Возможно ли выносить ребенка при внематочной беременности. Вопросы

Невероятно приятно увидеть впервые своего будущего ребенка. Вот почему мамы с радостным трепетом ждут первого УЗИ.

УЗИ – аббревиатура термина «ультразвуковое исследование». Это один из методов диагностики плода. Более того, это один из самых важных методов дородовой акушерской диагностики, который позволяет на ранних сроках обследовать внутриутробный плод, дать информативные ответы о его развитии и выявить отклонения как можно раньше.

Как работает УЗИ и что чувствует мама?

Независимо от того, какое именно делают УЗИ при беременности, это наиболее безболезненная процедура из всех методов диагностики. Будущая мама не ощущает абсолютно никакой боли, тогда как врач двигает по ее животику датчик.

Методология УЗИ при беременности базируется на принципе эхолокатора. Ультразвуковые волны, излучаемые датчиком, который движется по животу, проходят через ткани, а также органы женщины, отражаясь от них, они возвращаются обратно и принимаются датчиком. С датчика эта информация, собранная ультразвуковыми волнами, передается в специальный аппарат, который является «мозговым» его центром. Обработав информацию, аппарат выводит на экран изображение – сечения плода при беременности.

В зависимости от плотности, органы и ткани передают датчику разные сигналы в ответ, благодаря чему изображение не сливается, а получается четкая картинка, на которой видно отдельно плод, отдельно околоплодные воды и т.д.

Преимущества ультразвукового исследования

Главным преимуществом на ряду с высокой информативностью метода, является его безопасность.

Беременной маме не нужно никак подготавливаться к процессу – ни диет, ни прочих ограничений не требуется. Процесс диагностики – простой и быстрый в исполнении, а кроме этого относительно не дорогостоящий.

Кроме этого, безопасность этого метода обследования позволяет проводить повторные диагностики с целью наблюдения за течением беременности, получения дополнительной информации в процессе развития плода, а также изучения динамики изменений.

Вред УЗИ при беременности

Пусть во всем мире ультразвуковое исследование считается безвредной процедурой, делать УЗИ при беременности слишком часто не рекомендуется.

На сегодняшний день вред УЗИ не доказан. Еще в 70-е годы проводился ряд исследований, при которых не было обнаружено негативного воздействия на эмбрион. Никаких патологий не выявили, хотя статистика показала, что среди пациентов ультразвукового исследования оказалось больше левшей, чем правшей. Доказательства, что такая статистика наблюдалась исключительно из-за влияния УЗИ, не было.

Существует ряд исследований, в которых предполагалось, что данный метод диагностики несет вред плоду и его матери. В 1994 году биолог Петр Гаряев разработал свою теорию «Волнового генома», в которой пытался доказать, что после радиоволнового метода диагностики вероятна мутация плода. Его теория мировой наукой была признана псевдонаучной, а все его теории не получили научного обоснования.

Вред УЗИ пытаются объяснить тем, что малыш не получает удовольствия от процедуры – когда делают УЗИ при беременности, он прячется, отворачивается, сжимается. Но такая реакция вполне закономерная. Во-первых, ребенок ощущает волнение мамы, уже от факта, что через секунду она увидит своего малыша, начинающей волноваться. Во-вторых, это вполне нормально для ребенка подобным образом реагировать на что-то новое, на непонятные ему прикосновения. С научной точки зрения, такое доказательство вреда от ультразвукового исследования совершенно беспочвенно и опровергается большинством врачей.

На сегодняшний день нет ни единого подтверждения, что УЗИ при беременности вреден будущему малышу или его маме.

Как часто делают плановые УЗИ при беременности?

УЗИ – это медицинское обследование. Врачи не советуют делать его лишний раз без видимой на то причины. То, как часто делают УЗИ при беременности, напрямую зависит от состояния мамы и малыша.

Обычно, когда все в порядке, обязательно назначают три диагностики, которые распределяются в течении 9 месяцев беременности. Рассмотрим подробнее, на каких неделях назначают планово УЗИ при беременности.

Узи в 10-14 недель

На сроке в 10-14 недель обычно проходит первое УЗИ при беременности.

В этот период малыш внутри маминого животика достигает достаточного размера, чтобы обеспечить достаточную визуализацию. Копчиково-теменной размер плода составляет примерно 45–74 мм.

Первое УЗИ позволяет уточнить сроки при беременности и поставить приблизительную дату родов.

Никакая другая диагностика не способна четко подтвердить, на каких сроках сейчас беременность, тогда как УЗИ показывает четкие данные. Кроме того, знать точный срок беременности предельно важно – от него зависит уровень гормонов в крови. Не зная точный срок, анализы крови совершенно бесполезны.

Наиболее важно то, что на таком сроке развития внутриутробного плода исключаются серьезные пороки развития и наличие хромосомных аномалий.

На первой диагностике проходит измерения толщины воротниковой зоны для того, чтобы исключить синдром Дауна.

Узи в 20-23 неделю

Второе УЗИ плода при беременности вероятней всего откроет родителям тайну, кого они ожидают – мальчика или девочку. Но это далеко не самое главное при второй диагностике.

С 20 недели хорошо видима анатомическая структура сердца ребенка. Вот почему врачи советуют делать второе исследование не ранее 20 неделе.

На втором УЗИ изучается анатомическое строение всех органов малыша. Врачам необходимо исключить пороки развития средечно-сосудистой и центральной нервной системы. Исследуется пищеварительный тракт, развитие мозга, печени, почек.

Очень важно вовремя сделать сделать второе УЗИ по беременности и исключить аномалии в развитии, так как прерывать беременность позже, чем в 22 недели, очень опасно.

УЗИ в 32-34 недели

На последнем плановом УЗИ наиболее важным является оценка фетоплацентарного и маточно-плацентарного кровотока. Наличие нарушений могут свидетельствовать о внутриутробной задержке развития плода.

В 32-34 недели оценивается размер плода, его соответствие сроку беременности, положение в полости матки, расположение плаценты и ее предлежание.

Обычно после третьей ультразвуковой диагностики происходит ориентировочный выбор родов – естественные, кесарево сечение.

Дополнительные УЗИ при беременности

Не всегда ограничиваются трехкратным ультразвуковым обследованием. Частота проведения диагностики определяется особенностями организма будущей мамы, а также развитием плода. Нет необходимости делать УЗИ беременности по неделям только для того, чтобы получить фотографию и посмотреть изменение на малыша.

Ранние УЗИ

Планово ультразвуковые исследования делаются с 10 недели. Тем не менее, бывают предпосылки для УЗИ на более ранних сроках беременности.

Уже с третьей недели беременности в матке видно плод. После 5 дней задержки уже можно делать первое УЗИ. Как правило, его надобность подтверждает врач.

Некоторые причины для назначения раннего УЗИ:

  • боли в нижней части живота;
  • отсутствие подтверждение беременности домашним тестом наряду с задержкой менструации;
  • кровянистые выделения;
  • искусственное оплодотворение, при котором с первых недель уточняют развитие эмбриона;
  • предыдущие невынашивания.

Если тест на беременность положительный, но имеются головные боли, кровянистые выделения, внизу тянет живот, есть слабость, головокружение – наличие подобных симптомов может стать причиной назначения первого УЗИ даже при задержке месячных всего на один день.

Когда нет причин, раньше 10 недели не стоит бежать на УЗИ. Пусть оно считается безвредным, врачи всего мира советуют не делать без надобности его раньше 10 недель.

УЗИ в рамках пренатального скрининга

Пренатальный скрининг – определение вероятности, что внутриутробный плод имеет существенные пороки развития. На ряду с анализами крови, проводятся скрининговые УЗИ, сроки которых почти совпадают с плановыми. Отличие – второе УЗИ проводится на 16-20 неделе.

Когда женщина состоит на учете у генетиков, ей посоветуют второе УЗИ сделать в 16-18 недель (вполне вероятно, что потом в 20 недель нужно будет сделать планово тоже, чтобы изучить сердце малыша).

Пренатальный скрининг может быть назначен, когда при первом УЗИ замечены отклонения в анатомии плода. Беременную отправляют на медико-генетическую консультацию. УЗИ могут назначить повторно, с целью рассмотреть характер выявленной патологии.

При пренатальном скрининге обычно так же 3 УЗИ, но не исключено большее количество. Это важно для изучения проблемы и принятия решения, как далее вести беременность.

Когда назначают дополнительные УЗИ?

  • Дополнительно врач может отправить на еще одно УЗИ при плохом самочувствии мамы, болях в нижней части живота, обильных выделениях из влагалища любого вида – будь это кровяные или другие, особенно когда они сопровождаются неприятным запахом.
  • Перенесенные вирусные, бактериальные инфекции тоже могут стать причиной назначения дополнительного обследования.
  • Если после 20 недели беременности будущая мама не чувствует шевеления ребеночка, это тоже может послужить причиной еще одного УЗИ.
  • В случае начала преждевременной родовой активности до 36 недель при том, что третье УЗИ еще не делалось, его могут назначить во время схваток.
  • Если после третьего УЗИ выявлено опасное предлежание плода, плаценты, ее повреждение и прочие отклонения, могут назначить повторное УЗИ, прежде чем определиться с типом родов.
  • Расположения плода редко, но может измениться даже на 180 градусов после 36 недели. Поэтому врачи, прежде чем решаясь на кесарево, могут посоветовать сделать еще одно УЗИ.

Доплерометрия при беременности

Доплер УЗИ при беременности – один из видов УЗИ, при котором обследуются кровянистые сосуды.

Такой вид УЗИ назначается с целью выяснить, достаточно ли малышу кислорода и питания. В процессе УЗИ доплер тщательно изучается кровоток в сосудах внутриутробного плода, кровоснабжение плаценты и матки.

Доплер назначается в последнем триместре беременности, независимо от состояния здоровья мамы. По показаниям могут назначить доплер раньше, в 20-24 недели.

Причины для назначения дополнительного доплер УЗИ:

  • Заболевания вроде сахарного диабета, гипертонии, гестоза, гипоксии.
  • Неудовлетворительные анализы (часто кардиограмма).
  • Многоплодная беременность.
  • Резус-конфликт.
  • Патологии предыдущих беременностей.
  • Несоответствие развития плода сроку беременности.

Видеообзор: Как часто и зачем проводить ультразвуковые исследования при беременности

Ультразвуковая диагностика является плановой стандартной процедурой обследования в период беременности. УЗИ считается одной из самых достоверных и безопасных процедур. Оно позволяет диагностировать пороки плода в период его внутриутробного развития, определить состояние ребенка и системы «матка – плацента - плод». Благодаря УЗ-диагностике акушер-гинеколог, ведущий беременность, имеет возможность вмешаться в процессы, протекающие в организме матери, и таким образом сохранить жизнь и здоровье ее и ребенка.

Однако вопрос о безопасности данного вида исследования продолжает будоражить умы будущих родителей. Насколько процедура безопасна для малыша? Как часто нужно делать ? Сколько можно проводить процедур УЗИ без последствий для здоровья? Об ультразвуковом исследовании достаточно много достоверной информации, но много и домыслов. Пришло время разобраться, что есть что.

Ультразвуковая диагностика беременности, на сегодняшний день, является самым информативным исследованием. Она позволяет диагностировать развитие плода, проверить все его системы и готовность репродуктивных органов матери к родоразрешению

На чем основан метод УЗ-исследования?

Основан метод на анализе разницы сигналов зондирующего и отраженного УЗ-волн. С помощью специального УЗ-датчика (трансдюсера) к исследуемому органу направляется ультразвуковая волна 3,5 МГц. Отражаясь от различных сред и меняя свою частоту, УЗ-волна возвращается и поглощается приемником УЗ-датчика. Далее информация поступает на компьютер, являющийся составной частью аппарата УЗИ диагностики, который и обрабатывает полученные данные. Оператор УЗИ может видеть на мониторе разные по эхогенности структуры (околоплодные воды, кости и ткани плода и т.п.) и интерпретировать результат. Достоверность информации зависит от точности аппарата УЗИ и опыта его оператора.

Частота процедур УЗИ в период беременности

Сколько раз может быть назначена процедура УЗ-диагностики за период вынашивания ребенка? Согласно приказа МЗ РФ №457 от 28.12.00, в алгоритм обследования беременной женщины входят 3 плановых скрининг-УЗИ :

  • первый скрининг в период с 12 по 14 неделю проводится для уточнения срока беременности, её плодности и проверки соответствия размера ребенка и ТВП (толщины воротникового пространства) нормативам;
  • второй скрининг в период с 20 по 24 неделю проводится для диагностики возможных патологических процессов в системе «матка - плод - плацента», определяется место прикрепления плаценты, состояние ребенка в утробе матери и его половая принадлежность;
  • третий скрининг в период с 32 по 34 недели проводится для уточнения предлежания плода, подтверждения места прикрепления плаценты, а также для подтверждения или снятия подозрений на патологию и аномалии развития ребенка. Осуществляется сопоставительный анализ размеров ребенка и нормативных данных, а также оцениваются количественные характеристики амниотической жидкости.


Первый скрининг проводится на сроке 12-14 недель. Он дает возможность уточнить точное время зачатия, сравнить характеристики развития эмбриона с нормативами, исключить генетические отклонения

Основания для назначения дополнительных УЗ-процедур

Помимо скринингов, могут быть назначены дополнительные диагностические УЗ-исследования, направление на подтверждение/уточнение выявленной ранее или другими методами патологии, для мониторинга состояния матери и ее малыша и контроля за процессом лечения, если таковое проводится, вплоть до УЗ-обследования на ранних сроках. Основания для УЗИ достаточно весомые:

  • отягощенная наследственность;
  • хронические заболевания матери, которые могут повлиять на процесс развития малыша (диабет, фенилкетонурия, ГБ и т.п.);
  • при воздействии на будущую маму патологических и вредных факторов внешней среды (радиационное излучение, ядовитые вещества, инфекции и интоксикации);
  • в качестве мониторинговой процедуры при выявленных ранее отклонениях в течении беременности.

Большинство будущих мамочек задаются вопросом, сколько времени занимает УЗ-процедура, и как долго плод будет подвергаться воздействию ультразвука? Время, требуемое для прохождение процедуры, зависит от вида исследования:


  • стандартное УЗИ – 10 минут;
  • продолжительность 3-х и 4-х мерного УЗИ – от 30 до 50 минут.

УЗИ в первые недели беременности: польза и вред

Причинами назначить УЗИ на ранних сроках являются:

  • наличие кровянистых выделений;
  • боль внизу живота острая или тянущая.

Нет достоверных данных о вредном влиянии УЗИ на ранних сроках беременности на формирование или развитие эмбриона, или каких-либо отдаленных последствиях. Однако стоит помнить, что УЗИ – это медицинская диагностическая процедура. И проводится строго по показаниям. В процессе УЗИ плод (его тело и мозг) подвергаются УЗ-излучению, лишний раз это делать не стоит.

Насколько вредно часто проводить УЗ-диагностику?

Вред УЗИ при беременности не доказан. Последствия для развития ребенка не обнаружены. Конечно, 100% гарантию ни один врач или ученый не даст. Потому что сложно поставить чистый эксперимент, т.е. исключить влияние других факторов (обследований, лечения основного заболевания, влияние вредных привычек). Также требуется проследить последствие воздействия фактора УЗИ на нескольких поколениях.

Именно поэтому и говорят об относительной безопасности или безопасности в сравнении с другими методами. Любую медицинскую процедуру, любое вмешательство нужно проводить, только если другого выхода нет, особенно на ранних сроках беременности. Безусловно, эмбрион испытывает воздействие направленного на него излучения, и хотя эффект от такого воздействия не выявлен, лучше не экспериментировать. По отношению к любой медицинской процедуре нужно исходит из следующего правила: когда получаемая от процедуры (с данном случае УЗИ) польза, превосходит теоретически возможный вред, тогда ее нужно проводить.



Ребенок в утробе матери реагирует на внешние факторы, при проведении УЗИ он часто проявляет активность, размахивает ручками. Тем не менее, вред или болевые симптомы от УЗИ не доказаны

При желании провести дополнительно УЗИ следует помнить, что ни одно, в том числе ультразвуковое исследование, не предоставляет стопроцентно достоверную информацию о состоянии ребенка. Достоверность информации достаточно велика, но все же это вероятностный показатель. Проведение объемных (3-х и 4-х мерных) исследований тем более нужно проводить строго по показаниям, т.к. время воздействия УЗ-волн на плод при этих процедурах значительно больше, чем при стандартном УЗИ. Стремление запечатлеть свое еще не рожденное дитя или уточнить пол малыша не является обоснованием для дополнительной процедуры УЗИ.

Мифы о диагностике ультразвуковым методом

Ультразвуковое исследование – это прорыв в технике неинвазивного, безболезненного диагностирования. Сколько же нужно УЗИ при беременности?

Нормальным в России считается проведение 3-х скринингов, однако в ряде случаев могут быть назначены дополнительные процедуры.

Не стоит отказываться от достаточно точного и информативного исследования, прислушиваясь к следующим не доказанным соображениям:

  1. УЗ-диагностика негативно влияет на геном. УЗИ якобы деформирует структуру ДНК, вызывая мутации и аномалии развития у будущих поколений. Подтверждающих эту теорию данных нет. Эксперименты на мышах привели к отрицанию этой гипотезы.
  2. Считается, что малыш испытывает боль при воздействии ультразвуком, т.к. некоторые дети активно реагируют на исследование, размахивая конечностями. Не известно, на что реагирует плод: на ультразвук, давление датчика, волнение матери или ее дискомфорт, вызванный полным мочевым пузырем. Если вы похлопаете себя по животу, скорее всего ваш малыш отзовётся и толкнет в ответ. Это вовсе не означает, что ваши действия причинили ему страдание.

Назначать обследование должен специалист, проводить диагностику - мастер своего дела с помощью высококлассного оборудования. Это минимизирует возможные риски и максимизирует несомненную пользу от проведения УЗИ. Ответ на вопрос: «Как часто можно делать УЗИ при беременности?» - сводится к простой рекомендации: не чаще, чем назначает акушер-гинеколог, ведущий беременность.

Мнения врачей и результаты проводимых исследований.

Сейчас УЗИ — распространенное исследование, которое проходит каждая будущая мама. Но некоторые не перестают задаваться вопросом, вредно ли часто делать УЗИ при беременности. Так что же это утверждение на самом деле — очередной домысел религиозных дам, не желающих нарушать «таинство деторождения» или обоснованный научный вердикт?

УЗИ — аббревиатура ультразвукового исследования. Проводить процедуру можно уже после трех недель после зачатия и до последних стадий беременности. Осуществляется УЗИ с помощью датчика, который излучает звуковые волны, не ощутимые человеческим ухом. Волны частично отражаются в датчике и выводятся на монитор в виде изображения. Специалист объясняет, что находится на картинке, и будущая мама может разглядеть своего ребенка. Процедура УЗИ занимает около 15 минут.

Во время беременности врач отправляет женщину на УЗИ как минимум три раза.

    12−14 недель. Определяется срок беременности, количество плодов, соответствует ли толщина воротникового пространства срокам.

    22−24 недели. Определяется пол ребенка, состояние и расположение плаценты, видны возможные патологии.

    32−34 недели. Определяется количество околоплодных вод, подтверждаются или опровергаются ранее выявленные патологии в развитии, сравнивается размер плода с нормой.

Иногда врач назначает внеплановое УЗИ по веским причинам:

  • При подозрении на замерзшую или внематочную беременность, отслойку плаценты, задержку развития плода.
  • При наличии у женщины опасных хронических или наследственных заболеваний (сахарного диабета, фенилкетонурия).
  • При воздействии на будущую мать внешних факторов (радиация, инфекции).
  • При сильных болят внизу живота и/или выделениях крови.
  • При гестозе.
  • Если родители ребенка — близкие родственники.
  • При приеме запрещенных при беременности лекарств.
  • При слишком маленьком размере живота.




В 1978 году, прежде чем выводить УЗИ в широкие массы, ученые тестировали влияние ультразвука на живые ткани. В результате многократных исследований оказалось, что волны никак не влияют на здоровье будущего ребенка, даже если проводить УЗИ часто.

Отрицательные последствия отказа от УЗИ налицо. Каждый год в столице России на свет появляется около 100 детей с синдромом Дауна. Некоторые специалисты утверждают, что уже на 15-й неделе можно обнаружить патологии в развитии плода. В случае необходимости их можно вылечить медикаментозно или прервать беременность.

УЗИ, проводящееся на последних сроках, позволяет установить оптимальную дату для родов, чтобы не пострадала ни мать, ни ребенок, и выбор способа: кесарево сечение или естественные роды.




Но существует и противоположное мнение. Некоторые врачи замечают, что ребенок ощущает воздействие волн и может начать дрыгать ручками и ножками, как бы прикрываясь от сигнала. Некоторые утверждают, что взрослые не слышат ультразвук, а дети восприимчивы к нему. Особенно, если это плод, находящийся в водной среде. Для него сигнал можно сравнить со звуком двигателя самолета в пустом поле.

Ультразвуковые волны вызывают колебания в жидких средах и тем самым поднимают температуру в тканях.

УЗИ не гарантирует достоверную информацию. Случилось, что женщине объявляли о наличии заболеваний у будущего ребенка, а через несколько месяцев на свет рождался здоровый младенец.

Большинство специалистов считают, что УЗИ — настоящий прорыв в медицине. Процедура позволяет узнать состояние плода и обнаружить возможные патологии. Проходить УЗИ нужно три раза в течение беременности, но на начальных стадиях лучше это делать только по веским причинам.




Каждая будущая мамочка знает, что независимо от того, как именно проходит её беременность, постоянные визиты ко врачу, осмотры, анализы и прочие процедуры являются нормой. Чем больше срок, тем чаще женщинам приходится идти в клинику. Но среди всех однообразных процедур есть такая интересная, как УЗИ. Ведь это возможность увидеть своего малыша, убедиться, что с ним всё в порядке, послушать, как бьётся его крохотное сердечко. Хоть на дворе давно 21 век, до сих пор находятся противники этой процедуры, несмотря на то, что её обязаны делать как минимум три раза за всю беременность. Насколько необходимо УЗИ плода при беременности, действительно ли оно опасно и как часто необходимо прибегать к этой процедуре, разберёмся вместе.

Что же это за процедура, о которой и по сей день можно услышать столь противоречивые мнения?

УЗИ — это ультразвуковое исследование, не требующее особой подготовки.

В гинекологии три вида УЗИ-исследований: через брюшную стенку, посредством введения датчика во влагалище или прямую кишку. Последний вариант используют для обследования девственниц, при беременности он неактуален. Через влагалище будущих мам обследуют крайне редко, например, для точного установления длины шейки матки.

Проводят УЗИ беременных трансабдоминальным способом, то есть специальным датчиком через брюшную стенку, который посылает внутрь звуковые волны. Они отражаются от всего, что расположено в животике у будущей мамы, по-разному, в зависимости от проникающей и отражающей способности каждого объекта. Так и получается изображение, выводимое на экран, где женщины могут видеть своих малышей. Высокая точность изображения достигается за счёт разной плотности тканей и органов. Для того чтобы обеспечить прохождение звуковых волн через воздух, живот беременной смазывают специальным гелем.

Современные технологии позволяют сделать двухмерное, трехмерное или четырёхмерное УЗИ.

  • 2д УЗИ при беременности — мама получает на руки чёрно-белое фото, на котором можно различить контуры будущего малыша;
  • 3д УЗИ при беременности — объёмное цветное изображение, если повезёт и малыш повернётся личиком, можно будет разглядеть его черты;
  • 4д УЗИ при беременности — на руки выдаётся диск с записью видео малыша в движении.

Для исследования врачам обычно достаточно обычного 2д УЗИ, но для желающих во многих клиниках можно получить и все остальные.

Сроки УЗИ при беременности

Плановые УЗИ при беременности делаются три раза, при условии её нормальном протекании:

  • 10-12 недель;
  • 20-24 недели;
  • 30-32 недели.

Если мама настаивает, или врач посчитает нужным, то УЗИ могут назначить и на 5-8 неделе беременности и уже совсем перед родами.

УЗИ при беременности: на каких сроках делают

УЗИ на ранних сроках беременности: 5-8 недель

Плодное яйцо визуализируется уже с третьей недели беременности, но до 5-ой недели невозможно определить, пусто ли оно. Обычно УЗИ на столь раннем сроке не проводится, если только врач посчитает это целесообразным или будущая мама будет настаивать на процедуре. С её помощью можно:

  • подтвердить беременность;
  • выяснить, сколько эмбрионов образовалось;
  • установить, не пустое ли плодное яйцо;
  • выяснить место его прикрепления;
  • установить жизнеспособность эмбриона.

Больше на данном сроке ничего установить не получится - эмбрион ещё слишком мал. Потому это УЗИ и не входит в список плановых.

Первый плановый УЗИ при беременности: 10-12 недель

Обычно именно на этом сроке будущая мама впервые видит малыша. Казалось бы, что там можно увидеть на третьем месяце? Мало кто знает, что первое УЗИ самое интересное. По сути, это знакомство с малышом, так что возьмите с собой супруга, не пожалеете! В конце первого триместра беременности малыш сформировался, вместе со своими внутренними органами и жизненно важными системами. Пока он слишком мал, потому его можно разглядеть целиком и полностью на экране монитора. Это самый настоящий маленький человек, у него бьётся маленькое сердечко, он кувыркается, активно двигает ручками и ножками!

Знакомство с будущим малышом и его фото в подарок — это приятный бонус необходимой врачебной процедуры. Цель УЗИ в рамках первого скрининга - исключить синдром Дауна, подтвердить отсутствие всевозможных патологий и аномалий в развитии, в целом посмотреть на плод и его развитие, установить ПДР - предварительную дату родов.

Второй плановый УЗИ при беременности: 20-24 недели

В рамках второго ультразвукового обследования оценивается состояние вод и плаценты, контролируется развитие малыша, отсутствие пороков и аномалий подтверждается ещё раз. Второе УЗИ при беременности покажет пол будущего малыша при удачном стечении обстоятельств, вам скажут также его размеры: рост и вес. Исследуются и внутренние органы малыша, оценивается, насколько они соответствуют в своём развитии сроку беременности.

Уже можно сделать 3д или 4д УЗИ, но лучше всё же подождать третьего скрининга, когда малыш наберёт в весе и черты его лица окончательно сформируются.

Третий плановый УЗИ при беременности: 30-32 недели

В третьем триместре отслеживается предлежание плода - если оно по-прежнему неправильное, можно это изменить с помощью гимнастики или музыки. Оценивается маточный кровоток, достаточно ли он активен, хватает ли малышу кислорода и питательных веществ для своего развития. В целом смотрят на развитие плода, насколько он готов к появлению на свет, что надо корректировать. На третьем УЗИ при беременности оцениваются размеры младенца, чтобы скорректировать режим питания у его мамы.

УЗИ перед родами

Не проводится, если того не пожелает будущая мама для своего успокоения или на то будут свои причины у врача. Приятным бонусом станет фотопортрет уже окончательно сформировавшегося будущего малыша!

Если принято решение такое УЗИ провести, то смотрят состояние плода, его массу, готовность появления на свет в целом.

Итак, сроки УЗИ при беременности у всех женщин одинаковы, если нет каких-то резких отклонений в нормально протекающей беременности. Теперь вы знаете, когда и к чему готовиться, и, самое главное, для чего это нужно!

Доплер УЗИ при беременности

Доплер необходим для исследования кровотока в сосудах у беременной женщины. Он определяет скорость и направление кровотока, ширину просвета каждого сосуда и давление внутри. Эти параметры имеют значение для снабжения плода кислородом, своевременной доставки всех необходимых питательных веществ для его нормального развития. С помощью процедуры можно оценить самочувствие малыша и состояние его сосудов, предсказать или установить гипоксию плода или недостаточность функционирования плаценты.

Доплер по плану проводится два раза - одновременно со вторым и третьим УЗИ. Бывает, что назначают и совсем на ранних сроках, например, если беременная курит, размер плода не соответствует сроку, будущая мама ожидает нескольких малышей и т.п.

С помощью аппарата УЗИ врач определят местоположение тех сосудов, оценку которых предстоит сделать, затем переводит его в режим доплера и завершает своё исследование. Процедура не отнимет много времени, минут 20. Никакой дополнительной подготовки не требуется.

Вредно ли УЗИ при беременности

Вот мы и подошли к вопросу, который волнует множество умов. Всё-таки мы приоткрываем дверцы в потайной мир, не вредно ли это?

Дело в том, что детки в животе у мамы чувствуют, когда им проводят УЗИ. Это видно на экране монитора - обычно они начинают активничать, болтать ручками и ножками, пытаются спрятаться. Это и понятно, ведь аппарат излучает звуковые волны, малыши способны их чувствовать. Но давайте подумаем вот о чём - некоторые жизненно важные вещи сможет определить только УЗИ! Оно может спасти жизнь или вовремя подкорректировать развитие малыша, чтобы он появился на свет крепким и здоровеньким.

Да, не доказана абсолютная безопасность данного исследования, но потому и проводится процедура всего три раза за беременность с большими интервалами. А длится она 10-20 минут, за это время физически ничего случиться с малышом не может. Доверьтесь врачу - сколько он раз сказал делать УЗИ, столько и делайте. Не надо просить проводить процедуру лишний раз просто потому, что вам захотелось увидеть малыша или получить его шикарный снимок в 3д. Исследование нужно для установления состояния малыша, а его фото - лишь приятный бонус, помните об этом.

Фото УЗИ при беременности

В животе у мамы случается настоящее чудо - из крохотной невидимой невооружённым глазом клетки появляется человек, причём развивается он с непостижимой скоростью!

Посмотрим, как в разных триместрах беременности снимки УЗИ различаются между собой.

Вот так выглядит УЗИ на ранних сроках:

На УЗИ первого триместра малыш становится похож на малыша:

А во втором триместре вы уже увидите настоящего ребёночка!

На последнем плановом УЗИ малыш уже настолько большой, что с не помещается на монитор. Вот так выглядит ребёнок на 30 неделе беременности:

А вот несколько снимков УЗИ в 3д:

Глядя на эти фотографии, понимаешь, что беременность - это самое непостижимое чудо из чудес, ведь в животике у мамы зарождается новая вселенная!

Подведём итоги

Теперь вы знаете, как часто делают УЗИ при беременности и для чего в принципе важно это исследование. Не надо отказываться от него, опасаясь оказания вредного воздействия на плод - сейчас всем делают УЗИ, и дети рождаются абсолютно здоровыми! Не стоит и перегибать палку, чуть что вбегая в кабинет УЗИста с криком: «Помогите». Пускай доктор вас направляет, а вы его слушайтесь. Самое главное, не нервничайте, и малыш будет вместе с вами спокоен и умиротворён.

Видео «УЗИ, КТГ и доплер при беременности»

Для контроля состояния малыша и своевременной диагностики аномалий его развития беременные женщины должны пройти несколько скринингов, которые, помимо анализов, включают в себя ультразвуковое исследование плода.

УЗИ во время беременности позволяет определить соответствие ребенка фетометрическим параметрам на каждом сроке, выявить отклонения и, в случае необходимости, назначить оперативное лечение.

Один раз в триместр проводятся плановые исследования, причем в строго установленные сроки. Наиболее информативными считаются УЗИ на следующих сроках:

10-14 недель – поможет выявить грубые пороки, не совместимые с жизнью. Кроме того, диагностирование некоторых генетических заболеваний, например, синдрома Дауна, возможно только в этот период;

20-22 недели – помимо состояния ребенка, определяется степень старения плаценты и количество околоплодных вод. В большинстве случаев, родителям могут сообщить пол ребенка;

30-33 недели – оценивают положение плода и определяют приблизительную дату родов.

В идеале, количество исследований за весь период беременности не должно превышать трех. Однако многие будущие мамы хотят посмотреть на малыша, узнать пол или просто перестраховаться. Кроме того, дополнительные УЗИ могут назначаться врачами по показаниям.

Что показывают результаты УЗИ?

Врачи делают ультразвуковые исследования во время беременности по ряду причин, преследуя различные цели:

  • убедиться, что вы беременны;
  • подтвердить отсутствие внематочной беременности;
  • определить гестационный возраст ребенка;
  • определить количество детей в утробе матери (многоплодная беременность);
  • проверить, как быстро ваш ребенок растет и развивается;
  • сбор информации о здоровье Вашего ребенка, его дыхании и сердечном ритме;
  • узнать пол ребенка (в зависимости от положения ребенка в матке и положение пуповины);
  • определить многие крупные и некоторые незначительные структурные аномалии, такие как, например, расщелина позвоночника;
  • положение плаценты и выявления возможных осложнений;
  • определить причину вагинальных кровотечений, если они у вас есть;
  • определить ваше благосостояние, если у вас был выкидыш;
  • проверить готовность шейки матки и оценить, есть ли возможность преждевременных родов;
  • определить благосостояние плода.


Обследование на ранних сроках (4 недели)

Трансвагинальное обследование может обнаружить наличие плодного яйца уже спустя три недели после. Через четыре недели можно уже «разглядеть» некоторые подробности его строения.
Четырехнедельный эмбрион достигает 5 миллиметров в длину. Пока еще невозможно обнаружить: где у него голова, но уже через пару недель выделяются конечности, голова и тельце. На этом сроке он начинает двигаться.

Основная цель этого обследования – убедиться в том, что беременность существует и плодное яйцо находится в матке. А также исследовать состояние хориона (плаценты в будущем) и околоплодных вод. Такое обследование желательно проходить у очень квалифицированного специалиста. Иногда у врача возникают сомнения, в таком случае спустя неделю проводится еще одно исследование.

Обследование в 10 – 14 недель

Первое обследование в 10 – 14 недель выявляет место локализации плодного яйца, диагностируя маточную или. На этом же обследовании обязательно изучают толщину воротниковой зоны – места, находящегося на задней поверхности шеи. Если эта зона больше нормы, это говорит о генетической аномалии. И будущую мамочку отправят на. Именно на сроке 12 – 13 недель с помощью ультразвука можно выявить, далее плод развивается, и эти нарушения уже не будут заметны.

  1. Определяется диаметр плодного яйца, а также длина его от копчика до темени. Важным параметром благополучия является размер матки. Именно этот размер указывает на срок беременности, ведь увеличение плода в размерах проходит стандартно, в отличие от более поздних сроков. В расшифровке к УЗИ иногда значится не акушерский срок, то есть от первых суток последней, а эмбриональный срок – срок от самого зачатия. Обычно разница между этими сроками составляет не больше 14 дней. На экране можно посмотреть, как двигается маленький человечек, как он шевелит ручками и ножками и даже открывает рот.
    Плацента формируется лишь к 16 неделям. На первом обследовании изучают, где именно прикреплена она к матке, как близко находится зев матки (норма – не менее 6 сантиметров). Если же плацента находит на зев, ставится предлежания плаценты, влекущий осложнения при родах. Иногда во время первого обследования обнаруживается низкое расположение плаценты, но в последующем она поднимается до нормального уровня.
  2. Важна и структура плаценты, ее толщина.
  3. При обследовании проверяют число сосудов — их должно быть три.
  4. Состояние околоплодных вод – еще один важный показатель благополучия беременности. Объем околоплодных вод вычисляют через амниотический индекс. Если индекс увеличен, это говорит о многоводии, если же уменьшен по сравнению с нормой, говорят о маловодии. Сильное отклонение этого показателя указывает на нарушение кровообращения в плаценте – фетоплацентарной недостаточности.
  5. Мутность околоплодных вод может указывать на наличие.
  6. Осматривается также и матка: присутствие миоматозных узлов, тонус матки, определяется толщина ее стенок.

Второе обследование в 20 – 24 недели

Основная цель этого обследования: выявить нарушения в развитии внутренних органов плода: , органов пищеварения, а также обнаружить инфицирования плода. Сейчас уже хорошо видны черты лица плода и можно обнаружить также такие дефекты, как заячья губа или волчья пасть. Даже нарушение закладки зубов обнаруживается на этом сроке. Сейчас уже можно определить пол будущего малыша, хотя эти данные еще могут подвергнуться корректировке. Очень точно можно изучить строение сердечка, вплоть до камер и клапанов, а также подсчитать сердечный ритм.

На этом сроке уже достаточно точно можно определить локализацию плаценты и диагностировать ее предлежание.

В восьми случаях беременности из десяти петли пуповины находятся в непосредственной близости от шейки или ножек плода. Однако это не говорит о наличии обвития пуповиной. Такой диагноз ставится на основе допплерометрии и он указывает на то, что плод страдает от нехватки кислорода и питательных веществ. Но даже при наличии обвития далеко не всегда врачи прибегают к хирургическому вмешательству при родах.

Обследование в 30 – 32 недели

На этом сроке можно выявить синдром задержки развития, обнаружить ряд нарушений развития (например,), которые невозможно обнаружить раньше. На этом обследовании также прослеживается положение плаценты и плода, можно обнаружить раннее старение плаценты. Согласно нормам, до 32 недель плацента должна быть второй степени зрелости.

Амниотический индекс на этом сроке должен составлять 10 – 20 см.

Также на данном сроке можно определить насколько вес и рост плода соответствует возрастным нормам. Для этого существует специальная таблица и измеряется б ребёнка.

Обследование в 36 – 37 недель

Определяется размер и вес плода. Важное значение на этом сроке придается и положению плода. Хотя, до родов он еще может и перевернуться.

С этого срока степень старения плаценты составляет 3. Толщина ее 26 – 45 мм. Любое отхождение от нормы является поводом для дополнительного доплеровского обследования, а возможно и анализов. Очень важно, чтобы именно в эти последние недели малыш не страдал от нехватки кислорода и питательных веществ.

Вредно ли УЗИ во время беременности

Как часто можно делать УЗИ при беременности? При больших дозах излучения ультразвуковые волны способны повреждать генетический аппарат живых клеток. Это может привести к возникновению уродств или гибели эмбриона. Естественно, что такие дозы никогда не используются при обычном УЗИ. Исследователи утверждают, что стандартное ультразвуковое исследование не сказывается на плоде и его развитии. Всемирная организация здравоохранения официально подтверждает этот факт и одобряет проведение во время беременности четырёхкратного УЗИ. При этом раньше 10 недели подобное исследование делать не стоит.

Любые медицинские технологии, в том числе и УЗИ во время беременности, не могут в практике своего применения вызывать только однозначные отзывы. Миллионы детей подверглись до рождения ультразвуковому исследованию и на их здоровье это никаким образом не отразилось. Конечно, ультразвук является очень серьёзным физическим воздействием. Необходимо разумно подходить к количеству УЗИ и не пытаться по 10 раз разглядеть пол ребёнка. А если будущую маму отправили на повторный УЗ-скрининг, то не нужно бояться, это вызвано необходимостью и заботой о малыше. Риск всегда должен быть оправданным, тем более, если дело касается жизни ещё неродившегося ребёнка.