Первичная родовая слабость причины. Создайте комфортные условия

В этой статье:

Какая женщина не мечтает о ребенке, а уж тем более выносить и родить его с благоприятным исходом?! Однако в некоторых случаях беременность может протекать в незапланированной форме, и могут возникнуть различного рода осложнения, в том числе и недостаточная либо слабая родовая деятельность. В большинстве случаев оно может привести к затяжным родам и к гипоксии плода.В настоящее время существуют две формы осложнения:

первичная;
вторичная.

Самый главный признак, по которому можно судить о наличии слабой родовой деятельности – это слабые и непродолжительные схватки. Шейка матки при этом раскрывается медленно либо вовсе этого не происходит. В результате чего плод очень медленно продвигается по родовым путям.

Первичная форма осложнения

При первичной слабости родовой деятельности можно наблюдать, как открытие маточного зева происходит с отклонением в динамике. Зачастую причинами такого явления могут быть:

физиологические особенности организма каждой конкретной беременной женщины;
низкое содержание гемоглобина;
эндокринные и обменные нарушения;
патологические изменения матки;
слишком большое растяжение матки;
возраст женщины (менее 17 лет и более 30 лет);
недостаточная физическая активность;
нарушение менструального цикла.

Вторичная форма осложнения

Как правило, вторичная слабость родовой деятельности возникает после того как роды начнутся и в том случае, когда нормальные схватки вдруг начинают затихать. Данный вид осложнения развивается в редких случаях, чем первичная форма.

По большему счету вторичная форма может быть вызвана длительными и болезненными схватками, что может очень сильно утомить любую женщину. Кроме того, вторичная слабость может быть в результате нерационального использования медицинских препаратов с целью тонизировать матку. В ряде случаев для того, чтобы сократить время родов, некоторые врачи используют специальные приемы искусственным путем, причем даже в тех случаях, когда нет никакой необходимости.

Однако первые роды в действительности проходят дольше, чем все последующие. А если отсутствует угроза гипоксии для ребенка, то проводить стимуляцию родов не стоит. В некоторых случаях достаточно того, чтобы беременная женщина немного успокоилась.

Кроме того, причинами для возникновения вторичной слабости родовой деятельности может являться неправильное положение ребенка, а также наличие каких-либо воспалительных процессов в области малого таза.

Симптомы

Симптомы слабой родовой деятельности врачи могут определить непосредственно в течение начавшихся родов. Об этом они могут судить по характеру схваток. Как правило, они не продолжительны с малой интенсивностью. Промежутки между схватками становятся все больше и больше, а их ритмичность нарушается. Кроме того, признаками могут быть следующие случаи: происходит медленное раскрытие маточного зева, плод по родовым путям продвигается заметно медленнее, чем при нормальных родах. Роды проходят медленно и могут очень утомить беременную женщину.

Стоит заметить, что первичная слабость родовой деятельности проявляется на самом начале родового процесса. А вот вторичная слабость родовой деятельности чаще всего возникает после того как уже начались роды, причем начались нормально.

Стимуляция

В ряде случаев, когда по причине затянувшихся родов ребенку может быть нанесен серьезный вред, прибегают к такой вынужденной мере как стимуляция родов.

Предварительная

Хорошо если в какой-либо семье у кого-то уже была слабая родовая деятельность. Поскольку при подозрении, что роды предстоят затяжные, можно уже заранее позаботиться о том, чтобы они прошли легко и быстро. Начинать делать предварительную стимуляцию можно на 34-36 неделе вынашивания ребенка. Основным ее принципом является делать все то, что обычно не рекомендовалось при нормальном течении беременности: поднимать тяжести, можно помыть пол в наклоне, также показано принятие горячей ванны.

Также беременная женщина может для себя заварить чай из листьев малины и употреблять по 2-3 стакана ежедневно. Однако все же стоит даже здесь соблюдать некоторые меры и консультироваться с лечащим врачом.

Немедикаментозная

Стимуляция может производиться и в родильном доме, для чего может использоваться немедикаментозный метод. Суть его заключается в проведении амниотомии – вскрытии плодного пузыря. Данную процедуру проводят в тех случаях, когда шейка матки раскрылась на 2 или более сантиметров. Зачастую при этом слабость родовой деятельности начинает усиливаться. Обычно в таких случаях беременная женщина далее уже сама способна справиться с родами.

Медикаментозная

Бывают случаи, когда амниотомия не дает необходимых результатов и тогда прибегают к медикаментозному методу. Существуют два типа медикаментозного метода стимуляции родов:

Медикаментозный сон;
Стимуляция утеротониками.

При первом методе беременная женщина может восстановить свои силы в течение 2 часов, пока спит. После того как она просыпается родовая активность в этом случае также начинает усиливаться. Сон наступает после того, как будут введены специальные медицинские препараты (наркотические анальгетики). Однако назначать их следует, предварительно проконсультировавшись с анестезиологом и только в том случае, если не будут наблюдаться побочные эффекты.
Второй метод используется чаще всего и для его осуществления применяются специальные утеротоники, такие как окситоцины и простагландины. Их вводят в организм беременной женщины внутривенно или при помощи капельницы. Одновременно с этим при помощи кардиотокографии контролируется состояние плода.

Если же любой из способов не помог, ребенок находится под серьезной угрозой, то в экстренном порядке производится кесарево сечение.

Однако при наличии слабой родовой деятельности лечение медикаментозным методом имеет свои противопоказания. Это если на матке имеется рубец вследствие проведения операции кесарева сечения; если присутствуют узлы после того как была удалена миома матки; если проявляются различные симптомы, которые указывают на разрыв матки. В некоторых случаях может возникнуть несоответствие между размерами ребенка и полости малого таза.

Важный момент: медикаментозное лечение однозначно требует использования таких средств как спазмолитики, анальгетики, эпидуральная анестезия. Связано это с тем, что при резком усилении родовой деятельности женщина может испытывать сильные болевые ощущения. Это говорит о том, что применять данную терапию следует в особенных случаях.

Профилактические мероприятия

С целью предотвращения первичной или вторичной слабости родовой деятельности необходимо проводить некоторые профилактические мероприятия. Для этого каждой беременной женщине не помешает посетить специальные курсы, в ходе которых она сможет узнать, какие изменения протекают в ее организме в течение срока беременности и как развивается сам ребенок. Кроме этого она получит все необходимые рекомендации касательно того, что следует предпринимать для успешного исходя родов.

Будущая мама должна быть готова к предстоящему процессу деторождения. Она должна понимать, какие методики обезболивания и стимуляции могут пойти на пользу с минимальным риском для себя и ребенка.
Стоит отметить, что симптомы первичной слабости родовой деятельности появляются в 65% случаев, когда женщина не была подготовлена к родовому процессу. Совсем другие показатели имеет случай, когда беременная женщина посещала, к примеру, специальные курсы в целях саморазвития – лишь 10% женщин сталкивались с таким осложнением.

Для того чтобы роды протекали без каких-либо осложнений необходимо обращаться в проверенную клинику и доверять только квалифицированным специалистам. Такой врач не должен назначать самые крайние меры, наподобие кесарева сечения, если в этом действительно нет никакой необходимости.

Важно чтобы он также принимал участие, пока малыш растет и развивается, одобрял все усилия матери, которые направлены на то, чтобы роды шли естественным путем. Не помешают совместные с врачом усилия по составлению плана родов, для удостоверения, что будущая мама все делает правильно.

Если в прошлом все же была проведена операция кесарева сечения, при которой есть риск возникновения первичной слабости родовой деятельности, то следует обсудить со специалистом все моменты касательно практической и психологической подготовки к предстоящим родам.

Будущей матери не стоит забывать о себе: необходимо продолжать заботиться о своем здоровье, правильно питаться, выполнять некоторые дозволенные физические упражнения, избегать вредных привычек. В таком случае на период родов женщина будет в самой лучшей форме.

Рассказ врача о том, как должны протекать роды

Существуют аномалии родовой деятельности, такие как слабая родовая деятельность, которые, в случае отсутствия адекватной медицинской помощи, могут привести к трагическим последствиям, в том числе гибели ребенка от инфекционных осложнений или гипоксии. Что это такое слабая родовая деятельность, как ее лечат врачи?

В норме первые роды длятся не более 11-12 часов, а вторые - не более 8 часов. Если же они затягиваются в результате медленного раскрытия шейки матки, нарушений ее сократительной способности, то это и есть слабая родовая деятельность, при которой в некоторых случаях делают кесарево сечение.

Роды делятся на 3 периода: раскрытия шейки матки, изгнания плода и рождения плаценты. При этом проблемы обычно возникают именно в первом периоде. Скорость раскрытия шейки матки, пока раскрытие не достигло 4 см, идет примерно по 0,5 см в час. А после ускоряется до 1-2 см в час. При этом, практически при полном раскрытии, 8-9 см, скорость может немного снизиться. Многие считают, что это и есть слабая родовая деятельность при первых родах, но это не так. Данная ситуация - норма, и не требует введения каких-то лекарственных средств, призванных усилить схватки. Следует отметить, что такое редко встречаются у повторнородящих женщин. А если и бывает слабая родовая деятельность во вторые роды, то она часто обусловлена более серьезными причинами, не психологическим дискомфортом, страхом или усталостью, а вполне конкретными причинами, вроде миомы матки.

Особенно опасной считается ситуации, когда околоплодные воды уже давно отошли, возможно, еще до начала настоящих схваток, и появились признаки слабости родовой деятельности у женщины. Ведь длительный безводный промежуток угрожает жизни ребенка из-за возможного развития инфекционного процесса вследствие проникновения в матку болезнетворных микроорганизмов, а женщине - послеродовым эндометритом. Врачи сходятся во мнении, что безопасным является безводный промежуток до 6 часов. Максимальный - до 24 часов. Но обычно до такого времени не дотягивают и начинают вводить препараты при слабой родовой деятельности, такие как окситоцин (обычно ставится в капельницах).

Если же околоплодные воды не отошли, но раскрытие шейки матки идет очень медленно, то врач проводит амниотомию - это такая процедура, при которой прокалывают околоплодный пузырь через влагалище. Нередко его форма бывает плоской, что уже само по себе удлиняет роды. Процедура абсолютно безболезненная и при выполнении врачом безопасная. Обычно прокалывают плодный пузырь при раскрытии более 2 см, когда в матку можно легко ввести медицинский инструмент.

Есть и другие варианты, что делать, если родовая деятельность слабая, причем с этой методикой многие роженицы оказываются несогласными. Им вводят обезболивающие препараты и сильные успокоительные средства и даже разрешенные для применения у рожениц в стационарах наркотические анальгетики, чтобы те немного поспали. Буквально за 2 часа может все восстановиться. Женщина отдыхает, и процесс родов активнее запускается. Такой вариант предпочтительнее, чем медикаментозная стимуляция родовой деятельности , поскольку схватки при ней намного болезненней естественных. Женщина вынуждена часами лежать под капельницей с небольшими перерывами.

Часто возникает такая ситуация, когда женщина, у которой уже подошел срок родов, приезжает в стационар с жалобами на нерегулярные, но изматывающие схватки. И тогда врачи дают ей спазмолитики и обезболивающие препараты, которыми эти схватки снимают. Многие женщины считают это неправильным, по их мнению родовая деятельность не приходит именно из-за введенных препаратов. Это мнение ошибочное. Дело в том, что такие ложные или подготовительные схватки, если они продолжительны, изматывают женщину. И, кстати, они - это тоже причины слабой родовой деятельности, а настоящие родовые схватки при помощи тех же «Но-шпы» или сульфата магния, конечно, не снять. А потому, волноваться не стоит.

Осталось разобраться с вопросом как избежать слабой родовой деятельности без помощи врачей. Как нужно подготовиться к родам? Специалисты рекомендуют больше смотреть хороших, добрых фильмов, не читать, не смотреть и не слушать рассказы о неблагоприятных родах. Возможно, некоторым женщинам следует задуматься о совместных родах с близким человеком. Это тоже положительно повлияет на настрой. Нелишним будут посещения школы будущих матерей, особенно тем женщинам, которые вынашивают первого ребенка.

В условиях же стационаров профилактика слабости родовой деятельности заключается в приеме легких успокоительных препаратов вроде пустырника и валерьяны, аскорбиновой кислоты, витамина В6 и фолиевой кислоты. Эпидуральная анестезия тоже во многих случаях позволяет избежать данного осложнения в родах.

Каждая женщина мечтает благополучно выносить ребенка в течение положенных девяти месяцев и легко родить его к назначенному сроку. Но иногда случаются осложнения во время родов, и все идет не так, как вы запланировали.

Одной из наиболее распространенных причин осложненных родов является слабая или недостаточная родовая деятельность, которая ведет к затягиванию процесса родов и, как следствие, к гипоксии плода.

Слабость родовой деятельности проявляется в слабых, непродолжительных схватках, которые замедляют не только сглаживание и раскрытие шейки матки, но и продвижение плода по родовым путям матери. Слабость родовых сил чаще встречается у первородящих женщин.

Слабая родовая деятельности может быть первичной и вторичной .

Первичная слабость родовой деятельности

заключается в отсутствии нормальной динамики открытия маточного зева, при том, что схватки уже идут.

Первичной причиной отсутствия динамики родов может быть:

Стрессовое состояние - одна из важнейших причин слабой родовой деятельности. У неподготовленной женщины возникает страх перед предстоящими родами, страх нарушает гормональное равновесие. Происходит нарушение от того, что гормоны, останавливающие роды, вырабатываются организмом в большем количестве, чем гормоны, ускоряющие роды. Иногда фактором, «сбивающим» гормональное равновесие может стать одно неосторожное или грубое слово персонала роддома.

Физиологические особенности: плоский пузырь, который препятствует опусканию ребенка; узкий таз у роженицы.

Низкий гемоглобин.

Эндокринные и обменные нарушения.

Патологические изменения в матке (воспаление, дегенеративные нарушения, рубец на матке, пороки развития матки, миома матки).

Перерастяжение матки (многоводие, многоплодие, крупный плод).

Возраст младше 17 лет и старше 30 лет.

Слабая физическая активность во время беременности.

Вторичная слабость родовой деятельности

развивается после начала родов, когда нормально начавшиеся схватки в какой-то момент «затухают».

Вторичная слабость родовой деятельности развивается реже, чем первичная, и, как правило:

Является следствием длительных и болезненных схваток, которые приводят к утомлению роженицы;

Нерациональное применение препаратов, влияющих на тонус матки. К сожалению, для того, чтобы роды прошли быстрее, врачи довольно часто ускоряют их искусственно даже тогда, когда это не нужно.

Кроме того, роды, особенно первые, могут действительно идти долго, и если нет угрозы гипоксии для плода, стимулировать роды не надо. Иногда для восстановления родовой деятельности роженице достаточно успокоиться и немного отдохнуть.

Стимуляция родов - немедикаментозный метод.

Действия акушера зависят, прежде всего, от причины слабости родовой деятельности.

Однако, если затянувшиеся роды действительно становятся опасны для ребенка и матери, то при слабости родовой деятельности принято стимулировать роды.

Основным немедикаментозным методом, позволяющим усилить родовую деятельность, является амниотомия (вскрытие плодного пузыря), которую проводят при раскрытии шейки матки на 2 см и более. В результате амниотомии часто происходит усиление родовой деятельности, и роженица справляется сама, без введения лекарственных препаратов.

Стимуляция родов - медикаментозный метод.

Если же амниотомия не оказывает желаемого эффекта, то в роддомах используют медикаментозные средства:

1. Медикаментозный сон , в процессе которого роженица восстанавливает силы и энергетические ресурсы матки. После пробуждения, в среднем через 2 часа, у некоторых рожениц родовая деятельность усиливается. Медикаментозный сон наступает после введения препаратов из группы наркотических анальгетиков, что должно делаться только после консультации анестезиолога и только в тех случаях, когда побочные эффекты со стороны плода менее значимы, чем опасность затягивания родов для ребенка.

2. Стимуляция утеротониками . Наиболее распространенные из утеротоников - окситоцин и простагландины. Препараты вводят внутривенно через капельницу, при том с тщательной их дозировкой. Состояние плода обязательно контролируется с помощью кардиомонитора.

Недостатки стимулирующих препаратов

Как правило, их применение однозначно требует применения спазмолитиков, анальгетиков, либо эпидуральной анестезии. Это связано с тем, что резкое усиление родовой деятельности часто усиливает болевые ощущения у роженицы. Поэтому понятно, что родостимулирующая терапия должна применяться только по медицинским показаниям, когда вред от ее применения ниже, чем вред от затянутых родов.

Кесарево сечение

Если применение препаратов, ускоряющих роды и усиливающих родовую деятельность, не оказывает результата, а плод страдает от гипоксии, может быть сделан выбор в пользу применения экстренного кесарева сечения.

Профилактика слабой родовой деятельности.

К профилактическим мероприятиям по предотвращению слабости родовой деятельности относится, прежде всего:

1. Посещение женщиной специальных подготовительных курсов, на которых роженица узнает, что происходит с ней и с ребенком, и что ей нужно делать для того, чтобы роды прошли успешно. Будущая мама должна быть готова на активное участие в процессе родов, должна иметь право голоса при принятии решения и использование нефармакологических методов обезболивания и стимуляции процесса родов. Известно, что среди неподготовленных рожениц слабость родовой деятельности встречается у 65%, а роженицы, которые во время беременности посещали курсы подготовки к родам или школы будущих родителей, сталкиваются с этим осложнением только в 10% случаев, причем они, как правило, обусловлены действительно объективными причинами.

2. Найдите больницу и врача, которому вы доверяете, и который не склонен без особой необходимости делать кесарево сечение. Важно, чтобы он одобрял ваши усилия по подготовке к родам через естественные родовые пути. Подготовьте вместе с врачом план родов, чтобы убедиться, что вы руководствуетесь едиными приоритетами. Если у вас в прошлом было кесарево сечение, обсудите вопросы психологической и практической подготовки к родам.

3. Подумайте об участии еще одного помощника (кроме вашего партнера) - опытного человека, разделяющего ваши устремления.

4. Заботьтесь о своем здоровье (хорошо питайтесь, выполняйте физические упражнения, справляйтесь со стрессом, избегайте алкоголя и табака), и вы подойдете к родам в наилучшей форме.

5. В качестве профилактики слабости родовой деятельности с 36 недель беременности беременным рекомендуется принимать витамины, которые увеличивают энергетический потенциал матки (витамин В6, фолиевая кислота, аскорбиновая кислота).

Легких вам родов!

Редакция Воронежского Семейного Портала

Булатова Любовь Николаевна Врач акушер-гинеколог, высшей категории, эндокринолог, врач УЗИ-диагностики, специалист в области эстетической гинекологии Запись на приём

Врач акушер-гинеколог, эндокринолог, кандидат медицинских наук Запись на приём

Одной из наиболее распространенных причин осложненных родов является вялая или недостаточная родовая деятельность, которая ведет к затягиванию процесса родов и, как следствие, к гипоксии плода.

Слабость родовых сил чаще встречается у первородящих женщин. Слабость родовой деятельности может быть первичной и вторичной.

Первичная слабость родовой деятельности заключается в отсутствии нормальной динамики открытия маточного зева при том, что схватки уже идут.

Причиной отсутствия динамики родов может быть плоский пузырь, который препятствует опусканию ребенка, общая усталость женщины, низкий гемоглобин, какие-то психические отклонения.

Одной из наиболее распространенных причин возникновения слабости родовой деятельности является страх роженицы, да и просто ее неподготовленность к тому, что происходит во время родов. Страх нарушает гормональное равновесие, потому что гормоны, останавливающие роды, вырабатываются организмом в большем количестве, чем гормоны, ускоряющие роды. Нередко это происходит, когда женщина переживает сильный стресс в самом начале родов. Иногда фактором, «сбивающим» гормональное равновесие может стать одно неосторожное или грубое слово персонала роддома.

Вторичная слабость родовой деятельности развивается после начала родов, когда нормально начавшиеся схватки в какой-то момент «затухают».

0Array ( => Беременность => Гинекология) Array ( => 4 => 7) Array ( =>.html => https://ginekolog.policlinica.ru/prices-ginekology.html) 4

Вторичная слабость родовой деятельности развивается реже, чем первичная, и, как правило, является следствием длительных и болезненных схваток, которые приводят к утомлению роженицы.

Действия акушера зависят, прежде всего, от причины слабости родовой деятельности. К сожалению, для того, чтобы роды прошли быстрее, врачи довольно часто ускоряют их искусственно даже тогда, когда это не нужно. Понятно, что слабость родовой деятельности по объективным причинам не может встречаться у 65% рожениц. Чаще всего роды просто еще не начались, идут подготовительные схватки.

Однако если затянувшиеся роды действительно становятся опасны для ребенка и матери, то при слабости родовой деятельности принято стимулировать роды.

Основным немедикаментозным методом, позволяющим усилить родовую деятельность, является амниотомия (вскрытие плодного пузыря), которую проводят при раскрытии шейки матки на 2 см и более. В результате амниотомии часто происходит усиление родовой деятельности, и роженица справляется сама, без введения лекарственных препаратов.

Если же амниотомия не оказывает желаемого эффекта, то необходимо применение медикаментозных средств. Во-первых, к ним относится так называемый медикаментозный сон, в процессе которого роженица восстанавливает силы и энергетические ресурсы матки. После пробуждения, в среднем через 2 часа, у некоторых рожениц родовая деятельность усиливается. Медикаментозный сон наступает после введения препаратов из группы наркотических анальгетиков, что должно делаться только после консультации анестезиолога и только в тех случаях, когда побочные эффекты со стороны плода менее значимы, чем опасность затягивания родов для ребенка.

Основным методом коррекции интенсивности родового процесса служат знаменитые стимуляторы, которые усиливают сократительную деятельность матки — утеротоники. Наиболее распространенные из утеротоников - окситоцин и простагландины. Препараты вводят внутривенно через капельницу, при этом тщательно дозируя их. При этом состояние плода обязательно контролируется с помощью кардиомонитора.

К недостаткам стимулирующих препаратов можно отнести то, что, как правило, их применение однозначно требует применения спазмолитиков, анальгетиков, либо эпидуральнойанестезии. Это связано с тем, что резкое усиление родовой деятельности часто усиливает болевые ощущения у роженицы. Поэтому понятно, что родостимулирующая терапия должна применяться только по медицинским показаниям, когда вред от ее применения ниже, чем вред от затянутых родов.

ТОЛЬКО В МАРТЕэкономия - 15%

1000 рублейснятие ЭКГ с расшифровкой

- 25%первичный
приём врача
терапевта по выходным

980 руб.первичный прием гирудотерапевта

прием терапевта - 1 130 рублей (вместо 1500 рублей)"Только в марте, по субботам и воскресеньям, приём врача- терапевта со скидкой 25% - 1 130 руб., вместо 1 500руб. (диагностические процедуры оплачиваются по прейскуранту)

И, наконец, если применение препаратов, ускоряющих роды и усиливающих родовую деятельность, не оказывает результата, а плод страдает от гипоксии, может быть сделан выбор в пользу применения экстренного кесарева сечения.

Несмотря на то, что слабая родовая деятельность относится к осложнениям, возникающим непосредственно во время родов, можно попытаться предотвратить ее развитие еще во время беременности.

К профилактическим мероприятиям по предотвращению слабости родовой деятельности относится, прежде всего, правильная подготовка роженицы, когда она знает, что происходит с ней и с ребенком, и что ей нужно делать для того, чтобы роды прошли успешно. Очень важно, чтобы условия во время родов были комфортны для роженицы.

В качестве профилактики слабости родовой деятельности с 36 недель беременности беременным рекомендуется принимать витамины, которые увеличивают энергетический потенциал матки (витамин В6, фолиевая кислота, аскорбиновая кислота).

Однако наиболее важным считается психологическое состояние готовности к родам, доверия роженицы себе и тем, кто помогает ей во время родов, осознание своей ответственности за то, чтобы все прошло хорошо. Известно, что если из неподготовленных рожениц слабость родовой деятельности встречается у 65%, то роженицы, которые во время беременности посещали курсы подготовки к родам или школы будущих родителей, сталкиваются с этим осложнением только в 10% случаев, причем они, как правило, обусловлены действительно объективными причинами.

В медицинском центре «Евромедпрестиж» акушеры-гинекологи уверены в том, чтобы избежать осложнений во время родов необходимо проходить полное медицинское обследование во время беременности, соблюдать рекомендации врача. Только в этом случае врач сможет оценить риск развития тех или иных осложнений и принять меры к тому, чтобы минимизировать их последствия для матери и для ребенка.

Также, по мнению врачей нашего центра, важно проходить подготовку к родам, осваивать упражнения, различные техники. Именно эти знания помогут Вам как в дородовой, так послеродовой период.

Одной из причин, приводящих к повышению заболеваемости новорожденных, в настоящее время по-прежнему остаются аномалии родовой деятельности. Среди них наиболее часто встречается слабость родовой деятельности. Эту патологию отличают слабые, непродолжительные схватки, которые замедляют не только сглаживание и раскрытие шейки матки, но и продвижение плода по родовым путям матери. Слабость родовых сил чаще встречается у первородящих женщин.

Причины слабой родовой деятельности

К возникновению слабости родовой деятельности могут привести различные факторы:

эндокринные и обменные нарушения в организме беременной (ожирение, недостаточность функции щитовидной железы, сахарный диабет);
перерастяжение матки (при наличии многоплодия, крупного плода, многоводия);
патологические изменения в стенке матки, развившиеся вследствие перенесенного ранее воспалительного процесса в матке, наличие неполноценного рубца на матке после перенесенного ранее кесарева сечения или операции по поводу миомы матки;
пороки развития матки или ее врожденное недоразвитие;
определенную роль в возникновении этого осложнения может играть возраст первородящей (моложе 18 лет либо старше 30 лет);
чрезмерное нервно-психическое напряжение (волнение, страх перед предстоящими родами, отрицательные эмоции).

Согласно существующей в акушерстве классификации, различают первичную и вторичную слабость родовой деятельности, которая может развиться как в первом, так и во втором периоде родов. При первичной слабости родовой деятельности схватки с начала родов слабые, малоэффективные, в то время как при вторичной сила и продолжительность схваток первоначально достаточны, но далее на протяжении родов схватки постепенно ослабевают, становятся реже и короче и дальнейшего раскрытия шейки матки не происходит. Вторичная слабость развивается реже, чем первичная, и, как правило, является следствием длительных и болезненных схваток, которые приводят к утомлению роженицы.

Диагностика слабой родовой деятельности

Диагноз "слабость родовой деятельности" ставит акушер, ведущий роды, на основании характера схваток, динамики раскрытия шейки матки. О наличии этой патологии говорит снижение скорости раскрытия маточного зева. Так, если в норме от начала регулярной родовой деятельности до открытия маточного зева на 3-4 см проходит в среднем 6 часов, то при развитии слабости родовой деятельности этот период удлиняется до 8 часов и более. Во время родов доктор осматривает роженицу через определенные промежутки времени. Если за определенный промежуток раскрытие шейки матки недостаточно, то также говорят о слабости родовой деятельности. Тактику дальнейшего ведения родов после постановки диагноза у каждой конкретной роженицы врач-акушер вырабатывает индивидуально.

Лечение слабой родовой деятельности

Основным немедикаментозным методом, позволяющим усилить родовую деятельность, является амниотомия (вскрытие плодного пузыря). Эту манипуляцию проводят при раскрытии шейки матки на 2 см и более. Далее в течение 2- 3 часов за роженицей наблюдают. У некоторых пациенток в результате амниотомии происходит усиление родовой деятельности. Например, при многоводии мышцы матки перерастянуты, а излитие околоплодных вод способствует уменьшению внутриматочного объема и началу правильного и достаточного сокращения мышц матки. Если желаемого эффекта от амниотомии не получено, то необходимо применение медикаментозных средств. Следует отметить, что при затянувшихся родах, усталости роженицы с целью лечения слабости родовой деятельности может быть применен медикаментозный сон-отдых, в процессе которого роженица восстанавливает силы и энергетические ресурсы матки. После пробуждения у некоторых пациенток родовая деятельность усиливается. С целью проведения медикаментозного сна-отдыха роженице после консультации анестезиолога внутривенно вводят препараты из группы наркотических анальгетиков; сон наступает достаточно быстро и длится в среднем 2 часа.

Необходимо подчеркнуть, что основным методом лечения слабости родовых сил является применение утеротоников — препаратов, усиливающих сократительную деятельность матки. Утеротоническим действием обладают Окситоцин и простагландины. Эти препараты вводятся внутривенно капельно, а в современных клиниках — используют специальные приборы — инфузоматы, обеспечивающие строго дозированное введение лекарств. При этом обязательно контролируется состояние плода с помощью кардиомонитора. Такая терапия приводит к усилению родовой деятельности и часто усиливает болевые ощущения у роженицы. В связи с этим возникает дополнительная необходимость применения спазмолитиков, анальгетиков, либо эпидуральной анестезии. Длительность введения препаратов, усиливающих маточные сокращения, определяет акушер в зависимости от динамики раскрытия шейки матки, продвижения предлежащей части и состояния плода.

Окситоцин не оказывает неблагоприятного влияния на здоровый плод. Однако при хроническом страдании плода, которые часто возникают при наличии каких-либо осложнений беременности (гестозе, длительной угрозе прерывания беременности, плацентарной недостаточности и т. д.), введение Окситоцина может ухудшить состояние плода. Поэтому перед началом родостимуляции тщательно оценивают его состояние по характеру околоплодных вод (при хронической внутриутробной гипоксии плода воды могут иметь зеленый цвет) и по результатам кардиомониторного наблюдения.

Следует отметить, что затягивание родов в случае развития слабости родовой деятельности влечет за собой серьезные последствия со стороны матери и плода, поэтому при наличии показаний вовремя проведенная стимуляция станет залогом благополучного исхода родов.

К сожалению, использование описанной выше терапии не всегда эффективно, и в 18-20% роды при упорной слабости родовой деятельности роды заканчиваются операцией кесарева сечения. При вторичной слабости родовой деятельности, развившейся в конце периода изгнания и не поддающейся медикаментозному лечению, иногда возникает необходимость наложения вакуум-экстрактора (извлечения плода при помощи специального аппарата, чашечка которого присасывается к головке за счет разрежения воздуха), либо (значительно реже) акушерских щипцов 1 .

Профилактика слабой родовой деятельности

К профилактическим мероприятиям по предотвращению слабости родовой деятельности относятся: физио-психопрофилактическая подготовка (с комплексом специальных занятий и физических упражнений), прием с 36 недель беременности витаминов, которые увеличивают энергетический потенциал матки (В 6 , фолиевой, аскорбиновой кислоты), рациональное питание, соблюдение режима дня, а также создание для беременной условий психологического комфорта.

В заключение следует отметить, что своевременная постановка диагноза и правильное лечение слабости родовой деятельности в большинстве случаев позволяют провести роды через естественные родовые пути и обеспечить рождение здорового ребенка.

1 Акушерские щипцы — инструмент, применяемый для извлечения плода за головку при необходимости срочно закончить роды.

Елена Караганова
Врач акушер-гинеколог ЦПСиР,
ассистент кафедры акушерства и гинекологии РГМУ, к.м.н.

Обсуждение

Опять попалась эта статья.... Добавлю немного. Во-первых, роды у Карагановой в ПМЦ теперь стоят около 8 тыс. долларов 8-0 Во-вторых, стимулятор родовой деятельности Динопростон (и аналоги) запрещены к применению, т.к. вызывают родовые кровотечения, вплоть до гибели роженицы (ЧП в 17м роддоме, приведшее к смене руководства было связано именно с этим препаратом). Вопрос остается открытым - нафига мне было его давать при абсолютно спокойных физиологических родах с хорошим раскрытием?

Познавательно. Жаль только, что моя шейка матки эту статью не читала и не знает, что ей положено раскрываться со скоростью 3-4 см за 6 часов. И слабые, малоэффективные схватки идут много часов, а потом вдруг становятся сильными и эффективными. И почему детки, которым предписано страдать от слабости родовой деятельности, рождаются 9/10 баллов, а старший, которого выгоняли "безвредным" окситоцином, родился с оценкой 6/7 и до сих пор неврологические проблемы?
Когда же наши медики научатся не подгонять роды под стандарт? Вопрос риторический...

Медикаментозны сон - препоганейшее действо. Мне такой вкололи без моего согласия - я ни чуточки не выспалась и не отдохнула, а устала ещё больше! И сами роды длились 16 часов! Без сна, я думаю, быстрее бы управились... Только дрянь всякую в организм влили...
Так что второй раз я на этот сон ни за что не соглашусь.

Знакомые все лица:)Я у Елены Ярославовны Карагановой рожала старшую дочку в 2001г. Для "лечения" "слабости родовой деятельности" при раскрытии 5 см. она дала таблетку Динопростона, сказав, что это Спазмалгон. (фактически стимулировали, ускорили роды, хотя я настоятельно просила все вмешательства со мною согласовывать). Ни в мед. карте, ни в обменке этот препарат не фигурировал потом. Кардиомонитор ребенку не ставили. Хотя дело происходило в "самОм" ЦПСиРе. Для справки: Динопростон - гормональный препарат (на основе прогестерона), который имеет ряд побочных эффектов (из справочника: Со стороны мочеполовой системы: гипертонус миометрия, тетанические сокращения. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея. Влияние на плод: аритмии плода, сдавление плода, асфиксия. Прочие: головная боль, головокружение, приливы, дрожь, гипертермия, лейкоцитоз).

Комментировать статью "Слабость родовой деятельности "

Мало - это лучше, чем вообще не заниматься. Дышать правильно тоже важно. Никто даты не назначал. Ждали пока начнется самостоятельная родовая деятельность. И как самостоятельно отошли воды сделали КС. это было на 39 неделе.

Обсуждение

У меня были роды плановое КС.Ребенок крупный,таз узкий.Можно было бы родить.Но!Хорошая моя,нет самая лучшая врач сказали наверное КС.Я прыгала от счастья до потолка.Дай Вам Бог здоровья А.А;)))Вообщем все идеально блин.Выбрали день,Срок почти 40 недель был.Операция длилась 25 минут.Сын был с папой пока я от наркоза отходила,а потом со мной в ПИТе,и Медсестра была рядом.Никуда его не забирали,ни в какое детское отделение.На второй день,спустили меня в мою отдельную палату.Родила 5,а выписали нас 8 ноября.Вот!Воспоминания самые лучшие.

18.01.2019 15:31:43, Mmmm

1. Йога, растяжки, гимнастика... даже плавание реально помогают. Кто может - бегите на занятия. Мало - это лучше, чем вообще не заниматься. Дышать правильно тоже важно. Да и в целом организм спокойнее относится к перегрузкам
2. КС - серьезная полостная операция. От нее варикоз легко может заиграть новыми красками, причем по всему телу. Поэтому гемморой будет себя вести так плохо, как он на это способен. Обязательно займитесь им после беременности! Детям нужна здоровая мать!
3. Сейчас во многих родблоках есть вертикальные роды, модифицирующиеся лежанки, сидушки особые, гидрокомнаты с массажным душем и ванными. Стоимость менее 200)) Или вообще бесплатно можно проскочить.
4. сейчас врачи стараются не допускать разрывов, разрезают аккуратно, заживает быстро.
5. КС делают раньше срока, когда врачам удобнее, переходить срок перед плановым кс никто не даст. Экстренное кс у рожающей женщины сложнее. И рисков больше, и швы уже будут не такие красивые.
6. как любой шов, шов после кс долго дает о себе знать: ни тяжестей, ни активных движений длительное время. С возрастом все хуже заживает. Зато половая жизнь особо не страдает.

Обсуждение

Вообще ни на что не похоже. У меня самые лёгкие и самые быстрые. Тоже их боялась. Пугали непредсказуемостью. Оказалось, что намного лучше и легче ожидаемого.

У меня все роды были разные, хотя и рожала я своих детей за 4-5 часов. Первые роды были первыми (я была молодая и не знала какими бывают роды), прошли довольно быстро, я и не мучилась, так как мучились соседки по палате, было больно, но терпимо, правда по незнанию я очень сильно порвалась. Самые трудные это вторые, дочь была очень крупная 4500, еле родила. Самые легкие это третьи, очень быстро, ребенок тоже был крупным, но мне не доставил труда, и мы с ним справились с этой задачей на 5. Мою знакомую с третьими родами еле до роддома довезли, хотели ехать куда они договорились, а поехали в роддом, который был ближе, потому что уже рожать в машине начала.

Раздел: Роды (Я не понимаю, женщине разрешают доходить до 42 недель, а все равно стимулируют роды). я не верю в хороший мониторинг малыша, невозможно же каждый жень начиная с 40 недели делать узи и ктг. И как поймать тот момент когда малышу уже может быть...

Обсуждение

под стимуляцией вы что подразумеваете - окситоцин? он дает непрерывающиеся схватки, которые не только тяжелы для матери, но и для ребенка, тк он испытывает постоянную и чрезмерную компрессию, к которой может быть не готов. естественные схватки всегда мягче и с перерывами.
вскрытие пузыря? не всегда шейка открывается после него, часто заканчивается все ЭКС. или открывается, но ткани не достаточно эластичные, отсюда разрывы и/или эпизио. кстати, в случаях преждевременных родов почти всегда делают эпизио, хотя детки крошечные, но вот ткани еще не готовы.
лучше готовиться к родам и рожать, когда придет срок. всегда можно мониторить состояние малыша, пуповины и плаценты на дополнителных узи.
я родила в почти 41 неделю, крупного малыша 4250г, без разрывов и разрезов. готовилась к родам, правильно дышала, правильно тужилась, помогала своему малышу, а он мне. и вам желаю легких естественных родов:)

Сейчас половина детей если не больше с гипоксией без всякого перехаживания и стимулирования. Плюс не каждая женщина согласится стимулировать и для этого надо лечь заранее в роддом а там не всегда места есть. Все индивидуально

А ведь роды - то не за горами.... Че делать- то? Или ближе к родам пройдет? Другое дело, это вам не в туалет сходить, а гораздо сложнее. РОДЫ все-таки, появление на свет вашеи любимои/ого доченьки или сыночка ВЫ ЖЕНШИНА, ВЫ ДАЕТЕ ЖИЗНь.

Обсуждение

Со старшим носилась как коза практически до последнего, а со средней чувствовала себя разбитым корытом задолго до ухода в декрет. просыпалась как побитая каждый день. Хотя она мельче родилась в результате

Я пока скачу как коза,пошла 36 неделя.Выхода нет.Продукты.отвезти-привезти детей из школы,сада.Рулю сама(вчера "ловила" кайф по снегепаду).Конечно с сапогами сложно,заменила на унты.Ногу закидываю в машину двумя руками-высокий у уменя автомобиль.Чувствую,что немного темп сдаю.Но при любой возможностия принимаю горизонтальное положение.И вы почаще,коленно-локтевую позу принимайте.Есть не хочу- ем как до Б.Мясо(курицу) и рыбу один или два раза в неделю.Прибавка у меня 15 кг,но у меня и так недобор по весу был до Б, так что сейчас норма:))Сейчас вешу при росте 172- 67 кг.Вторую дочку родила 3. 900,да и сейчас говорят крупный ребенок-на две недели опережает по параметрам норму.А мне сверху глядя на живот,кажется что не большой пуз.Все куртки ношу добеременные,застегиваются нормуль, еще и место есть(правда у меня низко живот всю Б.)

Продолжительность родов (в шутку и всерьез) 2 недели и 2 часа. Тренировочные задолго до родов, а затем все очень быстро, но у меня каждый раз ставили ИЦН. Когда отошли воды на 4 родах, разбудила мужа, а он в ответ: с ума сошла, в пятницу 13-го рожать, так я походила часа...

Обсуждение

У меня 5-ро. Все роды разные. Но 3- и были самые легкие, хотя ребенок 4 кг. Дочка родилась спящей, папа даже испугался, почему ребенок не кричит. Никаких медикаментов не применялось (все роды дома). Продолжительность родов (в шутку и всерьез) 2 недели и 2 часа. Тренировочные задолго до родов, а затем все очень быстро, но у меня каждый раз ставили ИЦН. Когда отошли воды на 4 родах, разбудила мужа, а он в ответ: с ума сошла, в пятницу 13-го рожать, так я походила часа 3 или 4 , думаю, что же ребенка мучить и пошла рожать, а наверное еще бы могла и потянуть. Вывод: очень много зависит от нашего настроения. Радостна и спокойна мама, легки роды и спокоен ребенок. В родах нельзя жалеть себя, лучше думать о скорой встрече с чадом-чудом. Всем радости, любви, легких родов и здоровых детей.

18.06.2018 09:47:28, НиКа

Девочки,тоже жду третьего ребеночка. И завидую вам белой завистью! Проживаю в Израиле и просто мечтаю оказаться на приеме у акушеров в РФ!!! Срок беременности толком не поставили. Делала 3 УЗИ в 1 день. Озвучили срок беременности:26,28 и 33 недели)))) Специалисты!!! Своих двух сынишек рожала в РФ. Первые роды 8 часов на 34 неделе. Вес 2700,рост 47см.Вторые роды на 42,5 неделе меньше 2 часов. Вес 3430 рост 51 см. Сейчас нахожусь в" режиме ожидания")))) когда рожать-не знаю. По моим расчетам через 3-4 неделе. По расчетам УЗИ...
2 декабря,хотя 1 день посл.менстр. был 15 января))))) и смех и грех. Так что не верьте в искусственно распиаренную израильскую медицину.

03.10.2017 15:13:54, Ширель1234512123

Родовая деятельность. Медицинские вопросы. Беременность и роды. Родовая деятельность. Мне вот инетересно от чего то все таки она зависит? Клизма также является хорошим стимулятором родовой деятельности.

Обсуждение

Гормональная несдостаточность - основная причина СРД. Окситоцин - это гормон, наличие молозива- чем раньше чем лучше, свидетельствует то высоком уровне окситоцина, и скорее всего о быстрых и легких родах!!

Я сама озадачивалась этим вопросом перед вторыми родами. Прочитала кое-какие статейки, поговорили с людьми, пособирала информацию - кто как рожал во второй раз... И поняла, что все индивидуально - каждая женщина, каждый ребенок, каждые роды. НО! наметилась некоторая тенденция - вторые все-такие проходят быстрее и с нормальной родовой деятельностью. Можете у меня в конфе почитать. В первый раз - стимуляци, во второй - практически за 1.5 ч. в РД и 6 ч. с начала слабых схваток. Удачи! :-)

про стимуляцию и ее последствия. Медицинские вопросы. Беременность и роды. Девушки! напишите мне, пожалуйста, кто чего знает. тут прочла, что стимуляция родов не очень хорошо влияет на развитие ребенка.

Обсуждение

родила первого 6 лет назад со стимуляцией никаких проблем, вторую 3 месяца назад здоровые чудесные детки. старший болтал в год не остановиш, доча с 1,5 мес агукает как и положено. Невестка рожала сама ребенку 4,3 говорит до сих пор так себе......... Это не от этого зависит. а от непосредственного развития чад. Стимуляция тут не причем.
Дерзай и УДАЧИ

Меня с дочкой стимулировали, да с речью сейчас проблеммы(((

В родах - слабая родовая деятельность. :- (Зато после родов самочувствие великолепное. В первую Б. сначала гемоглобин был хороший, где то после 20 недель начал падать и упал Я уже ниже написала,могу еще раз сказать. Низкий гемоглобин у всех-привсех беременных,это...

Обсуждение

Теорий я не слышала, но могу по себе сказать. В первую беременность гемоглобин был хороший. В родах - слабая родовая деятельность. :-(Зато после родов самочувствие великолепное. Во вторую беременность гемоглобин очень низкий был, а родовая деятельность прекрасная. Но после родов была на гране обмороков, самочувствие отвратительное. Анализ крови в роддоме несколько раз брали - не верили, что такой низкий гемоглобин (был где-то 86). Потом усиленно препаратами железа кормили.

В первую Б. сначала гемоглобин был хороший, где то после 20 недель начал падать и упал до 90. С горем пополам подняли до 102 (пила препарат с железом, уж не помню какой), лопала мясо, говяжий язык, гранаты. С таким и пошла рожать.
Родовая деятельность была нормальная. Родила сама, без помощи и стимуляции.
Я не призываю забить на это дело. Мне кажется, что есть норма и ее нужно придерживаться. А сказаться это может где угодно и как угодно.

«Замедленная родовая деятельность » это ярлык который можно при желании повесить на любой случай, но классические случаи редки и обычно связаны с следующими причинами Роды - это риск в любом случае. И далеко не для всех риск рожать без врачей оправдан.

Обсуждение

Ваши роды были не легкие в смысле: тяжело справляться со схватками когда они идут так часто. Но опять хочу сказать – Ваш случай не единственный и в пределах нормы. В нашей практике некоторым женщинам достаточно уверится, что все идет нормально и они расслабляются, а некоторым нужна помощь физическая – массаж, глубокое погружение и т. д. Дополнительные способы – стакан вина, рюмка водки. Иногда употребляются фармакологические средства – расслабляющие лекарства. В редких случаях укол морфия – но уже в больнице.

Опять таки в случае родов подобных Вашим надо вспомнить выражение – „labor happens between ears not between legs.“ В мире животных самки ищут самое безопасное место и момент чтобы родить. Даже домашние кошки часто дожидаются пока все уйдут чтобы родить. Женщинам тоже нужен психологический комфорт для родов. Поэтому кому как. Одним лучше рожать дома другим в роддоме. Это зависит от степени доверия к тем кто будет принимать роды. И конечно от тщательной подготовки.

Из Вашего рассказа я поняла, что Вы были взволнованы и до сих пор уверены, что что-то было не в порядке, у Вас не было доверия к Вашей акушерке, Вы даже с ней сорились и мне кажется, что в глубине души Вы боялись и не доверяли домашней обстановки. Подозреваю, что Ваша мама не была очень довольна решением рожать дома. В таких условиях роды легко не произойдут – поверьте. Такие условия создали у Вас стресс, при котором шейка не открывается. Не знаю как Вы готовились к родам, не знаю какие были отношения с Вашей акушеркой во время беременности?

«Замедленная родовая деятельность» это ярлык который можно при желании повесить на любой случай, но классические случаи редки и обычно связаны с следующими причинами: воспаление, инфекция; исключительно большой плод > 5000 гр. при ослабленном организме матери и т.п., почти всегда при эпидуральном обезболивании (анастезии). Но, это другая причем длинная тема.

Вам повезло, что у Вас не было осложнения от стимуляции так как при таких частых схватках это могло серьезно повредить ребенку. Хорошо, что Ваши матка и плацента выдержали. Для меня не так важно рожает ли человек дома или в больнице, но важна безопасность и благополучное разрешение. К сожалению у российских роддомов дурная слава и поэтому народ ищет альтернативу, а по всем показателям домашние роды даже более безопасные чем больничные. Правда не хватает хорошо подготовленных акушерок и врачей, а также мешает тщательное понимание натурального процесса родов.

Пока врачи смотрят на беременность, как патологию и считают что «здоровых женщин нет – есть только те у которых не удалось обнаружить патологию» - мало что изменится. Советую познакомится с работами Игоря Черкасского, Michael Odeut , Dr. Laboyer.

07.02.2005 04:13:50, agushka

Я работаю в Америке с роженицами уже более 7 лет. Веду натуральные и если нужно стимулированные роды.
В Вашей истории я нашла не совсем правильное понимание того, что происходило с Вами и ребенком во время родов.
Начну с того, что роды происходят часто очень медленно, даже несколько дней. Ваша акушерка совершенно была права, что схватки до родов – нормальная подготовка к ним. Если схватки нечастые и не регулярные на них вообще не обращают внимание. Роженице советуют расслабится, отдыхать, спать, принять ванну и т. д. Даже, если такие схватки длятся неделю (что часто случается) ребенка не «утомляют».
В Вашем случае утомлению ребенка именно «помогли» именно врачи в роддоме, потому что стимуляция, которая по Вашему мнению была необходима, была проведена совершенно не правильно.
Если младенец проявляет признаки утомления (серцебиение резко скачет между 90-190 мм), то по всем законам медицины стимуляцию полагается прекратить, или по крайней мере замедлить. Ведь стимулированные схватки сильнее естественных и приводят к стрессу младенца. Так что Ваши врачи чуть не умертвили Вашего ребенка.
Но заметьте, если бы подобный несчастный случай произошел с Вашей домашней акушеркой, Вы бы легко обвинили ее. В России столько мифов насчет родов, что я удивляюсь как у Вас несмотря на это рождаются здоровые дети.
На счет домашних родов. В Голландии, Бельгии 70 % родов происходит дома в присутствии профессиональных акушерок и там самая низкая смертность во время родов в мире!
Россия же – первая среди цивилизованных стран по смертности детей и матерей при родах.
Подведем итоги. России безусловно нужны тщательно подготовленные акушерки для домашних родов с медицинским образованием. Но не менее важно чтобы сами роженицы были правильно подготовлены к родам.
Вы же были плохо подготовлены к родом и изначально не доверяли своей акушерке.

04.02.2005 01:57:26, agushka

Беременность и роды: зачатие, анализы, УЗИ, токсикоз, роды, кесарево сечение, придание. Если есть возможность перележать дома - лучше дома, т.к. в больнице всякие случаи с плохим исходом - девчонки стоят уже без живота, плачут - видно, что-то плохое, и ты стоишь рядом, у...

Обсуждение

Я тоже слышала о такой закономерности, что если у мамы были быстрые роды, то у дочки очень велика вероятность тоже пройти через это. Причем об обратной закономерности ничего не слышала:-). И рекомендуют врачей предупреждать, если у вашей мамы были быстрые роды. На всякий случай.

Не факт, меня мама рожала 1,5 суток, а я родила за 3,5 часа.