Главная роль в регуляции второй фазы менструального цикла принадлежит прогестерону. Он постепенно готовит матку, а вместе с ней и весь организм, к приему оплодотворенной яйцеклетки. Прогестерон при беременности увеличивает свою концентрацию многократно, что приводит к значительному усилению его влияния. В некоторых случаях требуется контроль гормона, а по результатам анализов - коррекция уровня.

Прогестерон по структуре является стероидным гормоном. Месячный цикл, наступление беременности и эмбриональное развитие находятся под его влиянием. Он синтезируется из холестерина и является предшественником других стероидов:

• тестостерона;
• эстриола;
• кортизола;
• альдостерона.

Прогестерон участвует в функционировании мозга в качестве нейростероида. На его основе вырабатываются другие метаболиты, которые способны влиять на различные типы рецепторов в мозговой ткани (например, ГАМКА-рецептор). Его активация приводит к торможению передачи нервных импульсов.

При недостатке аллопрегнанолона, нейрометаболита прогестерона, появляется подавленное настроение, депрессия. Этот факт объясняет, почему у женщин на фоне ПМС появляется плохое настроение, грустные мысли и плаксивость.

Прогестерон при беременности: откуда берется…

Увеличение концентрации прогестерона начинается задолго до зачатия. У женщин гормон активно начинает вырабатываться в лютеиновую фазу. Но для начала в яичниках должны созреть фолликул и произойти овуляция. Под влиянием лютеинизирующего гормона (ЛГ) в клетках фолликула стимулируется синтез прогестерона, а также накапливается пигмент лютеин, который превращает остатки фолликула во временную эндокринную железу - желтое тело. Оно увеличивает темпы секреции постепенно, достигая максимума к седьмым суткам после овуляции (или к 21 дню менструального цикла, если его продолжительность 28 дней). Дальнейшая судьба зависит от наступления беременности.

• Зачатия не произошло . Секреции ЛГ недостаточно для поддержания постоянно высокой концентрации прогестерона, а другие механизмы не сформировались. Поэтому постепенно желтое тело регрессирует, превращаясь в белое - малозаметный рубчик на поверхности яичника. Прогестерон не поддерживает эндометрий, поэтому наступает менструация.
• Зачатие произошло . У зародыша через несколько суток формируется гормонально активный орган - трофобласт, который начинает секретировать ХГЧ. Это гормон, который по структуре очень близок к ЛГ, но обладает более длительным действием. Поэтому происходит усиленная стимуляция желтого тела, прогестерон активно вырабатывается. Железа не регрессирует, а продолжает свою работу. Уровень прогестерона продолжает нарастать. Функция желтого тела будет поддерживаться до момента формирования плаценты. Затем она возьмет на себя роль источника прогестерона.

Концентрация прогестерона сохраняется высокой до момента родов. Снижение говорит о начале родовой деятельности и окончании сдерживания лактации.

… и для чего нужен

Биологические эффекты прогестерона зависят от момента жизни женщины. До наступления беременности его функции сводятся к следующим.

• Матка. Увеличивает рост желез и микрососудов в эндометрии, подготавливает слизистую оболочку к имплантации. Уменьшает сократимость миометрия, чтобы предупредить изгнание эмбриона.
• Фаллопиевы трубы . Увеличивает секрецию слизи, которая служит питательной средой для зародыша, пока он продвигается в полость матки.
• Молочные железы . Стимулирует рост долек молочной железы и альвеолярных ходов. Одновременно прогестерон подавляет активность пролактина и не позволяет секретироваться молоку.
• Сперматозоиды . Прогестерон выступает в роли хемоаттрактанта - вещества, которое стимулирует движение клеток.

Во время беременности повышенный прогестерон выполняет следующие функции.

• Иммунитет . Снижает местные защитные реакции, чтобы обеспечить сохранность зародыша, который на 50% состоит из чужеродного ДНК. Но это приводит к негативным эффектам - у беременных часто развиваются вагиниты, кандидоз влагалища.
• Матка . Расслабляет миометрий, что способствует сохранению беременности, уменьшает риск самопроизвольного прерывания из-за тонуса матки. Снижение прогестерона облегчает момент наступления родов.
• Молочные железы . Стимулирует дальнейший рост долек груди, разрастание протоков и альвеол.

Изменение концентрации прогестерона сказывается еще на этапе до беременности. Низкий прогестерон может привести к следующим последствиям:

• нерегулярный цикл;
• дисциркуляторные маточные кровотечения;
• отечность;
• выраженный предменструальный синдром;
• трудности с наступлением беременности.

Повышенный прогестерон до беременности откладывает наступление менструации, делает голос грубым, увеличивает сальность кожи и рост волос в нежелательных местах.

Когда и как проводят диагностику

Определить точную концентрацию прогестерона можно с помощью анализа крови. До беременности такой анализ нужен при диагностике причин бесплодия или сбоя менструального цикла. На раннем сроке такое исследование назначается по показаниям. Например, при подозрении, что пониженный прогестерон является причиной угрозы прерывания. Более информативен анализ во второй половине беременности.

Для анализа используют сыворотку крови. Специальная подготовка к исследованию не требуется. Рекомендуется вечером не принимать жирную и острую пищу, поужинать не позднее 20:00. Пить перед исследованием можно, но немного и только чистую воду. Следует воздержаться от курения два-три часа.

Таблица норм

Анализ на прогестерон при беременности берут утром натощак в любой день, но после пробуждения должно пройти не менее двух часов. Для диагностики используется иммуноферментный анализ - наиболее специфичный и точный метод определения гормона. Количественные показатели результатов исследования зависят от лаборатории: разные исследовательские центры используют свои единицы измерения. Это могут быть нмоль/л или нг/мл. Норму прогестерона при беременности по неделям нужно определять, опираясь на эти единицы. Для удобства можно пользоваться следующей таблицей.

Таблица - Нормы прогестерона по неделям беременности

Срок гестации, недели	Нмоль/л	Нг/мл
1-2	38,15-57,8	12-18,2
5-6	59,1-69	18,6-21,7
7-8	64,8-75	20,3-23,5
9-10	73,1-88,1	23-27,6
11-12	92,1-110	29-34,5
13-14	96-127,2	30,2-40
15-16	124-177,1	39-55,7
17-18	111-189	34,5-59,5
19-20	121,7-187,8	38,2-59,1
21-22	140,6-220	44,2-69,2
23-24	188,9-247,1	59,3-77,6
25-26	197,2-277,8	62-87,3
27-28	251,2-340,9	79-107,2
29-30	270,2-326	85-102,4
31-32	323,1-402,8	101,5-126,6
33-34	336,3-381,4	105,7-119,9
35-36	321,7-433,1	101,2-136,3
37-38	356,1-468,1	112-147,2
39-40	421-546	132,6-172

Причины отклонений

У будущих мам отклонения могут быть в сторону увеличения или уменьшения. Избыток гормона во время беременности не является признаком благополучия. Эта ситуация наблюдается в следующих случаях:

• патология развития плаценты;
• гиперплазия коры надпочечников у плода;
• пузырный занос;
• хорионкарцинома;
• почечная недостаточность;
• многоплодная беременность;
• гормональное лечение.

Нехватка прогестерона является тревожным симптомом и часто возникает при:

• угрозе прерывания беременности;
• внематочной беременности;
• задержке внутриутробного развития плода;
• неразвивающейся беременности;
• фетоплацентарной недостаточности;
• гестозе;
• перенашивании;
• хронических болезнях репродуктивных органов.

Но одного лишь анализа недостаточно для постановки диагноза. Его данные необходимо сопоставить с клинической картиной и жалобами конкретной женщины, а также результатами дополнительных исследований. Обычно это УЗИ с доплеровским картированием, а также анализы концентрации ХГЧ и эстриола.

Способы коррекции при недостатке…

Если норма прогестерона при беременности не соблюдена, то существуют методы повлиять на это. Признаком низкого уровня часто выступает угрожающий выкидыш. В России и многих восточноевропейских странах врачебная тактика направлена на сохранение беременности по согласию женщины.

При появлении тянущей боли внизу живота, мажущих кровянистых выделений обязательна госпитализация в гинекологическое отделение. Для лечения используют спазмолитики. Обычно это препарат «Дротаверин», который может в острый период вводиться внутривенно, а позже заменяется таблетками.

Для коррекции гипопрогестеронемии назначают препараты прогестерона:

• «Дюфастон»;
• «Утрожестан»;
• масляный раствор гормона.

В условиях стационара для лечения назначают уколы прогестерона. Максимальная разовая доза составляет 0,025 г. Дозировка подбирается индивидуально. Но предпочтение отдается лекарственным формам для приема внутрь или вагинальным капсулам «Утрожестан».

«Дюфастон» и «Утрожестан»

«Дюфастон» можно применять при возникновении угрозы прерывания беременности или заранее, если диагностировано привычное прерывание беременности (было два и более выкидыша подряд).

• Угроза выкидыша . Начинают с 40 мг единоразово, а затем переходят на поддерживающую дозу по 10 мг каждые восемь часов. Курс лечения - до исчезновения симптомов. Но при диагностированной недостаточности желтого тела - до 16 недель беременности.
• Привычный выкидыш . Препарат назначают по 10 мг два раза в сутки. Курс длится до 20 недели гестации, затем доза постепенно снижается.

Лечение «Утрожестаном» проводят интравагинально. Подбирается доза 400-800 мг, которую делят на два приема. Лечение недостаточности прогестерона продолжают в первом и втором триместрах.

Препараты, по отзывам, хорошо переносятся. Побочные действия возможны в виде индивидуальной непереносимости и аллергических реакций. Осторожно такое лечение назначают женщинам с беременностью на фоне эпилепсии: прогестерон способен спровоцировать приступы. Также взвешенно подходят к использованию препарата при болезнях сердечно-сосудистой системы, сахарном диабете, нарушениях свертываемости крови.

В США, Финляндии и некоторых других европейских странах при угрожающем выкидыше до 12 недель препараты прогестерона не назначают и беременность не сохраняют. Это аргументируется тем, что в малом сроке прерывание вынашивания часто происходит из-за хромосомных патологий эмбриона.

… и избытке

Если женщина беременна двойней, то избыточное количество гормона будет нормальным явлением. В остальных случаях высокий прогестерон требует врачебного внимания.

Пузырный занос - это состояние, при котором вместо полноценной беременности в полости матки из ворсин хориона формируются множественные пузыри, а эмбриональные ткани либо с грубыми дефектами, либо отсутствуют. Опасность этого состояния в возможности распространения метастазов в легкие, головной мозг, прорастании через стенку матки в брюшную полость. Поэтому единственное лечение пузырного заноса - его удаление.

Гормон прогестерон в организме беременной женщины первые три месяца производит особая железа, которая называется желтым телом. По прошествии 13–16 недель со дня зачатия эта функция предается плаценте. Плохая выработка гормона может стать причиной прерывания беременности на раннем сроке.

Для женщины в положении прогестерон – это один из ключевых гормонов, помогающий ей удачно вынашивать кроху, а ее малышу – правильно развиваться. Его вырабатывает желтое тело – железа, которая образуется после созревания и выхода яйцеклетки. Далее происходит оплодотворение яйцеклетки. Желтое тело мгновенно прекращает свое существование, если оплодотворения не случилось. Если же беременность наступила, то железа продолжает активно вырабатывать прогестерон.

О том, как он действует на женский организм:

1. Готовит тазовые мышцы и кости к расхождению во время потуг и выталкивания крохи на свет.
2. Влияет на рост груди, подготавливает ее к лактации, провоцирует выработку молозива во время вынашивания. Молозиво может начать выделяться с 30 недели.
3. Снимает повышенный тонус матки, который может привести к самопроизвольному аборту. Сохраняет беременность.
4. Помогает матке расти, готовит ее к увеличению плода.
5. При планировании оказывает действие на внутреннюю полость женского органа, подготавливая место для крепления оплодотворенной яйцеклетки.
6. Регулирует обменные процессы в организме матери.
7. Воздействует на эндокринную систему.
8. Благотворно влияет на центральную нервную систему, улучшая сон и аппетит.
9. Активизирует защитные силы иммунитета женщины.
10. Влияет на выработку ее подкожного жира.

Для плода прогестерон также является важным элементом:

• Способствует развитию основных органов и тканей ребенка.
• Благодаря прогестерону женский организм не воспринимает эмбрион как чужеродное тело и не отторгает его. В противном случае защитная система вытолкнула бы яйцеклетку как инородное тело – чужой белок.
• Принимает участие в выработке стероидных гормонов у малыша.

Какова же норма?

С каждой неделей беременности уровень прогестерона в теле женщины повышается. Концентрация этого гормона показывает врачу клиническую картину развития плода и состояния плаценты. Наличие прогестерона зависит от нескольких факторов, его количество может варьироваться, но средние показатели едины для всех женщин, ждущих ребенка. Первая и вторая неделя характеризуются минимальным уровнем гормона – 12–18 нг/мл, а на последних неделях количество прогестерона может доходить до 172 нг-мл.

На поздних сроках низкий показатель этого гормона может свидетельствовать о переношенной беременности.

Таблица нормального уровня прогестерона по неделям беременности

Срок беременности в неделях	Показания уровня прогестерона в нг/мл, (норма)	Показания уровня прогестерона в нмоль/л, (норма)
1-2 неделя	12-18,2	38,15-57,8
5-6	18,6-21,7	59,1-69
7-8	20,3-23,5	64,8-75
9-10	23-27,6	73,1-88,1
11-12	29-34,5	92,1-110
13-14	30,2-40	96-127,2
15-16	39-55,7	124-177,1
17-18	34,5-59,5	111-189
19-20	32,8-59,1	121,7-187,8
21-22	44,2-69,2	146-220
23-24	59,3-77,6	188,9-247,1
25-26	62-87,3	197,2-277,8
27-28	79-107,2	251,2-340,9
29-30	85-102,4	270,2-326
31-32	101,5-126,6	323,1-402,8
33-34	105,7-119,9	336,3-381,4
35-36	101,2-136,3	321,7-433,1
37-38	112-147,2	356,1-468,1
39-40 неделя	132,6-172	421-546

При значительных отклонениях следует говорить о нарушении в работе некоторых систем будущей матери.

Причины изменения концентрации прогестерона

Кратковременное изменение уровня гормона прогестерона в крови может быть связано с приемом некоторых препаратов. Прежде чем сдать в лабораторию кровь на содержание этого гормона, необходимо сообщить о терапии лаборанту. Он сделает пометку в карточке.

Причинами могут быть:

• гормональная терапия;
• почечная недостаточность;
• нарушение плацентарного развития;
• хроническая гиперплазия надпочечников.

Отклонения выявляются обычным анализом крови. Особенностью его является сдача натощак рано утром. Анализ на прогестерон делают женщинам, перешагнувшим порог второго триместра. Тогда снабжать организм гормоном начинает плацента.

Если беременная женщина пьет гормональные средства, то экстренный тест на содержание прогестерона можно провести через 3–4 дня после их отмены. Если есть возможность, то выжидают три недели. Все стрессовые и эмоциональны факторы исключают за сутки до анализа. Никотин не должен поступать в организм беременной женщины вообще, но если она курит, то нужно выждать без сигареты два часа до похода в лабораторию.

Чем грозит низкий или повышенный прогестерон

Последствия дефицита или превышения нормы гормона создает риск опасных состояний для матери и ребенка. Прогестероновая недостаточность может вызвать:

• выкидыш на ранних сроках;
• ощутимая задержка развития органов и систем жизнедеятельности плода;
• «замерзшая» беременность, когда эмбрион перестает развиваться;
• внематочная беременность, когда яйцеклетка прикрепляется в трубе или в шейке матки, а не в ее полости. Такая беременность ведет к разрыву трубы, эмбрион не выживает, есть риск для жизни женщины;
• нарушение функционирования плаценты как органа, снабжающего плод кислородом и питательными элементами;
• появление токсикоза на ранних сроках с обезвоживанием;
• развитие острого гестоза на поздних сроках в виде отеков;
• бесплодие в перспективе.

Последствия избытка гормона:

• определенный сбой в функционировании плаценты;
• нарушения работы почек;
• гиперплазия;
• повышается вероятность рождения близнецов;
• нужен систематический прием гормональных средств.

При нарушении выработки прогестерона участковый гинеколог назначает гормональные препараты, имеющие в составе нужный гормон. Лечение определяется сугубо индивидуально, врач ориентируется на состояние, результаты анализов и анамнеза беременной. Назначается курс уколов или свечей. Свечи ставятся вагинально.

В случае крайней необходимости доктор принимает решение о срочной госпитализации женщины. Врачи контролируют уровень гормона в крови, проводят комплекс мер, необходимых для нормализации его концентрации.

Уколы прогестерона – это инъекции препаратом, имеющим маслянистую структуру, запах слабый, цвет – от желтого до зеленого. Ставят уколы внутримышечно. Препарат мгновенно всасывается в кровь. Средство начинает свое действие через 40–50 минут после введения инъекции. Максимальная концентрация «гормона беременности» наступает через 5–6 часов после укола. Выходит из организма с мочой.

Уколы абсолютно безболезненные, опасаться их не стоит. Предварительно препарат обязательно нагревают до комнатной температуры. Возможно образование небольшого плотного узелка или синяка на месте инъекции. С осторожностью колют прогестерон женщинам, предрасположенным к образованию тромбов, страдающим от бронхиальной астмы или других заболеваний легочной системы, болеющим сахарным диабетом. Также необходимо согласовать с врачом уколы женщине в положении, имеющей нарушения функционирования сердечнососудистой системы.

На последних неделях вынашивания подобная терапия противопоказана, так как прогестерон призван предотвращать прерывание беременности. Во время лактации также не практикуют уколы прогестерона.

Даже после выписки вплоть до окончания срока беременности женщина контролирует уровень прогестерона путем постоянной сдачи анализов.

Каждая женщина в состоянии самостоятельно минимизировать риск отклонения уровня прогестерона от заданных параметров. Для этого нужно следовать рекомендациям:

1. Беременность должна быть долгожданной, ее планирование заключается в медицинском обследовании, приеме витаминных комплексов, отказе от вредных привычек, нормализации питания.
2. Прием любых препаратов во время вынашивания должен быть одобрен лечащим врачом.
3. Исключить стрессовые факторы, эмоциональные скачки.

Соблюдая эти простые правила, будущая мама позаботиться о себе и своем ребенке.

Анализ на прогестерон – гормон беременности

Врачи называют прогестеро н гормоном беременности . Прогестерон секретирует желтое тело (железа, образующаяся в яичнике после овуляции – выхода яйцеклетки из фолликула ). Если зачатие не произошло, желтое тело гибнет через 12-14 дней, и начинается менструация .

Желтое тело вырабатывает гормон прогестерон до 16 недели беременности – до тех пор, пока сформированная плацента не возьмет на себя самостоятельную выработку гормонов.

Прогестерон подготавливает ткани матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки и сохранению беременности. Гармон прогестерон влияет на нервную систему , как бы подготавливая организм к вынашиванию беременности и родам . Прогестерон подавляет активность сокращения мускулатуры матки и реакцию отторжения плодного яйца, стимулирует рост матки. Оказывает влияние прогестерон и на развитие тех отделов молочных желез , которые отвечают за выработку молока. Кроме того, прогестерон стимулирует выработку кожного сала.

Прогестерон вырабатывается не только в яичниках , некоторое количество прогестерона вырабатывают надпочечники , поэтому прогестерон одновременно и женский гормон, и мужской, хотя и значительно ниже нормы прогестерона у женщин.

Прогестерон(лютеиновая фаза) – 7,0 – 56,6 нмоль/л

Беременность!!!

Прогестерон

1 триместр беременности - 8,9 – 468,4 нмоль/л

2 триместр беременности - 71,5 - 303,1

3 триместр беременности - 88,7 - 771,5

Внимание девочки!!! - не ищите в интернете таблицы .

У каждого организма свои показатели, главное чтобы прогестерон рос, значит всё хорошо, и чтобы прогестерон входил к рамки стандартов по триместрам.

Через несколько часов после Овуляции… прогестерон в норме чуть больше 7,0 нмоль/л… потом он стремительно нарастает в крови и на 7-9 ДПО(пик работы ЖТ)его значение просто обязано приблизиться к верхней границе нормы 56,6 нмоль/л… тогда можно судить о полноценной овуляции…

Анализ прогестерона – незаменимый метод исследования овуляции . Уровень прогестерона в организме женщины колеблется в зависимости от фазы менструального цикла . В норме прогестерон перед овуляцией повышается в 10 раз. Как говорят врачи , происходит максимальное увеличение прогестерона в лютеиновой фазе. Если повышение уровня прогестерона в крови не происходит, значит, возможны различные отклонения в организме женщины.

В норме прогестерон при беременности повышается. Нехватка прогестерона во время беременности может приводить к ее прерыванию.

Поэтому анализ прогестерона – необходимый этап в диагностике состояние плода во второй половине беременности .

Если прогестерон повышен , для врача этот результат анализа крови дает основания предполагать :

• беременность

  · дисфункциональные маточные кровотечения

  · нарушения менструального цикла(аменорея)

• отклонения в развитии плаценты
• кисту желтого тела

  · почечную недостаточность

  · отклонения в образовании гормонов в надпочечниках

  Повышенный уровень прогестерона может быть следствием приема некоторых медицинских препаратов.

Недостаток прогестерона может быть симптомом следующих отклонений в организме женщины:

• отсутствие овуляции

  · недостаточную функцию желтого телаили плаценты

  · угрожающий аборткак следствие гормонального дисбаланса

  · задержка внутриутробного развития плода

  · истинное перенашивание беременности

  ·хронические воспалительные заболевания женской половой сферы

  · маточные кровотечения

  · нарушения менструального цикла(аменорея).

www.baby.ru

Какое влияние прогестерона на беременную? Какая норма? Что делать при избытке или недостатке?

Прогестерон – это половой гормон, который в небольшом количестве вырабатывается как у мужчин (в яичках), так и у женщин (в яичниках), а также надпочечниками у всех людей. Относится он к стероидным гормонам.

Особенность прогестерона заключается в том, что в период оплодотворения и вынашивания беременности, яичники женщины вырабатывают данный гормон в огромном количестве. И основная его функция – подготовить матку к процессу оплодотворения, а также помочь в вынашивании плода.

Немного из истории об открытии прогестерона

Открытием прогестерона мир обязан многим ученым-химикам из различных стран Европы и США, которые в тридцатых годах XX века выделили гормон при исследовании желтого тела яичников. При проведении многочисленных опытов на животных была установлена взаимосвязь между беременностью и веществами, вырабатываемыми желтым телом яичников.

Изначально, прогестерон имел название прогестин. Ученые искали возможность создать средство для контрацепции, но поскольку время вывода препарата из организма был всего сорок минут, то и желаемого эффекта ученые не достигли. А вот его влияние на способность к зачатию и вынашиванию ребенка оказалось очень актуальным.

Этимология слова происходит от латинского названия и означает в переводе «вынашивать». Вырабатывается прогестерон желтым телом (лопнувшим фолликулом) после выхода яйцеклетки. В этот период уровень гормона резко растет.

При отсутствии оплодотворения, наступает менструация, и уровень прогестерона снижается. Если у женщины во время цикла прогестерон не повышается и остается низким, это существенно снижает ее способность зачать и выносить ребенка. В данном случае нужна гормональная терапия и прогестерон вводится в организм медикаментозно.

Влияние на организм

Итак, основная задача гомона прогестерон – зачатие и успешное вынашивание беременности. До шестнадцатой недели беременности прогестерон вырабатывается желтым телом, а вот с семнадцатой и до самого рождения ребенка вырабатывает его плацента. Норма прогестерона при беременности определяется либо успешно протекающей беременностью, либо сдачей анализа на уровень ХГЧ.

Роль прогестерона во время беременности огромна:

• Влияет на развитие внутреннего слоя матки, и готовит место для имплантации оплодотворенной яйцеклетки;
• Выполняет регуляторную функцию увеличению матки и готовит ее к росту плода;
• Расслабляет мышцы матки, что снижает угрозу выкидыша;
• Оказывает влияние на мышцы таза, готовя их к родовой деятельности, а также на рост и секреторную функцию молочных желез, готовя их к процессу кормления.

Кроме того, прогестерон влияет на обмен веществ в организме, совместно с гормоном эстрадиолом оказывает влияние на выработку инсулина и работу поджелудочной железы, принимает участие в работе мышечной и нервной систем (в частности отвечает за сон), непосредственно влияет на работу желчного пузыря и иммунной системы.

При беременности гормон прогестерона выполняет еще ряд дополнительных функций по отношению к будущему ребенку:

• Не позволяет материнскому организму отторгнуть оплодотворенную яйцеклетку как чуждый белок (в нем содержится генетическая структура отца);
• Способствует образованию стероидных гормонов у ребенка еще в утробе матери;
• Принимает участие в развитии других тканей у зародыша.

Анализ на определение уровня прогестерона

Как и большинство анализов крови, анализ на определение уровня прогестерона нужно сдавать натощак.

Предварительно за два дня до сдачи анализа необходимо прекратить принимать стероидные и тиреоидные гормоны (об этом лучше всего сообщить врачу для отмены препаратов), а также избегать физических и психических нагрузок. За три часа до сдачи анализа не курить. Также для этого анализа необходимо еще учитывать и время его сдачи.

Поскольку уровень гормона начинает повышаться после овуляции, то и анализ соответственно сдается во второй половине менструального цикла. Определить это время поможет либо тест на овуляцию, либо измерение базальной температуры (на 7 день после ее повышения), или же, если цикл четкий и постоянный, – за семь дней до начала менструаций.

При нерегулярном и скачущем цикле измерение уровня прогестерона делают несколько раз, для получения объективных данных. Данная диагностика проводится в течение трех месячных циклов. В любом случае врач определяет необходимость сдачи анализа на прогестерон и принимает решение о необходимости корректировки.

При нарушениях в сторону уменьшения гормона назначают препараты, содержащие синтетически выведенный прогестерон, такие как Дюфастон, Утрожестан, или же внутримышечные инъекции препарата «Прогестерон». Важно помнить, что чрезмерное употребление препаратов угнетает работу яичников, поэтому все назначения по приему гормональных средств делает специалист.

Норма прогестерона в организме у женщины в различное время разная. Так, в фолликулярной фазе уровень гормона составляет 0,32–2,23 нмоль/л; в овуляторной фазе уровень повышается до 0,48–9,41 нмоль/л; в лютеиновой фазе (время между овуляцией и началом менструации) его уровень уже 6,99–56,63 нмоль/л.

А вот у мужчин уровень прогестерона в норме составляет 0,32–0,64 нмоль/л.

Нормы прогестерона по неделям беременности

Во время беременности уровень гормона постоянно повышается. Если беременность протекает без особых осложнений, значит, уровень прогестерона во время беременности в норме и сдача данного анализа врачом не назначается. Но при наличии каких – либо проблем при вынашивании беременности или же с постоянной угрозой выкидыша, анализ на прогестерон при беременности контролируется постоянно.

Уровень прогестерона у беременной по неделям:
5 - 6 недели беременности – от 16,57 до 20,57 нмоль/л;
7 - 8 недели – от 29,42 до 36,54 нмоль/л;
9 - 10 недели – от 33,81 до 42,01 нмоль/л;
11 - 12 недели – от 38,19 до 47,41 нмоль/л;
13 - 14 недели – от39,62 до 49,92 нмоль/л;
15 - 16 недели – от 41,69 до 51,81 нмоль/л;
17 - 18 недели – от 52,86 до 65,7 нмоль/л;
19 - 20 недели – от 64,04 до 79,56 нмоль/л;
21 - 22 недели – от 66,99 до 83,71 нмоль/л;
23 - 24 недели – от 70,6 до 87,7 нмоль/л;
25 - 26 недели – от 74,26 до 93,52 нмоль/л;
27 - 28 недели – от 81,63 до 101,41 нмоль/л;
29 - 30 недели – от 90,41 до 112,35 нмоль/л;
31 - 32 недели – от 119,28 до 134,92 нмоль/л;
33 - 34 недели – от 105,77 до 119,13 нмоль/л;
35 - 36 недели – от 100,21 до 124,75 нмоль/л;
37 - 38 недели – от 195,83 до 243,3 нмоль/л;
39 - 40 недели – от 245,55 до 301,09 нмоль/л.

Рост прогестерона по неделям в 1 триместр Беременности

нормы лаборатории invitro прогестерон(лютеиновая фаза) - 7,0 - 56,6 нмоль/л
прогестерон(1 триместр беременности)- 8,9 - 468,4 нмоль/л
девочки...нормы которые указываются нужно рассматривать так...лютеиновая фаза - это ВСЯ лютеиновая фаза...а не одно ее какое-то значение на 7 ДПО...т.о нижняя граница нормы - это не норма вообще...а норма на начало лютеиновой фазы...например через несколько часов после О...прогестерон в норме чуть больше 7,0 нмоль/л...потом он стремительно нарастает в крови и на 7-9 ДПО(пик работы ЖТ)его значение просто обязано приблизиться к верхней границе нормы 56,6 нмоль/л...тогда можно судить о полноценной овуляции...
теперь...по теме...
по аналогии...высчитываем...прибавка прогестерона по неделям
7ДПО(1 неделя беременности)мы уже выяснили что - 56,6нмоль/л
возьмем 60...чтобы сильно не запутаться в расчетах...
2 неделя от зачатия - 105 нмоль/л
3 неделя от зачатия - 150 нмоль/л
4 неделя от зачатия - 195 нмоль/л
5 неделя от зачатия - 240 нмоль/л
6 неделя от зачатия - 285 нмоль/л
7 неделя от зачатия - 330 нмоль/л
8 неделя от зачатия - 375 нмоль/л
9 неделя от зачатия - 420 нмоль/л
10неделя от зачатия- 465 нмоль/л
это расчет мой по ЭМБРИОНАЛЬНЫМ НЕДЕЛЯМ(т.е если считать от зачатия)
вот тут видно...что от начала работы ЖТ...прогестерон увеличивается практически в 10 раз(468 нмоль/л) по сравнению с небеременным состоянием(56,6 нмоль/л)
после 10 эмбриональной(12 акушерской)недели функцию по производству прогестерона берет на себя плацента...и он уже будет понемногу снижаться в крови...
это Я все пишу...чтобы кто-то вовремя обнаружил нехватку прогестерона...
вот у меня например была ЗБ...Я контролировала прогестерон и ХГЧ...прогестерон у меня был в 5 эмбриональных(7акушерских) недель 125 нмоль/л (норма 8,9-468,4 нмоль/л 1 триместр)...т.е Я посмотрела...что в нормы укладываюсь и успокоилась...тем более что ХГЧ супер хорошо рос...а оказывается мой малыш посредством ХГЧ просто кричал мне о том что ему прогестерона нехватало(((........
не севершите моей ошибки...
конечно кто-то скажет...что и при более низком прогестероне выносил...что ж...бывает все...человек(даже зародыш)...ковсему приспосабливается...это дело каждого...каждый сам выбирает...помощь - ввиде прогестерона...или природный естественный отбор...

это расчет мой по ЭМБРИОНАЛЬНЫМ НЕДЕЛЯМ(т.е если считать от зачатия) и по нормам лаборатории INVITRO!!!результаты анализов из других лабораторий не подойдут под этот расчет...нужно высчитать самим по аналогии...

//Pupasena//*

Первый раз слышу, чтобы прогестерон рос по неделям. Нормы установлены просто - для беременных, без разграничения по неделям.
У нас в лабе абсолютно другие нормы, и если у Б. прогик 100, то даже и не назначают поддерживающие препараты.
и ЗБ бывают не только от нехватки прогетерона.
Может быть я не права, поправьте меня. Но у меня муж гинеколог, и я об этом никогда не слышала. Хотя самой уже впору преподавать в мед. университете.

//Pupasena//*

И даже если на 2-3 неделе Б. прогестерон на нижней границе ноормы, как вы пишете, то этого очень мало для малыша, и может случиться выкидыш, это не есть норма. Тогда нужно обязательно назначить дополнительную прогестероновую поддержку. По-моему это бред. Это вы откуда взяли? Вам врач так объяснил?

ikrinochka

а я буду иметь в виду, спасибо за инфо

жужа//

//Pupasena//*
3 неделя 150 нмоль/л...нормы для 1 триместра(Беременности 8,9 - 468 нмоль/л)...150 это далеко не нижняя граница...она даже больше чем норма для лютеиновой фазы...так и должно быть при Беременности...
насчет других причин ЗБ...пусть кто-нибудь другой напишит блог)))вы не желаете???)))

самый ценный в мире груз - это в пузе карапуз!
глупости...это когда задают вопросы не разобравшись)))Я ведь написала что с 10 эмб.недель функцию по производству прогестерона берет на себя плацента...и содержание его в крови уже не играет такой важной роли как в первом...вы вообще вкурсе почему пьют прогестерон только в пером триместре...а не всю беременность?)))

Данулёнок
все гениальное просто)))
Я с удовольствием вам отвечу...если вы правильно...четко и без ваших любимых словечек(хрен,откопала и т.д) сформулируете вопрос)))...в противном случае боюсь ваши коменты так никто и не увидит)))

ikrinochka)))рада была помочь)))

honda

Очень полезная инфа. Спасибо большое! Знать бы где упадешь- соломки бы подстелил (((

Pink30

как понять фразу "малыш кричал по средствам хгч" ?
на сколько поняла мысль что если хгч хорошо растёт то прогика чтоль должно не хватать?
просто у меня сейчас тоже хгч хорошо растёт(ттт1000раз) а прогик подупал-в этом есть какая то связь?
у меня уже была ЗБ на позднем сроке и очень переживательно мне теперь, но в ту Б. и хгч плохо рос и прогик и все остальные гормоны несмотря на высокие дозы дюфа и утрика.

klo-

всё логично. Спасибо жужа//. Приму инфу к сведению

WEST

Вот это совсем непонятно....

"а оказывается мой малыш посредством ХГЧ просто кричал мне о том что ему прогестерона нехватало"

Вы считаете, хороший рост ХГЧ говорит о нехватке прогестерона??? Никогда ни о чем подобном не слышала....

Мама-Карло

Спасибо, жужа! И мне очень пригодилась эта информация. Отслеживаюсь по анализам в инвитро.
Сейчас 4 неделя от овули (в лучшем случае 3-я после зачатия), а прогестерон даже на фоне 2таб дюфастона 60. Врач добавила еще и утрожестан по 200мг утром-вечером. После 2-х дней его приема еще раз сдала прогестерон - все-таки мал еще 92.
Так что буду следить! А то действительно по коридору нормы не понятно, как этот гормон должен себя вести.

Марджамка

Margo123

Получается мой 17,5 в 2-3недели от зачатия ни о чем?! Гемотест Лаба...

svetik32

у меня вот в прошлые циклы был 15-17 нмоль/л на 7 дпо
а вот в этом цикле 47.2 нмоль/л
нормы лаборатории 10-89
без всяких поддержек
жевать прогестерон больше не собираюсь. по уши хватило
была ЗБ вместе с утриком и дюфиком в максимальных дозах

[email protected]

а я слышала, что наоборот от искусственных гормонов у многих детей отклонения, т.е. сохраняют то, что природа не сохраняла...

[email protected]

и как тогда понимать вот эту таблицу:

Прогестерон при беременности. Норма по неделям, таблица

Содержание прогестерона в крови беременной женщины - (нмоль/л) 5 – 6 недель 18.570 - 20.000 7 – 8 недель 32.980 -37.910 9 – 10 недель 37.910 – 42.070 11 – 12 недель 42.800 – 44.760 13 – 14 недель 44.770 – 46.750 15 – 16 недель 46.750 – 59.740 17 – 18 недель 59.280 - 71.700 19 – 20 недель 71.800 -75.340 21 – 22 неделя 75.350 -79.140 23 – 24 неделя 79.150 - 83.880 25 – 26 недель 83.890 - 91.510 27 – 28 недель 91.520 – 101.510 29 – 30 недель 101.380 -127.090 31 – 32 неделя 127.100 – 112.440 33 – 34 неделя 112.450 – 112.470 35 – 36 недель 112.48 0-219.570 37 – 38 недель 219.580 – 273.320 39 – 40 неделя 273,320 - 2770

Просто у меня 31,1 на 7ДПО в беременном цикле....завтра пойду хгч и прогестерон сдавать, или нужно уже к врачу бежать?

ZDOROKSANA

У меня на 16 ДПО (2 с небольшим недели) - 49 прогик. И вообще непонятно, норма это или нет. Где-то по нормам мен ьше должно быть, где-то больше. А при условии, что я пью Дюфастон, а это дополняет уровень гормона, получается совсем не в рамках нормы.(((Но за то если смотреть, как рекомендуют по рамкам триместров, то это норма!!!

Турай

"а оказывается мой малыш посредством ХГЧ просто кричал мне о том что ему прогестерона нехватало(((........"

Это извините, как? То есть если хгч растёт - прогестерона мало? Автор, да хгч и должен расти, если он не будет расти - то и беременности не быть. Не вводите народ в заблуждение. Я знаю один пример, когда моя знакомая в 35 лет без дюфа и утрика выносила. А до этого 3 раза дети замирали. Так все три раза её пичкали дюфом или утриком. В четвёртый раз она просто стала мониторить прогик и хгч по анализам, и не принимала синтетические прогестины. И выносила. К чему это я? К тому, что многие вещи индивидуальны, и причин выкидышей и замирания может быть уйма. Лично у меня самой замер на 8-й неделе при очень хорошем СВОЁМ прогестероне. Оказалось, кровь густая. Так что в вопросе контроля прогика это к врачу... И дай бог, чтобы он оказался грамотным и не напичкал лишним ничем... Ну и кушать те продукты, которые влияют на выработку своего прогестерона - кисломолочку, жирные творожки. Нужно кушать мясо, рыбу, яйца. Помогают в выбработке прогика организмом тыква, морковка, баклажаны, малина, полезны и семечки подсолнечные, грецкие орехи, так как влияют на синтез прогестерона.

www.babyplan.ru

Прогестерон при беременности по неделям

Прогестерон – это гормон, без которого беременность бы не наступила никогда, поскольку плодное яйцо не смогло бы прикрепиться к стенке матки. Именно прогестерон в ответе за подготовку ее внутреннего эпителия к имплантации эмбриона.

Прогестерон, кроме этого, отвечает за нормальное развитие плода, особенно в первом триместре беременности, пока плацента еще не до конца сформирована. И пока плацента не готова к своим функциям, прогестерон вырабатывается фолликулом, из которого вышла созревшая яйцеклетка. Концентрация прогестерона в крови неуклонно растет. И когда плацента созревает, то она берет на себя выработку этого гормона.

Нормы прогестерона по неделям беременности

Определяется уровень прогестерона путем проведения анализа крови иммунофлюорисцентным методом. Этот анализ не является обязательным при беременности и жестких сроков для его проведения не существует. Он проводится при наличии подозрений врача на прогестероновую недостаточность или, наоборот, на его избыток.

Для сдачи анализа на уровень прогестерона по неделям беременности нужно явиться натощак, а за двое суток прекратит прием гормональных препаратов. Нелишним будет исключить эмоциональные и физические нагрузки, курение.

Итак, уровень прогестерона по неделям при беременности (таблица):

прогестерон на первой неделе беременности	56.6 Нмоль/л
прогестерон на второй неделе беременности	10.5 Нмоль/л
прогестерон на 3 неделе беременности	15 Нмоль/л
прогестерон на 4 неделе беременности	18 Нмоль/л
прогестерон на 5-6 неделе беременности	18.57+/-2.00 Нмоль/л
прогестерон на 7-8 неделе беременности	32.98+/-3.56 Нмоль/л
прогестерон на 9-10 неделе беременности	37.91+/-4.10 Нмоль/л
прогестерон на 11-12 неделе беременности	42.80+/-4.61 Нмоль/л
прогестерон на 13-14 неделе беременности	44.77+/-5.15 Нмоль/л
прогестерон на 15-16 неделе беременности	46.75+/-5.06 Нмоль/л
прогестерон на 17-18 неделе беременности	59.28+/-6.42 Нмоль/л
прогестерон на 19-20 неделе беременности	71.80+/-7.76 Нмоль/л
прогестерон на 21-22 неделе беременности	75.35+/-8.36 Нмоль/л
прогестерон на 23-24 неделе беременности	79.15+/-8.55 Нмоль/л
прогестерон на 25-26 неделе беременности	83.89+/-9.63 Нмоль/л
прогестерон на 27-28 неделе беременности	91.52+/-9.89 Нмоль/л
прогестерон на 29-30 неделе беременности	101.38+/-10.97 Нмоль/л
прогестерон на 31-32 неделе беременности	127.10+/-7.82 Нмоль/л
прогестерон на 33-34 неделе беременности	112.45+/-6.68 Нмоль/л
прогестерон на 35-36 неделе беременности	112.48+/-12.27 Нмоль/л
прогестерон на 37-38 неделе беременности	219.58+/-23.75 Нмоль/л
прогестерон на 39-40 неделе беременности	273.32+/-27.77 Нмоль/л

Если наблюдается отклонение в ту или иную сторону концентрации прогестерона относительно нормы, это может сигнализировать о различных нарушениях. Так, при значении уровня гормона выше нормы причиной может быть пузырный занос, почечная недостаточность, гиперплазия коры надпочечников, нарушение развития плаценты, многоплодная беременность или прием гормональных препаратов.

Пониженный прогестерон наблюдается при угрозе выкидыша, внематочной беременности, неразвивающейся беременности, задержке развития плода, перенашивании беременности, осложнениях течения беременности (гестоз, ФПН), хронических заболеваниях половой системы.

Однако нельзя делать выводы лишь на основе концентрации прогестерона. Этот анализ необходимо выполнять в комплексе с другими исследованиями – УЗИ, доплерометрией и проч.

womanadvice.ru

Прогестерон при беременности. Норма по неделям, таблица (в нг/мл)

Гормон «материнского счастья» - гормон беременности

Прогестерон – это один из самых важных женских гормонов, который вырабатывается в организме - в яичниках. А если быть точнее - в желтом теле (которое появляется после овуляции - выхода из лопнувшего фолликула яйцеклетки).

В небольшом количестве гормон вырабатывается в коре надпочечников.

В мужском организме гормон продуцируется корой надпочечников и тканью яичек в небольшом количестве.

Роль прогестерона для мужского организма, как и для женского – велика и значима.

Какого же действие прогестерона в женском организме?

• 1. Гормон подготавливает женский организм и улучшает ткани и внутреннюю оболочку матки, что способствует хорошему прикреплению оплодотворенной яйцеклетки.
• 2. Прогестерон сохраняет наступившую беременность раннего срока.
• 3. Гормон прогестерон посылает гормональные «импульсы» в головной мозг и оказывает большое воздействие на состояние нервной системы беременной женщины, подготавливая ее к наступившей беременности, к вынашиванию малыша в полости матки и долгожданным самопроизвольным родам.
• 4. Гормон уменьшает вероятность отторжения маткой, чужеродного для нее, плодного яйца, тем самым уменьшает риски наступления прерывания беременности малого срока.
• 5. Прогестерон стимулирует активный рост и развитие «беременной» матки.
• 6. Действие гормона способствует развитию молочных желез во время беременности и подготавливает к лактации.
• 7. Прогестерон принимает участие в выработке кожного сала - защитная функция кожи.

Где и как происходит выработка прогестерона?

В женском организме гормон прогестерон вырабатывается следующим путем: ежемесячный менструальный цикл каждой женщины длится в среднем 30 дней и делиться на две фазы: Первая фаза менструального цикла - фолликулярная . В этой фазе вырабатывается гормон эстрадиол.

В фолликулярной фазе развивается фолликул, из которого выйдет яйцеклетка, как правило, фолликулярная фаза длится с 1 по 10-14 день цикла.

Вторая фаза менструального цикла – лютеиновая . Эта фаза наступает сразу же после овуляции (выход яйцеклетки из фолликула) и продолжается 12-14 дней. Во время лютеиновой фазы на смену эстрадиола приходит гормон прогестерон и начинает активно вырабатываться в теле женщины.Иными словами, после выхода яйцеклетки из яичника образуется железа яичника – желтое тело, которая вырабатывает гормон - прогестерон. В этот период происходит оплодотворение вышедшей яйцеклетки из фолликула.

Если зачатия в это время не произошло, то желтое тело прекращает свою жизнедеятельность (уменьшается выработка гормона прогестерон), и яйцеклетка погибает в течение суток, затем вскоре начинается менструация.

Но если же зачатие произошло – то наступает долгожданная беременность и желтое тело продолжает вырабатывать гормон прогестерон.

Прогестерон очень важен для развития нормально протекающей беременности с ранних сроков развития ребенка.

Сначала он подготавливает матку к предстоящей беременности - утолщает эндометрий матки, чтобы яйцеклетка без труда проникла и закрепилась на внутренней поверхности матки.

После того, как яйцеклетка благополучно прикрепилась, продолжается деление и развитие будущего плода. В этот момент прогестерон помогает женскому организму адаптироваться и психологически подготовиться к предстоящей беременности и родам.

Затем прогестерон начинает принимать активное участие, стимулируя рост матки.

К тому же гормон заставляет организм накапливать подкожный жир для обеспечения малыша питательными веществами.

И немаловажное значение – это подавление иммунной системы женщины, чтобы организм не отторг плодное яйцо на малых сроках беременности.

Уровень прогестерона можно определить с помощью сдачи анализа крови.

Анализ на прогестерон при беременности сдается в утренние часы на голодный желудок. Если женщина принимала гормональные препараты необходимо их отменить и готовиться к сдаче в следующем менструальном цикле, либо же если в этом есть срочная необходимость - не раньше, чем через три дня после отмены.

Беременным женщинам рекомендуется сдавать прогестерон, начиная со второго триместра. Во втором триместре происходит перестройка в организме, и прогестерон вырабатывается плацентой. Нормальные показатели уровня прогестерона в зависимости от фазы менструального циклаФаза менструального циклаУровень гормона в крови женщины (нмоль/л)Фолликулярная

luckymummy.ru

Какая норма прогестерона при беременности по неделям?

Во время вынашивания малыша организм женщины претерпевает колоссальные изменения. Тело представительницы прекрасного пола становится более женственным: округляются живот и бедра, увеличивается грудь. Помимо внешних преобразований можно отметить массу внутренних изменений. Они совершенно незаметны постороннему человеку, но появляются уже на второй неделе беременности (сразу после выхода яйцеклетки из женского яичника).

Гормональная перестройка в организме будущей мамы

Наверняка всем известно еще из школьного курса биологии, что сразу после менструации у представительницы прекрасного пола вырабатываются гормоны, которые влияют на рост фолликулов. Когда образование достигает определенного размера, оно разрывается и высвобождает женскую половую клетку. На месте лопнувшего мешочка образуется желтое тело, которое начинает вырабатывать прогестерон.

Роль прогестерона в женском организме

Стоит сказать, что без данного гормона невозможно наступление беременности. Прогестерон, вырабатываемый после овуляции, благотворно влияет на детородный орган, наращивая в нем эндометрий. После оплодотворения уровень гормона повышается и поддерживает развитие эмбриона.

Увеличивается прогестерон при беременности по неделям. Он поддерживает нормальный тонус маточной мышцы и положительным образом влияет на нервную систему беременной женщины. Стоит отметить, что гормон прогестерон при беременности изначально вырабатывается желтым телом и надпочечниками. Позже, примерно после 12 недель, вырабатывать данное вещество начинает образовавшаяся плацента. В этот период начинается обратное преобразование желтого тела, которое полностью исчезает к середине срока.

Норма прогестерона при беременности по неделям

Некоторым представительницам прекрасного пола, находящимся в «интересном положении», врачи рекомендуют сдать анализ крови на определение количества некоторых гормонов. Это необходимо для контроля за течением беременности. При отклонениях от нормы производится коррекция, которая позволяет избежать проблем в будущем. Итак, какова же норма прогестерона при беременности по неделям?

Первый триместр

Это самый ответственный период. Для начала стоит сказать, что в этот временной отрезок входят следующие недели беременности:

• пятая;
• тринадцатая;
• четырнадцатая.

Норма прогестерона при беременности по неделям (нмоль/л) находится в диапазоне от 8,9 до 468,4. В этот промежуток времени медики особенно тщательно контролируют уровень данного вещества в крови представительницы прекрасного пола.

Второй триместр

Если у вас не было показаний для сдачи анализа на определение уровня прогестерона в первом триместре, то, скорее всего, вы уже и не получите такой рекомендации. Тем же беременным, которым пришлось исследовать количество вещества в крови на ранних сроках беременности, возможно, придется столкнуться с таким анализом и в этот период времени. Стоит сказать, какие недели беременности включает в себя второй триместр:

• пятнадцатая;
• двадцать пятая;
• двадцать шестая.

Норма прогестерона при беременности по неделям, указанным выше, находится в диапазоне от 71,5 до 303,1 нмоль/л. Все значения, которые укладываются в указанный промежуток, являются нормальными.

Третий триместр

В этот временной отрезок анализ на определение уровня прогестерона в крови будущей мамы проводится довольно редко, однако есть общепринятые нормы и для этого периода. Третий триместр включает в себя следующие недели беременности:

• двадцать седьмая;
• сорок первая;
• сорок вторая.

Норма прогестерона при беременности по неделям, указанным выше, варьируется от 88,7 до 771,5 нмоль/л. Значения, которые вписываются в указанные показатели, считаются нормальными.

Расшифровка результатов

После того как вы получите результат анализа, его необходимо правильно расшифровать. Предпочтительнее, если это сделает специалист. Одновременно доктор может дать вам рекомендации и при необходимости назначить прием гормональных препаратов.

Все лаборатории при выдаче результата пациенту указывают свои нормы. Без этого довольно сложно определить, какова норма прогестерона при беременности по неделям. Таблица числовых значений всегда прилагается к результату анализа. Именно по ней необходимо определять полученное значение. Стоит сказать, что в разных медицинских учреждениях норма прогестерона при беременности по неделям (таблица) может отличаться.

Единицы измерения

Помимо норм лаборатории необходимо учитывать единицы измерения, в которых приведены ваши результаты. Бывают случаи, когда человек потерял таблицу лаборатории или же она просто не была выдана. Что же делать в этом случае?

Норма прогестерона при беременности (по неделям) нг/мл может быть переведена в нмоль/л. Это может помочь человеку разобраться в своем анализе и сделать правильные выводы. Итак, если вам представлен результат 100 нг/мл. Как перевести его в более распространенную единицу измерения?

Для правильного расчета необходимо воспользоваться следующей формулой: числовое значение нг/мл умножить на 3,03. В итоге у вас получится количество прогестерона в нмоль/л. Произведем расчет: 100 нг/мл умножим на 3,03 = 303 нмоль/л.

Аналогичным способом можно произвести расчет и узнать, какая норма прогестерона при беременности по неделям (нг/мл).

Первый триместр вынашивания ребенка определяет следующие значения: от 12,36 до 80,60 нг/мл.

Второй период находится в числовом диапазоне от 19,59 до 77,0 нг/мл.

Третий триместр характеризуется значениями, находящимися в пределах от 63,8 до 246 нг/мл.

Отклонение от нормы

Бывают случаи, когда полученный результат не укладывается в нормы. В этом случае прогестерон повышен при беременности или же понижен. Что может означать такой показатель?

Повышение уровня

Подобные значения, не укладывающиеся в нормы, могут говорить о неправильно поставленном сроке беременности. Также у врача возникает подозрение на образование кисты желтого тела, неправильную работу надпочечников или проблемы с плацентой.

Понижение уровня

Такой результат, полученный при беременности, может говорить о недостаточной работе желтого тела. Также врач может заподозрить проблемы с надпочечниками. Если вы получили слишком низкий результат, то, возможно, есть угроза прерывания беременности, и вам срочно нужна медицинская коррекция. Для восстановления нормального количества вещества в женском организме врач назначает гормональные препараты: таблетки «Дюфастон», свечи «Утрожестан», инъекции «Прогестерон».

Как сдавать анализ для получения правильного результата?

Как и любые исследования крови, забор материала должен производиться строго натощак. Перед сдачей анализа необходимо соблюдать спокойствие и не волноваться. Постарайтесь хорошо отдохнуть перед процедурой и не курите.

Если вы принимаете какие-либо гормональные препараты, то их необходимо отменить за несколько дней. Исключением являются лишь беременные женщины. Им нельзя отменять назначенные препараты, особенно прогестерон. Стоит сказать, что некоторые гормоны являются синтетическими и не выявляются в анализе. Таким образом, в данном случае вы получите результат, который является истинно вашим.

Заключение

Проводить исследование уровня гормонов должна каждая женщина. Это поможет контролировать здоровье репродуктивной системы и общее состояние организма. Во время беременности необходимо прислушиваться к советам врача и соблюдать его рекомендации. Сдавайте все назначенные анализы и контролируйте свое самочувствие. После проведенного исследования необходимо предоставить врачу возможность расшифровать ваши результаты. Не занимайтесь самолечением, особенно в период вынашивания малыша. Ведь теперь вы ответственны не только за свое здоровье, но еще и за жизнь вашего будущего ребенка.

fb.ru

Роль прогестерона в развитии беременности | Беременность и роды

Как видно из таблицы, норма прогестерона при беременности напрямую зависит от ее срока , однако существуют факторы, способные кратковременно повлиять на количество гормона в крови, как, например, прием определенных лекарственных препаратов, наследственность и многое другое, индивидуальное и имеющее значение лишь в конкретном случае.

Поэтому при сдаче анализа и оценке его результатов не зацикливайтесь на голых цифрах, а направляйтесь к специалисту, который растолкует все как есть, и при необходимости назначит индивидуальное лечение.

Можно ли ромашку аптечную при беременности? Вы узнаете здесь.

Посетите наш раздел http://puziko.net/posle-rodov - осложнения и восстановление после родов.

Отклонение прогестерона от нормы во время беременности

Периодическая сдача анализов позволяет гинекологу наблюдать кривую уровня прогестерона с целью ранней диагностики нарушения течения беременности .

Высокий прогестерон может наблюдаться при сбоях в работе почек и надпочечников, маточных кровотечениях, продолжительном отсутствии менструации как по причине беременности, так и без нее, отклонениях в развитии плаценты.

Слишком низкий гормон беременности обнаруживается после маточных кровотечений и выкидыша, при хронических заболеваниях половой системы, нарушениях в функционировании плаценты и желтого тела, задержке внутриутробного развития плода, а также при истинной переношенной беременности.

Таким образом, диагностика уровня прогестерона позволяет следить за здоровьем беременной женщины и предпринимать срочные меры в случае выявления каких-либо осложнений.

Приведение гормона к норме

Довольно часто при отклонении прогестерона от нормы беременным назначают комплексное медикаментозное лечение с применением гормональных препаратов .

В отдельных случаях при критическом значении содержания гормона показана немедленная госпитализация с целью предотвращения угрозы прерывания беременности.

Во время лечения ведется тщательное наблюдение за состоянием больной, поскольку существует большой риск невынашивания плода, скорых и сложных родов.

После нормализации гормонального фона больная может вернуться к обычному образу жизни с тем лишь исключением, что контроль гормона беременности должен будет периодически происходить вплоть до удачных родов.

Современная медицина справляется с массой трудностей, которые совсем еще недавно казались непреодолимыми. Поэтому женщинам, ожидающим появление малыша на свет, важно, прежде всего, вести здоровый образ жизни, внимательно следить за своими ощущениями и не паниковать по пустякам.

Соблюдение этих правил позволяет предотвратить огромное число неприятностей , выносить и благополучно родить здорового и крепкого ребенка.

В чем состоит и какие особенности имеет лечение зубной боли при беременности? Узнайте прямо сейчас!

О последствиях перенесенной ангины во время беременности читайте в этой статье.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Вместе с этой статьей читают:ВконтактеFacebookGoogle+Мой мир

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

Расскажите друзьям!

Если у вас есть вопрос к врачу - пожалуйста, воспользуйтесь формой на специальной странице - Вопрос врачу !

Норма и отклонение содержания в крови прогестерона во время беременности

Процесс невынашивания может быть предотвращен. В этом может помочь прогестерон при беременности.

Он подавляет гладкую мускулатуру матки, а также иммунитет, старающийся избавить материнский организм от чужеродного белка.

Поэтому женщина, ожидающая появления ребенка, должна следить за концентрацией в крови этого гормона.

Какую роль играет Прогестерон

Прогестерон во время беременности выполняет следующие функции:

1. Подготовка тазовых связок к разрешению от бремени.
2. Снижение неблагоприятного влияния материнского иммунитета на плод.
3. Воздействие на трансформацию молочных желез.
4. Воздействие на образование подкожного жира.
5. Расслабление маточных мышц.
6. Стимулирование эндометрия.

Также прогестерон оказывает влияние на развитие стероидных гормонов в организме ребенка.

Какова норма гормона

Ответственность за вырабатывание гормона прогестерона лежит на надпочечниках и яичниках.

Когда женский организм находится в обычном состоянии, его концентрация в крови колеблется.

После зачатия колебаний быть не должно.

Показатели должны находиться в норме соответственно сроку беременности.

Во время вынашивания плода

Когда женщине удается забеременеть, первые 3 месяца продуцирование прогестерона осуществляется благодаря желтому телу. С 16 недели эта обязанность передается плаценте. С каждым последующим триместром концентрация гормона превышает предыдущие показатели.

Уровень прогестерона при беременности по неделям дает специалистам основания судить о том, как развивается плод. Также это помогает понять, как развивается беременность.

Норма прогестерона по триместрам выглядит так:

• первый — 9-469 нм/л;
• второй — 71,6-304,0 нм/л;
• третий — 88,8-772,0 нм/л.

На разных сроках вынашивания

Концентрация прогестерона по неделям беременности представлена в таблице.

Срок (неделя)	Параметры (нм/л)
5-6	18.56 — 2.01
на 7-8	32.99-3.57
9-10	37.92-4.11
11-12	42.81- 4.62
13-14	44.77-5.15
15-16	46.76-5.07
17-18	60.27-6.43
19-20	71.81-7.75
21-22	75.34-8.35
23-24	79.16-8.54
25-26	83.90-9.64
27-28	91.53-9.90
29-30	102.39-10.98
31-32	128.11-7.83
33-34	113.44-6.69
35-36	113.49-12.28
37-38	220.59-23.76
39-40	274.33-27.78

Важно понимать, что организм каждой женщины индивидуален. Показатели могут разниться.

Также концентрация этого гормона нередко указывается в иных единицах измерения.

Когда необходимо сдавать анализ на прогестерон

Одним из самых достоверных способов исследования овуляции является анализ на прогестерон при беременности. Показатели этого гормона могут варьироваться в зависимости от фазы цикла. Перед овуляцией концентрация прогестерона вырастает в 10 раз.

Максимальное увеличение наблюдается в лютеиновой фазе. Если этого не происходит, это сигналит о возможных отклонениях в организме женщины.

Анализ желательно проводить во 2 половине вынашивания плода. Уровень этого гормона может быть определен иммунофлюорисцентным способом.

Правильная сдача анализа

Корректная информация может быть получена только в том случае, если анализ будет сдан правильно. Для этого нужно тщательно подготовиться к процедуре.

Обратите внимание!

Кровь желательно сдавать на 22-23 сутки цикла.

Гормональный анализ сдается натощак, в первой половине дня. Последний прием пищи должен быть за 8-9 часов до процедуры.

За 48 часов до манипуляции нужно отказаться от применения тиреоидных и стероидных гормонов. За 24 часа до процедуры исключается эмоциональное и физическое перенапряжение. За 180 минут до исследования необходимо отказаться от табака.

При регулярном цикле концентрация в крови этого гормона определяется за 7 дней до прихода месячных. Если цикл «скачет», анализ сдается несколько раз.

Если ректальная температура изменяется, то концентрация гормона определяется примерно на 6 сутки после ее повышения.

Одновременно с этим анализом, будущей матери может быть назначено прохождение:

1. ультразвукового исследования плода;
2. исследования на концентрацию в крови свободного эстриола;
3. доплерометрии фетоплацентарной системы.

Причины отклонения от нормы

Если этот гормон продуцируется в нормальном количестве, это сигналит о:

• благоприятных условиях для разрешения от бремени;
• отсутствии осложнений;
• своевременном развитии плода.

Прогестерон при беременности может быть повышен либо понижен. На фоне прогестероновой недостаточности наблюдается нарушение общей атмосферы. Появляются серьезные угрозы здоровью матери и будущего ребенка. Повышенный прогестерон при беременности тоже представляет опасность для зародыша. Поэтому при изменении показателей в большую или меньшую сторону, женщине необходима срочная врачебная помощь.

Отчего повышается концентрация гормона

Почему концентрация гормона у беременных женщин повышается?

Такое состояние может быть вызвано:

1. Нарушением функционирования надпочечников.
2. Ростом новообразования в желтом теле.
3. Почечной недостаточностью.
4. Неправильным плацентарным развитием.
5. Нарушенным менструальным циклом.
6. Дисфункциональными кровотечениями из матки.
7. Применением определенных лекарственных средств.
8. Пузырным заносом.
9. Хорионкарциномой.
10. Многоплодной беременностью.

Отчего концентрация гормона понижается

Низкий прогестерон при беременности может быть спровоцирован:

• Протеканием хронических патологий половых органов.
• Отсутствием овуляции.
• Дисфункцией плаценты.
• Переношенной беременностью.
• Дисфункцией желтого тела.
• Последствиями гормонального сбоя.
• Угрожающим выкидышем.
• Внематочной беременностью.
• Задержкой внутриутробного развития ребенка.
• Замершей беременностью.
• Протеканием воспалительных патологий.
• Аменореей.
• Маточными кровотечениями.
• Гестозом.
• Фетоплацентарной недостаточностью.
• Применением гормональных лекарственных средств.

Прогестероновый дефицит приводит к самопроизвольному выкидышу.

Обычно это наблюдается в первые 24 недели вынашивания плода.

Как можно помочь

Желательно узнать, каков прогестерон на 4 неделе беременности и раньше. Врачи рекомендуют сдать соответствующий анализ во время подготовки к зачатию.

Если отклонение от нормы будет обнаружено своевременно, то серьезных последствий удастся избежать. Обычно врач рекомендует своей пациентке применение щадящих медикаментов.

Гормональные препараты назначаются в виде таблеток. Иногда врач прописывает своей пациентке уколы.

Если состояние будущей матери оценивается специалистом как критичное, то ее немедленно госпитализируют. Только это может помочь избежать прерывания беременности и иных серьезных последствий.

Прохождение медикаментозной терапии

Синтетические и натуральные прогестероновые лекарственные средства назначаются для внутреннего употребления. Обычно женщине назначается применение Дюфастона или .

Обратите внимание!

Оба медикамента могут быть назначены во 2-3 триместрах, на фоне прерывания беременности.

Своевременное применения этих лекарственных средств поможет сохранить плод даже в самых сложных случаях. Также врач может рекомендовать прием этих медикаментов на фоне риска самопроизвольного выкидыша.

Утрожестан и Дюфастон способствуют подавлению сокращений гладких маточных мышц и подавлению иммунитета. Это помогает купировать риск удаления из матки зародыша. Беременность сохраняется и протекает без осложнений.

Особенности Дюфастона

Это лекарственное средство представляет собой синтетический аналог природного гормона прогестерона. Выпускается препарат в таблетках. Действие этого медикамента аналогично эффекту натурального прогестерона.

Таблетки применяются только по назначению врача. А специалист прописывает лекарство только после установления точной причины сбоя. Самостоятельное применение Дюфастона может только усугубить картину.

Особенности Утрожестана

Этот медикамент выпускается в капсулах объемом от 100 до 200 миллиграмм. Лекарство принимается двумя способами: орально и посредством введения во влагалище.

В первом случае препарат запивается только водой. Принимать его вместе с чаем, соком или кофе нельзя.

Главным действующим веществом является микронизированный прогестерон. Он прекрасно усваивается женским организмом.

Отмечается великолепная всасываемость влагалищем и кишечником.

На фоне применения Утрожестана, в крови будущей матери может быть достигнута необходимая концентрация необходимого гормона. Эффект лекарственного средства длится от 8 до 10-12 часов.

Заключение

После прохождения терапевтического курса, будущая мать может вернуться к привычному образу жизни. Не стоит забывать о соблюдении всех врачебных предписаний. Нужно изменить свой рацион, отказаться от губительных привычек.

Спортивные нагрузки полезны, но увлекаться ими не стоит. Физическое перенапряжение может негативно сказаться на беременности.

До разрешения от бремени обязателен контроль уровня гормона.

Видео: Прогестерон при беременности