23 акушерская неделя - это 21 неделя от зачатия - эмбриональный срок беременности, а также 23 неделя от начала последней менструации. Самое время начать вести активный образ жизни, это не только улучшит ваше самочувствие, но и благоприятно скажется на развитии малыша.

Размеры ребенка

Что происходит с плодом

Учёные утверждают, что на этой неделе ваш малыш уже может видеть первые сны - впервые прослеживается фаза быстрого сна. Малыш пока вообще много спит и просыпается примерно каждый час лишь на непродолжительное время. Сейчас активно развивается дыхательная система ребёнка. Хотя легкие малыша пока не расправлены, он регулярно тренируется и делает дыхательные движения, готовясь к моменту рождения. Кровеносные сосуды в легких малыша продолжают развиваться для того, чтобы малыш мог дышать после рождения.

Глаза малыша уже открыты, он различает свет и темноту, реагирует на них изменением поведения. Его слух уже достаточно хорошо развит, и он может различать ваш голос (правда, доходящий до него в искаженном виде), биение вашего сердца и урчание у вас в животе.

Пищеварительная система готова выполнять свои функции, ребенок постоянно заглатывает околоплодные воды, жидкая часть которых расщепляется на сахар и воду и всасывается в кишечнике, а попавшие с водами чешуйки и пушковые волосы формируют меконий, выводящийся после родов.

Питательные вещества усиленно поставляются плацентой, а это значительно усиливает циркуляцию материнской крови. Эта ступень развития плода обусловлена развитием эндокринной и нервной системы, что способствует ускоренному его развитию во всех направлениях. Все железы функционируют почти в полную силу, что позволяет детскому организму частично отказаться от материнской зависимости.

Как выглядит ребенок

На 23 неделе малыш продолжает накапливать подкожно-жировую клетчатку, он округляется, принимает более привычный для глаза вид, однако, пока он все еще имеет вид маленького сморщенного красного человечка. За счет накопившихся пигментов, кожа перестает быть прозрачной.

Ваш малыш по размерам как....небольшой кабачок. К двадцать третьей неделе беременности вес ребенка составляет около 520 грамм, рост 28–30 сантиметров. Далее, чем больше будет срок беременности, тем вес и рост ребенка станут варьировать в весьма больших пределах, и тем значительнее детки будут отличаться друг от друга. В результате, к родам вес плода у одних женщин может составлять 2500 грамм, а у других 4500 грамм. И все это в пределах нормы. Частота сердцебиений 120–160 уд./мин.

Развитие плода

• Увеличивается объем жировой ткани. Несмотря на это, пока что ваш малыш выглядит сморщенным и красным. Причина в том, что кожный покров формируется намного быстрее, чем под ним успевают оформиться достаточные жировые отложения. Именно из-за этого кожа ребенка немного обвислая. Краснота, в свою очередь, является следствием накопления пигментов в коже. Они делают ее не такой прозрачной.


• Плод проявляет больше активности. Как говорилось выше, с каждой неделей ваш малыш становится все более энергичным, хотя и толкается еще очень мягко.


• На этом сроке учащаются дыхательные движения. Если раньше они были редкими, хаотичными, то теперь движения грудной клетки возникают с частотой около 50 в минуту, и после 30–40 минут тренировки дыхательных мышц, наступает период отдыха, который может длиться до нескольких часов. Вместо воздуха в грудную клетку поступает небольшое количество околоплодной жидкости, часть которой рассасывается, часть выталкивается обратно.


• Достаточно развита пищеварительная система. Ребенок продолжает заглатывать небольшое количество амниотической жидкости. На 23 неделе малыш может проглотить ее до 500 мл. Выводит он ее из организма в виде мочи. Так как в околоплодных водах содержатся чешуйки эпидермиса, частички защитной смазки, пушковые волосы, то вместе с водами ребенок периодически заглатывает и их. Жидкая часть амниотической жидкости всасывается в кровь, а в кишечнике остается вещество темно-оливкового цвета, которое называется меконий. Меконий формируется со второй половины беременности, но выделяется в норме только после появления на свет.


• Время от времени, заглатывание амниотической жидкости может вызвать у малыша икоту. В этот момент вы можете ощущать лёгкие подрагивания в животе на протяжении пары минут.


• Развивается центральная нервная система малыша. На таком сроке с помощью приборов можно уже зарегистрировать активность головного мозга, которая схожа с таковой у родившихся детей и даже у взрослых. Также, на 23 неделе беременности ребенок может видеть сны.


• За три последних месяца произошло увеличение веса головного мозга более чем в десять раз! Сейчас это 20–24 грамма и только за две следующие недели он увеличится еще в пять раз!


• Глаза уже открылись. Теперь малыш видит свет и темноту и может на них реагировать. Слышит ребенок уже очень хорошо, он реагирует на разнообразные звуки, усиливает свою активность при резких шумах и успокаивается при ласковом разговоре и поглаживании животика.


• 20–23 неделя беременности - очень важный этап, когда в значительной степени определяется активность иммунитета малыша. Дело в том, что иммунная система плода «запоминает» те чужеродные ей частицы, будь то циркулирующие в материнском кровотоке бактерии, вирусы или аллергены и после рождения становится невосприимчива к ним.


• Интенсивно образовываются защитные иммунные клетки, берущие свое начало в тимусе (вилочковой железе - органе, которого у взрослых уже не существует) и лимфатических узлах. Лимфоцитов пока недостаточно для того, чтобы защитить плод от тех инфекций, с которыми он сталкивается, основную иммунную роль пока играют материнские антитела.


• На 23 неделе беременности продолжается активное кроветворение, у плода эту функцию выполняют не только костный мозг и селезенка, как у взрослого, но и печень.

Полезно знать

Если по каким-либо причинам вашему ребенку предстоит появиться на свет сейчас, его шансы выжить даже при идеальном уходе невелики (около 16 %). На данном этапе каждый день, проведенный в животе, имеет большое значение. У ребенка, рожденного на 24 неделе, шансы на выживание возрастают до 44%.

Что происходит в организме женщины

За 23 недели беременности ваш вес увеличился на 5–7 кг. К началу 23 недели уровень расположения матки поднимается до 4 см над пупком.

На двадцать третьей неделе буквально все женщины уже ощущают шевеления. Это весьма ощутимые толчки, иногда икание, которое будет ощущаться как ритмичные вздрагивания в животе. На 23 неделе плод еще может довольно-таки свободно двигаться в матке. Тем не менее, его кувырки могут причинять вам ощутимый дискомфорт. Вы вполне отчетливо чувствуете пяточки и локти.

Проявление активности ребенка особенно увеличивается к вечеру, когда мама устала и должна ложиться отдыхать. Можно попытаться успокоить разыгравшееся чадо нежными поглаживаниями в области живота, убаюкивающим пением колыбельных мелодий.

Скорее всего вас наконец-то покинули головные боли. Головная боль - весьма частый спутник первого триместра беременности. Если этот симптом не обошел стороной, и вас в ваши первые недели вынашивания ребеночка, теперь, когда буйство гормонов несколько улеглось, головные боли должны пройти.

В связи с тем, что гормональный фон женского организма во время беременности претерпевает большие изменения и повышается многократно, будущая мама на 23 неделе своего интересного положения может заметить изменения, происходящие с её внешностью. Губы женщины становятся гораздо полнее, может увеличиться нос. У женщины на лице, шее, груди, животе могут появиться пигментные пятна беременности, которые быстро пройдут после родов. Избыточность гормонов провоцирует рост волос - будущая мама замечает, что они стали гораздо лучше выглядеть, блестят и не выпадают, как раньше. Кроме того, волосы неожиданно могут начать расти на плечах, лице, ногах, спине, животе. Будущей маме нет необходимости удалять эти волосы прямо сейчас, потому что после родов, когда гормональный фон нормализуется, эти появившиеся волосы снова исчезнут.

Растущий с каждым днем живот может явиться причиной появления изжоги. Увеличенная матка начинает подпирать желудок, прогестерон расслабляет перегородку между пищеводом и желудком, вызывая заброс кислого желудочного содержимого в пищевод, в результате возникает ощущение жжения.

Могут возникать неприятные ощущения и при неудобном положении мамы. Например, при отдыхе на спине появляется головокружение и чувство нехватки воздуха - матка пережимает брюшную аорту.

Кости таза, готовясь к родам, раздвигаются, что также может вызвать болевые ощущения.

Бесцветные, без запаха и сгустков выделения - это естественный процесс, являющийся следствием гормональной перестройки организма.

У многих женщин в положении сильно болит поясница, и если ничего не делать, со временем боли будут беспокоить всё больше. Это связано с всё возрастающей нагрузкой на вашу спину. Пора покупать бандаж, если вы это ещё не сделали, и не забывайте про гимнастику для беременных.

Состояние может сильно изменится из-за лишнего веса. На этом фоне зачастую появляются головные боли, варикозное расширение вен и быстрая утомляемость. Для снижения нагрузки на ноги, подкладывайте под них во время сна подушки и носите анитиварикозные чулки.

Зачастую возникают проблемы с мочеиспусканием, ведь матка сильно давит на мочевой пузырь.

Живот

Животик становится все больше. Сейчас он ещё больше выдается вперед.

В этот период развития плоду требуется большое количество кислорода, для его нормального обеспечения чаще гуляйте на улице и свежем воздухе. Чтобы малыш лучше развивался, делайте релаксационные упражнения, которые способствуют большему поступлению кислорода. Эти упражнения необходимы по причине активного развития головного мозга и нервной системы, что в будущем повлияет на интеллектуальное развитие и психическое состояние вашего ребенка.

С ростом матки возрастает нагрузка на мочевой пузырь. Это приводит к учащению позывов к мочеиспусканию, в связи с этим рекомендуется ограничивать прием жидкости, особенно вечером, перед сном. В течение дня пить полагается много. Может появиться отечность, но на этих сроках это норма, поскольку плацента нуждается в дополнительной жидкости. При сильных отеках важно отказаться от употребления соленых продуктов, стараться вовсе исключить соль из употребления.

Часто у женщин могут происходить судороги в икроножной области, это вызвано сильной нагрузкой на ноги, длительным пребыванием на ногах и дефицитом кальция. Для облегчения этого состояния необходимо правильно питаться, это окажет благотворное влияние на мышечную массу. В этот период необходимо в пищу принимать продукты, содержащие достаточное количество витамина Е, кальция и белка. Если судороги начинают сильно мучить, обратитесь за помощью к врачу, он назначит специальные витаминные комплексы и добавки.

Если к вечеру у вас стали отекать ноги, то приходя домой, полежите некоторое время с приподнятыми ногами. Под колени можно положить подушку или закинуть ноги на спинку дивана. Также делайте специальные упражнения для ног - это улучшит отток крови. Например, стоя на месте, поднимайтесь на носки и опускайтесь на пятки, вставайте со стула на пятки и т.д. Стоит посоветоваться с врачом-флебологом. При необходимости он порекомендует носить компрессионный трикотаж (колготы или чулки), назначит препараты, повышающие тонус вен.

Вероятно появление геморроя. К этому сроку он может проявиться вместе с запорами. Характерными будут боли в области прямой кишки, выпадение узлов, кровотечения. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Геморрой у беременных вылечить может только специалист, это весьма трудная задача.

Правильно питайтесь, много двигайтесь, достаточно отдыхайте и наслаждайтесь этим благодатным временем: оно потихонечку близится к концу.

Питание

Принимая пищу, помните, что перед вами несколько задач:

• Обеспечить себя и малыша полноценным набором строительного материала, витаминов и микроэлементов.


• Избежать запоров.


• Предупредить развитие геморроя.

Справиться сразу со всеми проблемами помогут овощи, фрукты, кисломолочные продукты. Обязательными в рационе являются рыба, мясо, каши, особенно овсяная и гречневая.

С лишними килограммами будет легче бороться, если правильно осознавать, что они могут навредить не только мамочке, но и ребенку. Контролировать вес придется с помощью ежедневного взвешивания. Срок в 23 недели предполагает набор дополнительного веса в количестве пяти-семи килограммов. Превышение такой нормы должно стать тревожным сигналом. Необходимо получить рекомендации по корректировке веса и стараться придерживаться их. Например, можно начать проводить специальные разгрузочные дни для беременных.

Физическая активность

Это не значит формальные упражнения. Именно сейчас, когда организм начинает лучше ощущать свою беременность, постарайтесь ввести в ваш повседневный обиход больше физических упражнений. Попробуйте воспользоваться этими советами.

• Пользуйтесь лестницей, а не лифтом, чтобы подняться на два этажа.


• В процессе обычной деятельности пользуйтесь любой возможностью побольше двигаться и поменьше сидеть.

Гимнастика для 6-го месяца беременности

Опасности

Если вдруг вы испытываете регулярные боли в животе, а матка приходит в тонус - это может быть опасно, проконсультируйтесь со своим гинекологом. Однако невнятные схваткообразные нерегулярные ощущения, так называемые схватки Брекстона-Хигса, могут быть признаком и нормального протекания беременности. Это тренировочные схватки, ваш организм уже начинает готовиться к родам.

Риски остаются прежние: шейка матки иногда не выдерживает растущего веса ребенка и начинает раскрываться (истмико-цервикальная недостаточность). Состояние корректируется с помощью наложения швов на шейку или использования разгружающего пессария.

Ребенок все еще является для организма мамы чужеродным объектом и реакция на него может переходить из стадии раннего токсикоза в стадию гестоза. При этом повышается давление, нарастают отеки, почки не справляются с нагрузкой. Без помощи специалистов не обойтись - состояние может закончиться гибелью мамы и малыша.

Следует избегать подъема тяжестей и резких движений, они могут привести к разрыву плодных оболочек и к отслойке плаценты.

Кровянистые выделения могут возникать как самостоятельное явление или же с болевыми ощущениями. Коричневые выделения могут указывать на старую отслойку плаценты. Яркие кровянистые выделения наведут на мысль о недавно произошедшем случае отслойки. Как правило, таким выделениям предшествует повышение тонуса матки. Нет смысла напоминать, что эти симптомы требуют срочного обращения к врачу.

Ещё на сроке 23 недели беременности стоит опасаться:

• гипертонуса матки,


• сахарный диабет беременных,


• варикозного расширения вен.

Анализы

Консультация акушера-гинеколога необходима при появлении у беременной каких-либо жалоб. Возможно вы сдадите кровь на сахар, общий анализ мочи, общий анализ крови.

Полезно знать

Особое значение придается анализу на определения уровня глюкозы. Превышение нормы предупредит о риске набора плодом лишнего веса. В таком случае назначается специальная диета и лечение.

Показатели уровня гемоглобина и динамика также важны, поскольку нередко беременности сопутствует анемия и подлежит обязательному лечению.

На 23 неделе при плановом посещении гинеколога производится общий осмотр, измерение окружности живота, артериального давления. Будущая мамочка обязательно взвешивается для контроля веса и своевременного обнаружения отеков. Обязательным требованием является перед явкой к доктору сдать анализ мочи. Только его порой достаточно для мониторинга состояния беременной и раннего выявления гестоза.

УЗИ

23 неделя относится к скрининговому сроку. Если вы не успели выполнить второе диагностическое УЗИ - теперь самое время. Но, как правило, к 23 неделе беременности плановое прохождение УЗИ уже позади, хотя в некоторых случаях, когда малыш, к примеру, был слишком активен или поворачивался попой и не давал оценить свои параметры, возможно повторное назначение этого вида исследования.

Поводом для назначения УЗИ могут быть и сомнительные анализы, полученные несколько недель ранее, ведь срок беременности от 20 до 23 недель считается самым оптимальным для устранения или лечения возможных пороков или болезней.

Начиная с 23 недели, нормы роста для каждого ребенка становятся уже индивидуальными, и специалист при проведении УЗИ более всего обращает внимание на развитие и активность внутренних органов. В частности фиксируется активность головного мозга, особенное внимание уделяется расширению желудочков мозга, что может означать гидроцефалию. Частоте сердцебиения также уделяется немалая роль.

Фетометрия (размеры плода) при УЗИ плода в норме

• БПР (бипариетальный размер). При УЗИ плода в 23 недели беременности бипариетальный размер составляет 52–64 мм.


• ЛЗ (лобно-затылочный размер). При УЗИ плода в 23 недели беременности 67–81 мм.


• ОГ (окружность головки плода). При УЗИ плода в 23 недели беременности окружность головки соответствует 190–224 мм.

Нормальные размеры длинных костей

• Бедренная кость 37–45 мм.


• Плечевая кость 34–42 мм.


• Кости предплечья 29–37 мм.


• Кости голени 34–42 мм.

Целью УЗИ-диагностики на этой неделе является исключение патологии развития плода и патологии со стороны плаценты. Врач в обязательном порядке оценивает положение плода в матке, его предлежание. Размеры, соответствие этих размеров сроку беременности. Осматриваются внутренние органы, оценивается степень их развития, соотношение между собой. Производится подсчет дыхательных движений, частоты сердечных сокращений.

При осмотре плаценты происходит оценка ее размеров, функциональной зрелости, наличие в ней патологических включений, измерение кровотока. Оценивается также расположение плаценты относительно внутреннего зева цервикального канала (ЦК), а также длина шейки матки, степень раскрытия ЦК.

Важным показателем на этом сроке беременности является и предлежание плода, так как нормой считается уже головное предлежание и изменение этих показателей может стать сигналом к осложнениям при беременности. Для полной диагностики состояния беременности и положения плода женщине могут провести УЗИ с помощью вагинального датчика, что не является поводом для опасения.

Разный резус-фактор у мамы и папы

Если у вас отрицательный резус крови, а у вашего супруга положительный, у вас может развиться резус-конфликт при беременности. Первые признаки можно определить при УЗИ плода в 23 недели беременности: увеличение толщины плаценты, асцит у плода (скопление жидкости в животе), гидроторакс (скопление жидкости в грудной клетке), расширение желудочков головного мозга (гидроцефалия). При исследовании крови наблюдается нарастание титров антител. При применении допплера при проведении УЗИ плода в 23 недели беременности наблюдается нарушения маточно-плодово-плацентарного кровотока. Важным прогностическим критерием является исследование кровотока в средней мозговой артерии плода. При выявлении первых признаков резус-конфликта, беременная тщательно наблюдается для определения оптимальных сроков родоразрешения в интересах выживания ребенка.

23 неделя беременности — хорошее время для проверки и пересмотра своего обувного «арсенала». Ваш малыш подрастает до 20 см и весит около 0,45 кг. Возможно, именно на этой неделе его сомкнутые глазки начнут открываться, хотя до настоящего зрения дело дойдёт ещё не скоро.

Двадцать третья акушерская неделя – это шестой лунный месяц. Если вам удобнее считать от зачатия, то получается, что срок на две недели меньше. В редких случаях установить точный срок беременности невозможно. Как это бывает, а также всю информацию о сроках – .

Ваше тело

Бегемотик, слоник и кругляш на ножках – какими только словами не награждают себя некоторые мамы! Одни – с юмором, другие – с лёгкой тоской по утраченной точёной фигурке. Никогда ни о чём не жалейте. Каждая беременная женщина прекрасна в своём состоянии.

Фото животиков (клик для увеличения):

Дно матки расположено сейчас чуть выше пупка, который понемногу начинается высовываться наружу. Если вы носите в пупке пирсинг, серёжку пора вытащить. Не переживайте: место прокола теоретически может зарасти, но на практике такое случается очень редко.

Ощущения

Второй триместр врачи считают самым спокойным и благополучным периодом беременности. Многие женщины с этим согласны. Ранний токсикоз прошёл уже очень давно. Толчки ребёнка пока не слишком сильные, они радуют и дарят положительные эмоции. Общее самочувствие – просто отличное. Однако неприятные проявления тоже возможны:

• головные боли;
• запоры;
• изжога;
• отёки рук, ног, лица;
• головокружение и слабость;
• повышенная утомляемость;
• кровоточивость дёсен;
• периодические судороги (обычно сводит икры или стопы с внутренней стороны);
• начальная стадия варикоза;
• невозможность быстро сосредоточиться, переключиться с одной мысли на другую.

Побороть такие неприятности вполне возможно. Достаточно быть внимательной к своему питанию, уделять достаточно времени сну и отдыху, вести рабочий и бытовой ежедневники. Кроме того, важно вовремя посещать стоматолога и врачей женской консультации.

Сейчас вам то и дело хочется помочиться. Это ощущение будет нарастать до самых родов, так как растущая матка давит на мочевой пузырь и не позволяет накапливаться большому количеству мочи.

На вашем лице могут появиться пигментные пятна. Это неприятно, но изменить такую ситуацию невозможно. Толстый слой косметики может вас просто утомить и ухудшить состояние кожи. Так что просто думайте о том, как после родов вся избыточная пигментация обязательно исчезнет.

На 23 неделе вы можете с удивлением ощутить тошноту вскоре после еды. Но ведь ранний токсикоз давно кончился? Всё объяснимо. Иногда матка может немного сдавить желчные протоки, а это мешает полноценному пищеварению. Посоветуётесь с врачом по поводу решения этой проблемы.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Боли и осложнения

Некоторые состояния при беременности должны вызывать тревогу. Например, любая сильная боль в животе и/или пояснице. Обратите внимание – это не должны быть тянущие ощущения, которые редко возникают и быстро проходят. Когда живот болит по-настоящему, поможет только врач. Особенно если вместе с болями начинаются схватки. Если сейчас произойдёт отторжение плода маткой и наступят преждевременные роды, даже современные медицинские технологии едва ли спасут жизнь ребёнка.

Серьёзным и опасным осложнением беременности во втором и третьем триместре считается гестоз (поздний токсикоз). Его основные симптомы: упорные отёки, лишний вес, белок в моче и нарушения кровяного давления. Если гестоз вовремя распознать и вылечить, в третьем триместре вы предотвратите многие осложнения. Более подробно о позднем токсикозе .

Развитие плода

Ваш ребёнок под сердцем много спит и несколько часов каждый день бодрствует. В течение всего дня он много раз шевелит конечностями, пьёт околоплодную жидкость (до полулитра в сутки), время от времени поворачивается в разные стороны.

Шевеления плода пока что трудно сосчитать, никакие нормы на этом сроке ещё не применяются. Многие толчки ещё совсем слабые. Малышу пока что достаточно места в матке, и многих его движений вы просто не ощущаете. Но если плод крупный, или вы ждёте двойню, шевеления могут ощущаться более ясно. Некоторые мамы рассказывают, что даже на этом сроке их малыш по-настоящему пинается.

При движении плод может задеть ручкой или ножкой любую часть матки. Одни женщины чувствуют толчки внизу живота, другие говорят, что малыш часто бьёт куда-то вбок. Все эти ощущения очень индивидуальны.

Что происходит с малышом на двадцать третьей неделе:

• по-прежнему минерализуются кости и хрящи;
• активность головного мозга уже практически сравнима с мозговой деятельностью новорождённого ребёнка;
• под кожей полным ходом идёт образование жирового слоя, а сама кожа перестаёт быть прозрачной (но остаётся красной из-за большого количества кровеносных сосудов);
• сердце крохи прослушивается уже не только при проведении УЗИ, но и обычным медицинским стетоскопом;
• глазки начинают понемногу открываться, но полноценное зрение разовьётся только через некоторое время после родов;
• в кишечнике продолжает формироваться меконий, первородный кал (он образуется из всевозможных частичек, которые плод заглатывается вместе с амниотической жидкостью).

Если у вас диагностировали сахарный диабет, вам нужен дополнительный медицинский контроль. У плода могут произойти сбои в работе поджелудочной железы, которая сейчас активно занята выработкой собственного инсулина.

Что нужно малышу

Ваше эмоциональное состояние очень важно. В любой ситуации в вашей крови образуются целые коктейли из гормонов. А кровообращение у вас с плодом общее. Значит, и переживания тоже. Обратите внимание: плод страдает не только от вашего испуга или стресса. Слишком яркие переживания, какая-то сверхбольшая радость тоже утомят и вас, и ребёнка.

Обязательно разговаривайте с малышом, поглаживайте животик. Если родные готовы делать то же самое, не запрещайте. Налаживайте контакт с ребёнком ещё до его рождения.

1. Питание остаётся неизменным: ваш рацион должен быть сбалансированным и исключительно полезным.
2. Если у вас появляется изжога, чаще готовьте каши и кисели. Быстро избавиться от приступа изжоги можно несколькими способами. Например, выпить глоток тёплого молока или съесть соды на кончике чайной ложки и запить водой. Учтите: если раньше не боролись с изжогой такими способами, лучше не пробовать. Просто строже следите за своей диетой.
3. Если после ходьбы или просто по вечерам у вас появляются отёки, проверьте свой питьевой режим. Любую жидкость нужно пить понемногу. Но не заставляйте себя терпеть жажду, особенно в жаркую погоду. Полностью исключите из рациона солёные, острые продукты, ограничивайте сладкое.
4. Проверьте всю вашу обувь. Возможно, вам потребуются туфли или сапоги на размер больше. Откажитесь от сложных застёжек, шнуровок, высоких каблуков, танкеток и платформ. Обувь не должна давить, натирать, промокать в сырую погоду или скользить на снегу.
5. Если вы решили купить новые туфли, ботинки или сапоги, лучше сделать это во второй половине дня. Именно в это время ноги склонны слегка отекать, и вы сможете правильно оценить качество и удобство обновки. Если выбранная вами модель жмёт – просите другой размер. Никогда не слушайте обещаний продавца, что всё растянется, разносится и потом будет по ноге.
6. Следите за кожей груди, живота, бёдер и ягодиц. Не допускайте сухости на этих участках вашего тела. Пользуйтесь специальными средствами от растяжек (в том числе для профилактики) или качественным оливковым маслом.
7. Записывайте время тренировочных схваток. Они должны быть редкими и нерегулярными, без боли и патологических выделений из влагалища.
8. Вам придётся отказаться от секса, если у вас многоплодная беременность, отмечена угроза выкидыша, низко расположена плацента или количество амниотической жидкости ниже нормы.
9. Следите за влагалищными выделениями. Они должны быть в меру густыми, белыми или прозрачными, без особого запаха. При любом отклонении от нормы идите к врачу.
10. Если по каким-либо причинам запоздали со скрининговым исследованием второго триместра (анализы крови, мочи, УЗИ), врач женской консультации должен выписать все необходимые направления.
11. Проверьте свой вес: ориентировочно прибавка с начала беременности не должна превысить восьми килограммов.
12. Для поддержки живота и более правильного распределения веса носите дородовой бандаж.
13. Занимайтесь спортом, но без утомительных физических нагрузок. Лучшие виды – йога или плавание.
14. Старайтесь спать только на левом боку. Под живот, спину и между колен подкладывайте маленькие подушки.
15. Если в вашем городе предоставляется услуга забора и хранения пуповинной крови, подумайте о том, чтобы ею воспользоваться. Стволовые клетки пуповинной крови – это настоящее, естественное лекарственное средство широчайшего спектра действия.

Ещё одна опасность

Не все беременные женщины счастливы в браке. Некоторые одиноки изначально, а нерождённый ребёнок – результат непродолжительной связи без хороших перспектив. Бывает и так, что отношения с партнёром и отцом ребёнка прекращаются во время беременности. Что делать с сексуальными желаниями? Особенно если рядом появляется мужчина, готовый быть рядом, ухаживать, любить и дарить интимные переживания?

Посмотрите на эту ситуацию с моральной стороны. Будущая мама ответственна за двоих. И думать сейчас нужно прежде всего о своём малыше. И если личная жизнь не сложилась, не пытайтесь решить всё сейчас. По-настоящему достойный мужчина поймёт и дождётся. А любители кратковременных приключений и острых ощущений как раз отсеются.

Мнения врачей о таких случаях однозначны. Новая половая связь может привнести инфекцию в ваш организм, стать причиной множества проблем. Так что вся личная жизнь – на потом. Думайте о своём малыше и обо всех скорых радостях материнства.

Видео гид: 23 неделя беременности что происходит, развитие плода, прибавка в весе, отеки, пуповинная кровь

Мамам на заметку!

Девочки привет! Сегодня я расскажу вам, как же мне удалось прийти в форму, похудеть на 20 килограммов, и, наконец, избавиться от жутких комплексов полных людей. Надеюсь, информация окажется для вас полезной!

23 неделя – начало 6 месяца беременности . Очень скоро плод перейдет важную черту – черту жизнеспособности (в случае преждевременного рождения он сможет выжить). Сейчас же главная задача малыша – расти и набираться сил, а мамина – обеспечивать своего кроху всем необходимым для полноценного развития.

Что происходит с малышом на 23 неделе беременности

Вес крохи на конец недели – около 500 г, рост – около 25 см. Плод уже вырос на половину того, что должно быть при рождении (средний рост новорожденного – 50 см). А вот массы ему еще предстоит набрать много – как минимум в 5 раз больше, чем есть сейчас. Чтобы организму малыша хватало строительного материала для формирования мышечных клеток, костной ткани, жировой прослойки, маме необходимо правильно питаться. В ее рационе ежедневно должно быть мясо, молочные продукты, твердый сыр, яйца, растительные масла, каши, овощи, фрукты.

Самое важное, что происходит с крохой на 23 неделе внутриутробной жизни, – это дозревание легких. Самостоятельно дышать они еще пока не готовы, но если через неделю-две кроха вдруг родиться, есть небольшой шанс, что с помощью врачей, специальных лекарств и современного оборудования он выживет.

Чтобы лучшим образом подготовиться к жизни вне матки, плод тренирует грудную клетку и мышцы, отвечающие за процесс дыхания. В течение часа малыша делает 50-60 дыхательных движений (раздувает и сдувает грудную клетку). Конечно же, происходит все это не осознанно, а больше рефлекторно.

Помимо подготовки к самостоятельному дыханию, кроха активно тренирует свои пищеварительные и мочевыделительные органы. Он заглатывает околоплодную жидкость, которая всасывается в кишечнике в кровь, далее кровь фильтруется в почках, где образуется моча. Мочу плод «выписывает», пополняя тем самым объем воды в своем «бассейне».

Если плод выпивает слишком много амниотической жидкости, у него может начаться икота. Мама ощущает ее, как легкое вздрагивание в животе. Это вполне нормальное явление (безусловный рефлекс на раздражение диафрагмы), которого не стоит бояться, даже наоборот, появление икоты говорит о том, что нервная система крохи полноценно развивается. Хотя есть и несколько иное мнение. Некоторые исследователи утверждают, что слишком частая икота у плода может быть косвенным признаком того, что ему не хватает кислорода (то есть ). В любом случае о том, что малыш икает, стоит рассказать своему гинекологу. Он уже и решит, нужны ли следования, позволяющие подтвердить факт гипоксии, или нет. Кстати, к таким исследованиям относят с допплерометрией, а на более поздних сроках – кардиотокографию (КТГ).

На 23 неделе беременности продолжает активно работать кроветворная и иммунная системы крохи. В лимфатических узлах и тимусе образуются лимфоциты. Однако свой иммунитет у плода еще очень незрелый, поэтому все антитела малыш получает от мамы (они проникают через гематоплацентарный барьер).

Меняется плод и внешне. В его коже начинает образовываться пигмент, отвечающий за окраску кожных покровов. Пока же кожа красная, исчерченная сетью кровеносных сосудов, но уже не такая прозрачная, как раньше. Потихоньку под ней откладывается жир, заполняя собой складки и морщинки.

Состояние мамы на 23 неделе беременности

Еженедельная прибавка веса женщины остается стабильной и составляет 400-500 г. Общая прибавка на 23 неделю – около 6 кг. Причинами слишком быстрого увеличения массы тела будущей мамы может быть переедание, многоплодная беременность, а также задержка жидкости – . Если вес стоит на месте – это также не совсем хорошо, поскольку может свидетельствовать о том, что малыш не растет, или же, что развилось маловодие.

Дно матки на 23 неделе находится на уровне или на 1 см выше пупка – это около 23 см от сочленения лобных костей. Окружность живота также увеличивается, но так как данная величина зависит от комплекции женщины (изначально у одной мамочки талия могла быть 60 см, а у другой – 80 см), предположительные цифры назвать нельзя. Однако врачу важен не столько сам объем живота, сколько рост параметра в динамике (за эту неделю должно быть приблизительно плюс 2 см).

На 23 неделе у многих будущих мамочек появляются тренировочные схватки – периодические кратковременные сокращения мышц матки. Таким образом орган готовиться к родам – наращивает мышечную массу и силу (ему ведь во время родов предстоит вытолкнуть из себя совсем не маленького малыша). С каждой неделей количество и выраженность этих схваток будет увеличиваться.

Будущим мамам необходимо знать: тренировочные схватки никогда не сопровождаются болью, жидкости или крови, у них не прослеживается четкая регулярность, нарастание длительности и интенсивности.

Чего стоит опасаться на 23 неделе беременности?

Все также сохраняется (она не такая большая как в первом триместре). Поэтому при появлении , или кровомазания необходимо немедленно обратиться в больницу. Кроме того, будущим мамам стоит помнить о возможности:

Визит к гинекологу и анализы

Как всегда перед очередным визитом к гинекологу будущей маме необходимо сдать общий . Все остальные исследования – по показаниям. Врач может дать направление на УЗИ, (если есть , и т.п.), тесты крови на гемолизины, гормоны, сахар.

Осмотр у гинеколога на 23 неделе беременности проходит по обычно схеме:

• Беседа – выяснение жалоб.
• Измерение артериального давления.
• Измерение веса.
• Измерение параметров живота – ВСД и ОЖ.
• Осмотр ног на наличие отеков и

На 23-ю неделю приходится очень важный процесс - развитие дыхательной системы и образование альвеол. C этого времени в самих альвеолах будет вырабатываться сурфактант. Это вещество нужно для того, избежать слипания альвеол после вдоха ребенка. Другими словами, при дефиците сурфактанта родившийся ребенок не сможет в полной мере дышать. Накапливается это вещество во время беременности.

На таком сроке ребенок уже умеет почти все, для того, чтобы жить. У него есть глотательный рефлекс, бьется сердечко, работает мочевая система и достаточно развита нервная и т.д. Мама фиксирует толчки не реже раза каждые десять минут. Выделительная система работает, и моча ребенка регулярно попадает в околоплодные воды. Единственным неблагоприятным фактором считают, если в околоплодные воды попадает первородный кал ребенка. В идеале в утробе такого быть не должно, и если это произошло, не исключены проблемы со здоровьем ребенка.

Пока ребенок благополучно растет и продолжает развиваться. Плацента, как и раньше, утолщается - до 24, 52 мм. Теперь вес ребенка перевалил за 500 граммов, а сам он достигает 29 см в длину. Основные объемные параметры тоже увеличиваются: диаметр головки уже 56,3 мм, грудки и животика - 56,5 и 57,6 мм соответственно.

Ты прекрасно справляешься со своей беременностью, правда увеличивающийся животик ощущается, появляются частые боли в спине и пояснице. Но ты, пусть и не подолгу, но стараешься делать хотя бы какие-то облегчающие твое состояние упражнения. Каждую неделю твой вес увеличивается граммов на пятьсот, иногда чуть меньше или чуть больше. Отеки, которые ты стала замечать, врач объясняет изменениями в работе органов - из-за беременности. Но предупреждает, что если отеки будут сильнее, нужно будет подлечиться. Дело в том, что отеки при водянке беременных возникают не только снаружи, но и внутри, сдавливая кровеносные сосуды. А любые нарушения кровообращения так или иначе связаны с состоянием твоего малыша. Если же в анализах мочи обнаружили белок, констатируют поздний токсикоз. Он может проявляться даже в онемении конечностей.

Естественно, при каждом посещении женской консультации или клиники, которую вы выбрали, ты общаешься с другими женщинами. Кто-то говорит, что ребенок очень активно двигается, кто-то - что крайне редко. Ты начинаешь переживать, все ли хорошо идет у тебя. Врачи объясняют это в том числе и темпераментом ребенка, и его состоянием. Поэтому главным критерием для тебя должны быть твои наблюдения. Если ты заметила, что ребенок стал более или менее активным по сравнению с тем, каким ты наблюдала его раньше - это повод проконсультироваться с врачом. Но не стоит сравнивать детей друг с другом. Разные условия. Только самого с собой. Кстати, когда он родится и подрастет, этот же принцип пригодится и в воспитании).

23-я неделя беременности: выделения из половых путей

Ты уже многое знаешь о характере выделений и сразу замечаешь любые отклонения от нормы. И считаешь необходимым сразу же сдать анализы - во избежание проблем.
А вот если ты заметила появление крови в выделениях, срочно вызывай неотложку. Повышенный тонус матки, отслойка плаценты или последствия предлежания плаценты вполне могут вызывать такие симптомы. Особенно, если это сопровождается болями в животе.

23-я неделя беременности: питание беременной

При признаках водянки многие женщины стремятся пить меньше воды. Но это как раз ошибка. Основу плазмы как раз составляет вода. А плазма, как ты знаешь, одна из составляющих крови.

Воды по-прежнему нужно не меньше полутора литров в день, а вот количество соли можно немного сократить. Так, некоторые переходят на соевый соус. По крайней мере, им можно заправлять салаты. И это не будет мучительно.

УЗИ:
На голове ребенка уже можно заметить пушок. Уже видны кости, суставчики, позвоночник, мышцы. Малыш набирает вес и теперь увидеть на снимке целиком его нелегко, за то можно рассмотреть детально его личико, ручки и ножки, и даже внутренние органы - печень, кишечник. Видно даже аорту. Интересно наблюдать и за сменой поз малыша. Иногда он спит, иногда отворачивается, словно не желая, чтобы сейчас его беспокоили. Тебе кажется, что он в чем-то копирует вас.

Находясь в ожидании ребенка, женщина интересуется, что происходит с ее организмом, как развивается малыш, на что обратить внимание при вынашивании. 23 неделя беременности характеризуется изменениями и взаимодействием материнского организма и эмбриона.

Второй триместр считается самым спокойным, благополучным периодом беременности и сопровождается рядом симптомов:

1. Схватки Брекстона-Хиггса или тренировочные схватки – это сокращения гладкой мускулатуры матки. Их длительность составляет не более 1 минуты, а частота может достигать 10 раз в сутки. Нередко такие сокращения вызывают массу беспокойств среди будущих мам. Тренировочные схватки не ведут к раскрытию шейки матки, не несут угрозы для малыша, а наоборот, подготавливает организм матери к родам.
2. Шевеления на 23 неделе беременности становятся все сильнее и активнее, иногда они определяются как частошевеления, а в некоторых случаях наблюдается затишье. Как правило, эти процессы чередуются. Теперь их невозможно спутать с метеоризмом и расстройством работы кишечника. Ребенок учится управлять своим телом, разрабатывает суставы и укрепляет мышцы.
3. Помимо увеличения объема животика и прибавки в весе, наблюдаются потемнение полоски, идущей от пупка к лобку, появление пигментных пятен различной локализации, изменение цвета сосков. Все это связано с повышенной выработкой меланина.
4. Кожа женщины в положении нуждается в особом уходе, так как она испытывает сильное натяжение, что может привести к растяжкам. Поэтому необходимо соблюдать питьевой режим, чтобы избежать обезвоживания организма. Применение кремов и масел обезопасят кожу женщины от появления стрий.

Беременность двойней

Самочувствие женщины при беременности двойней на двадцать третей неделе мало чем отличается от одноплодной беременности. Иногда маму может беспокоить затянувшийся токсикоз, а тренировочные схватки приобретают более выраженный характер.

В этот период беременности в нижней части живота появляется легкая боль колющего характера, которая быстро проходит после отдыха. Шевеления на 23 неделе беременности двойней могут быть намного активнее и дольше.

Развитие плода на 23 неделе беременности

23 неделя беременности характеризуется тем, что с малышом происходят очень важные изменения в плане начала самостоятельной работы многих органов. Подкожно-жировая клетчатка малыша начинает развиваться, но визуально это можно будет увидеть чуть позже. Пока что кожа ребенка тонкая, морщинистая, ручки и ножки очень тоненькие, скулы сильно выделяются, отчего его лицо выглядит угловатым.

Все внутренние органы сформировались на ранних сроках, но большинство из них еще не развиты. В этот период происходит их дальнейшее развитие. Легкие еще не способны к самостоятельной работе, что объясняет небольшую выживаемость рожденных на этом сроке. Их гибель обусловлена именно неготовностью легких.

Но малыш уже сейчас совершает тренировочные вдохи, что помогает развитию легочной ткани, стимуляции дыхательного центра в продолговатом мозге. Во время них происходит заглатывание околоплодных вод в утробе матери, которые проходя через кишечник, стимулируют его развитие и дифференцировку. В кишечнике образуется меконий – водянистый, жидкий кал.

Пол малыша уже давно заложен, но определить, девочка это или мальчик, с точностью невозможно. Развитие плода на 23 неделе беременности включает важный этап – начало работы селезенки в качестве органа иммунной системы. Она продуцирует иммунные клетки, становится возможным процесс очищения крови от продуктов распада, токсинов.

Поджелудочная железа начинает выполнять свою инкреторную функцию – продукцию инсулина, что в последующем отразится на протекании обменных процессов.

Размеры малыша

Определение размеров малыша называется фетометрией. На 23-24 неделе рост плода достигает 29 сантиметров, а вес 450 грамм. Если раньше он напоминал запятую – большая голова и маленькие ножки, то сейчас его внешний вид все больше приближается к таковому у новорожденного.

Самочувствие мамы

Увеличение плода в размерах, перестройка гормонального фона женщины и изменения в обменных процессах сказываются на самочувствии мамы.

1. Отеки нижних конечностей. Возросшая нагрузка, изменения кровообращения и перестройка гормонального фона женщины приводят к отекам и варикозному расширению вен на ногах. Иногда к этим симптомам присоединяются судороги и мышечные спазмы.
2. Проблемы с пищеварением. Растущий плод смещает органы матери, что особенно сильно отражается на работе желудочно-кишечного тракта. Маму начинается беспокоить изжога, тяжесть в животе и запоры. Чтобы свести данные симптомы к минимуму, рекомендуют соблюдать правильное питание, рациональную физическую нагрузку.
3. Частые позывы к мочеиспусканию ожидаемы, так как новый организм увеличивается в размерах, оказывает давление на внутренние органы мамы.

Перемены в организме женщины на 23 неделе

Размеры матки

Размеры матки значительно увеличиваются. Дно матки определяется на 3-4 см выше пупка. Начинаются тренировочные схватки.

Боли на 23 неделе

Боли локализуются внизу живота. Малыш начинает активно расти, матка увеличивается в размере, что приводит к повышенной нагрузке на кости таза и окружающие органы будущей мамы. Обычно боль носит общий характер, но иногда ее локализация определяется в точках сочленения тазовых костей – область лобка, кресцово-подвздошное сочленение. Также нередко могут болеть ноги из-за возросшей нагрузки.

Кровотечения и выделения

Выделения на 23 неделе беременности не являются признаком отклонения. В норме они прозрачные, слизистые или белые, не имеют запаха и следов крови. Что нельзя сказать о наличии кровотечения. Часто появление таких выделений может быть обусловлено следующими причинами:

• отслойка или предлежание плаценты;
• миома матки;
• эрозия или полипы;
• замерзшая беременность.

Все эти факторы неблагоприятны для мамы с малышом и требуют немедленного вмешательства доктора.

От чего каменеет живот?

Ощущение каменеющего живота на 23 неделе беременности говорит о гипертонусе матки. Это тоже своего рода подготовка женского организма к родам. Твердеть живот может из-за повышенных физических нагрузок, длительного пребывания в неудобной позе и даже психического перенапряжения.

Важно уметь расслабляться и распределять нагрузку на позвоночник во время сна. Эффективно также выполнение дыхательных упражнений. Гипертонус влияет на то, сколько раз в сутки могут случаться тренировочные схватки.

Температура

Небольшое повышение температуры тела до 37,5 °С характерно для первого триместра, а к 23 неделе она приходит к нормальным показателям. Если же у женщины наблюдается повышенная температура во время 2 триместра, то это повод для беспокойства, так как ее наличие может указывать на ряд патологий.

К ним относятся инфекционно-воспалительные процессы, аутоиммунная агрессия и поражение центра терморегуляции различной этиологии. Лечение любого заболевания требует безопасных для ребенка препаратов и обязательного контроля его состояния со стороны врача.

Очень редко может наблюдаться снижение температуры вследствие эндокринных нарушений, авитаминозов. Не рекомендуется самостоятельное применение витаминов при беременности без консультации лечащего врача.

Простуда на 23 неделе беременности

ОРВИ может плохо сказаться на здоровье малыша и матери. В большей степени процесс осложняется тем, что беременность ограничивает число лекарственных средств. Предпочтение следует отдать лечению без лекарств:

• если температура не превышает 38 °С, то её рекомендуется сбивать приемом большого количества теплой воды и обтиранием;
• при сильном кашле рекомендуется проведение ингаляций через небулайзер;
• против соплей эффективны промывания, вдыхания эфирных масел и закапывание соленой воды;

Медикаментозное лечение проводится строго под наблюдением врача. Обязательно проверяется состояние малыша после перенесенного заболевания и лечения.

Секс

Если беременность протекает нормально, без осложнений, и женщина чувствует себя хорошо, то не нужно воздерживаться. Секс способствует выравниванию гормонального фона женщины, благоприятно влияет на мышечный тонус матки и оказывает положительный эффект психологическое состояние будущей мамы. Однако муж должен быть предельно аккуратен и нежен.

Воздержаться от секса следует в случаях:

• признаки инфекции у мужа;
• угроза прерывания беременности;
• наличие выкидыша в прошлом;
• многоплодная беременность.

Питание

Не обязательно придерживаться определенной диеты, достаточно соблюдать основные принципы здорового, правильного питания:

• есть каши, овощи, фрукты, отварное мясо, рыбу, яйца. кисломолочные продукты;
• соблюдать рациональный режим – не реже 3-4 раз в день с обязательным плотным завтраком;
• свести к минимуму употребление жаренного, жирного, соленого и острого;
• полный отказ от алкоголя.

Ощущения на 23 неделе — как понять, что есть проблемы

Сигналом для беспокойства может служить длительно протекающая простуда, не поддающаяся лечению. Особенно это касается случаев гриппа, так как вирус может отрицательно повлиять на развитие плода и возникновение патологий.

Проблемы могут затронуть и здоровье матери. В связи с нагрузкой на венозные сосуды ног, возникает риск осложнений в виде образования тромбов. Для предупреждения из образования рекомендуется использование специальных чулков и эластичных бинтов. Носить следует удобную обувь.

Анализы на 23 неделе беременности

На протяжении всей беременности для контроля ее течения женщина регулярно сдает следующие анализы:

• общий и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• определение уровня глюкозы в крови;
• гормональный скрининг – ХГЧ, прогестерон;
• липидный спектр.

При наличии жалоб лечащим врачом могут быть назначены другие лабораторные обследования – контроль свертывающей системы крови, пробы мочи, обследование иммунной системы.

УЗИ и другие исследования

Ультразвуковое исследование на 23 неделе беременности покажет, что происходит с малышом. Данное обследование позволяет выявить отклонения и вовремя назначить лечение. С помощью УЗИ можно сделать фото и определить сердцебиение плода уже со второго месяца.

Если у женщины имеются жалобы на работу желудочно-кишечного тракта, то назначаются УЗИ органов брюшной полости, ФГДС, исследование желудочной секреции, ЭКГ. Предпочтение отдается методам, которые не способны повлиять на развитие плода.

Опытные врачи рекомендуют будущим мамам внимательно следить за своим самочувствием – не перетруждаться, соблюдать правильно питание, питьевой режим, не допускать контактов с болеющими людьми. При наличии каких-либо жалоб и беспокойств не следует заниматься самолечением, будет лучше узнать все у специалиста.

Заключение

23 неделя беременности относительно спокойный период, когда закладка важнейший органов уже произошла, а токсикоз больше не беспокоит. Самочувствие будущей мамы во многом зависит от неё самой. Важно внимательно смотреть за своим здоровьем, стараться соблюдать все рекомендации доктора и максимально ограничить себя от отрицательных эмоций.