Как относиться к срыгиваниям в первые месяцы жизни ребенка, можно ли их избежать и нужно ли опасаться.

1. Почему это происходит?

Младенческие срыгивания - это процесс, при котором определенное количество пищи возвращается в глотку и в полость рта из желудка или пищевода. Часто одновременно с пищей выходит и воздух, который ребенок проглотил во время кормления.

Срыгивания случаются у большинства младенцев в возрасте до полугода, однако причины этого могут быть разными, начиная от неотлаженного процесса кормления и вплоть до врожденных патологий.

Есть две группы причин: так называемые банальные (те, которые можно устранить, внеся изменения в режим, образ жизни или питание ребенка) и - причины, требующие серьезного лечения.

2. Банальные причины.

1. Перекармливание. Объем желудка у младенца маленький, и если ребенок переедает, то он избавляется от излишков . Срыгивание в данном случае - просто защитная реакция организма.
Что делать? Некоторые педиатры рекомендуют кормление по режиму, так как режим помогает четко отследить объем молока или смеси, а значит, малыш не будет переедать и срыгивать лишнее. С другой стороны, в соответствии с рекомендациями рабочей группы Европейского общества гастроэнтерологии и питания лечебное питание при лечении срыгиваний включает, прежде всего, более частые кормления ребенка меньшими, чем обычно, порциями. Такому подходу соответствует кормление по требованию, при котором малыша чаще прикладывают к груди, а значит, он получает меньший объем в каждое конкретное кормление (хотя за сутки съедает норму). Вопрос о режиме или его отсутствии решается индивидуально.

2. Заглатывание большого количества воздуха при кормлении (аэрофагия). Дети, заглатывающие много воздуха, беспокойно себя ведут после кормления, плачут, у них явно «надувается» животик. При этом они срыгивают с характерным громким звуком отходящего воздуха.

Группа риска. Срыгивания часто возникают у недоношенных детей, малышей с задержкой внутриутробного развития. «Созревание» всех процессов у таких детей продолжается еще около 6-8 недель после рождения. В этот период малыш осваивает сложный процесс координированного сосания, глотания и дыхания. Поскольку для него это непросто, срыгивания могут быть интенсивными. Если нет других осложняющих факторов, по мере созревания организма срыгивания исчезают.

У аэрофагии может быть много причин:

• ребенок голоден, беспокоится, плачет (нарушено дыхание, он торопится, хватает воздух ртом); У неправильное прикладывание при грудном вскармливании (ребенок не захватывает или неправильно захватывает ареолу, либо у мамы плоский, втянутый сосок);

• неправильное при кормлении или слишком большое отверстие в соске.

3. Что делать?

• Если ребенок проснулся очень голодным и беспокоится, отложите все гигиенические мероприятия на потом - сначала покормите малыша.
• Строго соблюдайте технику кормления - младенец должен захватывать ареолу, а не только сосок. Если вы кормите из бутылочки, то держите ее так, чтобы вся соска была заполнена молоком, а размер отверстия соответствовал возрасту (1 - для новорожденного).
• Чтобы вышел воздух, который малыш мог заглотить во время кормления, достаточно подержать кроху вертикально (положив на плечо) 3-5 минут. Это можно делать как после кормления, так и во время него: если малыш беспокоится, плачет и вы видите, что он наглотался воздуха.
• Если воздух так и не вышел, можно положить ребенка на живот на мягкую подушку.
• Нужно следить, чтобы малыш мог легко дышать при кормлении: регулярно очищайте нос от слизи и корочек, а при грудном вскармливании следите за тем, чтобы ребенок не упирался носом в грудь.

Срыгивание у новорождённых, иногда называемое физиологическим или неосложнённым рефлюксом, распространено у младенцев и обычно (но не всегда) является нормой.

Большинство маленьких детей иногда срыгивают, так как их пищеварительные системы незрелые, что способствует возврату содержимого желудка в пищевод.

Многие новорождённые и грудные дети срыгивают немного материнского молока или смеси во время кормления или вскоре после этого. Некоторые крохи срыгивают только изредка, а другие — после каждого кормления.

Пока ребёнок растёт, хорошо набирает массу тела, а срыгивание не сопровождается болью или дискомфортом, нет причин для беспокойства.

Ребёнок часто срыгивает после кормления, когда получает много молока за короткий промежуток времени. Это происходит, когда младенец сосёт очень быстро и напористо или когда грудь мамы переполнена.

Когда ребёнок часто отвлекается (оттягивает грудь, чтобы оглядеться) или суетится у груди, он заглатывает воздух и поэтому будет чаще срыгивать. Некоторые дети срыгивают больше, когда прорезываются зубы, начинают ползать или есть твёрдую пищу.

• ребёнок срыгивает свернувшимся молоком сразу после еды. Но случается, что малыш срыгивает и через час после кормления;
• половина всех детей до 3 месяцев срыгивают не реже одного раза в день;
• срыгивание обычно достигает пика в 2 — 4 месяца;
• многие дети перерастают это состояние к 7 — 8 месяцам;
• большинство детей перестают срыгивать в 12 месяцев.

Когда ребёнок срыгивает молоком, это ещё не повод для беспокойства. То, что кроха срыгивает творожистой массой, объясняется действием фермента, который содержится в соке желудка. Фермент несёт ответственность за подготовку пищи к следующим этапам переваривания.

Почему ребёнок часто срыгивает?

Это частая причина, почему грудной ребёнок срыгивает. Материнское молоко за время кормления меняется по своей консистенции и составу.

Вначале молоко более водянистое и насыщенное лактозой. Позже молоко становится жирнее и питательнее. В соответствии с этим, пока младенец ест, увеличивается и количество жира в женском молоке.

Вполне возможно, что ребёнок постоянно срыгивает, так как получает больше переднего молока.

Это может произойти, если кормящая мама делает слишком долгий перерыв между кормлениями и в молочных железах количество переднего молока увеличивается.

Слишком быстрое поступление молока

Детские желудки маленькие и быстро заполняются. Если материнское молоко поступает слишком быстро, младенца нужно отнимать от груди почти каждые 5 минут, чтобы избавиться от поглощённого во время поспешного сосания воздуха.

Незрелая пищеварительная система

Новорождённый часто срыгивает потому, что сфинктер пищевода не полностью закрывается после того, как желудок заполняется. Это связано с незрелой пищеварительной системой младенца. Из-за этого ребёнок срыгивает.

Аллергическая реакция

Если ребёнок часто срыгивает, возможно, у младенца аллергическая реакция на присутствие пшеницы или коровьего белка в молоке матери. У малыша также будут такие симптомы, как диарея, вздутие живота, частое отхождение газов, сыпь вокруг ануса.

Особенности характера малыша

Суетливый младенец у груди глотает много воздуха, вот почему ребёнок срыгивает грудное молоко.

Периоды развития

В определённые периоды, например, когда прорезываются зубы, дети учатся ползать или начинают есть твёрдую пищу, ребёнок много срыгивает после кормления.

Неправильно подобранная смесь

Это возможная причина, почему ребёнок срыгивает после кормления смесью. Бывает, что выбранная искусственная смесь не подходит для вашего младенца.

Почему ребёнок срыгивает фонтаном?

Если ребёнок часто и много срыгивает фонтаном, у него могут быть следующие состояния, требующие медицинского контроля.

Если ребёнок срыгивает фонтаном, то у него возможно состояние, называемое гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).

Симптомы:

• частые срыгивания или рвота;
• дискомфорт при срыгивании.

Бывает, что ребёнок не срыгивает в полном смысле этого слова, а возникает тихий рефлюкс. Это такое явление, при котором содержимое желудка только доходит до пищевода, а затем снова проглатывается, вызывая боль.

Признаки тяжелого рефлюкса:

• ребёнок сильно плачет во время кормления, его невозможно успокоить;
• плохая прибавка или потеря массы тела;
• отказ от еды;
• затруднённое глотание, охриплость голоса, хроническая заложенность носа, хронические инфекции уха;
• срыгивание жёлтым или с примесью крови.

Исследования доказали, что младенцы на грудном вскармливании имеют менее тяжёлые эпизоды рефлюкса, чем дети, получающие смесь. Ребёнок срыгивает смесь чаще, чем молоко матери, так как женское молоко проще усваивается и покидает желудок малыша в два раза быстрее. Чем меньше времени проводит молоко в желудке, тем меньше возможностей ему попасть обратно в пищевод. Любая задержка в освобождении желудка может усугубить рефлюкс.

Пилоростеноз

Состояние, при котором мышцы на дне желудка уплотняются и препятствуют прохождению пищи в тонкую кишку. Срыгивание фонтаном у новорождённых в сочетании с недовесом являются явными признаками пилорического стеноза.

И затрагивает оно больше мальчиков, чем девочек. Обычно это происходит у грудничка примерно в 1 месяц. Пилоростеноз требует хирургической коррекции.

Непроходимость кишечника

Если есть примеси зелёной жёлчи в срыгиваемых массах ребёнка, это один из признаков блокировки в кишечнике, что потребует посещения отделения неотложной помощи, сканирования и, возможно, экстренной операции.

Нарушения работы ЦНС

Нарушения работы ЦНС также являются ответом на вопрос, почему новорождённый срыгивает фонтаном.

Ротавирусы являются основной причиной фонтанного срыгивания у младенцев и детей младшего возраста, симптомы которых часто прогрессируют до поноса и лихорадки.

Ротавирус является одной из вирусных причин гастроэнтерита, но другие виды вирусов, такие как норовирусы, энтеровирусы и аденовирусы, также могут вызывать это состояние.

Иногда инфекции вне желудочно-кишечного тракта вызывают фонтанное срыгивание. Это инфекции дыхательной системы, инфекции уха, мочевыделительной системы.

Некоторые из этих состояний требуют немедленного медицинского лечения. Поэтому будьте бдительны независимо от возраста вашего ребёнка и позвоните своему педиатру, если появятся:

• кровь или жёлчь в рвотных и срыгиваемых массах;
• тяжёлая боль в животе;
• упорное повторяющееся фонтанное срыгивание;
• вздутый или визуально увеличенный живот;
• вялость или сильная раздражительность малыша;
• судороги;
• признаки или симптомы обезвоживания — сухость во рту, отсутствие слёз, западение родничка и уменьшение количества мочеиспусканий;
• продолжительная рвота более 24 часов подряд.

Иногда срыгивания фонтаном не означает наличие патологии, но если ребёнок из дня в день после кормлений раз или два срыгивает фонтаном, следует обратиться к специалисту.

Что делать, если ребёнок срыгивает?

1. Если младенец срыгивает часто, измените положение при кормлении ребёнка на более вертикальное. Гравитация будет играть свою роль в задержке молока в желудке, если подержать младенца в вертикальном положении примерно полчаса после кормления.
2. Избегайте какой-либо активной деятельности сразу после еды. Это может привести к тому, что малыш срыгнет.
3. Обеспечьте на время кормления спокойную и расслабленную атмосферу. Не оставляйте ребёнка очень голодным, прежде чем вы начнёте его кормить. Голодный и обеспокоенный малыш может проглотить много воздуха, увеличивая шансы на рефлюкс грудного молока.
4. Кормите ребёнка маленькими порциями, но чаще, чтобы избежать переполнения животика.
5. Избегайте перекармливания ребёнка.
6. Пусть ребёнок отрыгивает как можно чаще, чтобы избавиться от воздуха, который может быть поглощён вместе с пищей. Если вы не увидите отрыжку через несколько минут, не тревожьтесь. Возможно, вашему малышу это не нужно.
7. Ребёнок должен быть уложен спать на бочок или на спину, а не на живот. Если малыш срыгивает во время сна, обеспечьте приподнятое положение головы.
8. Не давите на живот. Ослабьте любую плотную одежду, не кладите ребёнка животом к себе на плечо, чтобы он смог отрыгнуть.
9. Устраните определённые продукты из своего рациона, чтобы проверить, разрешилась ли проблема частого срыгивания.

Когда ребёнок перестаёт срыгивать?

Родителей часто интересует вопрос, до скольки месяцев ребёнок срыгивает? Когда все элементы пищеварительной системы разовьются и станут сильнее, кроха сможет удерживать пищу в желудке, срыгивания прекратятся.

Большинство детей перестают срыгивать около 6 или 7 месяцев или когда учатся самостоятельно сидеть. Но у некоторых из них срыгивания будут продолжаться до года.

Если ребёнок сильно срыгивает, но в целом чувствует себя хорошо, никакого специального лечения не требуется, кроме упомянутых методов кормления.

Частое срыгивание у новорождённых — это процесс, с которым справится почти любая мать. Но в отдельных случаях лечение необходимо.

Если ребёнок постоянно срыгивает или количество, запах и цвет срыгиваемого изменились, обратитесь к специалистам. Прежде всего, посетите педиатра. Затем он может направить к гастроэнтерологу, неврологу, хирургу.

Не затягивайте с визитом к доктору, если ребёнок сильно срыгивает, а после этого кричит или извивается. Такое поведение может означать, что у малыша раздражены стенки пищевода.

Повышенное внимание требуется, если срыгивание выглядит как фонтан, происходит после каждого кормления или похоже на рвоту и после него повышается температура тела.

Не рискуйте напрасно, покажите ребёнка специалисту.

Срыгивание после года — тревожный сигнал. В это время этот неприятный процесс должен уже прекратиться. Иначе это указывает на патологию в организме ребёнка, характер которой может быть определён только врачами.

Иногда срыгивания бывают настолько частыми, что ребёнок не набирает, как надо, массу тела. Это гораздо более важно и может потребовать специальных тестов и более активного лечения. Если тестирование подтверждает гастроэзофагеальный рефлюкс, лечение может включать бережные методы кормления и, возможно, лекарства.

Некоторые лекарства, такие как Ранитидин, помогают нейтрализовать желудочные кислоты и защитить чувствительную слизистую стенки пищевода, которая из-за срыгиваний подвергается воздействию кислоты желудка. Другие, такие как Омепразол или Лансопразол, стимулируют желудок быстрее продвигать пищу в кишечник.

Срыгивание у ребёнка — одна из самых важных и порой запутанных проблем, с которыми вы столкнетесь как родитель. Рекомендации в статье носят общий характер и применяются к младенцам в целом. Помните, что ваш ребёнок уникален и у него могут быть особые потребности. Если у вас есть вопросы, попросите педиатра помочь найти ответы, которые относятся конкретно к вашему малышу.

После появления на свет малышу приходится многому учиться, постепенно привыкая к окружающему миру. Этот период сопровождается настройкой всех систем крошечного организма. Особенно часто возникают проблемы с одним из самых главных и сложных процессов – кормлением новорожденного.

Напугать новоиспеченных родителей может частое срыгивание у новорожденных после кормления, причины которого могут быть самыми разнообразными. Как отличить безобидное срыгивание от опасного рвотного состояния, способного очень навредить крохе? Подробности в данной статье.

Вконтакте

Грудничок часто срыгивает : что это за состояние

Срыгиванием называют возврат небольшого количества пищи непосредственно после приема или спустя час после него.

Количество выброшенной назад пищи, как правило, незначительное, и совсем не доставляет никакого беспокойства маленькому организму. Во время данного процесса ребенок даже не напрягает мышцы живота.

Почему же это происходит? Дело в том, что новорожденные до достижения ими полугода могут принимать только легкую жидкую пищу, например, грудное молоко матери или специальную смесь, если ребенок находится на искусственном вскармливании.

Несмотря на то, что эта пища очень нежная и не приносит вреда, вместе с ней кроха заглатывает незначительное количество воздуха . Это происходит и тогда, когда новорожденный получает молоко от груди матери, и тогда, когда используются специальные приспособления для смеси – бутылочки с соской.

Внимание! Производители детского питания изобрели специальную соску с клапаном, которая задерживает поступления большого количества воздуха в желудок младенца, что частично помогает предотвратить обильный выброс пищи.

Таким образом, срыгивание показывает, что маленький организм работает четко и слаженно , выпуская лишний воздух из ЖКТ и не давая собираться газам, отхождение которых очень болезненно для малыша.

До какого возраста срыгивают груднички

По статистическим данным, собранным педиатрами всего мира, данному рефлексу подвержены около 70% новорожденных, при этом патологическим такое состояние назвать нельзя, так как это постепенно проходит. Детский организм становится устойчивее, органы налаживают свою работу и уже к году такой эффект после кормления наблюдается крайне редко.

Важно! Срыгивают наиболее часто детки, чей ЖКТ еще не до конца сформирован, например, у недоношенных младенцев, родившихся раньше положенного срока, а также у тех крох, которые имеют задержки развития. В этой ситуации организм «дозревает» еще около двух-трех месяцев после факта рождения.

Как отличить рвоту от срыгивания у младенцев

Не стоит поддаваться излишней нервозности, если это не беспокоит самого кроху, а также не повторяется более 1-2 раз после кормления сразу же или спустя полчаса-час. Если же срыгивает фонтаном после кормления, а в полученной назад жидкости видна не только непереваренная еда, но и слизь с молоком , то перед вами уже настоящая рвота.

Почему малыши срыгивают

Признаки рвотного позыва у новорожденного:

• проявляется беспокойство и плач;
• очевидны спазмы, мучающие малыша;
• младенец бледный и обильно потеет;
• грудничок срыгивает слизью, и у него идет большое слюноотделение;
• позывы рвоты всегда многократны от 3 до 10 раз в течение часа.

Для младенцев рвота является очень тяжелым и опасным состоянием . Частые рвотные позывы провоцируют начало обезвоживания в маленьком организме, а если к рвоте присоединяется еще и желчь, значит происходит серьезный сбой в ЖКТ крохи. В данном случае нужно как можно скорее показать новорожденного педиатру, ведь если такое состояние не прекратить, то малыш начнет отставать в , терять в весе, или вообще может не выжить .

Обильное срыгивание у детей: это патология или нет? Отличить патологию тоже крайне легко: если младенца рвет более 2 раз в день и идут постоянные позывы к тому, чтобы отторгать пищу, то скорее всего кроха впал в патологическое рвотное состояние. Это может быть вызвано даже сильным нервным перенапряжением - истерикой, что с детьми случается очень часто. И при патологической, и при физиологической рвоте нужно обязательно показать ребенка врачу.

Какие причины обильного срыгивания

Причины срыгивания у новорожденного

Кроме обычного воздуха, который младенец заглатывает вместе с принятием пищи, педиатры выделят и другие причины срыгивания у новорожденных после кормления:

1. Кроха переел. Очень часто маленький ребенок, абсолютно наевшись, продолжает посасывать молочко из бутылочки или не отрывается от маминой груди, потому что ему не хватает простого общения. В педиатрии это называется «удовлетворением сосательного рефлекса»: когда кроха еще некоторое время после еды просто успокаивается, причмокивая и не отпуская живое тепло, которое дает ему мама или теплая бутылочка со смесью. Ритмичные движения ртом, выполняемые новорожденным, не только успокаивает его организм, но и расслабляют мышцы живота, что очень важно для комфортного процесса переваривания. Поэтому срыгивание в данном случае просто нужно для того, чтобы защитить нежную пищеварительную систему от перегрузки.
2. Газы. Срыгивает ребенок и тогда, когда его в общем беспокоит ЖКТ, например, есть сильный метеоризм или газообразование. Это вообще крайне болезненное состояние у маленького человечка, так как провоцирует резь в животе или колики, которые детки очень тяжело переживают.
3. Запор. Когда ребенок никак не может опорожнить кишечник, то при этом резко идет повышение давления в брюшной полости, отсюда и частые срыгивания.
4. Беспорядочное кормление. Когда мама малыша не устанавливает режим кормления и кормит ребенка «по требованию». С одной стороны режим загоняет кроху в рамки, и даже если он захотел есть раньше, то будет ждать до момента следующей кормежки, что не очень положительно сказывается на его нервной системе. Малыш беспокоится, капризничает и просит еды, «причмокивая губами», либо ворочается во сне или вовсе оказывается спать. А с другой стороны, это дисциплинирует ребенка, помогает ему правильно принимать пищу и приходить на кормление с чувством нормального голода, а не с капризами и недоеданием. Также лучше выделяется желудочный сок, организм привыкает к определенному промежутку и выделяет сок в желудке по часам, специально для переваривания, а не для постоянного переедания. Еда же «по требованию» предусматривает более тесное общение с малышом, ведь мама всегда откликается на его «призыв о помощи» вкусным молочком или теплой бутылочкой. Поэтому кроха более спокоен и всегда чувствует себя в безопасности, однако именно такой тип часто как раз и способствует тому состоянию, например, когда новорожденный срыгивает через нос или через рот.

Почему ребенок срыгивает после кормления смесью

Для того, чтобы устранить данное состояние у малыша нужно внимательно понаблюдать за ним в течение дня. Обычно новорожденный срыгивает фонтаном после кормления в двух ситуациях.

Если выдача молока происходило в вертикальном положении, например, новорожденному дали бутылочку и слегка посадили, прислонив к подушке, либо держали так на руках.

Во втором случае, малыш неправильно захватил соску или мамину грудь, в связи с чем происходит заглатывание воздуха. И при первом варианте, и при втором пузырь воздуха должен выйти, а так как грудное молоко или смесь очень легкая пища, то ее часть также будет выдана назад организмом малыша.

Чтобы предотвратить такие последствия, нужно всегда кормить ребенка в горизонтальном положении, причем комфортно будет тогда, когда мама и ребенок оба лежат на кровати, либо мама сидит в кресле, а малыш располагается у нее на руках.

Важно! Бытует ошибочное мнение, что младенца нужно сразу же поднять в вертикальное положение после еды, чтобы «лишний воздух вышел, и произошло долгожданное срыгивание». Не торопитесь! Малыш поел? Начинает засыпать, и ничего не вышло назад? Значит не нужно тормошить его.

Вполне возможно, что произойдет простая отрыжка у новорожденных после кормления, и ребенок спокойно проспит положенное ему время. Если срыгивание все же произошло, то слегка похлопайте малыша по спинке и помогите ему принять именно вертикальное положение, либо поверните его головку на бочок , чтобы он не задохнулся, выбрасывая ненужную пищу.

При кормлении важно следить за тем, чтобы носик малыша всегда был свободным, тогда ребенку не будет необходимости дышать ртом и набирать лишний воздух в пищевод.

Также, если грудничок обильно срыгивает и данное состояние причиняет ему беспокойство, при том, что это не рвота и не патология, то в данном случае врачи советуют пользоваться специальной антирефлюксной смесью , подавляющий рвотные позывы после кормления.

Эта смесь образует в желудке крохи небольшой железистый сгусток, который помогает пищи перевариться полностью, но при этом пропускает лишний воздух. Данное средство также можно использовать только после назначения врача.

Немаловажным является и общее психическое состояние малыша и матери во время принятия пищи. Современные мамочки настолько мобильны, что могут кормить крошку в любой ситуации, даже в очереди за колбасой, однако такое поведение может негативно сказаться на состоянии ребенка. Как часто он срыгивает, когда возбужден, испуган или перенервничал? Вдруг его отвлекают от процесса кормления, поэтому новорожденный неправильно кушает? Все эти факторы также важны.

Видео: Частое срыгивание у новорожденных и детей до года после кормления

Таким образом, срыгивание у новорожденных имеет различные причины, по которым можно определить, есть нарушения в работе их пищеварительной системы. Самым важным является разграничение простого срыгивания и опасных рвотных позывов, являющихся симптомом какого-то скрытого заболевания.

Как часто должен срыгивать ребенок? Все крайне индивидуально, однако если срыгивания слишком обильны, повторяются более 2 раз и имеют в своем составе слизь, то следует незамедлительно обратиться к педиатру, ведь здоровье малыша напрямую зависит от внимательности и заботы его родителей.

При срыгивании некоторое количество пищи из желудка забрасывается в пищевод, а оттуда через горло в рот. Обычно срыгивание ассоциируется с маленькими детками, и правда, более 70% детей младше 6 месяцев срыгивают 1 и более раз в день - касается это и грудничков, и малышей на искусственном вскармливании.

Физиологическое срыгивание происходит из-за неоконченного формирования органов пищеварения и возрастных анатомических особенностей, так у новорожденных изменена форма желудка, укорочен и утолщен пищевод, слабый сфинктер (запирающая мышца между пищеводом и желудком). Часто после срыгивания малыш икает, что абсолютно нормально и не опасно. Чем старше малютка становится, тем реже происходит отрыжка. Насторожить должно, когда при частом срыгивании ребенок плохо набирает вес, капризничает, беспокойно спит.

Само по себе срыгивание является нормальным показателем для грудного ребенка и проходит без вмешательства. Если же оно сопровождается общим ухудшением самочувствия, есть повод для тревоги и визита к врачу

Физиологические причины срыгивания

Почему новорожденный срыгивает при ГВ? Это может свидетельствовать о нарушениях в уходе:

• Неправильное . Если малыш во время кормления неправильно захватывает сосок, то вместе с молоком в желудок попадает воздух, который и провоцирует срыгивание, иногда фонтаном. Важно, чтобы грудничок захватывал не только сосок, но и ареолу.
• Быстрое сосание. Некоторые малыши слишком сильно сосут грудь, а это чревато заглатыванием воздуха и перееданием. Излишки выходят с отрыжкой. Нужно подобрать режим кормления, делать перерывы в сосании, чтобы малыш ощутил сытость или ограничить время у груди (не нужно кормить целый час).
• Если мама кормит кроху сцеженным молоком из бутылки, причиной может быть большое отверстие в соске или ее неправильная форма, в результате чего заглатывается воздух. Есть бутылки с клапанами, которые препятствуют попаданию воздуха. Узнайте больше .
• Большие объемы прикорма или питья, преждевременное введение новых продуктов. Вредны любые нарушения в объемах питания, смещение времени кормления. Проголодавшийся ребенок съест больше, а избыток еды растягивает желудок, происходит отрыжка, кроха икает. Если новые продукты вводятся раньше срока, в желудке еще нет ферментов для их расщепления и возникает расстройство.
• Пеленание. При ребенок может срыгивать после смеси или маминого молока, из-за чрезмерного сдавливания.
• Резкое изменение положения тела. После еды грудничка нельзя купать, переодевать, переворачивать на живот, резко поднимать (подробнее в статье: ). Незрелый сфинктер слабо запирает желудок и при перемещении молоко выходит наружу. После каждого из кормлений нужно ребенка , чтобы вышел воздух. Иногда это происходит сразу, а порой нужно поносить грудничка около 20 минут. Помогает такой способ и когда малыш часто икает.

А если ребенок периодически срыгивает после кормления смесью?

Проблема срыгивания после кормления смеси решается, как правило, сменой соски от бутылочки или детского питания

• Неподходящая соска бутылочки. Это самая распространенная проблема, с которой может столкнуться мама при ИВ.
  • Соска может иметь слишком широкое отверстие. Выход - подобрать соску с минимальным размером «дырочки» или вообще купить аксессуар без отверстия и сделать его своими руками.
  • У соски может быть неподходящая для малыша форма. Выход - подобрать аксессуар под индивидуальный прикус крохи.
  • Соска может быть слишком твердой или мягкой. Здесь все так же индивидуально - поэкспериментируйте, купив 2 вида материала - латекс и силикон - и оцените, какой больше подходит малышу.
• Неправильно подобранное детское питание. Если вы замечаете, что ребенок периодически срыгивает смесь, необходимо обратиться за консультацией к педиатру и решить вопрос о переходе на другое детское питание. Можно опробовать специальные антирефлюксные смеси, но лучше посоветоваться с врачом.

Новорожденный часто срыгивает, что делать? Учесть вышеперечисленные рекомендации, исключить все, что провоцирует срыгивание. Важно понимать, что только со временем пищеварительные органы младенца смогут нормально функционировать: созревание наступает после 6–12 месяцев.

Патологические причины срыгивания

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Нарушения ухода исключены, а срыгивание происходит часто и обильно – стоит обратиться к участковому педиатру. Иногда это может свидетельствовать о нарушениях работы организма. После всестороннего обследования врач сможет выявить причину. Патологии могут быть в работе пищеварительной или нервной системы.

Неврологические нарушения

Могут возникать по следующим причинам:

• Недоношенность. У деток первых месяцев жизни сфинктер, который разделяет желудок и пищевод, развит слабо, а у недоношенных малышей это отклонение еще более выражено. Следовательно, срыгивания происходят чаще. Проблема решается сама после 6–8 месяцев, когда малыш догоняет сверстников в развитии.
• Патологии развития плода и осложнения во время родов. В результате внутриутробной гипоксии (кислородное голодание) происходят сбои в работе нервной системы. У малыша может проявиться нарушение сна, беспокойство, повышенный тонус мышц, дрожание подбородка, мышечные судороги, повышенная возбудимость рвотного центра, ухудшение регуляции пищеводного сфинктера.
• Травмы шеи. При повреждениях позвоночника в шейном отделе будут следующие симптомы: обильные срыгивания фонтаном, иногда до рвоты, беспокойство, плач при повороте головы, кривошея. Терапию подбирает врач-невролог, обычно лечение сочетает физиотерапию с медикаментозным лечением.

Нужно знать, как различить физиологическое срыгивание и патологическое. У здорового ребенка оно необильное (до 30 мл), происходит однократно после кормления, ежемесячная прибавка в весе в пределах нормы – срыгивания проходят по мере взросления, лечить не требуется. Насторожить родителей должны большие объемы отторгаемого, могут быть примеси желчи, позывы к рвоте – обязательно нужно показать ребенка врачу.

У недоношенных детей ЖКТ развивается медленнее, поэтому проблема срыгивания для них очень актуальна. При правильном развитии она тоже должна пройти сама по себе

Нарушения в системе пищеварения

Провоцирующие заболевания:

• Дисбактериоз. При нарушении баланса «плохих» и «хороших» бактерий в кишечнике нарушается весь процесс пищеварения.
• Вирусные и бактериальные болезни. В таком случае будут дополнительные симптомы: повышение температуры, общее недомогание, диарея, в рвотных массах желчь или слизь. Срыгивание учащается при кишечных инфекциях, менингите, гепатите и токсических поражениях.
• Вздутие живота. При метеоризме увеличивается давление внутри брюшной полости, за счет чего пища выталкивается. Устраняется проблема корректировкой меню кормящей мамы: исключаются продукты, которые способствуют газообразованию.
• Запор. При слабой моторике кишечника пища медленно проходит из желудка в кишечник, повышается давление в брюшном отделе.
• Лактазная недостаточность. Состояние, при котором у ребенка не хватает ферментов для переработки молока, в результате чего нарушается пищеварение.
• Аллергия на продукты питания. Если у крохи есть непереносимость некоторых продуктов, то при нарушении диеты кормящей мамы срыгивание может возникнуть как проявление аллергической реакции (см. также: ).

Патологии развития желудочно-кишечного тракта

Неправильное развитие органов новорожденного, которое провоцирует рвоту:

• Расширение кардиального желудочного сфинктера.
• Пилороспазм. Проявляется частой рвотой (рекомендуем прочитать: ).
• Пилоростеноз. Врожденное, реже приобретенное сужение привратника. Начинается с того, что ребенок срыгивает после каждого приема еды. Появляется обильная рвота фонтаном после любого кормления (рекомендуем прочитать: ). Лечение оперативное.

Все патологические состояния требуют врачебного наблюдения. Лечить срыгивание не нужно, важно определить причину и бороться с ней.

Часто задаваемые вопросы

• Грудничок срыгивает каждый раз после кормления, опасно ли это? При сосании дети заглатывают некоторое количество воздуха, который и выходит с отрыжкой вместе с небольшим количеством молока. Это нормально.
• До какого возраста происходят срыгивания? Частота значительно снижается после полугода, когда ребенок становится более активным, начинает самостоятельно сидеть, в рационе появляется густая пища, органы и системы дозревают. Хотя до года могут происходить единичные срыгивания, но если после 7 месяцев не уменьшается их частота, то нужно обратиться к врачу.
• Почему происходит рвота фонтаном? Независимо от того, получает ли кроха мамино молочко или смесь, по этому вопросу стоит проконсультироваться у педиатра. Причин может быть много. Если кроха бодр и весел, набирает вес, количество мочеиспусканий не снижено – поводов для беспокойства нет. При обильном срыгивании существует опасность обезвоживания. Нужно контролировать состояние ребенка.
• Может ли быть срыгивание через нос? Когда жидкость поднимается из желудка, она выходит наиболее удобным путем, чаще через рот, но при определенном положении тела младенца может и через нос. Также влияет сила выброса и объем.
• Младенец срыгивает створоженным (свернувшимся) молоком, опасно ли это? Молоко при взаимодействии с желудочной кислотой переваривается, створаживается. Если срыгиваемый «творожок» имеет неприятный запах или другой цвет, стоит обратиться к врачу.
• Почему ребенок срыгнул желтым? Желтый цвет дает желчь. Может встречаться в единичном случае при нормальном состоянии малыша. Если повторяется – срочно показаться педиатру.
• Ребенок не срыгивает, нормально ли это? Такое положение может только порадовать - значит, кроха правильно захватывает сосок, воздух не попадает в желудок и отрыжка не происходит. Кроме того, отсутствие срыгивания указывает на то, что малыш не переедает.

Если малыш вообще не срыгивает, родители могут только порадоваться - это означает, что у него правильный захват соска и хорошие показатели развития

Если у молодых родителей возникают вопрос, почему новорожденный малыш срыгивает, его всегда можно задать участковому педиатру или медсестре. Доктор даст советы и объяснит причины.

Срыгивание, которое происходит у ребенка после кормления, обычно является нормальным процессом. Однако, в некоторых случаях, бывает и признаком патологического состояния у новорожденных.

Когда на фоне отрыжки после грудного молока появляется некоторый дискомфорт. У детей все эти процессы регулируются сразу же после рождения.

Новорожденный «знает», сколько ему кушать, когда и что. Молоко матери предназначено исключительно для своего малыша и вырабатывается под его потребности.

Причины

Частое срыгивание является результатом заглатывания во время кормления большого количества воздуха, который не помещается в желудке грудного ребенка (аэрофагия).

Излишек воздуха вырывается наружу в виде отрыжки.

Происходит подобное в результате двух основных факторов:

• во время кормления неправильно прикладывается сосок и образуются ненужные щели между ротиком новорождённого и грудью;
• когда малыш на смеси (искусственном, бутылочном вскармливании), при большом отверстии в соске бутылочки развивается аналогичная ситуация.

Слишком частое срыгивание встречается редко.

Ситуация, когда новорожденный срыгивает после молока, но признаков обезвоживания нет (см. ниже), не особо должна настораживать маму.

• Бывает, малыш срыгивает грудное молоко по 5 раз в сутки.
• Объем одной порции не больше двух-трёх столовых ложек.

Иногда ребенок съедает больше, чем может переварить, и излишки естественным образом возвращаются обратно.

Норма

Даже слишком частое срыгивание может быть абсолютно нормальным состоянием.

В пределах допустимой нормы считается частота, при которой не развиваются патологические признаки, говорящие об обезвоживании.

Так отмечает известный детский врач Комаровский.

Срыгивание само по себе проходит к седьмому месяцу.

Признаки нормального отхождения принятой еды и газов из желудка у младенцев:

• несмотря на срыгивание, дети не теряют вес, а, наоборот, происходит стабильное увеличение;
• родничок у грудного ребёнка не западает;
• срыгивание происходит однократно, в течение часа после кормления, цвет и консистенция близкие к маминому молоку, без жёлтых примесей;
• грудничок себя ведёт как обычно, то есть у него нет вялости и раздражительности;
• после отрыгивания новорожденный не плачет.

В случае, когда у ребенка наблюдаются противоположные признаки, родители должны срочно обратиться за помощью к педиатрам.

Поскольку есть вероятность развития патологического состояния, а не оказанная вовремя помощь приведет к тяжелому обезвоживанию со всеми вытекающими последствиями.

Что делать

• Малыш после кормления должен находиться в вертикальном положении.

В подобном положении ребенок срыгивает молоко и смеси намного реже. Грудничка на руках носить иногда приходится до 20 минут.

• Перед кормлением положить грудничка полежать на животике в течение некоторого времени.

Мама пока может гладить его по спинке и разговаривать успокаивающим голосом. Благотворно воздействует и легкий массаж животика.

• Если дети на искусственном вскармливании, обратитесь за советом к педиатру подобрать оптимальную смесь.
• Существенную роль играет правильно подобранная соска.

Присмотритесь к антиколиковым моделям. Молоко не должно свободно течь, а форму соски лучше выбрать анатомическую.

• После кормления ребенок не должен играть в активные игры, рекомендуется некоторое время побыть в покое.

Кстати, ребенок даже не срыгивает, а его может рвать. Тогда требуется специализированная помощь.

Важно помнить: укладывать спать младенца со срыгиваниями нужно только набок, дабы избежать захлёбывания.

Когда беспокоиться

Встревожится следует в том случае, когда ребенок срыгивает молоко фонтаном, то есть сильно, под напором. Тогда наблюдается обильный выход еды - более 2–3 ст.ложек.

Скорей всего, у грудничка рвота, и которая вполне является симптомом какого-то патологического состояния.

Причины рвоты после кормления выглядят следующим образом:

• Вирусные инфекции у детей, которые часто проявляются признаками обезвоживания.

Ребёнок вялый, температура понижена (повышена), проблемы с мочеиспусканием.

• Перинатальная энцефалопатия вследствие тяжелой беременности и родов.

Часто сопровождается рвотой фонтаном и плохим сном.

• У недоношенных детей из-за недостаточно развитого желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы.
• Пищевые отравления, развивающиеся от употребления вредной, просроченной еды.
• Непереносимости пищевых продуктов определённого класса.

Часто реакция проявляется на коровье молоко, которое рекомендуется заменить на козье.

• Малыш с дисбактериозом кишечника.
• Аллергическая реакция.

Новорожденные реагируют рвотой на какие-либо продукты, принимаемые матерью и присутствующие в ее молоке.