Для выявления патологий в вынашивании плода измеряются различные показатели. Одним из таких индикаторов является . По нехарактерной тенденции гормонального изменения определяются нарушения в прикреплении эмбриона. Особую важность представляет его изучение на ранних сроках.

Вконтакте

ХГЧ при внематочной беременности

Под ХГЧ понимают хорионический гонадотропин человека. Он выделяется зародышевыми тканями при беременном состоянии. Его можно диагностировать после прикрепления эмбриона к стенке матки.

За выработку хорионического гонадотропина ответственна щитовидная железа. Повышение уровня этого гормона отражает успешность зачатия. Данный элемент отвечает за гормональное продуцирование.

В результате яичники вырабатывают прогестерон, эстрадиол и эстриол. Этот процесс необходим для стабильности женского состояния.

Самый высокий уровень хорионического гонадотропина отмечается ближе к 9-й неделе эмбрионального развития. К моменту завершения первого периода концентрация гормона снижается. Это связано с плацентарным функционированием.

Гормон присутствует в моче и крови. Концентрация в урине характеризуется двукратным отличием. Именно поэтому в большинстве случаев для при внематочной беременности на ранних этапах исследуется состав крови . Исследование назначается по прошествии 10-дневного срока после зачатия. Идентификация ХГЧ при возникновении внематочной беременности на ранних сроках может проводиться по моче. Процедура осуществляется по истечении 12-дневного срока.

Оплодотворение, возникшее вне области матки, приводит к незначительной концентрации хорионического гонадотропина. Такая особенность связана с процессом гормонального продуцирования. При стандартном вынашивании зародышевые клетки вырабатывают больший объем, нежели при патологическом состоянии.

В среднем 2-суточный период должен отмечаться двукратным увеличением уровня хорионического гонадотропина . Поэтому получение достоверных результатов возможно только после повторного теста. Исследование следует проводить с промежутком в 2 дня.

Как растет ХГЧ при внематочной беременности

Уровни гормона можно подразделить на следующие пороговые значения:

Ниже 2000 МЕ/л:

• при наличии эмбриона в области матки существует угроза самопроизвольного прерывания;
• при отсутствии плода в области матки нет диагностической интерпретации.

Свыше 2500 МЕ/л:

• присутствие плода в матке свидетельствует о нормальном течении событий;
• отсутствие данных о наличии эмбриона в области матки характеризует патологию.

Важно понимать, что гормональные показатели при патологическом развитии увеличиваются на порядок медленнее , чем при обычном беременном состоянии.

Сомнения лечащего врача относительно полученных результатов обуславливают дополнительную диагностику. В рамках данного комплекса мер осуществляется:

• ультразвуковое исследование репродуктивных органов;
• изучение концентрации гормона в недельном разрезе;
• лапароскопическая процедура.

Одним из частых вопросов при изучении патологий является, растет ли ХГЧ при внематочной беременности.

Начальный этап отмечается увеличением гормональной концентрации . Данная закономерность также сопровождает нарушения.

Зигота может присутствовать в органах, близлежащих к области матки. Несмотря на такое расположение, она развивается. Концентрация гормона растет.

Следует помнить, что с 8-й недели эта тенденция угасает. Данная особенность позволяет своевременно определить нарушения.

При стандартном развитии плода возрастает через несколько недель после оплодотворения. Развитие эмбриона обуславливает повышение уровня гормонов. Такое состояние длится до 4-месячного периода включительно . Затем присутствует стабильность гормонального соотношения. После 5 месяца возникает повторное увеличение. Для него характерно не столь яркое проявление.

С целью предупреждения патологий врачи исследуют, как растет ХГЧ при внематочной беременности. Регулярный контроль состояния позволяет обнаружить нехарактерную гормональную динамику. Отсутствие двукратного увеличения концентрации на ранних этапах свидетельствует о явных патологиях.

Единый подход к разрешению проблемы отсутствует. Принимаются во внимание индивидуальные параметры организма и наличие системных заболеваний. Отследить патологическое развитие можно только на базе показателей стандартного периода вынашивания плода.

Показывает ли ХГЧ внематочную беременность

Ответ на вопрос, показывает ли ХГЧ внематочную беременность, кроется в изучении гормональной структуры. В составе исследуемого гормона присутствуют альфа- и бета-элементы. Каждый из элементов обладает индивидуальным строением. За счет наличия бета-единиц определяется вид беременного состояния. Выявление патологии происходит на фоне сниженного уровня бета-частиц.

В том случае, если рекомендации для уточнения отсутствуют, анализ крови проводится по прошествии 14 дней после задержки месячных.

Достижение 14-недельного срока позволяет еще раз сдать анализ. Вторичные результаты дают целостное представление.

Патологические процессы являются основным результатом, что показывает ХГЧ при выявлении внематочной беременности. Неверное расположение зиготы временами сопровождается иными гестационными трудностями.

Если при изучении концентрации гормона отмечался рост с последующим исчезновением, делается вывод о внутриутробной смерти эмбриона. Причина процесса кроется в прекращении его развития. Для уточнения состояния применяется .

Падение значений характеризует:

• развитие эмбриона вне области матки;
• замершую беременность;
• угрозу самопроизвольного прерывания периода вынашивания;
• недостаточность плодной оболочки;
• антенатальная гибель эмбриона;
• период перенашивания плода.

Протекание патологии характеризуется сниженной концентрацией . При этом ранний срок сопровождается соответствием нормативным значениям.

Если обнаружен сниженный уровень хорионического гонадотропина, возможен риск самопроизвольного прерывания вынашивания.

Следует помнить, что недостаточная концентрация гормона является следствием запоздалой овуляции. Такая особенность характерна для женщин, которые не отслеживают периодичность менструаций или допустили ошибку в расчетах.

Среди того, что показывает ХГЧ при завышенном уровне, принято выделять:

• наличие двух и более эмбрионов;
• этап перенашивания плода;
• гестоз, период раннего токсикоза;
• дисфункцию эндокринной системы;
• генетические нарушения у эмбриона;
• опухолевидные явления;
• намеренное прекращение вынашивания;
• несоответствие реальной и прогнозируемой длительности гестации.

Уровень ХГЧ по неделям

Уровень ХГЧ при внематочной беременности по неделям позволяет поэтапно отслеживать изменения . Осуществляются расчеты и диагностические мероприятия. При обнаружении отклонений от общепринятых нормативных значений требуется медицинская помощь.

Рекомендуется выявлять гормональную концентрацию по прошествии 2-недельного срока после предполагаемого зачатия.

Тогда диагностируется максимально точный уровень ХГЧ при внематочной беременности по неделям. Сомнения специалиста служат поводом для повторных исследований.

Сдаются анализы в лабораторных условиях. Задействуется диагностика репродуктивной системы на основе трансвагинального принципа действия.

Для получения достоверных результатов требуется рассмотрение тенденции концентрации. Динамика ХГЧ при внематочной беременности помогает не только диагностировать нарушения, но и назначить оптимальный лечебный комплекс .

Систематическое изучение ХГЧ при внематочной беременности обусловливает необходимость систематизации данных. Показатели и их значения комплексно оформляются. Полученная таблица упрощает выявление нарушений.

Исходя из временного интервала, предполагаются такие значения:

1. С 1 по 2 неделю – от 0 МЕ/л до 100 МЕ/л;
2. 2 неделя — от 100 МЕ/л до 200 МЕ/л;
3. Со 2 по 3 неделю – от 200 МЕ/л до 1000 МЕ/л;
4. На 3 неделе – от 1050 МЕ/л до 3760 МЕ/л;
5. С 3 по 4 неделю – от 3400 МЕ/л до 5680 МЕ/л;
6. На 4 неделе – от 9050 МЕ/л до 23340 МЕ/л;
7. С 4 по 5 неделю – от 16650 МЕ/л до 43220 МЕ/л;
8. На 5 неделе – от 40700 МЕ/л до 88790 МЕ/л;
9. С 5 по 6 неделю – от 49810 МЕ/л до 102540 МЕ/л;
10. На 6 неделе – от 64600 МЕ/л до 116310 МЕ/л.

Для более поздних сроков таблица значений выглядит следующим образом:

В результате рассмотрения ХГЧ при внематочной беременности показатели со значением ниже 5 МЕ/л отражают принципиальное отсутствие беременности . Также возможен вариант раннего проведения анализа.

Анализ ХГЧ при внематочной беременности

Своевременное диагностирование нарушений позволяет сохранить женское здоровье. С этой целью проводится анализ ХГЧ при внематочной беременности.

Точное определение основано на изучении:

• крови;
• мочи.

Для таких целей используются лабораторные анализы, а также специальные тесты. Данные аптечного теста могут быть ложными.

Самый достоверный результат получают в результате анализа крови . Положительный эффект также присутствует при УЗИ.

С целью получения достоверной информации нужно знать, как по данным ХГЧ определить внематочную беременность.

Существует такой алгоритм действий, как по ХГЧ в моче можно определить внематочную беременность:

• перед проведением процедуры следует изучить инструкцию;
• для проведения теста нужна свежесобранная урина;
• нельзя переливать собранную жидкость из одной емкости в другую (может уменьшиться концентрация);
• после вскрытия теста требуется незамедлительно его использовать.

Для того чтобы определить патологию в размещении эмбриона, применяются:

• тест-полоски;
• тест-планшеты (кассеты);
• тесты струйного принципа действия;
• электронные тесты.

Важно! В том случае, если исследование мочи не дает однозначного ответа, проводится анализ крови. Его суть – иммунохемилюминесцентный анализ. В качестве объекта исследования выступает венозная кровь.

Полезное видео: ХГЧ при внематочной беременности

Вывод

Аномальное протекание беременности опасно для организма. Для предотвращения осложнений проводится изучения уровня хорионического гонадотропина. Своевременное диагностирование позволяет сохранить женское здоровье.

ХГЧ - важный показатель, который помогает определить успешное течение беременности. Он расшифровывается как хорионический гонадотропин человека и присутствует в организме будущих мам, начиная вырабатываться сразу после внедрения оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. ХГЧ помогает выявить развитие патологии, в том числе, внематочную беременность. Именно поэтому определение ХГЧ при внематочной беременности играет главенствующую роль.

Внематочная беременность - настоящая трагедия для каждой женщины. Тяжело, едва узнав о зачатии, сразу разочароваться. Еще ни одна внематочная беременность не закончилась родами, поэтому стоит приготовиться к удалению плода хирургическим методом. Важно не медлить с этим, поскольку создается угроза для жизни. Если разорвется труба, что обычно происходит через 6−8 недель от зачатия, женщина может умереть от внутреннего кровотечения.

«Коварство» внематочной беременности состоит в том, что ее практически невозможно отличить от маточного развития плода. У женщины задерживается менструация, может появиться токсикоз, набухать грудь. Даже боль внизу живота не является точным подтверждением внематочной беременности, поскольку также она сопровождает женщину при продвижении оплодотворенной яйцеклетки по фаллопиевым трубам, внедрении в матку и прикреплении к ее стенке.

Гормональные изменения - тоже причина появления болезненных ощущений. Для внематочной беременности характерна боль, которая более выражена с той стороны, где развивается плодное яйцо, а также отдает в задний проход.

Диагностика внематочной беременности на раннем сроке очень важна. И одним из первых способов, с помощью которых удается распознать патологию, является анализ ХГЧ. На УЗИ невозможно сразу определить плод. ХГЧ повышается как при нормальной, так и внематочной беременности, но динамика его роста в двух случаях различается.

Уровень ХГЧ при внематочной беременности

Рост ХГЧ при внематочной беременности замедлен, поэтому его уровень намного ниже, чем в случае нормального развития плода.

В домашних условиях определить наличие гормона в моче можно при помощи тест-полоски. Но не стоит слишком надеяться на такой способ. Например, обычный тест, который используется для определения беременности, покажет вторую полоску, но она будет светлее контрольной.

Также продаются специальные тесты, помогающие определить патологическую беременность. По шкале, которая к ним прилагается, можно установить примерный уровень ХГЧ в моче. Это помогает только правильно сориентироваться в сложившейся ситуации, не более. Более точно определить патологию можно после проведения анализа крови и обследования женщины.

Анализ крови, который назначается с целью определения уровня ХГЧ, проводится утром, натощак. Если он показал, что гормон ниже нормы, у врача возникают подозрения на внематочную беременность. Правда, и в этом случае можно лишь судить о развитии патологии, поскольку уровень гормона ХГЧ может быть занижен не только при внематочной беременности, но и при других нарушениях, даже если плод закрепился в матке.

Причиной падения уровня ХГЧ является не только внематочная беременность, но и угроза выкидыша, замершая беременность и прочее. Иногда уровень гормона занижен при нормальном развитии плода, что связано с индивидуальными особенностями организма женщины. На более поздних сроках беременности он приходит в норму.

Необходимо обратить внимание и на другие симптомы, такие как кровянистые или коричневатые мажущие выделения, боли внизу живота, которые преобладают с одной стороны. Окончательно определить патологию удастся на УЗИ. Но, к сожалению, аппарат обнаружит плод не ранее, чем через 3−5 недель после зачатия.

ХГЧ по неделям при внематочной беременности: таблица

Чтобы понять, насколько отличается уровень ХГЧ при стандартной и внематочной беременности, необходимо провести сравнение.

Таблица. Норма ХГЧ по неделям при нормальном течении беременности

Срок беременности (в неделях)	Уровень ХГЧ (мЕд/мл)

Таким образом, как можно заметить, при нормальном течении беременности уровень ХГЧ интенсивно растет на ранних сроках, ко второму триместру снижается, а к третьему - снова повышается.

Таблица. Норма ХГЧ по неделям при внематочной беременности

Таким образом, можно сделать вывод, что уровень ХГЧ при внематочной беременности далек от норм.

Динамика ХГЧ при внематочной беременности

При внематочной беременности такой динамики ХГЧ, как при нормальном ее течении, не наблюдается. При правильном развитии плода гормон повышается каждые два дня почти в 2 раза. При внематочной беременности его прирост составляет всего 10%. На этом и основано определение патологии по анализу крови. Его проводят несколько раз, наблюдая за ростом гормона.

Низкий уровень гормона ХГЧ

Когда оплодотворение произошло, но результаты анализа крови показывают низкий уровень ХГЧ, этом может свидетельствовать о следующих патологиях:

• ошибка при расчете дня зачатия;
• угроза выкидыша;
• плацентарная недостаточность;
• внематочная беременность;
• замершая беременность.

Бывает, что тест показывает отрицательный ХГЧ. Это означает, что оплодотворение не произошло и диагноз «внематочная беременность» ошибочный. Если результат теста, проведенного спустя сутки, как и предыдущий, показывает отрицательный ХГЧ, а месячные так и не начались, проблему нужно искать в другом месте. Скорее всего, она кроется в нарушении работы эндокринной системы.

Однако отрицательный результат теста не означает полное отсутствие ХГЧ. Это значит, что количества гормона недостаточно для подтверждения факта зачатия. Тем не менее, отрицательный ХГЧ в 80% всех случаев означает внематочную беременность, которая подтвердится при проведении повторного теста. Остальные 20% − отсутствие беременности как таковой.

Если беременность маточная, а ХГЧ низкий и продолжает стремительно падать, это говорит о развитии патологии, которая создает угрозу для плода. Необходимо своевременно обратиться в больницу, чтобы избежать последствий. Но, к сожалению, сильное падение уровня ХГЧ означает гибель плода. В данном случае медицинское вмешательство также требуется. Плодное яйцо может выйти частично или остаться в матке, в результате чего появляется необходимость в чистке. В противном случае не избежать интоксикации организма матери.

Высокий уровень ХГЧ

Иногда ХГЧ не низкий, а, наоборот, повышенный. Данный результат может свидетельствовать о следующих проблемах:

• многоплодная беременность - если женщина носит двойню или тройню, уровень ХГЧ может быть выше нормы в 1,5−2 раза;
• пузырный занос.

Пузырный занос - это патология, при которой ворсины зародышевой оболочки трансформируются в цисты, представляющие собой пузырьки с жидкостью. Кроме того, происходит разрастание эпителий ворсин с последующей гибелью плода. Распознать пузырный занос удается по раннему токсикозу, кровотечению. На УЗИ определят увеличение размеров матки. При своевременной определении пузырного заноса он подлежит лечению, которое осуществляется путем вакуум-аспирации и кюретажа полости матки. Иногда по показаниям врача используется гистерэктомия.

Таким образом, когда результат анализа крови свидетельствует о высоком уровне гормона хорионического гонадотропина, необходимо обязательно пройти полное обследование, чтобы устранить угрозу гибели плода. Во втором триместре это может указывать на развитие пороков.

Ложный отрицательный и положительный ХГЧ

Результат любого анализа может быть ложным. Иногда во время определения уровня ХГЧ получается ложный отрицательный или положительный результат. Чтобы перестраховаться и избежать случайных ошибок, рекомендуется провести анализ повторно в этой же лаборатории. Между заборами крови должно пройти не менее 48 часов. Если беременность существует, результат будет почти в 2 раза выше (ХГЧ при внематочной беременности вырастит, но не настолько). В том случае, когда оплодотворения не произошло, уровень гормона останется неизменным.

Распространенными причинами ложноположительного или ложноотрицательного результата теста на уровень хорионического гонадотропина являются:

• некачественно проведенный анализ - неправильно выполненный забор крови;
• проведение теста на слишком ранних сроках;
• овуляция произошла позже, поэтому срок для определения точного результата анализа рассчитан неправильно.

Стоит отметить, что чаще встречаются ложные отрицательные результаты, чем положительные. Очень редко уровеньхорионического гонадотропина стабильно растет, а женщина не беременна. Однако на повышение уровня гормона могут влиять определенные факторы, такие как опухоли органов малого таза, груди, желудка и других органов. Таким образом, ситуацию нельзя оставлять без внимания, если ХГЧ растет, а беременность на УЗИ не обнаружена. Только врач установит точную причину его роста.

Бытует мнение, что использование контрацептивов и других лекарственных препаратов влияет на результат анализа. Эта информация ничем не подтверждена. На самом деле, использование медикаментозных средств никак не связано с ложноположительными результатами. Исключение лишь составляют препараты на основе данного гормона. Обычно их назначают пациенткам для лечения бесплодия.

Внематочная беременность при низком ХГЧ: лечение

Итак, уровень ХГЧ при внематочной беременности ниже, чем при нормальном её течении. Однако если диагноз «внематочная беременность» уже поставлен, нужно начинать соответствующее лечение.

Поскольку для лечения внематочной беременности используется хирургически метод, необходимо начинать терапию только после того, как будет точно установлен диагноз. Именно уровень хорионического гонадотропина играет при этом большую роль. От точности и срока проведения анализа зависит жизнь женщины.

Самый щадящий метод лечения - лапароскопия, которая проводится хирургом. Ее суть состоит в исследовании органов малого таза с помощью лапароскопа и дальнейшего удаления плодного яйца. Прибор вводится через отверстие в брюшной полости. Если диагноз поставлен на поздних сроках, ничего другого не остается, как удалить плод вместе с пораженным органом. В большинстве случаев, этим органом является маточная труба. Некоторые врачи стараются всеми силами сохранить ее, однако, как свидетельствуют отзывы специалистов, необходимости в этом нет никакой, поскольку после выдавливания плодного яйца она не сможет выполнять свои функции.

Стоит отметить, что речь о выдавливании плодного яйца идет исключительно при трубной беременности. Если оно прикрепилось к яичнику либо в другом месте, его иссекают вместе с пораженным органом. После операции пациентка находится под наблюдением врачей. Выписывают женщину через 5 дней, но при условии, если анализы в норме. Далее лечение проходит стационарно. Как правило, используются гормональные средства.

Редко используют медикаментозный способ лечения. Назначается Метотрексат, который сдерживает рост эмбриональной клетки, что приводит к гибели плодного яйца на ранних стадиях развития. Этот метод лечения используется с осторожностью и под наблюдением лечащего врача. Только он может установить дозировку и схему приема лекарства.

Таким образом, анализ на определение уровня ХГЧ требуется, чтобы распознать внематочную беременность на ранних сроках. Однако это не единственный способ. Подтвердить диагноз сможет ультразвуковое исследование. Чтобы начать лечение своевременно, необходимо постараться определить первые симптомы. Любое отклонение ХГЧ от нормы требует немедленного диагностического исследования.

При задержке месячных женщина в первую очередь думает о наступлении беременности.

Точно определить, произошло зачатие или нет, помогает анализ образца крови на содержание хорионического гонадотропина.

Однако не всегда беременность развивается нормально. Поэтому очень важно , чтобы развеять все сомнения. Однако не всегда ультразвуковое исследование способно распознать плодное яйцо в полости матки.

Случается так, что яйцо просто не видно - частая ситуация на ранних сроках, либо ошибочно ставится маточная беременность, а плод на самом деле отсутствует.

Подобные диагнозы способен подтвердить или опровергнуть анализ крови на ХГЧ. Как влияет течение беременности на концентрацию гормона и можно ли по ее изменениям своевременно выявить нарушение процесса?

Непосредственно после зачатия начинает вырабатываться ХГЧ.

Гормон состоит из 2-х субъединиц - белков α и β. Альфа-ХГЧ востребован для продуцирования других гормонов и в минимальном количестве присутствует в организме каждого человека.

Если процесс протекает правильно, уже на 5-7-е сутки продуцируется значительный объем белка. Максимальный показатель, до 200 мМЕ/мл, достигается уже к концу первого триместра.

Хорионический гонадотропин играет важную роль при овуляции и дальнейшем производстве желтых тел. Благодаря гормону происходит увеличение после оплодотворения и стимуляция до тех пор, пока его выработкой не займется плацента.

В задачи ХГЧ входит поддержание иммунитета и создание условий, препятствующих отторжению зародыша организмом матери.

Кроме того, гормон стимулирует функциональность клеток, которые производят тестостерон, обеспечивающий нормальное формирование мужской репродуктивной системы.

Как меняется концентрация ХГЧ?

Впрочем, не стоит полагаться только на определение показателя гормона, так как его разброс значителен. Именно поэтому и рекомендуется использовать в диагностике 2 метода.

УЗИ далеко не всегда показывает внематочную беременность, но подтверждает отсутствие нормальной.

Сочетание отрицательного результата УЗИ с медленным ростом концентрации хорионического гонадотропина, позволяет своевременно выявить патологию и предпринять меры для снижения риска разрыва фаллопиевой трубы.

Какие причины могут привести к пониженному показанию роста ХГЧ

Результатом низкого уровня ХГЧ может быть не только внематочная беременность. К причинам, вызывающим медленный рост гормона можно отнести:

• Нерегулярность менструального цикла.

Невозможность точно выявить дату оплодотворения часто приводят к неправильному диагностированию сроков. По мере наблюдения ошибка исправляется.

• Угроза самопроизвольного выкидыша.

Угроза прерывания либо отслойка плаценты провоцирует снижение показателя на 50% ниже нормы.

• Замершая беременность.

Сопровождается прекращением продуцирования ХГЧ. Поэтому его уровень постепенно падает.

• Плацентарная хроническая недостаточность.

Развивается в связи с отсутствием нормального кровоснабжения плода и вызывает дефицит ХГЧ.

• Раннее проведение анализа.

Концентрация вещества еще не успела достичь необходимого предела.

В любом случае снижение уровня гормона является показанием к тщательному обследованию. Чтобы обеспечить здоровое развитие плода и снизить риск разрыва фаллопиевой трубы рекомендуется не пренебрегать назначениями акушера и в срок проходить обследования.

– гормон, вырабатывающийся особыми клетками внешней оболочки эмбриона, который прикрепляется в слизистой оболочке матки. В норме он повышается, когда наступает имплантация, а плод начинает активно развиваться. Данное биологически активное вещество увеличивает свою концентрацию пропорционально росту малыша в утробе.

Но что бывает, когда эмбрион прикрепился не в полости матки (внемате). В таком случае концентрация гонадотропина все равно продолжает увеличиваться, но с некоторыми особенностями. Уровень ХГЧ при внематочной беременности не является одинаковым с нормально протекающим процессом. Проведение специального лабораторного исследования поможет установить и покажет, все ли хорошо с плодом в теле женщины, или нет.

ХГЧ – сложный пептид, который состоит из двух базовых частей – альфа и бета. Именно вторая субъединица данного вещества является тем маркером, который можно обнаружить в биологическом материале при вынашивании ребенка. Когда человек сдает кровь или мочу, а в них обнаруживается данная субстанция, это может показать, что:

• Женский организм беременный и скоро родится ребенок (в случае нормального протекания его вынашивания).
• В теле развивается гормонально активная опухоль, продуцирующая ХГЧ.
• Прогрессирует пузырный занос.

ХГЧ при беременности остается лучшим лабораторным показателем, по которому врачи судят о физиологичности ее протекания и наличии каких-то проблем. Существует специальная таблица, которая показывает, как растет ХГЧ при беременности по неделям:

Срок беременности, недели	Показатель ХГЧ, мМЕ/мл
Небеременная женщина	0 - 5
Сомнительный результат	5 - 25
3-4	25 - 155
4-5	100 - 4890
5-6	1100 - 31600
6-7	2550 - 82400
7-8	23000 - 150000
8-9	27200 - 232000
9-13	20800 - 290000
13-18	6150 - 102000
18-23	4710 - 80200
23-41	2710 - 78000

Динамика ХГЧ свидетельствует о нормальной активности эмбриона. Любые отклонения от указанных значений должны насторожить врачей и стать причиной для более подробной диагностики.

Внематочная беременность

Одной из подобных патологических ситуаций, при которых гормон ХГЧ увеличивается, но несогласно указанным выше нормам, является внематочное прикрепление эмбриона.

Данная проблема возникает тогда, когда оплодотворенная яйцеклетка «не успевает» добраться до полости матки. Для того, чтобы выжить, ей приходится фиксироваться к структурам на пути к эндометрию. Чаще всего такими становятся Фаллопиевы трубы.

Главными опасностями и проблемами, которые сопровождают патологию остаются:

• 100% гибель плода. Он не имеет шансов на нормальное развитие из-за неприспособленности любых органов, кроме матки, обеспечить ему нормальный рост.
• Разрыв труб или повреждение других структур тела становится угрозой для здоровья, а иногда и жизни женщины.
• После эктопического крепления эмбриона снижается шанс на повторное нормальное зачатие и рождение малыша. Во многом это зависит от индивидуальных особенностей каждой женщины.

Но показывает ли изменение уровня гормона развитие данной патологии? Ведь первое время эмбрион по-прежнему его синтезирует. Явление роста ХГЧ при внематочной беременности наблюдается также, однако он отличается от обычного процесса.

Расшифровка результатов анализа

Показатели ХГЧ при внематочной беременности являются одним из лучших диагностических тестов, позволяющих заподозрить неправильное прикрепление эмбриона. Дело в том, что даже при прогрессировании патологии плод продолжает синтезировать определенные дозы гормона.

Тем не менее, характер этой деятельности достаточно сильно отличается. Первыми признаками неправильно прикрепления эмбриона, согласно результатам ХГЧ при внематочной беременности, являются:

• Неполное окрашивание второй полоски, если женщина использует стандартный аптечный тест.
• Снижение общей концентрации гормона относительно стандартных показателей на 10% и больше. Начальный период эктопической беременности характеризуется тем, что ХГЧ растет, однако не так, как нужно.

Кроме того, увеличение при внематочной беременности ХГЧ происходит не так быстро, как при нормальном вынашивании плода. Физиологический процесс отмечается тем, что концентрация гормона удваивается каждые 36 часов вплоть до 5 недели. При внематочном ее протекании такой интенсивности не регистрируется.

Важные нюансы

Таким образом, врачи всегда должны следить за тем, как именно будет повышаться ХГЧ концентрация при внематочной беременности. Однако сразу нужно уточнить, что только на основе лабораторного теста ставить окончательный диагноз невозможно. Дело в том, что анализ ХГЧ при внематочной беременности обязательно должен быть подтвержден УЗИ контролем. Иногда бывают ситуации, когда количество гормона снижается по другим причинам.

Гормональный дисбаланс может возникать также на фоне:

• . Когда из-за определенных факторов плод перестает развиваться, он прекращает синтезировать гормон, что может стать причиной для диагностических ошибок.
• Плацентарной недостаточности. Данный орган после своего образования начинает самостоятельно синтезировать пептид для поддержания адекватного развития беременности.
• Высокого риска выкидыша.
• Внутриутробной гибели плода.

Так определит ли ХГЧ внематочную беременность? Однозначно - нет, но от того, какой уровень гормона будет в крови женщины в конкретный момент, можно заподозрить наличие проблемы. В любом случае необходимо проводить дополнительную диагностику, чтобы установить наличие внематочной беременности на ранних сроках и вовремя провести соответствующее вмешательство.

Как проводится тестирование?

Итак, очевидным остается тот факт, что внематочная беременность и концентрация ХГЧ – два взаимосвязанных понятия. Именно поэтому очень важно вовремя проводить соответствующую лабораторную и инструментальную диагностику.

Достаточно серьезной проблемой внематочной беременности остается наличие практически всех стандартных симптомов развития плода, как и при нормальном его прикреплении. Женщину тошнит по утрам, она отмечает характерные тянущие ощущения низом живота, соски грубеют и становятся более чувствительными. Все это развивается из-за гормональной перестройки тела. Однако если вовремя не выявить проблему и не устранить ее, то могут возникнуть нежелательные последствия.

Внематочная беременность и уровень ХГЧ являются тесно сопряженными понятиями. Для установления концентрации гормона в крови необходимо сдать соответствующий анализ. Женщине придется пожертвовать лаборатории 5 мл своей венозной крови. Примерно через 24 часа она получит бланк, в котором будет указано количество ХГЧ в ее организме.

Если показатель не соответствует нормам, указанным в таблице выше, нужно сразу же обращаться к врачам. Они проведут более тщательную диагностику и смогут установить наличие той или иной патологии.

Традиционно дополнительными анализами, кроме гормона, являются:

• Ультразвуковое исследование органов малого таза. Главный метод для диагностики внематочной беременности.
• Клинический анализ крови.

Любое отклонение результатов от соответствующих норм должно быть проверено.

Если говорить про методологию выявления ХГЧ в крови, то сам по себе тест основан на фиксации в биологическом материале биоактивного вещества. Методом иммунохемилюминесцентного анализа в пробирке удается установить точную концентрацию ХГЧ.

Отдельные отзывы

В качестве примеров из жизни можно привести ответы на вопросы беременных женщин, которые дает профессиональный врач-гинеколог одной из известных российских клиник:

• Екатерина: «После сдачи 4 аптечных тестов на всех появились 2 полоски, но врач при УЗИ не увидел плод. ХГЧ=967мМЕ/мл. Может ли это быть внематочная?» - В данном случае нужно учитывать то, что срок еще слишком маленький, прибор мог просто не зафиксировать плодное яйцо.
• Анна: «У меня задержка 40 дней. ХГЧ=0,1 мМЕ/мл. Может у меня внематочная беременность?» - Тут обязательно нужна более тщательная диагностика для уточнения ситуации.
• Юлия: «Добрый день! На УЗИ была 23 марта, срок 3 недели, но ничего не видно в матке! 22 марта ХГЧ показал 1086, а 27-го 8850. Норма ли это для нормальной беременности? Заранее спасибо!». - Опять же, требуется дополнительная диагностика.

Анализ ХГЧ – хороший лабораторный тест для контроля течения беременности. Им нельзя пренебрегать.

Список литературы

1. Неразвивающаяся беременность. Радзинский В.Е., Димитрова В.И., Майскова И.Ю. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
2. Неотложная помощь при экстрагенитальной патологии у беременных. 2008 г., издание 2-ое, исправленное и дополненное, Москва, «Триада-Х».
3. Лекарственные средства, применяемые в акушерстве и гинекологии /под редакцией В.Н. Серова, Г.Т. Сухих/ 2010 г., изд. 3, исправленное и дополненное – М.: ГЭОТАР-Медиа.
4. Гнойно-септическая инфекция в акушерстве и гинекологии. Абрамченко В. В. 2005 г. Издательство: Специальная литература.