Многие люди привыкли и любят, чтобы все в жизни шло по плану и будущие мамы не исключение. Однако возможно ли точно знать дату родов? Этого не знает никто, гинеколог может только предположить по параметрам плода и последней менструации, когда именно малыш появится на свет. Конечно, лучше, если будущая мама в момент начала схваток будет уже в роддоме, ведь роды могут быть стремительными, осложненными. Как узнать, когда именно ложиться в роддом, если нет схваток? Для этого будущей маме выдают специальное направление в роддом.

Что такое направление в роддом?

Направлением в роддом называют документ, который выдается будущей маме на руки участковым врачом женской консультации на сроке беременности 38-39 недель. Срок действия данного документа составляет 10 дней и если по каким-либо причинам будущая мама не явится в этот период в приемное отделение роддома, то направление придется брать снова у участкового врача.

Не стоит пренебрежительно относиться к направлению в роддом и тянуть время до последнего. Большинство женщин, получив от гинеколога направление, не спешат ехать в роддом и остаются дома до начала схваток, после чего вызывают скорую помощь и переживают, чтобы успеть доехать до ближайшего роддома. Осложняют положение в этом случае еще и пробки на дорогах и то, что выбранный заранее роддом может внезапно закрыться на мойку. Вот почему очень важно вовремя получить направление в роддом и знать, что в указанный период времени вас будут там ждать.

Как получить?

Для того чтобы получить направление в роддом будущая мама должна исправно посещать женскую консультацию и вовремя встать на учет к врачу. Врач, наблюдающий беременность, ближе к предполагаемому сроку родов выдает будущей маме родовой сертификат, а с ним и направление в роддом. Учреждение, где бы вы хотели рожать, лучше выбрать заблаговременно и сказать об этом своему участковому врачу, однако в большинстве случаев направление выдается в том роддом, который ближе всего к месту жительства.

Нужно ли оно?

Пожалуй, каждая будущая мама задается вопросом, а так ли необходимо получить направление в роддом? Ведь можно просто приехать со схватками и врачи и так примут роды. Лучше всего такой документ все же иметь на руках, ведь, как было уже сказано выше, родильные дома в больших городах часто закрываются на «мойку» и тогда роженицу просто не примут, а отправят в другую больницу. Вот и стоит задуматься нужно ли будущей маме такое «приключение», ведь в подобных случаях малыши часто появляются на свет прямо в карете скорой помощи.

Будущие мамы во время беременности думают о том, как попасть в хороший роддом, если он расположен на другом краю города. Это возможно, если об этом позаботиться заранее: обследоваться, сдать анализы, получить необходимые документы в женской консультации, договориться заранее с врачом.

Как попасть в роддом в который хочешь бесплатно?

1. Чтобы попасть в определенный роддом вовремя встаньте в женскую консультацию на учет. Когда за вашей беременностью понаблюдают, и вы сдадите все анализы, вам дадут обменную карту (на 30 неделе беременности);
2. У акушера-гинеколога, который вас наблюдает, получите родовой сертификат. По этому документу вы бесплатно получите в родильном доме необходимую помощь (услуги оплачиваются государством);
3. Выберите место, в котором вам хочется родить, заранее. По закону, каждый роддом должен оказывать услуги при наличии обменной карты. Роддом выбирайте с хорошей репутацией: по отзывам родственников, знакомых;
4. Перед тем, как попасть в роддом и начать рожать, поезжайте в нужный роддом, договоритесь с врачом, которому вы доверите данный процесс. Он скажет, как оформиться в необходимое медицинское учреждение. Врач обычно советует до предполагаемой даты роды лечь за несколько дней, он будет контролировать ваше самочувствие;
5. Если в роддоме сказали, что принимать вас будут со схватками, то пускай сделают в обменной карте пометку, потому что иногда в необходимый момент отказывают. И когда скорая помощь приедет, попросите отвезти в данное учреждение;
6. Если вы хотите попасть в роддом и рожать на платной основе, заключите заранее договор с медицинским учреждением. В такой договор часть входит услуга доставки туда со схватками.

Также есть другие варианты, как попасть в нужный роддом.

Как попасть в нужный роддом со схватками?

Все просто с одной стороны: женщину в родах обязаны принять. И чаще всего проблем не возникает, если уже идет раскрытие, есть схватки, тогда могут оформить без проблем. Сложность заключается в том, что этот вариант хорош для первородящих, когда хватает времени доехать. Повторные роды чаще всего происходят быстрее, поэтому так делать можно, когда роддом рядом, а не то вы не успеете. Хотя и в первый раз иногда рожают быстро, поэтому оцените свои возможности. Есть еще вариант: найдите около роддома парк или кафе, и когда почувствовали, что что-то предвещает начало родов, идите туда с мужем, нагуливать схватки около роддома.

Сказать, что начались схватки?

Данный вариант подходит повторнородящим, им можно прийти в роддом и сказать, что живот тянет, беременность доношенная, то, скорее всего, примут, чтобы не рисковать. Недостаток этого варианта – потом, когда вы так и не станете рожать, вас направят в патологию.

В каком роддоме рожать?

Ограниченное количество больничных коек много лет назад не позволило всем женщинам рожать в больничных условиях с комфортом. Но с этих пор прошло много времени, и несколько лет назад была создана программа по строительству родильных домов, женщины все в большем количестве стали рожать в больничных условиях, потому что это оказалось наиболее безопасным и позволяло в случае крайней необходимости оказать помощь ребенку или матери. Теперь же женщины, которые честно и добросовестно отходили полностью свой положенный срок по беременности начинают задумываться над таким вопросом: как попасть в роддом. Когда начинаются роды, то женщине необходимо в срочном порядке выезжать по дороге, ведущей к роддому. Но перед этим для того чтобы не было растерянности или паники необходимо правильно понимать как попадают в роддом будущие роженицы.

Важные составляющие чтобы попасть в роддом:

Когда у беременной начинаются роды, то необходимо срочно вызывать скорую помощь. Скорая помощь должна доставить вас в родильный дом. Родовой список женщина должна будет получить в своей консультации. Поэтому если это экстренное собирание в роддом, необходимо собой взять лишь определенные вещи. Это моющиеся легко тапочки, мобильный телефон (который могут у вас забрать на момент родов и положить в сейф, но он будет необходим на всякий пожарный случай).

Если у беременной начались роды, то она может всегда поехать в любой роддом. Сейчас ни за кем не закрепляется конкретный вид роддома, имеет ли женщина регистрацию проживания на данной территории или нет, есть ли у нее полис страхования или нет. Тем более что по законодательству беременную женщину, у которой начались роды должны принять вне зависимости от того куда она поступит.

Когда женщина едет в роддом, ей обязательно необходимо взять свою медицинскую карточку. Если она в течение всей беременности наблюдалась у врача в своей женская консультация, либо в какой-то другой поликлинике, то в любом роддоме ей должны оказать полную медицинскую помощь, но при этом она может быть переведена в другой родильный дом.

Если же у беременной наблюдается очень серьезные заболевания, а ей нужно срочно попасть в роддом. Допустим, это может быть патология эндокринной системы, системы сердечно-сосудистой, почек или других отклонений, ее в обязательном порядке должны доставить в специализированный родильный дом. На сегодня также существуют специальные родильные дома для тех беременных мамочек, у которых роды могут начаться преждевременно, То есть такие роды начинаются до 36 недели. Когда будущая мамочка замечает, что случилось именно это, тогда скорая помощь должна отвезти ее именно в такой роддом.

Также как один из вариантов женщина, ожидающая малыша, всегда может заранее договорится и заключить договор с любым из родильных домов, который работает на основе договора. Но когда случается так, что у женщины нет выбора, и ее привозят именно в такой тип родильного дома (при этом она не заключила договор), они также обязаны оказать помощь. Но после того, как она родит ребеночка наблюдение со стороны данной поликлиники уже прекращается и мамочку с малышом переведут в обычный родильный дом. В противном случае, когда заключен договор медицинскую помощь, а также послеродовую деятельность они обязаны оказывать.

Поэтому дорогие мамочки постарайтесь заранее договориться с тем родильным отделением, где вы хотите рожать. Ведь это не только убережет вас от волнения, но и убережет будущего ребеночка.

Как сделать так, чтобы вас приняли в том роддоме в который вам надо.

Со схватками

Тут, с одной стороны все просто: женщину в родах не имеют право не принять, более того, даже проблем обычно не возникает, если раскрытие уже идет, схватки есть, то оформляют без проблем. Сложность в другом, такой вариант хорош для первых родов, когда есть время доехать. Повторные же роды могут быть быстрыми, поэтому так поступать можно только, если роддом под боком, иначе можно не успеть. Хотя и первые роды могут ненароком оказаться очень быстрыми, так что надо оценивать свои возможности. Есть еще вариант: найти около роддома парк, сквер, кафе или любое интересное вам заведение и, как только почувствовали, что что-то предвещает роды, отправляться с мужем туда, нагуливать схватки в шаговой близости от роддома.

Сказать, что есть схватки

А вот этот вариант хорош для повторнородящих, если роды не первые и тем более, если еще перерыв между родами не очень большой, то, если приехать в роддом и сказать, что тянет живот, а беременность уже доношенная, есть 37 полных недель, то почти наверняка примут, чтобы не рисковать. Ну а минусом этого варианта является то, что потом, когда вы так и не начнете рожать, вас отправят в патологию. Хотя для кого-то это и плюс: можно перед родами полежать отдохнуть.

По скорой

Вариант классический и безопасный, но тут вы зависите от человеческого фактора: да, по правилам вы вправе выбрать роддом, но скорая может не захотеть туда везти. Правда на такие случаи есть полезные телефоны и форма отказа, которая обычно помогает.

Через женскую консультацию

Вы можете попросить направление в абсолютно любой роддом. Если не дадут, то вышеназванные отказы и телефоны, а, если уже дали, то опять же придется полежать в патологии. Ну и для госпитализации в патологию нужна причина, хотя найти или придумать ее не проблема обычно.

Когда нужно и как правильно выбрать роддом знают далеко не все будущие мамы.

В советские времена наши родители обращались в ближайшее от дома медицинское учреждение. Современная медицина предоставляет беременным право выбрать любой роддом в зависимости от своих требований и вкусовых пристрастий. Женщина не ограничивается в выборе, необходимо только выполнить несколько условий.

Можно ли самой выбрать роддом?

На последних месяцах беременности женщина озадачивается вопросом - повезет ли ее скорая в выбранный роддом.

Многие будущие родители договариваются с врачом заранее во время пребывания беременной на учете. Нормальной практикой принято считать предварительное знакомство со своим доктором и акушером за 1-2 месяца до ПДР (предполагаемой даты родов).

За такой промежуток времени время можно успеть встретиться с врачом несколько раз, он сможет внимательно посмотреть медицинскую (обменную) карту и узнать о возможных осложнениях. При этом удастся наладить контакт с профессиональным доктором.

При первом посещении роддома будущей маме часто предлагается заключить контракт на платной основе, ее начинают знакомить с перечнем дополнительных услуг. Они предполагают комфортные условия нахождения, необходимые медикаменты и внимательное отношение работников. Так, удастся выбрать отдельную палату и находиться в ней вместе с мужем, мамой и другими близкими родственниками.

В процессе знакомства с врачом настоятельно рекомендуется взять у него номер телефона, а также уточнить возможность звонков в любое время суток при необходимости. Подобная договоренность подразумевает денежное вознаграждение.

Важно понимать, что даже платные роды не гарантируют их легкого разрешения. Зачастую на платной основе улучшаются условия нахождения будущей мамы в роддоме.

При отсутствии возможности платить за роды можно воспользоваться родовым сертификатом, который позволяет душевно ранимой женщине быть уверенной в завтрашнем дне и не переживать по поводу предстоящего события.

В 2006 году была принята государственная программа, которая позволяет беременным женщинам выбирать консультацию и роддом. Ее действие значительно улучшило медицинское обслуживание населения.

При этом молодые мамы и их дети обеспечиваются качественными медикаментами совершенно бесплатно. Наличие родового сертификата значительно упрощает в финансовом плане ведение беременности, роды и дальнейшее наблюдение детей у педиатров на первом году их жизни. Он позволяет женщине выбирать, в каком именно роддоме она пожелает родить своего малыша. Будущая мама имеет право приехать в любое медицинское учреждение и заявить о желании стать его пациенткой.

Когда нельзя самостоятельно выбрать роддом?

Сегодня существует ряд случаев, которые не позволяют роженице выбирать роддом по ее желанию.

1. Первой причиной является отсутствие родового сертификата при начавшихся схватках. В этом случае «Скорая» отвезет женщину в ближайшее учреждение. Возникновение подобной ситуации иногда приводит к самым неблагоприятным последствиям в виде отсутствия срочной квалифицированной помощи от медработников и необходимого оборудования.
2. Во-вторых, все роддомы один или несколько раз в год вынужденно закрываются для санитарной обработки. Поэтому, когда день родов совпадет с этой процедурой, то попасть будущей маме в выбранную клинику не получится.
3. Многие родильные дома специализируются на оказании определенных видов помощи. При возникновении осложнений при беременности будет целесообразно обратиться в отвечающее необходимым требованиям заведение. Далеко не все клиники оборудованы всем необходимым для приема родов у женщин, страдающих сахарным диабетом, проблемами с сердечно-сосудистой системой и так далее.

Сущность и предназначение родового сертификата

Государственная программа «Здоровье» организовывает конкуренцию между медицинскими учреждениями, которые стремятся оказывать всестороннюю помощь большому количеству беременных. При этом удается совершенствовать качество предоставленных медицинских услуг во всех клиниках.

Оформление родового сертификата способствует стимулированию желания всех учреждений здравоохранения осуществлять помощь в гинекологии, акушерства и педиатрии. Больницы становятся заинтересованными в оснащении сертифицированными лекарственными препаратами, а также современным оборудованием.

Для оформления сертификата необходимо выполнить следующие действия:

• встать на учет (в 1 триместре) в женской консультации;
• регулярное посещение клиники (в течение 12 недель как минимум);
• ежемесячный визит к педиатру с грудным ребенком.

Кто может оформить родовой сертификат:

1. Все гражданки РФ независимо от возраста, факта официального трудоустройства и прописки.
2. Женщины с любым состоянием плода, с наличием либо отсутствием законного супруга.
3. Граждане других государств с РВП либо видом на жительство также имеют право на оформление сертификата.

Необходимость получения родового сертификата

Родовой сертификат является своеобразным материальным стимулом для современных клиник, роддомов и женских консультаций, которые на выгодных для себя условиях обеспечивают население качественной медицинской помощью. Они получают из специального фонда (ФСС) денежные выплаты установленного размера с обеспечением интереса к каждой будущей маме, а также ее малышу.

По родовому сертификату женщина выбирает для себя роддом с учетом особенностей течения беременности. Принимается во внимание при этом и предположительный характер родов (осложненные или неосложненные). При выборе родильного дома настоятельно рекомендуется учитывать территориальный признак (в ближайшее место, где начались схватки).

Получить родовой сертификат можно абсолютно бесплатно на 28-30 неделе беременности в консультации либо акушерском пункте, на учете в котором стоит будущая мама. Документ позволяет выбрать лучшее медицинское учреждение.

Получить родовой сертификат будет необходимо для выбора:

• консультации для наблюдения беременности;
• родильного дома;
• детской поликлиники для патронажного наблюдения своего ребенка до 1 года.

Имея сертификат на руках женщина имеет право обратиться в любой понравившийся родильный дом (с обменной картой) и договориться о предстоящих родах. Заведующая обязана подписать карту, поэтому в предполагаемый день родов будущая мама может приехать в выбранную больницу. Когда наступают схватки дома, врачи скорой помощи отвезут роженицу именно туда.

Продать или обналичить сертификат невозможно, он не является материальной помощью. Основное предназначение документа заключается в оплате медицинских услуг в государственных учреждениях. Сертификат не примут коммерческие частные клиники.

Обязана ли скорая везти в роддом и поступление без сертификата

Родовой сертификат защищает беременную женщину от предоставления некачественных и опасных для здоровья медицинских услуг. Она имеет право выбирать любую женскую консультацию (роддом) даже в случае нахождения медучреждения в другом городе либо регионе нашей страны. Выдача документа способствует получению женщинам всесторонней поддержки во время течения беременности и на первых порах после родов.

Даже при отсутствии сертификата беременной не будет отказано в медицинской помощи. Она сможет обратиться в роддом только по месту жительства. Документ дает право выбора любого роддома независимо от прописки. Более того, в самой больнице при наличии у женщины всех необходимых документов ей помогут оформить сертификат на месте. При утере документа он легко восстанавливается. Женская консультация будет заинтересована в оперативности этого процесса, поскольку на основании его на расчетный счет учреждения поступают денежные средства за предоставленные услуги.

Современные роддомы подразделяются на 3 типа:

• преобладание неосложненных родов (рождается до 500 малышей в год), в них не предусмотрено круглосуточное пребывание акушера;
• рождение до 1500 детей в год (в отделении имеется реанимация и отделения интенсивной терапии);
• областные и федеральные учреждения с оказанием помощи во время беременности и послеродовой период (зачастую есть отделение патологии).

В зависимости от особенностей вынашивания ребенка гинеколог выдает направление в роддом одной из вышеперечисленных категорий. С таким документах можно ехать при схватках в выбранную больницу. При переношенной беременности (от 40 недель) можно поступить на стационар в такое учреждение вплоть до ожидания начала родов.

Как выбрать роддом?

Какой лучше выбрать роддом - этим вопросом озадачиваются многие роженицы начиная с первого триместра беременности. Будущие родители часто посещают несколько учреждений, узнают о предлагающихся условиях, общаются с врачами и выбирают наиболее оптимальный вариант. Важно чтобы между беременной женщиной и роддомом заключался договор. Лечащий врач делает соответствующие заметки в карте беременности. Только в этом случае при отхождении вод либо начале схваток можно требовать от скорой помощи отвезти женщину в выбранный ею роддом.

Чтобы понять как правильно выбрать роддом необходимо изучить его следующие критерии:

• близость учреждения к дому;
• бытовые условия (наличие отдельного душа, чистота, стерильность и т.д.);
• наличие хорошего медицинского оборудования;
• квалификация и опыт персонала;
• возможность партнерских (совместных) родов;
• круглосуточное пребывание с малышом.

При выборе роддома необходимо изучить отношение всего персонала к естественным родам.

Отечественные медицинские учреждения ориентируются в основном на естественное родоразрешение. При этом плановое кесарево применяется исключительно по показаниям.

Иногда случаются и внештатные ситуации, когда при отхождении вод случается слабая родовая деятельность. В этом случае без дополнительной стимуляции не обойтись, а от высокой квалификации персонала и наличия современного медицинского оборудования будет зависеть жизнь только родившегося человека. После благополучных родов желательно чтобы мамой и новорожденным занимались опытные гинекологи, неонатологи и вежливый медицинский персонал.

Самый верный способ попасть в роддом – забеременеть, ну, или отучиться на акушера-гинеколога (это потребует много времени). Кроме шуток, попасть в роддом беременной женщине проще простого, главное сделать это при необходимости и в срок.

Как попасть в роддом, который относится к месту жительства? Вам понадобится просто вызвать скорую помощь. Вызывают скорую обычно с наступлением первых схваток. Чтобы подстраховаться, можно вызвать скорую в тот день, когда вам назначили срок рожать. Если тот роддом, который закреплен за местом вашего жительства, вас не устраивает, и вы выделили для себя другой, то предупредить об этом врачей скорой помощи нужно обязательно. И, конечно, вы уже должны иметь заблаговременную договоренность с тем роддомом, куда вы направитесь.

Бывает, что ложатся заранее, об этом надо договариваться в роддоме, обсудить с наблюдающим вас врачом. Такой вариант снизит ваши волнения и мысли о том, что вы "не успеете" доехать.

Подготовка к роддому

Перед приездом скорой нужно подготовить пакет необходимых документов:

• паспорт;
• медицинский полис;
• обменную карту.

Также стоит взять с собой средства гигиены и ухода за собой (зубная паста и щетка, шампунь, мочалка, гель для душа, станок), полотенце, сухие/влажные салфетки, прокладки большие, трусы, носки, тапочки, халат (не все роддома позволяют беременной или роженице приносить свои вещи, об этом узнать надо заранее), телефон, зарядное устройство.

Если пришел срок родов, то, кроме обычного набора средств, стоит взять с собой:

• воду без газа (2 л.);
• памперсы "от 0";
• влажные салфетки для новорожденных;
• пеленку;
• чепчик, носочки для ребенка (необходимо узнать, выдают ли в данном роддоме остальное белье);
• лифчик для кормящих по желанию (на несколько размеров больше привычного - прилив молока увеличивает бюст);
• "Бепантен" - мазь от трещин на сосках,
• молокоотсос (очень помогает, особенно первородящим, чтобы молоко не застаивалось и не вызывало болезненных ощущений).

Остальное необходимое можно попросить родных привезти из дома во время посещений.

В роддоме

Как попасть в роддом вы узнали, теперь кратко о том, что происходит с роженицей далее:

1. переодевают в больничную одежду в приемной;
2. там же в процессе заполняется анкета;
3. проводится осмотр гинекологом в кресле, чтобы выяснить стадию родов и прочее;
4. делается клизма для очищения кишечника и интимная стрижка (лучше самим успеть сделать это дома);
5. если роды и вправду начинаются (т.е. произошло раскрытие, отошли воды, начались схватки) роженица отправляется в предродовую до начала непосредственно родов;
6. там же подключают капельницу и обеспечивают роженицу необходимым наблюдением и уходом в зависимости от состояния ребенка и матери;
7. при кесаревом сечении женщине предлагают наркоз полный или местный, и ведут в операционную;
8. если женщина рожает сама, с началом родов ее переводят в родовую комнату, где укладывают на специальную койку для рожениц;
9. когда ребенок рождается, его показывают маме, фиксируют время, осматривают, взвешивают, измеряют ребенка и прикладывают к материнской груди (это обязательно и очень важно, к сожалению, не все роддома придерживаются этого правила).

Последний этап важен для эмоционального и физического здоровья матери и ребенка. Микрофлора кишечника ребенка заселяется тогда, когда малыш потребляет молозиво с груди матери, если он этого лишен, то микрофлора может пострадать. А контакт с матерью в первые минуты своей жизни – это просто очень необходимо малышу и маме.