En 1964, un joven obstetra francés escapó por poco de la responsabilidad. Un amigo le ofreció muestras de una nueva droga que altera la mente. Y Michel Auden trató de dar dosis muy pequeñas de esta droga a las mujeres en trabajo de parto. Los resultados fueron asombrosos. “Las mujeres parecían perder la cabeza, gritaban en los pasillos, se sacaban catéteres de las venas, asustaban a las parteras… ¡pero el bebé nació enseguida! Pero dado que tal comportamiento era "inaceptable en una institución médica", Auden calladamente detuvo el suyo y nunca habló de él.

Es comprensible, dado que esta droga, GHB (ácido gamma-hidroxibutírico, o ácido gamma-hidroxibutírico), es notoria como una "droga de violación", es decir, una droga que, si se le agrega a una persona, puede hacer que él pierde el control de sí mismo. El ácido gamma-hidroxibutírico promueve la liberación de la hormona oxitocina, y en el caso de estas mujeres (por cierto, ELLAS sabían del experimento, Auden no dice...) rompieron esas barreras culturales que separaban a la mujer de ella rápidamente dar a luz a las antepasadas.

Auden sugirió que el champán acelera el trabajo de parto porque también contiene ácido gamma-hidroxibutírico que libera inhibición. Por un lado, me encantaría ver este libro que, como sugiere el autor, puede ser el canto del cisne de este maravilloso escritor y pensador que aboga por el uso de GBH en rodblock en lugar de oxitocina sintética.

¡Imagina los resultados! (Sin mencionar las preocupaciones de seguridad de mantener una droga de este tipo bajo llave de varios pervertidos, lo que creo que es suficiente en todos los hospitales universitarios importantes...). Basta que la hipótesis de una autoridad tan alta como Auden nos permita a las doulas considerar una botella de champán en un bolso de doula tan importante como, por ejemplo, los crocs...

Desde principios de los años 60, Auden ha estado tratando de explicar que la sociedad humana es el principal enemigo del parto, porque no podemos evitar interferir. Solo al suprimir el "cerebro pensante", la corteza, una mujer puede recuperar la capacidad de nuestras antepasadas: dar a luz fácil y rápidamente. En las sociedades primitivas, a las mujeres se les permitía dar a luz solas, con un ayudante experimentado esperando a cierta distancia, pero durante miles de años hemos optado por hacer exactamente lo contrario.

Y muy a menudo (más a menudo de lo que nos gustaría) encontramos que hicimos todo mal. Auden recuerda que muy recientemente, muy recientemente, los médicos descubrieron que los niños inmediatamente después del nacimiento necesitaban físicamente estar cerca de sus madres, y no en la sala de niños.

Afeitamos las entrepiernas de las mujeres, les dimos enemas, les limpiamos los pezones con alcohol antes de que ofrecieran sus senos a un niño, ¡y ahora resulta que estos microbios resultan ser necesarios para los bebés! (Y, el autor podría agregar, el Instituto Nacional para la Excelencia Clínica nos informó recientemente que, practicado durante décadas, el pinzamiento y corte inmediato del cordón umbilical privaba a los recién nacidos de hasta el 30% de su volumen de sangre natural).

Las mujeres de hoy, en promedio, dan a luz tres horas más que las mujeres de la misma edad, peso y altura hace 60 años. Muchas mujeres con partos no muy exitosos transmiten, gracias a la expansión de las cesáreas, este “no dar a luz” a sus hijas, por lo que la proporción de mujeres que literalmente no pueden dar a luz sin asistencia también está creciendo en nuestra sociedad. Al mismo tiempo, nos estamos alejando cada vez más de la posibilidad de experimentar lo que Auden llamó el "reflejo de expulsión fetal".

Como descubrí, en mi tiempo de estudio con Auden, sus ideas, dadas en una perspectiva amplia, no siempre logran ser aplicadas “aquí y ahora”. Sí, acepto de todo corazón el hecho de que una mujer debe apagar la corteza cerebral y permitir que se encienda la subcorteza. Pero para las empresarias ansiosas y racionales de 30 años cuyos nacimientos asisto, tal cierre cortical rara vez es posible (que también es la razón por la que dominé la técnica HypnoBirthing).

El Dr. Auden dedica mucho tiempo a estudiar los posibles efectos retardados de las intervenciones médicas en el parto en la humanidad ... Recientemente, por cierto, un importante abogado estadounidense especializado en casos "médicos" me admitió que la pitocina (el análogo estadounidense de oxitocina sintética) le trajo más ingresos que cualquier otra intervención en el parto, ya que esta droga es la causa de una gran cantidad de lesiones en el parto, incluidas las lesiones cerebrales.

Sería genial conocer la opinión de Auden sobre este asunto del libro. En cambio, Auden está interesado en investigaciones poco creíbles que sugieran vínculos entre las cesáreas, la oxitocinompitocina y el autismo.

El autismo es un diagnóstico relativamente reciente. Su redacción en el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, la "biblia de los psiquiatras", se modificó nuevamente en 2013. Y, por lo que entendemos, se puede cambiar más de una vez. También se cree que existe una predisposición hereditaria al autismo. Por lo tanto, no estoy convencido de que una condición inexplorada como el autismo se asocie con una cesárea o inducción del parto. Auden advierte con razón sobre el fenómeno de la "investigación sin salida": las conclusiones del estudio son tan socialmente inaceptables que el investigador prácticamente entierra su trabajo. Por otro lado, muchas preguntas sobre el autismo aún están esperando respuesta, y señalar con el dedo es inapropiado en esta situación...

Para una doula, el escenario de parto ideal de Auden se ve maravilloso: una mujer que da a luz sola (sin una partera o con una partera discreta y que no participa; ¡y ningún hombre!), en una habitación oscura. Pero para muchos de nuestros clientes, esta descripción se asemeja a una tortura: encerrados en un armario oscuro, acompañados por un ominoso tricoteuse (tricoteuse (fr.) - un tejedor; un indicio de personajes famosos de la era de la Gran Revolución Francesa - mujeres que eran presente con el tejido en las reuniones de la Convención, el Tribunal Revolucionario y al pie de la guillotina durante numerosas ejecuciones públicas; bajo la monarquía, el tejido era considerado trabajo bajo, y “tejedora” era un apodo despectivo; el nuevo régimen otorgó a las mujeres muchos derechos, tachando viejas prohibiciones, incluido el derecho a “participar en las reuniones de la Comuna y tejer”, - aproximadamente .per.), tejiendo en silencio en la esquina. Esto no es lo que nuestra cultura considera como "apoyo en el parto".

Auden también decora el "pastel" de su escenario de parto con una "cereza": si una mujer no puede dar a luz dentro de un cierto período de tiempo, entonces, explica, una cesárea de emergencia es una mejor opción que continuar con un parto doloroso con cada vez más intervenciones. ¡Es la hora del cuchillo!

Entiendo esto muy bien. Todas las semanas leo historias sobre el parto, ya sea de mujeres en mis cursos o de clientes de mis colegas, en las que una mujer (¡y su cuello uterino!) fue expuesta a una droga tras otra, mientras la mujer estaba encadenada a un monitor y una vía intravenosa. durante horas, y su cuerpo torturado experimentó shock tras shock - y todo esto sólo para "evitar la cesárea".

Por otro lado, me cuesta imaginar mujeres que realmente puedan dar a luz en las condiciones que ofrece Auden. ¿Dónde puedes encontrar a una mujer que apague la corteza cerebral tan bien que dará a luz perfectamente sola en una habitación oscura y “en otro planeta”, SABIENDO AL MISMO TIEMPO que un reloj está corriendo en alguna parte, midiendo el tiempo después del cual ¿La llevarán a la unidad de operaciones para una cirugía abdominal? Definitivamente no donde vivo.

Michel Auden tiene una fuerte influencia en todos los que piensan en un parto fisiológico, pero al mismo tiempo seguro. Sin embargo, a menudo encuentro sus teorías más educativas que prácticas. Las mujeres no son tan tontas. El hombre ha aprendido a temer fácilmente. Desaprender... es una historia completamente diferente.

¿Entonces nos hemos olvidado de cómo dar a luz, según Auden? Me pregunto.

Muchas mujeres dan a luz más o menos en las mismas condiciones, y la mayoría de ellas, si no son demasiado jóvenes, demacradas o circuncidadas, lo logran. La mayoría de las mujeres no pueden pagar el quirófano limpio y bonito del hospital de al lado. Todo lo que necesitan es parteras bien capacitadas y que las apoyen; las mujeres necesitan atención médica asequible, pero también necesitan información universal sobre el parto que informe a las mujeres sobre su capacidad para dar a luz.
Y sí, todavía necesitamos al Dr. Auden, incluso si esa voz es la de Cassandra, profetizando oscuramente nuestra perdición. ¡Que Auden continúe sorprendiéndonos y, a veces, enfureciéndonos en los años venideros!

Muchos especialistas diferentes trabajan en el hospital de maternidad, pero sobre todo, una mujer embarazada está interesada en quién exactamente del personal médico estará con ella en la unidad de maternidad. Hablemos de los médicos especialistas que estarán allí en el momento crucial del parto.

Obstetra-ginecólogo: líder y asistente

El médico especialista jefe del rodblok es un obstetra-ginecólogo. Su trabajo es tomar decisiones estratégicas. Esto significa que es el obstetra-ginecólogo quien decide cómo una mujer puede dar a luz, monitorea el curso del parto y la condición de la mujer en trabajo de parto y el niño en este momento. Sin orden médica, ninguno de los empleados de la unidad de maternidad puede hacer citas o manipulaciones que puedan afectar el curso del parto. Y esto está justificado: después de todo, es él quien es responsable de todo lo que prescribe y hace el obstetra-ginecólogo en el rodblok. De cara al futuro, digamos que el médico no acepta directamente al niño durante el parto; este es el trabajo de una partera. Entonces, ¿qué hace este especialista en la práctica?

Primero, el médico examina a la mujer en trabajo de parto, aprende cómo se desarrolló el embarazo y elabora un plan para la realización del parto. Luego, el obstetra observa el estado de la mujer en el parto, aunque no está constantemente presente con ella en la caja de maternidad. En la primera etapa del trabajo de parto, el médico examina a la mujer en trabajo de parto cada hora, realiza un examen vaginal con el fin de evaluar el proceso de parto, para determinar cómo se mueve el bebé a través del canal de parto. Además, un obstetra-ginecólogo evalúa los resultados de las pruebas (CTG), controla la apertura del cuello uterino, la naturaleza del trabajo de parto, etc.

Otro médico que realiza el parto realiza manipulaciones como amniotomía (punción) o episiotomía (incisión perineal). Él decide en qué momento se necesita un anestesiólogo y también prescribe los medicamentos necesarios. Durante el nacimiento del bebé, el médico está al lado de la partera y monitorea cómo brinda beneficios obstétricos. Después de que nace el bebé, el obstetra-ginecólogo registra la hora de su nacimiento, examina a la puerperal y evalúa su estado. Además, el médico debe observar los signos de separación de la placenta y, después de su nacimiento, examina y evalúa su estado e integridad.

Una mujer tiene derecho a saber a qué procedimientos médicos se somete. Siempre puede preguntar al médico oa la matrona para qué sirve esta o aquella cita y si se puede sustituir por algo.

Si durante el paso del bebé por el canal del parto se han formado desgarros en los tejidos blandos de la madre o se han hecho incisiones, el obstetra-ginecólogo pone puntos de sutura. También tiene que realizar operaciones más graves: por ejemplo, con separación incompleta de la placenta. Incluso después del parto, el médico no deja a la madre desatendida. Definitivamente aparecerá en la sala el mismo día o el siguiente para ver cómo se siente su paciente, averiguar si algo le molesta y hacer recomendaciones para el futuro.

Ahora puede celebrar un contrato para la gestión del parto con un obstetra-ginecólogo personal. Esto significa que ya en la semana 36 de embarazo, la futura madre se encuentra con el médico, discute con él el plan de su parto y el médico, a su vez, habla sobre qué y en qué secuencia sucederá durante el parto. Esto es conveniente tanto para el médico como para la futura madre, porque el contacto psicológico se establece entre ellos en el momento del parto, y esto siempre tiene un efecto positivo en el curso del parto.

Matrona: mano derecha

Una partera es una enfermera en un hospital de maternidad. Cada departamento del hospital de maternidad tiene sus propias parteras y sus tareas son diferentes; por ejemplo, la partera del departamento de admisión se encuentra con la futura madre y completa sus documentos, realiza un examen inicial y ayuda a realizar procedimientos de higiene (pone un enema , ayuda a afeitar el perineo). Las matronas en el departamento de patología o posparto también tienen mucho que hacer: normalmente realizan tareas normales de enfermería. Pero la partera de la sala de maternidad tiene la tarea más importante: ayudar a la mujer en el parto, aceptar al niño y realizar su baño principal. ¿Cuál es su trabajo?

La palabra "comadrona" proviene del francés accoucheur, que se traduce literalmente como "la que se para en la cama", y su significado moderno es asistente en el parto.

Durante el parto, la partera, como el médico, examina regularmente a la mujer en trabajo de parto, determina cuánto se ha abierto el cuello uterino, dónde está la cabeza del bebé. Según lo prescrito por el médico, la partera mide la presión arterial y el pulso, instala una máquina CTG. Y también puede decirte cómo respirar correctamente o contenerte si el cuello uterino aún no está lo suficientemente abierto o la cabeza fetal no se ha hundido hasta el suelo pélvico.

Durante la segunda etapa del trabajo de parto, después de que la cabeza del bebé ha salido (es decir, cuando la cabeza no vuelve a desaparecer dentro de la vagina entre pujos), se necesita especialmente la ayuda de una partera. Para que la cabeza no se mueva hacia adelante con demasiada rapidez y fuerza, la partera ayuda a la mujer, protegiendo así su perineo del daño. Durante el nacimiento del bebé, la partera guía suavemente la cabeza del bebé y luego, después de que nace el bebé, lo ayuda a darse la vuelta y soltar la percha.

En cuanto cesa la pulsación del cordón umbilical, la matrona le pone unas pinzas y lo atraviesa (si el padre del niño está presente en el parto, pueden encargarle el corte del cordón umbilical). Según la tradición, la partera muestra el bebé a la madre y pregunta: “¿Quién nació?”. Después de esto, el bebé se aplica al pecho de la madre por un tiempo y luego se transfiere a la mesa para cambiar pañales para su procesamiento.

La partera lava al bebé con agua tibia, elimina la sangre, la mucosidad y el meconio, y limpia al bebé con un pañal estéril tibio. Luego procesa el cordón umbilical: le pone una abrazadera y luego un soporte. El resto del cordón umbilical se corta y se trata con un antiséptico, luego se aplica un vendaje estéril. Mientras el neonatólogo evalúa el estado del recién nacido, la partera, junto con el obstetra-ginecólogo, monitorea el nacimiento de la placenta, luego, si es necesario, vacía la vejiga de la puerperal con un catéter.

Como puede ver, la partera de la sala de maternidad es realmente una profesional de primera clase: se las arregla para ayudar tanto a la madre como al bebé.

Anestesiólogo: Control del Dolor

Cada equipo de guardia debe incluir un anestesiólogo y una enfermera del departamento de anestesiología-reanimación. Vienen a la sala de maternidad si una mujer quiere dar a luz con anestesia. Primero, el médico le pregunta a la mujer sobre su estado de salud, la examina, examina los resultados de los exámenes y descubre si es alérgica a algún medicamento. Todo esto es necesario para elegir el tipo de anestesia adecuado y evitar reacciones no deseadas.

Luego, el anestesiólogo decide qué tipo es mejor usar (en cada caso individualmente). Una enfermera anestesista ayuda al médico: introduce un medicamento en una jeringa, lo inyecta en una vena y mide la presión arterial. Después de haber anestesiado el parto (que se realiza con mayor frecuencia), el anestesiólogo está constantemente al lado de la mujer. Supervisa cómo afecta la anestesia a la mujer en trabajo de parto (si las contracciones están lo suficientemente anestesiadas), decide cuándo agregar el medicamento y cuándo ya es posible detener la anestesia.

Neonatólogo: el primer médico de niños

Poco antes del nacimiento de un bebé, aparece un nuevo personaje en el bloque de maternidad: un neonatólogo (un pediatra para bebés recién nacidos). Inmediatamente después del nacimiento, debe escuchar el corazón del bebé, la respiración, verificar el tono muscular, los reflejos y el color de la piel. Con base en estas observaciones, se califica al bebé en una escala (por ejemplo, 8/9). Si es necesario, los procedimientos médicos se llevan a cabo de inmediato (limpiar el tracto respiratorio superior de la mucosidad, restablecer el ritmo normal de la respiración y los latidos del corazón).

Luego, el neonatólogo decide a qué departamento transferir al bebé. En los hospitales de maternidad de estilo antiguo, este es el departamento de niños. En los hospitales de maternidad modernos hay departamentos de "madre-hijo", en los que la madre y el niño siempre pueden permanecer juntos, en dichos hospitales de maternidad, un bebé y una madre sana no se separan desde los primeros minutos.

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Obstetra y partera: no todas las futuras madres conocen la diferencia entre estos dos asistentes principales en el parto. Algunas mujeres creen que en el parto todo depende del médico, otras, de la profesionalidad de la partera. De hecho, el trabajo de cada especialista es importante en el parto, pero qué hace exactamente cada uno de ellos, te lo contamos con más detalle.

Obstetra-ginecólogo: ¿quién es?

Un obstetra (o, para decirlo correctamente, un obstetra-ginecólogo) es un médico. Durante seis años estudió en un instituto médico, es decir, tiene una formación médica superior, luego durante otros dos años estudió en la especialidad de obstetricia y ginecología. Y solo después de eso, el médico tiene derecho a comenzar el trabajo oficial. Por cierto, un médico puede tener muchas especializaciones: alguien se ocupa solo de ginecología (enfermedades femeninas de los órganos genitales), otros ayudan a las mujeres a quedar embarazadas si hay problemas con esto (especialistas en fertilidad), otros, para soportar el embarazo (especialista en aborto espontáneo) . Hay obstetras-ginecólogos que solo realizan embarazos (en la clínica prenatal o clínica médica), pero no dan a luz. Y hay médicos que trabajan en el hospital de maternidad (por ejemplo, en el departamento de patología o en el posparto), y en paralelo atienden el parto (en servicio o bajo contrato).

obstetra en el parto

En el parto, el obstetra tiene su propio trabajo: controla todo el proceso y solo él decide qué y cómo hacer a continuación. Hablando específicamente, el médico examina regularmente a la mujer en trabajo de parto, prescribe exámenes, evalúa sus resultados y determina las tácticas del parto. Es decir, supervisa todo el curso del parto. Muchas manipulaciones también las realiza solo un médico: abre la vejiga fetal, realiza una episiotomía (incisión perineal), sutura las lágrimas después del parto y hace una separación manual de la placenta. Y por supuesto, el obstetra-ginecólogo que dirige el parto realiza una cesárea. Después del parto, el médico también tiene mucho trabajo: evalúa el grado de pérdida de sangre, decide si se necesitan recetas médicas y medicamentos. Luego, el médico determina cuándo la madre debe ser trasladada a la sala de posparto, cuándo puede levantarse, qué comer y, finalmente, cuándo puede ser dada de alta del hospital. Resulta que en el parto y después de ellos, el obstetra entre todos los trabajadores médicos es el más importante.

Partera - ¿quién es?

La palabra "partera" proviene del francés partero, que literalmente se traduce como "el que está de pie en la cama", y su significado moderno es un asistente durante el parto. Pero no hay que confundir a la matrona con las ahora de moda doulas o las llamadas matronas espirituales. A diferencia de una partera, una doula no brinda atención médica, su trabajo está más enfocado al apoyo moral y psicológico. Por cierto, estudian como doula solo unos meses y, a veces, incluso en línea. Una partera es una especialista con educación médica secundaria. Esta especialidad se obtiene en una facultad de medicina y se estudia como matrona durante tres o cuatro años. Y el trabajo de una partera en el parto no es menos serio e importante que el de un médico.

Partera: ¿qué hace?

Tan pronto como una mujer ingresa a la unidad de parto, la partera, con o sin médico, examina a la mujer en trabajo de parto y determina en qué etapa se encuentra el proceso de parto. Entonces, la principal tarea médica de la partera es observar constantemente cómo se abre el cuello uterino y verificar dónde está la cabeza del bebé. La matrona informará al médico sobre todos estos cambios. La matrona también debe medir la presión arterial y el pulso de la madre y, si es necesario, realizar algunas prescripciones médicas: por ejemplo, poner inyecciones o instalar un dispositivo CTG. Por cierto, la partera no tiene derecho a decidir de forma independiente cómo se llevará a cabo el parto, ni prescribir ningún procedimiento médico; todo esto es asunto del médico.

Otra tarea importante de la matrona, y también del médico, es calmarla y apoyarla si apenas puede soportar las contracciones, para explicarle lo que le está pasando a ella y al niño. Y el obstetra y la partera pueden indicarte cómo respirar correctamente o contener los intentos, cómo encontrar una posición cómoda para soportar las contracciones.

Si hay varios nacimientos a la vez en el hospital de maternidad, la partera se ve obligada a acercarse constantemente a una mujer en trabajo de parto, luego a otra. ¡Ella simplemente no tiene tiempo para apoyo psicológico, para tener tiempo para brindar asistencia médica! Es por eso que a menudo es posible escuchar que una mujer vio a una partera solo directamente en el momento del nacimiento de un niño (en este momento, la partera siempre está al lado de su madre)

Nacimiento de un niño

En la segunda etapa del parto, la partera realiza su trabajo más importante: controla directamente el proceso del parto. Ella le dice a su madre cuándo empujar y cuándo contenerse, este es el momento en que la partera ordena el parto. Y para que la cabeza no se mueva hacia adelante con demasiada rapidez y fuerza, la partera la retiene con la mano, protegiendo así el perineo del daño. Durante el nacimiento del bebé, la matrona suavemente y luego, después de su nacimiento, ayuda al bebé a darse la vuelta y soltar los hombros.

La mujer en trabajo de parto casi no presta atención a las manipulaciones médicas de rutina realizadas por la partera en trabajo de parto (en este momento simplemente no le importa), el otro trabajo de la partera es mucho más significativo para ella.

Pequeñas cosas importantes

Después del nacimiento del niño, la partera coloca pinzas en el cordón umbilical y lo cruza (si el padre está presente en el parto, puede hacerlo). Tradicionalmente, la partera muestra el bebé a la madre y pregunta: "¿Quién nació?" Después de eso, el bebé se aplica al seno de la madre y luego se transfiere a la mesa para cambiar pañales para su procesamiento. Y aquí nuevamente hay trabajo para la partera: ella lava al bebé con agua tibia, elimina la sangre, la mucosidad, el meconio y limpia al bebé con un pañal estéril y tibio. Luego pone una grapa en el cordón umbilical, corta el resto del cordón umbilical. Mientras el neonatólogo está valorando el estado del recién nacido, la matrona, junto con el obstetra-ginecólogo, monitorea el nacimiento de la placenta, luego el obstetra mira para ver si quedan partes de la placenta en el útero, y la matrona pesa y mide el “lugar del bebé”. Pero, nuevamente, todas estas manipulaciones médicas del obstetra y la partera para la propia madre pasan desapercibidas, simplemente no las ve.

Y por último, el médico, junto con la matrona, vigilan el estado de la madre durante dos horas después de finalizar el parto para prevenir posibles sangrados.

Una mujer tiene derecho a saber a qué procedimientos médicos se somete. Siempre puede preguntar al médico oa la matrona para qué sirve esta o aquella cita y si se puede sustituir por algo.

Como puede ver, el obstetra y la partera de la sala de maternidad son realmente profesionales de primer nivel: logran controlar la condición tanto de la madre como del bebé y al mismo tiempo ayudarlos. ¡Cada uno hace su trabajo y juntos son un verdadero equipo!

Foto - banco de fotos Lori

Comenzaré mi historia de neófito sobre el parto con dos cosas: me gustó y no habrá historias de terror adentro - PUEDES leer embarazadas y preparación para el parto en general - no sé ni dónde colocarlo correctamente, tendré que aplastar

Dado que la revisión resultó ser grande, la dividiré en partes:

1. ¿Necesito una partera personal? Los pensamientos de un neófito.
2. Elegir un hospital de maternidad (hospital de maternidad 68 Demikhov, Moscú)
3. Elegir una partera personal (Obstetrics.Club)
4. En realidad, la historia del parto (emergencia "cesárea suave")
5. Mis conclusiones: ¿valió la pena pagar? ¿Necesitas un compañero de parto?

Dado que el editor corta "etiquetas de anclaje", deberá navegar por las secciones buscando por nombre.

¿Necesitas una matrona personal?

Como resultado de que durante el embarazo me recayeron un montón de cosas muy importantes, incluido el tema de la vivienda, prácticamente no pensé en el parto en sí. Pensó el compañero, por lo que muchas gracias a él. Cuando me empezaron a dar patadas a los cursos de “preparación para el parto”, me enteré que los terminaría un mes después del nacimiento del niño. Entonces me vi obligada a buscar cursos exprés. , a la que fuimos con seguridad. Los cursos exprés duran dos fines de semana seguidos, sábado y domingo, y a juzgar por las reseñas de quienes asistieron al curso completo, reemplazan por completo las 10 lecciones del curso regular. Como dicen, allí se dará lo más necesario. Escribiré más sobre los cursos por separado, "no sobre eso ahora". Permítanme decir que asistimos a cursos en el CTA en Tulskaya, como resultado, asistimos a dos cursos: "preparación para el parto" y "bebé recién nacido". Los nombres pueden confundirse, la esencia es clara. Fui de inmediato con un compañero y fue muy correcto: primero, entendió qué esperar durante el parto y, segundo, recordó y escribió mucho mejor que yo (repito, mi cabeza estaba ocupada en ese momento con otros problemas). Cada curso: 2 días libres seguidos durante 4 horas. El costo se paga por una persona, la segunda (no importa quién: pareja, novia, madre) es gratis. Por lo que la presencia de un compañero en los cursos no causa perjuicio al presupuesto familiar.

Casi al mismo tiempo me pidieron que eligiera una maternidad. Al comenzar a leer la información (y, por supuesto, las historias de terror sobre el parto), rápidamente me quedé estupefacto y caí en el pesimismo. Sobre todo, me sorprendió que incluso aquellos que firmaron un contrato con el hospital de maternidad se quedaron "a sí mismos" y lo anhelaron amargamente. Pero en estas revisiones, la información sobre la "partera personal" comenzó a parpadear cada vez más, y comencé a buscar y leer información sobre esto.

Mis pensamientos sobre este asunto fueron los siguientes: la primera etapa del trabajo de parto, es decir, las contracciones, es la más larga para las que dan a luz por primera vez, de 8 a 16 horas. Tanto en los cursos como en la maternidad decían que el problema era precisamente que las primíparas llegaban demasiado pronto, cuando recién comenzaban las contracciones. En consecuencia, ya pasan todo el período de trabajo de parto en el hospital de maternidad, pero al mismo tiempo todavía no necesitan atención médica, por lo que una partera experimentada (que tiene 5-8 personas más dando a luz) corre cada hora o dos, examina y se escapa Es este período el que deja el mayor aspecto negativo, porque es aterrador, doloroso e incomprensible: si todo va bien. Y ni el médico (todavía es demasiado pronto para que él se acerque a la mujer en trabajo de parto), ni la partera responden a las preguntas y quejas, dicen: "es demasiado pronto". Cuando me imaginé en esta situación, me sentí triste. Pero, después de leer reseñas sobre parteras personales, me di cuenta de que ya se había encontrado una solución.

¿Qué ofrece una matrona personal? Para las primíparas, ella viene a la casa (si la mujer en trabajo de parto no vive muy lejos del hospital de maternidad planificado), examina a la mujer en trabajo de parto para conocer la revelación real y la etapa de las contracciones (está claro que el miedo tiene ojos grandes, entonces por primera vez todo el mundo sobrestima la situación real), y el entorno doméstico acompaña la mayor parte del período de contracción. Si es el dueño, puede aplicar masajes, aliviar el dolor en el baño y otros métodos. Y solo cuando las contracciones comienzan a acercarse a un momento determinado (tengo miedo de mentir, pero cualquier partera dirá la frecuencia y la divulgación), la mujer en trabajo de parto con la partera van al hospital. A su vez, si la matrona es empleada oficialmente en la maternidad, entonces no se considera acompañante, es decir, también puede ir su marido u otro acompañante. En el hospital de maternidad, la partera también ayuda en la ejecución más rápida posible de todos los documentos, después de lo cual todos se trasladan a la sala de partos. Dado que las parteras personales trabajan solo con aquellas que han concluido un acuerdo con el hospital de maternidad, según el cual la mujer en trabajo de parto paga por una sala de parto separada, la provisión de una sala de parto separada es un problema resuelto. Además, todo el proceso del parto natural se lleva a cabo en esta sala de partos, donde hay una camilla cómoda para la parturienta, muchas veces hay otros equipos (fitnessball, bañera, silla para parto vertical, etc.), pero esto ya depende en el hospital de maternidad. Un compañero o acompañante puede estar cerca en cualquier momento, pero en momentos particularmente picantes se le puede pedir que se vaya. Un médico personal (por regla general, esto también se paga en un acuerdo con el hospital de maternidad) viene a la misma sala. Después del parto en sí, la puérpera permanece otras 2 horas en la sala de partos, luego de lo cual es trasladada a la sala de posparto. La matrona toma al bebé durante el parto, lo pone sobre el pecho de la madre, lo acuesta sobre el vientre de la madre o del padre y ayuda a realizar los primeros procedimientos de higiene. Sus funciones también terminan 2 horas después del parto, cuando la mujer que ha dado a luz es trasladada a la sala de posparto. Así es como una de estas parteras escribe al respecto.

Pero todavía hay doulas. Qué es la diferencia entre una doula y una partera? Partera tiene formación médica, experiencia laboral como matrona en maternidades ordinarias (y esta es una gran experiencia en partos muy diferentes), y además domina las técnicas del "parto suave". La partera tiene derecho a realizar manipulaciones médicas durante el parto, y en algunos hospitales de maternidad incluso tiene derecho a dar a luz ella misma (en otro caso, el parto lo toma un médico). Pero puede llevar a una partera con usted al parto solo cuando celebra un contrato con el hospital de maternidad, ya que su trabajo con usted requiere una caja de parto separada (debido a lo cual, de hecho, se concluye el contrato con el hospital de maternidad). Las parteras, por regla general, son empleadas de las maternidades con las que trabajan y, por lo tanto, no se consideran acompañantes, es decir, puede llevar tanto una partera como una pareja para el parto. Una de las parteras con las que me encontré, abandonó el parto, dejando a la puerperal con su madre y esposo, es decir. La madre llevó consigo a dos acompañantes.

doula, incluso si tiene una educación médica, no tiene derecho a interferir en la parte médica del curso del parto, pero posee métodos no médicos que ayudan a aliviar las contracciones y el proceso de parto. De hecho, según tengo entendido, una doula es una amiga experimentada que llevas contigo al parto. Ella viaja en lugar de una acompañante, por lo que en las maternidades donde se practican partos en pareja bajo el seguro médico obligatorio, puedes llevar una doula contigo. Por supuesto, la parte financiera de esto disminuirá considerablemente: no paga el contrato con el hospital de maternidad, sino solo los servicios de doula. Pero, en primer lugar, incluso en Moscú no hay muchos hospitales de maternidad donde pueda venir con una doula. En segundo lugar, repito, una doula es una persona sin derecho a intervenciones médicas y, muchas veces, sin educación médica. En tercer lugar, está tomando una doula EN LUGAR de un esposo/pareja, es decir, estás cambiando a una persona que te conoce bien, pero que no tiene experiencia en el parto, por una desconocida que sí tiene experiencia en el parto.

Algunas mujeres eligen la tercera opción: firman un contrato con el hospital de maternidad, toman una partera y una doula (independientemente de la presencia del esposo en el parto). Para mí personalmente, en este caso, la cantidad de personas que no son familiares ni cercanas a mí ya está fuera de escala, pero todos tienen opiniones y caracteres diferentes, y tal vez alguien necesite información que se pueda hacer de esta manera.

En base a esto, decidí que un médico adecuado es más importante para mí que una mujer desconocida y tierna, por lo que perderé el apoyo de un ser querido. Ahorros: sí, pero tal evento no ocurre todos los días, y quería que ambos tuviéramos recuerdos de esto. Por lo tanto, además elegí una partera, aunque el costo del contrato con el hospital de maternidad y los servicios de la partera salieron, por supuesto, en una suma "redonda". Pero la salud y una nueva vida son más caras.

Toda esta información detallada la conocí viajando a reuniones con matronas en el CTA y el Club de Obstetricia. De hecho, en Moscú, encontré cuatro centros principales donde trabajan parteras personales: estos son CTA (Centro de obstetricia tradicional), Obstetrics.Club ("Parto suave"), New Life y Jewel. El CTA tenía el personal más grande de parteras, Obstetrics.Club - 6 personas, Jewels - 13, en New Life no pude encontrar una lista de parteras, su sitio web es muy extraño. Después de leer las reseñas, me di cuenta de que primero debe elegir a "su" partera y luego firmar un contrato con el centro elegido. Y es correcto. Pero diré un matiz importante de inmediato: si en el CTA el contrato con una partera es médico, y entonces será posible obtener una deducción fiscal por ello, entonces en Obstetricia El club es un contrato muy extraño para el prestación de servicios, casi informativos. En general, sobre nada. Pero estos son momentos de documentación. Si realmente te gustó la partera de Obstetrics.Club, entonces puedes omitir este momento.

Entonces, decidí que necesitaba una partera personal, porque el contrato con el hospital de maternidad es, de hecho, la provisión de una sala de parto separada, la provisión de una sala de posparto un poco menos poblada (en nuestro caso, de dos camas). , bueno, y unos cuantos exámenes “antes”. Este acuerdo no afectará de ninguna manera el proceso de parto natural. Pero solo necesito una partera para no tener miedo, no pensar si el médico está reasegurado, bueno, en general, ¡ella sabe algo!

Mientras asistía a reuniones con parteras (la CTA implementó esto muy convenientemente, y allí aprendí mucha información útil), al mismo tiempo descubrí que no cualquier hospital de maternidad es adecuado para el parto con una partera, pero solo uno donde hay equipos de médicos que están listos para trabajar con parteras personales. Y para mi gran sorpresa, descubrí que la principal de estas maternidades es la número 68 en Volzhskaya, que se encuentra a 15 minutos a un ritmo pausado de mí. En total, hay alrededor de 8 hospitales de maternidad de este tipo en todo Moscú, y en las reuniones, las parteras dicen dónde están las condiciones de vida, y los médicos, y cuál es el estado de ánimo general. En general, toda esta información es muy útil y vale la pena asistir a este tipo de reuniones.

2) Elegir un hospital de maternidad

Absolutamente todos los centros de parteras personales trabajan con el hospital de maternidad 68 (ahora se llama "llamado así por Demikhov") porque, repito, ahora se considera casi el líder en la dirección del "parto natural suave". Por lo tanto, decidí que "no buscan el bien del bien" y, habiendo ido a la "jornada de puertas abiertas" y hecho todas las preguntas necesarias, me decidí por eso. Escribí más sobre el hospital de maternidad 68 por separado en el hilo correspondiente, publiqué fotos de las salas allí; las miré con interés en las reseñas y tuve la suerte de ver salas pagas en todas las etapas de mi estadía en el hospital de maternidad.

Mientras leía reseñas sobre el hospital de maternidad, vi muchas reseñas positivas sobre uno de los médicos. Sus respuestas a mis preguntas me convenían y felizmente salí al galope para concluir un acuerdo, al menos un problema de mis hombros. Como en ese momento no me había decidido por una partera, decidí preguntarle al médico con quién se sentía cómodo trabajando. El médico solo sonrió: "Encontraré un lenguaje común con cualquier partera, elija usted mismo".

3) Elegir una partera personal

En este punto, me gustaba una partera del Club de Obstetricia, pero estaba de vacaciones en las fechas correctas. Otra, que encontré en otro centro, se negó a aceptarme, ya tenía varios clientes para el período requerido, demasiado riesgo. En el CTA, simplemente no tuve tiempo de familiarizarme con al menos algunos, y de los cursos principales (son impartidos por las mismas parteras que brindan apoyo personal), ninguno me llegó directamente al corazón. En general, me apresuré, sin saber elegir, y los plazos ya se estaban agotando en el sentido literal. Por lo tanto, desesperada, miré a quién se mencionaba con más frecuencia en las revisiones junto con el médico que había elegido, y así elegí a la partera. Vinimos a encontrarnos con ella en el Club de Obstetricia, hablamos, nuevamente, las respuestas a las preguntas me convenían. El contrato en Obstetrics.Club, a diferencia del CTA, no se envía a la oficina de correos por adelantado, todas las preguntas se hacen allí mismo. Bueno, como mencioné anteriormente, no recibirá una deducción por ello. Además de la matrona principal, en el contrato se indican dos matronas más, en caso de que la principal esté ocupada. Esto es prudente, pero dado que tienen un personal muy pequeño, elegí más lejos sin ver a las personas y centrándome en su lugar de residencia banal: ¿por qué esperaría a una partera de Pushkino si hay una persona que vive más cerca?

La matrona me pidió que le hiciera preguntas por WhatsApp, y yo, como un retrógrado musgoso, no tengo este tipo de conexión. Entonces nuestra comunicación fue a través de mi pareja, que tenía un WhatsApp, o le envié un SMS aclarándole la posibilidad de una llamada. Entonces, antes del nacimiento, hablamos directamente solo una vez más: casi siempre estaba dando a luz y una vez escribió que pasó toda la semana con mujeres en trabajo de parto. Y aunque aclaré si ella tenía exactamente el período de tiempo que necesitaba, tal popularidad comenzó a alarmarme, por un lado, esto es un indicador de profesionalismo, por el otro, si una persona no tiene tiempo para descansar cursi, entonces ¿Será capaz de trabajar completamente indefinidamente, cuando llegue la hora X?

Había dos tipos de contratos en Obstetrics.Club: simplemente acompañando a una partera (50 tr. en 2017) o con patrocinio adicional después de dejar el hospital de maternidad (55 tr.). El compañero insistió en la segunda vista: que nos muestren todo nuevamente en casa, que se lo digan a todos, miren al bebé ... Bueno, déjenlos.

El compañero me ofreció elegir si quiero su presencia en el parto y dudé mucho tiempo. Pero al final, decidí que quería hacerlo. Escribí sobre la participación de una pareja en el proceso del parto y después, y una pequeña instrucción para hombres en la sección "Parto en pareja". Por si acaso, le rogué a mi pareja que se tomara una semana libre.

En general, estaba rodeado de contratos y apoyo por todos lados, y esperaba no solo haber esparcido la paja, sino simplemente haberme envuelto en ella, bueno, en vano, por supuesto. Como dice el refrán, si quieres hacer reír al Señor, cuéntale tus planes.

4) La historia de mi nacimiento

Y ahora irá la historia real "cómo lo gasté".

A mí, como a todas las mujeres en el parto, me dieron el PDR el día de la última menstruación. Intuitivamente, este número me convenía bastante, por lo que de alguna manera no había dudas. Planeé mis asuntos de tal manera que esta semana y la próxima quedaran libres; no está claro qué sucederá y cómo.

Hasta el día de la DA, no hubo precursores, y el día de la DA en sí, me sentí lo mejor que pude. Por lo tanto, vine para una CTG y una ecografía planificadas, y al mismo tiempo mi cita con el médico. Antes de esto, todas las citas las hacía el médico del departamento de admisiones Antonova. CTG no hizo ninguna pregunta, lo hicieron, como siempre, sentados, todo normal. Pero en la ecografía, el médico comenzó a preguntarme dónde estaba haciendo el agua, y en respuesta a mi cara atónita, puso "oligohidramnios". El médico tratante, al ver estas conclusiones, me instó a ir hoy al departamento de patología para hacerme los exámenes mañana por la mañana y luego decidir en base a esto. Repito, vivo a 15 minutos a pie de la maternidad, así que comencé a rogar para venir mañana por la mañana, pero me pidieron que me acostara por la noche para que por la mañana ya estuviera registrado en el departamento. Me dieron un respiro hasta la noche, así que todavía salí a hacer negocios, tomé todo (¡todo!) Preparado para el parto, y por la noche con mi pareja fui a patología bajo el seguro médico obligatorio, porque este truco no es incluido en el contrato. En patología hay salas pagas, pero en mi caso no tenía sentido, se suponía que la estadía era demasiado corta.

Cuando tomaron CTG, lo realizaron acostados y de repente se volvió increíblemente malo. Yo estaba alerta, el médico del departamento de patología también lo estaba. Le advirtieron que me iría a la cama, pero todo estuvo bien con CTG por la tarde. Como resultado, decidimos ponerlo en la sala de "diagnóstico" por el momento, donde constantemente tomarán CTG. El empleado que me acompañaba, después de mirar mis 4 maletas enormes, trajo un carrito, así que me moví por el hospital de maternidad, con escolta y un carrito con equipaje. Sobre todo, era como registrarse en un hotel de lujo.

En la sala de diagnóstico, me bajaron de nuevo, conectaron los sensores y comenzaron a tomarme un CTG. Estaba mal otra vez, y comencé a enfadarme. Pero en algún momento me cansé de mentir, y traté de acostarme de lado, y - ¡oh, un milagro! – los indicadores volvieron inmediatamente a la normalidad. Después de otra hora, discutimos la situación con el médico patólogo y ella decidió transferirme a patología.

A la una de la mañana terminé en el departamento, donde, por la bondad de mi alma, me dieron una habitación separada. Y muy bien.. Tan pronto como intenté acostarme, comenzaron las contracciones. La más real, la que aún no he conocido. Estaba indescriptiblemente encantado: hurra, todo comenzó solo, pero fue difícil dormir. Pero de todos los cursos, recuerdo lo principal: debes dormir antes de dar a luz. Y realmente necesitas dormir un poco. Y durante las peleas es necesario dormir lo suficiente. De alguna manera era incómodo dormir, así que corría al baño al lado de la sala y luego me acostaba. Si tuviera un compañero de cuarto, definitivamente me sentiría incómodo. Finalmente, a las cuatro de la mañana, me di cuenta de que las contracciones se detenían cuando me sentaba. Así que me tapé con almohadas, me senté y, después de enviarle un mensaje de texto a la partera y a mi pareja, me quedé dormido. Y a la mañana siguiente, cuando mi pareja me llamó preocupada por mis SMS, de repente me sentí tan ofendido (¡hola, hormonas!), Que solo sollocé en el teléfono. Y me ofendió el hecho de que todo estaba pagado por mí, tanto la sala de partos como la presencia de un compañero suave y acogedor cerca, pero ¿qué en cambio? En cambio, sufro sola toda la noche, y no hay ni un alma viviente cerca. Además, sollozando en el teléfono, me di cuenta de la naturaleza delirante de mi resentimiento, así que sollocé de risa, lo que asustó aún más a la persona que llamaba. Como resultado, corrió en 20 minutos y, al parecer, en pantuflas

Mientras tanto, el jefe del departamento y mi médico tratante llegaron a la sala. Después de pasar la noche casi sin spam, tenía muchas ganas de ir a la sala de partos; por alguna razón, me parecía que la felicidad finalmente me esperaba allí. Como había contracciones, me trasladaron a la sala de partos, donde el médico tratante comenzó a examinarme. Aquí quiero señalar un punto muy importante: el médico contó con gran detalle qué está sucediendo y cómo, cuáles son los pronósticos, qué haremos a continuación. Empezó a perforar la burbuja (no duele nada), y fue en ese momento de shock que mi compañero irrumpió en la sala. El segundo punto importante: el médico ni siquiera movió una ceja. Conoció a su pareja, y con la misma voz tranquila comenzó a explicarle a su pareja lo que estaba pasando, qué estrategia de comportamiento seguir.. Quedé encantada, porque siempre “necesito saber qué hay aquí, por qué y para qué”. Por lo que se recomendó realizar CTG. En ese momento, llegó nuestra partera, trajeron la máquina CTG a la sala y me hizo una CTG. Como estaba sentado, todo volvió a ser normal. Más tarde me di cuenta de que, debido a la poca cantidad de agua, el niño estaba cómodo cuando yo estaba de pie o sentado, y su cabeza estaba en el agua, pero cuando me acosté, el el agua se esparció y él se estaba enfermando.

En ese momento, las contracciones casi habían cesado. Entonces recordé un momento del libro sobre Shopaholic: todos se reunieron, la pareja, la partera, el médico tratante, el jefe del departamento estaban de pie, pero no di a luz. Gracias a todos. Es bueno que no hayamos pedido un fotógrafo para el parto.

El médico me miró y me sugirió que esperara un par de horas, tal vez las contracciones se reanudarían. El clima afuera era maravilloso y salimos a caminar por el territorio del Hospital Clínico Estatal. Después de 2 horas, volvimos a la sala y la situación se repitió: la CTG era perfecta, las contracciones eran irregulares y débiles.

En este punto, el médico contó el tiempo desde la punción de la vejiga y nuevamente, con calma y en detalle, explicó que podíamos esperar mucho más tiempo, entonces tendríamos que hacer algo. O bien, la segunda opción es una cesárea.

Y ahora voy a volver a la partera. Como nada insinuaba una cesárea, por supuesto, hablé con ella sobre el parto natural, en el que ella está ocupada conmigo la mayor parte del tiempo y generalmente maneja el proceso. Como las cosas no salieron como esperábamos, esperó pacientemente en la sala de descanso, entró para una CTG y habló con el médico. También puedes llevar a una partera para una cesárea, pero su papel, por supuesto, es mucho menor allí. Sin embargo, le pregunté si estaría con nosotros durante y después de la cesárea. Después de recibir una respuesta afirmativa, me calmé. Al elegir una partera, la experiencia médica en el papel de una partera ordinaria de la sala fue importante para mí (está claro que no encontrará un número de partos tan diferente como en CHI en cualquier clínica paga) y esperaba que ella sería un intermediario entre el médico y yo en términos de conveniencia de ciertas acciones, sus consecuencias, etc. El médico, como mencioné anteriormente, explicó todo perfectamente, no presionó, le dio a la mujer en trabajo de parto la oportunidad de tomar una decisión (naturalmente, en el marco de lo posible). Pero nuestra partera siempre estuvo de acuerdo con el médico, y más tarde, no solo con el médico que yo elegí, que la conocía bien, sino también con pediatras desconocidos para ella. Me alarma cuando una persona, sin entender del todo la situación, responde: "Ya que el médico dijo, hazlo". Los médicos, por desgracia, también son diferentes. Este fue el primer matiz no muy agradable.

Bueno, mientras tanto, quedó claro que realmente no había nada que esperar, por lo tanto, después de una breve consulta, acordamos una cesárea. No describiré la cesárea en sí, la operación está bien establecida y fluye. Al compañero, que previamente se había puesto una bata y un casco desechables, se le permitió pasar por las puertas de vidrio (no adentro) del quirófano y se giró el monitor hacia él, lo que le permitió disparar, porque. Ambos queríamos ver la operación, y solo había un monitor. Por supuesto, en lugar de disparar, alguien presionó el botón equivocado, por lo que nunca tuve la oportunidad de ver la operación. Pero el compañero la vio en todo su esplendor a través del monitor por qué, entonces no puede encender el monitor, entonces la persona solo verá su "cabeza parlante", porque. casi todo el tiempo de la operación existe un separador opaco entre el tórax y el abdomen. Tuve una llamada "cesárea blanda", es decir, me pidieron que empujara para que pasaran los hombros del bebé (la verdad yo pensé que eso era una blasfemia puramente mía, para que la parturienta pensara que realmente estaba pariendo - pero la pareja aseguró que el médico había hecho una incisión tan pequeña que no podía hacer palanca en las perchas, y hasta ahí no empujé, el niño no aparecía). Antes de la operación, se realiza anestesia espinal (una epidural es uno de sus tipos). De hecho, este es un tiro en la espalda, porque. Una vez más, no tenía mucho dolor. Pero empujar cuando no sientes los músculos es una sensación muy extraña.

También quiero señalar ese momento: en los cursos nos dijeron que es muy importante dejar que el cordón umbilical lata. Por supuesto, durante una cesárea, este momento se reduce, pero el médico mismo dio tiempo para esto y él mismo siguió el momento correcto. Según el socio, este fue el momento más largo de demora durante toda la operación. Y después del nacimiento del niño, el médico nos preguntó tres veces si se necesitaba una placenta (es bueno que hayamos ido a cursos, de lo contrario nos sorprendería esa pregunta; esto es necesario para los practicantes del "nacimiento de loto" o algo así) como eso).

Cuando nació un niño, lo atendió un neonatólogo, un médico que examina a todos los recién nacidos. En ese momento, la pareja fue llevada al quirófano, y luego de un reconocimiento médico al niño, inmediatamente fue tomado en sus brazos. Después del examen, la partera exprimió una gota de calostro de mi pecho y puso al bebé encima (todavía estaba en la mesa de operaciones en ese momento). Luego acompañó a su pareja de regreso a la sala de partos, vistió hábilmente y envolvió al bebé, puso al recién nacido en los brazos de su pareja y se fue. Como no se sabía por cuánto tiempo y qué hacer, la persona simplemente se sentó con cuidado con el niño en sus brazos en la pelota de ejercicios (no había nada más para sentarse allí, el sofá era alto) y esperó. Y aquí estaba el segundo momento que no me gustó: el niño no fue puesto "vientre con estómago" de la pareja, y ni siquiera mostraron cómo envolverlo. Aunque discutimos el momento de aplicar en el estómago en la reunión inicial, aparentemente, con tantos clientes, ella simplemente se olvidó de eso. O no le agradamos como clientes: no hice sus preguntas de la mañana a la noche, me ocupé de mis propios asuntos y, tal vez, en su opinión, presté poca atención al próximo nacimiento. Sería más honesto para mí si me dijeran de inmediato que no soy adecuado como cliente, y esto sería normal, después de todo, debería haber algún tipo de entendimiento mutuo entre la partera y la parturienta.

Es difícil para mí decir dónde estuvo nuestra partera el resto del tiempo, porque. ella vino a mí, como luego entendimos, inmediatamente antes de su partida, es decir, 2 horas después del nacimiento del niño - mida mi cintura para la compra de un corsé postoperatorio. Como no se despidió, pensé que se había ido a cuidar al niño, porque. claramente tenía prisa. Resultó que le dijo los parámetros a su pareja (desafortunadamente, no midió la altura del corsé y dio recomendaciones incorrectas sobre este artículo) y se fue. En total, tuvimos una partera de unas 10 a 20 horas. Me pareció que el parto (sobre todo en primíparas) puede durar más.

Nunca más volvimos a ver a nuestra partera. Unos días después, en WhatsApp, le preguntó a su pareja sobre mi bienestar. Le escribimos una vez más cuando había una duda sobre si valía la pena darle al niño una mezcla artificial antes de la llegada de la leche del puerperio, como nos sugirió el pediatra de turno. Aquí estaba la respuesta: "Haga lo que dice el médico".

La atención posparto la brindó otra empleada del centro porque nuestra matrona estaba enferma. Aquí no teníamos otra opción, solo llegó un empleado gratuito, ni siquiera entendí si era una partera. Ella se hacía llamar especialista en lactancia, por alguna razón nos obligó a bañar a un niño cuya herida umbilical aún no había sanado en un baño grande con agua del grifo (a pesar de que no tenía ningún deseo ardiente de bañar al niño hasta que las heridas sanaran). En cuanto a la lactancia, mostró varias poses, no dijo ningún matiz sobre pezones planos, senos grandes, en general, casos atípicos. O no lo sabía, o no le importaba. No volví a ver ningún beneficio particular en términos de amamantar. En general, mis sentimientos sobre el instituto de parteras personales permanecieron muy ambivalentes. Quizás debido al hecho de que, en mi situación, la partera simplemente no tenía dónde mostrar sus habilidades. Probablemente, si fuera un parto completamente natural, mi opinión sería muy diferente.

Otro momento positivo, por ridículo que fuera, fue la sala de posparto. Tan pronto como nos enteramos de la cesárea, dije que pagamos más por un lugar y tomamos una habitación separada. Se le pidió a la partera que estuviera de acuerdo en esto, y no sé qué se convirtió en el factor decisivo: o su autoridad, o la simpatía de los empleados por la parturienta posoperatoria, o tal vez solo suerte, pero nos dieron lo mejor, barrio “familiar”. A diferencia de las dobles ordinarias, tenía tres camas, un armario, una lámpara de pie que daba una penumbra muy agradable y hasta una ducha. Si esta fue la iniciativa de la partera, entonces le estoy muy agradecida por esto.

En cuanto a la operación en sí, he aquí mi total e ilimitado agradecimiento, por supuesto, a nuestro médico. La incisión se hizo lo más baja y estrecha posible, los hilos eran autoabsorbibles. Después del nacimiento del niño, mientras me cosían, el médico me hablaba periódicamente para que no me aburriera. Como era de esperar, después de la operación, me trasladaron a la unidad de cuidados intensivos (UCI), donde las enfermeras monitorearon el estado de los partos. Puedo decir que ni en patología, ni en el posparto, ni en la UCI, no vi diferencia entre la actitud de los empleados hacia los pacientes pagados y gratuitos. En el PIT, dos mujeres que dieron a luz gratis estaban acostadas conmigo: las enfermeras estaban igual de atentas (si no más, aparentemente me sentí mejor de alguna manera) se acercaron a ellas, les dieron analgésicos, realizaron los procedimientos necesarios.

La única diferencia (por el contrato y la presencia de una pareja que estaba con el niño en ese momento) fue que ellos estaban autorizados a traerme al niño. Cada dos horas venía la pareja con el bebé y tratábamos de amamantarlo. Por supuesto, nuestros intentos fueron ineptos (y yo tampoco pude evitarlo, porque mis manos estaban arregladas con un gotero y una medición de presión). Por lo tanto, los empleados del PIT, compadecidos, ayudaron a sujetar y envolver al niño (ver videos sobre envolver a un compañero en YouTube ayudó a envolver de alguna manera, pero, por supuesto, una persona que realiza este procedimiento por primera vez está lejos de serlo). enfermeras con experiencia). En el mismo lugar, en el PIT, me trajeron un documento sobre vacunas para firma (consentimiento o rechazo).

Como me sentía bastante normal, después de las 6 horas prometidas me llevaron a la sala de posparto. Y fue entonces (aparentemente, la anestesia acababa de desaparecer) que sentí el efecto de una cesárea: los hombros y el omóplato me dolían muchísimo, tanto que no podía respirar, y mucho menos dormir. Tuve que llamar urgentemente a un médico. Primero vino mi médico de guardia en el posparto, se ofreció a ponerle un gotero con analgésicos. Cuando esto no surtió efecto, se llamó al médico operador. Sugirió que este es el efecto de la anestesia espinal en lugares propensos a la osteocondrosis (para ser honesto, antes de eso no tenía osteocondrosis). Con una pala, el asunto se explicó de manera más simple: cuando me trasladaron de la mesa de operaciones a la camilla, las hermanas divergieron en la puntuación y yo volé en diagonal. Aparentemente, fue en este momento cuando la escápula fue presionada contra el pulmón. Para ser honesto, esto es una cuestión de azar, no creo que nadie haya tenido la intención específica de crear tal

Pero al final, la noche pasó encantadoramente: me acomodé en una posición extraña, donde de alguna manera podía respirar y dormir, adormecido. A la mañana siguiente, cuando ambos recobramos el sentido, recordamos nuestro aparato casero favorito para tratar todo tipo de contusiones, esguinces y otras cosas. El socio se fue a casa, lo trajo y se me hizo mucho más fácil. Pero estoy escribiendo sobre esta situación por otra razón, cuando elegí la maternidad, me alegré de que sea parte del Hospital Clínico de la Ciudad, si es necesario, vendrán especialistas especializados. Entonces, en 5 días (después de una cesárea, mantienen esa cantidad), el médico de la sala me prometió repetidamente que vendría un neuropatólogo, y al final nunca vino, por lo que la presencia de otros médicos en este caso resultó ser ser una ficción, es mejor no contar demasiado con él.

Entonces nuestra vida recién nacida comenzó a fluir. Pude levantarme al tercer día (si tenemos en cuenta el primer día de la operación, cuando volví de la UCI a la medianoche). El baño con ducha estaba enfrente de la habitación, era muy conveniente. Por cierto, los primeros días usé la ducha del inodoro, a pesar de la presencia de una cabina de ducha en nuestra habitación. Esto se explica de manera simple: en general, el plato de la ducha está más bajo y todavía me dolía doblar las piernas y agacharme. Pero antes del alta, me lavé con mucho gusto en mi propia cabina de ducha (¿cómo suena, eh?) E incluso me lavé el cabello con calma.

En el suelo también hay una hielera y una tetera con una bebida caliente (hacen diferentes bebidas, y el caldo de rosa mosqueta resultó muy rico). Los puestos de matrona de adultos y de enfermería están ubicados en diferentes lugares.

El suplemento por el segundo lugar no incluye comidas (“no prometieron alimentarse en el camino”), por lo que a la mañana siguiente el compañero se fue a casa a por comida y cosas necesarias. Como teníamos esa oportunidad (esas mismas vacaciones), y yo aún no me había levantado, decidimos que pasaría el máximo tiempo posible conmigo en la sala.

Naturalmente, tan pronto como se fue, comenzaron las rondas. Los bypass se realizan de 11 a 14, viene un ginecólogo de planta, un pediatra con enfermeras, todos en diferentes horarios. Desafortunadamente, la mayoría de los empleados no tienen gafetes y no se presentan, por lo que no podré dar los nombres de médicos y enfermeras.

Las incubadoras para niños no tienen ajuste de altura, y con una altura de 158 simplemente era difícil para mí conseguir un niño: tenía que pararme de puntillas o levantarme con las manos si la incubadora estaba instalada encima de la cama (eso se puede enrollar para que el niño quede arriba del que está sentado en el sofá mamá). Las puérperas más altas (y con manos sanas) no tendrán problemas

En general, si todavía no te levantas, es mejor que un compañero se quede contigo hasta el final de las rondas. Me levanté al tercer día y cuando me dieron de alta ya subía corriendo las escaleras con bastante confianza.

En cada sala, hay teléfonos de una “línea directa de lactancia materna”, carteles sobre los beneficios de la lactancia materna y otros artículos de propaganda. Sin embargo, GV me fue malcriado en este hospital de maternidad amamantado.

Pero, como ves, en muchas situaciones un compañero es muy necesario y su ayuda es realmente invaluable.

5. Conclusiones

En mi caso, los servicios de una partera probablemente fueron superfluos. Aunque, como no tengo nada con lo que comparar, es posible que simplemente no sepa qué "encantos" evité, pero el contrato con el hospital de maternidad me fue útil al máximo, especialmente, incluida la posibilidad de la presencia de una pareja durante el parto. y después.

Por lo tanto, mis conclusiones son las siguientes:

1. en el primer parto natural, una partera es muy necesaria (naturalmente, si tiene esa oportunidad); con una cesárea planificada, es mejor abordar con cuidado la elección de un médico;
2. en cualquier caso, la presencia de un compañero es muy, muy importante. De ser posible, lo ideal es que si una persona toma unas vacaciones de 7 días (se quedan 3 días en la maternidad durante el parto natural, y 5 días después de la cesárea, unos días más para estar tranquilos juntos en casa para establecer una rutina, será ser muy bueno) y todo esto será tiempo contigo;
3. concluir un contrato con el hospital de maternidad no afecta el proceso de nacimiento (¡Cap!), Pero otorga muchas bonificaciones, que van desde un conocimiento preliminar del médico hasta la posibilidad de que los familiares lo visiten en la sala, la presencia de un socio, etc Es demasiado largo enumerar todo, mejor hago una tabla.
4. lo más divertido, obvio e increíble es sintonizar positivamente. Un parto ideal es un caballo esférico en el vacío, puede ocurrir en la naturaleza, pero por primera vez es una utopía. No importa cuánta información aprenda, algo saldrá mal: no querrá meterse en el baño, luego se olvidará de presionar el contador y el agua saldrá en el momento equivocado. Por eso, prepárate para las sorpresas y tómatelas con humor. ¡Después de todo, te espera una sorpresa increíble!

¡Fácil parto y salud para las madres y los bebés!

Profesión obstetra

Un obstetra es un médico que acompaña a una mujer desde el comienzo del embarazo hasta el nacimiento de un niño, observando el estado de la futura madre y del bebé durante este largo período. Un obstetra-ginecólogo, que examina a una mujer durante todo el período de embarazo, se convierte en su mentor, quien debe estudiar su sala para facilitar el período del parto. El obstetra atiende el parto, que se lleva a cabo sin complicaciones, administra inyecciones a la mujer en trabajo de parto, puede participar en operaciones ginecológicas simples. El obstetra también supervisa el desarrollo de los niños hasta un año.

La profesión de obstetra es una de las más antiguas y demandadas. Entonces, en el período del nacimiento de la humanidad, las mujeres en trabajo de parto no usaron ayuda, sino que produjeron descendencia sola, mordiendo el cordón umbilical del bebé por su cuenta. Y solo en una sociedad primitiva, las mujeres experimentadas comenzaron a ayudar a una mujer en trabajo de parto. También existe la opinión de que la práctica de la cesárea comenzó en ese momento. Incluso a principios del siglo XX, las parteras ayudaban a las mujeres en el trabajo de parto, quienes utilizaban el conocimiento acumulado por generaciones. ...

"Partera" se traduce del francés como "de pie junto a la cama". Las supersticiones antiguas asociadas con el parto y la obstetricia se desvanecen y se olvidan, al mismo tiempo, la profesión de obstetra-ginecólogo se vuelve cada vez más difícil y requiere mucha más experiencia y habilidad. Entonces, un especialista necesita conocimientos desde el manejo del embarazo, tanto normal como con complicaciones, hasta el cuidado y alimentación de los recién nacidos.

La profesión de obstetra-ginecólogo siempre tiene demanda, porque casi todas las mujeres pasan del embarazo al parto, durante todo el período en el que está acompañada por un obstetra-ginecólogo, que está llamado a apoyar, ayudar a la mujer en trabajo de parto y aceptar el bebé.

Hoy en día, un obstetra-ginecólogo requiere una gran cantidad de conocimientos que ayudarán a facilitar el parto de una mujer, brindarán atención competente a un recién nacido en los primeros momentos de su vida y también tomarán la única decisión correcta en caso de emergencia.

Hay una gran cantidad de facultades y escuelas de medicina en las que puede obtener una noble profesión de obstetricia. En la especialidad "obstetricia" solo se admiten niñas, quienes se capacitan en promedio durante 3 años. Durante este período, los futuros médicos realizan prácticas preclínicas y clínicas. Durante la práctica preclínica, los estudiantes en las aulas, utilizando maniquíes, estudian la teoría del parto. Durante la práctica clínica, los futuros obstetras y ginecólogos reciben habilidades prácticas y pasan una prueba de idoneidad para esta profesión.