При каждом посещении гинеколога во время беременности проверяют не только , но и обхват ее живота. Слишком быстрый рост живота может говорить о наличии внутренних отеков или накоплении лишнего жира, поэтому врачи могут посоветовать придерживаться определенных правил питания и образа жизни. Некоторые женщины, наоборот, беспокоятся из-за слишком маленького и незаметного живота, который, по их мнению, говорит о замедленном развитии ребенка. Важно понимать, что размеры живота зависят от множества факторов, и размер плода – лишь один из них. Если гинеколог утверждает, что протекает правильно, то небольшой животик может быть особенностью строения вашего организма.

Размеры плода

Главный фактор, который влияет на размер живота во время беременности, это вес и объем плода. В первые месяцы эти показатели можно измерить только с помощью трансвагинального УЗИ, при котором датчик вводится во влагалище, а к третьему месяцу, когда живот уже становится заметным, оценить размер плода можно уже с помощью измерения объема живота. На шестой-седьмой размеры плода совсем небольшие – всего два-четыре миллиметра, поэтому живот пока не выступает. К восьмой неделе диаметр плодного яйца достигает двадцати двух миллиметров, начинает появляться небольшой животик.

К концу четвертого месяца эмбрион весит уже сто грамм и имеет длину двенадцать сантиметров. На в пять месяцев он уже вырастает до полукилограмма, а его размеры составляют почти тридцать сантиметров. К восьмому месяцу масса тела ребенка достигает тысячи семисот граммов, а на последнем беременности доходит до двух с половиной килограммов, при этом длина тела составляет почти пятьдесят сантиметров.

Чтобы размеры плода соответствовали норме, нужно правильно питаться и вести активный образ жизни.

Размеры матки и объем околоплодных вод

Величина живота зависит также от размеров матки, которая увеличивается на протяжении всех девяти месяцев, и от количества околоплодных вод. Объем вод возрастает неравномерно: в десять недель их всего тридцать миллилитров, в четырнадцать недель – около ста, а к восемнадцати – четыреста миллилитров. К концу беременности количество вод в среднем составляет более литра, в норме – до полутора литров.

Несоответствие нормам – маловодие или многоводие – говорит о нарушении правильного протекания беременности.

Другие факторы, влияющие на размер живота

Большой живот может наблюдаться при многоплодной беременности, когда в организме женщины одновременно развиваются два ребенка или больше. Также размер живота зависит от положения плода : в некоторых случаях ребенок лежит не головой вниз, а поперек матки, поэтому живот не таким выступающим. Визуально на размер живота влияет и рост женщины – у высоких живот кажется меньше, чем у невысоких. Если женщина до беременности занималась спортом и вела здоровый образ жизни, у нее хороший тонус мышц брюшной стенки, которые поддерживают живот, поэтому он вырастает до умеренных размеров, при неправильном питании у более зрелых живот больше.

Размер живота при беременности во многом зависит от индивидуальных особенностей строения тела женщины. У некоторых будущих мамочек животик проявляется крайне поздно, в то время как другие замечают проявления округлостей форм на начальных сроках – 15-17 недель.

Увеличивается животик в период вынашивания по причине планомерного роста плода в утробе и прибавления объемов . Незначительные изменения размеров живота могут быть примечательными для самой мамочки уже с , в то время как окружающие могут догадываться о положении только с 20 недели. В этот момент живот становится достаточно приметным, но все же женщины с крупными формами могут скрывать его намного дольше.

Специалисты в ходе проведения измерений руководствуются общепринятыми стандартами, но при этом учитывают тот факт, что показатели могут значительно отличаться в каждом случае.

Среди перечня факторов, оказывающих воздействие на изменение окружности живота, выделяют следующие:

• телосложение будущей мамы;
• скорость набора веса - многие беременные отличаются усиленным аппетитом;
• размеры плода;
• предлежание;
• количество анатомической жидкости.

У мамочек, склонных к полноте, округлости могут быть не заметными до самого момента родов, в то время как девушки с узким тазом и хрупким телосложением сталкиваются с изменением объема живота в самом начале второго триместра. Объемы живота при многоплодной беременности увеличиваются достаточно быстро, потому интересное положение может стать заметным для окружающих гораздо раньше.

Размеры живота могут увеличиваться не планомерно, а скачками. Специалисты начинают отслеживать динамику прибавления сантиметров в окружности живота не сразу, а, как правило, с 17- 20 недели беременности.

Наибольшая окружность живота – на . К этому моменту завершаются все важнейшие этапы формирования плода, а дно матки достигает пикового показателя. Не следует паниковать, если животик стал меньше на 38 неделе, скорее всего малыш занял другое положение, потому как он готовится к скорой встречи с мамочкой. Непосредственно перед датой родов высота стояния дна матки уменьшается и происходит «опущение живота».

Как правильно измерить живот?

Важно измерять животик правильно, потому что выраженная погрешность может стать серьезным поводом для паники.

Женщины при беременности особо чувствительны, и это естественно. Поводом для беспокойства может стать отклонение на пару сантиметров. Безусловно, в таком случае нужно успокоиться. Потому что все показатели индивидуальны.

Замеры производят сантиметровой лентой следующим образом:

1. Будущей маме нужно встать ровно.
2. Разместить ленту на уровне пупка.
3. Лучше производить измерения в одно и то же время.

Нельзя замерять окружность живота по наиболее выступающим точкам – это неверно.

Если полученные значения несколько отличаются от нормы, повода для паники нет. Связано это с тем, что на изменение ОЖ влияют многие факторы, например, количество анатомической жидкости. Этот объем может существенно изменяться на протяжении всего срока вынашивания плода.

Поводом для тревоги может стать значительное изменение параметров непосредственно перед родами. Такие отклонения могут свидетельствовать о том, что изменилось , и в ходе родов могут возникнуть трудности. Точно определить положение малыша сможет гинеколог, который при наличии противопоказаний к самостоятельному родоразрешению сможет своевременно определить необходимость .

В любом случае – серьезные отклонения показателей обхвата живота от нормы – повод для посещения гинеколога. Врач после проведения осмотра сможет опровергнуть наличие поводов для волнения.

Рост живота

Вопрос, чем вызван рост животика у будущей мамочки при беременности, кажется очень простым. Безусловно, планомерным развитием плода, но это только один из факторов. Животик растет у всех беременных, но не с одинаковой скоростью. Именно этот фактор может многое сообщать гинекологу.

Объем живота при беременности начинает изменяться на разных сроках. Подобные изменения связаны со строением тела женщины, функционированием кишечника и существующим слоем подкожного жира. Изменение окружности живота в первом триместре беременности не связано с изменением размеров матки, плод еще очень мал.

На изменение размеров животика оказывают влияние следующие факторы:

• повышенное газообразование - течение процесса переваривания пищи изменяется у беременных;
• склонность к перееданию;
• образование отеков.

Изменение размеров матки происходит у всех беременных практически одинаково. Плод начинает медленно расти спустя несколько недель с момента зачатия. Одновременно с этим увеличивается и сама матка, а также объем околоплодных вод. Скорость изменения этих показателей при каждом осмотре оценивает врач-гинеколог. На основании этих данных специалист дает заключение о планомерности течения беременности.

В первом триместре матка располагается внутри малого таза и не возвышается над лобковой костью, именно поэтому живот не заметен для окружающих. До 12 недели врач в ходе осмотра оценивает размер матки, а после этого срока орган переходит границу лобковой кости и его можно пропальпировать через стенку живота.

Высота дна матки в большинстве случаях пропорциональна сроку беременности по акушерским неделям.

Примерно с 12 недели врач будет контролировать высоту дна матки при помощи специальной измерительной ленты. Это важные показатели, поскольку какие-либо отклонения могут свидетельствовать о наличии серьезных проблем с беременностью.

Матка начинает стремительно расти с беременности. На этом сроке живот у мамочки становится заметным, а после 21-22 недели он начинает выдаваться еще сильнее. Выраженность проявления животика во многом зависит от особенностей строения таза, растяжимости брюшных стенок и предлежания плода в полости матки.

Среди перечня основных факторов, влияющих на скорость роста, выделяют:

• состояние мышц пресса;
• особенности строения тазовых костей;
• наследственный фактор.

Крепкие и плотные мышцы живота сложно поддаются растягиванию, и потому животик у мамочек, увлекающихся спортом, проявляется гораздо позднее. По этой же причине при живот становится заметным раньше - мышцы уже растянуты. Животик может быть менее заметным у женщин склонных к полноте, с широким тазом.

Фактор генетической предрасположенности также влияет на сроки проявления животика у будущей мамочки при беременности. Позднее увеличение ОЖ часто наблюдается подряд у нескольких поколений, при этом женщины рожают здоровых детей.

Окружность живота

Окружность живота при беременности по неделям – один из важных и отслеживаемых показателей. Ее высчитывают согласно сроку беременности и сравнивают с табличными показателями. Измерение окружности живота производится начиная с 20 недели.

Подобные значения позволяют оценить темпы внутриутробного развития малыша.

В ходе каждого планового осмотра врач определяет планомерность развития плода в матке. Женщина для этого должна лечь на кушетку. Гинеколог, используя сантиметровую ленту, определяет длину от края лонного сочленения до выдающегося участка дна матки. Таким образом, измеряется высота дна матки.

Подобные манипуляции позволяют контролировать прибавление сантиметров в районе живота. В среднем начиная с 20 недели, живот беременной увеличивается на 1 сантиметр в неделю. Окружность живота по неделям беременности обязательно сопоставляют с высотой стояния дна матки. В норме эти показатели должны соответствовать установленному сроку.

Высота дна матки

Увеличение размеров матки происходит в течение всего периода вынашивания:

• В 1 триместре беременности, по 12 неделю включительно, вся матка находится в малом тазу, несмотря на то, что уже на этом этапе ее габариты пропорциональны головке новорожденного.
• Начиная с 12 недели матка пальпируется внизу живота, на пару сантиметров выше от лобковой кости. По мере возрастания срока она поднимается.
• На 16 неделе дно матки локализуется в средней части промежутка между лобковой костью и пупком.
• На 20 неделе животик часто становится приметным для окружающих, дно находится на 2 см ниже пупка.
• В 24 недели дно матки приходится на уровень пупка.
• На 28 неделе дно матки находится на 2 см выше пупка.
• На 32 неделе дно матки приходится по центру между пупком и крайней частью грудины.
• Высший уровень стояния дна матки в 38 недель беременности. Матка приподнимается до уровня реберных дуг. Выступает пупок.
• К 40 неделе высота дна матки становится меньше, потому что плод переворачивается и подготавливается к процессу родов. Матка переходит в область малого таза и опускается вниз.

Форма живота

Форма живота в период беременности может быть не только стандартной – округлой, но и ассиметричной.

При поперечном положении ребенка форма живота становится поперечным овалом, а при многоводии - шарообразной.

В любом случае многое зависит от темпов развития плода. Ребенок по мере роста постоянно совершает движения в полости матки, переворачивается, выпрямляет конечности, соответственно форма животика может меняться даже на протяжении суток.

Если верить народным приметам, то форма живота при беременности мальчиком и девочкой различна и помогает определить пол ребенка. Однако медики этому подтверждения не дают. Считается, что форма живота при вынашивании мальчика – особая. Животик собран и немного выпирает вперед. Когда женщина стоит спиной сложно заподозрить беременность даже на сроках после 30 недель.

Форма живота при беременности девочкой менее аккуратна, животик «растекается в стороны», выглядит достаточно крупным. Существует еще одно поверье – дочка забирает красоту матери, мамы при вынашивании девочек часто полнеют.

Отклонение от нормы

Увеличение размеров живота происходит индивидуально, в отличие от изменения высоты дна матки. Это значение изменяется практически у всех будущих мамочек одинаково. Именно поэтому врачи больше доверяют этим показателям.

Несоответствие параметров матки сроку беременности может свидетельствовать о серьезных отклонениях, таких как

Патологические состояния часто выявляют именно на ранних сроках, потому не следует пренебрегать необходимость встать на учет в гинекологию как можно раньше. На ранних сроках показатели, несоответствующие нормам, могут свидетельствовать о , внематочной или генетически неполноценной беременности.

Быстрое изменение размеров матки может предвещать наличие . Несоответствие показателей нормам во 2 и 3 триместре беременности может быть связано с изменением объема околоплодных вод. Подобное отклонение также требует диагностики и установления причин.

Форма животика будущей мамочки может изменяться в течение всего срока беременности. Живот может быть округлым, выпуклым, иметь ассиметричную форму – эти показатели не свидетельствуют о наличии патологии. Врачи редко придают значение отставанию прироста сантиметров в районе живота, их волнует другой показатель - высота стояния дна матки. Эти значения нельзя назвать индивидуальными, они изменяются с одинаковыми темпами у всех беременных.

Полезное видео о размерах живота при беременности

Мне нравится!

Узнав о своей беременности, особенно если она первая, каждая будущая мамочка начинает прислушиваться к себе в поисках каких-то изменений, как внутренних, так и внешних.

Когда наконец появится животик, как быстро он будет расти и каких размеров сможет в итоге достичь? Подобные вопросы задаёт себе каждая беременная женщина, ведь отныне жизнь поменялась кардинально, и крайне интересно, как и когда эти перемены затронут её внешний вид.

Рост живота при беременности

Конечно, рост живота при беременности по месяцам зависит от множества факторов, ведь каждая будущая мама индивидуальна. Множество факторов играют роль, и среди них можно выделить основные:

1. Тип фигуры - у маленьких и худеньких животик заметнее, чем у более крупных девушек (высоких, полных). В интернете описано немало курьёзов, когда сотрудница уходит в декрет, а никто и не догадывался об её интересном положении.
2. Какая беременность по счёту. У первородящих животик становится заметным несколько раньше, чем у повторнородящих. Связано это тем, что если будущая мама беременна не в первый раз, то связки у неё уже растянуты, они готовы к этому процессу и нисколько не сдерживают его внешние проявления.
3. Сколько детей в животике. Очевидно, что при многоплодной беременности животик и появляется быстрее, и растёт большими темпами. Хотя каждый малыш в итоге появляется на свет несколько меньше среднего, суммарно они значительно превышают одного малыша и по массе, и по объёмам.
4. Питание будущей мамы. Давно уже развеян в пух и прах миф о том, что в период беременности питаться надо за двоих. Когда женщина родит, и матка вернётся в прежнее состояние, она увидит результаты своего питания - они то никуда не уйдут, а напротив, станут заметными! Неправильное питание может привести к набору нежелательного веса, выходящего за границы норм, причём, как и будущей мамы, так и её малыша. Отсюда слишком крупный плод, накопление излишних жировых отложений и большой живот как следствие.
5. Генетика. На размеры плода влияет не только образ жизни его мамы, но и генетика обоих родителей: если они оба или кто-то из них был крупными, то есть шанс передачи этого по наследству.

Рост живота при беременности по неделям

Как правило, женщина может начать заметить рост живота с 12 недели, то есть ближе к началу второго триместра, а окружающие могут заподозрить в её интересном положении начиная с 16 недели беременности, а с 20 недели отпадут их последние сомнения. Именно с этого момента начинается активный рост живота при беременности, его окружность отныне будет увеличиваться в среднем на 1 см за каждую неделю.

Живот начинает увеличиваться из-за роста трёх составляющих:

1. Непосредственно плод. За 9 месяцев он в среднем должен набрать 48-54 см роста и 2,8 - 5 кг веса.
2. Околоплодные воды. Они могут достичь 1500 мл под конец беременности.
3. Матка. Увеличивается в весе до 1 кг.

Малыш по мере своего роста и развития начинает активно шевелиться с 8 недели беременности, а его мама может ощутить это на 18-22 неделе. Опять же, это всё строго индивидуально: раньше это почувствует повторнородящая мама или мама худощавого телосложения. Многие сравнивают эти ощущения с плавником очень маленькой рыбки - если женщина беременна в первый раз, она может попросту спутать это с естественными процессами в животе.

До 12-ой недели матка хоть и растёт, но дислоцируется в малом тазу будущей мамы, что и скрывает живот от внешних наблюдателей. После 12-ти недель она начинает явно прощупываться через переднюю брюшную стенку, и с этого момента она будет подниматься вверх. К 20-ой неделе дно матки (верхняя часть) прощупывается на два пальца ниже пупка, и животик становится заметным для окружающих. В 38 недель матка достигает своего наивысшего состояния, а за 1-2 недели она опускается - один и первых предвестников родов является опущение живота. Малыш опускается обратно в тазовое дно, что исключает возможности смены его положения в животе.

Количество амниотической жидкости или околоплодных вод имеет свои нормы, но порой оно может выходить за их пределы по независящим от женщины причинам. Это тоже имеет прямое влияние на рост живота, врач при обнаруженных отклонениях скорректирует ход ведения беременности.

Ощущения при росте живота во время беременности

Одежда постепенно становится тесной, и будущей маме крайне важно вовремя приобрести свободные дышащие вещи. Животику должно быть комфортно, ничто не должно мешать. Узкие вещи могут нарушать обменные процессы, что имеет прямое влияние на снабжение крохи необходимым кислородом. Это касается и нижнего белья - про красоту стрингов пока придётся позабыть и перейти на специальные хлопковые трусики. Поскольку увеличивается и грудь, надо будет озаботиться и специальными бюстгалтерами - можно смело покупать их в магазине для беременных со специальными легко отстёгивающимися лямками - так будет удобней кормить ребёнка.

По мере роста живота натягивается кожа, потому возможно ощущение лёгкого или напротив, нестерпимого зуда. Сразу возникает риск появления растяжек. Так что не ленитесь, и каждый день смазывайте рискованные зоны (грудь, живот и бёдра) специальным средством. Как вариант, подойдёт оливковое масло - оно отлично увлажняет и в то же время имеет низкую стоимость по сравнению с раскрученными косметическими средствами.

Чего нельзя делать с большим животом при беременности

Мы уже выяснили, что активный рост живота начинается с началом второго триместра. Отныне придётся внести некоторые коррективы в повседневный образ жизни:

1. Нельзя спать на животе. Факт очевидный и в пояснениях не требуется. Каждая будущая мама понимает это инстинктивно - это и опасно для малыша, и неудобно для неё самой.
2. Нельзя спать на спине. С ростом малыша и его набором веса, он всё сильнее давит на сосуды, проходящие позади матки. Это имеет прямое влияние на ухудшение кровоснабжения и поступление к нему кислорода.
3. Нельзя ходить в неудобной обуви. Отныне только плоская подошва с широким носком. По мере роста живота у будущей мамы серьёзно нарушается её координация, всё сложнее соблюдать баланс. Если к этому добавить каблуки, то опасность упасть или оступиться возрастает в разы.
4. На поздних сроках лучше отказаться от езды за рулём, ведь помимо снижения способности концентрироваться беременной, её нарушенного внимания становится невозможным привязаться ремнём безопасности так, чтобы избежать давления на живот.
5. Нельзя с большим животом совершать длительные пешие прогулки без дородового бандажа. Ведь по мере роста живота растёт нагрузка и на поясницу, надо эту нагрузку снимать периодически надевая бандаж. Именно периодически - если носить его постоянно мышцы пресса окончательно расслабятся и сложнее будет их приводить в форму после родов.

Эти правила непрекословные, но в условиях жизни в 21 веке их соблюдать крайне просто. Например, для комфортного сна можно приобрести специальную подушку для беременных. Она пригодится и после родов - с ней очень удобно кормить малютку.

Каблуки - это, конечно, красиво, но их постоянное ношение крайне вредно для любой девушки, и тем более для будущей мамы! Хорошо, что сегодня есть множество моделей на плоской подошве - они не только удобны, но и безумно красивы!

Если по каким-то причинам женщина не может отказаться от езды за рулём, то современная индустрия может предложить ей специальный ремень для беременных - он затягивается под животом, не оказывая на него никакого давления.

Дородовый бандаж должен быть у каждой будущей мамы, причём, желательно, такой, чтобы его можно было носить и после родов. Так и живот быстрей уйдёт и легче будет с ним ходить сразу после родов, особенно если у вас будет кесарево сечение.

Словом, беременной сейчас быть намного проще, чем лет 20 назад - изобретений столько, сколько душа пожелает!

Правильное питание при беременности

Как мы уже говорили, на рост живота имеет прямое воздействие всё то, что мама кладёт себе в рот. Неправильное питание ведёт к чрезмерному набору веса как самой мамы, так и её будущего малыша. Крупного ребёнка рожать намного сложнее, процесс родовой деятельности может пойти по непредсказуемому сценарию, а это крайне опасно для них обоих.

Итак, лишь некоторые азы правильного питания для будущих мам:

1. Исключите или сведите к минимуму употребление жирной, жареной пищи, а также мучного и сладкого. Если без бутерброда или маленькой конфетки не обойтись, съешьте на завтрак, но ни в коем случае не на ночь!
2. Питайтесь 5-6 раз в день, из которых 3 раза - приём основной пищи, 2-3 - перекусы между ними.
3. Налегайте на мясо, курицу, рыбу, крупы, фрукты, овощи, молочные и кисломолочные изделия с низким процентом жирности.
4. Забудьте на время беременности о вредных фаст-фудах!

Фото роста живота при беременности

Подведём итоги

Размер живота зависит от множества факторов, но большинство из них находится под контролем будущей мамы. Кушайте правильно, больше двигайтесь, ведите здоровый образ жизни!

С ростом живота придётся внести некоторые коррективы в свою жизнь, но современная индустрия позволяет это сделать с минимумом дискомфорта. Помните, что беременность - самый счастливый период в жизни каждой женщины, и ничто не сравнится с ним, кроме появления на свет своей маленькой копии!

Видео: рост живота во время беременности

Одним из признаков беременности является увеличивающийся живот. А почему и как он растет? Казалось бы, ответ очевиден: живот растет потому, что в нем растет ребенок, и происходит это у всех будущих мам одинаково, ведь любая нормальная беременность длится 9 месяцев. На самом деле все гораздо сложнее, и особенности роста живота могут о многом рассказать специалисту.

За счет чего во время беременности увеличивается живот? За счет роста плода, матки и увеличения количества околоплодных вод - среды обитания будущего малыша. Поговорим подробнее о каждой из перечисленных составляющих.

Плод

Размеры сначала плодного яйца, а затем плода определяют по результатам ультразвукового исследования (УЗИ). С помощью трансвагинального УЗИ (датчик во время этого исследования вводится во влагалище) плодное яйцо можно обнаружить уже спустя 2-3 недели его развития, срок беременности, который отсчитывают от первого дня последней менструации, составляет в это время 6-7 недель. Диаметр плодного яйца на этом сроке - 2-4 мм.

На 8-й неделе развития - 10-я неделя беременности, диаметр плодного яйца достигает 22 мм.

В 12 недель беременности длина плода составляет 6-7 см, масса тела - 20-25 г. При ультразвуковом исследовании видно, что плодное яйцо почти полностью заполняет полость матки.

К концу 16-й недели беременности длина плода достигает 12 см, а масса тела - 100 г.

В 20 недель длина плода составляет уже 25-26 см, масса - 280-300 г.

В 24 недели длина плода составляет около 30 см, масса - 600-680 г.

В 28 недель длина плода составляет 35 см, масса тела - 1000-1200 г.

В 32 недели длина плода достигает 40-42 см, масса тела - 1500-1700 г.

В 36 недель эти показатели составляют соответственно 45-48 см и 2400-2500 г.

Масса тела доношенного плода к моменту родов составляет 2600-5000 г, длина - 48-54 см.

Матка

Увеличение размеров матки происходит в течение всей беременности. Впервые несколько недель матка имеет форму груши. В конце 2-го месяца беременности ее размеры увеличиваются приблизительно в три раза, и она имеет округлую форму. В течение второй половины беременности матка сохраняет свою округлую форм, а в начале третьего триместра приобретает яйцевидную форму. До беременности масса матки в среднем составляет 50-100 г, а в конце беременности - 1000 г. Объем полости матки в конце беременности возрастает более чем в 500 раз. За время беременности каждое мышечное волокно удлиняется в 10 раз и утолщается приблизительно в 5 раз. Значительно увеличивается сосудистая сеть матки, по своему кислородному режиму беременная матка приближается к таким жизненно важным органам, как сердце, печень и мозг.

Эти параметры можно определить, измерив матку с помощью приемов наружного акушерского исследования. Для этого измеряют так называемую величину стояния дна матки, но в начале беременности, пока матка не выходит за пределы тазовых костей, увеличение размеров матки можно определить с помощью влагалищного исследования (оно проводится при гинекологическом осмотре) или УЗИ.

Высоту стояния дна матки доктор определяет при каждом очередном осмотре с помощью сантиметровой ленты: это помогает сориентироваться в темпах роста живота. Врач измеряет расстояние от верхнего края лонного сочленения до верхней части матки - ее дна. Ориентировочно высота стояния дна матки в сантиметрах соответствует сроку беременности в неделях. Например, если высота стояния дна матки составляет 22 см, срок беременности - 22 недели.

Околоплодные воды

Нарастание объема амниотической жидкости (околоплодных вод) происходит неравномерно. Так, в 10 недель беременности их объем составляет в среднем 30 мл, в 13-14 недель - 100 мл, в 18 недель - 400 мл и т.д. Максимальный объем отмечается к 37-38 неделям (в среднем - 1000-15 000 мл). К концу беременности количество вод может уменьшиться до 800 мл. При перенашивании беременности (в 41-42 недели) наблюдается уменьшение объема амниотической жидкости (менее 800 мл).

Размеры матки во время беременности

В 4 недели беременности величина матки достигает приблизительно размера куриного яйца.
В 8 недель она уже соответствует размерам гусиного яйца.
В 12 недель размер матки достигает величины головки новорожденного, дно ее доходит до верхнего края лонного сочленения.
После 12 недель беременности дно матки прощупывается через переднюю брюшную стенку.
В 16 недель оно располагается на середине расстояния между лобком и пупком.
В 20 недель дно матки на два поперечных пальца ниже пупка. В это время животик уже заметно увеличен; это видно невооруженным глазом, даже если будущая мама в одежде.
В 24 недели дно матки находится на уровне пупка.
В 28 недель дно матки определяется на 2-3 пальца выше пупка.
В 32 недели дно матки расположено посредине между пупком и мечевидным отростком, пупок начинает сглаживаться.
В 38 недель дно матки поднимается до мечевидного отростка и реберных дуг - это наивысший уровень стояния дна матки.
В 40 недель дно матки опускается до середины расстояния между пупком и мечевидным отростком. В конце беременности выпячивается пупок.

Если размеры живота не соответствуют норме

Темпы увеличения матки, а значит, и роста живота должны достаточно строго соответствовать вышеприведенным параметрам, так как являются важным показателем нормального течения беременности.

В ранние сроки, когда матка еще не прощупывается через переднюю брюшную стенку, несоответствие ее размеров предполагаемому сроку беременности может быть признаком внематочной беременности , при этом плодное яйцо чаще всего развивается в маточной трубе.

Превышение предполагаемых размеров беременности характерно для такой патологии, как хорионэпителиома - опухоль, развивающаяся из плацентарной ткани и представляющая собой большое количество мелких пузырьков. При этой опухоли плод погибает, а для сохранения здоровья матери необходимо своевременное лечение.

В более поздние сроки беременности отставание темпов увеличения дна матки чаще всего встречается при гипотрофии плода , то есть при задержке его роста. При этой патологии малыш рождается даже при своевременных родах с весом менее 2600 г, затруднена его адаптация к внеутробной жизни.

Маловодие также может служить причиной того, что размеры матки меньше ожидаемых. Среди возможных причин этого осложнения - гипертоническая болезнь у матери, инфекционно-воспалительные заболевания, воспалительные заболевания женской половой сферы, поражение выделительной системы плода, плацентарная недостаточность, гестоз - серьезное осложнение беременности, при котором наблюдается генерализованный спазм сосудов; оно обычно проявляется отеками, повышением давления, появлением белка в моче.

Уменьшение высоты стояния дна матки возможно при поперечном положении плода, когда малыш в матке расположен так, что головка и тазовый конец находятся по бокам. При поперечном положении плода роды через естественные родовые пути невозможны.

Размеры матки больше предполагаемого срока беременности бывают также при многоплодии . Как известно, многоплодная беременность относится к беременностям высокого риска: при ней возрастает вероятность различных осложнений.

Появятся ли растяжки?

Кожа на животе растягивается по мере увеличения срока беременности. Пройдет ли этот процесс бесследно?
Надо сказать, что повреждение кожи - так называемые растяжки - в результате увеличения объема матки зависит, конечно, от темпов роста живота, но большей частью их появление определяется особенностями кожи будущей мамы. Конечно, вероятность появления растяжек несколько повышается, если плод крупный, быстро прибавляет массу или если имеется многоводие, но определяющим является состояние коллагеновых, эластиновых волокон.
Для профилактики растяжек (стрий), особенно во время интенсивного роста живота - в третьем триместре беременности - можно использовать средства, улучшающие состояние кожи. Это специальная косметика для беременных, содержащая витамины А, Е, а также вещества, улучшающие кровообращение кожи. Поскольку во время беременности кожа часто становится более сухой, то можно использовать и увлажняющие кремы для беременных; они также помогут предотвратить появление стрий. Предотвратить появление растяжек можно также с помощью массажа, улучшающего кровообращение кожи. Методика этого массажа не сложна: следует поглаживать живот круговыми движениями, пощипывать кожу по периферии живота. При угрозе прерывания беременности такой массаж проводить не следует, так как он может спровоцировать повышение тонуса матки.

Матка может увеличиться при значительном многоводии - состоянии, когда количество околоплодных вод превышает норму, достигая 2-5 л, а иногда - 10-12. Эта патология встречается при сахарном диабете - нарушении усвоения сахара, резус-конфликтной беременности - когда в организме резус-отрицательной матери вырабатываются антитела против резус-положительных эритроцитов плода, при острой и хронической инфекции, при аномалиях развития плода. Конечно, все эти состояния требуют пристального внимания врачей.

Матка может расти быстрее обычного при крупных размерах плода . В свою очередь, крупный плод может быть следствием как генетических особенностей, так и сахарного диабета у будущей матери во время данной беременности. Крупный плод увеличивает риск осложнений во время родов, а сахарный диабет требует лечения.

Таким образом, изменение темпов увеличения высоты стояния дна матки может служить показателем различной патологии матери и, чаще, - плода. Поэтому, если на очередном приеме доктор обнаруживает, что высота стояния дна матки не соответствует сроку беременности, он назначает дополнительные исследования для уточнения факторов, которые стали причиной снижения или увеличения темпов роста живота.

Форма живота

Особое значение во второй половине беременности имеет форма живота. При нормальной беременности и правильном положении плода живот имеет овоидную (яйцевидную) форму; при многоводии живот становится шарообразным, а при поперечном положении плода приобретает форму поперечного овала. Особую форму имеет живот в третьем триместре беременности у женщин с узким тазом: у первородящих живот остроконечный, как бы заостренный кверху, у повторнородящих - немного отвислый.

Таким образом, форма живота также имеет значение для определения особенностей течения беременности, однако научных данных относительно того, что по ней можно определить предполагаемый пол ребенка, к сожалению, нет.

Живот будущей мамы станет заметен окружающим лишь к 4-5-му месяцам беременности. Но мы теперь знаем, что его рост начинается значительно раньше. Поэтому уже с самого начала ожидания малыша беременная женщина должна относиться к себе внимательно и бережно.

Каждая женщина знает: во время беременности ее тело значительно изменится. Вырастет грудь, увеличится и округлится живот, сгладится линия талии, прибавится вес. Больше всего вниманию будущие мамы уделяют растущему животику. Как меняется фигура женщины во время беременности?

Скорость увеличения живота

В первую очередь беременной женщине следует запомнить одну простую вещь: растет не сам по себе живот, а матка вместе с малышом. Развиваясь в материнской утробе, ребенок постепенно набирает вес и прибавляет в росте. Матка – мышечный орган, и она растягивается, подстраиваясь под меняющиеся размеры плода. Вслед за маткой постепенно растягиваются мышцы, связки и кожные покровы. Со стороны кажется, что у женщины вырастает живот, хотя на самом деле меняется вся ее фигура: грудь, талия, бедра, ягодицы и другие части тела.

Темпы роста живота будут неравномерными на разных сроках беременности:

I триместр

На сроке до 12 недель матка вместе с эмбрионом находится в полости малого таза и не выходит за пределы лобковой дуги. В 4-5 недель гестации матка достигает величины куриного яйца, в 8-9 недель напоминает размерами и формой гусиное яйцо. На сроке около 12 недель матка доходит до края лона.

На исходе I триместра никаких видимых изменений фигуры не происходит. У некоторых женщин слегка расплывается линия талии, округляются бедра, увеличивается грудь. Живот в большинстве случаев остается плоским, незаметным под обычной одеждой. Происходит незначительная прибавка веса. При сильном токсикозе, напротив, возможна потеря массы тела.

II триместр

Начиная с 16 недель беременности внимательный наблюдатель может заметить некоторые изменения фигуры будущей мамы. Темпы роста живота будут зависеть от постепенного увеличения матки:

• 16 недель – матка располагается на середине расстояния между лобком и пупком;
• 20 недель – матка находится на 2 поперечных пальца ниже пупка;
• 24 недели – матка достигает пупка.

На сроке после 16 недель врач начинает регулярные измерения высоты дна матки (ВДМ) и окружности живота. В норме ВДМ должна увеличиваться на 1 см каждую неделю. Недостаточная прибавка ВДМ говорит о возможной задержке развития плода. Слишком высокое расположение матки встречается при многоводии.

Окружность живота – достаточно вариабельный признак. Строгих норм при измерении ОЖ не существует. Поперечный размер живота будет зависеть от исходного веса женщины, ее пищевых привычек и двигательной активности во время беременности. Важно, чтобы каждую неделю ОЖ увеличивалась на несколько сантиметров по сравнению с данными предыдущего осмотра.

В 16 недель гестации матка находится выше лонной дуги. Животик слегка выступает вперед, и многим женщинам приходится переходить с обтягивающей одежды на блузки и платья свободного кроя. В 20 недель животик становится заметным, появляется однозначная округлость в районе пупка. На сроке 22-24 недели беременности живот отчетливо выступает вперед. Скрыть растущий животик на этом сроке удастся только под очень свободной одеждой.

III триместр

На сроке после 24 недель продолжается быстрый рост матки:

• 28 недель – матка находится на 2 поперечных пальца выше пупка;
• 32 недели – матка находится на середине расстояния между пупочным кольцом и мечевидным отростком грудины;
• 36 недель – матка достигает мечевидного отростка грудины.

Многие женщины отмечают, что живот растет неравномерно. На сроке до 22-24 недель он едва угадывается, зато потом вырастает и становится однозначно округлым едва ли не за одну-две недели. Такие перемены связаны со скачком роста плода и быстрым растяжением матки в этот период. Большинству женщин на этом сроке приходится сменить свой гардероб и полностью перейти на одежду свободного кроя.

От чего зависит скорость роста живота?

Темпы роста живота будут неодинаковыми у разных женщин. На скорость изменения фигуры будущей мамы влияют сразу несколько факторов:

• число предшествующих беременностей и родов;
• количество плодов;
• размеры плода;
• положение плода;
• объем околоплодных вод;
• пищевые привычки;
• двигательная активность во время беременности;
• индивидуальные особенности обмена веществ;
• исходный рост и вес;
• состояние мышечного корсета передней брюшной стенки.

При первой беременности животик растет медленнее. Это связано с тем, что мышцы и связки растягиваются постепенно, привыкая к меняющимся условиям. У первобеременных женщин живот становится заметным только после 24 недель. При второй и последующих беременностях живот округляется и выступает вперед уже на сроке после 20 недель.

На темпы роста живота влияет и исходная масса тела женщины. У худеньких будущих мам животик становится заметным гораздо раньше, чем у дам, склонных к полноте. Матка при этом увеличивается одинаково быстро и у тех, и у других женщин. Разница заключается лишь во внешнем восприятии фигуры. Изменения в размерах живота быстрее замечаются у худых женщин, тогда как округлившийся животик полных дам становится видимым гораздо позже.

Визуальное восприятие размеров живота зависит и от роста женщины. У высоких и достаточно худых будущих мам долгое время не замечается никаких особых изменений фигуры. Нередко живот у таких женщин кажется маленьким, что влечет за собой излишнее беспокойство врачей и даже приводит к неверной постановке диагноза. И напротив, у невысоких женщин живот кажется огромным, особенно при крупных размерах растущего плода.

На форму и размеры живота влияет и состояние мышечного корсета брюшной стенки. У женщин, занимающихся спортом, мышцы живота растягиваются достаточно медленно. Животик у них становится видимым на сроке после 26-28 недель, особенно при первой беременности. У будущих мам, ведущих малоподвижный образ жизни, округлившийся животик появляется гораздо раньше.

Количество малышей в материнской утробе также влияет на размеры живота. При многоплодной беременности живот будущей мамы будет значительно больше, чем у женщины, ожидающей одного ребенка. Размеры плода также оказывают свое влияние на форму живота. При задержке развития и низкой массе тела плода живот женщины будет маленьким (меньше положенного размера на данном сроке). Крупный малыш, напротив, станет причиной быстрого роста живота женщины. Слишком большой живот также встречается при многоводии (избыточном количестве околоплодных вод).

На размер и форму живота влияет и расположение малыша в матке. Если ребенок находится в поперечном или косом положении, живот будет увеличиваться преимущественно в окружности, тогда как высота дна матки будет отставать. Уточнить расположение плода можно при проведении УЗИ.

Пищевые привычки матери тоже сказываются на размерах живота. Пристрастие к мучной, жареной и жирной пище приводит к быстрому набору веса и значительному увеличению доли жировой ткани. У таких женщин живот будет казаться больше за счет быстрого прироста подкожно-жировой клетчатки.

Таким образом, большой живот встречается в следующих ситуациях:

• многоплодная беременность;
• крупный плод;
• многоводие;
• избыточная масса тела;
• нерациональное питание и низкая двигательная активность.

Маленький живот может указывать на такие состояния:

• низкий вес и рост плода, обусловленный генетически;
• задержка развития плода;
• поперечное или косое расположение плода в матке;
• маловодие;
• дефицит массы тела женщины.

Точную причину возможных отклонений сможет выяснить врач после обследования пациентки.