Особенно часто подобные симптомы сопровождают вторую половину беременности. Связано это с теми процессами, которые происходят в организме будущей мамы по мере роста малыша.

Из-за значительного увеличения размера живота у беременной женщины смещается центр тяжести. Пытаясь приспособиться к этому, она вынуждена все больше прогибать спину в области поясницы. Кроме того, быстрое увеличение веса дает дополнительную нагрузку на весь опорно-двигательный аппарат, в частности на позвоночник. За счет выработки специального гормона - релаксина в организме женщины происходят изменения в костных сочленениях (хрящах, связках), в том числе в соединениях костей таза. В результате такого своеобразного «размягчения» соединения костей таза становятся более податливыми, более растяжимыми, что облегчает прохождение плода через плотное тазовое кольцо во время родов.

Помимо этого из организма будущей матери забирается большое количество питательных веществ, необходимых для роста и развития малыша, включая витамины и кальций, которые требуются для нормальной работы опорно-двигательного аппарата. Если не восполнять их недостаток в полной мере, то это может вызвать различные заболевания, проявляющиеся в том числе в виде болей в спине и костях таза,

Способствуют развитию болей ношение неудобной обуви на высоком каблуке, длительное стояние, неправильная поза при выполнении работы сидя, да и просто слабые мышцы, которые с трудом справляются с возросшей нагрузкой. Все это провоцирует возникновение болей в различных отделах спины и таза.

Иногда боли в области спины и таза являются симптомами имевшихся еще до беременности болезней опорно-двигательного аппарата и других внутренних органов. Так, например, боли в любом участке спины могут быть связаны с остеохондрозом позвоночника, межпозвоночными грыжами, сколиозом и другими заболеваниями позвоночника. Обычно боли провоцируют длительная работа в неудобном положении и чрезмерная физическая нагрузка При резком усилении нагрузки в области спины может появиться резкая боль, которая препятствуем нормальному разгибанию позвоночника. В такой ситуации необходимы рекомендации невролога.

Профилактика болей в пояснице у беременных

Если вы страдаете патологией опорно-двигательного аппарата - остеохондрозом, сколиозом (искривлена позвоночника), плоскостопием - или у вас просто слабые мышцы, то в период подготовки к беременности займитесь плаванием, оздоровительной гимнастикой. Тогда, продолжив эти занятия во время беременности, вы значительно снизите возможности развития болезненных ощущений в мышцах и связках, так как они станут более эластичными и крепко ми. Кроме того, во время занятий физкультурой существенно увеличивается поступление кислорода тканям, что повышает их выносливость и ускоряет восстановление при сильных нагрузках.

На приеме у врача

Помимо осмотра для диагностики заболевания врач может использовать МРТ (магнитно-резонансную томографию). Рентгеновское исследование при беременности противопоказано.

Обычно для снятия болевого приступа назначаются противовоспалительные препараты в виде инъекций, таблеток или мазей, витамины группы В. При беременности отдается предпочтение противовоспалительным средствам на основе парацетамола, та как они не оказывают негативного влияния на плод.

Чем себе помочь?

Во второй половине беременности при возникновении болей в спине, вызванных патологией опорно-двигательного аппарата, врачи советуют носить дородовой бандаж, который поддерживает живот, облегчает нагрузку, приходящуюся на позвоночник. Особенно показано ношение бандажа при длительном нахождении в положении стоя и продолжительной ходьбе.

Строго по назначению врача может проводиться легкий массаж, направленный на расслабление спазмированных мышц. Физическая нагрузка во время приступа острых болей ограничивается. После прекращения болей и нормализации подвижности позвоночника рекомендуется лечебная гимнастика, служащая для укрепления мышц брюшного пресса, спины, увеличения эластичности связок и мышц.

Очень полезен легкий поглаживающий массаж спины, стоп. Для массажа стоп можно использовать специальные массажные коврики и мячики. Такой массаж проводится ежедневно по 5-7 минут. Необходимо, чтобы ощущения при этом были комфортными.

Очень важно, чтобы будущая мама достаточное время находилась на свежем воздухе, т.к. в коже под влиянием солнечного света образуется витамин D, необходимый для нормального обмена кальция.

Для предотвращения патологии опорно-двигательного аппарата полезно спать на ортопедическом матрасе.

Большое значение при беременности имеет хорошая, удобная обувь на устойчивом каблуке высотой 4-5 см. Очень полезно, особенно при заболеваниях позвоночника и суставов, ношение специальной ортопедической обуви или ортопедических стелек. Их можно подобрать в специализированных ортопедических салонах после консультации с врачом-ортопедом. При ношении неудобной, тесной обуви неправильно распределяется нагрузка на позвоночник и суставы, что способствует возникновению болей.

При работе в сидячем положении надо регулярно делать перерывы для того, чтобы изменить позу, потянуться, выполнить несколько дыхательных упражнений: на вдохе поднять руки вверх, потянуться, на выдохе опустить руки через стороны, расслабиться. Тем самым вы улучшаете кровообращение в суставах и мышцах.

Беременность под угрозой?

Тянущие боли в области крестца могут также свидетельствовать об угрозе прерывания беременности. Порой они сопровождаются болями внизу живота, учащенным мочеиспусканием. Возникать боли могут после физической или психологической нагрузки. При их появлении необходимо отложить все свои дела, желательно прилечь, принять успокаивающий препарат (ВАЛЕРИАНУ, КОРВАЛОЛ), НО-ШПУ, можно использовать СВЕЧИ С ПАПАВЕРИНОМ. Если боли не прекращаются или повторяются регулярно, следует в обязательном порядке проконсультироваться с врачом. Врач вас осмотрит и направит на УЗИ. Если при исследовании будет обнаружен повышенный тонус матки (локальное утолщение стенки матки), то обычно назначаются спазмолитики (НО-ШПА или ПАПАВЕРИН В СВЕЧАХ), седативные (успокаивающие) препараты (ЭКСТРАКТ ВАЛЕРИАНЫ, КОР-ВАЛОЛ), препараты комплексного действия (например МАГНЕ-В6 который обладает и спазмолитическим, и седативным действием). В ряде случаев прописываются гормональные препараты, аналоги естественных гормонов, поддерживающих беременность, - ДЮФАСТОН или УТРОЖЕСТАН. Во второй половине беременности назначаются токолитики - препараты, тормозящие сократительную активность матки.

На более позднем сроке беременности периодические, регулярно повторяющиеся боли в области крестца могут быть первыми признаками начала преждевременных родов. При этом также можно заметить напряжение матки: живот становится плотным, «сжимается в комочек». Если боли носят схваткообразный периодический характер, повторяются через равные промежутки, необходимо срочно обратиться к врачу. Врач осмотрит шейку матки, сделает УЗИ, КТГ (кардиотокографию) и, если срок беременности еще мал, назначит стационарное лечение, направленное на прекращение сокращений матки.

Схватки Брэкстона-Хикса (так называемые ложные схватки) обычно наблюдаются в последний месяц беременности и проявляются болями умеренной интенсивности в области крестца и/или живота. Но самое главное их отличие от родовых схваток в том, что они нерегулярны, а их интенсивность и длительность не нарастают со временем.

Симфизит во время беременности

Довольно часто во время беременности развивается симфизиопатия (симфизит) - осложнение, при котором происходит избыточное размягчение и растяжение тканей лонного симфиза (хряща, соединяющего лобковые кости) под действием гормона релаксина. Связано это с наследственной предрасположенностью, а также недостатком кальция в организме. При данной патологии боль локализуется в области лобкового сочленения. Характерно усиление боли при перемене положения тела, попытке поднять выпрямленную ногу, при пальпации лонного сочленения. Иногда наблюдается отек тканей в области лона. У беременной может измениться походка, она становится утиной, вразвалочку.

Если боли связаны с симфизитом, рекомендуется ношение бандажа. Он поддерживает живот и предотвращает чрезмерное растяжение связок и мышц. При выраженном болевом синдроме специалисты советуют уменьшить физическую нагрузку. Как правило, прописываются препараты кальция в дозе 1000-1500 мг в сутки. Также по назначению врача местно могут применяться противовоспалительные препараты.

Питание во время беременности

Во время беременности обязательно включайте в рацион продукты» богатые кальцием: молочные продукты (творог, нежирный сыр, йогурт), рыбу, мясо» зелень. Питание должно быть сбалансированным. Лучше избегать продуктов» способствующих избыточной прибавке веса. Следует помнить, что лишний вес многократно увеличивает нагрузку на суставы и позвоночник.

Болезни, вызывающие боли в спине у беременных

Боли в области поясницы могут быть связаны с панкреатитом, пиелонефритом, мочекаменной болезнью (камень в почке подвижен и, травмируя слизистую мочевыводящих путей, вызывает боль).

Панкреатит - это воспаление поджелудочной железы. Его развитию благоприятствуют нарушение оттока желчи, несоблюдение диеты, в частности обильная мясная и жирная пища, употребление алкоголя, наследственная предрасположенность, стрессы. Но сразу же надо сказать, что во время беременности это заболевание встречается, к счастью, достаточно редко. Острый панкреатит проявляется острыми болями в верхней части живота (подложечная область, правое или левое подреберье), пояснице, чаще опоясывающего характера. Нередко отмечается рвота, нарушение стула, снижение артериального давления. В этом случае нужно вызвать «скорую помощь» или ехать в больницу самой.

Для диагностики заболевания используются лабораторные исследования крови и мочи, УЗИ, ФГДС (фиброгастродуоденоскопия), МРТ и др. Чаще всего лечение проводится консервативно, в стационаре. Назначается строгая диета, препараты для нормализации функции поджелудочной железы, а также противовоспалительные и обезболивающие средства. При тяжелом течении болезни не исключена операция.

Пиелонефрит. При заболеваниях почек боли бывают тянущими ноющими - при пиелонефрите (воспалении почек) или резкими, схваткообразными - при почечной колике, обычно связанной с перемещениями камня из почечной лоханки в мочеточник. При колике боль настолько сильная, что практически нельзя найти такое положение, в котором ее можно было бы терпеть, Иногда боль распространяется по ходу мочеточника, в сторону паха и мочеиспускательного канала, Ослабить ее часто удается с помощью тепла, приложив грелку на область поясницы. Еще один симптом этого заболевания - изменение мочи: она становится мутной, в некоторых случаях появляется примесь крови. Кроме того, при пиелонефрите возможно повышение температуры.

Для установления диагноза проводят УЗИ, лабораторные анализы крови и мочи. Для лечения пиелонефрита назначаются антибактериальные препараты - лучше, если они подбираются индивидуально с учетом чувствительности микроорганизмов, вызвавших воспалительный процесс. Лечение может проходить амбулаторно, но чаще - в стационаре, При почечной колике используются спазмолитики для уменьшения болевых ощущений, обезболивающие препараты, проводится профилактика воспалительного процесса. Если камень небольших размеров, не исключено, что он выйдет самостоятельно. Но если камень крупный и перекрывает просвет мочеточника, то может потребоваться его оперативное удаление.

Многие будущие мамочки жалуются, что болевые ощущения в пояснице мешают наслаждаться приятным положением. Боли в пояснице при беременности вполне нормальное и объяснимое состояние. Плод растет, тем самым создавая нагрузку на позвоночник. Однако возникают моменты, когда боль становится звоночком к серьезным проблемам со здоровьем.

Если болит поясница при беременности умеренно, изменяя положение, самочувствие улучшается. Такое состояние возникает вследствие прогестерона – гормона, размягчающего мышцы и связки. Распределение нагрузки меняется, медленно расходится таз, с ростом матки увеличивается давление на органы малого таза. В связи с этим беременная ощущает тихую боль и чувство «распирания».

Неопасные причины боли в пояснице при беременности

Боль в пояснице при беременности не всегда носит опасность для здоровья будущей мамы. Чтобы не чувствовать дискомфорта при ходьбе и сидении, женщине приходится выгибать спину, из-за чего поясничные мышцы всегда напряжены. Рассмотрим причины боли в пояснице при беременности, которые не представляют опасности и пройдут после родов:

1. Воспаления седалищного нерва могут отдавать резкую боль в ноги. Тазовая боль возникает в связи с нестабильностью тазобедренного сустава.
2. Неприятные чувства появляются у обладательниц искривленного позвоночника или слабого развития мышц.
3. Ноющие боли в пояснице при беременности на поздних сроках возникают из-за большого набора веса и сильного давления плода на поясницу.
4. Нарушенное равновесие. В третьем триместре живот женщины увеличивается. Соответственно, нарушается баланс равновесия между животом и спиной. Чтобы женщина не упала, она несознательно напрягает мышцы спины. Непрерывная нагрузка мышц вызывает боль в пояснице при беременности.
5. Гормональный фон. Организм постепенно готовится к родам, выделяя различные гормоны. Релаксин отвечает за то, чтобы межпозвоночные связки и суставы области таза растягивались. Он готовит родовые пути к прохождению тела малыша. К сожалению, воздействие релаксина вызывает перерастяжение мышц поясницы.
6. Увеличение размеров матки. Матка растет вместе с телом младенца. На последнем месяце беременности матка давит на окружающие сосуды, в том числе и позвоночные. В положении лежа на спине женщина будет ощущать боли из-за давления ребенка на внутреннюю часть поясницы.
7. Неправильная осанка. Вынашивая ребенка, даже женщины с правильной до беременности осанкой вынуждены компенсировать округлившийся и потяжелевший живот. Они часто выгибают позвоночник, чтобы было легче ходить, создавая таким образом базу для того же напряжения мышц и возникновения того, что тянет поясницу при беременности
8. Каблуки. Лучше воздержаться от ношения высоких каблуков. Из-за них происходит деформация позвоночника, а во время беременности это скажется на спине женщины сильнее. Кроме того, из-за смещенного центра тяжести походка будет некрасивой.
9. Продолжительное времяпровождение в позе сидя или стоя. Если слишком долго находиться в одной позе, то при резкой смене положения болит поясница при беременности, это говорит о том, что необходимо чаще менять положение тела.

Опасные боли в пояснице при беременности связанные с болезнями

Сильные боли в пояснице при беременности могут свидетельствовать о патологических проблемах, связанных с болезнями других органов. К ним относятся:

• Проблемы с почками: возникает тянущая и ноющая боль. Схваткообразные скачки являются симптомами почечных коликов. Моча темного цвета, с примесью крови. Боль никак не утешить, только бороться с заболеванием.
• Воспаление поджелудочной железы, которое возникает в результате стрессов, неправильного питания или наследственности.
• Из-за сквозняка и переохлаждения возникает острая боль в пояснице при беременности. Происходит воспаление мышц – миозит.
• При почечных коликах в пояснице ощущается резкая боль, тошнота, начинаются проблемы с мочеиспусканием.
• Остеохондроз и радикулит создают простреливающую боль. Часто покалывание отдает в ноги.
• Боли в пояснице при беременности могут быть вызваны панкреатитом и мочекаменной болезнью, камень в почке травмирует слизистую за счет своей подвижности, вызывая боль у беременной.

Когда следует обязательно обратиться к врачу

Существует несколько признаков, по которым женщина может понять, нужен ли ей совет специалиста, поскольку боли в пояснице при беременности наблюдаются часто во время вынашивания малыша. К таким признакам относятся:

1. тип болевых ощущений. Резкая боль не предвещает ничего хорошего. Также чем сильнее боль, тем больше вероятность необходимости визита к врачу;
2. если боль в пояснице при беременности появляется внезапно, и в течение нескольких часов становится сильнее;
3. если женщина заметила спазмы, нужно немедленно ехать к врачу: причиной могут быть начавшиеся раньше положенного срока схватки.
4. если болит поясница и низ живота при беременности, появляются кровянистые выделения – велика вероятность выкидыша.

Диагностика

После детального осмотра и сбора анамнеза специалист, скорее всего, назначит дополнительные обследования и сдачу некоторых анализов. Это поможет понять, почему тянет поясницу при беременности. В их число входят:

• анализ мочи;
• компьютерная томография позвоночника;
• магнитно-резонансная томография – когда проблема не в костях, а в мягких тканях;

Даже если боли появились и прошли, и женщине не пришлось ехать к доктору вне очереди, на следующей плановой консультации нужно обязательно сообщить о том, что боли в пояснице имели место быть.

Медицинские препараты от боли в пояснице при беременности

Большинство медицинских препаратов противопоказано беременным женщинам. Народные средства могут либо не оказать эффекта, либо сделать еще хуже. Поэтому перед лечением необходима консультация ведущего беременность врача. Чтобы вылечить боль в пояснице при беременности, он может назначить:

1. Обесболивающие при боли в пояснице при беременности (Но-Шпа, Нурофен, Парацетамол)
2. Корвалол и Валерьяна, если характер нагрузок имеет скорее нервную, чем физическую природу;
3. специальные мази, но следует обратить внимание на состав. Ядосодержащие препараты нельзя использовать, поскольку они способны навредить плоду. Для лечения боли в пояснице при беременности врач может назначить Нурофен-гель или другие аналоги данному препарату.

Без предварительной профессиональной консультации запрещено самостоятельно лечиться любыми лекарствами, даже теми, которые разрешены беременным.

Лечение боли в пояснице при беременности

В зависимости от выявленных причин лечение боли в пояснице при беременности различается:

• если найден пиелонефрит или болезни мочеполовой системы, нужно для начала пролечить вызывающую боли болезнь;
• если проблема в позвонках, прописывают постельный режим. Необходимо будет делать компрессы и мазать специальные греющими препаратами;
• спазмы мышц поможет снять массаж. Только проводить его лучше квалифицированному массажисту: некоторые движения обычного массажа противопоказаны беременным;
• беременность требует повышенного содержания кальция в организме. Поэтому питайтесь богатыми на кальций продуктами, либо по назначению врача следует использовать специальные витаминные препараты;
• при неврологических заболеваниях лечение боли в пояснице при беременности проводится с помощью постельного режима, специальных корсетов и бандажей, а также комплекса физкультурных упражнений.

В большинстве случаев, чтобы снизить боль в пояснице при беременности, достаточно приобрести подходящий бандаж. Он уменьшит нагрузку живота на спину беременной.

Питание для уменьшения болей в пояснице

Чтобы уменьшить вероятность возникновения боли в пояснице при беременности, соблюдайте режим питания:

1. главный пункт рациона – кальций. Этот микроэлемент в больших количествах содержится в мясе, рыбе, молочных продуктах и орехах.
2. Не менее важны и следующие рекомендации:
3. если боли в пояснице при беременности приобрели систематический характер, нужно принимать карбонат или лактат кальция в таблетках;
4. если женщина болела заболеваниями опорно-двигательного аппарата еще до беременности, ей постоянно нужны подобные препараты;
5. ежедневно в меню должно быть до 0,5л молока или кефира, а также 100 гр творога;
6. полезными будут свекла и фасоль;
7. весьма богата на кальций яичная скорлупа. Чтобы безопасно употребить ее в качестве еды, нужно удалить пленку изнутри скорлупы, раскалить ее на сковородке и перетереть в пыль с помощью кофемолки или ступки с пестиком. Для поддержания баланса кальция хватит 0,5 г скорлупы в дополнение к основному приему пищи.

Для лучшего усваивания кальция следует совершать постоянные прогулки. Максимальную полезность окажет солнечный свет, который также пополнит запасы витамина D. Благодаря ему кальций усвоится намного быстрее.

Упражнения для снижения боли в пояснице при беременности

Чтобы снизить уже появившиеся боли в пояснице при беременности, а также предотвратить их появление, нужно заниматься специальной гимнастикой. Чем раньше беременная начнет упражняться, тем ниже будет вероятность поясничных болей. Кроме профилактики данной неприятности, физкультура выполняет функцию подготовки к родам: потуги во время родовой деятельности будут ощущаться легче.

Видео: Упражнения для укрепления мышц спины и поясницы

Массаж при болях в пояснице при беременности

В первом триместре беременности массаж проводить запрещено. В это время даже минимальные сотрясения и давление вызывают нарушение хода беременности, неправильное развитие плода или даже выкидыш. Наибольшую эффективность массажные процедуры окажут в третьем триместре.

Видео: Массаж при болях в пояснице при беременности в домашних условиях

Профилактика боли в пояснице при беременности

Правильное положение тела – лучший способ профилактики боли в пояснице во время беременности. Самостоятельно справиться с проблемой поможет соблюдение некоторых рекомендаций.

Положение тела

• Правильная осанка должна стать основой жизни каждой беременной женщины. Если в положении хребта имеются изъяны, впоследствии начинаются неприятные ощущения в области поясницы. Спину следует держать ровно, не сутулиться и не прогибаться назад слишком сильно. Для сидячего положения под спину подкладывают небольшие подушки, либо сидят на специальных ортопедических креслах.
• Смена положения обязательна. Если провести в одном и том же дольше десяти минут, мышцы начнут ныть и затекать. Поэтому с такой периодичностью нужно менять вид нахождения в пространстве: немного походить, постоять, посидеть или полежать.
• В положении стоя необходимо периодически менять ногу, на которую опирается все тело. Вес должен быть равномерно распределен.
• Существуют специальные ортопедические подушки для беременных. Их используют во время сна, чтобы живот не давил вниз. Ведь даже во время сна на боку живот «ложится» рядом с женщиной. Подушка поможет поддерживать его в естественном положении.
• Вставать с кровати без резких движений. Если спали на спине, то для начала следует медленно перекатиться на бок, а затем сменить положение на сидячее. Лишь затем разрешено вставать.
• Ортопедический стул будет полезен и после беременности. Особенно в тот период, когда необходимо привести организм в порядок.
• Не следует перекрещивать ноги во время сидения.
• Проведенное за компьютером время надо свести к минимуму. Увлекшись происходящим на экране, пользователи часто теряют счет времени. Даже у мужчин и небеременных женщин порой затекают ноги, и начинает болеть спина. Беременная же, забывая менять положение тела, обрекает себя на длительный дискомфорт.
• Если приходится сесть за руль, зеркало заднего вида надо настроить таким образом, чтобы не приходилось часто вертеть головой.
• Выполняя эти несложные правила, вы заставите боль уйти, а то и вовсе не появляться.

Тяжести

Поднимание тяжелых вещей может не только вызвать выкидыш или преждевременные роды, но также стать причиной появления болей в пояснице.

1. За продуктами в магазин ходить с кем-то, кто будет помогать нести пакеты и сумки до дома.
2. Если у вас уже есть ребенок, не нужно держать его на руках с одной стороны тела. Такое положение значительно увеличивает нагрузку на спину. Меняйте положение малыша. С правой руки на левую.
3. В случае, когда больше некому помогать по дому, лучше нанять домработницу. При переходе с первого на второй триместр боли в пояснице появляются даже при минимальных нагрузках – например, при мытье посуды.
4. Поднимать упавшие вещи следует не нагибаясь, а с полуприседа. Если вы сидите на стуле, опирайтесь на спинку. На табуретках лучше не сидеть.

Часто беременные женщины не придают особого внимания поднятой сумке или тазику с бельем. А потом жалуются доктору на беспокойство в области спины. Масштабные проблемы возникают из маленьких нагрузок, поэтому за поднимаемым весом необходимо тщательно следить – иначе вы непременно испытаете боль в пояснице при беременности.

Удобная одежда

По-настоящему комфортная одежда для беременных призвана не только уменьшить область давления на плод. Она также снимает со спины нагрузки, что приводит к минимизации вероятности возникновения поясничных болей.

• Обувь не должна быть большей или меньшей, чем реальный размер ноги. Ступня не должна скользить или быть сдавленной. Каблук (если он есть) обязан быть широким и минимальной высоты. Ремешки на обуви должны надежно фиксировать ногу, но при этом не сдавливать ее.
• Выбор бюстгальтера также важен – лямки надо брать широкие, чтобы поддерживать грудную клетку и снимать перегрузки с плеч.

Терпеть возникающие боли не стоит. Неприятные ощущения отражаются не только на настроении и состоянии женщины, но и на ребенке в утробе. Если болит поясница во время беременности, это нужно останавливать и предотвращать появление боли любыми средствами, кроме медикаментозных. Последние назначает лишь доктор, ведущий беременность пациентки, и только в том случае, если другого способа остановить боли в пояснице он не видит. Принимая медицинские препараты, беременной следует неукоснительно соблюдать инструкции, а также дозировку, чтобы не навредить будущему ребенку. Ведь, хотя он еще не появился на свет, негативное воздействие на него уже может оказываться.

Видео: Боль в пояснице при беременности на ранних и поздних сроках

Видео: Как избавиться от боли в пояснице во время беременности? ЧАСТЬ 1

Видео: Как избавиться от боли в пояснице во время беременности? ЧАСТЬ 2

Видео: Как избавиться от боли в пояснице при беременности? ЧАСТЬ 3

Беременность – один из самых счастливых периодов в жизни женщины, но далеко не каждая будущая мама все 9 месяцев чувствует себя комфортно. Так, почти у половины женщин болит поясница при беременности. Эта боль бывает разной – ноющей, тянущей, тупой, резкой, периодической или постоянной, отдавать в таз или ноги. Причинами могут быть и адаптационные изменения, происходящие в женском организме, и опасные патологии. Поэтому полезно знать различия в болевых симптомах, чтобы в случае необходимости вовремя обратиться к врачу и устранить проблему.

Неопасные причины болей в пояснице

Физиологические изменения

Увеличение матки . По мере роста ребенка матка увеличивается в размерах. К концу первого триместра она поднимается в брюшную полость, и может оказывать давление на нервные окончания, окружающие позвоночник. Тогда возникает тянущая боль в нижней части позвоночника, которая особенно ощущается в положении лежа на спине.

Увеличение массы тела . Боль в пояснице после 5 месяца беременности может спровоцировать прибавка в весе. Дополнительные 8 -10 кг значительно повышают нагрузку на позвоночник, особенно на его поясничный отдел. В результате перенапряжения мышц раздражаются корешки нервов, вызывая резкую боль, которая усиливается после физической нагрузки, долгой ходьбы, длительного стояния или сидения в одной позе.

Смещение центра тяжести . В последнем триместре беременности выросший живот смещает центр тяжести тела вперед. Чтобы удерживать равновесие, женщина вынуждена постоянно напрягать мышцы спины. Это может привести к отеку тканей в зонах мышечной иннервации и возникновению тупой тянущей боли в пояснице. Она сопровождается чувством тяжести в нижней части спины и живота, и может отдавать в бедро или ногу.

Изменение гормонального фона . Причиной боли в пояснице в конце беременности может стать растяжение связок тазовых суставов. В этот период у беременных усиленно вырабатывается гормон релаксин, способствующий размягчению этих связок перед родами. Болезненные ощущения локализуются в области крестца, тазобедренных суставов и лонного сочленения – в местах, где расходятся тазовые кости.

Ложные схватки . На поздних сроках беременности периодические боли в пояснице, сопровождающиеся напряжением матки, могут быть признаком "тренировочных" схваток, (схватки Брэкстона-Хикса). Это часть "программы" подготовки организма матери к рождению ребенка. От родовых схваток они отличаются тем, что не нарастают со временем и нерегулярны.

Проблемы индивидуального характера

Заболевания опорно-двигательного аппарата . Если до беременности у женщины были диагностированы остеохондроз, межпозвоночная грыжа или искривление позвоночника, вероятность, что во время беременности у нее будут боли в пояснице, возрастает.

Принудительное неправильное положение позвоночника . Боли в нижней части спины могут возникать, когда нагрузка на отдельные участки позвоночного столба распределяется неравномерно. Это может быть следствием неправильной осанки или ношения обуви на высоких каблуках.

Длительное нахождение тела в одном положении . При таких условиях кровь в сосудах, окружающих позвоночник, циркулирует хуже, а давление ликвора (спинномозговой жидкости) внутри позвоночных дисков увеличивается. Результатом становится раздражение позвоночных нервов и боль в спине. Особенно вредно долгое сидячее положение – основание крестца сдавливается, как в тисках, и при попытке встать возникает острая боль.

Опасные причины болей в пояснице

Угроза выкидыша или преждевременных родов

Наибольшую опасность представляют схваткообразные боли в области крестца, повторяющиеся через равные промежутки времени и сочетающиеся с болью в нижней части живота. Брюшина при этом становится твердой, матка напряжена, могут наблюдаться бурые или кровянистые выделения из влагалища. Такие симптомы говорят о начале преждевременных родов или приближающемся выкидыше. В случае инфицированного самопроизвольного аборта отмечается также боль при пальпации, повышенная температура, учащенный пульс.

Панкреатит

Сильные опоясывающие боли, захватывающие поясницу и подложечную область, характерны для воспаления поджелудочной железы. В отличие от приступа радикулита, боль при панкреатите не уменьшается при изменении положения тела. Сопутствующими симптомами служат понос, пониженное артериальное давление, потеря аппетита.

Воспалительные заболевания почек и мочевого пузыря

Боль в пояснице могут вызывать цистит, пиелонефрит или мочекаменная болезнь. Для таких состояний характерными являются повышение температуры, частое болезненное мочеиспускание, помутнение мочи.

Симфизит

В конце беременности под действием гормонов хрящ, соединяющий лобковые кости, размягчается. При этом у некоторых женщин (здесь роль играет наследственная предрасположенность) кости лонного сочленения обретают излишнюю подвижность. Патология носит название симфизиопатии, ее симптомом служит боль в пояснице и в области лона, усиливающаяся при перемене положения тела. Иногда наблюдается отек в области лобка. При выраженном симфизите походка беременной становится раскачивающейся, "утиной".

Что делать, если возникла боль

Если во время беременности не удалось избежать боли в спине, ее можно облегчить, уменьшив воздействие негативных факторов. Купировать болевой синдром помогут:

• Сон на специальном ортопедическом матрасе и подушке для беременных.
• Ношение в последнем триместре дородового бандажа, который поддерживает живот и равномерно распределяет нагрузку на спину.
• Легкий массаж спины. Такой массаж выполняется в течение 5 – 7 минут поглаживающими движениями.
• Расслабляющий теплый душ.
• Акупунктура. Иглоукалывание эффективно снимает боль и не противопоказано даже на поздних сроках беременности, поскольку не оказывает негативного влияния на плод.

При сильной боли в пояснице, даже когда она не сопровождается другими симптомами, следует обратиться к врачу. Если при обследовании обнаружится, что болевой синдром является одним из симптомов конкретного заболевания, врач назначит соответствующее медикаментозное или физиотерапевтическое лечение:

• При панкреатите проводится курс терапии ферментными препаратами и анальгетиками, с обязательной корректировкой питания.
• При почечнокаменной болезни назначаются спазмолитики и обезболивающие, разрешенные для беременных.
• Лечение пиелонефрита заключается в детоксикационной терапии, приеме безопасных для плода антибиотиков и противовоспалительных препаратов.
• Для предотвращения прогрессирования симфизита назначают прием препаратов, содержащих кальций, и противовоспалительных средств, не оказывающих действия на плод (часто в таких случаях используют натуральный препарат комбинированного действия канефрон).
• При угрозе выкидыша или преждевременных родов лечение проводится в условиях стационара под постоянным наблюдением врача. Для снижения тонуса матки обычно применяют спазмолитики в таблетках или свечах (но-шпу или папаверин), седативные препараты, а также препараты-аналоги гормонов. Во второй половине беременности разрешаются токолитики, расслабляющие маточную мускулатуру.

Меры профилактики

Чтобы не перегружать нижний отдел позвоночника и укрепить мышечный корсет спины, врачи рекомендуют:

• Несмотря на возросший вес и выпирающий животик, стараться ходить и стоять ровно, не сутулясь и не прогибая позвоночник. Сидеть нужно, опираясь на спинку стула.
• Обувь беременной должна быть удобной, с устойчивым невысоким каблуком.
• Очень полезны для улучшения эластичности связок и укрепления мышц спины регулярные физические упражнения, плавание в бассейне, занятия йогой для беременных.

Если еще при планировании беременности пролечить имеющиеся заболевания позвоночника и внутренних органов, а также включать в ежедневный рацион продукты, богатые кальцием, то шансы, что во время беременности вам придется испытать боль в пояснице, намного снизятся.

Беременность, какой бы желанной она ни была, служит для организма сильным стрессовым фактором и оказывает на него огромную нагрузку. Между этой нагрузкой и способностью организма ей противостоять поддерживается хрупкое равновесие. Его нарушение ведет к развитию различных патологических состояний, например, появлению боли в спине при беременности.

Жалоба на дискомфорт в спине - одна из самых частых проблем, с которыми будущие мамы обращаются к врачу. Особенно на поздних сроках беременности.

Как правило, на вопрос почему при беременности болит спина, не существует одного ответа.

Дискомфорт вызывается не одним, а целым комплексом факторов:

• давящее действие постепенно увеличивающейся беременной матки;
• смещение центра тяжести;
• увеличение массы тела беременной женщины.

Сама по себе матка является небольшой полостной структурой, окруженной другими органами. Поэтому любое увеличение ее размеров приведет к механическому давлению на соседние органы, в том числе и на опорно-двигательный аппарат.

Отдельные части скелета представляют собой неподвижные образования (например, кости малого таза), которые сдавливаются беременной маткой, что вызывает боль в спине и пояснице.

У беременной женщины, опять-таки из-за растущей матки, происходит изменение обычного центра тяжести. В результате этого на поясницу и позвоночник воздействует значительная нагрузка. Возникает гипертонус мышц спины, могут защемляться нервные отростки, что приводит к появлению болевых ощущений.

Кроме матки, нагрузку на позвоночник может оказывать и увеличенная масса тела беременной, возникшая при увеличении питания, различных гормональных сдвигах. Механизм возникновения боли по этой причине абсолютно такой же.

Также боли в спине у беременной женщины могут быть вызваны не только ее физиологическими изменениями, но и рядом патологических состояний, о которых мы поговорим далее.

Интересно также и то, что для возникновения болевого синдрома абсолютно не важны сроки гестации. Часто боли в спине и пояснице развиваются на поздних сроках. Но и на ранних сроках беременности боли в спине не редкость.

Особенности болевых ощущений

Спектр болевых ощущений в спине при беременности широкий. Это могут быть как ноющие боли в пояснице, копчике, так и своеобразные «мышечные» боли в спине. Также для различных сроков беременности характерен свой тип боли в спине.

На ранних сроках большинство женщин будут ощущать боли, локализованные внизу спины, возможно, ноющего характера. Они похожи по характеру на боли, возникающие при менструации.

Причина болевого синдрома заключается опять-таки в увеличивающемся объеме матки, которая давит на мочевой пузырь и кишечник. В результате этого появляются характерные жалобы.

На поздних сроках женщины описывают постоянные боли, локализованные в пояснице и мышцах спины, так болит спина у беременной на 25 неделе. Причиной является как раз изменение центра тяжести и перегрузка поясничных мышц. Кроме того, боли могут исчезать при принятии беременной горизонтального положения или каком-либо другом уменьшении нагрузки на позвоночник.

Когда боли - норма?

Может ли при беременности болеть спина сама по себе? Нет, наличие любого болевого синдрома не является нормой. Его появление у беременной требует пристального внимания и поиска причины. Длительные боли в спине у беременной женщины могут приводить к нарушению сна, бессоннице, что может затем сказываться на вынашивании плода и даже родоразрешении.

Кроме того, боли в спине приводят к ограничению подвижности беременной женщины и нарушению ее образа жизни. Это может спровоцировать развитие стресса, нарушение психоэмоционального состояния и формирование .

Также существует ряд патологических состояний при беременности, при которых наличие болевого синдрома в спине и пояснице может служить своеобразным «тревожным знаком».

Когда нужно бить тревогу?

Подобными «грозными» состояниями являются: или непосредственно сам выкидыш. Боль в спине в этом случае носит специфический характер: тянущие и ноющие боли, локализованные в пояснице. Часть женщин описывает ощущения: «как боли при месячных» или «боли, как при схватках».

Такой характер боли свидетельствует о возможной активации сократительной способности матки. Преждевременная активность на ранних сроках может привести к выкидышу, а на поздних к преждевременным родам.

Если спина так болит начиная с 36 недели, а особенно на 39-40 неделях беременности, нужно непременно сообщить гинекологу.

Кроме того, существует ряд состояний, не связанных с беременностью, но сопровождающихся различными болевыми симптомами в спине. Сочетание какого-либо из этих состояний и беременности, особенно на поздних ее сроках, могут стать причиной различных осложнений во время процесса родов, угрозы жизни и здоровья плода и самой матери.

К таким состояниям относятся:

• Заболевания почек. Среди них особенно опасными для беременной женщины являются пиело-и гломерулонефриты. Сочетание этих заболеваний с беременностью могут приводить к развитию пре- и эклампсии.
• Панкреатит.
• Остеохондроз, межпозвоночные грыжи, радикулиты.

Как избавиться от боли в спине

Лечение болей в спине при беременности состоит из различных методик. Медикаментозное воздействие, обычно широко применяемое, при беременности требует максимального врачебного контроля и должно быть значительно ограничено. Это объясняется тем, что часть противоболевых медикаментов может оказывать негативное воздействие на плод.

Поэтому если у женщины сильно болит спина при беременности и она не знает, что делать, в первую очередь нужно «разгрузить» позвоночник, уменьшить уровень нагрузки.

Как правило, таким способом является ношение специальных , поддерживающих живот. Также существует специальный массаж спины, разработанный для беременных женщин. Его применение расслабляет мышцы спины и может снижать уровень боли.

Однако, если боль в спине связана не с беременностью, а с патологией других органов, то дальнейшее лечение уже требует более серьезного подхода и медицинского контроля и, как правило, условий отделения патологии беременности.

Профилактика

Профилактика возникновения болей в спине у беременных женщин заключается в назначении лечебной физкультуры, гимнастики или йоги для будущих мам. Это позволяет повысить способность организма сопротивляться физической нагрузке, оказываемой беременностью.

Йога также помогает выработке у женщины правильного типа дыхания, что затем может использоваться ей во время родового процесса.

Кроме дозированной лечебной физической нагрузки, беременная также должна выполнять ряд рекомендаций:

• отказ от ношения во время беременности обуви на высоком каблуке;
• исключение подъема тяжестей и чрезмерных физических нагрузок;
• использование специального ортопедического матраса, который позволяет снижать нагрузку на опорно-двигательный аппарат беременной женщины;
• периодическая смена положения тела;
• контролирование массы тела, снижение избыточного веса.

Синдром возникновения болей в спине при беременности может вызываться как увеличением матки и нагрузки на позвоночник женщины, так и рядом более серьезных состояний.

Поэтому если при беременности внезапно заболел низ спины, появились тянущие и схваткообразные боли или же острая «коликообразная» боль в пояснице, необходима срочная консультация врача для исключения угрозы выкидыша или сопутствующей патологии беременной.

Полезное видео: Упражнения для снятия боли в спине при беременности

Ответов

Их испытывают практически все будущие мамы. Одни жалуются на тянущие боли, другие констатируют, что болит спина терпимо справа или слева, а вот третьи утверждают, что им даже больно ходить. Какими же могут быть причины таких болей в пояснице? Как бороться с ними? Что делать для облегчения состояния? Узнаем об этом.

Что значит боль в пояснице при беременности - причины

Акушеры-гинекологи уверяют, что такие явления у будущих мам - частая проблема. Существует много ее причин, не представляющих никакой угрозы протеканию беременности в третьем триместре. А вот в первом триместре такой симптом может быть сигналом опасности.

Боль в пояснице до задержки

Это один из первых признаков беременности . Проявляться он может в виде прострелов в зоне крестца или ощущений тяжести внизу спины. Последние происходят при активном наполнении кровью органов малого таза.

Боль в пояснице при ходьбе

Постоянный болевой синдром на раннем сроке - это может быть угроза выкидыша. При этом он может нарастать и сопровождаться мажущимися выделениями из влагалища. В этом случае надо срочно звонить наблюдающему гинекологу и полностью ему довериться ради спасения малыша. Схваткообразный характер болей при ходьбе может быть признаком почечной колики или пиелонефрита, что часто встречается в первом триместре. Речь идет об обострении хронического недуга или острой его форме. Моча при этом становится мутной и изменяет цвет. Женщины в таком состоянии часто говорят, мол, не могу ходить. Ситуацию запускать нельзя, нужно вызывать «неотложку» и ни коем случае не принимать самостоятельно обезболивающие, к которым женщина привыкла прибегать в таких случаях до наступления беременности.

Если болит поясница - это опасно, особенно в период до 12 недель, когда существует реальная угроза выкидыша. И лучше лишний раз проконсультироваться с врачом, перестраховаться, нежели надеяться, что все пройдет само собой.

Порой низ спины при ходьбе беспокоит женщину потому, что она много двигается, причем часто ходит обуви на высоких каблуках . А это увеличивает нагрузку на позвоночник. От такой обуви надо временно отказаться, больше отдыхать.

Боль в пояснице лежа, после сна

Если женщина ощущает сильный дискомфорт, даже лежа в постели, проснувшись утром, то во втором триметре это может быть вызвано перерастяжением мышц, гормональными изменениями. Под действием релаксина тазовые суставы и межпозвоночные связки понемногу расширяются. Обычно к 20-ой неделе это проходит. А еще причиной болей в положении лежа может быть растяжение брюшных мышц. Возможно, проблемы с позвоночником до наступления «интересного положения» дают о себе знать. Речь идет об его искривлении, радикулите, грыже, остеохондрозе. Длительный отдых ночью на спине и давление растущего животика на позвоночник могут провоцировать старые болезни, их рецидивы.

Боли на поздних сроках

Они чаще всего связаны с растущей маткой и увеличением веса беременной. Плод развивается. Матка давит на нервные окончания и сосуды, которые прилегают к позвоночнику. Поэтому женщина чувствует боль внизу спины даже ночью. Спать на поздних сроках на спине нельзя.

Центр тяжести тела во второй половине беременности смещается вперед. Это напрягает мышцы спины, которые к такому положению не привыкли.

Прибавка веса на 8-10 кг уже вызывает существенную нагрузку на нижние конечности, поясницу. А если будущая мама на протяжении дня много сидит и стоит, то организм начинает протестовать, требуя отдыха и смены положения тела. Такая боль обычно ноющая и тупая. Она усиливается при попытке встать.

Боль в пояснице перед родами

Такие болезненные ощущения могут возникнуть за несколько дней до появления малыша на свет. Сначала это просто ощущение сильной тяжести, затем, ближе к самому родоразрешению, боль нарастает, и связано это с расхождением костей таза, природной подготовкой к важному событию. Немного облегчить такое состояние поможет массаж в исполнении мужа, его поддержка, правильное дыхание. Терпение и еще раз терпение!

Первое, о чем думает женщина, когда ее беспокоят боли в спине , - все ли в порядке с ребенком. Затем задумывается о том, как облегчить свое состояние, как избавиться от дискомфорта. Лучше предотвратить любые неприятные состояния, нежели от них избавляться.

Так, уже в первом триместре стоит позаботиться об ортопедическом матрасе; избегать тяжелых физических нагрузок и ношения тяжестей; употреблять продукты, богатые кальцием; контролировать вес и не кушать за двоих. На поздних сроках необходимо носить бандаж, снижающий нагрузку на поясницу и позвоночник.

Если же женщина все эти рекомендации соблюдает, а боли не проходят, они сильные, то нужно проконсультироваться с врачом относительно приема обезболивающих препаратов. Возможно, он выявит причину проблемы и подскажет, чем лечить боли в пояснице, назначит препарат Но-шпа , к примеру.

Чем мазать

Чаще всего врачи рекомендует спасаться местными препаратами. Но не все мази, к которым женщина привыкла до беременности, разрешается применять сейчас. Категорически запрещается использовать препараты с согревающим эффектом, особенно на ранних сроках вынашивания. Условно разрешенными являются кремы и гели со змеиным или пчелиным ядом. Их должен назначать только врач!

Можно на протяжении всего срока использовать крем Траумель С. Это растительное средство снимает воспаление и болевой синдром. Таким же свойством обладает и крем-гель Малавит.

Специально для - Диана Руденко