Одним из показателей здоровья ребенка в целом и его мочеполовой системы в частности является то, как часто он писает и каковы особенности его мочи. Родителям важно не упускать из виду этот важный момент и примечать все изменения в привычных объемах и ритмах. Увеличение или уменьшение количества мочеиспусканий не всегда говорит о развитии болезни, но исключать такой вариант нельзя.

В организме грудного малыша иногда происходят некоторые изменения, которые влекут за собой учащение мочеиспусканий или их сокращение - этот симптом должен насторожить родителей, но для того, чтобы быть подкованными в вопросе, нужно знать нормы мочеиспусканий для детей разного возраста.

Своевременное и правильное с точки зрения физиологии мочеиспускание - показатель хорошего здоровья ребенка

Частота мочеиспусканий у новорожденного

Сколько должен писать новорожденный? Кроха способен пописать уже в первые минуты после рождения, а у некоторых малышей мочеиспускания начинаются в течение первых 12 часов. За этот период детки успевают помочиться несколько раз. Конечно, все данные средние, но даже если малыш не ходит по-маленькому в первые 24 часа после рождения, это тоже считается нормой. В большинстве случаев для малютки первого дня жизни характерны нечастые мочеиспускания.

Кроме частоты, мочеиспускания у новорожденных имеют характерные особенности. Цвет мочи у крохи может быть красноватый или оранжевый, но это совершенно нормальная картина. Никаких нарушений в организме нет и такой оттенок урина приобретает от солей уратов, которых там пока в избытке. Уже через пару дней моча станет привычного светло-желтого цвета или даже прозрачной.

Точных данных относительно того, сколько в миллилитрах писает новорожденный, нет. Количество мочеиспусканий в сутки тоже никто не дает. На это число будет влиять ряд факторов: возраст малютки, климат в помещении и используемый тип вскармливания.

Четких норм нет, но врачи, а следом за ними и родители, придерживаются среднестатистических показателей:

• от 0 до 6 месяцев – 20-25 мочеиспусканий в сутки по 20-30 мл;
• от 6 месяцев до 1 года – 15-16 мочеиспусканий по 25-45 мл.

В итоге можно подсчитать примерный объем мочи за сутки. В возрастном промежутке 1 месяц – 1 год он будет составлять от 300 до 500 мл. Видим, что грудничок часто писает в первые месяцы жизни, впоследствии эта частота снижается.

В период от рождения до полугода ребенок писает примерно 20-25 раз за 24 часа, но эти данные нельзя считать строгими

Объемы и частота мочеиспускания у детей от 1 года

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Малыш растет, вместе с ним растет количество факторов, которые влияют на качество урины и на частоту опустошения мочевого пузыря. При этом учитывается объем выпиваемой жидкости, атмосферные условия, климат в помещении, состояние всех сфер жизни ребенка (эмоциональной, физической, психической), а также личные особенности характера малыша. Замечено, что легко восприимчивые, чрезвычайно ранимые малютки мочатся чаще, чем детки более спокойные и уверенные в себе. Сколько раз малютка ходит по-маленькому, зависит и от особенностей строения органов мочеполовой системы. Грудничок мало писает, если объем его мочевого пузыря увеличен.

Академик и врач советского периода Альберт Папаян разработал в свое время таблицу, которой и по сей день пользуются все специалисты в области педиатрии. Таблица эта указывает на среднюю частоту мочеиспусканий у детей в разные возрастные периоды, а также здесь отображается объем одной порции мочи. Благодаря подробной таблице можно определить, что является нормой у ребенка, а когда следует начать беспокоиться.

Таблица. Частота и объемы мочеиспускания у детей от года:

Родители замечают, что кроха начинает мочиться с меньшими перерывами, когда начинается процесс приучения к горшку и отучения от подгузников. Ситуация эта абсолютно нормальна. Малыш должен учиться контролировать мочеиспускания, а ведь раньше он этим не заботился. Отсюда увеличенная частота, но это пройдет через некоторое время. Запаситесь терпением, и скоро мочиться малютка будет со все большими интервалами. Отмечено также, что грудничок мало писает, когда мама начинает вводить докорм или прикорм. Сокращение количества прикладываний к груди приводят к уменьшению и позывов к мочеиспусканию.

Грудничок мало писает с взрослением. С возрастом мочевой пузырь у карапуза растет, а объем разовой порции урины будет увеличиваться, тогда как частота - уменьшаться. Кроме того, чем старше малыш, тем ему проще контролировать деятельность организма, в частности работу мочевого пузыря. Нормы, указанные в таблице, являются усредненными и рассчитаны на здорового ребенка. Условия пребывания при этом нормальные, малыш умеренно пьет жидкость и нет изменений в потоотделении, т.е. он не перегревается и не переохлаждается. Нормальной ситуацией будет являться и то, что ребенок писает редко, но большими объемами, которые в итоге дают среднестатистическую норму.

Данные таблиц и медицинских нормативов приводятся для тех детей, которые пьют нормальное количество жидкости за день

Почему ребенок старше 3 лет часто писает?

Не следует впадать в панику, если ребенок начинает писать часто. Дело может быть в индивидуальных особенностях детского организма, особенно при работе с младенцами. В данном случае не стоит подозревать какую-либо болезнь.

Когда ребенок старше 5-6 лет часто писает, то это нужно исследовать, особенно если к этому признаку добавляются второстепенные симптомы. Важно не пускать процесс на самотек, а обратиться к специалисту. Не занимайтесь самолечением, ведь только врач в состоянии выяснить причину сбоев.

Физиологические факторы

Ребенок может писать часто из-за физиологических факторов, которые в своем истоке не имеют угрозы для детского здоровья. В большинстве случаев это реакция организма на внешние раздражители. Перечислим основные причинные факторы:

1. Чрезмерное питье, особенно при употреблении газированных напитков. Организму сложно усвоить всю потребляемую жидкость и он старается вывести ее излишки посредством мочи. Когда ребенок мало потеет, он часто писает. Летом жидкость, выпиваемая за день, компенсирует регулярные потери влаги, а зимой практически весь объем выводится с мочой, отчего она становится почти прозрачной.
2. Употребление мочегонных продуктов. В дыне, арбузе, бруснике, огурцах, клюкве, а также в кофеиносодержащих продуктах природной воды с избытком (рекомендуем прочитать: ). Дети чаще писают, если едят острую, соленую или кислую пищу.
3. Когда в помещении или на улице прохладно, потовые железы работают не так интенсивно, а мочеполовая система напротив вырабатывает много мочи. Чрезмерное переохлаждение может привести к продолжительным нарушениям, но при здоровом состоянии малыша, без очагов воспаления, ситуация выравнивается самостоятельно.
4. Влияние климатических условий. Сильно влияют на организм перепады атмосферного давления и влажность воздуха.

Если ребенок ест пищу, содержащую большое количество воды (арбуз, дыня), частота и объем его мочеиспусканий увеличится

Неврогенные факторы

Стрессовые ситуации и напряжение психологического плана уменьшают диаметр кровеносных сосудо, в связи с этим кислород хуже проникает в ткани. Компенсировать дефицит кислорода призвана увеличенная выработка мочи. Вслед за этим мы видим ситуацию, что ребенок часто ходит писать. Явление это вполне нормальное и легко объяснимое. Вспомните, что в волнительные периоды позывов к мочеиспусканию становится больше - например, у спортсмена перед соревнованиями.

Чрезмерно долгое нервное возбуждение и напряжение приводит к тому, что ребенку становится некомфортно, а также могут развиться расстройства нервной системы. Физиологически безопасная изначально причина может привести к заболеваниям. Избегайте длительных стрессовых ситуаций, а при необходимости нужно выявить причину и ликвидировать ее.

У крошек до 4-5 лет часто встречается такое явление как гиперактивный мочевой пузырь. Частота мочеиспусканий у них довольно высокая и происходит практически на любой тип раздражителя. Например, к 10-летнему возрасту проблема затихает и малыш мочится только ночью, а ведь до этого мочеиспускания происходили в абсолютно любое время суток. Наличие данного симптома у месячного и даже годовалого малыша не должно пугать родителей, а рассматриваться исключительно как нормальный физиологический процесс.

Гиперактивный мочевой пузырь приводит к тому, что ребенок часто писает - это реакция организма на раздражители или стрессы (подробнее в статье: )

Сохранение гипертрофированного активного мочевого пузыря в подростковом возрасте - более тяжелый случай. Налицо заболевание неврогенного характера, которое связано с нарушением работы мочевого пузыря.

Малыш, испытывающий стресс от насмешек товарищей после самопроизвольного мочеиспускания, наиболее подвержен развитию патологии. Лечить гиперактивность мочевого пузыря непросто, это требует много времени и сил.

Развитие воспалительного процесса

Когда ребенок начинает писать часто, следует обратить внимание на присутствие дополнительных симптомов. Зачастую причиной тому, что ребенок часто писает, является воспалительный процесс в мочеполовой системе. Для данного заболевания характерны следующие признаки:

1. Боль при мочеиспускании. Воспаленные уретра и мочевой пузырь вырабатывают много соли, что и приводит к болевым ощущениям. Дети в 2-3-летнем возрасте и более старшие малыши могут сами рассказать о болевых симптомах, а заметить такую патологию у грудничков можно по характерному кряхтению или даже плачу.
2. Боли в животе и пояснице. Выраженность ощущений может быть с одной стороны или сразу с двух. Характер болей – с приступами или ноющий. Наиболее болезненные ощущения бывают при беге и прыжках.
3. Повышение уровня сахара в крови приводит к постоянной жажде. При этом важно распознать появление сахарного диабета на ранних стадиях.
4. Энурез (подробнее в статье: ). Из-за воспаления почек, мочевого пузыря или мочеиспускательного канала может проявиться недержание мочи.
5. Изменение цвета урины. На красноватый оттенок мочи может влиять употребление вишни или свеклы, а также есть вероятность нарушения почечных клубочков, имеющее иммунно-воспалительный характер.

Всему виной уретрит?

Ища причину учащенных мочеиспусканий у ребенка, не исключайте возможность влияния на этот факт имеющегося уретрита. Мочеиспускательный канал поражен инфекционным заболеванием, что происходит из-за несоблюдения гигиенических правил. Вредные микроорганизмы попадают в канал и вызывают воспаление слизистой оболочки.

К показательным признакам относятся:

• внезапные и очень сильные позывы к мочеиспусканию;
• боль в начале процесса;
• небольшие самопроизвольные подтекания.

Диагностика заболевания осуществляется посредством анализа мочи и мазка из уретры. Наиболее распространенная болезнь среди деток – инфекционный цистит. Патогенные бактерии попадают в мочевой пузырь и вызывают воспаление. К основным симптомам цистита относятся:

• повышение температуры тела;
• недержание;
• боли в промежности, внизу живота и в районе прямой кишки.

Повышенная температура тела в сочетании с другими симптомами может стать признаком развивающейся инфекции

Цистит требует своевременного лечения. Запущенные формы заболевания приводят к появлению пиелонефрита, когда поражение охватывает ткани почек. Лечится такая болезнь очень сложно.

Есть определенная норма мочеиспускания в день, и ее увеличение или уменьшение может сигнализировать о серьезных нарушениях в органах мочевыведения. Нормальные показатели у мужчин, женщин и детей отличаются. Также они колеблются в зависимости от количества выпитой жидкости и других внешних факторов. Если учащенное выделение урины становится постоянным, то стоит обратиться к врачу, который поможет восстановить норму мочевыведения.

Врачи давно вычислили суточные нормы мочеиспускания, благодаря которым можно узнать о своём здоровье в домашних условиях.

Каковы нормы характеристик мочи?

Цвет и запах

Нормальное мочеиспускание у взрослых и у детей не сопровождается никакими патологическими признаками. В норме урина имеет соломенный оттенок или желтоватый. Окрас выделяемой жидкости при мочеиспускании зависит от рациона человека. В утренние часы считается нормальным если замечен насыщенный цвет жидкости. После употребления свеклы урина может окраситься к красноватый тон, что тоже есть нормальным. У здорового человека мочевыведение не сопровождается неприятным и резким запахом. Если человек чувствует, что моча отдает гнилью, то это является первым сигналом развития сахарного диабета.

Каков нормальный состав?

В норме у человека должна выделяться урина без примесей. Также отсутствуют кровянистые и гнилостные вкрапления. У беременных, детей и взрослых осадок в моче не обнаруживается. Если замечены изменения в составе урины, то стоит немедленно обратиться к врачу, поскольку отклонение от нормы указывает на развитие серьезных аномалий в мочеполовой системе.

Сколько раз в норме писать в день?

Количество мочеиспусканий зависит от рациона и возраста: от 4-х до 25-ти раз за сутки.

Число мочеиспусканий в сутки для каждого возраста разное. Оно изменяется при разных температурных режимах окружающей среды и от других внешних показателей. Важно соотношение дневного и ночного диуреза, поскольку если пациент не мочится днем, но при этом часто выделяется моча в ночные часы, то это тоже не является нормой. В таблице представлено сколько раз в сутки у здорового человека происходит мочевыведение.

При этом важно учитывать, что у беременной женщины эти нормы могут немного увеличиваться, и количество мочеиспусканий в сутки бывает больше. Это тоже считается вполне естественным. Указанное выше число походов в туалет является нормальным при таких условиях:

• показатели температуры тела человека в пределах 36,2-36,9 градуса;
• воздух вокруг не более 30-ти градусов;
• употреблено воды в пределах 40 мл на кг веса, у младенца и грудничка этот показатель может быть выше;
• не принимались диуретические препараты и отвар шиповника, зеленый чай;
• отсутствует одышка и частое дыхание.

Ночью считается нормальным если человек встает по-маленькому один раз. Если показатели являются заниженными или завышенными, тогда проверяют суточное количество мочи. Если он отклонен от нормы, и при этом присутствуют дополнительные патологические признаки, то стоит обращаться к врачу, который поможет определить источник нарушения.

Особенности мочевыведения у детей

Мочеиспускание у детей происходит чаще, но в меньшем количестве, чем у взрослых.

В детском возрасте урина выходит намного чаще, нежели у взрослых людей. Это связано с тем, что маленький мальчик или девочка требуют большего количества жидкости в день. У новорожденного процесс выведения урины происходит рефлекторно, и количество выделяемой жидкости за раз составляет около 30-40 мл. У детей моча желтоватого цвета, но ее окрас может изменяться при изменениях в рационе или приеме некоторых лекарственных средств. В норме урина мальчиков и девочек прозрачная и без осадка. Порой малыш плачет перед мочеиспусканием, что не всегда говорит об отклонениях. Нередко детки пугаются процесса мочевыведения, и после того урина выйдет состояние стабилизируется. Но все же стоит показаться врачу, чтобы исключить патологические состояния и нормализовать объем мочи у ребенка, если он нарушен.

Каково количество выведенной мочи в день?

Нормально если у женщин и мужчин дневное количество выделяемой мочи составляет от 800 миллилитров до 1,5 литров. Показатели могут колебаться от разных внешних факторов. У некоторых может выходить жидкости меньше, у других больше, при этом не будет обнаружено нарушения в организме. В таблице представлен положенный объем мочеиспускания в зависимости от возрастных параметров.

Если человек страдает от выделения большого количества мочи, то это может указывать на серьезную болезнь.

Непатологическое увеличение объема урины у женщины наблюдается при беременности.

У женщин процесс мочеиспускания учащается при вынашивании малыша, поэтому за время одного похода в туалет может выделяться более 400 мл жидкости. бывает связано с воспалением в мочевой пузыре, вследствие чего раздражаются рецепторы и провоцируется сокращение гладких мышц. При нарушении наблюдается частое мочеиспускание, но количество урины не увеличивается. Норма мочи отклоняется по таким причинам:

• Реактивный артрит. Взрослый человек нередко страдает от подобного отклонения аутоиммунного типа, возникающего при проникновении в органы мочевыведения хламидий или других микроорганизмов.
• Нарушенный состав мочи. Частое мочеиспускание нередко является следствием несбалансированного рациона, в котором преобладают мясные и пряные блюда. В таком случае урина становится слишком концентрированной, что увеличивается количество посещений туалета в день.
• Недержание. Выведение урины в малом количестве связано со слабой мускулатурой мочевого пузыря. При этом у пациента отмечается подтекание при чихании, кашле или при смехе.
• Воспалительный процесс в мочевом пузыре. В сутки у взрослого человека количество выделенной мочи может изменяться из-за цистита, также будут наблюдаться болезненные проявления внизу брюшины.
• Конкременты в почках. При одном мочеиспускании выделяется небольшое количество урины, при этом походы по-маленькому учащаются. Пациент страдает от болей. От нормы отклоняется цвет жидкости.
• Сужение мочевыводящего канала. Когда просвет уретры уменьшается, то выход урины сокращается. Заподозрить болезнь можно в том случае, когда при мочеиспускании выходит тонкая струйка.

В разделе на вопрос Сколько раз в день мы должны писать? заданный автором Пользователь удален лучший ответ это по телеку в программе Здоровье говорили, что женщины должны писать 5-6 раз в день. А если это происходит намного чаще, надо обращаться к врачу, может мочевой пузырь застужен, может диабет хочет привязаться...

Ответ от ретроспектива [гуру]
Если вопрос о моче-половой сфере, то давай посчитаем. Физиологический объем мочевого пузыря г. 250, позывы ощущаются при наполненности г 150. Выпивать жидкости надо не меньше 2 л. Так что получается не меньше 8 раз, а то и больше. В зависимости от того, сколько выпил.

Ответ от Европеоидный [гуру]
В зависимости от выпитого

Ответ от Пользователь удален [мастер]
Действительно не понятно, что автор имел ввиду

Ответ от Prettydoctor [гуру]
Сколько выпил - примерно столько же должно уйти из организма. Если выпиваешь горячий кофе или крепкий чай. то побежишь в туалет через 30-40 минут. На нервной почве тоже можно чаще ходить в туалет... Но если ты бегаешь каждые 10-20 минут, а эффект маленький, но есть ощущение жжения при мочеиспускании, ложные позывы (когда мочи нет) и т.д. , то обязательно сходи к урологу....Удачи!

Ответ от Люда [гуру]
Чумавой вопрос. пИсать по разу в час будет достаточно

Ответ от Еленка [активный]
ну вообще-то количество выпитой жидкости должен равняться количеству выделенной

Ответ от Пользователь удален [мастер]
ПисАть или пИсать. Если первое-то смотря какая деятельность у вас. Но я думаю вы спросили именно о втором, то тогда в зависимости от количества потребляемой жидкости! Некоторые 3-4 раза в день, а некоторые по 10-15 раз бегают!

Ответ от Борис Айзикович [гуру]
не реже и не меньше чем пьем смотрите ДИУРЕЗ

Ответ от Ѐома Ромов [гуру]
Ну если вопрос не о письмах,
то 4-6 раз в сутки

Ответ от АтсТелеКом [новичек]
Сколько хошешь. организм сам определяет сколько и когда это сделать.
С уважением.

Частое мочеиспускание у женщин – распространенное явление. Оно может быть связано с какой-либо патологией или проявлением особого физиологического состояния. Частые позывы к мочеиспусканию обозначается термином «поллакиурия».

Со столь деликатной проблемой в современном мире сталкивается довольно много женщин. Причины частого мочеиспускания у женщин без боли могут быть самыми различными, а посему не нужно сравнивать свой случай с похожим у подруги. Это состояние не вызывает особых неудобств, поэтому женщины не всегда спешат на визит к доктору, что является ошибкой.

В норме за сутки женщина посещает туалет по малой нужде 10-13 раз. Если же эта цифра куда больше, то это первый сигнал для беспокойства. Особенно следует насторожиться когда мочеиспускание сопровождается болью внизу живота.

В этой статье мы рассмотрим, почему возникают частые позывы к мочеиспусканию у женщин, причины такого состояния, а также современные методы диагностики и лечения.

Есть ли нормы?

У каждого женского организма свои нормы, поэтому нельзя однозначно сказать, сколько должен ходить по маленькому каждый человек ежедневно. Факторов немало. Сколько жидкости вы потребляете в течение дня, на столько походов и увеличивается или уменьшается норма мочеиспускания.

Как правило, если частое мочеиспускание носит патологический характер, оно сопровождается еще одним или несколькими симптомами:

• жжением, болью или зудом в уретре при опорожнении мочевого пузыря;
• незначительным объемом мочи, выделяемым при мочеиспускании (в норме - 200-300 мл);
• если частота мочеиспускания нарушает нормальный жизненный ритм (создает дискомфорт на работе или ночью).

Если вы посещаете туалет до 10 раз в день и 1-2 раза ночью, а также при этом не испытываете других необычных симптомов, то беспокоиться особо не о чем.

Причины частого мочеиспускания у женщин

У женщин частое мочеиспускание без боли, часто бывает в ситуациях, которые связаны с естественными процессами в организме. В частности, это такие факторы:

• употреблении большого количества жидкости;
• приеме некоторых лекарственных препаратов, например диуретиков;
• употреблении настоев или отваров из трав, обладающих выраженным мочегонным эффектом;
• вынашивании ребенка;
• переохлаждении;
• стрессовых ситуациях или сильном волнении;
• у пожилых женщин.

Патологические нарушения в организме женщины также могут вызвать частые позывы к мочеиспусканию, которые могут сопровождаться болью, а могут и нет:

1. . Признаки частого мочеиспускания у женщин без боли могут появляться при сахарном диабете, когда сахар крови длительно остается повышенным. Жажда, возникающая в этом случае, приводит к тому, что женщина употребляет большое количество жидкости, вследствие чего обильно и часто ходит в туалет «по-маленькому».
2. . Острый цистит характеризуется частыми и болезненными мочеиспусканиями, появлением примеси крови в моче, болями в области мочевого пузыря и промежности. Данные симптомы наблюдаются также при хронической форме заболевания в периоды обострения. Чаще всего возбудителем является кишечная палочка. Бактерия попадает в мочевой пузырь через уретру, закрепляется на стенках мочевого пузыря и начинает разъедать слизистую оболочку.
3. . Частое мочеиспускание и затяжные ноющие боли – симптомы пиелонефрита. При обострении наблюдается слабость, озноб, тошнота, резкое повышение температуры. Лечится пиелонефрит достаточно долго. Назначаются обезболивающие средства, спазмолитики, антибактериальная терапия.
4. Дисфункции тазовых мышц неврологического характера . При неврологических нарушениях возникают проблемы с иннервацией мышц, отвечающих за опорожнение мочевого пузыря, из-за этого регулярность мочеиспускания изменяется.
5. . По мере увеличения конгломератов солей безболезненное частое мочеиспускание постепенно осложняется нарастающей болью.
6. Болезни сердца и сосудов . Частое мочеиспускание вызывают проблемы с сосудами и сердечно недостаточностью. Процесс усугубляется ночью. Активная деятельность днём может привести к отёкам. Они сходят в ночное время и выражаются в учащённом мочеиспускании. Лечебные мероприятия носят этиологический характер, они должны компенсировать .
7. Гинекологические заболевания. Одной из распространенных патологий, вызывающих этот симптом после 35 лет является запущенная миома матки. Она является доброкачественной опухолью, давящая на мочевой пузырь. У более молодых девушек причиной учащенных мочеиспусканий могут являться ЗППП, а также вагиниты различной этиологии и пр. Порой проблема становится следствием опущения матки.
8. Хроническая почечная недостаточность. Она может развиваться из-за некоторых хронических недугов выделительной системы. Чаще всего причиной становится гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, амилоидоз почек, поликистоз и прочие дефекты развития этого органа. Одним из ранних проявлений недостаточности почек является частое ночное мочеиспускание, а также учащение позывов днем.
9. Травмы спинного мозга . Нельзя игнорировать факт любого механического воздействия на позвоночник.
10. Инфекции половых органов . Они приводят к воспалению уретры, а ее раздражение провоцирует появление частых позывов на мочеиспускание. Даже банальная молочница может привести к необходимости чаще, чем обычно, посещать туалет.

Важно понимать, что без должного лечения частого мочеиспускания у женщин, симптомы возможного заболевания способны перерасти в хроническую форму, и в будущем повлиять негативно на репродуктивную систему, либо привести к тяжелейшим последствиям для всего здоровья.

Как лечить учащенное мочеиспускание у женщин?

Говорить про лечение частого мочеиспускания у женщин можно только после того, как будет обнаружено заболевание, вызвавшее его. Ведь схемы борьбы с различными патологиями существенно, а иногда даже кардинально различаются между собой.

Поэтому когда начались частые позывы к мочеиспусканию, то сперва необходимо исключить физиологические причины данного явления :

• диета, которая обогащенная продуктами или напитками с мочегонным эффектом, злоупотребление кофе, спиртными напитками;
• стрессовые ситуации;
• беременность;
• переохлаждение организма;
• прием некоторых медикаментов, например, диуретиков.

Главными показаниями для похода к врачу являются следующие:

• общая слабость в организме;
• задержка либо недержание мочи;
• выделения (кровянистые) с половых органов;
• отсутствие аппетита.

В зависимости от выявленной причины, после прохождения обследования женщине могут назначить :

• антибактериальную терапию;
• пре- и ;
• спазмолитики;
• гормональные препараты;
• уроантисептики;
• седативные средства;
• физиотерапию, в том числе, УВЧ, ионофорез, электрофорез, индуктотермию и т.д.;
• ЛФК, включая упражнения Кегеля;
• фитотерапию.

Тем не менее, даже учащенное мочеиспускание без боли, которое беспокоит длительное время, не стоит оставлять без внимания. Не нужно пренебрегать своим здоровьем, ведь только своевременный поход к врачу поможет узнать настоящие причины возникшей проблемы и назначить эффективную терапию.

К какому врачу обратиться

При учащенном мочеиспускании нужно обратиться к терапевту и пройти начальное обследование: сдать анализы крови и мочи, пройти УЗИ мочевыводящих путей. При заболеваниях почек следует лечиться у нефролога, при патологии мочевого пузыря - у уролога. Диабет (сахарный и несахарный) лечит врач-эндокринолог.

У ребенка появилось учащенное мочеиспускание (поллакиурия), и, безусловно, это вызывает тревогу у родителей: не заболел ли ребенок, а если заболел, то чем именно и как его лечить? Как правило, частые позывы в туалет «по-маленькому» связывают с заболеваниями почек и мочевого пузыря. Однако это далеко не все причины изменений ритма мочеиспусканий в детском возрасте.

Для начала разберемся, какова частота мочеиспускания в норме. У детей этот показатель тесно связан с возрастом:

• новорожденные и малыши до 6 месяцев мочатся 15-25 раз в сутки;
• малыши от 6 до 12 месяцев – 15-17 раз;
• от года до 3 лет – около 10 раз в сутки;
• от 3 до 7 лет – 7-9 раз;
• от 7 до 10 лет – 6-7 раз;
• старше 10 лет – 5-7 раз за сутки.

Более частые походы в туалет – повод задуматься о здоровье ребенка.

Частота мочеиспусканий зависит от возраста.

Физиологическая поллакиурия

В ряде случаев причины учащенного мочеиспускания могут быть вполне безобидными и никак не связанными с болезнями, тогда говорят о наличии физиологической поллакиурии. Физиологическую поллакиурию вызывают следующие факторы:

1. Употребление большого количества жидкости. Ребенок много пьет, и, естественно, чаще мочится. Мамы и папы, вам следует обратить внимание на причины повышенной потребности в жидкости. Одно дело, если ребенок с детства приучен ежедневно пить воду (чай, соки) или временно чувствует жажду на фоне жары (после физической нагрузки). Но если в вашей семье не принято часто пить воду, а ребенок постоянно ее просит, и при этом много писает – это может свидетельствовать о наличии диабета ( или ).
2. Прием лекарственных препаратов с мочегонным эффектом. К ним относятся как сами диуретики (мочегонные препараты – фуросемид и др.), так и ряд лекарственных средств из других групп, у которых мочегонное действие является побочным (противорвотные – метоклопрамид; противоаллергические – дифенгидрамин и др.).
3. Употребление в пищу продуктов и напитков, обладающих мочегонным эффектом (зеленый чай, газированные напитки, кофе, морковный сок, клюква и брусника, арбузы, дыни, огурцы). Часть продуктов оказывает мочегонное действие за счет содержания в них большого количества воды (огурцы, арбуз), другие же учащают мочеиспускание благодаря наличию кофеина (кофеин ускоряет фильтрацию мочи, следовательно, количество образующейся в единицу времени мочи увеличивается и позывы возникают чаще). Клюква и брусника относятся к мягким растительным диуретикам, то есть на фоне съедания одних только ягод (а не питья морсов, компотов или отваров) мочеиспускание учащается лишь слегка.
4. Переохлаждение: приводит к рефлекторному спазму сосудов почек и ускоренной фильтрации мочи, что сопровождается учащенным мочеиспусканием. После согревания ребенка поллакиурия купируется.
5. Перевозбуждение и стрессы: на их фоне выделяется адреналин, приводящий одновременно к увеличению продуцирования мочи и повышению возбудимости мочевого пузыря, из-за чего ребенку в туалет хочется часто, даже при неполном пузыре (ребенок мочится маленькими порциями). Состояние временное, проходит самостоятельно после разрешения стрессовой ситуации.

Физиологическая поллакиурия совершенно неопасна, и лечить ее не нужно: ритм мочеиспусканий приходит в норму сразу же после устранения должного фактора. Но зачастую непросто бывает разобраться, является ли учащенное мочеиспускание физиологическим состоянием или это симптом болезни.

Признаки, указывающие на наличие заболеваний:

1. Учащенное мочеиспускание беспокоит ребенка постоянно или очень часто.
2. Поллакиурия сопровождается другими расстройствами мочеиспускания (боли, жжение, энурез, резкие позывы и т.д.).
3. У ребенка отмечаются еще какие-либо симптомы (температура, потливость, слабость, похудание и т.д.).

Болезни и патологические состояния, при которых отмечается учащенное мочеиспускание:

1. Патология почек, мочевого пузыря и уретры.
2. Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря по гиперрефлекторному типу.
3. Патология эндокринной системы.
4. Патология центральной нервной системы.
5. Сдавление мочевого пузыря извне.
6. Неврозы и психосоматические нарушения.

Патология почек, мочевого пузыря и уретры

Несахарный диабет развивается при нарушении функции гипоталамуса или гипофиза, которые вырабатывают в том числе гормон вазопрессин. Вазопрессин отвечает за обратное всасывание воды при фильтрации крови через почки. При его недостатке образуется очень много мочи. Несахарный диабет встречается очень редко, но может возникать и в детском возрасте. Главные симптомы несахарного диабета – жажда, полиурия (большое количество мочи) и сопутствующая поллакиурия.

Патология центральной нервной системы

Опорожнение мочевого пузыря происходит под влиянием импульсов, поступающих из головного мозга через спинной мозг к нервным окончаниям в пузыре. Если цепочка импульсов разрывается, опорожнение мочевого пузыря происходит самопроизвольно по мере наполнения – возникают частые мочеиспускания маленькими порциями и недержание мочи. Такое возможно при травмах, опухолях головного и спинного мозга, при воспалительно-дегенеративных заболеваниях спинного мозга.

Сдавление мочевого пузыря извне

При уменьшении объема мочевого пузыря возникает потребность более частого его опорожнения – развивается поллакиурия. Помимо аномалий развития, к уменьшению объема пузыря может приводить сдавление извне: при опухолях в малом тазу, беременности у девочек-подростков.

Неврозы и психосоматические нарушения

Выше отмечалось, что стрессы и перевозбуждение у ребенка провоцируют возникновение физиологической поллакиурии. Точно также поллакиурия развивается в случае наличия у детей неврозов, неврастении и различных психосоматических состояний ( и т.д.). В отличие от физиологической поллакиурии на фоне стресса – временного явления, наблюдающегося в течение 2-4, максимум 10 часов, поллакиурия на фоне неврозов и психосоматики постоянна, хотя может быть и не так ярко выражена. И, конечно, у ребенка обнаруживаются другие симптомы – повышенная нервозность, перепады настроения, плаксивость или агрессивность, фобии и т.д.

Диагностика (выяснение причин поллакиурии)

Если физиологические причины поллакиурии уже исключены, то в дополнение к врачебному опросу и осмотру ребенку обязательно назначают , позволяющий установить самую типичную причину учащенного мочеиспускания – цистит или пиелонефрит.

По общему анализу мочи также могут быть заподозрены другие заболевания почек (гломерулонефриты, мочекаменная болезнь) и .

В зависимости от результата общего анализа мочи врач назначает следующие лабораторные и инструментальные исследования, а также консультации у одного из специалистов (по показаниям):

• проба Нечипоренко, Аддиса-Каковского (на скрытое воспаление в мочевых путях);
• проба Зимницкого (для оценки функции почек);
• биохимический анализ крови (для оценки функции почек и определения уровня глюкозы);
• УЗИ почек и мочевого пузыря (для визуализации аномалий строения, камней, опухолей, признаков островоспалительного процесса);
• нагрузочный тест с глюкозой (для выявления скрытого сахарного диабета);
• исследование гормонов крови;
• консультация нефролога или эндокринолога, невролога или психиатра, в отдельных случаях – нейрохирурга.

Как правило, эти исследования позволяют достаточно точно поставить диагноз, в дальнейшем для уточнения характера и степени тяжести заболевания могут потребоваться другие диагностические процедуры (КТ и МРТ, экскреторная урография и т.д.).

Лечение

Как видите, причины патологической поллакиурии могут быть чрезвычайно серьезными и требовать квалифицированного лечения. Из перечисленных заболеваний, пожалуй, лишь цистит и уретрит у ребенка можно лечить в амбулаторных условиях, то есть дома под наблюдением врача из поликлиники. Все остальные причины (пиелонефрит, впервые выявленный сахарный диабет и т.д.) подразумевают лечение в стационаре, где есть возможность полноценного обследования ребенка и круглосуточного наблюдения за его состоянием.

Понятно, что лечение будет проводиться в строгом соответствии с установленным диагнозом, поскольку патологическую поллакиурию невозможно купировать без воздействия на основное заболевание. Выбор конкретных препаратов осуществляется только врачом, а сам спектр используемых при поллакиурии лекарств и лечебных мероприятий весьма широк.