Будить новорожденного для кормления. Нужно ли будить ребенка для кормления ночью? Как кормить новорожденного грудью: по режиму или по требованию

По официальным данным, во всем мире к причинам самоубийства можно отнести более 800 разных факторов. К наиболее значимым относятся:
- 40% - без причины;
- 19% - ушли из жизни из-за страха перед наказанием;
- 18% - люди, страдающие психическими заболеваниями;
- 18% - самоубийство на фоне бытовых проблем;
- 6% - самоубийство из-за разного рода страстей;
- 3% - люди, которые не смогли пережить потерю имущества или денег;
- 1,4% - люди, пресыщенные жизнью;
- 1,2% - самоубийство, на фоне тяжелых болезней (СПИД, рак)

Во многих случаях люди сами не знают, почему они так сделали, именно поэтому для статистов основная масса причин остается нераскрытой. 80% самоубийц заранее дают знать окружающим о намерениях умереть, пусть и весьма ненормальными способами. А вот 20% людей уходят из жизни совсем внезапно.

Любовь и суицид

Большинство людей уверены, что суицид неразрывно связан с несчастной любовью. Однако на самом деле это далеко не так. Для разных возрастных групп причины самоубийства сильно отличаются. Например, у подростков 16 лет неразделенная любовь составляет почти половину от всех причин самоубийств, а у людей старше 25 дет данная причина, напротив, одна из самых редких. Именно в раннем возрасте дети мечтают о настоящей любви, это является для них основной причиной не жить дальше. Особенно это касается тех подростков, для которых самоубийство видится как способ доказать что-либо своим близким, родственникам, друзьям, любимому человеку или родителям. Почему-то в молодом возрасте первое чувство любви подростки воспринимают как единственно возможное, не обращая внимания при этом на то, что в большинстве случаев первая любовь всегда оканчивается неудачно. От этого молодые люди начинают считать, что в будущем их будут ждать только страдания, хотя, на самом деле, первая любовь проходит достаточно быстро. Она, в основном, случается в школьный период и обилие следующих событий, вроде получения дальнейшего образования или поиска работы, отодвигают все мысли о прошлом на задний план.

Кто склонен к суициду

К суициду, как правило, склонны те, кто претерпевает изменения, утрату прежнего социального статуса или привычных условий жизни. Самый высокий уровень самоубийств встречается среди таких социальных групп, как, например, наркоманы, психические больные, демобилизованные офицеры, недавние пенсионеры, молодые солдаты, инвалиды, хронические больные.

Видимо, данной категории людей кажется, что после суицида им будет проще, нежели находиться в тех условиях, где они жили. Кроме всего прочего, важен статус человека: женатые и замужние, как правило, гораздо реже совершают подобные глупости, что не скажешь о тех, кому пришлось пережить утрату. Помимо этого, когда проводилось сравнение между уровнем самоубийств и уровнем образования, выяснилось, что люди, которые учились в высших учебных заведения, гораздо менее склонны к суициду, чем те люди, которые получили среднее образование. По мнению специалистов, они имеют большую склонность к саморазрушительным мыслям и действиям.

Самоубийство как причина смерти занимает в Северной Америке седьмое место. Грубо говоря, I человек из 100 совершает в тече­ние жизни попытку самоубийства. Раньше или позже вам, возмож­но, придется столкнуться с попыткой самоубийства кого-то, кого вы знаете. Проверьте свои знания о самоубийстве, сравнив их с представленной ниже информацией.

Какие факторы влияют на количество самоубийств?

Время года.

Количество самоубийств в разное время года очень различно, но возникают некоторые закономерности. В противоположность общепринятому мнению, количество самоубийств не­сколько меньше среднего в период между Днем благодарения и Рождеством. С другой стороны, под Новый год происходит больше самоубийств, чем в любой другой день. Существует также понятие «эффект понедельника», означающее более высокий процент самоубийств, происходящих в первый день недели.

Пол.

В самоубийстве мужчинам принадлежит сомнительное пре­имущество перед женщинами. В 3 раза больше мужчин, чем жен­щин, совершают окончательное самоубийство, но женщины дела­ют больше попыток. Мужские попытки самоубийства чаще приво­дят к смерти, потому что обычно мужчины выбирают пистолет или другой способ, вызывающий смерть. Жен­щины обычно делают попытки самоубийства, принимая чрезмер­ную дозу лекарств, поэтому остается больше шансов помочь, если успеть до наступления смерти. К сожалению, женщины стали при­менять более смертоносные способы по сравнению с прошлым. Это в сочетании с большим процентом попыток самоубийства скоро может поставить женщин наравне с мужчина­ми по риску смерти от самоубийства.

Возраст.

Количество самоубийств связано и с возрастом. Случаи самоубийств становятся нередкими с юношеского возраста. В ран­ней молодости (20-24 года) происходит резкий рост числа само­убийств, а потом их число постепенно повышается вплоть до 44 лет. В результате более половины всех жертв са­моубийств люди старше 45 лет. Однако сейчас происходит посто­янное увеличение числа самоубийств среди подростков и молодежи.

Частично рост числа молодежных самоубийств приходится на студенческую среду, где самоубийство является основной причиной смерти. В противопо­ложность общепринятому мнению, самое опасное время студен­ческих самоубийств - эта первые 6 недель семестра, а не после­дние экзамены. Обучение является фактором некоторых случаев са­моубийств, но лишь в тех случаях, когда студенты, склонные к самоубийству, не справились со своими завышенными стандарта­ми. Некоторые из них были хорошими студентами. Другими важ­ными факторами студенческих самоубийств являются хронические проблемы здоровьяи трудности межличностных отношений.

Доход.

Такие профессии, как медицина и психиатрия, имеют про­цент самоубийств выше среднего. В целом самоубийство доволь­но демократично. В одинаковой степени это проблема и богатых и бедных.

Супружеский статус.

Супружество (если оно удачно) может быть лучшей естественной защитой против суицидных попыток. Наи­больший процент приходится на разведенных, следующий высо­кий процент принадлежит вдовцам и вдовам, более низкий про­цент наблюдается среди одиноких людей, а самый низкий - у же­натых и замужних.

Прямые причины самоубийства.

  • Наркотическая или алкогольная зависимость.
  • Прежняя попытка самоубийства
  • Депрессия или другое расстройство настроения.
  • Чувство безнадежности и ничтожности.
  • Антисоциальное, импульсивное или агрессивное поведение.
  • Тяжелые формы тревожности, панические приступы.
  • Семейная история суицидального поведения.
  • Стыд, унижение, провалы и отвержение.
  • Доступ к огнестрельному оружию.

Как правило, существует предыстория межличностных осложнений с семьей, родственниками со стороны мужа или жены, с любовни­ками или супругами. Часто причиной самоубийства являются про­блемы с алкоголем или наркотиками, а также сексуальные пробле­мы и трудности на работе. Депрессия является фактором в 70% всех случаев самоубийств. Факторы, подобные названным, приводят человека к неотвязной мысли о смерти как об «ответе на страдания индивида. Обычно существует разрыв отношений с другими, что заставляет человека чувствовать себя изолированным и непонятым. Представление о самом себе становится слишком негативным. Человек чувствует себя бесполезным и беспомощным и хочет умереть. Глубокие ощу­щения безнадежности являются предупреждением о том, что риск самоубийства очень высок. Совсем не обязательно, чтобы такое состояние длилось долго перед тем, как появится желание самоубийства. Лю­бой человек может сразу достичь состояния глубокой депрессии, достаточной для того, чтобы совершить попытку самоубийства. Для обычного (среднего) человека наиболее опасными являются пери­оды разводов, расставания, отвержения, провалов. Каждая ситуа­ция может казаться непереносимой и служить причиной сильного желания умереть, исчезнуть или достичь облегчения.

Причины возрастающего числа самоубийств среди подростков ос­таются неясными. Как и у взрослых, часто за проблемой самоубий­ства стоят наркотики, депрессия, школа, сверстники, семья, раз­веденные родители или разрыв любовных отношений. Ухудшает положение то, что большинство подростков, совершающих попыт­ки самоубийства, социально изолированы или бедны, что затруд­няет решение проблем в личных взаимоотношениях.

Многие случаи подростковых самоубийств связаны с нереальными мечтами и стремлением к совершенству. Например, родители мо­гут создать у подростков чувство отчаяния, требуя от детей дости­жения невыполнимых высоких стандартов. Даже без родительско­го давления подростки могут чувствовать свою несостоятельность в учебе, спорте или любви. Слишком высокие ожидания и необыч­ная чувствительность к обиде и разочарованию могут при малей­шем «провале» низвергнуть самооценку с вершины до подножия. И вновь возникают чувства беспо­мощности, безнадежности и желание исчезнуть.

Статья подготовлена по материалам книги Д.Куна «Все тайны поведения человека» для сайта

Рассмотрим, каковы причины суицида человека. Как возникает убеждение, что жизнь безысходна? Многочисленные психические и соматические заболевания вызывают состояние безнадежности и отчаяния, с чем может быть связано решение покончить с жизнью.

Депрессия

К суициду приводят психические расстройства, вызывающие выраженное чувство страдания или ослабляющие существующий инстинкт самосохранения.

Из всех психических расстройств депрессия теснее всего связана с суицидом. Значительное число людей, страдающих так называемой «большой депрессией» при депрессивной фазе биполярных расстройств или испытывающих фобические расстройства, имеют суицидальные мысли и предпринимают суицидальные попытки. Не менее 70% всех жертв суицида перед смертью страдали от депрессии.

Трудно измерить масштаб реальных причин для отчаяния у самоубийц и сопоставить его с тяжестью депрессии. Во время тяжелой депрессии у людей иссякают все источники радости от работы, семьи, любви, привычной и необходимой активности, ранее делавшие их счастливыми. Будущее для них лишено надежды и представляется угрожающим и мрачным. Люди с тяжелой депрессией не могут себе представить каких-либо перемен к лучшему.

Депрессия может также быть причиной целого ряда соматических проблем – утомляемости, нарушений сна, снижения аппетита, потери веса, утраты интересов, в том числе и радости от секса. Депрессия постоянно вызывает целый ряд соматических болей. Некоторые лица, находясь в состоянии депрессии, уверены в том, что больны тяжелыми и даже смертельными болезнями.

Причины суицида человека. Страдающие депрессией лица не верят в то, что депрессия может закончиться или даже смягчиться. В такой атмосфере возникают мысли о том, что смерть может принести облегчение. Чем длительней депрессия, тем чаще эти мысли возвращаются.

Более чем половина лиц с тяжелой депрессией рассматривают самоубийство, как вариант избавления от страданий. В большинстве случаев, к счастью, такие суицидальные мысли всплывают мимолетно и исчезают спонтанно по мере улучшения состояния или вследствие лечения. Но все же около 15% лиц, относящихся к этой группе, заканчивают жизнь самоубийством.

Другие психические расстройства

Около 10% всех суицидов осуществляют лица, страдающие другими психическими расстройствами. Чаще всего к таким расстройствам (за исключением расстройств влечений, о которых речь будет идти в другом месте) относятся шизофрения и другие психозы, органически обусловленные психические расстройства и определенные расстройства личности. В этих случаях широко распространены единичные симптомы депрессии. Суицид может быть вызван либо непосредственно депрессивными переживаниями, либо быть следствием целого ряда других признаков психического заболевания. Такие симптомы, как галлюцинации, бредовые идеи и спутанность, могут привести к самоубийству, ибо смерть может «логически вытекать» из болезненных представлений или желаний. При шизофрении больные могут слышать «голоса», требующие от них совершения самоубийства.

Некоторые личностные расстройства характеризуются непреодолимой склонностью к импульсивным действиям. В этом отношении заслуживают внимания пограничные личностные расстройства. В тяжелых случаях лица, страдающие такими расстройствами, часто наносят себе самоповреждения или пытаются покончить с собой. Истерические личностные расстройства также нередко могут привести к суициду, особенно тогда, когда страдающие такими расстройствами лица приходят в отчаяние от того, что не могут привлечь к себе достаточного внимания. Личностные расстройства часто сопровождаются дефицитом способов преодоления тяжелого стресса, что повышает склонность к суициду.

Причины суицида человека. Алкоголизм

Не менее 25% всех лиц, совершающих суициды, алкоголики, и у еще большего процента во время самоубийства отмечается высокая концентрация алкоголя в крови. Научные исследования показали, что суицидальный риск у алкоголиков в 10 раз выше, чем у лиц без алкогольной зависимости.

Алкоголь часто бывает причиной автокатастроф, драк и других видах недозволенного или антисоциального поведения. Специалисты пришли к выводу, что алкоголь играет большую роль и в возникновении суицидальных побуждений, а наряду с ним наркотики и передозировка медикаментов.

Хотя чрезмерное пьянство иногда является побочным следствием депрессии, и с помощью выпивки больные пытаются преодолеть или замаскировать депрессивные расстройства, имеется большое число доказательств того, что злоупотребление алкоголем может привести к суициду и без всякой депрессии. Алкоголизм часто становится причиной супружеских и профессиональных проблем, затрудняет взаимоотношения с законом и связан с возникновением чувства разочарования и вины. Неспособность алкоголиков регулировать потребление алкоголя, оценивать и контролировать ситуацию, придерживаться общественных норм обостряет психические проблемы. Кроме того, алкоголизм сопровождается такими соматическими проблемами, как заболевания печени, нарушения пищеварения, неврологическими расстройствами, носящими хронический и мучительный характер. Все эти трудности могут иметь большое значения для решения уйти из жизни.

Кроме того, косвенное химическое воздействие алкоголя на головной мозг заключается в ослаблении процесса торможения. Сильное пьянство приводит к утрате защитного барьера, который препятствует самоуничтожению.

Употребление наркотиков

Число суицидов среди наркоманов во много раз выше, чем у остального населения. Употребление наркотиков вызывает те же трудовые и семейные проблемы, что и алкоголизм, с тем, однако, отличием, что в связи с запретом наркотиков конфликты с законом возникают значительно чаще.

Наркотики вызывают многочисленные соматические заболевания – от инфекционного заражения крови до стойкого поражения мозга. Устойчивое употребление кокаина может даже вызывать психозы. Некоторые кокаинисты страдают параноидными психозами, у них возникают яркие галлюцинации и бредовые идеи, которые могут привести к самоубийству, а также нападению на других людей.

Кокаин, как и другие стимуляторы, – сильнодействующее и вызывающее зависимость средство. После прекращения длительного приема кокаина у человека может возникнуть депрессия, длящаяся много дней и сопровождающаяся суицидальными мыслями и действиями. Применение других нелегальных наркотиков, известных под названием «ангельская пыль» (фенциклидин), нередко вызывает своеобразные галлюцинации, которые могут пробудить желание уйти из жизни.

Многие выписанные врачами медикаменты способны вызвать нарушения настроения и похожие на депрессию симптомы. К ним относятся стероиды, определенные медикаменты, применяемые для лечения высокого кровяного давления, другие лекарственные вещества. Эти фармакологические вещества не менее значимы в качестве причин подавленности, чем другие факторы. Разумеется, такая депрессия исчезает после отмены данного препарата или замены его другим лекарством. Безусловно, если у вас возникает впечатление, что ваша подавленность связана с назначенным препаратом, следует немедленно обратиться к врачу.

Суицидальные факторы: статистика

Случаи самоубийства отличаются один от другого. Однако большинство из них имеет в основе большее или меньшее число общих факторов. Эти факторы риска, как вытекает из данных статистики, сигнализируют о существенной вероятности суицида внутри определенной группы, другого более надежного способа для прогнозирования нет. Самоубийство, конечно, встречается и у других лиц, не относящихся к этой группе риска.

Пол. Случаи самоубийства (т.е. завершенных суицидов) встречаются у мужчин в 7 раз чаще, чем у женщин. Женщины, напротив, в четыре раза чаще, чем мужчины, совершают суицидальные попытки. В случае серьезных соматических заболеваний число суицидов у женщин выше, чем у мужчин.

Психические расстройства. Число суицидальных действий у лиц с симптомами депрессии почти в 8 раз превышает таковое у обычных людей. Заболевания, связанные с органическим поражением головного мозга, шизофрения, другие аффективные расстройства (например, биполярные расстройства и мании), тяжелые личностные расстройства и тяжелые панические и фобические расстройства также сопровождаются высоким риском суицида.

Семейное положение. Большинство людей, стремящихся к смерти, холосты, вдовцы (вдовы) или разведены и в период сведения счетов со своей жизнью остаются одинокими.

Злоупотребление алкоголем (наркотиками). Существенный процент лиц, решивших добровольно уйти из жизни, являются алкоголиками или обнаруживают зависимость от других наркотиков. Около 20% жертв суицида непосредственно перед своей смертью напивались или принимали наркотики и токсичные медикаменты. Около 15% алкоголиков умирают от самоубийства.

Возраст. Суициды чаще совершаются людьми в возрасте, превышающем 40 лет. Наиболее высоко число самоубийств установлено в возрастной группе старше 65 лет. В последние 20 лет число самоубийств у мужчин в возрасте от 15 до 35 лет постоянно растет.

Стрессовые факторы. Число суицидов драматически возрастает при возникновении в жизни человека тяжелых кризов, к которым относятся утрата рабочего места, смерть спутника жизни или персональное унижение.

Суицидальное поведение в прошлом. Риск завершенного суицида отчетливо выше у тех лиц, которые уже ранее предпринимали подобные попытки, или у тех, кто ранее обдумывал те или иные методы самоубийства. О таких суицидальных попытках часто (но не всегда) было ранее известно другим людям.

Очевидцы суицида. Члены семьи или близкие друзья самоубийцы сами подвергаются высокому риску суицида. Это относится также и к эмоционально лабильным личностям, риск самоубийства у которых возрастает даже при получении из газет или телевидения известий, например, о добровольном уходе из жизни выдающегося деятеля.

Выписка из психиатрической больницы. Суицидальный риск у психиатрических пациентов увеличивается во время их пребывания в психиатрической больнице, а у женщин – в первые шесть месяцев после их выписки из психиатрической клиники. У мужчин такая опасность остается в течение года после выписки.

Депрессия у подростков и пубертатные кризы. Подростки, обнаруживающие признаки депрессии и одновременно, по их мнению, переживающие тяжелые потрясения или личностные кризы (в школе, в любовных отношениях или в спорте) относятся к группе с высоким суицидальным риском.

Тяжелые соматические заболевания

В противоположность распространенному мнению, общее число суицидов у лиц с такими тяжелыми заболеваниями, как болезни сердца или рак (за исключением лиц старческого возраста), не сильно превышает таковое в населении, даже если болезнь причиняет им чрезвычайные страдания и диагностируется как неизлечимая. Согласно данным статистики, их суицидальный риск лишь ненамного выше нормального уровня.

Генетическая предрасположенность

Значительная часть исследований, посвященных суициду, сосредоточена на личностях, не страдающих депрессией, не злоупотребляющих алкоголем и наркотиками, соматически здоровых и не имеющих очевидных признаков психических расстройств. Хотя до сих пор генетическое предрасположение к суициду не доказано, научные исследования установили существенное различие в химии мозга жертв суицида и лиц, умерших естественной смертью.

Из некоторых исследований следует, что мозг жертв суицида, так же как и мозг у лиц, склонных к проявлениям грубого, жестокого поведения, отличается необычно низким уровнем серотонина – нейротрансмиттера, который имеет отношение к возникновению депрессии, импульсивного поведения и агрессивности. До сих пор неизвестно, является ли низкий уровень серотонина причиной суицида или снижение уровня серотонина приводит к возврату депрессии или суицидальных мыслей. Эти исследования свидетельствуют о том, что показатель уровня серотонина может служить «биологическим маркером» потенциальной жертвы суицида, что в дальнейшем, возможно, позволит использовать это для разработки возможных профилактических мероприятий.

В России показатель количества самоубийств - 16,5 случаев на 100 000 человекЭксперт спрогнозировал рост числа психических расстройств среди россиян. . Это немало, а в мировом масштабе цифры ещё больше. По данным ВОЗ, самоубийства являются второй ведущей причиной смерти среди молодых людей 15–29 летСамоубийство. Информационный бюллетень. .

К самоубийцам относятся с некоторым пренебрежением. Мем «чем больше самоубийц, тем меньше самоубийц» возник не на пустом месте: многие считают, что любое заявление о самоубийстве - это позёрство, что человек, который на самом деле задумался о суициде, сделает все приготовления незаметными для окружающих.

Флешмоб #faceofdepression показал, что иногда найти в поведении человека признаки суицидального поведения действительно крайне трудно. Но есть случаи, когда люди предупреждают о своём желании умереть - словами, действиями, намёками.

Мало кто понимает, как действовать, если родственник, любимый человек или друг упоминает о самоубийстве. С этой непростой темой мы обратились к психотерапевту Алексею Карачинскому.

- Когда человек говорит, что хочет покончить с собой, что это означает?

Точных цифр назвать нельзя. Большинство людей (не 51%, а настоящее большинство) когда-то задумывались о суициде, но между «подумать» и «сделать» лежит пропасть - нужно принять серьёзное решение. Если человек думает о самоубийстве, это не значит, что он его совершит.

Окружающим важно интерпретировать, что человек хочет сказать, когда озвучивает желание умереть: хочет ли он обратить на себя внимание или на самом деле покончить с собой?

Я бы выделил два типа самоубийств:

  1. Суицид назло кому-то.
  2. Суицид из-за того, что человеку невыносимо жить.

Первый случай, например, если подросток грозится покончить с собой, когда ему что-то запрещают. На самом-то деле он не хочет умирать, но случается и такое. О таком варианте предупреждает демонстративное поведение. Например, в моей практике был случай, когда я наблюдал солдата срочной службы, который всем показывал лезвия и грозился перерезать вены. Для военной структуры это проблема, и его сразу отправляли лечиться, а ему это и было нужно. Когда же командир роты предложил ему довести задуманное до конца, он ничего не сделал.

Конечно, не всегда подобные случаи заканчиваются тем, что человек передумывает. Даже назло кому-то некоторые люди лишают себя жизни.

Во втором случае человек не видит смысла в жизни. Такие люди если и совершают самоубийство, то скорее всего это осмысленное и сильное действие. Если их получается спасти, то остаётся высокий риск рецидива. Если человек не хочет жить и не решит своих внутренних проблем, желание покончить с собой будет возвращаться.

Часто таким образом проявляется состояние, когда человек теряет смысл жизни, или длительная клиническая депрессия. В зависимости от того, ради чего человек говорит о самоубийстве, нужно и действовать.

- Как помочь близкому, который говорит о суициде?

В любом случае человеку нужна и любовь - это то, что может дать каждый, для чего не нужно быть психологом или психотерапевтом. Любовь выражается в словах, в поддержке, в действиях - здесь универсальных советов нет, потому что все люди разные.

Но важно задуматься вот о чём. В случае, если разговоры о суициде - это манипуляция, если мы в ответ на угрозы покончить с собой даём человеку то, что он требует - внимание, послушание, - насколько это ему поможет? Можно провести аналогию с воспитанием ребёнка. Если маленький ребёнок с плачем требует в магазине игрушку, а родители ему её покупают, то он усвоит, что слёзы помогают добиться своего.

Многие взрослые тем же способом решают проблемы: когда не могут повлиять на ситуацию, начинают воздействовать на эмоции.

Если за высказываниями о суициде стоит манипуляция, человек запомнит, что получит внимание в обмен на угрозу, выучит схему: если я несчастный и больной, меня любят. Это не значит, что надо отворачиваться или отмахиваться от человека, но и учиться противостоять манипуляциям тоже нужно.

Если же мысли и разговоры о самоубийстве возникают у человека в депрессии, после травмы, у человека с пустотой в глазах, нужно уделить этому больше внимания, реагировать иначе. Человеку важно чувствовать, что его любят: если мы не ощущаем своей нужности, появляется вопрос, зачем вообще оставаться в этом мире.

Нередко человек приходит к мысли о суициде, если не ощущает содержания или вкуса к жизни, а иногда и того и другого сразу. Важно понять, в чём потеря, и попытаться восполнить её: быть рядом, делиться впечатлениями, предлагать действия.

- Как подсказать человеку, что ему стоит посетить специалиста?

Не нужно говорить прямо: «Давай сходим к психиатру» или «Покажись ». Такой совет - это попытка навязать решение, она может вызвать чувство протеста. Вспомните, как в детстве родители заставляли убираться. Даже если до этого вы и хотели навести порядок в комнате, после приказа такое желание пропадало.

Предлагать обращение к специалистам нужно через свой опыт. Например, описывать ситуации, когда вам было плохо, и способы, которые вам помогли.

Когда человек сам приходит к мысли, что ему нужна помощь извне, то и помощь эта будет эффективней.

Друзья часто пытаются заменить специалистов, помочь разговорами на кухне и советами. Но существует понятие «воронка травмы» - ситуация, когда человек с депрессивными мыслями повлияет на друга сильнее, чем ожидалось. Что делать, чтобы самому не «заразиться» нежеланием жить?

Желательно понимать, что если вы некомпетентны, если морально не готовы к такой помощи, то одной любви и поддержки с вас достаточно.

Не всегда стоит даже расспрашивать человека о том, что случилось.

Представьте, попал человек в больницу. Его опрашивает медсестра, врач, соседи по палате, родственники, друзья, девушка или парень. И в какой-то момент негативные воспоминания от постоянного повторения переходят из краткосрочной памяти в долгосрочную, человека труднее вытянуть из негативных мыслей.

Спросите один раз. Если человек захочет, он расскажет.

Ещё важно понимать, какая именно поддержка нужна: поиск решения или сопереживание. Иногда нужно, чтобы человека просто выслушали. Не надо предлагать планы спасения, достаточно побыть рядом.

Чего точно нельзя делать, когда пытаешься помочь? Какие фразы не стоит произносить, кроме «тебе пора к доктору»?

К сожалению, в вопросах психического здоровья ещё много невежества. В ответ на слова о нежелании жить можно услышать что-то вроде этого: «Лучше займись делом», «В Африке дети голодают», «Просто не парься». Девушкам ещё часто советуют родить ребёнка.

Когда говорят, что при желании можно выйти из депрессии или захотеть жить, то это ошибка, ведь в таком состоянии желания-то как раз и нет.

Если вы не понимаете, почему человек потерял , то это значит, что вы не попадали в условия, которые могут привести к такому состоянию. У группы «Кровосток» есть фраза, которую можно применить к подобным комментариям: «Ты не боялся, потому что тебя ещё не пугали». Никому не желаю прочувствовать такое на себе, но лучше не давать советов о том, что нужно просто радоваться жизни.

Ещё один важный момент: у человека, близкого к суициду, своя интерпретация действительности и своя теория, почему всё складывается так. Эта теория ложная, как любая личная интерпретация. Но чтобы это понять и посмотреть на проблему под другим углом, надо работать над собой со специалистом, иногда месяцами. Поэтому не надо поддерживать эти мысли и поддакивать в стиле: «Да, довели тебя, кругом враги». Чем крепче такая теория, тем сложнее её опровергнуть.

- Как предлагать помощь и не навязываться, пытаясь спасти человека любой ценой?

Скажите ему, что он важен, что вы хотите помочь и готовы дать поддержку, но не хотите помогать насильно, ведь благими намерениями вымощена дорога в ад. Предложите помощь, разрешите обратиться к вам в трудных ситуациях. Если человек отказывается, договоритесь, что вы будете предлагать помощь и поддержку, допустим, каждую неделю или раз в месяц. Так вы ограничите себя временными рамками и не будете давить, но останетесь доступными для помощи.

Об истоках и причинах, приводящих человека к добровольному уходу из жизни – протоиерей Сергей Дерменжи.

Среди тяжких грехов Церковь всегда отличала самоубийство как грех к смерти (1 Ин. 5:16), потому что совершивший его не имеет возможности принести покаяния в содеянном. С древности святые отцы запрещали молиться за тех, кто самостоятельно отринул священный дар Божий – дар жизни. Но в храм приходят люди с просьбой совершить заочное отпевание сродника, наложившего на себя руки. Церковь идет навстречу этой беде, и если человек был психически нездоров, совершает заочное отпевание. А как быть с теми, о ком неизвестно, в себе был человек или не в себе. Для этого Церковью составлен молитвенный и назидательно глубокий «Чин молитвенного утешения сродников живот свой самовольно скончавшаго». Это не отпевание. Церковь, как милосердная Мать, спешит всякому несчастному и его родным и близким протянуть руку любви и молитвенной поддержки.
Об истоках и причинах, приводящих человека к добровольному уходу из жизни, помощи Церкви этим людям и их близким в скорби и утешении наша беседа с протоиереем Сергием Дерменжи, клириком кафедрального собора в честь Воскресения Христового.

– Феномен самоубийств давно известен обществу. О нем упоминается в разные эпохи и на разных континентах. Какова мотивация людей, решившихся на такой шаг?
– Думаю, что в жизни такого человека сначала появляются нерешенные проблемы, а пустота в душе, которую формирует современность, только усугубляет их. Человек пытается заполнить духовную пустоту – а ведь именно душа вырабатывает наши отношения с окружающим миром – и не может. В конце концов он приходит к выводу, что жизнь бессмысленна, не имеет никакой ценности ни для себя, ни для других, и решает ее закончить, наверное, убеждая себя, что это наилучший выход из создавшейся ситуации и для него, и для окружающих. По крайней мере, в этот момент человеку так кажется.

Часто бывает, что перед принятием такого решения он чаще всего успокаивается. Родственники и знакомые наблюдают улучшения в его поведении. Существовавшие бесконечные проблемы и беспокойства будто исчезают, человек раскладывает все по полочкам – что после его ухода будут делать родственники, дети, знакомые…
К сожалению, будущий самоубийца не думает об ужасных последствиях такого поступка для родственников, не осознает огромной психологической травмы для всех его близких и знакомых.

– Трудно понять решимость к акту суицида. Ведь у человека есть инстинкт самосохранения, он боится иногда простых вещей – темного помещения, высоты, закрытого пространства… И вдруг приходит к выводу подняться на крышу дома, залезть в петлю, наглотаться таблеток, вскрыть вены… Почему это происходит?

– «Отключение» инстинкта самосохранения осуществляется поэтапно. У каждого из нас есть свой порог боли и страха. Маленькие дети, например, боятся того, что не пугает взрослых. Человек сам выбирает свой путь, направляет свою жизнь в определенное русло, рамки, выстраивает ее по своему плану и доводит себя до состояния, как говорят, «залезть в бутылку». Он идет далее, но для решения всех своих проблем находит единственный выход... Самое ужасное то, что в уходе из жизни он не усматривает ничего плохого. Это, на первый взгляд, его воля, его видение, что так будет лучше. Своеобразный способ решения какой-то проблемы. То есть человек, потеряв ценности, веру, поддержку близких, доходит до какой-то черты, которую решается, в конце концов, переступить. Но это не возникает в одночасье. Предшественниками являются стрессы, депрессии, проблемы…

– Могут дойти до такого состояния верующие люди?

– Нужно сказать, что подобное состояние – это большое противостояние… Самоубийцы – люди, которые противятся воле Божией. Мы не созданы для того, чтобы лишать себя жизни, мы живем для спасения. Господь любит всех нас, как своих детей, и хочет, чтобы мы жили, а не допускали мысли о самоубийстве. Если человек верующий, он понимает свое жизненное предназначение и доверяет Богу свое бытие. Жизнь набожных людей не имеет границ, т. к. она вечная. Каждый из нас находится в начале пути к этой жизни, борется с грехами, мешающими ему двигаться к Господу. Такой человек не может сойти с нужного маршрута, совершить самоубийство, разве только утратив веру.

– Но если человек доведен до предела своих сил тяжелой болезнью или обстоятельствами жизни, у него нет ни желания, ни возможностей исправить ситуацию или бороться с ней. Такие люди теряют душевное равновесие, их поведение не совсем адекватное, они, можно сказать, психически неуравновешенны, травмированы. Не является ли это состояние оправданием такого поступка? Ведь Церковь отпевает душевнобольных людей, покончивших с собой?

– Есть разные ситуации. Бывает, человек своей греховной жизнью доведен до состояния, когда он не понимает, что происходит, у него меняется восприятие реальности. Это состояние одержимости бесом, жертва не может видеть и адекватно оценивать свои поступки. Но развивается все, конечно же, не сразу – не за три секунды человек совершает суицид. Воля постепенно порабощается греховными страстями, и он принимает решение под действием темных сил.

Есть два пути, о которых нужно сказать.

Это путь человека неверующего, когда говорят, что он может распоряжаться своей жизнью. Например, если речь идет об аборте и от женщины зависит жизнь ребенка. Во время суицида якобы человек имеет право наглотаться таблеток или подписать документ об эвтаназии. Для таких людей словно наступает конец мира, в их понимании, что от жизни взято все, все испробовано, больше ничего нет и т. д.

Но есть и другой путь. Так, многие даже в сложнейших ситуациях уходили из жизни по-христиански. Например, мои знакомые, зная о смертельном, неизлечимом недуге, достойно закончили свою жизнь, решив все проблемы –дела на работе, в семье, дописав незаконченную книгу. Они покинули этот мир в тишине и спокойствии, так как знали, что для христианина конец жизни – это переход в вечность, где не темнота и ужас, а радость соединения с Богом, со своими родственниками и близкими. Конечно, мы понимаем, что по нашей греховности не сможем попасть в те места, где пребывают души наших родственников. Все боятся этого, но есть надежда на милость Божию.

– Очень многих потряс такой случай: свела счеты с жизнью многодетная мать. Получается, что не только инстинкт самосохранения не спас ее, но и материнские чувства куда-то исчезли?

– Случай этот довольно сложный, неоднозначный, многие о нем слышали. Учитывая биографию женщины, все факторы, которые предшествовали трагедии, нужно сказать, что в ее жизни были огромные ошибки, направлявшие ее по ложному пути. Поступки многодетной матери противоречили законам страны, законам морали, нравственности, что и привело к такому концу. Она имела множество мужей, некоторые браки не регистрировала или узаконивала ради получения денег от государства, попадала под акты насилия со стороны мужчин, имела финансовые проблемы, в которых была виновата и сама, и ее бывшие мужья.

И, конечно же, нарушала законы духовные. Была совершенно далека и от Церкви, и от заповедей Божиих. Безусловно, она пыталась как-то растить своих детей, жить по закону совести, но множество жизненных ошибок привели к такому печальному результату. Ее душевное, нравственное состояние оставалось незаметным для родственников, или же они ничего аморального не видели в ее жизни. В конце концов, родственники отказывались верить в самоубийство – они утверждали, что это убийство и она не виновата в том, что дошла до такого состояния. Действительно, решившись на это, женщина была совершенно спокойной – договорилась о крещении своих детей, наверное, позаботилась и о том, кто их возьмет на воспитание и т. д. Она обдуманно совершила этот ужасный поступок.

– Поэтому хочется спросить: можно ли как-то заблаговременно предупредить намерение человека совершить подобное? Если вы говорите, что человек, наоборот, успокаивается, то получается, что остановить и помочь таким людям невозможно?

– Думаю, что главная причина тех или иных поступков человека – в наборе его основных жизненных ценностей. Если для него заповеди Божии, страдание родственников, близких, детей, которые будут переживать после его ухода, не важны, то и сама жизнь не представляет для такого человека ценности. С юридической точки зрения, уход из жизни не является преступлением, но это злодеяние со стороны Закона Божьего. Возьмем, к примеру, людей, совершающих преступление. Если бы они знали последствия, скажем, ограбления, сроки пребывания в тюрьме, вряд ли решились на неблаговидный поступок.

Мы же, сделав что-либо, всегда ожидаем сиюминутного результата: украли – повеселились, обманули – получили какую-то выгоду, но о дальнейшей перспективе никогда не думаем.

Люди, совершая суицид, тоже не заботятся ни о жизни вечной, ни о родственниках.

– Совсем недавно покончила с собой бабушка, получив квитанцию к счету по оплате газа. Почему в таком почтенном возрасте решаются на это? С другой стороны – выбросились из многоэтажки 12-летние подростки…

– Основы те же. У молодых, может, еще не сформировались жизненные ценности, понятие о смысле жизни. Но, к сожалению, сейчас многие люди даже среднего возраста, с высшим образованием не задумываются о цели своей жизни, «плывут по течению».

Уместно, на мой взгляд, вспомнить слова владыки Никона (Рождественского), записанные в его дневнике еще в начале ХХ века: «Вследствие упадка веры вообще и озлобления, как нравов, так и характеров, умножилось число самоубийств. Убивают себя юноши, убивают себя 90-летние старики. Опустошается душа, расхищаются из сердца последние остатки веры, идеализма, стираются последние следы образа Божия, замирает дух, не остается никакой опоры для борьбы с искушением, и – человек решает: нет смысла больше жить и страдать, и в озлоблении на все, как мятежник, самовольно уходит из жизни. Такова психология большинства случаев самоубийств. В ее основе лежит неверие в Промысел Божий, хула на благость Божию, отчаяние – смертные грехи, смертные потому, что не дают места покаянию, убивают дух, удаляют, гонят от человека спасающую Божию благодать».
Посмотрите даже на тех людей, которые ходят в церковь. Множество прихожан, к глубокому сожалению, не понимают, что происходит на богослужениях, не осознают, зачем нужны Таинства, равнодушны к тому, как нужно правильно поступать в той или иной ситуации. Формальный приход на службу, на праздники, чтобы посвятить что-либо, формальное отношение к Таинствам и к жизни приводят к тому, что человек не задумывается о своей душе, о будущем, о смысле жизни.

В итоге у людей из всего ряда ценностей остаются только сиюминутные эмоции и потребности. Если бы самоубийцы задумывались о последствиях, не говоря уже о родственниках и близких, число бы суицидов уменьшилось.

– Почему Церковь не отпевает самоубийц, ведь некоторые люди делают иногда это неосознанно, в помрачении ума?

– Как бы ни возмущало это многих, но Господь не нарушает воли человека, поэтому и Церковь не должна этого делать. Священники не отпевают не потому, что не хотят совершать эти богослужения, а из-за того, что сам человек не возжелал такого. Его личное решение уйти из жизни противоречило идее создания человека Господом для жизни вечной. Бог никогда не насилует волю человека, Он не посылает насильно даже хорошее. Господь дает нам право выбора между добром и злом, между жизнью и смертью. В конце концов, мы осуществляем этот выбор всегда, каждую минуту. Если человек решил покончить жизнь самоубийством, а Церковь его будет отпевать, то мы, получается, насильно тащим жертву в Царство Небесное, даже если она этого не хочет и отреклась от самого большого дара жизни, который Господь даровал ей.

– А в принципе возможно ли отпевание самоубийц?

– Только если есть какие-то доказательства того, что человек совершил самоубийство несознательно, не по своей воле, а в помрачении ума, например, в стадии психического нездоровья. К сожалению, епископ часто не имеет возможности детально разобраться в ситуации, чтобы принять решение об отпевании какого-то конкретного человека или об отказе. Иногда люди находятся, как говорят врачи, в пограничной стадии, т. е. человек еще не состоит на учете в психдиспансере, но уже ведет ненормальную жизнь, его действия неадекватны. И такие пограничные состояния всегда тяжелы для родственников, которые знают, что человек был нездоров, но документов, подтверждающих это, предоставить в милицию, священнослужителям не могут. Провести расследование у Церкви нет возможности, и в таком случае может приниматься решение об отказе отпевания.

– Как помочь таким людям, как им молиться? Чем утешить родственников или близких, если в храме нельзя ни записку подать, ни свечку поставить? Как жить дальше с такой болью, с такой утратой?

– В Церкви еще в 2011 году был принят «Чин утешения родственников самоубийц». Учитывая то, что человек сам для себя все решил, а для родственников это очень тяжелая травма, Церковь ввела чин такого утешительного молебна, который может послужить священник для родственников в их тяжелом состоянии.
За самоубийц не молится Церковь всей полнотой церковной, но за них, конечно же, нужно возносить молитву дома, например старца Льва Оптинского, в которой есть такие слова: «Взыщи раба такого-то и аще возможно, помилуй». Также можно просить знакомых, священника, знавшего усопшего, молиться о нем дома (и только дома!), не в храме, без привлечения церковной соборной молитвы.

Беседовала Елена Головина