Журналисты раздела о здоровье поговорили с акушером-гинекологом, специалистом по репродукции, доктором Мэри Джейн Минкин из Йельской медицинской школы. Вот что она говорит: «К сожалению, есть очень много мифов о зачатии, поэтому так важно знать и понимать, как и почему можно забеременеть, не занимаясь сексом». (Что имеется в виду под «не занимаясь сексом»? Активный петтинг, анальный секс, сексуальные игры без проникновения, например, драй-хампинг – имитация полового акта в одежде).

Для начала нужно учесть, что в сперме живет очень много сперматозоидов. Реально много – до 20 миллионов в одном миллилитре эякулята. В среднем за один оргазм мужчина извергает из себя 3,5 миллилитра семени.

По словам Минкин, принятие этого факта необходимо для того, чтобы не относиться к сперме легкомысленно. Даже 10-15 миллионов сперматозоидов на миллилитр жидкости – это очень много. «То есть крошечная капелька спермы, попавшая во влагалище, может привести к беременности», – предупреждает нас врач.

Также нужно иметь в виду, что так называемая куперова жидкость (предъэякулят, прозрачная жидкость, выделяемая мужчиной во время полового возбуждения) вполне может содержать в себе сперматозоиды – об этом свидетельствуют результаты соответствующих исследований. То есть нельзя сказать, что предсемя так уж безопасно для тех, кто не планирует в ближайшее время забеременеть.

И еще: сперматозоиды созданы для того, чтобы двигаться вверх по вагинальному каналу навстречу яйцеклетке. Так что если сперма не попала внутрь женщины, но оказалась близко к наружному отверстию влагалища, сперматозоиды могут «доплыть» до входа и проникнуть туда, куда им велит природа. Ускорить их и помочь попасть во влагалище может большое количество естественной смазки, выделившейся у женщины во время того, чем она там занималась вместе с мужчиной.

Сколько точно могут жить сперматозоиды вне мужского тела, точно не установлено. Но ученые говорят, что речь идет о нескольких минутах – в зависимости от поверхности, на которую они приземлились. Так, жидкость, вылившаяся на холодный пол в ванной комнате, погибнет довольно быстро, а вот эякулят, оказавшийся на чем-то теплом, влажном и уютном, например, животе, попе, лобке или промежности женщины, обеспечит сперматозоидам сносную жизнь в течение пары-тройки минут. Не забывайте также, что внутри тела партнера сперматозоиды могут жить до пяти дней.

Теперь поговорим о конкретных ситуациях. Например, сперма попала на одежду и/или белье женщины и оказалась в непосредственной близости от входа во влагалище. «Скорее всего, сперматозоиды не пройдут, даже если трусы женщины будут залиты спермой – сперматозоидам вряд ли хватит сил, чтобы преодолеть тканевый барьер. Особенно если ткани несколько слоев», – пояснила Минкин.

Если сперма попала на пальцы или игрушки, которые проникают внутрь женщины сразу после эякуляции, сперматозоиды попадут во влагалище и начнут двигаться к матке, так что шансы забеременеть от дилдо вовсе не иллюзорны. То же касается и анального секса – если сперма оказалась в прямой кишке, она не задержится там надолго и начнет вытекать, попадет на вульву, а там – привет!

Но акушер-гинеколог спешит всех успокоить: забеременеть в результате сексуальных игр вполне можно, но это не значит, что нужно погружаться в паранойю и отказывать себе в разного рода удовольствиях. Для того, чтобы спокойно наслаждаться всеми видами сексуальной активности, достаточно подобрать оптимальный способ предохранения.

Эта тема волнует многих. Речь о бесплодии, лишившем радости материнства и отцовства тысячи семей. Несмотря на разразившийся в последнее время бебибум, в России по-прежнему наблюдается демографический спад.

Увеличением пособий по уходу за ребенком и единовременными выплатами за рождение второго эту проблему не решить. И все же кое-что сделать можно. Для начала – посмотреть правде в глаза, узнав о том, что... Рассказывает кандидат медицинских наук, директор Республиканского центра репродукции человека Михаил Корякин.

1. В большинстве случаев бездетного союза виноват мужчина. Правда, долгое время считалось как раз наоборот. В последние десятилетия картина изменилась. Плохая экология, социальные потрясения на сильную половину соотечественников повлияли пагубно: в 50% случаев бесплодного брака виноваты мужчины. В идеале для нормального зачатия в 1 миллилитре спермы должно быть не менее 40 миллионов сперматозоидов, подвижных и жизнеспособных. Сегодня необходимые для успешного зачатия показатели снижены в два раза. Результаты недавних исследований, проведенных европейскими андрологами, наводят на грустные мысли: нижние границы нормы имела сперма 34% молодых мужчин, а 9% испытуемых вообще оказались бесплодны. С годами печальный процент растет. И у нас, и в благополучных «заграницах». Статистика неумолима: в первые два года совместной жизни бездетными поневоле остаются 15-18% семейных пар, к 35-летнему возрасту – 40, а к 40 годам – все 50!

2. Бесплодными рождаются. Проблемы с зачатием можно заработать и в самом что ни на есть нежном возрасте. Из-за варикоцеле, например. По данным Центра репродукции человека, этой напастью страдают 71,3% бесплодных мужчин. Суть неприятного заболевания – в нарушении кровообращения в яичках, из-за чего этот жизненно важный для зачатия орган недополучает кислород и питательные вещества и уже неспособен вырабатывать полноценные сперматозоиды. Нередко из-за варикоцеле у мужчин наступает и так называемое вторичное бесплодие, когда через несколько лет после рождения первого ребенка отец семейства не может зачать второго. О более тонких материях и говорить не приходится. О таком предшественнике бесплодия, как недостаточная выработка гормонов гипофизом или щитовидной железой, подчас не подозревают даже опытные врачи.

3. Причина бесплодия – беспорядочные половые связи. Любое инфекционное заболевание, передающееся половым путем (будь то грозный хламидиоз или банальный триппер), вызывает воспаление в органах мочеполовой системы, а затем и одну из основных причин мужского бесплодия – непроходимость семявыводящих путей. Андрологи давно бьют тревогу: коварные инфекции стали незримыми спутниками сотен, тысяч семей.

4. Пить надо меньше. То, что зачатие ребенка и потребление алкоголя – процессы несовместимые, ни для кого не секрет: процесс созревания сперматозоидов, который длится 75 суток, вообще очень уязвим. Ионизирующее излучение, стрессы, алкоголь, употребление в пищу содержащих консерванты продуктов, некоторых лекарств (таких, как фурагин, фуразолидон, антибиотики, некоторые гипотензивные препараты и половые гормоны) угнетающе влияют на клетки, синтезирующие мужской половой гормон тестостерон, контролирующий процесс сперматогенеза.

5. Обвиняется сауна! Согласно последним медицинским исследованиям, в разряд вредных для будущего зачатия обстоятельств попало даже регулярное посещение обыкновенной… сауны. Из-за перегрева. Температура, благоприятная для образования сперматозоидов, должна быть на 2-2,5° ниже температуры тела.

6. Плохую сперму можно улучшить. В ведущих отечественных клиниках накоплен богатейший опыт по исцелению, казалось бы, самых безнадежных форм мужского бесплодия: от уникальных микрохирургических операций до комплексной программы гормонального и физиотерапевтического лечения, благодаря которой шанс на зачатие теперь есть даже у тех, в чьей сперме нет ни одного (!) сперматозоида.

При необходимости врачи могут мужские сперматозоиды активизировать и даже оказать им помощь в проникновении в яйцеклетку, для чего на ее наружной оболочке делается микроскопический прокол. Стопроцентного успеха уникальный метод, правда, не гарантирует, но это все же лучше, чем ничего.

7. Плодовитость повышают томаты, арбузы и виноград. Повлиять на плодовитость можно и не прибегая к сложным и дорогостоящим медицинским технологиям. Как? Индийские ученые считают панацеей для бесплодных мужчин арбузы, виноград и томаты, в которых содержится ликопен – природный антиоксидант, обладающий стимулирующим действием на репродуктивную систему. Правда, добровольцев, принявших участие в соответствующем исследовании, кормили не овощами и фруктами, а давали концентрированную форму лекарства в таблетках. Тем не менее результаты получились убедительные. По утверждению исследователей, у 20 мужчин после терапии ликопе-ном увеличилось количество сперматозоидов, в трех случаях из четырех возросла их активность, в 63% случаев улучшились показатели формы клеток, а в 6% случаев ранее бесплодные мужчины смогли зачать ребенка.

8. Победить бесплодие помогут генетики. Только случится это, увы, нескоро. Экспериментальный метод лечения мужского бесплодия, предложенный американскими учеными, пока что успешно опробован на... мышах. Американским ученым удалось выделить ген, отвечающий за нормальную выработку сперматозоидов, и ввести его бесплодным грызунам, получив от них здоровое потомство. И хотя до внедрения метода в клиническую практику лечения мужского бесплодия пройдут годы, калифорнийские ученые полны оптимизма. Глядишь, и наступит время, когда решить проблему продления рода поможет простой укол.

9. Зачатие требует жертв. А пока этого не произошло, приготовьтесь к жертвам. Без них в таком серьезном и ответственном деле, как продолжение рода, не обойтись. Для начала пройдите комплексное обследование. Хотя бы на наличие скрытых инфекционных заболеваний, передающихся половым путем, вредных как для вас, так и для будущего ребенка. ДНК-диагностику «нехороших» болезней неплохо бы дополнить исследованием спермограммы (анализ качества спермы), гормонального статуса, УЗ-доплерографией половых органов и консультацией у генетика. Хотя бы за три месяца до предполагаемого зачатия откажитесь на время от курения и спиртного. Следите за своим питанием (оно должно быть богато белками и витаминами), избегайте стрессов и травм, а также модного нынче голодания.

Многие парни и девушки входят во взрослую жизнь малоинформированными в плане контрацепции, поэтому неудивительно, что сексуальные отношения вносят коррективы в грандиозные жизненные планы в виде нежеланной беременности.

Гинекологу нередко приходится отвечать на вопрос о том, наступает ли беременность, если половой партнер не кончает в партнершу. На это можно ответить, разобравшись в вопросах предохранения от беременности и в том, как и когда можно .

Неэффективная контрацепция

Любой грамотный врач скажет, что никакой вариант предохранения не даст стопроцентного результата, но посоветует наиболее надежные методы:

1. Оральная контрацепция – гарантии данного метода составляют 98%, не зря противозачаточные таблетки считаются одним из самых надежных контрацептивов, наряду с презервативом. В комбинированные препараты (КОК) входят гормоны, подавляющие овуляцию. КОК подходят далеко не всем женщинам, к тому же прием таких таблеток пропускать нельзя. С другой стороны, при случайных связях препараты никак не защитят от половых инфекций и других опасных заболеваний, передающихся при сексе.
2. Барьерная защита – гарантии при использовании презерватива составляют 97-98%. Считается, что эта методика надежно защищает здорового партнера от заражения ЗППП, но постоянные сексуальные партнеры редко пользуются презервативами ввиду притупления приятных ощущений во время секса.
3. Внутриматочная спираль – надежность ВМС 99% и выше, но данная методика имеет массу недостатков и противопоказаний, поэтому используется сейчас все реже.
4. Прерванный половой акт – самый распространенный, но один из самых ненадежных методов контрацепции, гарантирующий всего до 70% защиты от нежелательного зачатия.

Суть ППА – извлечение пениса из влагалища до эякуляции. Повысить эффективность метода можно, использовав его за 3-5 суток до менструации и через 3-5 суток после нее.

В этот период риск забеременеть крайне низкий. Данный метод самый доступный, за него не нужно платить, нет необходимости пить «химию» или травмировать внутренние половые органы внутриматочным контрацептивом, претерпевая малоприятные медицинские манипуляции, не нужно бежать в аптеку за презервативами, которые стоят сейчас недешево.

Рассчитайте овуляцию для зачатия ребенка

Продолжительность цикла

Длительность менструации

Первый день менструации

Менструальный цикл

Фертильные дни

Овуляция

Как происходит зачатие

В данном вопросе, наверное, безграмотных уже нет. Практически все взрослые даже подростки понимают, что для зачатия необходима успешная «встреча» половых клеток: женской яйцеклетки и мужского спермия. Но возможна ли беременность, если семяизвержение происходит не во влагалище, а к примеру, как при прерванном акте? Возможна, для этого обязательный сексуальный контакт, но вовсе не обязательна эякуляция. Почему?

Все просто: во время возбуждения и секса на интимных органах появляется естественная для данного процесса смазка. В мужском выделяющемся секрете в небольшом количестве имеются сперматозоиды. И даже после эякуляции на слизистой уретры остаются спермии, один из самых активных вполне может добраться до яйцеклетки. Но врачи не рекомендуют использовать ППА в качестве варианта контрацепции не только из-за низкой эффективности, есть еще одна опасная проблема. , систематически практикующий прерванный акт, рискует «заработать» сексуальную и эректильную дисфункцию в виде неконтролируемой эякуляции и других проблем.

Еще имеется негативная психологическая составляющая прерванного акта: пара, особенно мужчина, должен пребывать в напряженном состоянии, чтобы контролировать наступление семяизвержение и вовремя вынуть пенис из влагалища. А лучше бы от секса получать наслаждение, но при неполноценном расслаблении это вряд ли удастся. Несмотря на то что примерно 85% женщин получают оргазм при таком методе контрацепции, слабый пол также рискует снижением либидо. К тому же риск инфицирования ЗППП при прерванном акте сохраняется на крайне высоком уровне.

Самая надежная контрацепция

Так что же посоветует любой грамотный специалист в вопросе надежной контрацепции? Наверняка он скажет, что беременность – не самый страшный «побочный эффект» интима. Важнейшая задача контрацепции – защита от венерических и других тяжелых патологий, передающихся половым путем.

Куда опаснее беременности – заражение ВИЧ, гепатитом С, ВПЧ, сифилисом и другими болезнями, одни из которых передаются почти в 100% случаях при незащищенном сексе, другие не поддаются лечению.

Исходя из вышесказанного, чтобы случайно не забеременеть или не заразиться опасным заболеванием, врач посоветует использовать одновременно несколько вариантов контрацепции, особенно тем парам, которые знают друг друга не слишком хорошо. Конечно, для собственного спокойствия лучше посетить гинеколога и получить профессиональный совет. Врач произведет осмотр, подберет походящий метод с учетом личных пожеланий пациентки, к примеру, назначит КОК, которые точно нельзя принимать самостоятельно. При этом доктор порекомендует чтобы ваш партнер использовал кондом. Слегка притупленная сексуальная чувствительность – дело кратковременное, зато вы будете в безопасности и надежно защищены от любой неожиданности.

К урологам все чаще обращаются мужчины разного возраста с одним общим вопросом: не получается зачать ребенка, что нам с женой делать? Однако решение проблемы начинается довольно неожиданно. Вместе с обследованием женской репродуктивной системы следует также определить возможные причины мужского бесплодия. А их немало.

Вопреки устаревшему мнению, что в неспособности зачать ребенка всегда виновата женщина, современная статистика показывает едва ли не половину случаев, когда проблема заключается в мужчине. Поэтому если супруга на протяжении 12 месяцев безуспешно пыталась забеременеть, рекомендуется не терять времени и обратиться к врачу обоим партнерам.

В поисках ответов

Причины женского и мужского бесплодия физиологически различны, но одинаково серьезны. Итак, почему девушка не может забеременеть, хотя и она, и ее парень не имеют никаких жалоб на здоровье? Причины бесплодия у мужчин делятся на два основных типа:

• Секреторная форма – нарушение выработки сперматозоидов, недостаточное их количество, морфологические аномалии мужских половых клеток.
• Обтурационная форма – затруднение или полная невозможность продвижения спермы по выводящим путям мужчины.

Каждая из форм включает в себя широкий перечень фактических отклонений в состоянии здоровья мужчины.

Источники бездетности

Мужское бесплодие причины может иметь самые неожиданные. Например, сильный стресс, вызывающий длительное перенапряжение нервной системы. Психологические расстройства очень быстро сказываются на мужской фертильности – начиная со снижения сексуального желания до отсутствия оргазма и патологических нарушений сперматогенеза.

Инфекционные заболевания

Когда инфекция попадает в организм, ее влияние редко ограничивается одним органом или системой. Эпидемический паротит, к примеру, поражает слюнные железы. Но вирусное заболевание при тяжелом течении затрагивает другие органы эндокринной системы. Первое, что в таком случае страдает – мужские половые железы. Развивается воспаление яичка, в котором повреждается зародышевый эпителий, иногда влекущий полное отсутствие спермы в эякуляте, что вызывает бесплодие у мужчин. Гонококковый орхит в острой форме нарушает сперматогенез. В принципе, любые отклонения в работе половых желез угнетают подвижность сперматозоидов.

Инфекционные заболевания в организме могут привести к воспалению яичка, что может вызвать бесплодие.

Практически все болезни, передающиеся половым путем, оказывают негативное влияние на репродуктивную систему, если терапия не проведена вовремя. Многие из них приводят к снижению количества сперматозоидов, появлению аномальных, морфологически ненормальных клеток в эякуляте, из-за чего внешне здоровый мужчина не может иметь детей. Венерические заболевания также часто вызывают непроходимость семявыводящих протоков.

Выработка спермы существенно снижается при наличии воспалительных процессов в органах малого таза. Кроме того, заболевания предстательной железы и уретры ухудшают подвижность сперматозоидов, почему девушка не может забеременеть даже при регулярной половой жизни.

Травмы и физиологические нарушения

Варикоцеле – расширение вен семенного канатика, частая причина бесплодия мужчин среднего и старшего возраста. Данный процесс чаще всего проявляется при воспалении левой почечной вены в результате недостатка кислорода или перегрева мошонки. Имеющийся варикоз может быть причиной нарушения выработки полноценной спермы вплоть до невозможности зачать ребенка.

Водянка яичка или паховая грыжа вызывают сдавливание органа, затрудняют его питание и нормальное движение физиологических жидкостей, негативно влияют на способность к оплодотворению.

Перекрут сосудов и семявыводящих каналов одного из яичек вызывает не только затруднение с продвижением эякулята. Ухудшается и выработка семени, и ее качественные показатели. Однако вызванный перекрутом болевой синдром и отек органа заставят обратиться к врачу за помощью.

Врожденное отклонение в виде задержки развития яичек, крипторхизм, ведет к бесплодию мужчины. Не опустившийся в мошонку семенник утрачивает способность продуцировать сперматозоиды, более того, повышается риск возникновения онкологического процесса. Своевременное лечение в детском возрасте проводится хирургическим путем и дает высокие шансы на отсутствие осложнений в будущем.

Варикоцеле может стат причиной нарушений в выработке спермы, что может привести к бесплодию.

Физические травмы половых органов способны вызвать краткосрочное либо полное бесплодие у мужчин. В первом случае сохраняется возможность восстановить поврежденные семенные протоки или яички.

Иногда у мальчика обнаруживается гипогонадизм, ведущий к бесплодию. Это недостаточность функций половых желез, сопровождающаяся нарушенным синтезом гормонов. Проявляется заболевание так:

• Наружные и внутренние половые органы недоразвиты.
• Нет вторичных половых признаков.
• Нарушен белковый и жировой обмен в организме.
• Наблюдаются явные изменения в костной структуре.
• Система сердца и сосудов слабая, подвержена различным заболеваниям.
• Ребенок отстраненный либо раздражительный и нервный.

Довольно редко, но причиной мужского бесплодия может быть ретроградная эякуляция. В результате такого нарушения семенная жидкость попадает в мочевой пузырь. Такое отклонение может сопровождать мужчин с диабетом, рассеянным склерозом, после травм мочевого пузыря или операций на простате.

Нарушенное выведение эякулята

Бывает, что причиной мужского бесплодия становится отсутствие семявыводящего канала. Такой дефект, имеюший врожденный характер, не дает возможности мужчине зачать ребенка.

Иногда причиной мужского бесплодия может стать врожденный дефект семявыводящего канала.

Если происходит односторонняя обструкция семявыводящих путей, то сперматозоидов вырабатывается мало. При двухсторонней закупорке сперма совсем не производится. Чаще других причиной облитерации протоков становится перенесенный эпидидимит. Воспалительный процесс нарушает работу семенного канала, а после выздоровления он и вовсе склеивается, перекрывая ход сперматозоидам. Это может происходить также в результате травм, некорректных операций, быть осложнением таких заболеваний, как сифилис и туберкулез.

Токсическое воздействие

Хронический алкоголизм очень часто относится к главным причинам бесплодия мужчин. В эту категорию входят также наркотическая зависимость и злостное табакокурение. Любой из этих факторов, вызвавший проблему зачатия, можно искоренить и восстановить организм.

Мужчины после химиотерапии или облучения страдают нарушениями сперматогенеза, уменьшением количества здоровых спермиев. Возможность восстановления зависит от конкретных препаратов, какие вводились пациенту, от доз и длительности воздействия данного типа лечения. Работники химической промышленности и других вредных производств чаще других сталкиваются с проблемой зачатия.

Но не меньше вреда мужчина получает от приема некоторых медикаментов, негативно сказывающихся на репродуктивных функциях. Обычный противопростудный препарат, способный сбить температуру и унять ломоту в теле, может существенно испортить показатели морфологии сперматозоидов.

В зоне риска

Некоторые факторы, способные вести к мужскому бесплодию:

• Длительный и частый перегрев мошонки – сауна, горячая ванна, повышенная температура тела.
• Сдавливание яичек тесной одеждой.
• Конный и велоспорт, а также иные занятия, где высока вероятность частых ударов по мужским гениталиям.
• Вредные привычки.
• Низкая двигательная активность, гиподинамия.
• Плохое питание, недостаток витаминов.
• Нарушения сна.
• Длительный стресс и депрессивные состояния.
• Нерегулярная половая активность, беспорядочные связи.

Крайне редко, до 10 % случаев, у женщины появляется аллергия на сперму мужа. Этот вид бесплодия является наименее поддающимся лечению. Изменения гормонального фона могут спровоцировать нарушение спермообразования и полноценного выброса эякулята при половом акте. Если никаких конкретных отклонений, влекущих невозможность зачатия, найти не удается, ставят диагноз «идиопатическое бесплодие». Однако чаще всего источник проблемы можно определить путем некоторых анализов и обследований. А терпение и соблюдение рекомендаций врача в большинстве случаев дают положительный исход.

В этом вопросе есть два аспекта − желание иметь детей или нежелание их иметь в настоящее время.

Рассмотрим только нежелание иметь детей. На вопросы отвечает акушер-гинеколог.

Врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории, специалист по ультразвуковой диагностике клиники Into-Sana

Ответ на вопрос «Могла ли я...» прост: женщина точно не может забеременеть только тогда, когда у нее есть «особые» причины, по которым она не может забеременеть вообще. Например, нет матки, маточных труб (или они непроходимы) или сперма партнера неспособна к оплодотворению яйцеклетки из-за определенных причин.

Ответ на вопрос «Могла ли я забеременеть...», если нет ни одной из приведенных выше причин − «Да».

Чтобы понять, наступит ли беременность при тех или иных обстоятельствах, изучим сам процесс зачатия.

Как происходит процесс зачатия

Период времени за пять дней до и пять дней после овуляции − окно фертильности или «опасные дни». Продолжительность этого окна индивидуальна для каждой женщины.

У женщин 25-35 лет с регулярными менструациями могут наблюдаться , что увеличивает вероятность зачатия в любой день менструального цикла и во время месячных.

Что касается спермы…

Продолжительность жизни сперматозоидов в организме женщины различна и зависит от многих причин. В комфортных условиях сперматозоиды живут в половых путях женщины в течение шести-семи дней . Это примерно четверть обычного менструального цикла.

Обычно продолжительность жизни сперматозоидов меньше, но для лучше считать, что условия для выживания сперматозоидов идеальны и помнить: в случае, когда качество цервикальной слизи хорошая, как и качество сперматозоидов, они имеют больше времени, чтобы достичь яйцеклетки или просто подождать в половых путях, пока она созреет.

Исследование показало, что веб-сайты и электронные приложения для прогнозирования опасных дней, обычно неточны , хотя насколько неточны − неизвестно. В основе расчетов всех гаджетов является «идеальный цикл», а поскольку все мы не идеальны (как и наш цикл), то в расчеты закрадывается ошибка.

Рассмотрим несколько циклов для наглядности.

Цикл 21 день . Овуляция − на 10 день цикла. Если учесть продолжительность жизни сперматозоидов, то беременность может наступить с 4-го дня от начала менструации , то есть во время менструации. Если же овуляция происходит раньше, чем на 10 день цикла, тогда вероятность забеременеть после полового акта во время менструации еще больше. Если же овуляция в таком цикле позднее, например на 14-й-15-й день цикла, то, учитывая продолжительность жизни яйцеклетки (до 24 часов), беременность возможна за 5 дней до менструации . Поэтому женщинам с коротким циклом календарный метод предохранения не очень подходит. С таким циклом вероятность забеременеть во время менструации реальна.

Цикл 35 дней . В таком цикле овуляция может наступить и на 14-й, и на 21-й день цикла , и даже позже. Оптимальный вариант − определить день овуляции в течение нескольких месяцев. Если овуляция наступает в один и тот же день цикла, и, например, этот день является 14-ым, то забеременеть в таком цикле перед менструацией маловероятно , но после менструации вероятность наступления беременности высока.

Самый распространенный цикл − 28 дней. Овуляция в таком цикле происходит на 14 день . В таком случае забеременеть во время менструации невозможно , если менструация длится не более 5 дней. Также безопасен период за 7-10 дней до менструации. А вот самые опасные дни − с 8 по 19 день цикла. Иногда овуляция у женщин с регулярным циклом может быть и на 21 день менструального цикла.

Могла ли я забеременеть, если использовала календарный метод предохранения от беременности?

Если вы точно знали день наступления овуляции и строго следили за календарем, имели регулярный менструальный цикл с продолжительностью не менее 26-28 дней, у вас не было половой жизни в опасные дни, вы использовали другие . тогда вы не забеременеете.

Могла ли я забеременеть после прерванного полового акта?

Прерванный половой акт − очень ненадежный способ контрацепции. Для пар, которые корректно прерывают каждый половой акт, частота беременностей составляет 4% в год.

А теперь опишу небольшое исследование, чтобы понять, почему возникает такое большое количество неудач при прерванном половом акте.

В марте 2011-го года группа исследователей собрала 27 мужчин добровольцев и проанализировала их образцы перед эякуляцией. Исследователи обнаружили, что у 11 из 27 мужчин (41%) в образцах была сперма, а 10 из этих образцов (37%) содержали «достаточное количество» подвижных сперматозоидов (то есть минимум от 1 млн).

Выводы из этого небольшого исследования:

• в случаях опасных дней не помогает предотвратить беременность;
• если вы не хотите забеременеть, используйте презерватив с первого момента полового контакта ;
• хотя количество сперматозоидов кажется недостаточным для оплодотворения, но спрогнозировать, кто именно забеременеет, а кто нет, практически невозможно;
• некоторые мужчины (как, например, в одном из исследований,− 59%) способны практиковать прерывание полового акта более успешно, чем другие, потому что в их образцах перед эякуляцией нет сперматозоидов.
• Считается, что мочеиспускание после эякуляции смывает с уретры остаточную сперму, поэтому при повторных половых актах риск беременности невысокий, но полагаться на то, что риск является невысоким, глупо.
• Для тех, кто все-таки выбрал такой способ предохранения, хочу указать на две особенности:
• если вы годами пользуетесь таким способом и не беременеете, и никогда не беременели − надо обязательно . Скорее всего, есть проблемы с плодовитостью.
• прерванный половой акт ненадежный метод контрацепции, поэтому заранее решите, что будете делать в случае неудачи: прерывать беременность или рожать.

Могла ли я забеременеть при случайном однократном половом акте?

Если этот акт состоялся в опасные дни , то вероятность беременности достаточно высока . Кроме того, высока вероятность приобретения многих , начиная от непривычной микрофлоры для организма женщины к флоре, которой не должно быть при любых обстоятельствах (патогенная флора) и заканчивая такими инфекциями, как гепатиты, ВИЧ и сифилис.

Что же делать в случае, когда половой акт уже состоялся и включилось сознание?

1. Не паниковать. При возможности обратиться в лечебное учреждение к гинекологу.
2. Провести профилактику нежелательной беременности методами экстренной контрацепции (практически возможно до 5 суток после контакта, эффективнее − в течение 72 часов).
3. Провести по возможности после полового акта профилактику заболеваний, передающихся половым путем.
4. Не назначать самому себе анализы на ВИЧ, сифилис и гепатит, потому что в крови антитела к этим инфекциям появляются в разное время, но точно не на второй день после инфицирования.
5. Если есть подозрение на возможность ВИЧ-инфицирования, обратиться в центры СПИДа. Именно там возможно провести профилактику инфицирования ВИЧ в течение нескольких дней после незащищенного полового акта.

Могла ли я забеременеть после аборта, вакуум-регуляции или медикаментозного прерывания беременности?

Да. Овуляция после прерывания беременности любым способом может наступить через десять-одиннадцать дней. Кстати, после прерывания , овуляция может также наступить в этот срок. Кроме того, после аборта вероятность беременности существует практически до начала менструации. Поэтому при первом же и до менструации пренебрегать противозачаточными средствами не только неразумно, но и вредно для здоровья.

Могла ли я забеременеть, если мы использовали презерватив?

Нет, если:

• презерватив был качественный;
• презерватив был надет до начала полового акта;
• презерватив не порвался либо не сполз;
• если не было сухости влагалища, перерастяжения презерватива, бурного полового акта;

Во всех остальных случаях вы могли забеременеть.

На самом деле презерватив лучше использовать для защиты от инфекций , а для предохранения от нежелательной беременности использовать другой способ.