Правильное вскармливание грудного ребенка: советы кормящей маме. Проблемы с грудью у матери при грудном вскармливании

Цареградская Ж.В.

Возможность грудного вскармливания

Кормить грудью могут все! Грудное вскармливание при наличии живого и здорового младенца невозможно лишь в том случае, когда нет матери или у нее удалены обе молочные железы. Биологическая мать может выкормить двойню, и даже тройню, не используя докорма до 5 месяцев. Даже двойняшки и тройняшки могут вырасти на исключительно грудном вскармливании до 4-5 месяцев. Выкормить грудью младенца может приемная мать, даже если у нее до этого не было собственных детей. Истинный недостаток молока, которым сегодня так напуганы современные матери, встречается только у 3% женщин. Остальные 97% могут кормить грудью, хотя часто и не догадываются об этом. Довольно часто женщины жалуются, что у них пропадает молоко от бытовых проблем, неустроенности, стресса или нервного напряжения. Оказывается, такой причины нет. Исследования убедительно доказали - если женщина ХОЧЕТ КОРМИТЬ, она будет это делать в любом случае. Так что в "отсутствии" молока виноваты, как правило, сами женщины, не желающие кормить своего малыша грудью или выполняющие неграмотные рекомендации. Если молодую мать знакомят с основными правилами и обучают приемам грудного вскармливания, она успешно кормит ребенка грудью как угодно долго и благополучно прекращает лактацию в физиологические сроки.

Чтобы грудное вскармливание было успешным, необходимо:
* желание женщины кормить грудью;
* обучение технике и практике грудного вскармливания;
* выполнение основных правил грудного вскармливания;
* своевременное решение проблем грудного вскармливания с помощью консультантов по лактации;
* поддержка членов семьи и опытных матерей, имеющих положительный опыт продолжительного грудного вскармливания более 1 года.

Правильное прикладывание к груди

Если ребенок правильно захватывает и сосет материнскую грудь, то он может сосать сколь угодно долго, не причиняя маме никаких неприятностей. Правильное прикладывание к груди уберегает женщину от трещин и ссадин на сосках, лактостаза (закупорки молочного протока), мастита и т.д. Поэтому очень важно научиться правильно прикладывать ребенка к груди и следить за этим в течение всего периода грудного вскармливания. Как правило, обучение правильному прикладыванию происходит в течение первого месяца жизни. Однако, основным периодом, когда ребенок нуждается в напоминаниях и подсказках матери, является период от рождения до 8 месяцев. Если малыш захватил грудь неправильно или изменил положение во

Отсюда и восприятие времени разное. Измерение времени основано на выборе некоего маятника и счётчика полных колебаний. Выбор же этало...">время кормления - необходимо отнять грудь и предложить ему захватить ее еще раз. Не следует бояться поправлять ребенка и предлагать ему брать грудь только в правильном положении - он ожидает подсказки матери и готов учиться. Эти ожидание и готовность заложены в его природе, поскольку без них он не сможет выжить.

Если ребенок был обучен неправильно брать грудь, то он и мама будут вынуждены переучиваться. При уверенных действиях матери переучивание происходит в течение 4 - 10 дней. Даже если малыш куксится и плачет, не желая брать грудь правильно, это не является причиной оставить переучивание. В процессе сосания в правильном положении ребенок получает необходимое для компенсации стресса количество эндорфинов. Эти гормоны счастья-радости вырабатываются у него в процессе сосания, а, кроме того, он получает их из материнского молока. Таким образом, материнское молоко и сам процесс сосания в правильном положении являются для ребенка средством для достижения психоэмоционального комфорта. Именно поэтому стресс, который он переживет, переучиваясь, несравнимо меньше по сравнению с постоянным стрессом, который он получает в результате каждодневного неправильного сосания. Сосание в неправильном положении приводит к хроническому стрессу и неблагоприятно сказывается на формировании нервной системы ребенка. Кроме того, оно может негативно сказаться на правильности формирования челюстно-лицевого аппарата и зубов.

При правильном прикладывании:

* кормление ребенка не вызывает болезненных ощущений, боль может возникать только в момент захватывания ребенком груди;
* не возникают травмы сосков, мастит и другие проблемы;
* ребенок высасывает достаточно молока;
* продолжительность кормления не имеет значения.

При неправильном прикладывании:
* при кормлении ребенка возникают болезненные ощущения;
* возникают повреждения сосков, мастит, лактостаз и др. проблемы;
*возникает необходимость ограничивать время кормления;
* ребенок высасывает мало молока и не наедается.


Удобная поза при кормлении

Очень важно, чтобы при кормлении мать принимала удобную позу сама и придавала удобное положение ребенку. Удобная поза при кормлении обеспечивает хороший отток молока из груди и является профилактикой лактостаза.

Обязательны для показа и обучения позы лежа и сидя из-под мышки. Кормление в основной позе сидя и сидя на ноге более сложно для выполнения. Поэтому этим двум позам целесообразно обучаться после освоения в течение 3-7 дней правильного прикладывания в позах "из-под мышки" и "лежа".


Кормление по требованию

Грудное вскармливание - это обоюдный процесс, поэтому, говоря о кормлении по требованию, подразумевают требования не только со стороны ребенка, но и со стороны матери.

Кормления по требованию ребенка. В основном частоту кормлений регулирует ребенок. Любое беспокойство, плач, или поисковое поведение, когда малыш вертит головой и ловит ртом находящиеся поблизости предметы, являются выражением требования приложиться к груди. Малыша первых месяцев жизни необходимо прикладывать к груди по любому поводу, предоставив ему возможность сосать грудь когда он хочет и сколько хочет. Это необходимо не только для насыщения ребенка, но и для его психоэмоционального комфорта. Для психологического комфорта малыш может прикладываться к груди до 4 раз в час. В общей сложности у малыша первых месяцев жизни в течение суток бывает 12-20 кормлений.

Не надо бояться, что при частых прикладываниях малыш переест. Желудочно-кишечный тракт ребенка приспособлен не к кормлению по часам, а к непрерывному кормлению! Кишечник младенца приспособлен к усвоению грудного молока в неограниченных количествах. В начале жизни ребенка активность его собственных ферментов невысока, но постоянное поступление активных веществ грудного молока стимулирует активность ферментов ребенка. Кроме того, грудное молоко содержит ферменты, помогающие собственному усвоению. Таким образом, грудное молоко является уникальной пищей, которая помогает сама себя усваивать. Именно поэтому оно усваивается гораздо лучше, чем любая суперсмесь.

Ритм кормлений. Требования младенца не хаотичны, а распределяются в течение суток в определенном ритме. У малыша первых 2-х месяцев жизни примерный интервал между требованиями в дневное время составляет 1 - 1,5 часа. В основном сосания сопровождают сон младенца - стадии засыпания и пробуждения. Если есть причины для дискомфорта, частота требований ребенка увеличивается, и он начинает чаще и продолжительнее сосать. Как только дискомфорт преодолен, младенец возвращается к прежней частоте, свойственной его возрасту. Очень часто и долго сосут дети, тяжело пережившие роды и имеющие повышенный статус тревожности. Как только стресс компенсируется, частота сосаний снижается до нормальной.

Начиная с 2 месяцев, прикладывания к груди становятся более редкими. Интервал между ними возрастает до 1.5 - 2 часов, однако кормления по-прежнему окружают сны ребенка. Ночной ритм прикладывания не меняется. К 4-6 месяцам прикладывания к груди становятся еще реже, но, тем не менее, их число не падает ниже 12 кормлений в сутки, и они по-прежнему связаны со сном. Это оптимальное число прикладываний малыша к груди для обеспечения нормальной лактации у мамы..

Кормления по требованию матери. В период грудного вскармливания мать и дитя представляют собой симбиоз, что предполагает удовлетворение желаний обеих сторон. У матери тоже может возникать потребность приложить ребенка к груди примерно каждые 1,5 - 2 часа. Эта потребность, также как и потребность ребенка, должна реализовываться, поскольку совпадает с ритмом потребностей ребенка в прикладывании к груди. Обнаружить эту потребность обычно удается, когда малыш спит более 1,5 часов. У матери переполняется грудь и она хочет приложить к ней ребенка. При возникновении этого желания нет никаких препятствий, чтобы предложить спящему младенцу грудь. Обычно малыш реагирует на требование матери: она подносит его к груди и начинает раздражать соском нижнюю губку малыша, в ответ на этот призыв он начинает раскрывать рот и ловить сосок. Каждой матери следует знать, что грудное кормление и сон ребенка - это процессы, которые не мешают друг другу и могут реализовываться параллельно. Более того, малыши предпочитают спать под материнской грудью, мирно посасывая ее. Кормление по требованию матери особенно актуально для ослабленных детей (больных, маловесных, недоношенных). Руководствуясь своим внутренним ритмом мать должна сама предлагать ребенку грудь с частотой раз в 1-2 часа. Ее должно беспокоить, если ребенок долго не прикладывался к груди. Это особенно важно для малышей первых 3-х месяцев жизни.

Кормление и чувство голода

В представлениях новорожденного младенца кормление не связано с чувством голода. Чувство голода в том виде, в котором его испытывают взрослые, формируется у ребенка только к 6 месяцам жизни. Новорожденный вместо голода испытывает дискомфорт, который снимает сосанием. Это внутриутробная привычка. Еще задолго до рождения, движимый необходимостью тренировать сосательный рефлекс, плод сосет свои ручки, петли пуповины и все, что проплывает мимо его рта. Появившись на свет, он продолжает снимать дискомфорт сосанием. Природа так и рассчитывала, что после рождения младенец будет испытывать дискомфорт по любому поводу и снимать его сосанием груди. При сосании груди малыш получает дополнительную порцию эндорфинов - гормонов счастья-радости и душевного покоя. Поэтому только у груди он может успокоиться, а заодно и насытится. Это единственный способ накормить существо, не ощущающее голод. Таким образом, сосание по требованию - это сосание для достижения психоэмоционального комфорта и сытости.

Именно потому, что ребенок не ощущает чувство голода, он может проспать кормление. В этом случае оказывается спасительным кормление по требованию матери, которая чувствует необходимость кормить своего ребенка и не даст ему делать слишком большие паузы между прикладываниями к груди. Кормление по требованию матери особенно актуально до 8-9 месяцев жизни младенца, пока у него не сформируется чувство голода, и он не научится самостоятельно регулировать потребность в кормлении.

Продолжительность кормления

Когда ребёнок насыщается, он ощущает комфорт, прекращает сосать и сам отпускает грудь. Нет нужды прерывать кормление через определённый промежуток времени и отнимать у ребёнка грудь. Разные дети остаются у груди разное по продолжительности время. Большинство из них насыщается за 20-40 минут, а некоторые малыши могут сосать 1 час и более.

Длительность сосания связана с тем, что молоко распределяется в груди таким образом, что вначале кормления ребенок получает раннее молоко, богатое водой, минеральными веществами и углеводами, т.е. пьет, и лишь через 3-7 минут сосания он доходит до позднего молока, богатого жирами и белками и начинает собственно есть. Когда малыш доходит до позднего жирного молока он начинает засыпать, поскольку жирное молоко вызывает сонливость, и переходит в стадию вялого сосания. Именно в этот момент мать может решить, что малыш наелся и уснул и забирает его от груди. Поэтому, часто матери, не зная об этой особенности, только поят своих детей и не дают им наесться, забирая от груди слишком рано. Особенно ценны моменты, когда ребенок спит у груди и медленно посасывает ее - именно в это время он полноценно насыщается. Мать должно беспокоить, если малыш в возрасте до 2 месяцев сосет всего 5-10 минут и не изъявляет желания спать под грудью.

Продолжительность кормления значительно зависит от возраста ребенка. Чем меньше ребенок, тем чаще и острее он испытывает чувство дискомфорта, и тем дольше и чаще он находится у груди. По мере взросления малыш начинает испытывать дискомфорт реже и менее остро. Кроме того, он становится достаточно сильным и ловким, чтобы быстро справиться с довольно большим объемом молока. Поэтому с 2-3 месяцев у детей появляются кратковременные прикладывания к груди, которые нужны для достижения психоэмоционального комфорта, и сохраняются продолжительные сосания для насыщения, которые сгруппированы вокруг снов.


Кормление из обеих грудей

Не следует перекладывать ребенка ко второй груди раньше, чем он высосет первую. Поскольку молоко в материнской груди неоднородно и делится на ранее молоко, которое ребенок получает вначале кормления, и позднее молоко, которое ребенок получает в конце кормления, не следует торопиться предлагать ребенку вторую грудь. Если мать поторопится дать малышу вторую грудь, то он не дополучит позднего молока, богатого жирами. В результате у него могут возникнуть проблемы с пищеварением: лактазная недостаточность, пенистый стул и т.д. При кормлении по требованию следует следить за тем, чтобы каждая молочная железа предлагалась ребенку на протяжении 1-2 часов и только потом менялась на другую. Прикладывание к одной груди на протяжении 1-2 часов позволит малышу получить позднее молоко и обеспечит полноценную работу кишечника. В первые месяцы кормления мать чередует грудь через 1-2 часа. Кормление из обеих грудей может потребоваться ребенку только после 5 месяцев.


Ночные кормления и совместный сон

Ночные кормления необходимы для сохранения полноценной продолжительной лактации. Сосание груди в период между 3 и 8 часами утра стимулирует выработку молока в достаточном количестве для последующих дневных кормлений. В этот период должно быть организовано не менее 2-3 кормлений. Для лучшего развития ребенок должен обязательно получать и дневное и ночное молоко.

Совместный сон матери и ребенка облегчает ночные кормления и позволяет маме лучше отдыхать. К ребенку, который спит рядом, не нужно вставать, и сон у него гораздо спокойнее и дольше. Поэтому и сон матери становится более полноценным по глубине и продолжительности. Мнение, что мать может навалиться и "приспать" малыша, необоснованно. Женщина может повредить новорожденному, только если она находится в состоянии опьянения или приняла снотворное. Риск "внезапной смерти" гораздо выше среди детей, которые спят отдельно от матери. Кроме того, ночные кормления до 6 месяцев предохраняют женщину от следующей беременности в 96% случаев.

Если женщина испытывает беспокойство за

Мироздание – живой организм, но тварный, а Бог – Живой, не сотворённый и не рождённый, предвечный, сам творец жизни Мироздания. Названная совокупность и определяет понятие «Жизнь» в предельно об...">жизнь и здоровье своего ребенка, когда он спит отдельно от нее - значит, она настоящая мать.


Ставить ли ребенка после кормления столбиком?

Если ребенок во время кормления нахватался воздуха, нет никакой необходимости придавать ему вертикальное положение, чтобы он этот воздух отрыгнул. Ребенок должен с самого начала учиться самостоятельно справляться с этой проблемой, освобождаясь от лишнего воздуха в процессе смены поз. Если малыш заснул под грудью, то его можно спокойно оставить спать в том же положении. Когда он проснется и мама возьмет его на руки, начнет с ним двигаться, меняя положение его тела, он получит возможность отрыгнуть мешающий ему воздух. Именно на этот механизм и рассчитывала мудрая природа. Материнство - это очень комфортный процесс, в котором нет ничего специального.


Исключение докармливания ребенка

Грудное молоко является сбалансированной пищей и питьем для младенцев. Оно полностью удовлетворяет все жизненные потребности ребенка. При правильно организованном грудном вскармливании, включающем правильное прикладывание, частые и продолжительные кормления ребенка, совместный сон и ночное вскармливание - малыш не нуждается в дополнительном питании до 6 месяцев жизни.

Грудничок, находящийся на правильно организованном исключительно грудном вскармливании, не нуждается в докорме до 6 месяцев жизни. А с 6 месяцев ему следует начинать вводить прикорм.


Исключение допаивания ребенка

Для сохранения полноценного грудного вскармливания и здоровья ребенка, маме следует полностью отказаться от допаивания малыша не только водой, но и различными чаями, укропной водой и т.д. Раньше педиатры советовали допаивать ребенка водой, поскольку считали грудное молоко исключительно едой и боялись обезвоживания организма. Эти опасения беспочвенны. В грудном молоке содержится 87-90% воды, поэтому, при полноценном частом кормлении грудью, потребность малыша в жидкости полностью обеспечена. Многие исследования доказали, что даже в условиях жаркого климата материнское молоко полностью удовлетворяет все потребности ребенка в жидкости. Кроме того, центры жажды и сытости в головном мозге у новорожденного практически совпадают и удовлетворяются одновременно. При допаивании водой мы обманываем малыша, создавая у него ложное чувство сытости. Это приводит к вялому сосанию и уменьшению потребности в грудном молоке.

При допаивании ребенка у матери сокращается количество молока, и кормление грудью может закончиться к 3-6 месяцам.


Опасность бутылочных кормлений и применения пустышек

Дети по-разному сосут грудь и бутылочку или соску-"пустышку". Ребенок, которого покормили из бутылочки или которому давали пустышку, будет неправильно брать материнскую грудь, поэтому после бутылочного кормления и применения пустышки у мамы могут возникнуть проблемы. Многочисленные примеры доказывают, что порой даже одного кормления из бутылочки достаточно, чтобы ребенок отказался от груди, и возникла масса осложнений с дальнейшим грудным вскармливанием. Применение пустышки приводит к тому, что ребенок начинает неправильно захватывать грудь, что провоцирует травмы соска. Кроме этого, известно, что даже кратковременное применение пустышки может привести к недостаточному набору веса у ребенка и сокращению лактации у матери.

Если женщина действительно хочет выкормить ребенка грудью, то среди предметов ухода за малышом не должно быть ни бутылочки с соской, ни пустышки.


Мытье груди

При мытье груди, особенно с мылом, с кожи соска и околососкового пространства удаляется защитный слой специальной смазки, которая их смягчает и содержит защитные факторы, предотвращающие проникновение в кожу груди болезнетворных микробов. Частое мытье сосков с мылом сушит кожу и приводит к образованию ссадин, трещин и мастита. Поэтому не следует мыть грудь перед каждым кормлением.

Достаточно мыть грудь простой водой без мыла ежедневно или один раз в 3-7 дней при приеме обычного гигиенического душа или ванны.


Сцеживание

Если мать кормит ребенка по требованию, то нет необходимости в сцеживании молока после каждого кормления. При нормальной лактации сцеживание препятствует естественному вскармливанию, поскольку оно отнимает время, которое лучше посвятить ребенку или домашним делам, и доставляет неудобства. Сцеживание бывает необходимо при проблемах - при нагрубании груди, лечении лактостаза или мастита, при лечении трещин сосков, при недостатке молока для увеличения его выработки, в случае вынужденного разлучения матери и ребенка, чтобы сохранить молоко и т.д. Необходимость в сцеживании определяет консультант по грудному вскармливанию.

Регулярное дополнительное сцеживание может привести к сокращению количества молока и прекращению лактации или, напротив, к гиперлактации и высокому риску возникновения лактостазов и маститов.


Как проверить, что ребенку хватает молока?

Чтобы убедиться в том, что ребенку хватает грудного молока, нужно регулярно проводить тест на "мокрые пеленки" и взвешивать малыша раз в 1-2 месяца, а если что-то беспокоит, то раз в неделю. Здоровый ребенок при достаточном питании каждую неделю прибавляет в весе от 120 до 500 грамм. Частые контрольные взвешивания, производимые ежедневно или даже несколько раз в день, не дают объективной информации о полноценности питания младенца. Более того, контрольные взвешивания нервируют мать и ребенка, в результате чего младенец хуже прибавляет в весе, а у матери снижается лактация. Гораздо более информативным является тест на "мокрые пеленки", который заключается в подсчете числа мочеиспусканий в течение суток. При полноценном питании за сутки малыш может производить от 10 до 20 мокрых пеленок. Подсчет мочеиспусканий необходимо проводить именно за полные сутки, например, с 11.00 до 11.00 утра, потому что их частота в течение суток меняется. Более частыми они бывают утром и более редкими становятся во второй половине дня. При наличии 6-8 мочеиспусканий можно говорить, что у ребенка нет обезвоживания, но его питание можно и улучшить.

Сочетание теста на "мокрые пеленки", проводимого 2-3 раза в неделю и еженедельных взвешиваний помогут убедиться в полноценности питания младенца.


Существуют правила грудного вскармливания, соблюдая которые, женщина обеспечит ребенка самым ценным питанием, которым, безусловно, является грудное молоко. Кормя своего ребенка грудным молоком, мама создает идеальные условия для роста и развития своего малыша, обеспечивая ему крепкое здоровье на многие годы вперед. Соблюдать правила грудного вскармливания несложно, зато результат очевиден.

Правила успешного грудного вскармливания были разработаны ВОЗ совместно с ЮНИСЕФ. Ниже приведены основные правила, при соблюдении которых успешный, налаженный процесс лактации гарантирован:


1. Одним из первых правил успешного начала грудного вскармливания, является раннее прикладывание к груди. Первое прикладывание к груди новорожденного, по возможности, нужно осуществить в течение первого часа после родов, так как младенец рождается со стерильным кишечником, а именно в первые часы происходит заселение его бактериальной флорой. С материнским молозивом ребенку поступают полезные микроорганизмы, которые предупреждают возникновение заболеваний. Для женщины налаженный процесс лактации тоже важен, так как при сосании ребенком груди, происходит сокращение матки. Матка быстрее обретает прежние формы, очищается от сгустков крови.


2. При грудном вскармливании нельзя докармливать ребенка из бутылочки или давать ему пустышку. Данный запрет обоснован тем, что новорожденный, попробовав смесь из бутылочки, потом может отказаться брать грудь. Ведь через соску смесь сосать легче, а для сосания грудного молока нужно приложить усилие. Пустышку не следует давать по той причине, что чем больше ребенок сосет грудь, тем больше у женщины прибывает молока. Соска нарушает этот хорошо отлаженный процесс.


3. Очень благоприятно влияет на грудное вскармливание совместное пребывание матери с ребенком в одной палате. Это, безусловно, важно, так как устанавливается тесная эмоциональная связь матери с ребенком, мама учится ухаживать за малышом и может давать грудь по первому требованию ребенка, что очень важно для налаживания успешной продолжительной лактации.


4. Правильный захват соска и правильное положение ребенка у груди также играют очень важную роль при грудном вскармливании. Как правильно прикладывать ребенка к груди, женщинам обычно показывают в роддоме. Кормить можно лежа и сидя. Ребенок должен захватывать не только сосок, но и ареолу. Правильный захват груди, поможет избежать трещин соска.


5. Одним из важнейших правил успешного грудного вскармливания является кормление ребенка по требованию. Прикладывайте ребенка к груди, как только он этого захочет, позволяйте ему сосать грудь столько, сколько он хочет. Не всегда новорожденный просит грудь для утоления голода. Возле маминой груди он ощущает комфорт и спокойствие. Для мамы это тоже важно, так как чем больше малыш высасывает молочка, тем больше его прибудет в следующий раз.


6. Продолжительность кормления регулирует ребенок. Прекращайте кормление только тогда, когда новорожденный сам отпустит сосок.


7. Наиболее благоприятно на отлаженный процесс лактации влияют ночные кормления. Ночью вырабатывается гормон пролактин – это гормон, который нужен для выработки молока. Ночные кормления помогают увеличить и наладить лактацию.


8. Для успешного грудного вскармливания не давайте ребенку водичку и различные чаи. Грудное молоко утоляет жажду ребенка.


9. Не прикладывайте ребенка ко второй груди прежде, чем он высосет первую грудь. Позднее молоко богато жирами, которые насыщают ребенка. Поэтому, недостаточно высосав грудь, ребенок получит недостаточно жиров.


10. Не мойте соски до и после кормления. При частом мытье груди удаляется защитный слой жиров, которые покрывают ареолу и соски, и могут возникать трещины. Мойте грудь ежедневно один-два раза.


11. Откажитесь от частых контрольных взвешиваний ребенка. Этот метод не дает объективной оценки о полноценности питания малыша, а только нервирует и расстраивает мать, приводя к снижению лактации, результат – необоснованное введение докорма.


12. Не следует сцеживаться после кормления. Молока вырабатывается ровно столько, сколько нужно ребенку. При сцеживании молока, к следующему кормлению его прибудет больше, чем нужно. Из-за этого может возникнуть лактостаз, который иногда приводит к маститу.


13. Ребенок до шести месяцев находится только на грудном вскармливании, не нуждается в введении прикорма.

Как наладить грудное вскармливание?

В этой статье я рассмотрю 4 главных правила организации долгого счастливого грудного вскармливания ребенка. Правила эти касаются вашей жизни после выписки из роддома.

В роддоме

Я полагаю, что в роддоме для вас были созданы все условия, определяющие успешное грудное вскармливание: во-первых, ребенка приложили к вашей груди в первые минуты после рождения, во-вторых, вас научили правильно прикладывать ребенка к груди и следить, правильно ли малыш захватывает сосок, и в-третьих, вы находились в палате совместного пребывания матери и дитя. Если все эти условия были соблюдены, то у вас отличный шанс наладить полноценное кормление грудью! А я постараюсь помочь в этом.

4 главных правила

Итак, вы дома. Психологический настрой на грудное вскармливание у вас и у ваших близких не вызывает сомнений (вы ведь читали статью «пока малыш в животике»), теперь приступим к практическим действиям. Для начала запомним четыре главных правила успешного грудного вскармливания , соблюдать которые нужно неукоснительно и в любой ситуации:

1. Предлагать ребенку грудь при первом писке.

2. Кормить не менее 16-20 раз в сутки, не выдерживая определенных интервалов, не считая разы кормлений, а просто ориентируясь на первое правило.

3. Обязательно кормить ночью.

4. Не давать НИКАКИХ продуктов, жидкостей или заменителей груди в первые 5-6 месяцев жизни ребенка.

Рассмотрим поподробнее суть этих простых правил.

Кормим по требованию

Что значит «предлагать ребенку грудь при первом писке»? Это основной принцип кормления грудью по требованию. Как только ребенок требует грудь – ваша задача просто дать ее ребенку. Не надо смотреть на часы и говорить: «ну мы же только что ели, давай подождем полчаса!». Доведите процесс до автоматизма: ребенок пищит (не кричит!) – сначала даете грудь, а потом уже, если все равно пищит, начинаете предпринимать какие-то развлекающие действия. Доводить ребенка до истошных криков в любом случае не надо! Ваш ребенок – спокоен, активен и улыбается! Вы просто идеальная мать!

Вам кажется, что, соблюдая это правило, вы превратитесь в «дойную корову», привязанную к ребенку? Но это не так. Вы и сами не заметите, как ребенок в течение первого месяца выработает необходимый ему режим кормлений, а следовательно, и режим дня. Вы очень легко приспособитесь к этому режиму и сможете подстраивать под него свои дела. (О режиме дня – отдельная статья). Самое главное – быть чуткой в первое время, убедить ребенка в том, что его любимая мама (а именно, ее грудь) в его полном распоряжении, а значит, в этом новом мире безопасно и хорошо. Мамочки, не бойтесь избаловать своих детей. Поверьте, ваши воспитательные меры, применяемые к двухнедельным младенцам, абсолютно неэффективны и даже вредны для малышей! Как часто я слышу: «Что опять разорался, не получишь ничего, пока не замолчишь!» — и это обращение к беспомощному и пока не понимающему ваших угроз грудничку! Решите для себя раз и навсегда: воспитывать ребенка только тогда, когда и вы и он способны воспринимать информацию! То есть, вы оба в адекватном состоянии, спокойны и доброжелательны! Это правило и в будущем вам пригодится. А пока – оставим педагогические меры. Займемся грудным вскармливанием. Даем ребенку грудь по первому требованию. И точка.

Кормим часто

Сколько раз он будет требовать? Я не знаю. И он сам не знает, и никто не знает. Сегодня 8 раз, завтра 30 раз. Но постепенно выработается определенное количество кормлений (можно будет в 2-3 месяца уже сказать, сколько раз ребенок есть грудь днем). В среднем днем дети кормятся 8-10 раз. Перед и после каждого сна, перед и после каждой прогулки (а прогулка до 8-9 месяцев, как правило, равна сну). Ко времени введения прикорма вы уже будете ориентироваться, когда у ваз завтрак, когда обед… Второе правило грудного вскармливания гласит: кормите ребенка часто, соблюдая первое правило! И постепенно он сам выйдет на оптимальное количество приемов пищи.

Здесь уместно кратко остановиться на вопросе: что делать, если ребенок требует грудь в неподходящем месте? На улице, в гостях, в поликлинике, или в церкви во время Крещения? Ответ может быть только один. В этом случае надо дать ребенку грудь, да и все. Пройдите в дальний угол поликлиники, прикройтесь пеленкой. Уединитесь в отдельную комнату в гостях. В церкви придется потерпеть крик ребенка – недаром говорят, путь к Богу лежит через слезы. По окончании процедуры дадите ему наесться вдоволь. Ну а про улицу отдельный разговор. Если тепло – думаю, проблем не будет, дадите грудь прямо на улице. Если холодно – скорее всего, дитё будет спать! А вдруг проснется – читайте в статье «эта ужасная соска»). Вообще, отношение общества к кормящим матерям, обнажающим грудь в публичных местах, говорит об уровне развития этого самого общества. В Европе и Америке я видела мамаш, спокойно кормящих грудью в парках и на вокзалах, не старающихся как-то особенно спрятаться. И никто не обращал на них внимания, не тыкал пальцем. Просто там культура кормления младенцев более развита, и этот процесс воспринимается как нечто естественное. У нас же (знаю по себе) вряд ли решишься покормить малыша на видном месте. Тут же найдется какая-нибудь осуждающая старушка («и не стыдно?») или ухмыляющийся подросток-переросток. Поэтому ищем укромный уголок, имеем при себе всегда пеленочку, чтобы прикрыться – и кормим!

Кормим ночью обязательно

Переходим к самому сложному (на первый взгляд) и вызывающему неоднозначную реакцию правилу – обязательные ночные кормления . Если у вас возникает отторжение этого требования, вы не хотите кормить ночью, а хотите ночью спать – ну что ж, здесь я ничем помочь не могу. Вы можете отказаться от ночных кормлений. Скоро вы (точно) откажетесь и от дневных. А после этого о том, чтобы «поспать» ночью, можете забыть на ближайшие 2-3 года! Я никого не пугаю, просто опираясь на свой опыт, призываю реально смотреть на вещи. Единственная возможность спокойно спать по ночам, имея грудного ребенка, – это, как ни парадоксально звучит, ночные кормления!

Максимальное количество гормона , отвечающего за выработку грудного молока, вырабатывается в ночное время – от трех до пяти часов утра. Если в это время вы не будете кормить – пролактина вырабатываться будет мало, днем молока вам станет не хватать, на следующую ночь еще меньше и так далее до полного прекращения выработки молока (эта схема работает только с малышами до 6-9 месяцев, потом наступает зрелая лактация, и молоко будет вырабатываться независимо от ночных кормлений).

Как же кормить по ночам и высыпаться? Выход только один – это . Бабушки в ужасе вспоминают страшные истории из их молодости, медработники критически качают головами… На самом деле, ничего страшного тут нет. Спать вместе с ребенком – это правильно и естественно при грудном вскармливании. Причем спать надо именно рядом, а не так, что вы на своей кровати, а ребенок в своей кроватке. При таком расположении вам волей-неволей придется приподниматься, чтобы кормить, а значит, вы будете постоянно просыпаться и не выспитесь. Если же ребенок спит рядом с вами, то вы в течение первых же ночей научитесь распознавать первые признаки его беспокойства, сразу, не просыпаясь полностью, а как бы в полусне, будете давать грудь, и сами при этом снова засыпать. Это все будет проходить на автомате! И все будут довольны. При этом в вашей же большой семейной кровати могут спать и муж, и старшие дети. Позаботьтесь заранее об удобстве для всех!

Ничего не даем кроме грудного молока

И последнее жесткое требование, выполнять которое необходимо для грамотной организации грудного вскармливания. Ничего, кроме груди, ребенку давать не надо. Воду – только после 5-6 месяцев. Соки – как можно позже, после 10 месяцев, ближе к году. Все прикормы по схемам – не ранее 6 месяцев. Соски – табу (кроме ). Соответственно, бутылочек нет вообще. На время экстренных и вынужденных отсутствий мамы можно давать сцеженное молоко из ложечки или шприца (без иглы). И все! Никого не слушайте, когда говорят, что малышу жарко и он хочет водички. Всю водичку он получает из молока! Больше не надо! Единственным исключением могут стать лекарства. Я надеюсь, что вам удастся избежать лекарств в столь юном возрасте. Но если все же их назначат – тогда без воды не обойтись. Но эти маленькие глоточки не перерастут в привычку и не заменят мамину грудь!

Итак, мы рассмотрели главные правила, соблюдая которые вы обеспечите долгое кормление грудью вашего малыша. На этом пути возникнет множество препятствий и трудностей. Преодолевайте их уверенно, не забывайте о важности того дела, которое вы выполняете, и всегда помните о вашей главной миссии на Земле – быть Матерью.

Для того, чтобы статьи этого блога присылались на вашу почту, просто заполните форму.

Долгие годы основным подходом к грудному вскармливанию детей было кормление по часам. Однако современные исследования показали, что такой режим кормлений не удовлетворяет все потребности малыша. На смену «режимному» кормлению пришел новый метод - грудного вскармливания «по требованию».

Руководствуясь таким подходом, малыша прикладывают к груди всегда, когда он этого требует, включая и ночные часы. Свою потребность ребенок преимущественно выражает плачем. В настоящее время Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует всем мамам с первых дней жизни начинать кормить ребенка по требованию.

С пользой для малыша

В чем же преимущества вскармливания по требованию для малыша? В первую очередь кормление по требованию необходимо малышу. Ребенок, которого прикладывают к груди, когда он испытывает в этом потребность, быстрее преодолевает родовой стресс. Частый телесный контакт матери и малыша способствует установлению эмоциональной связи между ними и развитию чувства защищенности у новорожденного. Будучи на груди у мамы, кроха чувствует себя в безопасности, что способствует его гармоничному психическому развитию.

Ребенок, получающий грудь матери при первых признаках беспокойства, чувствует себя комфортно, отличается спокойным поведением, преимущественно хорошо спит, имеет положительный эмоциональный настрой.

Дети, которые вскармливаются по требованию, хорошо набирают в весе, ведь при этом виде вскармливания малыш может находиться у груди столько, сколько хочет. Это позволяет крохе получать не только «переднее» молоко, которое выделяется в первые минуты сосания груди, но и «заднее», особенно богатое питательными веществами.

Малыш, который сам регулирует свое питание, в большинстве случаев не переедает, поэтому меньше вероятность срыгивания после кормления. Ведь объем желудка у новорожденного ребенка маленький и рассчитан на частое поступление небольших порций молока. Если интервалы между кормлениями увеличиваются, ребенку для насыщения требуется порция молока гораздо больше, чем он может усвоить, и это ведет к перерастяжению стенок желудка и срыгиваниям.

Преимущества для мамы

Кормление ребенка по требованию оказывает благоприятное воздействие и на организм молодой мамы. При стимуляции груди в момент кормления ребенка в ее организме начинает действовать гормон окситоцин, который способствует сокращению матки, помогает ей вернуться к нормальным размерам и предотвращает появление послеродовых кровотечений. При кормлении крохи по требованию матка сокращается быстрее, нежели при кормлении «по часам».

Прикладывание ребенка к груди по требованию - самый мощный фактор, стимулирующий лактацию. Это связано с тем, что за выработку молока в организме женщины отвечает гормон пролактин, который выделяется в ответ на сосание ребенком груди. Если мама кормит малыша по требованию, то действует такой принцип: сколько молока уходит - столько и приходит, т.е. молоко вырабатывается в том объеме, которое необходимо малышу.

При частых кормлениях лучше опорожняются молочные железы, что снижает риск застоя молока (лактостаза) и развития воспаления молочных желез (мастита).

Правильное кормление по требованию (с перерывом между кормлениями не более 3-х часов, с обязательными ночными кормлениями) является физиологическим методом предохранения женщины от беременности (метод лактационной аменореи). Это связано с тем, что при активном сосании груди вырабатывается специальный гормон пролактин, который подавляет овуляцию (выход созревшей яйцеклетки из яичника), и беременность не наступает. Но необходимо помнить, что это не стопроцентная защита от беременности, поэтому необходимо использовать другие методы контрацепции.

Как правильно организовать кормление по требованию?

Основные правила свободного вскармливания выглядят так: надо прикладывать малыша к груди в ответ на любой его дискомфорт (при первом плаче), не ограничивать кормление по длительности, не отказываться от ночных кормлений. Также важно помнить, что здоровый ребенок, получающий грудное молоко, до 6-месячного возраста не нуждается в дополнительном питье и прикорме.

Прикладывание ребенка к груди при первых признаках беспокойства. Начинать кормить малыша по требованию следует в первые часы после родов. Совместное пребывание мамы и малыша в одной палате родильного дома способствуют налаживанию успешного свободного грудного вскармливания. Ведь если малыш все время с мамой, она может его кормить так часто, как он этого хочет.

Иногда молодой маме кажется, что молока еще нет, и она не прикладывает кроху к груди, пытаясь накормить его молочной смесью из бутылочки. Это большая ошибка. В первые дни после родов из молочных желез выделяется молозиво, которое очень питательно и полезно для малыша.

Новорожденный ребенок может насытиться даже несколькими каплями молозива и не нуждается в докармливании и питье. Поэтому в первые дни после родов, когда выделяется только молозиво, малыша также необходимо прикладывать к груди по требованию.

При свободном вскармливании мама должна предлагать грудь при первых признаках беспокойства ребенка. Не надо дожидаться, когда малыш будет требовательно громко плакать. Новорожденные дети могут питаться через разные промежутки времени от 10 до 18 и более раз в сутки, в том числе и до 2-4 раз ночью.

Такое частое прикладывание к груди вовсе не означает, что ребенок всегда голоден. Мамина грудь требуется малышу не только для еды, но и для психоэмоционального комфорта. Не стоит забывать, что у маленьких детей хорошо развит сосательный рефлекс, и малыш нуждается в удовлетворении своей потребности в сосании. От того, будет ли он иметь возможность сосать, когда ему этого захочется, зависит гармоничное развитие его центральной нервной системы.

Такие частые прикладывания к груди, как в первые месяцы жизни малыша, сохраняются не на весь период грудного вскармливания. Постепенно у ребенка начнет формироваться свой собственный режим кормлений. В 3-4 месяца малыш становится активным. Он интересуется игрушками, пытается познавать окружающий мир, и количество прикладываний к груди постепенно уменьшается.

Прикладывания к груди распределяются, в основном, вокруг сна, и их получается в среднем 8-10 в сутки. Когда малыш начинает активно ползать или учится ходить, он как бы «забывает» прикладываться к груди, увлеченный другими делами, и «просит грудь» еще реже. Длительное сосание сохраняется в основном перед сном и ночью. Однако в этот период мамина грудь часто бывает нужна ребенку как утешение. Он может просить грудь, когда устал, соскучился и т.п.

Ночные кормления считаются обязательными при вскармливании ребенка по требованию. Ночью (особенно с 3 часов ночи до 8 часов утра) выработка гормона пролактина, который стимулирует лактацию, значительно больше, чем днем. Поэтому ночные кормления - прекрасное средство поддержания лактации, и ночью ребенка следует кормить столько раз, сколько он захочет. К тому же это самый легкий способ успокоить его ночью и уложить спать.

Длительность кормлений при свободном вскармливании определяется самим малышом. Никаких четких норм, регулирующих пребывание ребенка у груди нет. Одни кормления в течение суток могут быть долгими - до 30-40 минут, другие - короткими (по 10-15 минут). Самые длительные и полноценные кормления - при засыпании ребенка и в процессе сна. Это наиболее питательные кормления, так как «заднее» молоко, более жирное и калорийное, начинает поступать в организм малыша через 10-15 минут после начала сосания, а при засыпании малыш отпускает грудь в среднем через 30-40 минут. Важно никогда не забирать у ребенка грудь, пока он сам ее не отпустит. Каждый малыш сам устанавливает себе оптимальный режим сосания. Чтобы мама не уставала кормить своего ребенка, важно научиться принимать правильную .

При свободном вскармливании вполне допустимо, чтобы ребенок получал молоко из обеих молочных желез за одно кормление. Продолжительность кормления у одной груди должна быть не менее 15 минут, чтобы за это время малыш мог насытиться «задним» молоком, богатым ценными питательными веществами. Если после этого времени ребенок не насытился, а в груди молока уже нет, можно предложить малышу другую грудь.

В последнее время все больше молодых мам становятся сторонниками свободного вскармливания ребенка. Некоторые мамы боятся, что не смогут сочетать кормление малыша по требованию с выполнением других домашних обязанностей. Как показывает практика, эти страхи оказываются напрасными. Для успешного свободного вскармливания ребенка достаточно желания женщины. А для выполнения домашних дел, в первое время (пока у ребенка не установится свой режим кормлений), можно использовать помощь других членов семьи. Главное - распределить обязанности в семье и договориться об их выполнении.

В первые дни и месяцы жизни малышу просто необходим постоянный телесный контакт с мамой, и основное дело молодой мамы в этот период - кормить малыша и ухаживать за ним.

Кормление малыша в общественных местах

Кормление грудью не означает полную изоляцию. Проводите больше времени на природе, устраивайте пикники, путешествуйте на автомобиле, встречайтесь с подругами.
Если вы окажетесь в людном месте, и у вас не будет возможности приложить малыша к груди, положите в термосумку Dr.Brown"s бутылочку молока или, если малыш уже подрос, овощного пюре и ложку.

Используйте все возможности, чтобы процесс грудного вскармливания стал максимально приятным!

Что делать маме с плачущим ребенком в общественных местах, если он требует кормления? Если ребенок просит еды, например, в поликлинике, можно найти укромное место, где нет пациентов, и покормить его грудью. Кроме этого, в детских поликлиниках, как правило, есть комната здорового ребенка, где можно удобно устроиться и покормить малыша.

Планируя поход в поликлинику или другое место, мама должна одеться так, чтобы можно было легко предложить ребенку грудь.

Одежда должна иметь разрез или легко расстегиваться, чтобы ребенка можно было покормить, не обнажая живот и поясницу. Для тех мам, которые кормят малыша грудью, очень удобен послеродовый бюстгальтер для кормления. С помощью отстегивающихся чашечек в нем можно легко обеспечить доступ ребенку к груди.

Если кроха заплакал во время прогулки на улице летом, то нет никакой необходимости нести его домой только для того, чтобы успокоить и покормить. Если мама в этот момент находится в парке, достаточно найти скамеечку в уединенном месте и дать малышу пососать грудь. Также покормить ребенка можно на любой детской площадке. Там, как правило, гуляют мамы c маленькими детьми, которым данная проблема близка и понятна.

Во время прогулки зимой в первые месяцы жизни крохи, когда он еще часто «требует» грудь, маме стоит не уходить далеко от дома (если не удается успокоить ребенка отвлекающими способами, например, покачав коляску, взяв малыша на руки и т.д., то надо вернуться домой и покормить малыша).

Главное, что должна понять мама: кормление по требованию призвано доставлять малышу только положительные эмоции - спокойствие, сытость, наслаждение и удовольствие от близости к маме.

Первые пол года жизни новорожденного ребеночка материнское молоко является самой полноценной пищей. Чтобы этот период был комфортным для мамы, а младенцу приносил только пользу, каждой неопытной маме следует знать основные и самые главные правила кормления грудью.

Мамам на заметку!


Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Прикладывание младенца к груди. Важные моменты:


Особенности современного кормления грудью

  1. Один из принципов – свободное и неограниченное кормление по первому желанию младенца. В отличие от старых методов, этот метод положительно влияет на психоэмоциональное состояние ребенка и . Желательно давать грудь при любом беспокойном состоянии младенца, не дожидаясь его плача. Если ребенок в первые месяцы требует 10-16 кормлений – это нормально!
  2. До полугода младенцу необходимы ночные кормления, так как они приносят наибольшую пользу ребенку, а у матери формируется устойчивая лактация.
  3. Длительность сосания зависит только от ребенка. Последнее молоко в груди – самое жирное и полезное, поэтому рекомендуется давать малышу высасывать одну молочную железу до самого конца. Вторую нужно предлагать только в следующее кормление. Исключение может быть лишь в случае недостатка материнского молока в одной груди для полного насыщения.
  4. Младенец до полугода может обходиться только грудным молоком без введения дополнительного питания. ()
  5. Лучшим вариантом для полноценного развития ребенка, укрепления иммунной системы и защиты от вирусов является грудное вскармливание до полутора-двух лет.


При грудном вскармливании не нужно:

  1. Часто мыть молочные железы, так как частое мытье снимает защитный жировой слой с сосков. Отсутствие защитной пленки приводит к болезненным трещинам сосков и ареолы. Достаточно один-два раза в сутки принимать душ.
  2. Давать ребенку воды – лишняя вода может снизить аппетит и усилить метеоризм в пищеварительной системе младенца. Чайную ложку воды в сутки можно давать только в том случае, если от маминого жирного молока у ребенка запор.
  3. До полугода применять пустышки и поить из бутылки. Если малышу не хватает материнского молока, то докорм следует давать с помощью ложки или пипетки. Младенец может перепутать сосание груди с соской (высасывать из груди молоко труднее, чем из бутылки), а неправильное сосание может привести к трещинам сосков. К тому же ребенок может совсем отказаться от грудного молока.
  4. После каждого кормления прибегать к сцеживанию остатков молока. Исключение – застой в груди, нагрубание или вынужденное разлучение мамы с младенцем.
  5. Взвешивать ребенка часто. Достаточно контролировать вес один раз в одну-две недели. Частое взвешивание может нервировать мать и побуждать к ненужному введению докорма.
  6. Поить младенца сладким чаем. Сладкое может навредить будущим зубам, а чай может способствовать возникновению железодефицитной анемии.

Видео №1

Видео №2

Кормление ребенка грудью – индивидуальный естественный процесс. Все дети, как и мамы – разные. Только с помощью собственного опыта любая мама сама сможет установить правила кормления грудного ребенка, опираясь на особенности своего малыша и следуя рекомендациям специалистов и мам, которые выкормили не одно дитя.