дискомфорта никакого, и с кишечником все в порядке, а цвет не дает покоя. Бежать к врачу? А она не посмеется с очередного «причуда» беременной женщины ?

Нет, не посмеется. Для акушера-гинеколога, который ведет вашу беременность, любая информация является ценной.

Вы можете об этом не догадываться, но малейшее недомогание и даже продукты дефекации нестандартного цвета, говорят о состоянии вашего организма на данный момент. Мало того, это сигнал о возможных в нем изменениях, дефицита или патологии.

Однозначного ответа на этот вопрос, без дополнительных анализов и обследования, никто вам не даст. В любом случае будет «если…»:

  1. Да, это абсолютно нормально, если вы принимаете препараты, которые содержат железо.
  2. Это нормально, если вам прописали витаминные комплексы. Они тоже железосодержащие и, организм, таким образом, выводит избыток микроэлементов.
  3. Абсолютно нет повода для беспокойства, если накануне вы ели чернику, ежевику, печень и другие продукты с характерными пищевыми красителями.

Нет? Ни одна из этих категорий вам не подходит? Ничего такого не принимали и не кушали? Тогда, чтобы развеять все сомнения, следует сдать анализ крови (биохимический или на скрытую кровь).

Ведь, в таком случае, причина может быть глубоко в организме и никак больше себя не проявлять. Ну, разве что незначительной бледностью кожных покровов, повышенным потовыделением, низким артериальным давлением…

Но разве беременные обращают внимание на такие симптомы, если их еще мучает токсикоз, одышка и варикоз на ногах? А на улице + 30° в тени…

Если проблема возникла во время приема железа?

Почти каждую будущую маму не обходят стороной железосодержащие препараты. И это не прихоть врачей, а острая необходимость для подрастающего крохотного организма. Именно железо поддержит уровень гемоглобина и не допустит начала анемии.

А значит, ребенок получит кислородное и витаминное питание в необходимом объеме.

Следует учитывать, что железо содержится не только в специальных препаратах (а назначаются они при критическом уровне гемоглобина в крови — Феррумлек, Сорбифер), а и в многочисленных поливитаминах (всем известный Элевит).

Поэтому, перед применением обязательно ознакомьтесь с инструкцией. В ней обычно указывается возможность изменение цвета стула, а иногда еще запаха и консистенции.

Такие «спецэффекты» объясняются тем, что железо усваивается организмом не на 100%, а именно настолько, сколько нужно. Если же препараты синтетические, то и 50% — это уже хорошо. Остальное устраняется во время испражнений.

Недуг без приема витаминов

Вы не принимали железосодержащие препараты и витамины, а кал остается черным?

Перед тем, как забеспокоиться, вспомните, что вы ели накануне и не принимали ли какие-либо лекарства (даже активированный уголь способен окрасить ваш стул в землистый цвет).

А темные ягоды (ежевика, смородина, черника), свекла, помидоры, черный кофе, вяленый чернослив и зелень способны придать каловым массам красный, зеленоватый или болотный оттенок. Не говоря уже о черном.

Если же все эти причины можно исключить, то искать «краситель» следует в самом организме. Первое, что на такое способно – это кровь . При окислении она окрашивает стул в черный цвет. А источниками ее могут быть:

  • носовое кровотечение;
  • язвы в желудочно-кишечном тракте;
  • внутренний варикоз.

При первых подозрениях на внутреннее кровотечение, ждать дальнейших симптомов очень опасно. Сразу обращайтесь к врачу и проходите необходимые исследования. Помните: сейчас вы отвечаете не только за себя, а и за маленькую жизнь.

В случае если черный кал появился при анемии

Анемия – это дефицит железа в организме, который провоцирует снижение уровня гемоглобина и, как следствие, кислородное голодание органов и тканей.

В свою очередь, черный окрас стула обусловлен «избавлением» организмом неусвоенного железа в период приема железосодержащих препаратов и витаминных комплексов.

Последние назначаются лечащим врачом при указанном выше дефиците гемоглобина в крови при первых признаках анемии.

Если пациентка следует рекомендуемому медикаментозному лечению , то вполне естественно, что стул обретет характерный темный окрас. Такую же реакцию вызовет и альтернатива лекарствам – специальное, обогащенное железом, питание .

Беременная женщина не принимает железосодержащие препараты и не кушает ничего такого, что могло повлиять на цвет кала? Тогда следует обратить на это повышенное внимание как на симптом не железодефицитной, а гемолитической анемии .

Второй триместр беременности и черный стул

4-6 месяцы беременности считаются самыми информативными и «продуктивными» . Это и заметные «скачки» роста/веса плода, и окончательное формирование всех его внутренних органов, и явное округление животика.

Не удивительно, что в этот важный период организму будущей мамы часто не хватает нужных витаминов и микроэлементов. Они просто не успевают вырабатываться в необходимом количестве или усваиваться с приемами пищи.

В таком случае просто необходимы поливитаминные комплексы, в частности дополнительные источники железа .

А их прием, соответственно, и провоцирует окраску стула в черный, землистый и зеленоватый цвет.

Черный кал на третьем триместре беременности

Последние три месяца «особого» положения – это уже финишная дистанция. Будущей маме с каждым днем все тяжелее и тяжелее, ребеночек требует все больше питательных веществ и усиленно готовится к появлению на свет.

Эти подготовки отнимают много сил и витаминных ресурсов у обоих: и мамы, и крохи.

Именно поэтому беременная женщина должна принимать необходимые препараты до самих родов. Также, обязательно следует пересмотреть и свой рацион , по возможности обогатив его природным «железом». Ведь именно анемия на поздних сроках провоцирует преждевременные роды или гипоксию плода.

Черный кал на фоне подобных проблем окажется маленьким пустяком, не достойным внимания. Но! Только тогда, когда его причина будет точно установлена!

Черный стул на 36 неделе вынашивания

До родов осталось совсем ничего, а тут внезапно черный кал? Для начала, сами проанализируйте возможную причину такого «симптома».

Если не можете ее обнаружить, свяжитесь с вашим врачом. Ведь он или успокоит вас, или найдет источник данной окраски.

Это могут быть, как и внутренние кровотечения, гемолитическая анемия, так и кишечные инфекции.

Обязательно обратите внимание и на консистенцию стула, которая, в данном случае, более информативна, чем его цвет (жидкий кал, в сочетании с другими недомоганиями, требует немедленной терапии, и даже госпитализации).

Главное, помните, наш организм обязательно предупреждает нас об опасности. Нам только остается распознать эти тревожные знаки.

Беременность – удивительное состояние для каждой женщины, когда зарождается новая жизнь. Женщина преображается, перестраивается и ее организм, готовясь к появлению здорового малыша. К сожалению, иногда возникают непредвиденные проблемы. Черный кал при беременности может сильно напугать будущую маму.

Стоит ли бить тревогу, если испражнения изменяются? Нарушения именно функций пищеварительной системы наблюдаются наиболее часто. Например, изменения регулярности стула, его консистенции, появляется кал черного цвета или других оттенков с примесью непереваренных частичек. Не стоит переживать раньше времени, необходимо во всем разобраться.

Организм у беременной работает за двоих, а это не так просто, не всегда получается справиться самостоятельно. Повышенная нагрузка на печень нарушат ее привычную функцию, что может выражаться в отклонении лабораторных показателей крови, фекалии также начинают меняться по ряду показателей.

Причины изменения кала

Кал во время беременности может измениться из-за нерационального питания, гиповитаминоза и, главным образом, по причине гормональных перестроек. С беременностью значительно увеличивается количество синтезируемого в организме прогестерона, который нужен для нормального роста и развития плода. Однако прогестерон вносит свой вклад в метаболические процессы организма матери.

Уже в первом триместре под влиянием прогестерона уменьшается перистальтика, замедляется продвижение кала по кишечнику. В результате может меняться запах (резкий, неприятный), консистенция (от кашицеобразной до твердой), цвет кала (кал темного цвета).

При хорошем общем состоянии, в этой ситуации нет ничего страшного. Жидкий стул при беременности появляется также в результате непредсказуемого влияния гормонального фона. Чаще всего понос сопровождается явлениями токсикоза (тошнота, частая рвота). Обычно к началу второго триместра состояние нормализуется.

Во втором триместре происходит формирование органов и систем будущего малыша, поэтому очень важно в этот период создать для него все условия. Именно с 4–5 месяца большинству беременных начинают назначать препараты железа или поливитаминные комплексы, так как плод уже изрядно истощил запасы железа у мамы. Эта терапия продолжается до конца беременности и даже после родов. Поэтому трансформация цвета во втором триместре при дефекации не является поводом для отмены назначенных препаратов.

Темный стул при беременности может появится также при приеме других лекарственных средств, таких как активированный уголь, препараты висмута, нестероидные противовоспалительные средства. Такие явления могут возникнуть как на ранних сроках, так и на более поздних. В подобных случаях при беременности чёрный кал – это нормально, не нужно паниковать. Сохраняющийся или появляющийся темный кал после родов образуется по аналогичным причинам.

Черно-зеленый цвет кала свидетельствует о гибели полезных микроорганизмов в тонкой кишке и, следовательно, о дисбактериозе. Причиной этого может быть прием специфичных лекарственных препаратов или нарушение питания. Однако при наличии других симптомов, следует исключить отравление и инфекционно-воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта.

Алиментарный фактор

Важно не забывать, какая пища употреблялась накануне. Некоторые продукты содержат темный пигмент:

  • черника, смородина, ежевика, чернослив,
  • свекла, помидоры,
  • печень, субпродукты.

В результате обработки этих пигментов формируется черный стул. Зеленоватый цвет кала при беременности говорит об избыточном потреблении клетчатки с содержанием зелёного пигмента (брокколи, шпинат, салат, фрукты), такие диеты часто сопровождаются недостаточным количеством белка в рационе. В редких случаях испражнения зеленых оттенков появляются на фоне приема комплекса витаминов и минералов. Похожие симптомы могут возникать при кишечных инфекциях.

Дифференцировать эти состояния можно путем исследования кала на кишечные инфекции.


Состояния, требующие внимания

Но не стоит отказываться от рациональной настороженности. Установленный диагноз язвенной болезни, сопутствующая слабость, бледность, холодный, липкий пот и даже боли в животе должны повысить бдительность. Если при этом еще и каловые массы темного цвета, кашицеобразной консистенции, то может быть желудочно-кишечное кровотечение. Необходимо как можно раньше сдать общий анализ крови для контроля уровня гемоглобина и эритроцитов, биохимический анализ крови для контроля возможного повреждения органов, кал на копрограмму и кал на скрытую кровь для уточнения заболевания. Также следует обратиться к врачу, который может назначить ФГДС, поставит окончательный диагноз и пропишет необходимое лечение.

Черный кал при беременности может появляться при обострении хронических заболеваний.

Гастрит, гепатит, энтероколит способствуют нарушению обработки пищи, выделяют избыточное количество ферментов. В результате темный оттенок стула формируют пигменты и черные, плохо переваренные частички пищи. В этом случае, при потемнении стула необходимо сдать анализ кала на расширенную копрограмму, которая включает химическое, макроскопическое и иммунохимическое исследование. Также необходимо проконсультироваться с врачом.


Казалось бы, с рождением маленького чуда все невзгоды должны пройти, но почему после родов описанные выше состояния сохраняются? Все просто: организм долго адаптировался к развивающемуся ребенку, поэтому для обратного восстановления тоже нужно время. Стул после родов приходит в норму в течение месяца, однако дефекация темного цвета может сохраняться дольше, если женщина продолжает пить препараты железа или поливитамины.

Профилактика

В большинстве случаев изолированное изменение консистенции стула или его цвета при беременности не опасно, и может корректироваться соблюдением рационального питания с обязательным контролем качества продукции.

Питание должно быть сбалансированным, с достаточным количеством белков, жиров и углеводов.

Прием лекарственных препаратов должен быть под наблюдением врача, а в случае коррекции анемии необходимо контролировать показатели эритроцитов (в общем анализе крови). Выявляя темный кал при беременности, главное, правильно определить причину изменения обычного стула.